护理干预对高血压患者居家服药依从性的影响
ｌ２月第６卷第１２Ａ期Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ．Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１３．Ｖ０Ｌ ６ Ｎｏ．１２Ａ
科室的每个患者都有一个固定的责任护士，这个责任护士对患
者进行全程、全面的护理服务。通过实行护士床边工作制，这
样不仅保证护理责任的有效落实，且减少了过去传统的用呼叫
铃来叫护士的情形，护士能及时地发现患者的需要，从而解决 患者的问题，为患者提供优质的服务。另外，在优质护理服务
活动中，通过实行表格式简单护理文书 Ｊ，减轻了护士的记录
负担，使护士可有更多时间为患者提供护理服务。通过护理服
务中的改革，能为患者提供更优质、更专业的护理服务，从而提
高患者对我科护理工作的满意度。在实施优质护理服务工作
之前，患者对我科护理工作的满意度为，开展优质护理以后，患 者对我科护理服务的满意度高达９６％。通过开展优质护理服
务，患者使用呼叫铃的次数明显减少，住院患者得到了很好的
护理照顾。在Ｅｔ常的护理工作中，很多护士均得到了患者及患
者家属的口头表扬，我科在此期间也受到患者的５封感谢信和 ・ｌ２３・
４面锦旗，医院的社会效益和经济效益也相应得到提高。
在医院中，护理工作是一项医院的一项基本服务。通过开
展优质护理服务工作，不仅可增加护士的工作积极性和提高她 们的专业护理能力，而且能为患者提供更加满意、优质的护理，
提高了患者对医院护理工作的满意度。在今后，我科将在以此
为基础，不断深化医院优质护理服务的发展，构建一个温馨和
谐的科室。
参考文献 １ 杨梅．基层医院优质护理服务实践和护理安全管理对策［Ｊ］．当代医 学，２０１１，１０：１２６—１２７． ２黄惠根，黄红友，贺冬梅．深入开展“优质护理服务示范工程”打造 优质护理服务品牌［Ｊ］．中国护理管理，２０１０，１１：２８—２９． ３岳丽青，李映兰，高红梅．我院开展”优质护理服务示范工程”活动 的初步实践与体会［Ｊ］．护理管理杂志，２０１０，５：３１４—３１６． ’ （收稿日期：２０１３—０４—１９）
・临床研究・
护理干预对高血压患者居家服药依从性的影响
周海英
【摘要】 目的观察护理干预对高血压患者居家服药依从性的影响。方法２０１１年１月一２０１２年１月我院
收治高血压患者１３７例，自行设置高血压调查问卷，调查开始和３个月后再次发放问卷，了解高血压患者居家服药的
依从性。结果经护理干预后，高血压患者居家服药依从性由２４．０９％上升至７０．８０％。结论适时的护理干预有助
于提高患者的防病治病意识，强化其从医行为，有助于其控制病情。 【关键词】 高血压；护理干预；服药依从性
【中图分类号】 Ｒ ５４１．３ 【文献标识码】 Ａ【文章编号】 １６７４—３２９６（２０１３）１２Ａ一０１２３—０２
随着社会的高速发展，人们所面对的竞争力和心理、生活
压力也随之加大，高血压已成为严重威胁人类健康的疾病…。
高血压患者居家服药依从性是指患者用药情况与医师制定方
案的一致程度。目前临床以药物控制病情为主要方式，通常是
居家服药，这就导致患者的服药情况和行为习惯对高血压病情
发展有重大影响，提高患者的居家服药依从性是控制高血压病
情的关键因素。现对２０１１—２０１２年某县医院收治的高血压患
者１３７例进行了依从性调查，并分析各类因素，针对性实施思
想教育和治疗指导，对患者进行护理干预，使患者认识到遵从
医嘱的重要性和必然性，只有积极配合治疗，才能病情好转。
１资料与方法 １．１一般资料２０１１年１月一２０１２年１月医院收治高血压
患者１３７例，男７８例（５６．９３％）；女５９例（４３．ｏ７％）；年龄３２～
８１，中位年龄５８岁；受教育程度初中及以下学历５４例
（３９．４２％），高中学历４３例（３１．３９％），大学及以上学历４０例
（２９．２０％）；有农村医保７４例（５４．０１％），城市医保４５例
（３２．８５％），其他保险１３例（９．４９％），自费５例（３．６５％）。
１．２方法 自行设计高血压患者居家服药依从性调查问卷，
分２次调查。调查问题包括：（１）你是否有按时吃药？（２）是
否曾忘记服药？（３）忘记吃药后，突然想起，是否有立即服药？
（４）当你觉得身体情况改善时，是否擅自停药？（５）服药剂量
是否谨遵医嘱？（６）长期服药后高血压病情是否有所好转？
（７）是否定时进行血压检测？（８）是否进行适当锻炼？（９）对
作者单位：０３０００１ 太原市，山西医科大学 于服用药物需忌口的食物，有没有食用？并结合国内外文献，
设计一份问卷。内容主要包括方面：是否按时服药、按时锻炼、
注意饮食、定期复检等。第一次调查时针对问卷的情况，做出
统计，分析相关原因，对高血压居家用药依从性较差患者应对
其进行保健知识教育和心理疏导，制定合理的治疗和用药方
案。时隔３个月后，第２次发放调查问卷，考察护理干预效果，
于第一次调查问卷的结果进行比较。
２结果
１３７例高血压患者第一次问卷调查显示，仅３３例
（２４．０９％）患者做到按时服药、适当锻炼、严格忌口、定期测
压。经３个月护理后，２次调查显示，９７例（７０．８０％）患者能做
到按时服药、适当锻炼、严格忌口、定期测压。经护理干预后，
高血压患者居家服药依从性由２４．０９％上升至７０．８０％。
３讨论
３．１患者居家服药依从性差的原因
３．１．１ 自身约束力差：对高血压的认识和重视程度不够，主观
愿望与治疗行动之间存在差异。因患者个人体质和患病轻重
不同，不遵从医嘱很难达到理想的治疗效果，血压应控制＜
１４０ｒａｍ Ｈｇ，过高会引起心脑血管等疾病，过低会引起肾功能
衰退。
３．１．２医护人员对患者的嘱咐或心理教育不到位未让患者
意识到高血压的身体的危害，高血压有可能会引起很多并发
症，对身体造成更大的损失。部分医务人员未把用药情况说明
白或患者及其家属未理解清楚，导致服药错误，甚至发生不良
反应。
・１２４・ Ｉ缶床合理用药２０１３年１２月第６卷第１２Ａ期Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１３，Ｖｏｌ ．
３．１．３长期服药：高血压属于一种慢性病，需长期服药。部分
患者病情稍有好转即自行减轻药量甚至停药，待不舒服时再正
常服药；还有的患者过于依赖药物，只相信药物才是治疗的根
本，不相信非药物治疗，如多锻炼、针灸等。这些盲目的行为均
是导致高血压患者病情不好转甚至恶化的重要原因。
３．１．４一些客观因素导致高血压患者不能进行持续有效的治
疗：部分患者经济上承受不了治疗费用的长期支出，或地处偏 远地带，交通不便。部分偏僻处的高血压患者当地的医疗水平
低，未能及时接受最好的治疗。这种不能坚持长期治疗和及时
治疗的情况很多，严重影响了患者的就医意愿和行为。
３．２干预对策 ３．２．１ 加强健康教育，提高用药意识：高血压是一种慢性疾
病，终身疾病，医护人员应正确疏导患者，给患者治疗的信心，
有助于患者情绪稳定。根据病情制定合理的治疗方案，正确而 合理的用药有助于预防并发症。医师应向患者及其家属详细
介绍高血压病情的注意事项和用药说明，丰富患者高血压的疾
病知识，使患者和家属均能有份正确的健康观念，提高对用药
的重视程度，改善患者的心理状态，加强自我约束，反复强调按
时服药和定时测压的重要性和断续或停止服药所带来的危害，
使患者深知不遵医嘱的后果，提高患者的生活质量 。
３．２．２保证家人安抚，加大社会支持：患者的身处环境对病情
的恢复起到不可或缺的作用。如家人对患者的心理疏导，这种
终身性疾病的治疗是一场持久战，患者必须具备良好的心理素 质和抗压能力，家人的安慰和支持有助于患者提高信心并乐观
的面对疾病。高血压患者服药需忌口，所以家人的饮食习惯在
一定程度上会影响到患者的服药疗效，改变不合理的饮食习惯
有助于陪同和督促病患保持良好的生活习惯，减轻药物不良反
应，这种其乐融融、轻松愉快的气氛对患者的病情恢复和依从
性的坚持有很重要的意义 。目前国家和社会均很重视高血
压这种疾病，中年和老年是高发病率人群，社会医疗机构可定 期进行义诊，让患者及时发现问题并解决，早期发现早期治疗，
调动患者防病治病的积极性。 ３．２．３ 完善用药方案，定时进行复检：高血压患者这场长期抗
病的治疗中，病情务必会发生变化。一旦确诊，终身服药。病
情不会始终如一，一旦病情有变，应及时就医，医护人员视病情
制定最合适的治疗用药方案，利于控制病情的后续发展，最好
不要始终如一的采用一套服药方案。高血压患者应根据身体
状况适时进行血压监测，使患者清楚自己的病情变化，利于控
制病情发展。测量血压可使患者清楚自己的血压是否得到有
效控制，若血压依旧居高不下，可督促患者遵照医嘱的重要性，
提高居家服药依从性，患者不会因为自我感觉良好而减少药量
或停药；若血压控制较好，患者则更会意识到按时服药的重要 性，也会增加患者治疗的信心，进一步改善患者治疗的积极
性 Ｊ。所以自测血压对督促患者用药起到显著地作用，对患
者的治疗有很重要的意义。
４小结
对高血压患者实施护理干预可有效提要其居家服药的依
从性，对患者的血压控制有积极的意义。因此，患者养成良好
的生活习惯、坚持有规律的服药、保持积极健康的心态对高血
压的治疗很重要。适时的护理干预有助于提高患者的防病治
病意识，强化其从医行为，有助于其控制病情。
参考文献 １秦克宁．护理干涉对高血压病患者从医行为的影响［Ｊ］．健康天地・
学术版，２０１０，４（３）：７５． ２张红，沈倩，曹昆．护理干预对高血压患者遵医行为的影响［Ｊ］．中国 实用神经疾病杂志，２００９，１２（２４）：９０．
３陈勇，濮欣，刘晓明，等．高血压病社区综合干预效果分析［Ｊ］．中国 慢性病预防与控制杂志，２００６，１４（１）：２４—２６． ４熊建容．优质护理服务对高血压患者生活质量的影响［Ｊ］．中国当代 医药，２０１３，２０（２３）：１１４—１１５，１１７． （收稿日期：２０１３—１０—２１）
・临床研究・
发育支持护理在极低出生体质量儿出院指导中的应用
赵秀勉，战晓凤，程亚颖
【摘要】 目的观察发育支持护理在极低出生体质量儿出院指导中的应用效果。方法将４２例极低出生体
质量儿随机分为观察组２２例和对照组２０例。对照组行常规育儿指导和护理。观察组在对照组基础上给予发育支持
护理。比较２组出院时和出院３个月时患儿体质量和神经行为能力。结果２组患儿出院时体质量差异无统计学意
义（Ｐ＞０．０５）。出院３个月时，２组体质重均高于出院时，且观察组体质量高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜
０．０５）。２组患儿出院时神经行为能力差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），出院３个月２组神经行为能力均高于出院时，且
观察组高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论发育支持护理可提高极低体质量儿的体质量和神经行
为能力，值得临床推广应用。 【关键词】 极低出生体质量儿；发育支持护理；出院指导
【中图分类号】Ｒ ４７３．７２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４—３２９６（２０１３）１２Ａ一０１２４—０２
随着围产医学的迅速发展和新生儿重症监护技术的提高， 极低出生体质量的早产儿存活率明显提高。这些患儿在智力
社区护理干预在老年高血压病人中的效果探讨
社区护理干预在老年高血压病人中的效果探讨
随着我国人口老龄化加剧，老年高血压病人的数量逐年增加。高血压是一种常见的慢性疾病，长期未得到有效控制可引发心脑血管疾病，对老年人的健康造成严重威胁。社区护理干预作为一种非药物治疗手段，对老年高血压病人的血压控制和生活质量改善具有重要作用。本文将对社区护理干预在老年高血压病人中的效果进行探讨。
一、社区护理干预的特点和意义
社区护理干预是指在社区护理工作中，针对高血压病人的特点和需求，采取一系列有针对性的护理措施。社区护理干预具有以下特点和意义： 1. 个性化护理：社区护理干预可以根据每位老年高血压病人的病情、生活习惯和家庭状况制定个性化的护理计划，从而提高护理效果。
2. 全面性护理：社区护理干预不仅包括对病人的药物治疗和生活照顾，还包括健康教育、心理支持和康复锻炼等方面的全面护理。
3. 持续性护理：社区护理干预可以长期持续进行，有助于老年高血压病人血压的稳定和生活质量的提高。
4. 经济性：社区护理干预可以有效降低老年高血压病人的医疗费用，减轻家庭经济负担。
5. 社会支持：社区护理干预可以提供社会支持，增进老年高血压病人与社会的联系，降低孤独感和抑郁情绪。
二、社区护理干预在老年高血压病人中的效果
1. 血压控制效果：多项研究表明，社区护理干预可以显著降低老年高血压病人的血压，改善血压控制率。通过对病人进行规律的血压监测、药物治疗和生活习惯的调整，有助于血压的稳定。
2. 生活质量改善：社区护理干预可以提高老年高血压病人的生活质量。通过对病人进行健康教育、心理支持和康复锻炼等方面的全面护理，有助于提高病人的生活能力和自我照顾能力，增加幸福感。
3. 并发症发生率降低：社区护理干预可以降低老年高血压病人并发症的发生率，如心脑血管疾病、肾功能损害等。通过对病人进行有效的血压控制和生活习惯的调整，降低并发症的风险。
4. 药物依从性提高：社区护理干预可以提高老年高血压病人的药物依从性。通过对病人进行用药指导和监督，确保病人按时、按量服药，提高药物治疗效果。
护理干预对老年高血压患者用药依从性的效果观察
护理干预对老年高血压患者用药依从性的效果观察
【摘 要】目的 探讨护理干预对老年高血压患者用药依从性的影响。方法 选取我院于2015年4月 一2016年4月收治的老年高血压患者220例作为临床研究对象，按照随机数字表法对患者进行分组：对照组110例，采用常规护理；观察组110例，在常规护理的基础上加强用药护理干预。比较两组患者的用药依从性。结果 观察组患者住院期间的用药依从性以及出院12个月以内的用药依从性明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论 护理干预能够有效提高老年高血压患者的用药依从性，值得临床推广使用。
【关键词】护理干预；老年高血压；用药依从性
高血压是老年人的常见病和多发病，流行病学调查显示，老年人的高血压发病率达到了35%，而每年因高血压而死亡的病例数量在20万左右，且近年来有上升的趋势[1]。这些数据充分表明高血压疾病已经成为威胁老年人生命健康的重要因素。有效治疗高血压是改变现状的关键，然而，就目前的情况而言，临床中仍然没有根治高血压疾病的方法，患者只能终生服药治疗。但是从临床实际情况来看，很多老年患者的服药依从性较差，导致血压控制效果不佳。本次研究对老年高血压患者的用药护理做了探讨，分析了护理干预对提高患者用药依从性的作用。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共入选老年高血压患者220例，入选时间范围为2015年4月 一2016年4月。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组110例。观察组：男59例，女51例；年龄为66-85岁，平均年龄（73.25±6.32）岁；病程3-22年，平均（10.74±5.21）年；Ⅰ级36例，Ⅱ级40例，Ⅲ级 34例。对照组：男60例，女50例；年龄为65-86岁，平均年龄（72.83±7.20）岁；病程3-21年，平均（10.28±6.11）年；Ⅰ级33例，Ⅱ级41例，Ⅲ级36例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
护理干预对高血压病患者用药依从性的效果观察
现代护理
护理干预对高血压病患者用药依从性的效果观察
陈芳 （遵义医药高等专科学校附属医院 贵州遵义 ５６３００２）
【摘要】目的 探讨护理干预对高血压病患者用药依从性的效果观察。方法 将我院２００８年１月．１２０１０年１２月问我院就诊的高血 压病患者８０倒作为研究对象，根据实施护理干预情况随机分为干预组和对照组各４０例，２组均给予常规降压等对症支持治疗，其中干预 组在治疗的基础上给予心理护理干预 用药干预、饮食和运动指导等。结果经过干预３个月后，干预组用药依从性良好率明显高于对照 组。差异显著（Ｐ＜０．０５）。且干预组血压控制的总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 系统的护理干预措施可以提高高血压病用 药依从性，有效控制高血压病患者的血压水平，有利于疾病的恢复。 ｌ关键词】护理干预 高血压病 用药依从性 【中图分类号ｌ Ｒ４７３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１ ６７４－－０７４２（２０１１）０８（ａ）－０１ ５０－０２
高血压病是一种常见病、多发病，严重危害人类的健康和生
活。近年来高血压在药物治疗方面已取得较大进步，但调查结果
显示高血压的控制率为６．１％Ｉ】１，其原因是高血压患者用药依从性 差。因此，有效控制高血压患者的病情需要良好的药物依从性【２】。
１ 资料与方法 １．１一般资料
选２００８年１至２０１０年１２月间在我院就诊的高血压病患者８Ｏ例作
为研究对象，其中男４５例，女３５例，年龄最小４２岁，最大７５岁，平均 年龄５８．２岁。病程２～３２年。高血压诊断标准分级，Ｉ级高血压２４
例，Ⅱ级高血压３６例，Ⅲ级高血压２０例。所有患者随机分为干预组
和对照组各４０例，２组患者的年龄、性别、病程、临床表现等一般资
料比较，差异无统计学意义（ＪＤ＞Ｏ．０５）。 等量运动为宜，适合个体化如年龄、肥胖情况及身体状况来选择
慢跑、快步走、打太极拳等不同的方式。做到循序渐进、持之以恒
地坚持运动。
护理干预对高血压患者服药依从性的研究
・ｌ７ｌ８・
护理干预对高血压患者服药依从性的研究
林瑛 ＰＪＣＣＰＶＤ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１２，Ｖｏｌ，２０ Ｎｏ．１０
・护理工作研究・
【摘要】 目的观察护理干预对高血压患者行为、服药依从性的影响并反思存在的问题。方法 对１７０例高血
压患者进行护理干预并进行６个月前后比较。结果干预后高血压患者血压、行为习惯观察指标、服药依从性与干预
前比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 护理干预能提高高血压患者的知识水平、改变不良生活行为、提高患
者服药依从性，但护理水平、患者自我管理水平有待提高和强化。
【关键词】 高血压；护理干预；行为；服药法；依从性
【中图分类号】Ｒ ５４４．１ Ｒ１９４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００８－５９７１ ｆ２０１２）１０—１７１８—０２
Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎ￣ｒｖｅｎｆｉｏｎ ｉｎ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ Ｐａｔｉｅｎｔｓ Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ Ｃｏｍｐ！ｉａｎｃｅ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ
Ｆｕｊｉｎｇ Ｏｌｄｅｒ Ｈｏｓｐ￣Ｍ，Ｆｕｚｈｏｕ ３５０００２，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔｓ ｏｎ ｂｅｈａｖｉｏｒ ｏｒ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ａｆｔｅｒ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｆｏｒ ｈｙ—
ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｔｏ ｒｅｆｌｅｃｔ ｔｈｅ ｐｒｏｂｌｅｍｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ １７０ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｒｏｍ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｈｅａｌｔｈ ｃｅｎｔｅｒ ｗｅｒｅ
ｇｉｖｅｎ ｎｕ￣ｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ６ ｍｏｎｔｈｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ ｉｎｄｅｘｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｃｏｍｐｌｉ－ ａｎｃｅ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｓｔａｔｉｓｔｉｃ，ｃｏｍｐａｒｅ ｗｉｔｈ ｂｅｆｏｒｅ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎ－
社区护理干预对老年高血压患者服药依从性的影响
医学信息２０１２年８月第２５卷第３期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ａｕｇ．２０１２．Ｖｏ１．２５．Ｎｏ．３
麻疹的防治
陈希格，高娟
缄海市文登中心医院皮肤科，山东威海２６４４００）
２００９年２月～２０１１年５月我院共收治麻疹患者３８２例，临床资
料均较完整。现对此３８２例患者Ｉ｝缶床特点进行分析，报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料３８２例麻疹患者均为２００９年２月～２０１１年５月住院
患者，根据发热、典型皮疹和口腔黏膜科普利克斑、血清麻疹特异性
ＩｇＭ抗体检测以及流行病学史的典型表现确诊。３８２例患者中男２１７
例，女１６５例。年龄２个月～６４岁。其中２－８个月患者共４１例，占
１０．７％；８个月一５岁患者共１５２例，占３９．８％；５—１８岁患者共８９例，
占２３．３％；１８岁以上患者共１００例，占２６．２％。３８２例患者中，本市人
口９４例，占２４．６％；外地人口２８８例，占７５．４％。患者中明确曾接种
过麻疹疫苗者４６例，占１２．０％；未接种过麻疹疫苗者２４４例，占
６３．９％；接种史不详者９２例，占２４．１％。发病前明确有麻疹患者接触
史者２３６例，占６１．８％；未明确有麻疹患者接触史者１４６例，占
３８．２％。
１．２临床表现３８２例患者均有不同程度的发热。在发热的同时出现
咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等卡他症状。眼结膜充血、畏光、流泪。口
腔黏膜可见科普利克斑者２９７例。皮疹多先见于耳后、发际皮肤，渐
及颜面、颈部、躯干及四肢皮肤。疹形为淡红色斑丘疹，呈充血性，高
出皮肤，部分融合成片。皮疹消退后均有不同程度的色素沉着及糠
麸样脱屑。３８２例患者中，并发支气管肺炎者９３例，占２４．３％；并发
喉炎者１３４例，占３．１％；并发心功能不全者３７例，占．７％；肝功能异
常者１１５例，占３．１％；腹泻者２５４例；１例发展为ＡＲＤＳ。
１．３实验室检查３８２例患者用ＥＬＩＳＡ法检测血中麻疹特异性ＩｇＭ
护理干预对老年高血压病患者治疗依从性影响
护理干预对老年高血压病患者治疗依从性的影响
【摘要】目的:观察护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响。方法:将120例老年高血压患者随机分为干预组和对照组，干预组实施护理干预，对照组则不予干预，6个月后分别对两组患者进行治疗依从行为调查及血压达标率比较。结果:干预组患者治疗依从性和血压达标率明显高于对照组（p均＜0.05）。结论:护理干预可提高老年高血压患者的治疗依从性和血压达标率。
【关键词】护理干预；高血压；治疗依从性
【中图分类号】r473.2【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0195-01
依从性也称顺从性、顺应性，指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为，就是病人的行为如服药、饮食或其他生活方式等，与医嘱的一致性即称为依从性[1]。笔者于2008年1月至2010年12月就护理干预对老年高血压病患者治疗依从性的影响进行了观察，现报告如下。
1 临床资料
选择2008年1月至2010年12月我科住院的老年高血压病患者120例，均符合《中国高血压防治指南》（2005年修订版）诊断标准[2]，排除继发性高血压。随机分为干预组和对照组，对照组60例，男性36例，女性24例，年龄60～78（68.52±5.32）岁；干预组60例，男性38例，女性22例，年龄60～79（69.26±4.98）
岁。两组患者年龄、性别、病程及病情等比较差异无统计学意义（p＞0.05），有可比性。
2 方法
两组患者均照医嘱予高血压病常规治疗。干预组除常规治疗外，还根据患者掌握高血压知识、经济情况、个体差异，实施以下护理干预措施。
2.1 干预方法:（1）入院评估：责任护士对患者进行详细的入院评估，包括患者的年龄、性别、职业、文化程度、患者的生活、饮食习惯、家庭社会环境以及对疾病相关知识的知晓情况。（2）健康教育：责任护士对患者进行高血压病相关知识的健康教育，要求患者控制各种危险因素（包括戒烟、低盐、合理饮食、经常运动等），向患者介绍高血压病的基础知识：即血压的正常范围、高血压的主要症状、危险因索、使用的药物及坚持服药的重要性。（3）发放宣教资料：给患者及家属发放高血压健康知识手册，帮助他们尽快掌握高血压病的防治知识，提高对高血压病的认识程度。（4）饮食干预：指导并监督患者建立合理的饮食方式。节制饮食，适当控制体重。少食或不食糖果点心、甜饮料、油炸及含脂肪量高的食品，多食蔬菜、水果，限制脂肪及胆固醇的摄入量，适量摄入蛋白质，多食用鱼类、海产品；限钠补钾，戒烟限酒。（5）用药指导：提供详细的相关药物知识，包括药物的存放方法、剂量、用法、作用与不良反应及配伍禁忌。监督病人按时正确服药。嘱咐患者不能擅自停
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
综述 ＣＨｌＮＡ ＦＯ只Ｅ ＪＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ 盛固
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
陈梅仙 赖玉刘文杰 （河南许昌市人民医院 河南许昌４６１ ０００）
【摘要】高血压病是常见的严重威胁中老年人健康的一种心血管疾病。本病病程长，控制难，服药时阃长，不易根治，多数需终身服 药是本病防治的难点。患者是否具有良好的服药依从性，按医嘱及时足量服用降压药物，是能否取得理想降压效果的一个十分重要的因 素。本文通过对本院２００８年１２月至２００９年５月年问收治住院的１３９例高血压患者进行同卷调查，找出影响高血压患者服药依从性的相关 因素，采取有效的干预措施，提高服药依从性。 【关键词】高血压 依从性 干预措施 【中图分类号】Ｒ５ ４４．１ 【文献标识码ｌ Ａ 【文章编号】１ ６７４—０７４ ２（２０１ １）０２（ｂ）－－０１ ８７一ｏ２
１ 对象与方法
１．１ 调查对象
我院２００８年ｌ２月至２００９年５月间收治住院的高血压病患者共
１３９例，发病年龄在３６～５９岁者４６例，占３３％，６０岁以上者９３例，占
６７％。其中工人２９例，农民２１例，干部４７例，其他４２例。学历：小学２１
例，初中４３例，高中及以上者６８例，文盲７例。地域：城郊８２例，农村
５７例。
ｉ．２调查方法
以问卷的方法进行调查。问卷内容根据药物依从性的概念内
容设置，共４项。（１）你知道自己是高血压病人吗？生活中需注意什
么？（２）你是否知道高血压病人需坚持长期服药？（３）你有无漏服药
或不按医嘱服药？为什么？（４）你有无自行停药现象？为什么？共４项
内容，由专人负责对１３９例高血压病人发放问卷调查，根据病人直
接回答的问题或填写的内容归纳分类。本次调查问卷的信度可靠。
２ 调查结果及分析
２．１ 调查结果
影响１３９例药物治疗依从性的相关因素：认知程度不高；不合
理的药物治疗方案；药物的副作用；支持不足，４项原因占８５．６１％，
全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义
现代护理 Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄ ｉｃａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ口固 ——■■譬■＿
全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血
压控制达标率的临床意义
赖翠薇 邹利玲 何惠关 广东省梅州市人民医院，广东梅州５１４０３１
【摘要】目的全面了解护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义。方法比较１０３例高血压病
患者进行全面的护理干预前后的服药依从性及血压控制率。结果经全面护理干预后高血压患者服药依从性及血压控制率
明显提高。结论全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率具有较高的临床意义。
［关键词】高血压；服药；依从性；达标率
【中图分类号】Ｒ４７３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—０７４２（２０１３）０８（ｂ）一０１６７—０２
Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ Ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｏｆ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｈｙｐｅｒ—
ｔｅｎｓｉｏｎ，ｔｈｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ Ｂｌｏｏｄ Ｐｒｅｓｓｕｒｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｒａｔｅｓ
ＬＡＩ Ｃｕｉｗｅｉ ＺＯＵ Ｌｉｌｉｎｇ ＨＥ Ｈｕｉｍｅｉ
Ｍｅｉｚｈｏｕ ｏｆ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ ｐｅｏｐｌｅ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｍｅｉｚｈｏｕ ５１４０３ １，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｔｏ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｈｉｇｈ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｍｅｄｉｃａ— ｔｉｏｎ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｓｕｃｃｅｓｓ ｒａｔｅ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ １０３ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ
护理干预对高血压患者用药依从性的影响
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护理干预对高血压患者用药依从性的影响
作者：李树凤
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期
【摘 要】目的：探讨护理干预对高血压患者用药依从性的影响。方法：将体检发现确诊的高血患者100例随机分成实验组和对照组各50例。实验组实施一系列的护理干预，对照组则否。治疗4周后分别对2组患者进行遵医行为调查。结果：护理干预前，两组患者治疗依从性比较无统计学意义（P〉0.05）；护理干预后，两组患者比较有统计学意义（P〈0.01），实验组血压控制明显好于对照组。结论：护理干预可提高高血压患者用药依从性。
【关键词】高血压；护理干预；依从性；用药
高血压病是一种常见病，多发病，我国自20世纪50年代以来进行了三次成人血压普查，高血压患病率分别为5.11%，7.73%与11.88%，总体上有明显上升趋势。高血压病，临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。本病为最常见的心血管疾病，长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。但是目前的研究发现，患者的依从行为很不理想，他们的心态对血压水平的控制有着明显的影响。多数高血压病患者存在对高血压的认识偏差，尤其是无并发症者，因此研究高血压患者的心理状态，有针对性地采取正确的心理护理措施，不但密切了护患关系，而且提高了患者的高血压病防治知识水平和患者治疗的依从性及自我保健意识，有助于血压水平的控制。护理干预的内容包括对高血压基本知识的宣教、非药物治疗和药物治疗的指导等各个方面。通过护理干预有针对性地对病人进行指导，对提高高血压的控制率、防治并发症的发生、提高患者的用药依从性，提高患者的生活质量都有重要的临床意义和社会意义，这也是我们进行该项研究的意义所在。
1 对象与方法
护理干预对高血压患者服药依从性和血压控制的影响
２０１２年９月第１０卷第２７期 ［１］范小莉，陶莲德．舒适护理在乳腺癌围术期的应用［Ｊ］．四川医学， ２００９，３０（１０）：１６８－１６９． ［２］朱新文，刘丽，李惠英．舒适护理运用于手术患者的临床效果观察 ［Ｊ］．中国中医急症，２００８，１７（１）：１３３・１３５． ［３］３ 陈希’李珍珠，杨琴舒适护理在腹部手术病人中的应用［Ｊ］．全科护 理，２００９，７（１９）：１７２—１７３． ［４］ 陈春莲，夏翠云，刘青梅．腹腔镜下胆囊切除术１００例舒适护理体 会［Ｊ］．海南医学，２０１０，２１０）：１５１－１５２． ・临床护理・３０１ ［５】李春梅．舒适护理在腹部手术患者中的应用［Ｊ］中国误诊学杂 志，２００８，８（１４）：３４５４—３４５５． ［６］杜新艳，王云平ｊ王彤，等．舒适护理模式及实施流程在胸外科护理 中的应用［Ｊ］．河北医药，２０１０，３２（２０）：２９３２—２９３３． ［７】李亚静，王素婷，李慧芳舒适护理理论的临床研究进展［Ｊ］．护士进 修杂志，２００４，１９（６）：４９８—１９９． 【８］张彩霞舒适护理在腹部手术病人中的应用［Ｊ］．护理研究（下旬 版），２００６，２０（２１）：１９１０—１９１１．
护理干预对高血压患者服药依从性和血压控制的影响
冉靖 （重庆市彭水县中医院心内科，重庆４０９６００） 【摘要】目的研究并探讨护理干预对于高血压患者服药依从性及血压控制的相关影响。方法以我院２００８年１０月至２０１０年１Ｏ月期间共 收治的１００例高血压患者为研究对象，并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组，即治疗组和对照组，每组分别由５０例高血压患者 纽成，对照组的患者进行常规的护理即可，而治疗纽的患者在常规护理的基础上外加护理干预的相关措施，在患者恢复一段时间之后，对 比两组患者的・临床治疗效果，并分析护理干预对于高血压患者服药依从性及血压控制情况的影响。结果治疗组惠者的临床治疗效果明显 优于对照组患者，治疗组的５０例患者中，显效的为３２例，有效的为１６例，治疗的总有效率为９６％，对比Ｐ＜Ｏ．０５，具有显著的统计学意义。 结论对高血压患者进行必要的护理干预，有助于其服药依从性的提高，还有助于其血压的控制，值得在现代的临床中进行大力的推广与 应用。 【关键词】护理干预；高血压惠者；服药依从性；血压控制；影响分析 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１—８１９４（２０１２）２７—０３０１—０２