显微喉镜下微瓣技术治疗声带任克水肿
声带息肉的最佳治疗方法
声带息肉的最佳治疗方法声带息肉是一种常见的声带疾病，它通常是由于声带过度使用或受到损伤而引起的。
声带息肉会导致声音嘶哑、沙哑、变调或完全失音。
对于声带息肉的最佳治疗方法取决于息肉的大小、位置以及患者的症状和需求。
1. 休息和嗓音保护：对于声带息肉的治疗，最重要的是给声带充分的休息时间，避免过度使用声带。
患者要注意避免喊叫、高声说话和潮湿环境等刺激声带的行为。
同时，尽量保持适宜的嗓音使用，避免大声说话或长时间说话。
2. 语音治疗：语音治疗是声带息肉治疗中的常用方法之一。
语音治疗师会对患者的发声技巧进行评估，教授正确的发声和呼吸技巧。
这有助于恢复声带的正常功能，缓解喉咙不适感，并帮助患者重新获得正常的嗓音。
3. 药物治疗：药物治疗在一些情况下也可能被考虑。
抗酸药物可以减少胃酸反流对声带的刺激，从而减少声带息肉的发生。
局部类固醇药物可以缓解声带炎症和肿胀，减轻声带息肉的症状。
但是，药物治疗的效果有限，通常需要与其他治疗方法结合使用。
4. 声带息肉摘除手术：声带息肉摘除手术是治疗较大或持续时间较长的声带息肉的首选方法。
手术通常在局部麻醉下进行。
通过显微镜引导下，医生使用显微手术工具将息肉从声带上切除。
手术后需要几天至几周的康复期，患者需注意嗓音保护和避免剧烈运动。
5. 激光声带切除术：激光声带切除术是一种现代手术技术，适用于小型声带息肉的治疗。
这种手术使用高能量激光将息肉蒸发或剥落。
激光手术可以减少手术创伤和出血，并提供更好的视野和控制。
康复期通常较短，但可能需要多次治疗。
6. 声带保护和听诊治疗：声带保护意味着保持良好的声带使用习惯，避免过度使用声带或使用错误的发声技巧。
听诊治疗是一种结合声带保护、语音训练和心理治疗的综合治疗方法。
通过针对不同的症状和需求，为患者量身定制个性化的声带康复方案。
在进行任何治疗之前，患者应首先咨询专业的耳鼻喉医生或语音治疗师进行评估和确诊。
然后根据具体情况选择合适的治疗方法。
双侧任克水肿临床及病理分析
双侧任克水肿临床及病理分析杨越;程磊;吴海涛【摘要】Objective To investigate the clinical and pathological features of Reinke edema .Methods All patients had hoarseness in different degrees and had undergone suspension microlaryngoscopic surgery under the general anesthesia for bilateral Reinke edema resection .Results The 168 cases showed bilateral vocal folds swollen with rough edge at 1 week after surgery , and 56 cases were improved , 73 cases had no change and 39 cases were aggravated.Most cases were obviously improved at 2 weeks after surgery and gradually returned to normal at 4 weeks after surgery.Three months later, 146 cases were cured (86.9%), 22 cases were improved (13.1%).Recurrence occurred in 25 cases (14.9%) at the 3 to 12 months after surgery.The pathological study showed that 124 cases had squamous epithelial hyperplasia , and 21 cases (16.9%) had dysplasia.The prevalence rates of epithelial hyperplasia , dysplasia, keratinization and parakeratosis in male and female patients of Reinke edema were as follows : 69.9%, 81.0%, 96.6%, and 92.9% in male, and 30.1% , 19.0%, 3.4%, 7.1% in female.The differences between male and female were significant (P<0.001).Conclusions The predilection age of Reinke edema was 41 to 60 years old, and the incidence of men was higher than women .Postoperative recovery period of Reinke edema was long and prone torecurrence .Squamous epithelial hyperplasia is common in Reinke edema , and some exist pathologic dysplasia .Preserving the front-end 2~3 mmmucosa of unilateral vocal fold could prevent bilateral vocal cord adhesion after surgery.%目的探讨任克水肿的临床和病理特点.方法回顾分析经手术治疗的168例双侧任克水肿患者的临床和病理资料.所有患者均有不同程度的声嘶,并在全身麻醉下行显微喉镜双侧任克水肿切除术.结果术后1周,双侧声带红肿,边缘不平,声嘶减轻56例、无变化73例、加重39例.159例患者2周后声嘶明显减轻,4周后逐渐恢复正常.3个月后,任克水肿治愈146例(86.9%)、好转22例(13.1%).有25例(14.9%)病例于术后3~12个月复发.术后病理显示,124例(73.8%)存在鳞状上皮增生,其中异形增生21例(16.9%).任克水肿伴上皮非异型增生、异型增生、角化和角化不全的发生率,男性分别为69.9%、81.0%、96.6%和92.9%;女性分别为30.1%、19.0%、3.4%和7.1%,差异均具有统计学意义.结论任克水肿好发年龄为41~60岁,男性高于女性.术后康复期长、容易复发.任克水肿鳞状上皮增生很常见,部分存在异型增生.术中保留一侧声带前端2~3 mm黏膜可预防双侧声带术后粘连.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2017(017)002【总页数】3页(P123-125)【关键词】任克水肿;声带;病理【作者】杨越;程磊;吴海涛【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海 200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海 200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海 200031【正文语种】中文声带由浅入深包括黏膜上皮层、任克层(浅固有层)、声韧带(中固有层、深固有层)和声带肌。
双侧声带任克氏间隙水肿个体化分级治疗的临床分析
2020 年 2 月
临床医学
双侧声带任克氏间隙水肿个体化分级治疗的临床分析
李 丹 凤 ，石 力 ，岳 波 ，胡 鹏 刚 （空 军 军 医 大 学 西 京 医 院 耳 鼻 咽 喉 头 颈 外 科 ，陕 西 西 安 ，710032）
摘要院目的 分析不同水肿分度的双侧声带任克氏间隙患者的临床特点及个体化治疗方案。方法 选择 2015 年 1 月至2018 年 12
ABSTRACT: Objective To analyze the clinical characteristics and individualized treatment plan of the patients with bilateral vocal cord Reinke's with different degrees of edema. Methods From January 2015 to December 2018, 62 outpatients and inpatients with bilateral vocal cord Reinke's edema were selected as the study objects, and the clinical characteristics, corresponding treatment methods, operation timing and final treatment results of patients with different vocal cord edema degrees were analyzed. Results Most of the patients with bilateral vocal cord Reinke's edema were middleaged men. Among them, for smoking, laryngopharyngeal reflux, voice abuse and other causes, at least two existed at the same time. Nine cases of 玉 grade Reinke's edema were not operated on, 7 patients achieved satisfactory results within half a year and 2 patients within one year; among 39 patients of 域 grade, 11 patients were treated with nonoperative treatment, 19 patients were operated on one side and 9 patients were operated on both sides, the voice was improved significantly within one year after operation; 14 patients of 芋 grade were treated with operation, 3 patients with unilateral operation and 11 patients with bilateral operation, the voice condition improved in different degrees within one year after operation. Conclusion Among the patients with bilateral vocal cord Reinke's edema, the patients of I grade can achieve satisfactory results through non -surgical treatment; the patients of 芋 grade have serious edema and need surgical treatment; the patients of 域 grade need to make and adjust the treatment plan according to the follow-up results. In the course of treatment, the auxiliary treatment of changing bad living habits and pronunciation habits needs to be maintained for a long time. KEYWORDS: vocal cords; Reinke's edema; grading therapy; individualized therapy
声带息肉的治疗方法有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢声带息肉的治疗方法有哪些
导语：声带是人们发出声音的关键部分，没有声带就没有声音发出来。
所以声带的健康与我们息息相关。
然而现在越来越多的声带息肉病症出现在我们的生
声带是人们发出声音的关键部分，没有声带就没有声音发出来。
所以声带的健康与我们息息相关。
然而现在越来越多的声带息肉病症出现在我们的生活，给大部分患者造成了不小的影响。
那么，声带息肉的治疗方法有哪些呢？下面就给大家介绍一些声带息肉的方法吧，希望对患者有所帮助。
包括适当声带休息，纠正不良的发声习惯，药物及手术疗法。
声带息肉目前以手术切除为主。
1.一般治疗
声带休息、发声训练，主要用于声带小结的治疗，对声带息肉亦有一定作用。
此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等，还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。
2.药物治疗
局部可给予理疗和雾化吸入治疗。
抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以治疗及预防声带息肉。
3.手术治疗
声带息肉切除术，是目前声带息肉的主要治疗方法。
手术方法有多种，可视息肉大小、部位等具体情况而定。
较小的息肉可在表面麻醉下通过纤维喉镜或电子喉镜下进行切除，但随着喉显微外科技术的发展，绝大多数声带息肉患者采用全麻后在支撑喉镜下显微镜辅助的激光切除手术及显微器械微瓣技术手术。
目前经口的喉内手术技术日趋
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雷式水肿的特点ppt课件
偶尔浅固有层的粘液基质过于粘稠，则需用“冷” 器械（cold instrumentation）将其切除。
基质吸引切除，此过程与吸引技术相似，只是用吸割器
代替了吸引头，吸切过程中要高度注意保留正常或轻微
微瓣吸引（Microflap and Suction）：
是将微瓣技术和吸引技术相结合的手术方法。全麻下手 术，喉镜暴露声带后，用翘头显微剪刀或微斑CO2激光 在声带表面切口（当上皮下有明显的血管化时选用激 光），分离器抬起上皮微瓣，吸引器吸除浅固有层内的 粘液基质，在吸引时要非常小心地保留正常的或体积略
大的邻近中固有层的浅固有层部分，以避免损伤需 要的浅固有层和声韧带。在浅固有层的体积减少至 需要的外形以后，将粘膜瓣复位，以决定需要的上 皮的多少，以使粘膜切缘能够对位，手术中用浸有 1/10000盐酸肾上腺素的棉. 拭子压迫创面止血 。 17
雷式水肿-治疗
微瓣吸引（Microflap a来自d Suction）：.
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雷式水肿-病状
呼吸困难：严重的水肿造成两侧靠拢堵塞 声门的前部，只留杓间部的间隙呼吸,使患 者感觉憋气和异物感，并出现不同程度的 呼吸不畅甚至呼吸困难。
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8
雷式水肿-检查
最佳的检查手段是电子喉镜。 在电子喉镜下可见双声带呈鱼腹状肿
胀，半透明，形似龙井鱼的眼睛，颜 色与声带完全相同，声带松弛下垂， 水肿无力，表面光滑，肿胀体前至前 联合，后至声带突，有的在近声带突 处肿胀较为明显。
声带雷氏水肿（Reinke’s edema）也可以称为任克 水肿 ，国内无统一名称，文献中有称之谓“弥漫
手术记录：支撑喉镜下喉部肿物摘除术
术前及术后诊断
术前诊断：喉部肿物，性质待定。
术后诊断：喉部良性肿瘤，如声带小结、声带息肉等，具体性质待病理报告确认。
手术方式
本次手术采用支撑喉镜下喉部肿物摘除术。
该手术方式是在全麻或局麻加表面麻醉下，通过支撑喉镜，利用显微镜或内窥镜对喉部肿物进行精确、微创的摘除。
麻醉方式
本次手术采用全麻加表面麻醉的方式进行。
首先，病人接受全麻，通过静脉注射或吸入麻醉剂，使病人在手术过程中完全丧失痛觉和意识；其次，进行表面麻醉，对患者的咽喉腔黏膜进行表面浸润，减少患者在全麻清醒后可能出现的恶心、呕吐等不适反应。
手术经过
在全麻后，医生将支撑喉镜插入患者口腔，暴露出喉部肿物。
然后，医生将肿物周围的组织进行充分暴露，以避免手术过程中对周围组织的损伤。
接着，医生利用显微镜或内窥镜进行精细的手术操作，摘除喉部肿物。
在摘除后，医生将肿物取出并送往病理实验室进行进一步的病理学检查，以确认肿瘤的性质和良恶性。
术后注意事项
1.术后给予抗生素治疗以预防感染；
2.术后应避免剧烈咳嗽和呕吐，以免引起出血；
3.术后需进行常规的纤维喉镜检查，以观察创面的愈合情况；
4.术后应避免进食刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜、油腻等食物；
5.术后应保持良好的口腔卫生习惯，预防感染；
6.定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
总的来说，支撑喉镜下喉部肿物摘除术是一种有效的治疗喉部肿物的手术方式。
在术前和术后，医生需要对患者的身体状况进行全面的评估和监测，确保手术的安全性和有效性。
同时，患者也需要在术后保持良好的生活习惯和饮食习惯，以便尽快恢复健康。
内侧微瓣技术治疗声带良性病变手术前后嗓音主客观分析
内侧微瓣技术治疗声带良性病变手术前后嗓音主客观分析屈宏扬;舒畅;孙常领;陈建超;彭志林【期刊名称】《中国耳鼻咽喉头颈外科》【年(卷),期】2012(19)6【摘要】目的探讨经支撑喉镜显微镜下内侧微瓣技术治疗声带良性病变的手术疗效及嗓音主客观分析在评价其疗效中的作用。
方法对34例声带息肉、6例声带囊肿共40例患者行显微嗓音手术内侧微瓣技术切除病变,手术前后分别行动态喉镜检查、嗓音声学检测及嗓音障碍指数量表评估。
以20例(男、女各10例)嗓音正常成年人作对照组。
结果全组病例术后第4周行动态喉镜检查示声带黏膜光滑,活动好,开闭佳,手术前后各嗓音声学参数及嗓音障碍指数量表评分变化均有统计学意义(P<0.05),声学参数与嗓音障碍指数评分之间无明显相关性。
结论内侧微瓣技术治疗局限声带内侧的良性病变具有安全、切除病变精确彻底、创伤小等优点,疗效满意,符合微创和功能外科的发展趋势;嗓音声学检测、动态喉镜检查及患者自我评估三者相结合可对手术疗效起到综合评估作用。
【总页数】4页(P319-322)【关键词】发音障碍;言语发音试验;喉镜检查;内侧微瓣技术【作者】屈宏扬;舒畅;孙常领;陈建超;彭志林【作者单位】苏州大学第四附属医院耳鼻咽喉头颈外科【正文语种】中文【中图分类】R767.4【相关文献】1.声带良性增生性病变教师嗓音主客观评估及危险因素分析 [J], 郭文俊;何霞;于文永;郑智英;王斌全2.声带良性增生性病变患者喉微瓣手术后嗓音声学分析 [J], 张欣;李佩忠3.NBI喉镜结合内侧微瓣技术治疗声带良性增生性病变 [J], 顾东升;李佩忠4.声带良性增生性病变患者喉微瓣手术后嗓音声学的临床疗效分析 [J], 王蔓菁5.声带良性增生性病变教师嗓音主客观评估及危险因素分析 [J], 郭文俊;何霞;于文永;郑智英;王斌全;;;;;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
声带水肿怎么治疗,主要方法有这几种【养生小知识】
声带水肿怎么治疗，主要方法有这几种
文章导读
现如今声带水肿，这种疾病在我们的生活当中已经越来越长剑如果想要很好的
治疗的话，患者首先需要做的就是禁声，也可以在医生的指导下，适当的使用一些抗生素
之类的药物，当然相比药物疗法手术疗法的效果显得更加的好，患者恢复的也会更加彻底，不过一定要注意选择正规的医院，做好术前术后的发声训练工作。
1.禁声无论声带有无出血禁声是必需的首要措施.患者在2-3天内不宜说话.
2.声带周围药物注射抗生素（如林可霉素600mg）激素（如地塞米松2-5mg)注射于声
带旁.
3.抗生素和激素的使用抗生素的应用在于控制上呼吸道的感染消除声带等上呼吸道炎
性病变.激素在于它消除声带充血等炎性病变以及它的免疫抑制作用减少组织胺5-羟色胺
及其他活性物质的形成和释放从而减轻过敏反应降低血管渗透性.
声带水肿一旦形成就很难用药物治好，应尽早进行手术切除，否则除长期声音喑哑、
讲话费力外，病变还易继续发展，如原来只有一侧声带病变，由于经常摩擦对侧声带而造
成双侧病变，严重的会发展成双侧声带表面息肉样变，也就是双侧声带完全被息肉所包裹，。
支撑喉镜下喉显微手术联合术后超声
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2022.20.147支撑喉镜下喉显微手术联合术后超声雾化吸入疗法对声带息肉的治疗效果邵小衬，张传海，朱珍华徐州市医科大学附属医院贾汪分院耳鼻咽喉头颈外科，江苏徐州221000[摘要]目的探讨支撑喉镜下喉显微手术联合术后超声雾化吸入疗法对声带息肉的治疗效果。
方法选取2019年5月—2021年9月徐州市医科大学附属医院贾汪分院治疗的70例声带息肉患者，采用随机数表法分为对照组和研究组，各35例。
两组患者入院后均给予常规的基本护理，对照组患者给予支撑喉镜下喉显微手术治疗，研究组患者在对照组基础上给予超声雾化吸收（布地奈德）治疗。
比较两组患者临床疗效、临床症状缓解时间、噪音质量、并发症发生率。
结果研究组临床总有效率为97.14%，高于对照组的77.14%，差异有统计学意义（χ2=4.590，P<0.05）；术后，研究组患者疼痛缓解时间（45.32±4.87）h、炎症反应缓解时间（4.11±1.02）d均短于对照组的（60.45±5.63）h、（5.76±1.13）d，差异有统计学意义（t=12.024、6.413，P<0.05）；术后3个月，研究组NNE水平（-17.28±2.56）dB、Jttter水平（0.13±0.02）%、shimmer水平（1.55±0.27）%均低于对照组，H/N水平（25.31±2.28）dB高于对照组，差异有统计学意义（t=8.190、8.939、6.225、10.049，P<0.05）；研究组并发症发生率为5.71%，低于对照组的22.86%，差异有统计学意义（χ2=4.200，P<0.05）。
结论支撑喉镜下喉显微手术联合术后超声雾化吸入治疗声带息肉临床效果显著，缩短临床症状缓解时间，快速恢复嗓音质量，且有效降低并发症的发生率。
鼻内镜下电动吸切治疗Reinke水肿
１３ 术 后 处 理 ．
术 后 行 心 电 、 氧 监 护 ． 续 低 流 量 吸 氧 血 持
ｌ ， ２ ｈ 防止 意 外 情 况 发 生 ， 脉 输 注 抗 生 素 ３ｄ 给 予 局 部 庆 静 ， 大霉素 、 塞米松 雾化 吸人 ， 地 ２次， ， 用 １周 ， 止 创 面 感 ｄ连 防 本组 ３ ９例 ， ２ 男 ５例 ， １ 女 ４例 ； 龄 ２ ～ ５ 年 ３６ 染 、 轻声 带 水肿 ， 声 ２周 。 减 禁 术后 ２周 、 个 月 复查 电子 喉镜 。 １ １ ． 疗效评定 ４ 治愈 ： 发音 与 正 常 人 相 似 ． 电子 喉 镜 检 查 见 病变清除 ， 声带 充 血 、 胀 消 退 ， 合 好 。 转 ： 音 比 正常 人 肿 闭 好 发 略差 ， 比术 前好 ， 子 喉 镜 检 查 见 病 变 清 除 ， 带 轻 度 充 血 肿 电 声
量， 使测量结果更加准确可靠 ； ⑤标记 尺上 的刻度准 确直观 ，
避 免 了投 照 时 因 放 大造 成 的错 误 判 断 ；⑥ Ｄ 探 测 器 宽 度 较 Ｒ
Ｃ Ｒ设 备 Ｉ Ｐ板 更 宽 ， 有 利 于 双 下 肢 同 时 拍 片 ， 可 进 行 任 更 并
应 用 ．重庆 医科 大 学 学 报 ， ０ ８ ３ （ ） １ ３ — １ ５ ２０ ，３ ９ ：１ ３ １３ ．
［】张 子 齐 ， 龙 华 ， 鉴 超 ， ． ｈｔｓｏ 数 字化 全 下 肢 ｘ线 摄 ７ 王 桂 等 Ｐ ｏ ｈｐ在 ｏ
加 任 何 费 用 的情 况 下 ，获 得 优 质 的无 缝 拼 接 全 下 肢 影 像 ， 如 何 提 高 图 像 拼 接 的成 功 率 ， 少患 者 受 照剂 量还 有待 于 进 一 减
声 带 Ｒ ｉ ｅ 肿 为声 带 任 克层 全 长 慢性 黏 膜 下 高 度 水 ｅｎ 水 ｋ
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既 往 曾 描 述 为 声 带 广 基 鱼 腹 状 息 肉 、 肉样 声 带 炎 、 肉样 退 息 息 行性 变 。作 为 声 带 常 见 的 一 种 良性 增 生 性 病 变 ， 于病 变 声 由
放 大 ２ 显 微 镜 下 ， 声 带 任 克 水 肿 清 晰 。采 用外 侧 微 瓣 技 ５倍 使 术 即 取 喉 剪 或 喉 刀 在 声 带 外 侧 做 一 切 口 ， 开 水 肿 黏 膜 ， 量 切 尽 保 留前 联 合 黏 膜 ， 开 黏 膜 ， 露 水 肿 的 浅 固 有 层 ， 潴 留 的 翻 暴 将
取头高脚低 ， 肩下 垫 枕 位 ， 后 伸 并 保 持 正 中 位 。肌 肉松 弛 满 头 意 后 ， 入 适 当 大小 的 支 撑 喉 镜 ， 分 暴 露 声 门裂 及 前 联 合 ， 置 充
固定 喉镜 。调 节 Ｚ ｉ ２ ｅ ｓ￥ １型 显 微 镜 ， 用 物 镜 焦 距 ４ ｓ 使 ０ｍｍ，
是 任 克层 的 作 用 最 为 明显 。声 带 的 良性 增 生 性 病 变 多 由于 任
度（ 吸气 时 两 侧 声 带 前 １ ３接 触 ） Ｏ例 ， ／ ２ Ⅱ度 （ 气 时 两 侧 声 吸 带 ２ ３接 触 ）２例 ， ／ ２ Ⅲ度 （ 气 时 两 侧 声 带 完 全 接 触 ） 。 吸 ４例 １２ 手术方法 ． 手 术 均 采 用 经 口气 管 插 管 ， 脉 复 合 麻 醉 。 静
克层 细胞 外 基 质 紊 乱 及 异 常 功 能 代 偿 而 引 起 发 音 障 碍 ， 中 其
以声 带 任 克 水 肿 对 任 克 层 影 响 最 大 。声 带 任 克 水 肿 为 声 带 任 克层 全 长 慢 性 黏 膜 下 高 度 水 肿 ， 可 累 及声 带 上 表 面 或 喉 室 。 还
及 喉噗形成 ， 效满 意。 疗
３ 讨 论
１１ 一般资料 ．
４ ６例 声 带 任 克 水 肿 患 者 中 ， ３ 男 ６例 ， １ 女 Ｏ
声 带 分 为黏 膜 上 层 、 固 有 层 、 固 有 层 、 固 有 层 、 浅 中 深 肌
层 。任 克 间 隙位 于声 带 黏 膜 上 皮层 和声 韧 带 之 间 ， 右各 一 ， 左 是 一 个 潜 在 性 间 隙 ， 声 带 膜 间 游 离 缘 之 全 长 。该 间 隙 中 的 居
根 据 Ｂｓｏ ｉ ｐ体 一 披 覆 黏 膜 波 理 论 ， 带 和 黏 膜 上 皮 层 和 ｈ 声 固 有 层 浅 层 所 构 成 的披 覆 层 是 发 声 振 动 的 主 要 组 织 结 构 ， 任
查 见 双 侧 或 单 侧 声 带表 面 呈 息 肉 样 、 透 明状 ， 似 龙 井 鱼 的 半 形 眼泡 ； 闪 喉 镜 下 双 侧 声 带 或 单 侧 声 带 明 显 隆 起 ， 漫 性 水 频 弥
声 带 任 克 水 肿Байду номын сангаас是 指 发 生 在声 带 任 克 间 隙 内的 一 种 进 行 性 水 肿 及 息 肉样 变 。在 ｆ 上 较 为 常 见 ， 采 用 多种 手 术 方 法 临床 可 治 疗 。笔 者 自 ２ ０ 起 采 用 显微 喉镜 下微 瓣 技 术 治 疗 ４ ０ ０年 ６例
声 带 任 克 水 肿 患 者 ， 效 满 意 ， 报 道 如下 。 疗 现
维普资讯
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅ ｏｒａ ｏ Ｉｔｇａｅ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｅｅ ｎ ｅｔ Ｍｅｉｎ ０ ８Ｊｎ １ （７ ｄｒ Ｊｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ Ｔ ａｉｏ ａＣ ｉ ｓ ｄＷ ｓｅ ｎ ｄ ｉ ｎ ａ ｍ ｄｃ ｅ ０ ｕ ｉ ２ ７ １）
现 了失 声 。 间接 喉 镜 下 可 见 声 带 有 光 泽 的 水 肿 ； 子 喉 镜 检 电
主 要 成 分 是 无 细 胞 结 构 的基 质 蛋 白 ， 内充 满 疏 松 结 缔 组 织 ， 弹 性 纤 维 少 ， 易 形 成 水 肿 ， 间 隙 内 组织 液 缓 慢 聚 集增 多形 成 极 此 任 克 水 肿 ，８ ７年 由 Ｒｅ ｋ 氏 首 先 报 道 ＿ ， 种 位 于 声 带 浅 １９ ｉ ｅ ｎ ３这 ］ 固 有 层 的水 肿 性 病 变 ， 人 将 这 种 病 变 命 名 为任 克 水 肿 。 后
例 ； 龄 ２ －６ 年 ６ ６岁 ， 均 ４ 岁 ； 程 最 长 ６ａ 最 短 １ ５ａ ４ 平 ６ 病 ， ． 。 ６
例患者中双侧病变 ４ ２例 ， 侧 病 变 ４例 。吸 烟 ３ 单 ２例 ， 声 不 用 当或 用声 过 度 １ ２例 ， 咽 反 流 ２例 。 临 床 表 现 主 要 为声 音 嘶 喉 哑、 调低沉 、 色暗闷等 ， 有近期加 重病史 ， 音 音 多 ２例 严 重 者 出
１ 临床 资 料
血 、 带 粘 连等 并 发 症 。 术 后 ２ ３周 恢 复 正 常 发 音 ， 闪 喉 声 ～ 频
镜 检查 术 后 声 带 边 缘 平 整 、 滑 、 闪光 下 示 双 侧 声 带 黏 膜 波 光 频
及 振 幅 正 常 或 减 弱 。 所 有 病 例 随访 ６个 月 以上 ， 反 复 迹 象 无
肿 ， 面 光 滑 ， 膜 波 及 振 幅增 大 ， 带 松 弛 下 垂 ， 声 带 失 去 表 黏 声 双 对 称 性 ， 门 裂 变 小 。 根 据 文 献 ［ ］将 声 带 任 克 水 肿 分 度 ： 声 １， Ｉ
何层 次 发 生 改 变 均 可 以 影 响 嗓 音 的 变 化 ， 中 以被 覆 层 特 别 其
．
显 微 喉镜 下微 瓣 技 术治 疗 声 带 任克 水肿
鲁 ． 峰 ． 芦 芦幼珍
（ 浙江省 慈溪 市人 民 医院 ， 江 慈 溪 ３ ５ ０ ） 浙 １ ３ ０
［ 键 词 】 声 带任 克 水 肿 ； 瓣 技 术 ； 镜 ； 关 微 喉 显微 外 科 ［ 图 分 类 号 】 Ｒ ６ ． 中 ７７４ ［ 献标识码 】 Ｂ 文 ［ 章 编 号 】 １０ —８ ４ ｛０ ７ １ 文 ０ ８ ８ ９２ ０ ）７—２７ ６ ５—０ ２