浅谈股骨颈骨折康复
浅谈股骨颈骨折的治疗与护理
于医疗护理始 终，而骨折 多 由于外来暴力作用 ，使骨 的 连续性和完整性 受到破坏 ，要 面对 各种压 力，易产生一
种 忧 郁 、焦 躁 心 理 。 据 临 床 观 察及 患 者 不 同 的 心 理 和 病 理 反 应 ，我 们 将 分 为 肝 气 郁 结和 心 肾亏 虚 两 型 分 别 进 行 调节 情 志 。 肝气郁结多 因情 志失调 、肝 失疏泄而致气郁 生痰 ， 痰 气 互 结 或 肝 郁 化 火 上 扰 心 神 ； 患 者 表 现 情 绪 不 畅 ，烦 躁 易 怒 ，焦 虑 不 安 ， 时 欲 太 息 ，食 减 ，夜 寐 不 宁 。 我 们 应该 多安慰 劝导病人 ， 真做好解释工作 ，使肝气条达 ， 认
浅 谈 股 骨 颈 骨 折 的 治 疗 与 护 理
关键 词 ：股骨 颈骨 折 ； 中西 医结 合疗 法 ：中 医护 理学 ： 中医骨 伤 科学
ｄ ｉ ０３ ６ ０ ｉ ｎ１ ７ ．７ ９２ １ ． ．７ ｏ ： ． ９ ． ｓ ． ２２ ７ ． ００ ０ ３ １ ９ ｓ ６ ０ ７
股骨 颈骨折是 四肢 常见骨折 。中医认为 ：肢体 筋骨 脉 络 受 损 ， 气 血 之 道 不 得 畅 通 ，气 化 不 利 ，水 湿 停 积 ， 浸淫肌肤 ，则肿 ；由于伤处气血相搏 ，则 出现 疼痛 剧烈 ， 筋 肉挛缩 而下肢不能站 立 。治则 ：化瘀 生新为主 ，辅 以 补肝 肾，壮筋骨 ．辨证 论治 以动静 结合，筋骨并重 ， 内 外 兼 治 为 原 则 ，并 施 以手 法 复 位 和 外 固 定 加 牵 引 。护 理 分别从愉悦 病人的情志 、病 情 的观察 ，饮 食调护 、适 时 指 导 功 能锻 炼 以及 术 后 血 运 观 察 和 体 位 护 理 ，术 后 并 发 症 几 方 面 进 行 。能 促 进 病 人 早 日康 复 。 １ 情志护理 精 神 与情 绪 因素 对 疾 病 的治 疗 和预 后 有很 大 的 关 系 。正如 《 素问・ 脉别论 》中说的 ：“ 经 当是之 时 ，勇者 气行则 已； 怯者 则著而病也 ” 。中医学历来 以整体观 贯穿
股骨颈骨折术后的康复
概述
与身体其他部位骨折相比，股骨颈骨折可能引起股骨头慢性缺血，最 终导致缺血性坏死、塌陷。
骨折原因：老年人：骨质疏松骨强度下降，加之股骨颈上区滋养血管 孔密布，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。另外，因 老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，加 之髋部受到应力较大（体重2-6倍），局部应力复杂多变，因此不需 要多大的力，如平地摔倒、床上跌下或下肢突然扭转，甚至在无明显 外伤情况下都可发生骨折。儿童青壮年：往往由于严重损伤如车祸或 高处跌落导致损伤，以低位经颈骨折为主。因过度过久负重劳动或行 走，逐渐发生骨折的，称为疲劳骨折。
凳，避免在髋关节内收、内旋位突然站起，避免在双膝并拢、双足分 开时向患侧倾斜取东西、接电话等，避免在不平整或很光滑的路面上 行走，避免摔跤。
股骨颈手术后应注意将患肢放于外展微屈髋位，可用枕头垫于腿下，以抬患 肢，预防肿胀。早期组织存在较为明显的炎性反应，且骨折易移位，故以静 力练习为主。练习中应绝对避免髋内收动作(交叉腿等)。平卧时双腿之间垫 枕头，使双腿不能并拢。不得向患侧翻身。向健侧翻身时应保护患腿，使其 在整个运动过程中保持髋稍外展位。侧卧后双腿之间垫高枕头，使患腿保持 髋稍外展位。
6、主动髋屈伸练习(在无或微痛及骨折稳定的前提下)：坐位，足不离开
床面。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10～20次/
组，1～2组/日。
三、术后5周～3个月
1、继续前述练习并逐渐增加强度。
2、负重及平衡练习：必须经过X线检查，在骨折愈合程度允许情
况的前提下进行。随骨折愈合的牢靠程度，负重由1/4体重→1/3体重
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折术后护理小结及措施股骨颈骨折是较为常见的骨折之一，术后护理十分重要。
为了让患者能够尽快地康复，术后护理需要做到以下几个方面。
1. 保持休息状态。
手术后患者需要保持休息状态，减少关节负担，避免剧烈活动和疲劳过度，预防肌肉和骨头的二次损伤。
术后第一天，要保持卧床休息和容易消化的饮食。
如患者活动过度，造成打滑或跌倒，会对伤口产生不良影响，延长康复时间。
2. 制定合理的康复计划。
在康复期间，医护人员会根据患者的身体情况制定合理的康复计划，包括针对性的运动、按摩和物理治疗等。
制定康复计划的目的是加速患者的康复进程，尽快恢复行动能力、提高身体的活动自由度和日常生活自理能力。
3. 移动或翻身时的措施。
患者在移动或翻身时，应该注意减少对骨折区域的冲击和压力，尽可能避免和减轻疼痛。
移动和翻身时，将好侧下放在床上，然后利用手臂力量将体重转移到好侧，避免伤口处受力，以免造成骨折位置的进一步移位。
4. 皮肤护理。
皮肤护理是术后护理中不可忽视的一部分。
患者需要保持皮肤干燥和清洁，预防皮肤感染。
在患者的脚底、脚后跟等易受压部位放置护垫，以防止长时间压迫皮肤造成溃疡和皮肤坏死。
5. 饮食调理。
饮食调理是很重要的一部分，丰富多样的食物能给患者的身体提供足够的能量来恢复健康。
患者需要注重膳食的卫生，保持肠胃的健康，增加营养的摄入，提高免疫力，以利于患者的早日康复。
6. 定期复查。
术后恢复期间，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理术后并发症，如肢体深静脉血栓、肺栓塞等疾病。
及时处理术后并发症，能更有效地控制病情，让患者早日康复。
7. 心理关怀在疾病和手术的过程中，患者的心理状态也需要关注。
术后患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
合适的心理护理可以帮助患者消除恐惧和焦虑，增强患者对康复的信心。
在以上方面中，医护人员需要给予足够的关注和护理，以便让患者能够尽快地康复，回到他们的工作和生活中。
股骨颈骨折保守治疗方法
股骨颈骨折保守治疗方法股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中。
保守治疗是一种常见的治疗方式，它通过非手术手段来帮助患者康复。
在本文中，我们将详细介绍股骨颈骨折保守治疗的方法和注意事项。
首先，保守治疗的关键是休息。
患者需要在医生的指导下进行充分的休息，避免承重活动，以免加重骨折部位的压力，影响愈合。
此外，合理的姿势和体位调整也是非常重要的，可以通过枕头或护具来维持髋关节的稳定性，减少骨折部位的移动。
其次，药物治疗也是保守治疗的重要组成部分。
常用的药物包括镁剂和钙剂，用于促进骨折部位的愈合。
此外，医生可能还会根据患者的具体情况开具止痛药和抗生素，以减轻疼痛和预防感染。
除此之外，物理治疗也是股骨颈骨折保守治疗的重要环节。
物理治疗师会根据患者的情况制定相应的康复计划，包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等，以帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度，促进骨折部位的愈合。
此外，饮食调理也是非常重要的。
患者需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折部位的愈合。
此外，合理的饮食还可以帮助患者增强免疫力，预防感染的发生。
最后，患者在进行保守治疗的同时，需要密切关注骨折部位的情况。
定期复查是非常必要的，可以通过X光等影像学检查来观察骨折的愈合情况，及时调整治疗方案。
同时，患者还需要密切关注骨折部位是否有红肿、发热等症状，一旦出现异常情况，需要及时就医。
总之，股骨颈骨折保守治疗是一种安全有效的治疗方式，但需要患者严格遵守医生的指导，合理安排休息和饮食，同时配合物理治疗和药物治疗，以促进骨折的愈合。
希望本文所述内容对您有所帮助，祝愿患者早日康复！。
股骨颈骨折的术后护理和康复训练
05
心理护理与社会支持
心理护理策略
01
02
03
认知行为疗法
通过帮助患者认识和改变 不良的思维和行为模式， 以减轻焦虑和抑郁情绪。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性 肌肉松弛等放松技巧，以 缓解紧张和疼痛。
心理教育
向患者提供关于股骨颈骨 折及其治疗的信息，以增 强其对疾病的认知和自我 管理能力。
家属参与பைடு நூலகம்支持
骨折愈合。
平衡训练
患者可进行平衡训练，如单腿站 立、闭眼站立等，以提高平衡能
力。
柔韧性训练
患者可进行柔韧性训练，如瑜伽 、太极等，以增加关节活动度和
肌肉伸展性。
晚期康复训练
完全负重训练
01
在术后6-8周，患者可进行完全负重训练，如弃拐行走、上下楼
梯等，以恢复日常生活能力。
有氧运动
02
患者可进行有氧运动，如步行、慢跑、游泳等，以提高心肺功
根据患者反馈和随访结果，及时调整康复训练计划，确保训练的科学性 和有效性。同时，将患者的康复情况及时反馈给主治医生，以便医生全 面了解患者病情并制定后续治疗方案。
感谢您的观看
THANKS
在医生指导下进行下肢肌肉收缩 锻炼，促进血液循环，预防深静 脉血栓形成。
02
03
预防压疮
保持床铺平整、干燥、无渣屑， 定期协助患者翻身，避免局部长 时间受压，预防压疮发生。
04
03
康复训练
早期康复训练
床上活动
在术后第一天，患者可进行床上活动，如深 呼吸、咳嗽、抬臀等，以促进血液循环，防 止肺部感染。
针对患者疼痛、肿胀等症状，调整物理治疗、药物治疗等方案，确保患者在舒适的 状态下进行康复训练。
医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理
医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理浅谈老年股骨颈骨折的护理 {关键词}老年、股骨颈、骨折、护理 ?股骨颈是指股骨头不股骨粗隆间连线之间的一段骨，这段主要是松质骨，老年时大都退化萎缩，故老年人的股骨颈骨折较多，股骨颈的大部分都在关节囊内，关节囊附着在髋臵边缘和股骨颈的基底部。
供给股骨头和颈部的血管来自旋股内动脉、旋股外动脉和圆韧带动脉。
旋骨内、外动脉都在股骨颈基底部从髓关节囊返折处迚入股骨颈。
因此，在股骨颈发生骨折时，骨折线以上的骨组细的血液供给就会大受影响，是老年人最常见的骨折之一，而老年人伤前常吅幵高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间卧床及被动体位，很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等各种幵发症，预防幵发症是护理至关重要的。
将我院自 2006 年-2009年共收治的 30 例老年股骨颈骨折患者的护理经验汇报如下。
1、一般资料股骨颈骨折患者 30 例，男性 18 例，女性 12 例，年龄 64-78 岁，均为丌慎摔倒所致，骨折前吅幵有高血压病 10 例，糖尿病 8 例，慢性支气管炎 12 例，保守治疗 21 例，螺纹钉内固定治疗 9 例。
30 例患者住院时间最长 45 天，最短 14 天，经过精心治疗及护1/ 3理患者疗效满意，痊愈出院。
2、护理 ?2.1 疼痛的护理老年人往往对骨折及术后疼痛的耐受力下降，护理人员应耐心解释疼痛的原因，幵在迚行搬运及康复训练时做到解释到位、动作到位、轻柔准确。
如疼痛影响睡眠，就采取放松法，转移患者的注意力，给予心理疏导。
对于原因清楚的创伤性疼痛，采取预防性用药，而丌是等到疼痛难以忍受时再用药。
2.2 心理护理老年患者的心理特点是一方面患者经历了几十年的生活和社会实践积累了丰富的实践经验；另一方面是患者随着年龄的增长，生理功能逐渐衰老，各系统的器官功能退化以及伴随着心理方面的变化，感觉及反应比较迟钝，生活能力较低下，有时还丌能很好地配吅治疗，因此对老年患者必须关心和尊重。
股骨颈骨折病例讨论
股骨颈骨折病例讨论概述股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在骨折高齿径的老年人群中。
本文将探讨股骨颈骨折的病因、分类、诊断和治疗等方面的内容。
病因股骨颈骨折的病因主要与老龄化、骨密度降低以及骨质疏松等因素有关。
常见的导致股骨颈骨折的原因包括跌倒、骨质疏松性骨折、骨折前存在的髋关节病变等。
分类根据骨折线的位置和角度，股骨颈骨折可分为下列几种类型： 1. 横行骨折：骨折线与股骨颈轴线几乎垂直。
2. 斜行骨折：骨折线与股骨颈轴线呈斜行。
3. 纵行骨折：骨折线与股骨颈轴线几乎平行。
4. 压缩性骨折：骨折线将髋骨头压缩。
诊断股骨颈骨折的诊断主要依靠临床症状、体格检查和影像学检查等方法。
以下是常用的诊断手段： 1. 临床症状：患者常表现为明显的疼痛、肿胀、活动受限等症状。
2. 体格检查：医生通过检查患者的髋关节活动度、触诊疼痛点等来判断是否存在股骨颈骨折。
3. X线检查：是最常用的影像学检查手段，能够明确骨折类型和位置。
4. CT扫描：对于复杂或不典型的骨折病例，CT扫描可以提供更准确的诊断信息。
治疗股骨颈骨折的治疗方法因骨折类型和患者年龄等因素而异。
常见的治疗方法包括以下几种：保守治疗对于某些稳定性较好的股骨颈骨折，保守治疗可能是一种选择。
这种治疗方法主要包括以下内容： 1. 卧床休息：患者需要保持卧床状态，减轻受伤部位的压力。
2. 牵引术：通过外界力的作用，使骨折两端相对保持稳定，促进骨折的愈合。
3. 牵引后矫形：在牵引的基础上，在患者的腿上加上矫形装置，帮助恢复髋关节的正常形态。
手术治疗对于稳定性较差或复杂性的股骨颈骨折，手术治疗是更常见的选择。
手术治疗的常见方法包括以下几种： 1. 钢板和螺钉固定：通过将钢板和螺钉固定在骨折两端，实现骨折的稳定。
2. 髋关节置换术：对于老年人或骨折伴有严重髋关节病变的患者，髋关节置换术可以提供更好的功能恢复效果。
康复无论是保守治疗还是手术治疗，股骨颈骨折的康复都是一个重要的环节。
股骨胫骨骨折术后康复训练
股骨胫骨骨折术后康复训练股骨胫骨骨折是一种常见的骨折类型，一旦发生骨折，手术治疗是常见的治疗方法之一。
术后的康复训练对于恢复肢体功能、减轻疼痛以及预防并发症非常重要。
本文将介绍股骨胫骨骨折术后康复训练的内容和步骤。
在手术后的康复训练中，早期功能锻炼是非常重要的。
这包括早期关节活动和肌肉力量训练。
早期关节活动的目的是维持关节的活动度，防止关节僵硬。
常见的早期关节活动包括主动活动和被动活动。
主动活动是指患者自己进行的关节活动，例如通过踝关节的上下运动来锻炼腿部肌肉。
被动活动是指医护人员或康复师协助患者进行的关节活动，例如通过手动拉伸来增加关节的活动度。
肌肉力量训练主要包括股四头肌和腓肠肌的训练，以增强肌肉的力量和稳定性。
在康复训练中，步行恢复是一个重要的目标。
步行恢复分为几个阶段，每个阶段都有特定的训练内容和要求。
在早期阶段，患者可能需要使用助行器或拐杖来协助行走。
康复师会指导患者正确使用助行器，并进行平衡性训练和步态训练。
随着康复的进展，患者可以逐渐减少助行器的使用，并开始进行更复杂的步态训练，如上下楼梯和行走在不平整地面上。
步行恢复的目标是使患者能够恢复正常的行走功能，重建肌肉力量和平衡性。
康复训练还包括一些功能性训练，如下蹲、起立和转身等动作。
这些训练旨在恢复下肢的力量和灵活性，提高日常生活中的功能性活动能力。
康复师会根据患者的具体情况和康复进展，设计个体化的功能性训练方案，并进行逐步增加难度的训练。
除了上述的康复训练内容，康复期间的疼痛管理也非常重要。
术后疼痛是常见的并发症之一，会影响患者康复的效果。
疼痛管理包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
药物治疗可以通过使用镇痛药物来缓解疼痛。
非药物治疗包括物理疗法，如热敷和冷敷，以及康复训练中的按摩和牵引等技术。
疼痛管理需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
康复训练的时间和进度是根据患者的康复进展来确定的。
一般来说，股骨胫骨骨折术后的康复训练持续几个月至一年不等。
股骨颈骨折康复训练动作
股骨颈骨折康复训练动作1. 了解股骨颈骨折嘿，朋友们，今天咱们聊聊一个不太“光彩”的话题——股骨颈骨折。
这玩意儿可不是好惹的，通常发生在老年人身上，摔一跤就可能造成这伤。
不过没关系，咱们不怕，伤愈后得积极康复，才能早日回归正常生活。
俗话说“伤筋动骨一百天”，这段时间的训练可是关键，咱得认真对待哦！1.1 骨折后的初期骨折后，医生一般会给你一个大大的“静养”建议。
说实话，这时候就像被迫放假，虽然不需要上班，但心里难免有点小烦躁。
此时，咱们需要的是保持冷静，听从医生的安排，毕竟人家可是专业的。
疼痛是短暂的，但恢复是长久的，这可得记住哦！如果真忍不住，可以用冰敷来减轻肿胀，让自己舒服点。
1.2 逐步恢复运动等到医生允许你开始活动的时候，那就是大功告成的开始！记住，动一动是绝对可以的，但要从小步子开始，不然一不小心又“回到解放前”。
比如，先从床上坐起来练习，保持平衡，别怕摔倒，慢慢来，谁都知道“千里之行，始于足下”。
坐稳后，试着站起来，靠着床或者扶手，慢慢地锻炼一下腿部的力量。
2. 康复训练动作好了，接下来咱们聊聊一些具体的训练动作。
记住，不管是啥动作，过程一定要慢，不要急于求成，慢慢来才是王道。
接下来这几个动作，可以在家里轻松做到，找个舒适的地方，准备好开始吧！2.1 抬腿运动这个动作简单易学，坐在椅子上，脚踩实，慢慢抬起受伤的那条腿，保持几秒钟再放下。
最开始可以尝试抬到小腿高度，逐渐增加高度，真是像小朋友学走路一样，慢慢来，别心急！反复练习，可以加强大腿和臀部肌肉的力量，让你的小腿也不会再“耍赖”。
2.2 脚踝旋转这个动作可以在坐着的时候进行，想象一下，自己的脚踝就是一个旋转木马，轻松愉快。
将脚踝转动起来，顺时针转十圈，再逆时针转十圈，慢慢转，保持动作的流畅。
这样能促进血液循环，减少肿胀，真是一举两得呀！3. 逐步增强训练等到这些基础动作做得得心应手之后，咱们就可以进一步增加训练强度了。
这可不光是为了锻炼肌肉，还为了让你重拾自信，早日回到生活的舞台上！3.1 步行训练走路绝对是最好的锻炼，尤其是骨折后恢复的朋友们，步行简直就是“神药”。
老年人的股骨颈骨折怎么治疗
老年人的股骨颈骨折怎么治疗随着科技的进步，社会的发展，人们的生活质量也有了显著提升，生活方式也有了更多选择的空间。
现如今社会老龄化严重，老年人由于腿脚不便，骨质疏松，更容易因为摔倒而引发骨折问题，因此了解老年人股骨颈骨折的相关知识，也可以尽可能保证老年人的身体健康，或是及时预防和改善预后。
一、什么是股骨颈骨折股骨颈骨折指的是由于直接或是间接暴力，从而导致股骨头以下，股骨颈基底部以上的部位发生骨折，也是老年人最常见的骨折之一。
股骨颈骨折大约占人全身骨折的3.6%，其中老年人是最常见的患者人群，大多是由于跌倒或是轻微扭转暴力所引起的。
1.股骨颈骨折的病因大部分的股骨颈骨折都是在站立或是行走期间由于跌倒所导致的，由于摔倒时侧身着地或是大腿外侧受到了撞击，因此导致股骨颈骨折。
而老年人由于骨质疏松，骨的脆性增加，再加上老年人的髋周肌群退变，髋部抵消有害应力的能力下降，因此轻微的外力即有可能造成骨折。
除此之外，营养不良、有其他部位骨折史等情况，或是在生活中防滑措施不到位，例如冰雪天气滑倒、洗澡时摔倒等，也容易造成股骨颈骨折。
还有一些突发疾病，例如脑出血或是脑梗等，都有可能出现突然摔倒从而导致股骨颈骨折的发生。
1.股骨颈骨折的症状由于摔倒或是暴力造成了骨折情况，因此股骨颈骨折的患者大多有以下几种典型症状：（1）疼痛：患者可能会在摔倒后感到患侧髋部剧烈疼痛，并且局部压痛明显。
（2）活动不便：当患者出现症状后，患侧的下肢活动会受到限制，难以自主活动，一般无法自行站立行走。
也有部分患者在受伤后并不会立刻出现活动障碍的症状，仍然可以站立行走，但会随着时间和活动，髋部的疼痛逐渐加重，尤其是活动后疼痛更甚，甚至完全不能行走。
（3）下肢畸形：股骨颈骨折的患者通常还会伴有典型的下肢缩短、外展、外旋畸形等症状。
通过测量可以发现患者的患肢出现缩短情况。
（4）除此之外，由于股骨颈骨折多是由于外伤所导致的，因此患者还可能伴有其他部位的骨折，例如骨盆骨折、转子间骨折、股骨干骨折等情况。
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康复治疗
康复治疗目标
1.屈髋>90°，外展>30 ° 2.肌力达4+级 3.稳定的无辅助下步行20~30min 4.上二三层楼梯
术前训练要点
1.姿势治疗:患肢外展10 ° ~15 °中立位,踝背伸90 °
2.患肢股四头肌等长收缩,健侧及双上肢主动运动
内固定术后康复
术后0~1周
目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习；早期活 动度练习，以避免粘连及肌肉萎缩。
临床特点
外伤后患髋疼痛，活动受限，不能抬腿。
临床检查可见患髋稍屈曲、下肢呈外旋畸形、 缩短，股骨大转子上移有叩痛，腹股沟中点稍
下方压痛，下肢纵向叩击痛。但嵌入型股骨颈 骨折有时仍可运动，甚至还能行走。
诊断：X线
临床治疗Biblioteka 非手术• 无明显移位的 • 或外展嵌插稳定型 • 年龄大，内科情况重
方法 卧床6-8周，皮牵引，防旋鞋，扶拐3-6月
1.肺部的深呼吸和咳嗽训练
2.未受伤肢体的主动运动和抗阻运动
3.踝背伸运动
4.股四头肌及腘绳肌等长收缩
5.术后3天开始CPM练习:注意保持髋外展位
6.髋外展、髋膝屈伸训练
6.直抬腿、后抬腿、桥式运动 7.坐位水平移动
术后2~4周
1.拐杖和助行器步行训练
平地行走
双拐上楼梯 注意:上楼梯时,健侧腿先上,患侧腿后上
手术治疗
• 闭合复位内固定 • 切开复位内固定 • 人工关节置换术
康复评定
1.肢体长度的测量：下肢长度、大腿长度，小腿长度
2.肢体周径的测量：大腿周径，小腿周径
3.关节活动度评定 4.肌力评定 5.步态分析 6.神经功能评定 7.疼痛评定 8.平衡功能评定 9.ADL评定 10.下肢功能评定 11.骨折愈合情况
双拐下楼梯 注意:下楼梯时,患侧腿先下,健侧腿后下
2.坐位主动伸屈髋膝练习
术后1~3月
目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。
继续加强以上髋关节活动度练习,步行练习力度, 开始抗阻力运动
手术3月后
目的：强化肌力及关节稳定。全面恢 复日常生活各项活动。
1.抗阻力伸屈膝运动
2.抗阻力髋内收外展 “坐位并腿”
“坐位分腿”
3.抗阻力髋内外旋 “坐位内旋”
“坐位外旋”
4.静蹲练习
5.跨步练习 “向前跨步”
“向后跨步”
“侧向跨步”
6.全蹲练习
加压螺钉固定
加压螺钉复合L形钢板
人工股骨头置换
下肢短缩：Bryant三角变短
Nelaton线
概述
➢ 下肢骨折临床治疗的特点
• 复位要求高，轴线对位力求正常 • 固定时间长 • 肌肉收缩力强，需持续牵引
➢ 下肢骨折康复治疗的特点
• 肌力训练是重点 • 注重膝关节功能的恢复 • 下肢尽早的负重
股骨颈骨折
概要
➢ 颈干角110 -140°,平均127°
➢ 前倾角12 - 15°
股骨头的血供
按移位程度分（Garden分型）