呼吸内科患者静脉留置针两种封管液效果对比
外周静脉留置针三种封管液的封管效果对比研究
・ １ ３ ７・
外周 静 脉 留置 针 三种 封 管液 的 封 管效 果对 比研 究
程 亚利
摘要
高 翠 翠
目的 比较 外周静脉留置针三种封 管液 的封 管效果 ， 以选择 更经济有效的封管液封管 ， 减少临床 上 由于封管液选用不 当而致堵
管情况的发生 ， 避免 由于堵 管再 次穿刺给患者带来的痛苦 。 方法 将 ２ ０ １ 例 患者按 单向、 随机抽样 的方法分为 Ａ、 Ｂ 、 ｃ三组。每组均
男４ ０ 例， 女２ ７ 例， 年龄最大 ８ Ｏ 岁， 最小 ２ １ 岁， 平均年龄（ ３ ２ ． ２ ６ ￣ １ ２ ． ５ ２ ） 岁， 上肢骨折 ３ ４ 例， 下肢骨折 ２ ８ 例， 腰椎疾病 ５ 例 。ｃ 组
中男 ３ ７ 例， 女３ ０ 例， 年龄最大 ８ １ 岁， 最小 １ ９ 岁， 平均年龄（ ３ ４ ． ８ ２ ￣
１ ３ ． ８ ０ ） 岁， 上肢骨折 ２ ８ 例， 下肢 骨折 ３ ３ 例， 腰部疾病 ６ 例 。封管
时间 、 方法和静脉针穿刺及固定方法相 同。 穿刺部位选择 Ａ组 中
留置针堵塞而在输液完毕后向静脉内注入的一定量液体 ， 以延长 留 置针 留置 时间。我院很多科室倾 向于用一次性 预冲式导管冲洗 器， 有的科室采用生理盐水封管 ， 有的科室采用肝素盐水封管 。为
Байду номын сангаас
６ ７例 ， Ａ组用 ０ ． ９ ％生理盐水 ５ｍ ｌ 封管 ， Ｂ组 用肝素钠稀释液（ ５ ０ ｕ ／ ｍ１ ） ５ ｍｌ 封 管， Ｃ组用一 次性预 冲式导管冲洗器 ， 三组均采用脉冲式
封管方法 ， 比较 留置效果 。 结果 Ａ、 Ｂ 、 ｃ三种封 管液在平均封管次数和平均 留置 时间方面均没有统计学差异（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 在堵管及 穿
外周静脉留置针不同封管液封管效果的研究
ａｒｎ ｏ ｓ ｍｐｉｇ Ｅａ ｈｏ ｅｉ ａｌ３ ． ｅ ｍａｃ ｅ ｏ ｔｏ ｉ ５ｍｉｉ ｔｒ ｆｔ ｅ ｈ ｕ ｅｗｉ ９ Ｄ ｙｉｌｇ ｒ ｅ Ｅ ｐ ｒ ｎ． ａ ｄ ｍ ａ ｌ ． ｃ ｎ ｓ ｌ ４ Ｔ ｔｈ ｄ ｃｎｒｌ ｓ ｌ ｌｅｓｏ ｏｓａ ｔ ｅｔｂ ｔ ０ ％ ｈ ｓｏｏ ｙｂｉ ． ｘ ｅｉ ｎ ｈ ｌｉ ｌ ｈ ｎ ｍｅ ｔ
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全科 医疗 中 初 卫生 国 级 保健２ ７ 月 １ 第１ 总 ５期） ０ 年１ 第２卷 期（第２ ０ ２
外周静脉 留置针不 同封 管液 封管效果 的研 究
杨桂 燕①
摘 要 目的 比较 外 周 静 脉 留置 针 两 种 封 管 液 的 封 管 效 果 以选择 更有效的封 管液封管，减少临床 上由于封 管液选用不 当而 致堵管情 况的发 生，避免 由于堵管而不得 不再次 穿刺给 患者 带来的痛苦 方 法 将 ６ ８例 患者 按 随 机 抽 样 的 方 法 分 为 对 照 组 和
ｍｅｈ ｄ，ａ ｄ ｔ ｅ ｏ ｃ ｍｐ ｒ ｈ ｅｅ ｔ ｎ ｒ ｓ ｌ ． ｔｏ ｎ ｈ ｎ ｔ ｏ ａ ｅ ｔ ｅ ｄ ｔｎ ｉ ｅ ｕ ｔ ｏ ’ｓ ＲＥＳ ＬＴ ｘ ｅ ｍｅ ｔ ｇ ｔ ｅ ｓ ｔｉ ５ ｍｉ ｉ ｔｒ ｆｔ ｅ ｌｔ ｅ ｔ ｂ ｔ ｈ ｅ — Ｕ Ｓ Ｅ ｐ ｒ ｎ ｉ ｅ ｓ ｌ ｌ ｅ ｓ ｏ ｏ ｓ ａ ｕ ｅ ｗｉ ｔ ｅ ｈ Ｄ ｉ ｎ ｈ ｌｉ ｈ ｈ
临床各类封管液的比较
临床各类封管液的比较年老体弱、病情危重、需长期静脉输液、化疗等的患者，临床上常应用于中心静脉置管、静脉留置针等各种静脉置管方式，保证液体、药物、营养物质的输入，以期待到达治愈疾病挽救患者生命的目的。
但经静脉置入的导管易发生感染、血栓等严重的病发症致其无法使用，而封管液的正确使用是延长导管使用寿命的必要条件。
一、生理盐水优点：作为封管液时不受病种限制，尤其适用于有出血倾向、凝血机制障碍和肝肾功能不全等不宜应用肝素的患者。
国外研究显示，针对新生儿这一脆弱的群体，生理盐水在维持导管通畅方面的作用与肝素相同。
此外，生理盐水封管可以减少配置过程和感染机会；防止不相容药物和（或）溶液的混合，促进和保持血管通路的通畅；减少患者的经济负担。
生理盐水可用于肝素禁忌证的病人，如高血压引起的脑出血及肝肾功能不全、消化道出血、肿瘤晚期、病情危重、心力衰竭、酸中毒者。
根据静脉输液护理操作指南的建议，封管液不应含有防腐剂，特别是新生儿及儿童使用时。
缺点：因为生理盐水没有抗凝的作用，虽能起到了维持导管通畅的作用，但是也增加了血栓形成的概率。
二、肝素优点：因其具有强大的体内外抗凝作用，所以用于预防置管后血栓这一严重的并发症。
最新版美国静脉输液协会指南指出：用肝素对各种静脉置管的患者进行封管时，其浓度变化范围在10～100 U/ml。
为防止导管阻塞，封管液量应2倍于导管加延长管容积，推荐使用剂量是10～20 U/ml。
国内于德兰等对两种不同浓度、量的肝素封管液进行比较，结果发现，用50 U/ml 的肝素液10 ml 在维持静脉导管通畅、减少拔管率方面效果最佳。
对肝素和生理盐水在有效性和安全性的Meta分析结果显示，肝素比生理盐水更能有效的降低堵管率，预防静脉血栓的形成。
缺点：肝素在抗凝过程中，会出现出血、血小板减少症、骨质疏松等一系列严重并发症。
最常见和首要的并发症是出血；骨质疏松是长期使用肝素最常见的严重不良反应，肝素诱发骨质疏松性骨折的发生率是2%～5% 。
老年患者静脉留置针两种封管液的观察
免 了肛 瘘 术后 尿 潴 留的 发生 ， 患 者 减少 了 不 必要 的 痛 苦 ， 为 有 利 于患 者 的恢 复 ， 得 临 床 推广 应 用 。 值 ４ 参考 文 献
３ 讨 论
肛瘘术后尿潴 留的相关性因素 ： ①麻醉 因素： 过量的麻醉 药使尿道及 膀胱括约肌痉 挛产生尿潴 留。② 精神 紧张 ： 患者 术后 精神过度 紧张 ， 担心伤 １出血或 在不 习惯 的环境 中排尿 。 ： ３ ③伤 口疼痛 ： 患者手 术后肛 门伤 口疼痛刺 激等 因素使 膀胱逼
ｔ ｎ ． ｅ ｈ ｄ Ｂ ｓ ｄ ｏ ｈ ｔ ｏ ｎ ｏ ， ｅ２ ０ ｏｄ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｏ ｍｕ ｔ ｒ ｎ ｆ ｓ ｒａ ｌｎ ｉ ｔ Ｍ ｔ ｏ ａ ｅ ｎ ｔ ｅ ｍｅｈ ｄ ｏ ｒ ｄ ｍ ｔ ２ ｌ ａｉ ｔ ｈ ｓ ｔ ｓｕ ｅ ｆ ｇ—ｔｒ ｗ ｒ ｉｉ ｅ ｎ ｏｔ ｏ ｇｏ ｐ ： ｈ ｅ ｆ ａ ｈ ｅ ａ ｏ ｏ ｅ ｍ ｅ ｅ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｗ ｒ ｕ ｓ Ｔ ｅ ｎ ｒ ｌｓ ｄ ｕ ５ ｍｌｗ ｓｕ ｅ ｏ ｓ ａ ｕ ｈ ｕ ｅｏ ｔ ｖ ｎ ｕ ｎ ｗ ｌ ｎ ｅ ｄ ｅ ｉ ｅ ｅ ｐ ｒ ｎ ｏ ｐ ａ ｄ ｈ ｐ ｒ ｏｕ ｏ ｎ ｔｅ ｏｍａ ｏ ｉｍ ａ ｓ ｄ ｔ ｅ ｌ ｐ ｔ ｅｔ ｂ ｆ ｎｒ ｅ ｏ ｓｉｄ ｅｌ ｇｎ ｅ ｌ ｎ ｔ ｘ ｅ ｉ ｔ ｕ ｎ ｅ ａ ｉ ｓ ｌ ｔ ｎ３ ｍｌ ｉ ａ ｉ ｈ ｍｅ ｇ ｒ ｎ ｉ ｉ ｈ
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不同封管溶液对小儿静脉留置针留置时间的影响
不同封管溶液对小儿静脉留置针留置时间的影响目的：探讨小儿应用静脉留置针时，不同封管溶液对留置针留置时间长短的影响，以指导临床为小儿采用适宜的封管溶液。
方法：将316例使用静脉留置针的小儿随机分为实验组（采用稀释的肝素溶液封管）和对照组（采用0.9%氯化钠溶液封管），观察两组患儿静脉留置针的留置时间。
结果：实验组与对照组留置时间比较差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。
结论：小儿静脉留置针采用淡肝素溶液和0.9%氯化钠溶液封管均可。
鉴于0.9%氯化钠溶液没有加药程序，使用简单方便，建议临床采用0.9%氯化钠溶液对小儿静脉留置针进行封管。
标签：小儿；静脉留置针；封管溶液；留置时间静脉留置针又称套管针。
近年来，静脉留置针在儿科的应用日趋广泛，其主要的特点是静脉留置针的塑料套管质地柔软并富有弹性，弥补了普通金属头皮针易刺破血管和滑脱的不足，减少了对血管的损伤，使输液管的留置时间延长，一般可留置3～5 d，对住院患儿来说，减少了每天穿刺带来的痛苦，减轻了患儿家长的心理压力，对医护人员来说，使用静脉留置针输液安全、迅速，易于操作，便于固定，能有效地保障输液、输血和意外抢救的需要。
静脉留置针的封管是留置针保留过程中不可缺少的重要环节，如何正确选择封管液的种类、剂量及封管液推注方法是留置成功的关键。
本文对316例应用静脉留置针的住院患儿随机分为两组，分别采用稀释的肝素溶液和0.9%氯化钠溶液封管，观察不同封管溶液对小儿静脉留置针留置时间的影响。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2010年10月～2011年1月北京儿童医院应用静脉留置针的住院患儿316例，年龄1 d～6岁，随机分为实验组和对照组，实验组143例，采用稀释的肝素溶液封管，对照组173例，采用0.9%氯化钠溶液封管。
两组患儿凝血功能均正常，且在年龄、性别、所患疾病及病情轻重程度等方面比较无统计学意异。
1.2 方法选用美国BD公司生产的24G静脉留置针，选择相对比较粗直、有弹性、无静脉瓣且避开分叉处的血管，按照常规穿刺法进行穿刺，穿刺毕均采用3Ｍ无菌透明敷贴以穿刺点为中心平整黏贴进行固定并记录置管时间。
9种封管液,怎么选更合理？护士必备!
9种封管液，怎么选更合理？护士必备！导语年老体弱、病情危重、需长期静脉输液、化疗等的患者，临床上常应用中心静脉置管、外周静脉穿刺中心静脉置管、静脉留置针等各种静脉置管方式，保证液体、药物、营养物质的输入，以期达到治愈疾病挽救患者生命的目的。
但经静脉置入的导管易发生感染、血栓等严重并发症而致其无法继续使用，而封管液的选择和正确使用是延长导管使用寿命的必要条件。
临床上各类封管液比较，你都清楚么？1、生理盐水优点：作为封管液时不受病种限制，尤其适用于有出血倾向、凝血机制障碍和肝肾功能不全等不宜应用肝素的患者。
国外研究显示[3]，针对新生儿这一脆弱的群体，生理盐水在维持导管通畅方面的作用与肝素相同。
此外，生理盐水封管可以减少配置过程和感染机会；防止不相容药物和（或）溶液的混合，促进和保持血管通路的通畅；减少患者的经济负担。
生理盐水可用于肝素禁忌证的病人，如高血压引起的脑出血及肝肾功能不全、消化道出血、肿瘤晚期、病情危重、心力衰竭、酸中毒者。
根据静脉输液护理操作指南的建议，封管液不应含有防腐剂，特别是新生儿及儿童使用时。
既往研究认为，肝素钠封管效果优于生理盐水。
但近几年，用生理盐水封管在临床上得到广泛的应用，它可以减少肝素封管的不良反应，同时采用生理盐水封管不必配液，减少了配液时引起的污染。
缺点：因为生理盐水没有抗凝的作用，虽能起到了维持导管通畅的作用，但是也增加了血栓形成的概率。
2、肝素肝素的活性中心能够与抗凝血酶Ⅲ结合。
AT-Ⅲ有一个精氨酸反应中心，可以与凝血因子的丝氨酸活化中心共价结合，从而使含有丝氨酸活化中心的凝血因子失去活性，起到抗凝作用。
优点：因其具有强大的体内外抗凝作用，所以用于预防置管后血栓这一严重的并发症。
最新版美国静脉输液协会指南指出[4]：用肝素对各种静脉置管的患者进行封管时，其浓度变化范围在10～100 U/ml；为防止导管阻塞，封管液量应2倍于导管加延长管容积，推荐使用剂量是10～20 U/ml。
婴幼儿静脉留置针两种封管液的封管效果观察.
婴幼儿静脉留置针两种封管液的封管效果观察[ 11-02-13 16:19:00 ] 作者：李红霞，苏乐艺编辑：studa20【摘要】目的：比较婴幼儿静脉留置针使用中2种不同封管液封管的效果。
方法：160例住院婴幼儿随机分为两组，实验组在输液完毕后用5U/mL的肝素钠盐水封管，对照组用0.9%生理盐水封管，比较两组留置针的平均留置时间及堵管、液体外渗、静脉炎、皮疹的发生率。
结果：实验组留置针平均留置时间[(3.64±1.68)d]时间明显长于对照组[(3.01±1.42)d]，差异有统计学意义(t=2.54，P<0.05);实验组堵管率明显(4.89%)低于对照组(16.67%)，差异有统计学意义(P<0.05); 两组液体外渗、静脉炎、皮疹的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：在婴幼儿静脉留置针的应用中，用5 U/mL的肝素钠盐水封管配制方法简单，安全系数高,能延长留置针的留置时间，效果优于生理盐水封管，值得在临床推广应用。
【关键词】婴幼儿;静脉留置针;封管液;封管效果;留置时间[ABSTRACT] Objective: To investigate the sealing effect of sealing liquids of heparin and 0.9% saline on intravenous indwelling catheter system in infants and young children. Methods: One hundred and sixty hospitalized patients of infants and young children were divided randomly into two groups (group A and B), each group had 80 patients; all patients underwent therapy by intravenous infusion and with intravenous indwelling catheter system, and the intravenous indwelling catheter system was sealed after infusion using heparin 5U/mL and 0.9% saline for patients of in group A and B respectively. Average retention time of indwelling catheter system, incidences of catheter blockage, liquid leakage, phlebitis and skin rash were observed and compared. Results: Average retention times of in dwelling catheter system in group A and B were [(3.64 ± 1.68) d] and [(3.01 ± 1.42) d] respectively, and there was significant difference between them (t=2.54, P<0.05); the incidence of catheter blockage in group A was 4.89%, which was lower significantly thanthat in group B (P<0.05); of the incidences of liquid leakage, phlebitis and skin rash, there were no significant differences between the two groups (P>0.05). Conclusion: The sealing effect of heparin is better than that of 0.9% saline for intravenous indwelling catheter system in infants and young children, with advantages of higher safety and enabling longer patency of the indwelling catheter system.[KEY WORDS] Infants; Intravenous catheter system; Sealing liquid; Sealing effect; Retention time婴幼儿静脉留置针为一项护理技术，避免了反复穿刺,可保护静脉，减少患儿痛苦，已被广泛应用于临床。
浅静脉留置针封管液选择PPT
方红霞等［5］将85 例无凝血功能障碍行静脉留置套管针的患者进行分组研究, 结果： 生理盐水正压封管和输液器内原液压力封管的堵管率, 浅静脉炎发生率、静脉留置针 的平均保留时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：液器内原液压力封管可以替代生 理盐水封管。
［4］ 刁建君. 输注液与肝素液分别用于静脉留置针封管的临床效果比较. 当代医学, 2011(10):122123.
3 不同患者封管液的选择
3.4 烧伤患者
研究显示，直接应用静脉滴注原液封管不仅避免了长期应用肝素钠稀释液引 起的不良反应，而且操作简便，节省资源。但对于某些静脉输入液体如低分子 右旋糖酐、脂肪乳、甘露醇、羧甲淀粉等胶体液及刺激性强的药物应避免使用 [15] 。
[15]彭倩,张攀,李元华,邓丽,朱向飞,龙玲.静脉留置针封管液选择与封管方法研究进展[J].现代医药卫生， 2014，30（1）：66-68
中仍值得注意[9]。
[9]李静.静脉留置针不同封管方法效果的研究[J].当代医学,2016,22(06):57-58.
使用封管液后并发症
堵管发生率 ——生理盐水≈输注液体原液＞枸橼酸钠≈稀释肝素液 静脉炎发生率——生理盐水≈输注液体原液≈枸橼酸钠≈稀释肝素液 出血率 ——稀释肝素液＞生理盐水 液体外渗——稀释肝素液≈生理盐水＞枸橼酸钠 感染 ——生理盐水＞枸橼酸钠 留置针留置时间——枸橼酸钠＞稀释肝素液≈生理盐水≈输注液体原液
［3］ 李善玲, 杨新丽. 荟萃分析老年静脉留置针不同封管液的效果. 上海护理, 2014, 14(1):12-15.
2.3 输注液体原液
直接用静脉滴注原液且须为等渗原液，或等渗液中加广谱抗生素等刺激 小的当天输注液体。
输注液VS肝素液
老年患者静脉留置针两种封管液效果比较
老年患者静脉留置针两种封管液效果比较陈伟;刘启华;董玉珍【摘要】目的:探讨适合老年患者生理、病理特点的封管液,延长封管维持时间,增加保留天数,扩大静脉留置针的临床应用范围.方法:通过100例患者采用静脉留置针输液治疗,将其随机分成生理盐水组(50人次)和肝素盐水组(50人次),观察两组在通管有效方面和留置时间方面存在的差异.结果:两组在通管有效方面差异无统计学意义(P＞0.05),两组在留置时间方面存在明显差异,有统计学意义(P＜0.01).结论:对于不适宜使用肝素钠的患者可选用生理盐水作为封管液,而对于需长期、反复进行输液的患者可使用稀释肝素钠作为封管液,可延长留置时间.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2012(025)004【总页数】3页(P609-611)【关键词】静脉留置针;生理盐水;肝素钠【作者】陈伟;刘启华;董玉珍【作者单位】山东省胶州市人民医院 266300;山东省胶州市人民医院 266300;山东省胶州市人民医院 266300【正文语种】中文【中图分类】R473随着医疗的发展，静脉输液的普遍临床应用，尤其是老年人，疾病复杂，慢性疾病多发，静脉输液更为重要。
老年人的脾气、性格及发病后的依赖性，更为静脉输液技术带来难度，穿刺的成功率及留置针的正确保留，成为临床操作的新课题。
静脉留置针在老年临床的应用可有效地解决上述问题。
封管是该技术的重要环节之一，封管液是保持输液通畅的关键。
［1］临床上静脉留置针通常用肝素钠液封管，取得了较满意的效果，但对于血液病、严重高血压等病患者临床上均禁用肝素，因而限制了静脉留置针的使用。
本文对封管液的使用进行临床观察，为寻找适合患者生理、病理特点的封管液，延长留置时间，扩大留置针的临床应用范围，我们对100例患者静脉留置针两种封管液效果的比较，现报告如下:1 对象与方法1.1 研究对象选择2005年5月至2006年6月我院病人共100例，男性60例，女性40例，年龄50－70岁，平均年龄63.8岁。
不同封管液对小儿静脉留置针留置时间和效果的观察
徐 宏 ， 洪渡 ， 马 贾环 宇
（ 尔 滨 医 科 大学 第 二 临床 医学 院 儿 内科 ， 龙江 哈 尔滨 １０ ８） 哈 黑 ５００
关键词 ： 留置 针 ； 留置 时间 ： 管液 封 学科分 类代码 ：３０ ７ １ ２ ．１０ 中图分类 号 ：Ｒ ７ ４２ 文章编 号 ：１０ —５７ （０ ８ ０ —０ １ —０ ０ ４ ７５ ２ ０ ）９ ７６ ２
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封管 （ 一边推封管液 ， 一边用夹 子夹住 留置针 的延长 管 ） 。试 验组 以同样方法用 ２ ５ Ｕ ／ ｍ ｌ 稀释肝素液 ５ ｍ ｌ 封管。如发现 留
３ 讨 论
临床ห้องสมุดไป่ตู้静脉 留置针 留置后 相关并 发症 的防治 ， 一直 是 困
扰护理人员 的难题 。临床上 常用的封管 液有 两种 ： ０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ １
志， ２ ０ １ １ ， ４ （ ３ ） ： ４ ３ ． ’ ［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ４ — ０ ５ —１ ６ 编校 ： 朱林 ］ ’
失常、 心力衰竭或心源性休克者 ， 病死率 高。
４ 参考文献
［ １ ］ 王惠珍 ， 钟秋生， 林少红． 急性心肌梗死患者的健康教育
呼 吸 内科 患者 静 脉 留置 针 两 种 封 管 液 效 果 对 比
溶液和肝素 。０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ １ 溶 液属 于等 渗液体 ， 对血 管刺 激小 ， 安全可靠 ， 且不受病种 限制 。有研 究表 明¨ 】 ， ０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ １ 溶液 封管更 安全 、 更经济 实 惠 ， 值得 临床推广 ， 并 且更适合 于老年 患者 Ｊ 。肝素是一种常用 的抗 凝剂 ， 在体 内外均 有抗凝 血作 用， 稀 释后作 为静 脉 留置针封管液 ， 可防止血液 回流造 成血液 凝 固， 从 而减少 了静 脉血栓 形成 。也 有研究 认为应 用肝 素封 管 ｊ ， 效果更好 。我 科应 用 ０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ １ 溶液 和肝 素液两 种不 同的封管液 ， 采用正压封管的方法进行 封管。结果表明 ， 呼吸 科患者使用肝素封管液安全 、 有效 、 可靠 ， 值 得推广。此外 ， 笔
管扩张７例 ， 胸 腔积液 ９例 ， 慢 性咳嗽 ２例 。男 ６ ２例 ， 女５ ２例 ，
年龄 １ ９ －９ ４岁 ， 平均（ ６ ７ ． ２ ６±１ ３ ． ０ ７ ） 岁。排除 由于凝血功 能 障碍引起 的疾病 、 出血性疾病 、 输 注刺激性药 物的病 例。两 组
表 ｌ 两种封 管液堵 管和静脉炎发生率 比较
表 １ 。
１ ． １ 一般资料 ： 选择 ２ ０ １ ３年 ｌ ０月 一 ２ ０ １ ４年 １ 月在我 院呼 吸
内科住 院的患 者 １ １ ４例作为研究对象 ， 将患 者随机分 为两组 ，
试验组 和 对 照组 各 ５ ７例 。其 中慢 性 支 气管 炎 １ １例 ， 哮 喘
３例 ， Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ４ ４例 ， 肺 癌 ７例 ， 肺炎 ２ １ 例， 肺部感染 １ ０例 ， 支气
患者性别 、 年龄等 比较差异无 统计学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可
比性 。
１ ． ２ 方法 ： 两组均使用美国 Ｂ Ｄ公司生产的留置针 ， 选择上 肢 前臂弹性好 、 粗 直的静脉 ， 由资历 丰富的责任组 护士严格无 菌
操作 。穿刺成 功后 贴无 菌贴膜 妥善 固定 ， 穿刺 后做好 患者 的
吉林 医 学 ２ ０ １ ４年 ｌ １ 月第 ３ ５卷第 ３ ３期
・
７ ５ ３ １・
死亡率随再灌 注治疗 开始时 间的延 长而增 高 ， 发生严 重心 律
及效果评价 ［ Ｊ ］ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ２ （ １ ３ ） ： １ ２ １ ５ 。 ［ ２ ］ 孙银香 ． 心肌梗塞患者的心理康复 ［ Ｊ ］ ． 中国康复医学 杂
朱 燕 ［ 摘 （ 江苏大学附属武进 医院呼吸 内科 ， 江苏 常州 ２ １ ３ ０ ０ ２ ）
要】 目的 ： 比较两种封管液对呼吸内科患者外 周静脉 留置针 的封管 效果 。方法 ： 将Ｉ １ ４例住 院患者 随机分试 验组 和
对照组 ， 试验组采用 ２ ５ Ｕ ／ ｍｌ 肝 素液 ５｜ ｎ ｌ 正 压封 管 ， 对 照组采 用 ｏ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ Ｉ 溶液封 管 。结果 ： 试验组 和对 照组 的堵 管率 分别为
准差 （ ± ｓ ） 表示 ， 组 间 比较采用 ｔ 检验。等级资料采用 秩和检 验， ｐ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
试验组 封管 留置时 间 （ ４ ． ４ ６±１ ． ０ ９ ） ｄ ， 对 照组封 管 留置
时间（ ２ ． ８±０ ． ７ １ ）ｄ ， 两 者 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ｔ ＝ ９ ． ６ ３ ４ ３， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。试 验组堵 管率 为 ８ ． ７ ７ ％， 对照组 堵 管率 为２ ２ ． ８ １ ％， 两者 比较差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。两组 静脉 炎 发 生 率 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。详 见
除由于凝ｍ机制 障碍及 使用药 物作 用的影 响 ， 使用统 一的 封 管方法 ， 分别使用 ｏ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ １ 溶液和肝 素钠封 管 ， 比较封管 效
果， 现报告如下 。 １ 资 料 与 方 法
２ 结 果
或肿 、 静 脉条索状改变 、 可触及硬结 。 １ ． ４ 统计学分析 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件 ， 计量资料以均数 ± 标
８ ． ７ ７ ％和 ２ ２ ． ８ １ ％， 试 验组 和对 照组 的留置时间分别 为（ ４ ． ４ ６±１ ． ０ ９ ） ｄ和（ ２ ． ８±Ｏ ． ７ １ ） ｄ ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 呼
吸内科患者外 周静 脉 留置针采用 肝素液封管留置时间长 ， 堵管率低 ， 值 得推广 。 【 关键词 】 外周静脉 留置针 ； 封管 ； ０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ １ 溶液 ； 肝 素液 外周 静脉 留置 针 （ 又称套管针 ） 的使用可 以减少患者 因重 复穿刺 带来 的痛 苦 ， 具有 易护 理 、 可 提高 护理 工作效 率等 优 势， 已广泛应用于临床 。将 １ １ ４例 住院患者 随机分成 两组 ， 排