青霉素皮试液保存时间和方法对皮试结果的影响
青霉素皮肤试验临床操作专家共识
青霉素皮肤试验临床操作专家共识青霉素是一种常用的抗生素，可用于治疗多种细菌感染。
然而，部分人群对青霉素过敏，轻则出现皮疹、瘙痒等不良反应，重则引起过敏性休克，甚至危及生命。
因此，青霉素皮肤试验成为临床上预防青霉素过敏反应的重要手段。
青霉素皮肤试验通过皮内注射青霉素抗原，诱发机体产生速发型和迟发型过敏反应，从而预测患者是否对青霉素过敏。
对于过敏反应阳性者，应禁止使用青霉素类药物，从而避免过敏反应的发生，保障患者安全。
青霉素皮肤试验还可作为感染性疾病诊断和药物筛选的重要手段，对于疾病诊断和抗菌药物选择具有重要意义。
皮试液的配置：使用青霉素原液按照1万单位/毫升的浓度配制青霉素皮试液。
在配置过程中，需注意皮试液的新鲜程度，不应使用过期药品。
皮试观察的时间：一般注射后20-30分钟观察皮试结果，若出现伪阳性或假阴性，可延长观察时间至60分钟。
皮试结果判断：根据皮丘直径大小、红晕和风团等表现判断皮试结果。
一般来说，皮丘直径在5-20毫米之间为阳性，20毫米以上为强阳性。
皮试异常反应处理：若皮试过程中出现过敏反应，应立即停止试验，并根据患者情况采取相应的治疗措施。
皮试结果记录：详细记录皮试结果及相关信息，如过敏史、用药情况等，为患者建立完整的过敏档案。
在操作青霉素皮肤试验时，需注意以下几点：试验前应详细询问患者的过敏史，如有青霉素过敏史应禁止进行试验。
试验过程中需注意观察患者的生命体征变化，如出现异常反应应立即采取相应措施。
试验后应将皮试结果及时通知医生，以便医生根据结果为患者选择合适的抗菌药物。
随着临床医学的发展，青霉素皮肤试验在感染性疾病诊断和药物筛选方面发挥着越来越重要的作用。
然而，该试验仍存在一定的局限性。
例如，部分患者可能出现假阳性或假阴性结果，影响诊断的准确性。
青霉素皮肤试验还可能受到患者免疫状态、药物相互作用等多种因素的影响。
未来，随着免疫学、分子生物学等领域的不断发展，有望开发出更加准确、可靠的青霉素过敏诊断方法。
青霉素皮内敏感试验几点做法与经验
青霉素皮内敏感试验几点做法与经验青霉素是临床一线抗生素类药物，由于其高效、低毒、价廉的特点而应用广泛。
但是临床上发生过敏反应极为常见，主要表现为皮疹、血清病型反应、循环衰竭、喉头水肿和肺水肿、剥脱性皮炎、过敏性休克等，其中过敏性休克最为凶险，抢救不及时将危及患者生命。
为保证临床青霉素治疗的安全，在严格掌握用药指征，并仔细询问过敏史的前提下，必须做青霉素皮内敏感试验，即青霉素皮试。
本文主要对过敏史、皮试液的配制、皮内注射方法及结果判断等方面的做法与经验报告如下。
1青霉素过敏史《基础护理学》上规定，已知有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。
所以我们在做过敏试验前应先询问过敏史。
有报告[1]认为青霉素过敏并非终身性的，其消退率为38.7%。
因此有过敏史或皮试强阳性的个体，10年内不宜做皮试，10年内消退率为12.6%，10年后如需使用，可首先采用青霉噻唑酰聚赖氨酸(PPL)原则上可以避免全身反应。
2青霉素皮试液的配制2.1青霉素皮试液的溶媒青霉素皮试液的溶媒常用生理盐水和注射用水。
文献报告对用二者配制的皮试液进行皮试与假阳性结果的关系进行临床观察，发现后者假阳性率明显增加；且用注射用水配制的皮试液进行皮试时，由于试剂渗透压与组织渗透压不同，造成皮试时疼痛加剧，故不主张用注射用水配制皮试液[2,3]。
另外有文献报告通过万例临床观察认为，用0.2%利多卡因代替生理盐水配制皮试液，假阳性率可从4.5%降至2%，且利多卡因皮试液判断为阴性的病人中，无一例发生过敏反应。
证明用利多卡因配制皮试液皮试结果准确可靠，而且减轻了疼痛，值得推广[4]。
2.2青霉素科学配制皮试液影响青霉素皮试结果的一个因素是皮试液的浓度，目前临床使用卡介苗注射器或一次性塑料注射器配制皮试液，由于注射器死腔的存在，通常配制皮试液浓度与理论浓度有较大差别[5]。
1 ml注射器的针头与针管乳头内的留残液，玻璃空针为0.02 ml，一次性注射器为0.07 ml[6]。
皮试后药液大变色！输注这种药一定要注意，转发提醒所有人
皮试后药液大变色！输注这种药一定要注意，转发提醒所有人展开全文临床工作过程中，你输注过阿莫西林克拉维酸钾吗？其皮试及静脉输注过程有哪些注意事项？看看下面的内容……案例回顾患者，老年男性，因"咳嗽、咳痰半月，发热2天"以"肺炎"收入院，遵医嘱予留取血常规+CRP、降钙素原及血培养+药敏等化验后，医师下达阿莫西林克拉维酸钾皮试医嘱。
详细询问患者无过敏史，治疗护士配置皮试液后，立即去床边予患者行皮试，将配置皮试用的药物遗忘在治疗室台面上。
20分钟后，查看皮试结果阴性，医师下达生理盐水100ml+阿莫西林克拉维酸钾1.2g静滴医嘱，治疗准备加药时发现遗忘在治疗室台面上的药液已变色。
因为是首次发现该变色现象，所以保留药液，后发现随着保留时间的延长，颜色越来越深。
>>>>知识链接1. 药物皮试：应该用什么做皮试？阿莫西林克拉维酸钾为阿莫西林与克拉维酸钾以钠、钾盐的形式组成的复方制剂，对大多数革兰阳性及阴性菌均有良好抗菌作用，是一种常用的临床药物。
目前临床判断是否过敏有两种方式：①采用青霉素皮试来判断是否对本药过敏，优点为青霉素价格较低，如果皮试呈现阳性，表明患者对阿莫西林过敏，则不应继续使用本药，这样造成浪费较少，比较经济。
但弊端是无法反映患者是否对克拉维酸钾过敏，当皮试呈现阴性时，应用本药仍可能引起患者出现过敏性休克。
②应用本药原药液做皮试液，临床上常用本品原药0.6g加入0.9%氯化钠注射液6.0ml中做皮试液。
好处是可以反映过敏真实情况，但弊端是本药价格贵，在等待皮试结果的时间内，药液已变成深棕色，造成浪费，加重患者经济负担。
2. 目前临床皮试现状虽然说明书规定本品使用青霉素做皮试，但由于无法显示克拉维酸钾的过敏情况，因此临床主张使用本品原药液做皮试。
案例分析药液变色与哪些因素有关呢？1、溶媒、pH值及浓度的影响研究发现，溶媒及pH值对该药品配液变色的程度和变色发生的概率为：10%葡萄糖溶液＞葡萄糖氯化钠注射液＞5%葡萄糖溶液＞0.9%氯化钠注射液。
青霉素皮肤试验专家共识(2017)
青霉素皮肤试验专家共识(2017)青霉素是一种广泛应用的抗菌药物，但其可能导致过敏性休克等严重过敏反应。
为此，《中华人民共和国药典临床用药须知》规定使用青霉素前必须进行皮肤试验。
然而，对于青霉素皮肤试验的适应证、皮试方法和结果解读等，仍存在较多分歧和错误做法。
因此，___抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会组织多学科专家，撰写本共识，以期提高临床医师、药师、护士等专业人员对青霉素过敏反应和皮试的认识，逐步改进、规范青霉素皮试实践。
药物过敏反应按照发生机制可分为四种，青霉素过敏反应通常分为速发型和迟发型。
速发型过敏反应由IgE介导，包括荨麻疹、过敏性休克、喉头水肿和支气管哮喘等，多在1小时内出现。
迟发型过敏反应包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型过敏反应，通常发生于给药1小时以后。
青霉素I型过敏反应的抗原由半抗原结合人体血清或组织蛋白形成。
β内酰胺环水解产物包括主要抗原决定簇和次要抗原决定簇。
次要抗原决定簇仅占β内酰胺环水解产物约5%，但其与IgE抗体亲和力强，90%～95%的过敏性休克等速发型过敏反应由其引起。
本共识的目的是提高专业人员对青霉素过敏反应和皮试的认识，规范青霉素皮试实践。
在皮试前，应首先评估患者的过敏史和过敏类型，明确皮试的适应证。
皮试方法应采用标准化的方法，包括用药物浓度、皮试部位、皮试时间等方面的规范。
皮试结果的解读应结合患者的过敏史和过敏类型进行，避免过度解读或漏诊。
对于青霉素皮试阴性的患者，应注意观察用药后的过敏反应，及时处理。
主要抗原决定簇占β内酰胺环水解产物约95%，其中青霉噻唑是主要成分。
但是，青霉噻唑与IgE抗体亲和力差，更容易引发荨麻疹等过敏反应，而较少导致过敏性休克等致命的速发型过敏反应。
半合成青霉素的侧链也可能成为半抗原，但在不同地区，致过敏的发生率存在差异。
目前，我国对于半合成青霉素的过敏反应缺乏相应的流行病学资料。
在患者中，5%~10%声称对青霉素存在某种类型的过敏反应。
β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则培训试卷(二)
β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则培训试卷（二）姓名：得分：一、选择题（每题4分，共20题，总分80分）1. β内酰胺类抗菌药物皮试的目的是：（ A ）A. 预测发生由IgE介导的Ⅰ型（速发型）过敏反应的可能性，降低发生过敏性休克等严重过敏反应风险B. 预测Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型过敏反应的可能性C. 检测药品中是否含有杂质成分D. 预测非免疫机制介导的超敏反应的可能性2. 头孢菌素与青霉素交叉过敏反应的主要原因是：（ D ）A. β内酰胺环B. 杂质C. 两者的水解产物D. 目前研究认为头孢菌素C7位的R1侧链与青霉素C6位的侧链结构相同或相似是主要因素3. 目前使用注射用哌拉西林他唑巴坦钠前皮试液应选择：（ B ）A. 哌拉西林他唑巴坦原液B. 浓度为500U/mL的青霉素GC. 青霉素G原液D. 浓度为500U/mL的哌拉西林他唑巴坦4. 严重过敏反应的抢救首选用药是：（ A ）A. 肾上腺素B. 糖皮质激素C. 抗组胺药物D. 肾上腺素和糖皮质激素5. 严重过敏反应如使用肾上腺素，正确的用法用量为：（ C ）A. 肾上腺素（1:1000），单次0.3～0.5ml深部肌内注射B. 肾上腺素（1:100），14岁及以上患者单次0.3～0.5ml深部肌内注射，14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌内注射（单次最大剂量0.3ml），5～15分钟后效果不理想者可重复注射，注射最佳部位为大腿中部外侧C. 肾上腺素（1:1000），14岁及以上患者单次0.3～0.5ml深部肌内注射，14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌内注射（单次最大剂量0.3ml），5～15分钟后效果不理想者可重复注射，注射最佳部位为大腿中部外侧D. 肾上腺素（1:10000），14岁及以上患者单次0.3～0.5ml深部肌内注射，14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌内注射（单次最大剂量0.3ml），5～15分钟后效果不理想者可重复注射，注射最佳部位为大腿中部外侧6. β内酰胺类抗菌药物皮试的主要目的是通过检测什么来预测过敏反应？（ B ）A. 患者体内是否有针对该类药物的特异性IgG抗体B. 患者体内是否有针对该类药物及其代谢、降解产物的特异性IgE抗体C. 患者体内是否有针对该类药物的特异性IgM抗体D. 患者体内是否有针对该类药物的特异性IgA抗体7. 青霉素皮试液应尽量如何保存？（ B ）A. 常温保存B. 4℃冷藏，保存时间不超过24小时C. 2℃冷藏，保存时间不超过48小时D. 冷藏且保存时间不超过7天8. 下列药物对皮试有影响的是：（ D ）A. 阿托伐他汀钙片B. 二甲双胍C. 硝苯地平D. 依那普利9. 皮试阳性应记录为：（ B ）A. 过敏B. 皮试阳性C. 药物过敏史D. 速发型过敏反应10. 头孢菌素之间的交叉过敏性可能主要是由于具有相似的：（ C ）A. C7位的R2侧链B. C6位的R1侧链C. C7位的R1侧链D. C1位的R7侧链11. 青霉素皮试是目前预测青霉素速发型过敏反应什么特点的检测方法？（ C ）A. 最经济B. 最实惠C. 最快速D. 最方便12. 下列哪项不是严重过敏反应救治措施的一部分？（ D ）A. 立即停用导致过敏药物B. 肾上腺素深部肌内注射C. 静脉点滴多巴胺维持血压D. 口服抗组胺药物13. 皮试液抗原性低或失效可导致什么反应？（ B ）A. 假阳性B. 假阴性C. 阳性D. 弱阳性14. 皮肤试验包括哪两种试验？（ B ）A. 点刺试验和划痕试验B. 点刺试验和皮内试验C. 划痕试验和皮内试验D. 注射试验和皮内试验15. 青霉素皮试的完整检测试剂不包括：（ D ）A. 青霉素GB. MDMC. PPLD. 头孢菌素16. 婴幼儿及老年患者在进行皮试时可能出现的问题是：（ B ）A. 假阳性B. 假阴性C. 阳性D. 强阳性17. 头孢菌素皮试液配制时，不引发皮肤非特异性刺激反应的推荐浓度为：（ D ）A. 3mg/mlB. 4mg/mlC. 5mg/mlD. 2mg/ml18. 青霉素与第一代头孢菌素之间的交叉过敏性发生率约为：（ B ）A. 1%B. 10%C. 20%D. 30%19. 严重过敏反应救治中，对于二、三级反应患者首选的肾上腺素给药方式是：（ B ）A. 静脉注射B. 肌内注射C. 皮下注射D. 皮内注射20. 使用头孢菌素前，哪些情况需要进行皮试？（ D ）A. 既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型（速发型）过敏史患者B. 青霉素皮试阳性患者C. 怀疑对头孢菌素过敏的患者D. 以上都是二、判断题（每题2分，共10题，总分20分）1. 皮试是预测青霉素速发型过敏反应最快速、灵敏、有效的检测方法。
青霉素及头孢菌素类药物皮试方法指引
青霉素及头孢菌素类药物皮试方法指引护理部：为配合临床护理工作开展，本部门对目前临床上使用的青霉素及头孢菌素类药物皮试方法归纳如下，请护士操作时参考。
青霉素及青霉素类药物：使用前必须做青霉素皮试，阳性反应者禁用。
更换不同批号药物或停药三天以上时，必须重新做皮试。
青霉素类药物可用青霉素G钠皮试液进行皮试，也可用青霉素类原药稀释至0.25mg/ml（或按说明书规定浓度）做皮试。
头孢菌素类药物：青霉素皮试阳性或使用青霉素类曾发生过敏的病人慎用头孢菌素类药物，该类患者如必须使用头孢菌素类药物，应在使用前用头孢菌素类药物原液作皮试，因为已证实在青霉素类和头孢菌素类等 内酰胺类抗生素之间存在交叉过敏反应。
【青霉素过敏试验皮试液的配制及皮试方法】一、皮试液的配制1、含80万u青霉素瓶内注入4ml生理盐水，稀释为每毫升含20万u（A液）。
2、取0.1ml A液加生理盐水至1ml，每毫升含2万u（B液）。
3、取0.1ml B液加生理盐水至1ml，每毫升含2000u（C液）。
4、取0.25ml C液加生理盐水至1ml，每毫升含500u（皮试液）。
二、试验方法皮试方法及观察结果皮内试验：消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)，20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性（+）；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
【头孢菌素过敏试验皮试液的配制及皮试方法】一、皮试液的配制头孢菌素类药物皮试液浓度一般为0.5mg/ml （或按说明书规定浓度）。
由于药品规格不同，配制步骤不同，具体方法参考下表。
规格皮试液配制方法 0.25g/瓶①取0.25g 溶解于5ml 生理盐水 ②取A 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液) （B 液)（皮试液)0.5g/瓶 ①取0.5g 溶解于10ml 生理盐水 ②取A 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（皮试液)1g/瓶 ①取1g 溶解于4ml 生理盐水 ②取A 液 0.2ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ④取C 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（C 液)（皮试液)1.5g/瓶①取1.5g 溶解于6ml 生理盐水 ②取A 液 0.2ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ④取C 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（C 液)（皮试液) 二、试验方法取皮试液0.05~0.1ml （含0.025~0.05mg ），皮内注射，观察方法和标准与青霉素过敏试验法相同。
青霉素皮试液的配制与过敏抢救
青霉素皮试液的配制与过敏抢救编辑 | 删除 | 权限设置 | 更多▼更多▲•设置置顶•推荐日志•转为私密日志幽灵发表于2010年04月14日 19:12 阅读(0) 评论(0) 分类：个人日记权限: 公开青霉素皮试液的配制与过敏患者的救护1 青霉素皮试液的配制及注意事项《临床用药须知》规定了青霉素皮试液的浓度标准为每ml含500U青霉素钠溶液，临床上青霉素皮试液通常用80万U及160万U注射用青霉素G钠经稀释后配制。
1.1 青霉素皮试液的配制方法①青霉素的稀释，用80万U或160万U注射用青霉素G钠分别加入灭菌生理盐水4ml 或8ml，稀释成每ml含20万U的原液；②取原液0.1ml，加生理盐水至1ml（每ml含青霉素20000U）；③弃去0.9ml，余0.1ml中加生理盐水至1m（每ml含青霉素2000U）；④再弃去0.75ml，余0.25ml加生理盐水至1ml（每ml含青霉素500)；⑤套上针帽，做好配制时间标记，放入无菌治疗盘内备用。
1.2 皮试液配制时的注意事项①配制皮试液时最好选用1ml一次性胰岛素专用注射器。
橡胶活塞前端尽量与注射器针筒紧密结合，无死腔存在，可保证配制的皮试液浓度准确。
②稀释青霉素的溶媒只能使用生理盐水。
青霉素水溶液的很不稳定，其最适pH为6～7，pH低于5或高于8均易水解失效。
因不同溶液所显示的pH值范围不同，在不同溶液中的稳定性亦有很大差异。
生理盐水pH为5～7，加入青霉素后形成的注射液pH为5.8～6.2，稳定性好。
5％～10％葡萄糖注射液，pH为3.2～5.5，若用做溶媒或稀释液时，可催化青霉素分解降效，且浓度愈高降解越快，降解物比青霉素抗原性更强，易在输注过程中诱发过敏反应。
注射用水可使青霉素分子中的β内酰胺环水解开环而重排，产生的青霉烯酸不仅局部刺激性强，且易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白，可导致过敏反应。
③配制好的皮试液应低温（5℃以下）冷藏保存，时间最好不超过24h。
影响青霉素皮试结果 相关因素及对策
１ 蒋湘 萍． 护理服务进入市场 的必然 趋势和基本策 略［． Ｊ护理学杂志 ， 】
人性化护理 的本 质是“ 以病人 为中心” 其思 想内涵是 “ ， 我 能为病人做什么” 。现代护理观认为 医院 的护理工作必须 以护 理程 序为手段 ， 对不 同的身 、 、 针 心 社会 、 文化需要提供 适合患 者的最佳护理 。因此要求护 士转变 服务观念 ， 出那种被动等 走
对策分析如下。
点） 竞赛活 动 ， 这样让患 者在 护士的语言美 、 表美 、 为美 中 仪 行
感到 医院服务的优质与温馨 。
３ 加 强 人性 化 管 理
１ 消毒 液的因素 １１ 现时多采用 ７ ％酒 精作皮试消毒剂 ，因部分 人对酒 ． ５ 精过敏 ， 可在消毒范围产生红晕而影响对皮丘的观察。对不过 敏者若消毒后酒 精未挥发干净 就穿刺皮试 ， 酒精 可随穿刺针 口 渗入皮 内与药 液混 和一起刺激 局部 而引起反应 ， 表现为皮丘隆
２ 营 造 人性 化 环 境
影 响青 霉 素皮试 结果 相 关 因素及 对 策
植 彩群
（ 广州市花都 区人 民医院 ， 广东 广州 ５ ０ ０ １ ８ ０）
为 了满足患 者要求 ， 为患者营造 温馨 、 适 、 应 舒 家庭化 、 充 满人性化的治疗 环境 。 如护士能主动为患者送 一杯热水或在病 床之 间拉上一块布质隔帘 、 区走廊 上放上鲜艳 的花卉 、 病 病房 有 电视 、 小餐桌供家 人一 起用餐等 ， 这不仅 是为患者 营造 了近 似家庭的温馨个人空间 ， 同时护理人员之 间可展 开“ 点” 仪 十 （ 表美一点 、 微笑甜一点 、 问候 多一 点 、 言语暖一点 、 房勤一点 、 查 观察 细一点 、 动作轻 一点 、 务精一点 、 业 帮助广 一点 、 亲情浓一
抗菌药皮试说明
注射用头孢硫脒
山东罗欣
商品名无
注射用头孢唑林钠
安可欣
注射用头孢呋辛钠
塞浦路斯麦道甘美
西力欣
注射用头孢呋辛钠
葛兰素史克
金汕秦
注射用头孢地嗪钠
汕头金石粉针剂
高德
注射用头孢地嗪钠
山东鲁抗医药
泛生舒复
注射用头孢曲松钠
台湾泛生制药
灵迅、赛之迅
注射用头孢他啶
海南海灵化学制药
若奇
注射用头孢唑肟钠
哈药集团制药
益保世灵
注射用头孢唑肟钠
西南药业
马斯平
注射用头Hale Waihona Puke 吡肟中美上海施贵宝恒苏
注射用头孢吡肟
江苏恒瑞医药
皮试规则：有以下情况之一者，在使用第三类抗菌药前需要原液皮试：
（1）过敏体质者（定义：任一药物、食物、或其他物质过敏史者）；
（2）青霉素皮试阳性但不是强阳性者；
（3）患者对青霉素类或头孢菌素类药物过敏史不详者。
3.皮试禁做问题：①曾发生青霉素皮试强阳性的患者；或曾发生青霉素类或头孢菌素类引起的过敏性休克、急性喉头水肿、急性肺水肿、剥脱性皮炎的患者；或头孢菌素过敏者，或佩罗欣和锋替新原液皮试阳性，禁做本栏药物的原液皮试（但可以做先锋美他醇的原液皮试）。
锋替新
注射用盐酸头孢替安
上海新亚药业
罗氏芬
注射用头孢曲松钠
（需做原液皮试）
佩罗欣
注射用盐酸头孢替安
哈药集团制药
1.皮试期限：（1）对于原液皮试阴性后用药、且用药过程中未出现过敏反应者，成人停药超过7天（18周岁以下停药超过3天），若又开始使用该品种，应重新皮试。（2）原液皮试阴性后未用药者，成人皮试超过7天（18周岁以下皮试超过3天），若开始使用该品种，应重新做皮试。
青霉素过敏反应及对皮试结果判断的体会
青霉素过敏反应及对皮试结果判断的体会发表时间：2015-10-30T10:56:32.617Z 来源：《健康世界》2015年7期作者：应平业[导读] 青海省果洛州班玛县人民医院青海果洛 814399 规定在青霉素使用之前要对患者进行皮肤敏感试验。
本文主要青霉素常见的过敏反应进行简要叙述，对影响青霉素皮试结果的判断因素进行分析并总结判定体会。
青海省果洛州班玛县人民医院青海果洛 814399摘要：青霉素是临床上一种应用较为广泛的抗菌药物，其本身的毒性很小，但是很容易出现皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等药物过敏的现象，严重时甚至会导致死亡。
临床上为了避免过敏反应的发生，因此规定在青霉素使用之前要对患者进行皮肤敏感试验。
本文主要青霉素常见的过敏反应进行简要叙述，对影响青霉素皮试结果的判断因素进行分析并总结判定体会。
关键词：青霉素；过敏反应；皮试结果；判断青霉素属于β－内酰胺类抗生素（β－lactams），又被称为青霉素钾、青霉素钠、青霉素G、peillin G、配尼西林、盘尼西林等[1]。
青霉素是一种高效、低毒的重要抗生素，目前已被广泛应用于在临床实践中。
因为青霉素经常会出现各种过敏反应，所以在使用之前必须要先做皮内试验以判断患者是否对青霉素有过敏反应。
因此对青霉素的过敏反应进行了解并在用药前做好皮试的判定具有十分重要的现实意义。
一、青霉素的过敏反应过敏反应主要是由于抗体和致敏细胞的相互作用而导致的。
青霉素本身的高分子聚合物以及其通过降解后产生的青霉素稀酸、青霉素噻唑等产物一起进入患者体内后，会与人体内的蛋白质或多肤分子进行结合，从而会形成抗原物质，在过敏体质患者内这些抗原物质会产生相应的特异性抗体[2]。
青霉素的过敏反应实际就是抗原与抗体间的相互作用。
皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等症状都是青霉素常见的过敏反应，其中过敏性休克最为严重，甚至会危及患者生命。