心肺复苏的并发症有哪些
第 1 页 心肺复苏的并发症有哪些
我们都知道在日常的生活中很多心脑血管疾病，不仅会影响到我们的健康，同时也会危及到我们的生命，不论什么疾病，如果没有及时进行治疗，或者在治疗后没有得到有效的进行护理总是会导致一些并发症，严重的影响着我们的生活，心肺复苏的并发症有很多种，下面一起了解下心肺复苏的并发症有哪些。
常见的心脏复苏的并发症：
(1)头后仰和正压通气，操作本身不至于弓l起严重并发症，但若气道不畅，或吹气力量过大，会使胃胀气，胃内容物反流引起误吸。
(2)对动脉粥样硬化的老年病人，头部过度后仰，特别是头部转向一侧时，可引起脑基底动脉循环血量减少，导致脑干缺血。在意外事故患者，头部过度后仰，头转向一删或头部屈曲，都可 第 2 页 加剧颈脊髓损伤而引起瘫痪。因此对这类病人，建议开放气道时，把头部维持在与身体纵轴一致的体位，并使头不能过度后仰。
(3)即使胸外按压运用正确，按压也可引起肋软骨分离或多发性肋骨骨折，尤其在老年人中更易发生。这些当然并非是致命的并发症。假如复苏后出现连枷胸，就需要进行长期控制呼吸。按压位置过高会引起胸骨骨折，位置过低可致肝破裂或引起胃内容物反流，压力偏向一侧可使肋骨骨折，导致气胸、血气胸和肺挫伤。可能会出现骨髓栓子(脂肪栓)，但这不一定妨碍恢复。每个做过胸外按压的病人，只要在可能的情况下，都应尽快做胸部x线检查，判断有无上述并发症，有无心脏出血性挫伤与坏死．以及食管撕裂伤。
(4)气管内插管操作时间过长，会引起窒息与心搏骤停。在心搏停止时，气管插管虽然需要而且安全．但对有自主呼吸及有反射的患者插管，即使不弓l起低氧血症，也可使威胁生命的心律失常恶化及颅内压增加。
(5)经锁骨下行中心静脉插管建立液路以辅助进行复苏时，要中断心脏按压，并可引起气胸、血气胸及纵隔积液。
通过我们对心肺复苏的并发症有哪些的了解，我们也意识到 第 3 页 健康对我们重要性，为了能够让我们拥有健康的身体，平时我们一定要高度重视自己的身体健康，平时饮食一定要多一些清淡的食物，平时也要多加强体育锻炼，同时也要保持乐观的心态，这样能有效减少生病。
心肺复苏并发症及处理流程试题
心肺复苏并发症及处理流程试题
1、在心肺复苏过程中，出现胸骨骨折的最常见原因是？ [单选题]
A. 过度按压(正确答案)
B. 不正确的按压位置
C. 过度通气
D. 不正确的通气方法
2、心肺复苏后出现意识丧失、呼吸困难、颈静脉怒张等症状，最可能是发生了什么并发症？ [单选题]
A. 肺栓塞
B. 气胸
C. 心包填塞(正确答案)
D. 纵隔气肿
3、在进行心肺复苏时，如何判断是否需要停止CPR？ [单选题]
A. 恢复自主呼吸(正确答案)
B. 检测脉搏
C. 持续按压30分钟
D. 没有明显外伤
4、心肺复苏后患者出现呼吸急促、皮肤发绀、咳嗽等症状，最可能是什么并发症？ [单选题]
A. 气胸(正确答案)
B. 肺栓塞
C. 心包填塞
D. 纵隔气肿
5、在进行心肺复苏时，正确的按压位置是在患者的哪个部位？ [单选题]
A. 胸骨下段(正确答案)
B. 肋间肌肉
C. 胸骨上段
D. 肚脐下方
6、心肺复苏后患者出现胸痛、呼吸困难、心率增快等症状，最可能是什么并发症？ [单选题]
A. 心律失常(正确答案)
B. 纵隔气肿
C. 气胸
D. 肺栓塞
7、在进行心肺复苏时，正确的通气方法是？ [单选题]
A. 大口呼吸
B. 慢速深呼吸
C. 快速浅呼吸(正确答案)
D. 胸外按压后立即通气
8、心肺复苏后患者出现呼吸急促、心慌、胸痛等症状，最可能是什么并发症？
[单选题]
A. 心包填塞
B. 纵隔气肿
C. 气胸
D. 肺栓塞(正确答案)
9、心肺复苏后患者出现呼吸急促、气促、发绀等症状，最可能是什么并发症？
[单选题] A. 肺栓塞
B. 气胸(正确答案)
C. 心包填塞
D. 纵隔气肿
10、在进行心肺复苏时，正确的按压频率应该是每分钟多少次？ [单选题]
A. 50-60次
B. 100-120次(正确答案)
C. 120-140次
D. 160-180次
11、心肺复苏后患者出现呼吸急促、心慌、胸痛等症状，最可能是什么并发症？
心肺复苏相关试题及答参考答案
心肺复苏相关试题及答参考答案
一、单项选择题（每题2分，共10分）
1. 心肺复苏（CPR）的首要步骤是：
A. 人工呼吸
B. 胸外按压
C. 呼叫救护车
D. 检查意识
答案：C
2. 成人心肺复苏时，胸外按压的频率应为：
A. 60-80次/分钟
B. 80-100次/分钟
C. 100-120次/分钟
D. 120-140次/分钟
答案：C
3. 心肺复苏时，胸外按压的深度应为：
A. 2-3厘米
B. 3-4厘米
C. 4-5厘米
D. 5-6厘米
答案：C
4. 成人心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例为：
A. 1:15 B. 2:30
C. 15:2
D. 30:2
答案：C
5. 以下哪个不是心肺复苏的适应症：
A. 心脏骤停
B. 呼吸停止
C. 严重创伤
D. 无意识
答案：C
二、多项选择题（每题3分，共15分）
1. 以下哪些是心肺复苏的常见并发症：
A. 肋骨骨折
B. 气胸
C. 肺水肿
D. 低血压
答案：A、B
2. 成人心肺复苏时，以下哪些情况需要进行人工呼吸：
A. 无呼吸
B. 呼吸急促
C. 呼吸微弱
D. 心跳停止
答案：A、C
3. 以下哪些是心肺复苏终止的条件：
A. 患者恢复自主呼吸和心跳
B. 患者出现明显的生命体征
C. 患者家属要求停止
D. 心肺复苏进行了30分钟以上
答案：A、B、C
4. 心肺复苏时，以下哪些措施可以提高成功率：
A. 早期开始心肺复苏
B. 持续进行胸外按压
C. 给予电除颤
D. 给予药物治疗
答案：A、B、C
5. 以下哪些是心肺复苏时的注意事项：
心肺复苏过程知识点总结
心肺复苏过程知识点总结
一、心肺复苏的适用情况
1. 心跳骤停：当患者没有心跳时，需要进行心肺复苏。
2. 呼吸骤停：当患者停止呼吸或呼吸非常困难时，需要进行心肺复苏。
3. 溺水、窒息或突发性心脏病发作等意外情况。
4. 药物过量、中毒或其他原因导致的昏迷和休克的患者。
5. 大出血、休克等原因导致的心脏停搏或呼吸停止。
二、心肺复苏的基本原理
1. 维持血液循环系统：通过按压胸部，使心脏得到持续的血液流动，维持体内血液循环。
2. 补充氧气：通过口对口或口对鼻呼吸，为患者输送氧气，维持呼吸系统的功能。
3. 压迫性心脏按摩：通过按压胸部，模拟心脏的搏动，促进血液循环。
4. 通畅呼吸道：清除患者口腔和咽喉内的异物，保持呼吸道通畅。
5. 监测患者状况：观察患者的心跳、呼吸等生命体征，及时调整心肺复苏的措施。
三、心肺复苏的操作流程
1. 判断患者状况：观察患者是否有心跳、呼吸，如果没有，确认是否需要进行心肺复苏。
2. 要求周围人员帮忙：让周围人员帮忙拨打急救电话、寻找AED（自动体外除颤器）等设备。
3. 找准位置：将患者放在坚硬平整的地面上，并保持患者头部位置适当。
4. 清除异物：如果患者口腔内有明显异物，要先将其清除。
5. 进行胸外按压：用力按压患者胸部，按照正确的频率和深度进行按压。
6. 进行口对口或口对鼻呼吸：进行正确的人工呼吸，每次呼吸后要注意让患者口腔呼吸道清洁。
7. 持续循环：按照一定的频率和时间间隔进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场。
8. 其他操作：如有条件，可以使用AED等急救设备进行心脏除颤等进一步的急救措施。
四、心肺复苏的注意事项 1. 操作正确：心肺复苏必须按照正确的操作流程进行，错误的操作可能导致患者状况恶化。
2. 避免过度用力：按压胸部时要用适当的力量，过度用力可能导致患者肋骨骨折等情况。
3. 保护患者隐私：在进行心肺复苏时，要注意保护患者的隐私，尽量避免过多的人员围观。
心肺复苏操作流程图
心肺复苏操作流程图
简易呼吸器
、手电、
纱布数块、
按压板、
污物盘
、心电
监护
操作前
着装整齐、仪表端庄、态度和蔼、洗手
判断意识、
摆体位、
判断颈动脉搏动、
符合心肺复苏指
评估
证
胸外按压：
1.
右手食指和中指并，沿上缘向上滑行至剑突，按压部
位为胸骨下段
2.
扣
（手指相扣
）翘
（手指翘起
）直（双臂伸直
）直（手
臂与胸骨垂直
）看
（看病人面色）
3.
按压幅度>5cm
;按压频率>100次分；按压与放松比例：
开放气道：
仰头抬频法（颈椎未受损
)，
用纱布清理口
、鼻腔分泌物,
口述：
无活动义齿，操作中
人工呼吸(面罩法）：
面罩罩住口鼻，
左手采用EC
手法固定,
右手挤压呼吸囊，
迅速松开，
呼吸囊自然膨起，
同时观察患者胸廓有无起
伏
人工呼吸（
口对口）：
左手掌按压患者前额使患者头后仰，
右手中指和食指抬
起患者下颏，
拉开下唇，
使口稍张，
左手拇指和食指捏
住患者鼻
评估：
病人有无颈动脉搏动、
胸廓有无起伏、
面色、
口
唇、
甲床逐渐红润，散大的瞳孔缩小，对光反射出现
操作后
整理用物：
撤按压板
、整理床单位；洗手、
记录、
签字
保持环境整洁动作轻巧、稳重、
准确、操作流畅病人无
出现并发症，
胸外按压与人工呼吸配合紧凑整体评价
心肺复苏操作流程图 2
心肺复苏操作流程图轻拍重喊，患者无应答，呼叫同伴，报告医生，准备器械(急救车、除颤仪)
食指中指触摸近侧颈动脉搏动，判断时间为5~10秒(颈动脉波动消失)，同时判断呼吸(呼吸消失)并记录抢救意识
1.去枕平卧2.垫按压板3.松解衣领、腰带，暴露胸前区4.头颈躯干呈一条直线5.站于患者肩、腰部;按压胸骨正中、双乳头连线交叉点6.双手掌根重叠，手指交叉、翘起，不触及胸壁，上半身身体前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直垂直向下用力，借助上半身的体重和肩部肌肉力量进行操作7按压深度:胸骨下限5~6cm8.按压频率:100~120次/分
清除口腔异物;取下义齿;查看颈部，开放气道:颈部无外伤采用仰面抬颌法，颈部有外伤采用双手托下颌
左手示指和拇指捏住患者鼻孔，患者口唇覆盖纱布，口对口吹气时间>1秒，胸廓上抬，吹气完毕，松开患者口鼻，连续2次(简易呼吸器采用“EC”手法，简易呼吸器辅助通气2次)
心脏按压与人工呼吸30:2，持续操作5个循环
触摸颈后动脉搏动5~10秒，心音及大动脉搏动恢复，平均动脉压≥60mmHg;口唇、皮肤、甲床红润，瞳孔缩小，光反射恢复，自主呼吸恢复
1.记录抢救成功时间，为患者保暖，进一步生命支持2.查对患者信息，安抚患者的情绪3.整理用物、洗手、完善记录呼叫
判断
胸外心脏按压
开放气道
人工呼吸
判断持续心肺复苏
终末处理心肺复苏操作流程
心肺复苏6字诀
心肺复苏6字诀
在生活中随时遭遇意外，如果身边有人因突发的疾病或意外事故
出现心跳停止，那么怎样进行心肺复苏就成为了救人的关键。心肺复
苏的6字诀包括检查、叫喊、通气、按压、电击、输液，下面我们就
来详细了解一下各个步骤。
检查：在发现身边有人意识丧失、呼吸停止时，首先要进行安全
评估，确认环境是否安全。然后快速检查患者的呼吸和脉搏情况，判
断是否需要进行心肺复苏。
叫喊：若需要进行心肺复苏，则要马上叫救护车，并请目击者协
助。随后，高声呼叫患者的名字，把患者叫醒。如果患者没有反应，
就需要立刻进行CPR。
通气：在进行CPR时，首先要进行通气。让患者平躺，然后把头
部稍稍仰起来，握住其鼻子，用自己的嘴对着患者的口腔，进行2次
吹气。
按压：通气后，接下来要进行胸外心脏按压。将两只手叠放于胸
骨下缘的位置，沿机械纵隔线向下按压，大约深度是成年人胸骨下
2.5-4厘米，儿童则比成人要浅。按压时，节奏要均匀，速度要快，每
分钟至少要进行100次，以维持心肺血流动力学状态。
电击：在电击器存在的情况下，且患者是心跳骤停且有禁忌证，
需要给予早期电击复苏，以恢复正常心律。输液：在CPR过程中，如果发现患者有循环衰竭的情况，则可以
通过输液将药物通过静脉输入，以达到恢复循环的目的。
以上就是心肺复苏6字诀具体细节的解释。要想在紧急情况中救
人成功，除了掌握以上6个步骤外，最重要的是冷静、果断。任何事
情都要以救人为先，我们应该平常多学习相关知识，提高自身素质，
为健康的生活提供保障。
心肺复苏基础知识
心肺复苏基础知识 心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外心脏按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按DRABC进行。 先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 D(dangerous)：检查现场是否安全 R：检查伤员情况 A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸 C（circulation）：建立有效的人工循环 D 检查现场是否安全 在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急救；若不安全，须将伤员转移后进行急救。 R 检查伤员情况 在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。 在口对口人工呼吸时要用呼吸膜防止患者体内细菌传播，在没有呼吸膜保护的情况下急救员可以不进行人工呼吸。 若伤员口中有异物，应使伤员面朝一侧（左右皆可），将异物取出。若异物过多，可进行口对鼻人工呼吸。即用口包住伤员鼻子，进行人工呼吸。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。 如果患者停止心跳，抢救者应按压伤员胸骨下1/3处。 如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 急救员应跪在伤员躯干的一侧，两腿稍微分开，重心前移，之后选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/3，再将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。按压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨下1/3处，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。 一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。 二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。） 此外在进行心肺复苏前应先将伤员恢复仰卧姿势，恢复时应注意保护伤员的脊柱。先将伤员的两腿按仰卧姿势放好，再用一手托住伤员颈部，另一只手翻动伤员躯干。 若伤员患有心脏疾病（非心血管疾病），不可进行胸外心脏按压。 CPR操作顺序的变化：A-B-C → C-A-B ★2010（新）：C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸 ●2005（旧）：A-B-C 即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压 注意事项 1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。 2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。 3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。 5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。 2005年底美国心脏学会（AHA）发布了新版CPR急救指南，与旧版指南相比，主要就是按压与呼吸的频次由15：2调整为30：2. 心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征 (1)观察颈动脉搏动，有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主心搏已恢复，可以停止胸外心脏按压。 (2)若无自主呼吸，人工呼吸应继续进行，或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。 (3)复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。 (4)当有下列情况可考虑终止复苏： ①心肺复苏持续30分钟以上，仍无心搏及自主呼吸，现场又无进一步救治和送治条件，可考虑终止复苏； ②脑死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，将病人头向两侧转动，眼球原来位置不变等，如无进一步救治和送治条件，现场可考虑停止复苏； ③当现场危险威胁到抢救人员安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡，无救治指征时。 学会心肺复苏对于每个人都会很有用，生活中有很多意外，很难保证我们是时时安全的。为了能够有危急时刻挽救生命，建议大家一定要学会初步的心肺复苏方法！ 美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准[1] （1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分” （2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm” （3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变 （4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸 （5）除颤能量不变，但更强调CPR （6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品 （7）维持ROSC的血氧饱和度在94%-98% （8）血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖 （9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s 提高抢救成功率的主要因素 1、将重点继续放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分） 3、胸骨下陷深度至少5 ㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气 CPR操作顺序的变化：A-B-C→→C-A-B
心肺复苏(CPR+AED)示范讲解词-红十字救护师资培训教材材
成人心肺复苏（CPR+AED）操作技能
师资示范讲解词步骤讲解词
开场语下面进行心肺复苏（CPR+AED）操作技能示范教学，分十个步骤进行。
1.确认环境安全，
做好自我防护第一步：确认环境安全，做好自我防护用眼睛看、耳朵听、鼻子闻等方式，快速观察周围环境，做好自我防
护，确保自身和伤病员的安全；尽量从伤病员脚侧方向进入现场，双
膝打开、与肩同宽，跪在伤病员安全侧，近胸部位置。
2.判断意识第二步：判断意识采用“轻拍重唤”方式判断伤病员是否有反应，双手轻拍伤病员的双
肩，俯身在其两侧耳边高声呼唤:“先生（女士），您怎么了，快醒醒！”
如果伤病员不说话、不睁眼、四肢不会动，可判断为无意识。
3.检查呼吸第三步：检查呼吸
伤病员如果为俯卧位或其他不宜复苏体位，应先将其翻转为仰卧位，
置于坚硬的平面上。用“听、看、感觉”的方法检查伤病员呼吸，用“1001、1002、1003……”
四位计数，判断时间约10秒。
将耳朵贴近伤病员口鼻，听有无呼吸声；看伤病员胸、腹部有无起伏；用面颊感受伤病员呼吸的气流。
如果伤病员无意识、无呼吸或叹息样呼吸，提示发生了心搏骤停。
4.呼救并取得AED第四步：呼救并取得AED，立即高声呼叫
“快来人呀，有人晕倒了”
“我是红十字救护员”“请这位先生（女士）帮忙拨打120，并告诉我结果”
“请这位先生（女士）帮忙取来AED”
“现场有会救护的人请过来帮忙”
5.胸外按压第五步：胸外按压，充分暴露伤病员胸部
按压部位：胸部正中、两乳头连线水平（胸骨下半部）；
按压手法：将一只手的掌根紧贴伤病员胸壁，双手十指相扣，掌根重叠，掌心翘起，肘关节伸直，上半身前倾，肩、肘、腕呈一直线与地
面垂直，以髋关节为轴，用上半身的力量垂直向下按压；
按压频率：100～120次/分钟；按压深度：成人5～6厘米；
每循环按压次数：30次，用两位计数方法：“01、02、03……”，边
按压、边数数、边观察伤病员的面部。高质量心肺复苏的标准：按压频率：100～120次/分钟；按压深度：
心肺复苏——精选推荐
心肺复苏
【概述】
狭义地讲，心肺复苏仅仅指心脏和（或）呼吸骤停时的急救方法，而广义地讲，
心肺复苏则是研究心脏和（或）呼吸骤停的原因、机体的病理生理变化规律、诊断与复
苏方法、并发症防治与预后评价等内容的一门科学。这里要强调的是心脏和（或）呼吸
骤停是指在病情无法预料的情况下突然发生的心跳和（或）呼吸停止，这与各种疾病终
末期全身脏器衰竭导致的心跳、呼吸停止不同，后者是可以预料而且是不可逆的，不属于心肺脑复苏研究范畴。
据《圣经》记载，公元前800年由Elijah对一小儿实施了口对口呼吸，这可能是
世界上关于心肺复苏的最早记录了。已发现的我国古代关于心肺复苏术的最早记录是在
东汉医圣张仲景所著的《金匮要略》一书中，书中详细描述了自缢病人的急救复苏方法，
包括通畅气道、胸部按压和压胸抬臂通气等，方法之准确详细令今人叹服。现代心肺复
苏术开始于20世纪50年代末。1956年Zoll等成功实施了第一例电击除颤和心脏起搏
术。1958年Peter Safar发明了口对口呼吸，1960年Kowenhoven等发明了胸外按压术。
20世纪60年代起将开放气道（airway）、口对口呼吸（breathe）和胸外按压
（circulation）有机结合起来向广大医务人员和公众传播，使心肺复苏术得以推广，
从此成千上万的心跳骤停病人得益于这项技术。20世纪60年代以来，以ABC为核心的
基本生命支持没有原则性的改变，发展的重点在于心肺复苏术的普及推广和急救网络的
建立，这样基本生命支持就可以在现场第一时间实施。此外，高级生命支持不断发展完
善，如电击除颤、肾上腺素使用、人工气道建立和脑复苏等。同时从事心肺脑复苏的研
究者，通过建立组织和学术交流将有关研究成果及时以指南的形式向公众发布，以规范技术操作和研究方法。因此，心肺脑复苏必将使更多的病人受益。
【病因与发病机制】
心跳骤停和呼吸骤停均可由于各自不同的原因而首先发生，由于呼吸系统和循环
临床常用急救操作技术第1部分心肺复苏
临床常用急救操作技术
第1部分：心肺复苏 1、范围
WS387的本部分规定了心肺复苏时的人工呼吸、胸外按压的实施方法及体外
除颤的操作方法、本部分适用于全国各级各类医疗机构医务人员对心跳骤停患者
的心肺复苏处理。 2、术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1
心肺复苏 cardiopulmonary resuscitation
患者心脏骤停时以人工呼吸和人工循环代替自主呼吸和自主循环的急救方
法。 3、缩略语
下列缩略语适用于本文件、 AED：自动体外除颤器（automated external defibrillator）
4、心肺复苏技术
心肺复苏技术内容包括：人工呼吸、胸外按压、体外除颤、 5、人工呼吸
5.1.1 仰头抬颏法
操作者位于患者一侧，一手手掌置于患者的前额，另一手的食指和中指置于
下颏的骨性部位，使头部后仰，下颏抬高。 5.1.2 推举下颌法 操作者位于患者头侧，双手手指置于患者下颌用力向上提下颌骨，保持头部
位置固定，避免任何的弯曲和拉伸，同时双手拇指打开患者的口腔。这种手法适
用于存在可疑颈椎损伤的患者。 5.2 口对口人工呼吸
5.2.1 操作者位于患者一侧。 5.2.2 使用仰头抬颏法开放气道。
5.2.3 放在患者前额手的拇指和食指捏住患者的鼻孔。
5.2.4 操作者平静吸口气，然后用口唇将患者的口全部包住，呈密封状，缓慢吹
气，持续1s，使患者胸廓抬起。 5.2.5 吹气结束后，操作者口唇离开患者的口部，放开捏住的鼻孔，使气体被动呼出。 5.2.6 吹气频率：年龄>1岁：8次/min~10次/min；婴儿（离开分娩室~1岁）：
12次/min~20次/min。
5.2.7 若吹气时患者胸廓未抬起，重复一次仰头抬颏法，再次吹气，观察胸廓是
否抬起。 5.3 口对面罩人工呼吸
5.3.1 操作者将面罩置于患者的面部，覆盖口鼻部，使用仰头抬颏法开放气道。
5.3.2 操作者放在患者前额手的拇指和食指压在面罩的边缘，另一只手的拇指也