类风湿关节炎论文：云克治疗类风湿关节炎疗效观察及护理
类风湿关节炎论文：云克治疗类风湿关节炎疗效观察及护理[摘要] 目的观察云克治疗类风湿关节炎患者的疗效
及护理。
方法对52例患者运用云克，每日1次，共10天一个疗程，静脉推注法，严格控制静脉推注速度，宜缓慢进行，不得小于10分钟。
结果 52例患者，效果显著18例，有效32例，无效2例，总有效率达到96.1%。
结论云克治疗类风湿关节炎有一定的临床价值。
[关键词] 类风湿关节炎; 云克; 观察; 护理
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,ra）是一种常见的、多发的慢性自身免疫炎性关节疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床的表现。
目前尚无理想的治疗方法，病情常迁延不愈或反复发作，严重威胁患者的健康和生活质量。
tc—亚甲基二磷酸盐（商品名：云克）是一种治疗类风湿关节炎的药，具有抗炎、镇痛、免疫调节及破骨修复作用。
2009年2月起至今，我科运用云克治疗类风湿关节炎病例有52例，疗效较好。
1 资料与方法
1.1 临床资料
52例患者，男性30例，女性22例，年龄为26—82岁，均为明确诊断ra患者。
患者有不同程度的晨僵，全身多关节对称性肿胀，压痛（+），疼痛关节活动受限，局部皮肤温
度升高。
实验室检查示：rf（+），血沉升高，c反应蛋白升高，多数患者抗aka，抗ccp阳性。
1.2 治疗方法
在无菌条件下进行操作，云克分为a剂和b剂，将a剂注射液5ml注射到b剂中，充分摇匀，使冻干物溶解，室温静置5分钟，即制得亚甲基二膦酸盐注射液，然后缓慢推入，大于10分钟，每日1次，10天一个疗程。
分别于云克治疗后的第2、3疗程结束后进行疗效评价。
1.3 治疗效果
2个疗程后，晨僵症状明显改善，关节肿胀消失或减轻，关节功能改善，实验室检查提示：rf（—），血沉和c反应蛋白化验指标明显下降。
有效率达到96%，而对照组有效率达到34.8%。
2 护理
2.1 心理护理由于类风湿关节炎病因不明，病程较长，治疗较复杂，经济负担重，故患者对治疗信心不足，可产生对自身形体敏感、情绪不稳定、焦虑和忧郁、恐惧等心理特点。
因此护理人员应帮助病人认识疾病相关知识、治疗方法和云克治疗的药理作用、注意事项及疗效，从而树立战胜疾病信心，减轻病人的痛苦。
2.1.1 及时了解并满足患者的要求，根据不同患者的经
济情况进行治疗，减轻经济上的负担。
2.1.2 鼓励患者在治疗期间从事力所能及的活动，增强成就感。
2.1.3 增强患者之间、护患之间的交流，介绍并能亲自看到疗效好的病例，帮助患者建立治疗目标，不断告知治疗此病的重要性。
2.2 饮食护理
膳食以高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐为主。
还要增加钙的摄入，如:牛、羊肉骨头汤、奶制品、豆类、鱼虾等，必要时在医生的指导下给予补钙，如:口服碳酸钙片、葡萄糖酸钙片、罗钙全等，从而避免骨质疏松症的发生。
2.3 不良反应的观察与护理
2.3.1 消化道症状 13例患者在注射后2天出现轻度恶心、纳差。
为缓解消化道症状，给药前选择易消化清淡饮食，少食多餐，并注意饮食卫生，避免易产气腹胀的食物如牛奶、豆浆。
必要时给予肌肉注射甲氧氯普胺。
2.3.2 静脉炎 2例患者在用药后第3天出现静脉炎，表现为沿静脉走向出现红、肿、条索状红癍。
给予更换静脉注射部位，局部硫酸镁湿热敷后缓解。
2.3.3 乏力 3例患者在用药后第3天出现全身无力、疲
倦。
在此期间加强患者的生活护理，满足其基本生活需要并给予心理支持，安慰患者，消除其思想顾虑后耐受恢复。
2.4 功能锻炼运动与卧床相结合:适当的卧床休息，结合全面和主动的运动锻炼，做关节操，其目的在于增大或保持关节的活动度，伸展挛缩的韧带和肌肉，如肌力无明显减弱，以主动运动为主，对病变的关节和邻近组织采用一定手法进行按摩。
预防畸形:卧床时床垫不宜太软，取仰卧位，枕头不宜过高，前臂保持外旋，经常作上肢伸展运动，膝关节和髋关节应尽量伸直，同时采用预防变形的各种支具如夹板等。
通过各种器械辅助运动改善韧带牵拉，伸展挛缩的肌肉和韧带，平衡动作以防止或者延缓畸形的出现。
病情活动期。
基本动作为关节的伸展与屈曲运动，每日进行2-3次。
活动程度以病人能够忍受为标准，如活动后不适感觉持续2小时以上者，应减少活动量，指导病人逐渐锻炼生活处理能力，鼓励病人参加日常活动。
病情稳定期的护理进行主动或主动加被动的最大耐受范围内的伸展运动，每日1～2次，以防止关节废用。
注意保暖，活动前关节局部可进行热敷或理疗，缓解肌肉痉挛，增强伸展能力，有晨僵症状的病人应服镇痛药。
3 讨论
ra为一免疫介导的炎症性致残性疾病,是因自身免疫失
调导致关节和关节外多系统损害的慢性炎性改变，锝[99tc]亚甲基二磷酸盐是人工合成的具有免疫调节作用的新药，可以起到消炎、镇痛作用；对骨的生成区和具有炎症的骨关节部位具有明显的靶向性，能明显抑制破骨细胞活性，抑止骨吸收，因而能修复破坏的软骨组织，恢复关节功能。
临床护士必须对其药理作用及不良反应有所了解，治疗前做好心理护理，在应用该药过程中，应密切观察病情，发现不良反应时给予足够的重视和周密细致的护理，最大限度地发挥药物作用，提高治疗效果。
参考文献
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[3] 陈利群，王文茹.类风湿关节炎病人信息支持与自理行为相关性研究[j].护理学杂志，2003，3(18)：226.。
云克治疗各类关节炎疗效观察与分析
云克治疗各类关节炎疗效观察与分析目的观察分析云克（99锝-亚甲基二膦酸盐）对各类关节炎治疗效果。
方法86例各类关节炎病人中类风湿关节炎（RA）33例，反应性关节炎（ReA）23例，骨关节炎（OA）30例，给予云克5.5mg，每日二次静滴，10天一疗程。
同时辅以各类关节炎的常规内科治疗。
结果二周后观察，RA总有效率94%，显效率70%；反应性关节炎总有效率96%，显效率83%；骨关节炎总效率100%，显效率93%。
副作用轻微。
结论：云克对上述各类关节炎治疗效果明显，利于病情快速改善、恢复，且使用安全无明显毒副作用，值得临床推广应用。
标签：类风湿，关节炎，反应性；治疗；99锝-亚甲基二膦酸盐The clinic observation and analysis of treatment of arthritis with 99Tc-MDPLi Xinxin，Li Chenghao，Liu Wei，Ding Ying The 463th hospital，PLA，Shenyang，110042【Abstract】Objective Observe the effect of treatment for arthritis with 99Tc-MDP.Methods In 86 cases of arthritis，33 cases are rheumatoid arthritis，23 cases are and 30 cases are. All patients were treated with 99Tc-MDP 5.5mg，2/d ，driped into venous for 10 days and combind with other medicines. Results Observation after 2 weeks treating，rheumatoid arthritis group obtained the total effectual rate 94% and the obvious effectual rate 70%. Reactive arthritis group obtained the total effectual rate 96% and the obvious effectual rate 83%. osteoarthritis group obtained the total effectual rate 100% and the obvious effectual rate 93%. Conclusion As a new drug for arthritis，99Tc-MDP have many good clinical features such as satisfactory efficiency，little side-effect，good effects for diminishing inflammation and easing pain，it can be deserved recommendation and application.【Key words】Rheumatoid ，arthritis，reactive；Treatment；99Tc-MDP类风湿关节炎为临床常见病，是一种由于自身免疫失调，导致前炎性细胞因子参与的全身慢性炎症性疾病。
云克加理疗治疗类风湿性关节炎临床观察
云克加理疗治疗类风湿性关节炎临床观察吴斌【摘要】目的观察云克(99TC-MDP)配合来氟米特加理疗治疗类风湿性关节炎的作用和疗效.方法类风湿患者60例随机分成两组,实验30例,使用99TC-MDP(云克)、莱氟咪特加理疗;对照组使用非甾体抗炎药、糖皮质激素常规治疗.两组治疗时间为3个月.结果治疗3个月后,实验组有效率为90.0%,明显高于对照组的56.7%,差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后疗效比较有显著差异,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论云克、来氟米特加理疗治疗RA可提高临床疗效,减少激素的使用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)015【总页数】2页(P72-73)【关键词】云克;理疗;类风湿/关节炎【作者】吴斌【作者单位】133300,吉林省珲春市医院【正文语种】中文类风湿性关节炎(RA)是以慢性进行性对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病。
RA是常见的风湿病之一，可导致关节强直、畸形、功能丧失而有不同程度的残废。
患者起病之初表现为疲不适、手肿胀、全身肌肉骨骼疼痛、关节周围肌肉萎缩、体质虚弱，并有低热、情绪低落或焦虑等。
笔者以99TC-MDP(云克)、来氟米特为主，辅以磁热、低频脉冲、药物渗透加扶他林外用与常规用药进行对照治疗，寻求减少激素的用量，减少不良反应。
上述患者均为我院住院及门诊患者，按照1987年美国类风湿协会(ARA)诊断的标准确诊为RA的患者，病情处于活动期，疾病活动的指标需同时满足下面3条：①关节肿胀数≥3个;② 关节压痛数≥5个;③ 符合下面3条中的任意2条：随访当日晨僵时间＞45 min，红细胞沉降率≥30 mm/h，C反应蛋白≥正常上限的1.5倍。
有相对或绝对禁忌证的患者未纳入本组，如严重肝、肾疾病、活动性溃疡、孕妇及哺乳期妇女等。
60例RA患者随机数字分入实验组及对照组，两组各30例，治疗组男7例，女23例;年龄最小44岁，最大62岁，平均(53.1±8.5)岁;病程最长9年，最短3年6个月，平均(6.3±2.7)年;HAQ指数(2.03±0.96);X线分期：Ⅰ期9例，Ⅱ期14例，Ⅲ期7例。
云克治疗类风湿关节炎患者的护理体会
云克治疗类风湿关节炎患者的护理体会摘要】目的：探索云克治疗类风湿关节炎患者的有效护理方法。
方法：将2013年6月-2015年6月入住我院治疗的RA患者分为观察组（采用云克治疗）和对照组（不采用），采用不同护理方法比较两组患者疼痛情况。
结果：对比两组患者疼痛情况有显著差异（P<0.05）。
结论：采用云克治疗类风湿关节炎患者疼痛及疲乏有明显减轻，且护理干预后患者疼痛减轻，即云克治疗类风湿关节炎并联合护理干预方法能有效降低患者疼痛，提高患者生活质量。
【关键词】云克治疗；类风湿关节炎；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）33-0274-02类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种以关节慢性滑膜炎症为特征的全身性自身免疫疾病，主要临床表现为关节疼痛、肿胀、活动障碍等。
该病病程长，呈慢性反复发作，严重者可导致残疾，使病人生活不能自理、工作能力下降，影响生活质量，给家庭和社会带来严重的负担。
云克注射液是人工微量元素碍与亚甲基二膦酸络合物，是一种核素药物，通过独特的免疫调节机制起到抗炎、抗风湿作用。
本研究通过调查两组RA病人的临床症状变化，比较两组护理效果的差异性，旨在有针对性地制定护理措施，为促进病人康复、提高生活质量提供理论和实践依据。
1.临床资料1.1一般资料本次护理对象为2013年6月-2015年6月入住我院治疗的RA病人，男57例，女143例，年龄24～65岁，平均年龄43岁，使用云克组患者归为观察组，不使用云克治疗的患者为对照组，两组病人性别、年龄、病情、病程、使用云克时间比较，差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法1.2.1治疗方法云克治疗法，云克(国药准字：H20000218)的正式品名为锝(99Tc)亚甲基二腾酸盐注射液，其有效成份为高碍酸钠注射液(A剂)和注射用亚锡亚甲基二腾酸盐(B剂)，观察组云克注射治疗每天1次，20d为1个疗程，隔1周后可行第2个疗程，一般使用2个疗程左右。
云克治疗类风湿关节炎的疗效观察
云克治疗类风湿关节炎的疗效观察摘要】目的：评价云克治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法：选择诊断明确的类风湿性关节炎患者112例，随机分为治疗组和对照组，监测云克治疗前及治疗后12月，24月关节晨僵时间,关节触痛数，关节触痛指数，关节肿胀数。
畸变加重程度的变化。
结果：经云克治疗后RA患者的晨僵时间，关节触痛数，触痛指数，肿胀数，畸变加重程度等临床指标均有显著改善（P＜0.01或0.05）。
结论：云克治疗RA具有显著的有效性和安全性。
【关键词】云克；类风湿性关节炎；疗效【中图分类号】R593.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0146-02Clinical Application of Junker Malete in Rheumatoid Arthritis. Ye Qing hua1,Liu ming2.1.Chengdu No.3 people’s Hospital ,Sichuan Chengdu 610031,China2.Chen gdu No.4 peole’s Hospital ,Sichuan Chengdu 610031,China【Abstract】Objective Evaluate the clinical effects of the treatment of rheumatoid arthritis by using Junker. Methods Choose 112 cases with Rheumatoid arthritis that are diagnosed definitely,Randomly divided into Experimental Group and conditional control Group,monitoring Joint morning stiffness time before and after the treatment of Junker by the time of 12 months and 24 months later,also,monitoring the change of Joint tenderness, joint tenderness index, joint swelling count and the degree of distortion exacerbation.Result There are some significant improvements on the clinical index(Morning stiffness time Joint tenderness, joint tenderness index, joint swelling count and the degree of distortion exacerbation)of the RA patients who were be treated by Junker (P＜0.01or0.05).Conclusion There are significant efficacy and safety on RA patients through the treatment of Junker.【Key words】Junker ;Rheumatoid arthritis;The curative effect云克主要有效成分是锝[99Tc](A剂)。
中药联合云克治疗类风湿关节炎证属风寒湿痹的护理观察
湖北 十堰 ４ ４ ２ ７ ０ ０
要 ］ 目的 ： 观 察 中药联 合云克针 治疗 类风 湿 关节炎证属 风寒湿 痹的临床 治疗及 护理疗效 。方法 ： １ ０ ０例 类风 湿关节 炎患者 随机 分为
观察 组和对照组 ， 对照组 ５ Ｏ 例 行抗 炎镇 痛 ， 抗风 湿调 节免 疫及护 胃等基础 治疗 ， 观 察组 则在 基础 治疗 同 时， 行 中药联合 云 克治 疗 ， 同时配 合心 里、 环境 、 饮食 、 预 防感 染、 功能锻 炼等康复护 理 ， 观察 两组疗效 。结果 ： 观 察组 总有效 率为 ９ ８ ％ ，而对照组 总有 效 率为 ８ ４ ％ 。 两组差 异具 有统 计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在 中医证 护理基 础上 ， 中药联合 云克可 以有效缓解 类风 湿关节 炎患者的肿 痛症状 ， 减 轻 怕冷表 现 ， 降低 炎症 指标 ， 较单 纯基础 治疗效果 显著 ， 具有 临床推 广价 值 。 ［ 关键词 ］ 中药 ； 云克 ； 类风湿关 节炎 ； 风寒 湿痹 ； 疗 效观察 ［ 中图分类 号 ］ Ｒ４ ７ ３ ［ 文献 标识码 ］ Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １－ ５ ６ ７ ５ ． ２ ０ １ ５ ． ９ ． １ ５ ２
证 候积分 及炎 症 指标 ： 红 细 胞 沉 降率 （ Ｅ Ｓ Ｒ） 和 ｃ反 应 蛋 白 （ Ｃ Ｒ Ｐ ） 。 根据 中医症候及 疗效判 定标 准 ： ①痊 愈 ： 患者 的关 节肿 痛感 消 失 ， 无
调节免疫 （ 甲氨 蝶 呤 ７ ． ５ ｇ ， ｑ ｗ； 白芍 总苷 ０ ． ６ ｇ ， ｂ ｉ ｄ ； 来 氟米 特 １ ０ ｍ ｇ ， ｂ ｉ ｄ ） 、 护 胃（ 奥美 拉 唑针 ８ ０ ｍ ｇ ， ｂ ｉ ｄ ） 、 ｇ改善 微 循 环 （ 血塞 通 针 ０ ． ４ ｇ ， ｑ ｄ ） 等。 观察 组 ， 在对 照组基 础上 ， 中药 祛 风散 寒 除湿 ， 蠲 痹汤 合麻 黄 附 子 细辛汤加 味 ， 基础方 ： 乌附片 ２ ５ ｇ干姜 ｌ Ｏ ｇ细辛 ８ ｇ 炙麻 黄 １ ２ ｇ桂枝
云克联合大活络胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效观察
云克联合大活络胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效观察【摘要】目的：分析和探讨云克联合大活络胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。
方法：选择在我中心接受治疗的68例类风湿性关节炎患者为研究对象，分成观察组（n=34）和对照组（n=34）。
对照组行云克治疗，观察组行云克联合大活络胶囊治疗。
对两组治疗的有效率、VAS评分、不良反应发生率进行观察和对比。
结果：观察组治疗有效率显著高于对照组（P 0.05）；治疗后VAS评分、不良反应发生率均低于对照组（P 0.05）。
结论：云克联合大活络胶囊治疗类风湿性关节炎，疗效确切，且具有较高的安全性，值得临床推广应用。
【关键词】云克；大活络胶囊；类风湿性关节炎；疗效类风湿性关节炎是一种常见的慢性免疫性疾病，其主要的临床特征为侵蚀性骨关节炎，且多伴有骨关节功能障碍、畸形、疼痛等，严重影响患者正常生活的开展。
相关研究指出[1]，云克联合大活络胶囊治疗类风湿性关节炎可取得不错的效果。
为了验证上述观点，笔者对2019年1月至2019年12月上级医院确诊并治疗后下转至我中心进行康复治疗的68例类风湿性关节炎患者为例进行研究分析。
1.一般资料和方法1.1临床资料选择从2019年1月-2019年12月在我中心接受治疗的68例类风湿性关节炎患者为研究对象，采用随机数字表法分成观察组（n=34）和对照组（n=34），均符合美国风湿病学会类风湿关节炎诊断标准，并排除长时期卧床者、合并严重脏器功能异常者、精神及智力障碍者、妊娠及哺乳期者，且均有签署知情同意书。
其中，观察组：男8例，女26例；年龄41-69岁，平均（45.72±1.26）岁；病程1-14年，平均（5.36±1.34）年。
对照组：男9例，女25例；年龄43-70岁，平均（47.82±1.41）岁；病程2-13年，平均（5.43±1.42）年。
对两组的一般资料进行统计学处理，结果显示P 0.05，具有可比性。
联合云克治疗类风湿关节炎的中远期疗效观察
效果 良好 ，对 阻滞病情进展有效 。
ＨＥＨｏ ｎ ｇ － ｊ ｕ ｎ ， Ｋ ＯＵＪ ｉ ｎ ｇ － ｘ ｉ ｎ ， Ｗ Ａ ＮＧＬ ｉ ｎ ｇ ￣Ｕ Ｙ ｕ ｎ － ｙ ｕ ｎ ， Ｆ ＡＮＧ Ｇ ｕ ｏ － ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ
【 Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｔ ｃ ． ＭＤ Ｐ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｈ ｔ ｍ ｅ ｈ ｔ ｏ ｒ ｔ ｅ ｘ ａ ｔ ｅ ， ｌ ｅ ｌ ｆ ｕ ｎ ｏ ｍ ｉ ｄ ｅ ，
２ ７例 （ ４ ３ ． ５ ５ ％ ），ＡＣ Ｒ ７ ０为 ｌ ９例 （ ３ ０ ． ６ ５ ％ ）。２ 组 比较 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。治疗后 ５ ２周 ，
治疗 组达到 ＡＣ Ｒ Ｓ ０ 为３ ８ 例（ ５ ８ ． ４ ６ ％） ， ＡＣ Ｒ ７ ０为 ３ １ 例（ ４ ７ ． ６ ９ ％） ； 对照组达到 ＡＣ Ｒ ５ ０ 为２ １ 例（ ３ ３ ． ８ ７ ％） ，
【 关键词 】 关节炎 ， 类风湿 ；云克 ；甲氨蝶 呤 ； 来氟米特 ；羟氯 喹
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ — ４ １ ７ ４ ． ２ ０ １ ６ ． １ １ ｎｄ ． １ ｏ ｎｇ — ｔ ｅ ｒ ｍ Ｅｆ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ’ ’ Ｔ ｅ — Ｍ ＤＰ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｉｏ ｔ ｎ Ｔｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈｅ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ Ａｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ
类风湿关节炎162例临床疗效观察
类风湿关节炎162例临床疗效观察目的：观察类风湿关节炎使用云克联合来氟米特来治疗的临床疗效。
方法：将162例类风湿关节炎患者随机分成三组。
来氟米特对照组54例，单独使用来氟米特治疗15周；云克对照组54例，单独使用云克治疗15周；实验组54例，使用云克、来氟米特共同治疗15周。
结果：来氟米特对照组治疗有效47例，有效率为87.1%；云克对照组治疗有效41例，有效率为76%；实验组治疗有效52例，有效率为96.3%。
经比较，实验组比其它两实验组的治疗效果更为明显，能更好的改善临床指标。
结论：云克联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效显著，且副作用小，发展前景广阔。
标签：类风湿关节炎；云克；来氟米特；临床疗效【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0697-01类风湿关节炎为一种慢性系统疾病，病情顽固且发病率和致残率都较高，目前发病原因尚且不明。
根据抽样调查结果显示，我国类风湿关节炎的发病率在0.8%左右。
治疗类风湿关节炎的关键目的在于减轻关节僵硬、肿痛等症状，抑制病情，尽量恢复病患的关节和肌肉功能，保证患者的日常生活不受疾病困扰。
来氟米特作为一种新型试剂，已经在临床试验中证实对类风湿关节炎有治疗作用，且现已广泛应用。
本文采用云克和来氟米特联合使用的方式来进行类风湿关节炎的治疗，并观察其疗效，为日后的治疗工作提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料本次临床研究随机选取了2012年11月-2014年4月来我院接受类风湿关节炎诊疗的患者162例，并随机分成三组。
其中，来氟米特对照组54例，男13例，女41例子；云克对照组54例，男12例，女42例；实验组54例，男13例，女41例。
这些患者中年龄最小32岁，最大76岁，平均年龄为58.5岁。
病患最长患病27年，最短患病8个月。
经检验，三组患者在病程、性别、年龄等方面差异不大，因此具有临床可比性。
1.2方法1.2.1治疗方法进行临床治疗的各组疗程周期均为15周，在此期间内治疗药剂量不变，且治疗开始时首先服用75mg双氯芬酸纳缓释片，1次/d，连续服用四周后停药。
云克用于改善类风湿关节炎合并骨质疏松的临床疗效观察
类风湿关节炎渊 rh eu m atoid arth ritis袁R A 冤 致残率高尧病程长袁 病情早期若未得到有效控制袁发展到一定阶段袁易合并骨质疏 松渊 osteop orisis袁O P冤 [1 ]遥 临床以往治疗 R A 合并 O P 多给予非甾 体抗炎药及缓解病情的抗风湿药物袁 其目的在于阻止骨破坏袁 控制类风湿活动袁但其效果并不明显遥 近几年来袁因二膦酸盐类
江苏医药袁2 01 5袁4 1渊 1 5冤 院1 7 89- 1 7 91 . [5] 毛雷婧袁葛星袁徐叶清袁等.孕前体重指数和孕中期体重增加对妊娠
期糖尿病发病影响的队列研究 [J]. 中华流行病学杂志袁2 01 5袁36 渊 5冤 院4 1 6- 4 2 0. [6] 张硕袁宋薇薇.妊娠期糖尿病产妇分娩巨大儿相关因素分析[J].中国 生育健康杂志袁2 01 6袁2 7渊 3冤 院2 1 5- 2 1 8.
渊 收稿日期院2 01 9- 08- 2 4冤
云克用于改善类风湿关节炎合并骨质疏松的临床疗效观察
陈冉冉 张家永 龚清全
渊 福建医科大学ห้องสมุดไป่ตู้属闽东医院袁福建 福安 355000冤
【摘要】 目的 分析应用云克治疗类风湿关节炎合并骨质 疏松的临床疗效遥 方法 从我院 201 5 年 3 月要201 8 年 3 月收 治的类风湿关节炎合并骨质疏松患者中抽取 1 36 例随机分 为 2 组袁其中 68 例接受常规治疗渊 对照组冤 袁另 68 例加用云克 治疗渊 研究组冤 遥 观察 2 组患者的治疗结果遥 结果 研究组治疗 总有效率 95.59%袁 高于对照组的 67 .65%袁 差异有统计学意义 渊 P< 0.05冤 遥 2 组治疗前类风湿因子渊 R F冤 尧C 反应蛋白渊 C R P冤 尧红 细胞沉降率渊 E SR 冤 尧关节肿胀数尧关节压痛数尧晨僵时间差异不 明显渊 P> 0.05冤 曰治疗后袁研究组各指标均低于对照组渊 P< 0.05冤 遥 研究组不良反应率为 4 .4 1 %袁 低于对照组的 1 7 .65%渊 P< 0.05冤 遥 治疗前 2 组视觉模拟评分法渊 V A S冤 评分差异不明显渊 P> 0.05冤 袁 治疗后研究组 V A S 评分低于对照组渊 P< 0.05冤遥 治疗前 2 组骨密 度差异不显著渊 P> 0.05冤 曰治疗后袁研究组股骨颈骨密度尧W ard 区骨密度尧总骨密度尧大转子骨密度尧腰椎 1 - 4 前后位骨密度高 于对照组渊 P< 0.05冤 遥 结论 云克治疗类风湿关节炎合并骨质疏 松袁疗效明显袁可显著改善骨密度袁缓解疼痛袁值得推广遥
骨瓜提取物注射液配合云克对类风湿关节炎的疗效观察
骨瓜提取物注射液配合云克对类风湿关节炎的疗效观察摘要】：目的：观察骨瓜提取物注射液配合云克治疗类风湿关节炎的疗效。
方法：将70例类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。
在对照组予常规方案治疗类风湿关节炎，治疗组在常规方案的基础上给予骨瓜提取物注射液和云克，连续治疗3周为1个疗程。
以疼痛、关节肿胀、血沉、晨僵时间等为指标。
结果：与对照组比较，治疗组在疗效、各项指标等方面均有明显改善（P < 0.05）。
结论：骨瓜提取物注射液配合云克对类风湿关节炎具有较好的治疗效果，为类风湿关节炎的治疗提供一种方案。
【关键词】：骨瓜提取物注射液；云克；类风湿关节炎；疗效Clinical observation of Extraction of Bone-melon for rheumatoid arthritis Deng Li, Zhong Yi, He Chengsong.(Department of rheumatology, the affiliated hospital of southwest medical university, Luzhou 646000, Sichuan)Abstract: Objective to observe the clinical effect of extraction of bone-melon and 99Tc-MDP for rheumatoid arthritis. Methods 70 patients with rheumatoid arthritis were randomly divided into two groups. The control group was given the conventional treatment for rheumatoid arthritis, the treated group was given extraction of bone-melon and 99Tc-MDP on the base of conventional treatment. The symptoms and laboratory indexes were tested in the two groups before and after treatment. Results compared to the control group, the symptoms and laboratory indexes in the treated group were improved significantly (P < 0.05). Conclusions Extraction of bone-melon and 99Tc-MDP can effectively improve the symptoms and laboratory indexes of rheumatoid arthritis in a safe way, which may provide a solution for the treatment of rheumatoid arthritis.KEY WORDS: extraction of bone-melon; 99Tc-MDP; Rheumatoid arthritis; curative effect类风湿关节炎（RA）发病机制复杂，目前治疗困难，单一药物均存在一定的治疗不足，故现普遍采用联合药物治疗。