手术分类

一、手术分类：

手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：

一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

二、分级标准：

妇.科

一级手术

1.扩宫和刮宫术

2.输卵管通气、通液术

3.后穹窿穿刺

4.外阴、宫颈活体组织采取术

5.外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术

6.经阴道有蒂子宫肌瘤摘除术

7.宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术

8.宫颈电灼术、冷冻术及激光治疗术二级手术

1.子宫切除术、子宫及附件切除术

2.腹腔镜下附件手术

3.经腹子宫肌瘤剜出术

4.子宫内膜异位症手术

5.简单尿瘘

修补术6.后穹隆切开术7.附件切除术8.异位妊娠手术三级手术

1.尿瘘、粪瘘修补术

2.一般宫腔镜手术

3.阔韧带肌瘤、囊肿切除术

4. 单纯外阴切除术

5.子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术

6.盆腔脓肿清除引流术

7.子宫扩大、广泛、次广泛切除术

8.外阴广泛性切除及腹股沟淋巴结清扫术

9.复杂子宫内膜异位症10.宫颈肌瘤切除术

四级手术

1.盆腔清扫术

2.联合盆腔脏器切除术

3.新技术新项目手术

4.复杂卵巢癌、绒癌根治术

5.外阴阴道成形术

6.外阴重建术

7.腹腔镜下子宫切除术

产.科

一级手术

1.会阴侧切及会阴侧切缝合术

2.会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术

3.古典式剖宫产术

4.引产术

5.胎头吸引术

6.常规助产二级手术

1.子宫裂伤修补术

2.臀位牵引术

3.人工胎盘剥离术

4.臀位助产术

5.低颈剖宫产术

6.古典剖宫产术

三级手术

1.腹膜外剖宫产

2.剖宫产子宫切除术

3.晚期妊娠子宫破裂手术

4.毁胎术

5.产钳术

6.剖宫产子宫肌瘤核除术

7.妊娠合并卵巢蒂扭转

8.附件切除术、肿瘤切除术

四级手术

1.重危手术

2.新技术新项目手术

3.会阴Ⅲ度裂伤修补术

4.子宫翻出复位术

5.妊娠合并症（心脏病、甲亢、血液系统疾病等）

6.剖宫产术

生殖医学科

一级手术

1.宫内节育器放置术

2.宫内节育器取出术

3.输卵管通气、通液术

4.人工流产吸刮术

5.腹部输卵管结扎术

6.羊水穿刺术

7.绒毛采取术

二级手术

1.输卵管吻合术

2.输卵管造口术

3.输卵管成形术

4.人工授精

三级手术

1.阴道输卵管结扎术

2.输卵管子宫内移植术

3.腹腔镜下取卵术

4.剖腹取卵+输卵管配子移植术

5.腹腔镜下取卵+输卵管配子移植术

四级手术

1.吻合血管的自体输卵管移植术

2.同种异体输卵管移植术

3.卵巢移植术

4.新技术新项目手术

耳鼻喉科

一级手术

1.扁桃体切除、挤切

2.咽部脓肿切开术

3.鼻腔、后鼻

孔填塞术4.常规气管切开术5.鼻甲切除术6.声带息肉摘除术7.鼓膜切开术8.单纯乳突凿开术9 耳后骨膜下脓肿切开术10.上颌窦穿刺术11.耳前瘘管摘除术12.简单的食道异物取出术13.腺样体刮除术14.中耳置管术15.鼻骨骨折复位术二级手术

1.乳突根治术

2.鼓室成型术（Ι型）

3.鼻中隔粘膜下矫形术

4.复杂的食道异物取出术5 上颌窦根治术6.外耳道良性肿物切除术7.鼻侧切开术8.副鼻窦开窗术

三级手术

1.全耳廓外耳道一期成形术

2.外耳癌手术

3.鼓室成型术（Ⅱ~Ⅴ型）

4.中耳恶性肿瘤手术

5.鼻咽部闭锁及鼾症手术

6.喉气管成形术

7.鼻成形术

8.鼻腔及上颌窦肿瘤切除术

9.脑脊液鼻漏修补术10.气管异物取出术11.喉部分、全喉切除术12 鼻咽纤维血管瘤摘除术13.、耳廓畸形矫正手术14.内窥镜下副鼻窦手术15、声带手术16.颈廓清手术

四级手术

1.咽鼓管成形术

2.迷路切除术

3.耳硬化症手术

4.听神经瘤切除术

5.喉、咽喉、食管切除与一期重建术

6.喉全切除后喉再造术

7.喉全切除后发音管成形术

8.蝶鞍肿瘤切除术9 .鼻部脑膜脑膨出修补术10.经鼻垂体瘤切除术11.新技术项目手术

眼科

一级手术

1.眼睑小手术

2. 睑内翻矫正术

3.睑外翻矫正术

4.眼睑松弛矫正术（如果是美容手术应为二级）

5.双重睑手术（如果是美容手术应为二级）

6.沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术

7.翼状胬肉切除及结膜移植术

8.角膜、结膜异物摘除术（浅层角膜异物）

9.眼球摘除术、眼球内容剜除术10.泪道探通术及泪囊摘除术11.睫状体冷凝术

二级手术

1.角膜裂伤缝合术

2. 上睑下垂矫正术

3.眼睑退缩矫正术

4.睑球粘连矫正术

5.泪点成形术、下泪点外翻矫正术

6.泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术

7.结膜遮盖术

8.结膜良性病损切除成形术

9.一般斜视手术10.球内异物吸出术11.青光眼手术12.虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术

三级手术

1.光学角膜移植术

2.屈光性角膜成形术

3.屈光性角膜光切术

4. 准分子激光手术

5.板层角膜移植术

6.白内障囊内、囊外摘除术、晶体乳化术、晶状体摘出术

7.简单视网膜脱离手术

8.带蒂皮瓣、动脉岛状皮瓣移植修复、眼睑全层缺损再造

9.眼睑、结膜恶性肿瘤切除及成形10. 人工晶体植入术11.玻璃体、晶状体切割术12.复杂的眼肌手术（麻痹性斜视、眼球震颤、眼外肌发育异常斜视等）13.视神经管减压术14.后极部磁性及球内非磁性异物取出15.眶内肿瘤