职业健康检查质量管理手册

职业健康检查质量管理手册___简介___预防医学门诊部隶属于___，旨在提高全市人民的健康水平和生命质量，实施政府疾病预防和控制的职能。

门诊部工作人员14人，其中中级职称5人、初级9人。

所有工作人员的专业职称、执业医师资格、注册医师地址均进行了严格审核，参加职业健康体检的人员多次进行了专业培训。

根据《医疗机构管理办法》，门诊部基本达到标准要求，中心门诊部下设多个检查室，配备了各种仪器设备，如高仟伏的X光机、B超机、心电图仪、肺功能仪、电测听室、血细胞自动分析仪、尿液分析仪、全自动生化分析仪等。

___职业健康检查质量管理手册发布令为了规范___职业健康检查工作，保证所出具的体检结果的科学公正，建立和运行质量管理体系，提高本中心的技术服务竞争力。

依据卫生部发布的《职业卫生技术服务机构管理办法》，结合本预防医学门诊部实际情况编制的《___预防医学门诊部职业健康检查质量管理手册》对预防医学门诊部职业健康检查质量管理体系做了具体描述，是指导预防医学门诊部职业健康检查质量管理活动的纲领性文件和活动准则。

经审定，本版质量管理制度符合本中心门诊部职业健康检查机构的实际情况，现予以批准发布，自2010年7月30日起实施。

全体员工必须遵照执行。

中心主任：XXXX2019年7月30日创建高效、服务优质的疾病预防控制中心预防医学门诊部是我们的质量目标。

我们的服务质量方针包括科学、公正、持续改进、热忱、诚信、高效服务。

科学是我们业务和管理活动的必备态度，也是服务质量持续改进的基本保证。

公正是我们服务社会的基本准则，也是员工行为的准则。

持续改进是我们通过科学的管理促进服务不断改进以适应社会变迁和经济发展。

热忱是要求员工增强服务意识，与客户建立合作共赢的关系。

诚信是我们的基本信念，是建立良好公共关系的基础。

高效服务是要求工作的管理及执行要有统筹的观念，充分考虑时间效率及经济效益，保证客户的满意度。

我们承诺不干预体检工作的公正进行，严禁任何影响健康检查结果判断的不正当行为。

我们依据国家相关法律法规和技术标准或经双方协商确认的方法进行，确保检测数据的科学、准确、有效。

我们对所有受检查者均持科学、公正、诚信态度，提供相同质量的服务。

我们有严格要求保密的义务，未经同意和批准，任何人不得向其它单位或个人提供资料、样品以及检查结果与结论，受检查者的隐私信息资料等。

1.在上级领导的指导下，我负责门诊部的目标、计划、制度和精神文明建设工作。

我制定门诊部的年度工作计划和长期发展规划，并督促检查落实执行情况。

我也负责协调落实工作任务，督查各类专业人员对质量体系文件和技术操作规程的执行情况，促进安全检查和保质、保量完成任务。

2.我负责门诊部的技术工作，起草或修订与本门诊部业务相关的文件。

我也负责组织编制门诊部规章制度、作业指导书和仪器设备的操作规程。

同时，我参与门诊部仪器设备装备的长远规划，负责制定门诊部的发展远期规划和按期计划，以及科室人员年度培训计划。

3.我解决工作中的疑难问题，反馈门诊部的申诉和投诉，组织、协调、监督门诊部工作按质量体系运行。

我也协助涉及本科室申诉、投诉调查，并有权对门诊部人员和仪器进行临时调度，组织门诊人员政治、业务研究，技术经验交流，督促完成目标任务，并定期进行考核。

4.作为医师和检测人员，我们要遵守本质量手册的规定，根据有关法律、法规、规范、标准、程序和操作规程开展检测工作。

我们要现场填写检查记录，按时完成检测任务，自觉做好检测质量控制。

同时，我们还负责所使用仪器设备的日常维护，熟悉其性能及操作规程，做好使用和维护记录。

我们要遵守保密规定及科室规章制度，保持良好的体检秩序及工作环境。

另外，我们还要积极参加有关的培训，理解和熟悉质量管理体系，不断提高技术水平和工作能力。

在项目负责人和科室负责人组织下，我们也要承担新检测项目有关工作。

5.作为质量监督员，我负责监督范围内的质量监督，协助科室负责人建立和完善门诊内部质量管理。

我发现门诊检查环节不符合规范要求时应予以制止。

我追踪收集国内外职业健康体检最新技术资料、质量标准、检测标准。

我还要对新上岗人员进行技术指导和过程监督，保证新上岗工作人员的工作质量。

对技术标准、规范更新后的检测工作，我也应加强监督，避免使用已废弃的技术标准或规范。

6.作为内审员，我服从质量负责人和内审组的安排，参与本中心质量体系的内审。

在内审分工时，最好回避自己从事的工作。

我还要对内审中发现的问题，填写不合格项报告表，协助提出纠正和预防措施。

2.1预约职工通过预约系统或电话预约体检时间。

2.2登记职工到达体检现场后，由登记人员核对预约信息，登记个人基本信息并发放体检号。

2.3体检职工按照指定路线进行体检，按要求完成各项检查项目。

2.4检查结果反馈体检结果及时反馈给职工，解释结果并提供相关建议。

2.5总检医师审核总检医师审核体检结果，提出需要复查或补查的项目，并填写综合建议。

2.6复查或补查职工按照要求进行复查或补查。

2.7结果反馈复查或补查结果及时反馈给职工，解释结果并提供相关建议。

2.8档案管理将职工体检结果及时归档，并保护个人隐私。

2.1 根据标准和法律法规的要求，预防医学门诊部编制了质量体系文件，包括《职业健康检查质量管理手册》和《职业健康检查作业指导书》。

门诊部的各项质量活动都依据这两本文件来实施。

2.2 《职业健康检查质量管理手册》是门诊部质量管理体系的纲领性文件，全面而框架式地介绍了中心职业健康检查质量管理体系。

它规定了各部门在体系运行中应履行的基本职责，是各部门参与体系实施工作的具体依据。

2.3 《职业健康检查作业指导书》是具体实施性文件，对相应程序文件进行了细化，结合具体岗位和责任人，明确说明了具体的操作规定。

3.内审和管理评审是预防医学门诊部质量管理的重要环节。

3.1 按照中心实验室管理要求，每年开展一次内审，由内审员执行《内部审核》程序。

内审范围包括预防医学门诊部参与职业健康检查的所有管理活动和职能活动。

内审结果输入管理评审。

3.2 按照中心实验室管理要求，在内审之后每年开展一次管理评审。

中心法人主持管理评审，预防医学门诊部有关人员参加。

门诊负责人及监督员提供相关信息。

中心法人针对体系的实施状况、充分性、有效性、适宜性作出综合评价与决策。

实施过程参照《管理评审》程序执行。

4.预防医学门诊部对各环节都有相应的质控方案。

4.1 职业健康检查结论实施程序4.1.1 职业健康检查结论由预防医学门诊部临床主检医师和公共卫生专业的公卫主检医师担任。

4.1.2 预防医学门诊部临床主检医师收到体检资料后应仔细核对各种检查资料的姓名、性别、年龄是否一致。

根据临床体检数据和各类疾病诊断标准，临床主治医师作出结论。

4.1.3 公卫主检医师综合分析各种资料，根据具体工种作出体检结论，并提出相应处理意见。

4.1.4 体检结论和相应处理意见及职业禁忌证分别记录于体检表和体检结果通知单内，并签名。

4.1.5 如果结论中发现受检者有严重健康损害或需要立即复查者，及时通知用人单位并及时告知受检者本人，作好相应记录。

4.1.6 如果结论中发现疑似职业病人，主检医师应向卫生行政部门报告，并通知用人单位和受检者本人，建议进一步的医学处理措施。

4.1.7 在体检结束后30日内，将体检结论书面通知用人单位和受检者本人，并作好纪录。

4.1.8 作出体检结论后的体检资料，由门诊部按规定保存。

4.2 放射检查质量控制程序已删除。

4.4.6 检查报告应包括检查所见、诊断，并由检查者（医生）签名后发出。

4.5 检验质量控制程序4.5.1 为有效控制影响检验质量的各种因素，提高检验质量，制订本程序，以实现检验数据内部质量控制在X±2SD范围内，检验报告正确率100%，室间质评成绩优的目标。

4.5.2 本程序适用于所有检验活动的全过程。

4.5.3 检验工作人员必须树立质量第一的思想，定期校准分析仪器、标准曲线及有关试验参数；必须了解仪器的原理、性能和常规维护保养；定期进行维护保养并做好保养、运行及故障记录。

4.5.4 检验试剂应妥善保管，随时掌握保存试剂的数量和有效期，及时申请购买。

不使用过期和变质试剂。

4.5.5 在样品上机前和上机时，必须仔细核对样品检测项目和相关资料。

4.5.6 各种检测操作必须按照相关作业指导书正确使用。

4.5.7 出具报告时，必须仔细查看项目内容，审查检验结果。

如果发现前后相差较大的结果，应主动复查并在报告单上注明复查情况。

必要时，与有关人员进行沟通联系，不发出有疑问的检验报告。

检验报告签名后发出。

5.内审员监督体系5.1 中心每年组织一次内审，包括对预防医学门诊部的审核。

审核范围包括职业健康检查所涉及的各个环节及所有质量活动，以确认职业健康检查按照质量管理手册及作业指导书的要求进行，保障职业健康体检的科学、准确、有效及热情服务。

5.2 审核工作由质量负责人组织质控科牵头实施，按照《内部审核控制程序》执行。

5.3 审核人员应当经过培训取得资格，熟悉质量体系标准，并由不直接责任的内审员承担。

5.4 当审核中发现检查过程与检查结果的正确性、有效性可疑时，或人员没有执行文件化的程序，偏离规定程序时，应立即采取纠正措施。

内审员应对纠正措施的实施情况和有效性进行跟踪验证。

如经调查表明检查结果可能已受到影响，必须以书面形式通知用人单位或受检者。

5.5 对日常工作中所发现的不符合的检查或客户投诉抱怨等影响质量体系的有效运作，必要时应进行临时的附加审核。

5.6 应将内审的结果以及内审中所采取纠正措施的有效性向管理评审报告，以促进质量体系的自我完善。

5.7 所有的内审记录均应归档保存。

6.质量监督员监督体系JK-39.JK-40.JY-11.JY-12.JY-39.JY-40.JY-80 are all ___ includes a pulmonary n testing machine。

an meter。

an ion chromatograph。

a gas chromatograph。

___。

___。

there is a round pressure steam sterilizer。

an enzyme-linked ___ (ELISA) reader。

and an AFS-3000 incubator.All of these pieces of ___ for each piece of ___: JK-39 (November 15.2011)。

JK-40 (January 11.2012)。

JY-11 (November 4.2012)。

JY-12 (January 11.2012)。

JY-39 (January 11.2011)。

JY-40 (August 4.2011).These pieces of ___ n testing machine is used in the pulmonary n testing room。