阿莫西林与果胶铋联合治疗慢性胃炎的效果评价
阿莫西林与果胶铋联合治疗慢性胃炎的效果评价
发表时间：2018-08-23T13:37:59.847Z 来源：《心理医生》2018年8月23期 作者： 万祥鸿
[导读] 对于慢性胃炎患者而言，采用阿莫西林和果胶铋两个结合在一起的治疗方式，可以更好地改善症状。
（镇远县人民医院 贵州镇远 557700）
【摘要】目的：研究对慢性胃炎患者进行阿莫西林和果胶铋进行联合治疗之后的实际效果。方法：在本院中选择一些慢性胃炎患者，总共
100例，时间范围是2017年3月23日—2018年5月26日。根据分段随机的原则分为两组，每组各50例。一组是对照组，采取简单的阿莫西林治疗方法，一组是观察组，采用阿莫西林+果胶铋的方案。之后对比两组治疗过后的实际效果。结果：观察组的慢性胃炎患者各方面症状都
得到了改善，而治疗的有效率达到了96.00%，相比而言，观察组的数据比较突出，P＜0.05。结论：对于慢性胃炎患者而言，采用阿莫西
林和果胶铋两个结合在一起的治疗方式，可以更好地改善症状。
【关键词】阿莫西林；果胶铋；慢性胃炎；联合治疗；效果评价
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0121-02
相比于其他一些胃炎来说，慢性胃炎引起的原因很复杂，发病的比例比较高，而且一般都集中在年龄比较大的群体中[1]。本文为了研究对慢性胃炎患者进行阿莫西林和果胶铋进行联合治疗之后的实际效果，在本院中特定时间范围内的100例慢性胃炎患者，比较之后得出研
究结论。详细的操作过程在下文中进行展示。
1.资料、方法
1.1 资料
在我院选择于2017年3月23日—2018年5月26日时间范围内进行就诊的慢性胃炎患者，例数为1O0例，根据分段随机的原则进行分组实验，每一组50例。
对照组。在这一组中，男性和女性慢性胃炎患者分别为34、16例，最高的年龄数值和最低的年龄数值分别为55岁、39岁（45.62±4.15）岁；
观察组。在这一组中，男性和女性慢性胃炎患者分别为29、21例，最高的年龄数值和最低的年龄数值分别为59岁、38岁（46.18±4.73）岁。
在对两组慢性胃炎患者以上的详细资料进行对比检查之后，可以发现差异并不是很大，P值＞0.05。
1.2 方法
首先对对照组进行阿莫西林的治疗方案。对在这一组中的慢性胃炎患者，每天都要服用阿莫西林，频率为3次，每次都要达到
0.5g[2]。服用的方式是口服。
其次对观察组进行阿莫西林和果胶铋的联合治疗，阿莫西林的具体服用方式和频率和对照组一样即可。果胶铋的服用频率则为1天3次，每次的用量范围都要在100mg～200mg之间。
对两组的治疗周期都控制在一周。
1.3 观察指标
首先，分别观察两组慢性胃炎患者具体症状的改善情况，症状分别包括幽门螺旋杆菌清除率，还有炎症、其他症状等：
如果进行治疗3天之内，患者的胃炎症状已经消失不见了，而且胃黏膜病灶也不见了，那么就是显效；
如果在一周之内，患者的胃炎症状已经和之前相比大大改善了，病灶的状态也削减了不少，那么就是有效；
如果一周之内，患者本身的胃炎状况完全没有变化，还发生恶化，那么就是无效。
其次，详细记录下两组慢性胃炎患者炎症症状消失的具体时间，还有腹泻等症状的消失时间等。
1.4 统计学处理
选择SPSS20.0软件对两组慢性胃炎患者的具体数据详细剖析，以“%”为单位，呈现出两组慢性胃炎患者最后治疗的实际效果，采取卡方值的方式进行检验；并且用“%”来呈现出两组慢性胃炎患者各自炎症症状指标的改善数据，用同样的方式进行再次检验。P＜0.05，即，
两组数据的差别度有实际参考意义。
2.结果
2.1 比较两组症状指标的改善数据
首先，对两组慢性胃炎患者的症状指标进行了对比观察，对照组和观察组各方面的临床指标数据如下表显示，可以看得出，后者数据比较突出，P＜0.05。表1。
2.2 比较两组的有效数据
首先，对照组慢性胃炎患者最后的有效率数据达到了96.00%，相比于对照组慢性胃炎患者的有效数据72.00%，两组数据相差很突出，所以P＜0.05。具体情况参见表2。
3.讨论
在慢性胃炎的患者中，都会有幽门螺旋杆菌的存在，这会给患者带来极大的安全隐患，会引发视网膜的病理变化，严重的还会引发脑卒中等并发症[3]。针对这一症状，在进行治疗的时候一般都会选择药物，选择阿莫西林主要是消除炎症的突出功效，除此之外，还会有采
用果胶铋的方式，这一种药物主要可以形成保护膜，而且直接针对幽门螺旋杆菌[4]，能够有效提升治疗慢性胃炎的效果。 在这次的实验当中，通过对本院选择的时间范围是2017年3月23日到2018年5月26日的慢性胃炎患者进行观察，最后发现，在观察组中，症状改善数据明显突出，幽门螺旋杆菌的清除数据比例已经达到了92%，而症状改善数据达到了88%左右，炎症改善的具体数据也达
到了84%，和对照组相比有明显的优势，因此效果突出。而且对照组的效果比例数据只有72%，而观察组的有效比例数据已经达到了
96%，差距明显。P值＜0.05。
综上所述，对慢性胃炎患者进行治疗的时候，可以在阿莫西林治疗的过程中联合果胶铋进行治疗，能够得到突出的治疗效果，可以在临床中广泛推广。
【参考文献】
[1]曲卫.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J].中国继续医学教育，2017，9(11):153-154.
[2]刘春英，魏汝俊.果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎的效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，17(11):107-108.
[3]郎力.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2017，11(10):85-87.
[4]李林，王晓娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床探讨[J].中国社区医师，2016，30(1):36，38.
胶体果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑四联疗法治疗胃溃疡疗效观察
临 床论著
ＣＨＩＮ￡Ｓ￡Ｃｏ＾＾＾＾ＵＮＩＴＹ ＤｏＣＴｏＲＳ
反复性上腹痛与幽门螺杆菌感染
苏耀华
７２１３００陕西省宝鸡市陈仓区虢镇医院
反复性上腹痛（ＲｅｃｕｒｒｅｎｔＨｂｄｏｍｉｎｄｉ—
ｐａｉｎ，ＲＡｐ）在临床工作中并不少见，为了
解其发病是否与幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染有
关，我们对临床以反复性上腹痛就诊的
８５例门诊及住院病人，进行幽门螺杆菌
粪便抗原（ＨＰＳＡ）检测，现整理报告如
下。
对象与方法
２００３年９月一２００６年９月，以反复
性上腹痛在我院门诊及住院接受检查治
疗的患者共计８５例，其中男４７例，女３８
例；年龄≤５０岁４２例，＞３０岁４３例。病
史３周一７年，排除４周前服用抗生素、 铋剂、质子泵抑制剂等对Ｈｐ检测有影响
者。同时胃镜检查５例，表现慢性胃炎１
例，ＨＰＳＡ（＋）：十二指肠球后溃疡３例，
ＨＰＳＡ（＋）２例，ＨＰＳＡ（一）１例，胃溃疡１
例ＨＰＳＡ（一）。 方法：①ＨＰＳＡ检测：患者留取当日
粪便标本，采用酶联免疫分析双抗体夹心 法进行ＨＰＳＡ检测，检测试剂盒由上海东
方有限公司提供。②参照试剂盒说明进
行操作，操作步骤简述如下：设阳性和阴
性对照各１个，提取０．１粪便标本，加
４００ｍｌ稀释液并混匀。在已用抗体包被
的微孔中，加入１００ｍｌ稀释粪例再加入酶
标抗体震荡３０秒后，在温室下孵育ｌ０分 钟，加入反应终止液后ｌ５分钟内，在酶标
仪波长４５０１ｘｍ处读吸光度。Ａ值Ｉ＞０．１２
为阳性。
结果
ＨＰＳＡ（＋）３８例（≤５０岁２２例，＞３０ 岁ｌ６例），ＨＰＳＡ阴性４７例（≤５０岁２４
例，＞３０岁２３例），阳性率４４．７％。
讨论 Ｈｐ感染是人类最常见的慢性感染之
一。５０％以上Ｈｐ感染是在儿童期获
得…。人的一生中感染Ｈｐ的主要年龄
阶段在儿童期，尤其是出生后几年内。感
染Ｈｐ临床常见症状之一上腹痛特点：反
复性发作性质可呈钝痛、灼痛、剧痛或饥
饿样不适感觉，多位于中上腹部，可偏右
四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎疗效观察
四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎疗效观察
目的 比较雷贝拉唑、果胶铋、左氧氟沙星、呋喃唑酮组成的四联10天疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法 将经电子胃镜检查诊断为伴胃粘膜萎缩、糜烂的慢性胃炎患者80例随机分为两组：治疗组40例，雷贝拉唑+果胶铋+左氧氟沙星+呋喃唑酮，疗程10天；对照组40例，奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素。结果 治疗组有效率，Hp根除率；对照组有效率，Hp根除率。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 雷贝拉唑+果胶铋+左氧氟沙星+呋喃唑酮组成的10天疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎具有安全，疗效确切，依从性好的特点。
标签：慢性胃炎；幽门螺旋杆菌；四联疗法
幽门螺杆菌（HP）已被世界卫生组织定为导致慢性胃炎等胃部疾病的主要致病因素。大量研究证明，大多数慢性胃炎的主要病因是HP感染[1]，根除HP，可使HP感染的慢性活动性炎症得到明显改善，临床症状得到缓解，自然病程得到改变，复发率明显下降。我们应用四联疗法治疗HP感染的慢性胃炎，疗效显著，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年1月～2013年1月在本院门诊就诊的患者为研究对象。纳入标准：（1）经电子胃镜检查、快速尿素酶试验及病理学胃粘膜活检证实有伴胃粘膜糜烂、糜烂的Hp阳性慢性胃炎。（2）实验室、B超、X线等检查排除肝、胆、胰及肠道器质性疾病者。（3）愿意接受治疗者及复查者。（4）18～72岁。排除对象：（1）虽Hp阳性但疑恶变或组织学确诊为胃癌者。（2）合并严重心脑肝肾等疾病及精神病者。（3）有药物过敏史或过敏体质者。（4）准备妊娠或妊娠期及哺乳期妇女。（5）有腹部手术及外伤史者。（6）年龄小于18岁或大于72岁。将80例随机分为两者：治疗组40例，男性28例，女性12例，年龄18～71岁，平均年龄45岁。其中慢性胃炎29例，慢性胃炎合并胃溃疡7例，慢性胃炎合并十二指肠溃疡4例；对照组40例，男性25例，女性15例，年龄19岁～70岁，平均年龄46岁。其中慢性胃炎30例，慢性胃炎合并胃溃疡6例，慢性胃炎合并十二指肠溃疡4例。两组患者性别比例、年龄病种等一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。
两种不同方案治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的疗效观察
现代医院２０１０年７月第１０卷第７期专业技术篇Ｍｏｄｅｍ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｌｕｌ ２０１０ ＶＮ １０ Ｎｏ ７
两种不同方案治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的疗效
观察
吴清山 林继新何锐刚
ＴＷＯ ＤＩＦＦＥＲＥＮＴ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ ＯＦ ＨＥＬＩＣＯＢＡＣＴＥＲ ＰＹＬＯＲｌ ＰＯＳＩＴＩＶＥ ＣＨＲＯＮＩＣ ＧＡＳＴＲＩＴＩＳ
ＷＵ Ｑｉｎｇｓｈａｎ，ＬＩＮ Ｊｉｘｉｎ，ｌｉｅ Ｒｕｉｇａｎｇ
【摘要】 目的探讨两种不同方案治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性慢性胃炎的临床效果。方法将２００８
年１月－２０１０年１月问在我院治疗的ＨＰ阳性的慢性胃炎患者６ｏ例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予 胶体果胶铋、呋喃唑酮联合阿莫西林治疗，对照组给予克拉霉素、奥关拉唑联合阿莫西林治疗，评估治疗效果、
安全性及性价比。结果治疗后两组患者腹胀、腹痛、食欲不振、泛酸及ＨＰ阳性人数均少于治疗前，两者前
后比较差异具有统计学意Ｙ－（ｐ＜Ｏ．０５）。治疗后观察组惠者症状缓解及ＨＰ阳性人数与对照组比较差异无统
计学意义（ｐ＞０．０５）。治疗组总有效率为８６．６７％，，对照组为９０．００％，两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞
Ｏ．Ｏ５）。两组患者均未见明显的药物不良反应。治疗组药费仅是对照组的４０．６％（７０．９７／１７４．６９元），两组药
费比较有显著性差异（ｐ＜０．０５）。结论两种方案在治疗ＨＰ阳性的慢性胃炎中疗效确切且基本等同，但胶
体果胶铋、呋喃唑酮联合阿莫西林治疗方案价格相对低廉，适合在基层应用。 【关键词】慢性胃炎幽门螺杆菌胶体果胶铋呋喃唑酮
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—３３２Ｘ．２０１０．０７．０２０
慢性胃炎是内科常见病、多发病，虽然其病因尚未完全
明了，但目前多认为其发生与幽门螺杆菌（ＨＰ）感染、幽门括
约肌功能失调、十二指肠液返流致胃牯膜损伤等密切相关， 其中幽门螺杆菌（Ｈｅ）感染是慢性胃炎的主要发病原因¨ ，
护理干预对治疗慢性萎缩性胃炎效果的影响
护理干预对治疗慢性萎缩性胃炎效果的影响
[摘要] 目的 探讨护理干预在治疗慢性萎缩性胃炎患者中临床应用价值。 方法 选取在笔者所在医院收治的慢性萎缩性胃炎患者，随机分为干预组和对照组。比较分析两组患者的临床治疗效果。
结果 与对照组比较，干预组患者痊愈率和总有效率均明显提高，无效率明显降低，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
两组患者入院后均采用阿莫西林胶囊（哈药集团制药有限公司，h20044605）2粒/次，3次/d联合果胶铋胶囊（西安恒生堂制药有限公司，z20025123）2粒/次，3次/d药物治疗方案。对照组患者由导诊护士发放健康教育卡后，出院后采取自我护理方式。干预组患者采取一系列具有针对性的护理干预措施：（1）心理护理：耐心、热情地向患者讲解病情及用药的目的，对于存在恐惧和焦虑的患者，要针对其不良情绪进行必要的心理疏导，建立与患者之间的信任，消除患者的不良情绪，使其能够积极参与、配合治疗的整个过程。（2）指导用药：护理人员应积极协助患者领取处方药物，并详细说明每种药物的用法用量和注意事项，并强调合理用药的必要性。（3）饮食护理：在不破坏患者日常饮食习惯的基础上，对患者的饮食可以做适当的调整，应多摄入高蛋白、高热量及高维生素类食物，合理搭配饮食，养成良好的饮食习惯，禁忌暴饮暴食及刺激性食物的摄入。（4）定期随访复查：患者出院前应为其强调定期随
访复查的重要性，以便于对其病情的发展和治疗情况的掌握，及时调整治疗方案。在随访过程中，还应依据患者的具体情况给予适当的健康教育。两组患者规范治疗均为3个月。
1.3 评价指标
比较分析两组患者的临床治疗效果。疗效评定标准[3]：治愈：患者临床症状全部消失，经胃镜复查及病理活检，萎缩性病变；显效：患者临床症状基本消失或减轻，经胃镜复查及病理活检，萎缩性程度明显减轻；无效：患者临床症状无改变或恶化，经胃镜检查及病理活检，萎缩性病变均无好转甚至加重。总有效率为治愈与显效之和。
雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋联合治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎的疗效及不良反应评价
雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋联合治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎的疗效及不良反应评价
陈卫平
【期刊名称】《医学食疗与健康》
【年(卷),期】2017(000)012
【摘 要】目的:探究雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋联合治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎的临床效果及不良反应。方法:本次选取慢性胃炎患者70例作为研究对象,收治时间为2016年01月至2017年08月,随机分为两组,对照组给予单用雷贝拉唑治疗(35例)、观察组给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋治疗(35例)。比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果:观察组幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。观察组幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎具有较高的临床价值,不仅可以有效改善消化道症状,并且还能逆转胃黏膜病变,值得应用及推广。
【总页数】1页(P22-22)
【作 者】陈卫平
【作者单位】[1]江阴市利港医院,江苏江阴214444
【正文语种】中 文
【中图分类】R573.3
【相关文献】 1.雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾四联治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效探究 [J], 林丽
2.雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体铋剂四联治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效探讨 [J], 李小伟;李克泉;徐敏
3.胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗慢性胃炎76例疗效观察 [J], 吴晓丽
4.雷贝拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、阿莫西林四联4日疗法根除幽门螺杆菌感染的探讨 [J], 杨存社;李忠;苟永峰
5.雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌感染疗效观察 [J],
葛小和
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对比分析铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的效果
对比分析铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的效果
摘要：目的：对比分析铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的效果。方法：选择80例幽门螺杆菌阳性胃炎患儿随机数字法分组各40例，对照组采用传统三联疗法，观察组采用铋剂四联疗法，比较两组临床症状改善时间、治疗后HP检测阳性率。结果：观察组胃痛、腹部胀闷、嗳气、返酸、呕吐症状改善时间短于对照组（P<0.05）；观察组HP检测阳性率低于对照组（P<0.05）。结论：铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的有效性高，可促进其症状改善，提高HP转阴率，值得应用。
关键词：铋剂四联疗法；传统三联疗法；幽门螺杆菌阳性小儿胃炎；治疗效果
胃炎发病机制中，幽门螺旋杆菌（HP）感染最为常见，随着现代人生活水平提高，儿童饮食习惯不良已十分常见，因此，幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的发病率也在逐年提高[1-2]。近年来，相关医学专家对该病的发病机制和治疗方案进行了深入研究，认为铋剂四联疗法具有较高的临床应用价值。据此，本研究选择80例幽门螺杆菌阳性胃炎患儿进行如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
在2020.1-2021.1期间选择80例患者随机分两组各40例，对照组男15例，女25例，年龄6.16±2.27）岁。观察组男16例，女24例，年龄6.18±2.24）岁。组间资料对比，P>0.05。
纳入标准：①符合诊断标准；②知情同意并签字。排除标准：①并发重要脏器疾病；②用药依从性极差。 1.2方法
对照组行传统三联疗法：即克拉霉素片+阿莫西林胶囊+雷贝拉唑钠肠溶胶囊。克拉霉素片（山东新华制药股份有限公司生产，国药准字H19990225），口服0.5g/次，1次/天，阿莫西林胶囊（成都力思特制药股份有限公司生产，国药准字H20023204），口服1g/次，1次/天，雷贝拉唑钠肠溶胶囊（珠海润都制药股份有限公司生产，国药准字H20110076），口服10mg/次，2次/天。
不同剂量胶体果胶铋四联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察
不同剂量胶体果胶铋四联疗法根除幽门螺杆菌的
临床疗效观察
杨荣娇,廖剑敏(广东省清远市人民医院消化内科,广东清远511518)
摘摇要:摇目的摇观察不同剂量胶体果胶铋与联合阿莫西林、克拉仙、雷贝拉唑根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)的临床疗效。方法摇随机抽取2017年6月至2018年7月广东省清远市人民医院收治的400例Hp感染者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各200例,研究组采用胶体果胶铋联合阿莫西林、克拉仙、雷贝拉唑治疗,3次/d;对照组采用胶体果胶铋联合阿莫西林、克拉仙、雷贝拉唑治疗,2次/d,对两组治疗方式的效果进行分析评价,比较两组临床治疗效果、Hp根除的情况、不良反应发生情况及随访不同时间的疾病复发情况。结果摇研究组总有效率为96.00%;研究组总有效率为83.50%。研究组总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组总不良反应发生率为5.50%;对照组总不良反应发生率为8.50%,两组比较差异无显著性(P>0.05);停药4周后,研究组Hp根除率为92.00%,对照组根除率为82.50%,两组比较差异有显著性(P<0.05);随访6个月,研究组疾病复发率为15.87%,对照组疾病复发率为24.54%;随访1年,研究组疾病复发率为26.49%,对照组疾病复发率为37.01%。研究组疾病复发率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05),生存曲线显示随访6个月和1年,均为研究组疾病复发率明显低于对照组。结论摇3次/d服用胶体果胶铋联合雷贝拉唑、阿莫西林、克拉仙相对胶体果胶铋胶囊联合后三者治疗Hp感染的非萎缩性胃炎的效果较更加显著,其有效率高、根除Hp能力高、疾病复发率低,药效良好,值得临床应用。关键词:摇慢性胃炎:胶体果胶铋;四联疗法;幽门螺杆菌;消化疾病
中图分类号:R573.3摇摇文献标识码:A摇摇文章编号:2095-8552(2019)11-1296-03doi:10.3969/j.issn.2095-8552.2019.11.012
克拉霉素和阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效对比
克拉霉素和阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效对比
目的 比较克拉霉素和阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，探讨其临床适用性。方法 选取在我院消化内科就诊的120例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为对照组和实验组，每组60例，对照组给予克拉霉素联合果胶铋，实验组给予阿莫西林联合果胶铋，治疗后比较其临床疗效和不良反应发生情况。结果 实验组总有效率明显高于对照组，P＜0.05；两组不良反应总发生率差异无统计学意义，P>0.05。结论 阿莫西林比克拉霉素治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效更加显著，值得临床推广应用。
标签：慢性萎缩性胃炎；克拉霉素；果胶铋；阿莫西林
慢性萎缩性胃炎是消化内科常见疾病之一，临床症状表现为腹痛、腹胀、嗳气、便秘等，严重影响患者的生活质量，该病的发生常与饮食环境、自身免疫因素、幽门螺杆菌感染等有关[1]。若不采取及时有效的治疗，可能引起胃溃疡与胃穿孔，甚至发生恶化形成恶性肿瘤[2]，本研究做了相关探讨，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 病例选取2013年6月～2015年6月在我院消化内科就诊的120例慢性萎缩性胃炎患者为研究的对象，随机分为对照组和实验组，每组60例患者，对照组男32例，女28例，平均年龄（43.13±5.61）岁，平均病程（6.13±1.69）年；实验组男30例，女30例，平均年龄（42.96±5.58）岁，平均病程（6.07±1.72）年；两组患者年龄、性别、病程等基础资料具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组患者采取果胶铋联合克拉霉素治疗，克拉霉素（广东逸舒制药有限公司，国药准字H20059139） 0.25 g/次，2次；果胶铋（广东彼迪药业有限公司，国药准字H20059181）0.15～0.2 g/次，3次/d。实验组给予果胶铋联合阿莫西林口服，阿莫西林（上海华源安徽仁济制药有限公司，国药准字H34020561），1 g/次，2次/d；果胶铋与对照组服用剂量相同，两组患者均以2 w为1个疗程。
雷贝拉唑、胶体果胶铋联合两种抗生素治疗Hp相关性胃炎的疗效
·１２０· 中国实用医药２０１８年９月第１３卷第２６期ＣｈｉｎａＰｒａｃＭｅｄ，Ｓｅｐ ２０１８，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．２６
雷贝拉唑、胶体果胶铋联合两种抗生素治疗
Ｈｐ相关性胃炎的疗效
杨忠兰 吴云峰田茂超
【摘要】目的研究雷贝拉唑、胶体果胶铋联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关性
胃炎的效果。方法７５例Ｈｐ相关性胃炎患者，依据随机数字表法分为实验组（３８例）与对照组（３７例）。
实验组给予雷贝拉唑、胶体果胶铋和阿莫西林、克拉霉素治疗，对照组给予胶体果胶铋联合阿莫西林、
克拉霉素治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及疾病复发情况。结果实验组总有效率为
９７．３７％，明显高于对照组的６７．５７％，差异具有统计学意义（尸＜０．０５）。实验组不良反应发生率５．２６％与对
照组的８．１１％比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。实验组患者中疾病复发率为５．４１％（２／３７），明显低于对照
组的３２．００％（８／２５），差异具有统计学意义 ＜０．０５）。结论雷贝拉唑、胶体果胶铋和阿莫西林、克拉霉
素治疗Ｈｐ相关性胃炎的效果较佳，疗效显著，不良反应少，疾病复发率低。 【关键词】雷贝拉唑；胶体果胶铋；幽门螺杆菌相关性胃炎；临床效果
ＤＯＩ：１０．１４１６３／ｊ．ｃｎｋｉ．１１—５５４７Ｌｒ．２０１８．２６．０６６
慢性胃炎是消化内科常见病，临床表现为嗳气、反酸、
上腹部疼痛不适等。慢性胃炎具有发病率高、复发率高等多
种特点，对患者的身体健康及日常生活造成较大的影响，若
未得到及时、有效的治疗，可引发胃穿孔、胃黏膜恶变等多
种并发症，不容忽视。及时治疗对于缓解患者的临床症状，
改善预后具有重要意义。临床对于胃炎的治疗常采用质子泵 抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素等。Ｈｐ感染在胃肠道疾病
的发生、发展过程中发挥着关键性的作用，有研究报告 ， 常规三联疗法对Ｈｐ相关性胃炎的Ｈｐ根除率＜７５％。而含有
铋剂改良四联疗法能够在一定程度上提高Ｈｐ的根除率。本
阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋联合治疗消化道溃疡的成本-效果观察
阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋联合治疗消化道溃疡的成本-效果观察
刘子兰;王琳;李民
【摘 要】目的 观察与探讨阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋四种药物联合治疗消化性溃疡的成本-效果.方法 选择2014年2月到2017年3月在西安市华山中心医院诊治的幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者70例,随机分为两组,各35例.对照组给予阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗,观察组给予阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+胶体果胶铋治疗.结果 观察组与对照组均完成治疗周期,使用药物的平均费用分别为997.14元和741.49元,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05).观察组与对照组的C/E值分别为10.3和9.27,ΔC/ΔE值为0.63.观察组治疗期间的恶心呕吐、腹胀、发热等不良反应发生率为11.4%,对照组为8.6%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋四种药物联合治疗消化道溃疡能提高治疗效果,且不会增加不良反应的发生,虽然会增加一定的治疗成本,但是具有很好的成本-效果价值.
【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》
【年(卷),期】2017(022)005
【总页数】3页(P668-670)
【关键词】阿莫西林;奥美拉唑;胶体果胶铋;消化道溃疡;成本-效果
【作 者】刘子兰;王琳;李民 【作者单位】710048 西安交通大学医院药械科;710043 西安市华山中心医院药剂科;710043 西安市华山中心医院内科
【正文语种】中 文
消化道溃疡是临床上比较常见的消化道疾病，任何年龄均可患病，也是严重危害人类健康的常见病及多发病[1-2]。现代研究表明胃溃疡的发生与发展主要与胃酸分泌过多和碳酸氢盐屏障作用减弱、环境因素、家族性遗传因素、幽门螺杆菌（H.pylori）感染等有关，也包括免疫因素、全身系统性疾病因素[3-4]。三联疗法为消化道溃疡的常见治疗方法，但是随着抗H.pylori药物的大量使用，临床上的耐药病例越来越多，降低了H.pylori的治疗效果[5]。随着医学方法的进步，三联疗法联合胶体果胶铋的四联疗法得到了广泛应用。药物经济学是应用现代经济学、流行病学、临床医学、生物统计学等研究成果与研究手段，全方位地分析评价不同种药物治疗方案的成本-效果及，能为合理用药提供更佳的科学依据[6-8]。成本-效果分析（Cost-effectiveness analysis,CEA）是较为完备的药物经济学评价方式之一，其能以特定的临床效果为指标，比较不同药物治疗效果的分析方法，从而寻找某一治疗效果时成本最低的治疗方法与药物方案之一[9-10]。本文观察了阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋四种药物联合治疗H.pylori阳性消化道溃疡的成本-效果，现报道如下。