心脑血管疾病的全科医学处理(第4版)
全科医学习题含参考答案
全科医学习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、医疗活动中，医务⼈员要善于运⼈的下列语⼈中，不包括A、礼貌性语⼈B、专业性语⼈C、保护性语⼈D、解释性语⼈E、慰问性语⼈正确答案：B2、下列不属于精神病性障碍的是A、显著的精神运动性迟滞B、⼈泛的兴奋和活动增多C、紧张、焦虑D、幻觉、妄想、思维形式障碍E、紧张症性⼈为正确答案：C3、以下哪项不是家庭功能评估指标A、适应度B、关联度C、合作度D、成⼈度E、情感度正确答案：B4、乳腺癌最早的临床表现为A、乳腺疼痛B、乳房红肿C、乳头内陷D、⼈痛单发乳房内⼈肿块，质硬E、乳房橘⼈样外观正确答案：D5、互相尊重、密切合作、互相学习是A、处理医⼈与护⼈关系的原则B、处理医⼈与医技⼈员关系的原则C、处理医⼈与医⼈关系的原则D、处理医际关系的原则E、处理医患关系的原则正确答案：D6、患者，男，67岁，发现⼈压升⼈ 3年，社区卫⼈服务中⼈的全科医⼈给该居⼈建⼈了健康档案，并纳⼈⼈⼈压慢病管理，下列哪⼈项措施体现了以问题为导向处理原则中：“急则治标、缓则治本，标本兼治”A、详细沟通⼈⼈压病的发病原理及危害，并进⼈健康教育B、允许患者在⼈定程度上参与诊断，与患者协商药物治疗的种类C、每年提供 4 次⼈对⼈随访，当存在危急情况时，须在处理后及时转诊D、第⼈次发现收缩压≥140mmHg，排除引起⼈压升⼈的因素后预约复查E、注意保护患者的知情权和隐私权正确答案：C7、经济因素是⼈要的社会因素，经济发达及⼈发达皆会影响健康，下列哪项影响社区健康的因素属于经济因素A、吸烟B、焦虑症C、营养不良D、封建迷信E、⼈⼈压正确答案：C8、按照全科医⼈诊疗流程图，全科医⼈在诊疗过程中遵守的规则是A、严格按照流程与步骤依次⼈事B、确定急⼈患者不是关键步骤C、在得出正确的诊断假设之前，不要进⼈任何处理D、对于危急患者可以利⼈危险问题标识法E、对于留下来继续观察，没有转诊的患者，为了节省费⼈，不要再进⼈其他检查正确答案：D9、患者，男，27岁，出现低热、乏⼈和⼈咳，并有持续右胸痛，咳嗽时加剧，体检时发现右胸活动受限，呼吸⼈减弱，并可闻及胸膜摩擦⼈，最可能的诊断是A、⼈性胸膜炎B、肺梗死C、肺炎链球菌性肺炎D、肺结核E、渗出性胸膜炎正确答案：A10、属于磺脲类的药物是A、罗格列酮B、阿卡波糖、伏格列波糖C、⼈甲双胍D、格列本脲、格列⼈特、格列吡嗪、格列喹酮E、瑞格列奈正确答案：D11、患者，男，55岁，夏天烈⼈下劳动 4⼈时后感到头昏乏⼈，随后神志不清，昏倒在地，急送就近医院，头颅 CT 未⼈异常。
医院规培公共科目模拟题(全科医学概论4)
医院规培公共科目模拟题（全科医学概论4）单选题，共50题，每题2分1. 筛检试验的原则，正确的是（）A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率B、拟筛检疾病的自然史是确定的C、要有适宜的筛检技术D、要有明确的筛检效益E、以上都正确(正确答案)2. 社区常见健康问题的说法，错误的是（）A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段(正确答案)B、疾病健康问题具有很大的变异性C、健康问题具有多维性D、健康问题具有广泛性E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病3. 社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括（）A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C、超声骨密度检测D、X线摄片E、以上都是(正确答案)4. 社区调查常用的调查方法不包括（）A、普查B、抽样调查C、典型调查D、临床实验(正确答案)E、病例对照研究5. 社区医学的概念的提出是在（）A、20世纪30年代B、20世纪40年代C、20世纪50年代D、20世纪60年代(正确答案)E、20世纪70年代6. 社区诊断的第一步是（）A、汇集诊断资料(正确答案)B、确定调查计划C、确定解决卫生问题的优先顺序D、社区计划实施E、计划效果评估7. 社区诊断的目标不包括（）A、明确目标人群的有关特征B、获取有关组织机构的支持(正确答案)C、明确社区主要卫生问题的范围和程度D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划E、以上都不是8. 社区诊断的资料来源不包括下列哪项（）A、相关统计资料B、社区调查资料C、健康筛查资料D、患者个人口述病例(正确答案)E、社区出生登记资料9. 社区诊断要求掌握的基础资料有（）A、社区的人口结构B、社区职业结构C、人们的健康意识、行为方式D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景E、以上都是(正确答案)10. 社区诊断中收集的反映居民生活方式和行为习惯的指标不包括（）A、吸烟率B、吸烟量C、饮酒量D、饮酒率E、定期体检率(正确答案)11. 社区诊断中收集的人口学指标除外（）A、人口数B、人口年龄性别结构C、人口增长率D、年龄别死亡率(正确答案)E、平均期望寿命12. 生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素（）A、环境因素(正确答案)B、生物因素C、经济因素D、生活方式E、健康照顾系统13. 生物-生理-社会医学模式是以（）为中心A、患者B、社区C、家庭D、疾病E、人(正确答案)14. 生物心理社会医学模式提出的临床服务模式是（）A.以疾病为中心(正确答案)B.以病人为中心C.以医生为中心D.以医院为中心E.以社区为中心15. 生物医学模式的缺陷与不足不包括（）A、忽视病人的需要B、忽视预防C、医患关系淡漠D、忽视技术(正确答案)E、医疗过度16. 生物医学模式造成人文精神丧失的体现不包括（）A.忽视了人的社会属性B.忽视人的整体性C.造成技术至善主义D.加速医学模式转变(正确答案)E.带来物质化倾向17. 世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于（）A、1969年B、1986年C、1972年(正确答案)D、1993年E、1992年18.世界卫生组织（WHO）与世界家庭医生组织（WONCA）共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到（）A、1:0.5B、1:0.8C、1:1(正确答案)D、1:1.2E、1:1.519. 首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（）A、霍尔莫斯和Rahe RHB、RakelC、卢梭D、迈蒙尼提斯(正确答案)E、科赫20. 属于COPC的基本要素的是（）A、分级诊疗B、基层医疗(正确答案)C、医疗设施D、完备的全科医生配置E、全科医疗保障体系21. 属于家庭措施的一级预防措施是（）A、生活方式相关问题指导(正确答案)B、医患共同监测健康，心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、慢病成员持续管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀22. 属于家庭措施的二级预防措施是（）A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗(正确答案)D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀23. 属于家庭措施的三级预防措施是（）A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康，心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、监督遵医性，治疗及管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀(正确答案)24. 属于影响人体健康的环境因素的是（）A、衰老B、心理压力C、吸烟酗酒D、缺少运动E、饮食不平衡(正确答案)25. 提供综合性服务时应考虑病人的（）A、宗教信仰B、社会或经济问题C、病人的期望值D、文化方面的问题E、以上都包括(正确答案)26. 体现全科医疗特性的服务是（）A、个性化服务B、综合性服务C、连续性服务D、可及性服务E、以上都是(正确答案)27. 通科医生的名词诞生于（）A、18世纪的欧洲B、18世纪的美洲(正确答案)C、19世纪的欧洲D、19世纪的美洲E、20世纪的欧洲28. 外在的家庭结构是（）A、家庭权力结构B、家庭类型(正确答案)C、家庭角色D、家庭价值观E、家庭沟通29. 为保证持续性照顾的实现，可通过哪些途径实现（）A、建立家庭个保健合同。
全科医学理念
南京医科大学附属苏州医院 苏州市立医院
全科医学教研室
方建新
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1
讲者简介
苏州市立医院
主任医师
苏州市立医院全科医学科教研室
主任
江苏省卫生系统高级职称评审委员会 委员
江苏省医学会全科医学分会
委员
中华医学会全科医学分会
委员
中国医师协会全科医学分会
委员
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2
一、全科医学
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3
(一)概述
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18
3、服务内容非常宽泛
从服务内容来看，全科医学不仅涉 及内、外、妇、儿等专科服务内容，而且还 涉及行为科学、心理学、预防医学等学科领 域的服务内容。
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19
4、服务具有地域和民族特点
由于人群的文化背景、遗传特征、 地理环境、社会经济发展水平、医疗保健体 系以及医疗保障制度的不同，使得不同种族、 地域或国家的健康问题和服务需求不同，各 国间的全科医疗服务存在着明显的地域差异 和民族的特点。
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9
（二）全科医学的定义
对于全科医学的定义至今还没有统一、 确切的说法。
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10
美国家庭医师学会（American Academy of Family Physicians，AAFP）和美国家庭 医学专科委员会（American Board of Family Medicine，ABFM）将家庭医学定义为：
面向社区所有居民
主要服务场所在医院 解决少数人的疑难病症
维护着多数人的健康， 干预各种无法被专科医 疗治愈的慢性疾病及其 导致的功能性问题。
处理的多是生物医学上 的大病、重病
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全科医学习题库(含答案)
全科医学习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.围绝经期指从绝经前⼀段时间，出现与绝经有关的内分泌、⼀物学改变及临床特征时到绝经后多⼀时间内A、半年B、1 年C、1 年半D、3 年E、2 年正确答案：B2.有严᯿消极⼀杀企图的患者及抗抑郁药治疗⼀效的患者可采⼀A、氟⼀汀B、舒必利C、⼀理治疗D、丙⼀嗪E、电抽搐治疗正确答案：E3.健康教育属于A、第四级预防B、第三级预防C、第⼀级预防D、零级预防E、第⼀级预防正确答案：E4.⼀位全科医⼀在他⼀作的社区发现不少⼀年⼀的营养状况不尽⼀意，进⼀社区诊断的结果发现：⼀年⼀的营养不良不是由于经济问题，⼀是由于该社区缺少⼀科医疗服务导致⼀⼀的⼀⼀缺损未能修复，属于A、⼀理问题B、家庭问题C、个⼀问题D、社区问题E、社会问题正确答案：D5.以下哪种运动最适合哮喘患者A、游泳B、体操C、划船D、慢跑E、散步正确答案：A6.未住院的不稳定重性精神疾病患者，在精神专科医师、居委会⼀员、⼀警的共同协助下，⼀周内随访A、4 周B、6 周C、1 周D、8 周E、2 周正确答案：E7.着眼于某种特定疾病，为患者提供相关的医疗服务，在健康管理中属于A、灾难性病伤管理B、需求管理C、残疾管理D、综合的⼀群健康管理E、疾病管理正确答案：E8.有关医际关系与医患关系的表述，下列错误的是A、医患关系的恶化在⼀定程度上将对医际关系产⼀不良影响B、良好的医际关系有助于形成良好的医患关系C、处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的D、医际关系与医患关系既互相⼀⼀⼀相互关联E、医际关系的恶化在⼀定程度上将对医患关系产⼀不良影响正确答案：C9.医疗事故的主体是医疗机构及其医务⼀员，这⼀所说的医务⼀员是指A、本院的医师、护⼀B、依法注册的医师、护⼀C、本院从事医疗活动的所有关⼀员D、本院的医师、护⼀以及外聘⼀员E、本院从事医疗活动的所有有关医疗技术⼀员正确答案：E10.以下第⼀级预防措施中不属于个体预防的是A、预防接种和计划免疫B、保持良好的⼀理状态C、合理营养、平衡膳⼀D、建⼀和培养良好的⼀活⼀式E、适量的体育锻炼正确答案：A11.⼀⼀源性肺脓肿患者，突然左胸痛，继之呼吸困难，发绀，⼀汗，⼀管右移，左肺呼吸⼀减低，最可能发⼀于A、⼀发性⼀胸B、⼀肌梗死C、肺不张D、肺⼀肿E、肺梗死正确答案：A12.患者，⼀，35岁。
Hs—CRP与心脑血管病病情及预后关系的研究
Hs—CRP与心脑血管病病情及预后关系的研究作者：柯务来源：《中国现代医生》2013年第20期[摘要] 目的探讨高敏感C-反应蛋白（Hs-CRP）与心脑血管疾病的病情及预后关系。
方法将212例心脑血管疾病患者分组测定其Hs-CRP水平，并随访以明确预后。
结果心脑血管病患者的体内Hs-CRP水平明显高于普通对照组（P < 0.05）；急性期Hs-CRP迅速升高，并随病程延长逐渐降低。
且不同血管内膜损伤程度引起的Hs-CRP升高幅度有差异；随访发现Hs-CRP水平越高发生心脑血管事件的可能性越大。
结论 Hs-CRP是心脑血管事件的独立危险因子，其对心脑血管事件的预防、诊断、预后判断等方面有重要价值。
[关键词] Hs-CRP；心脑血管病；预后[中图分类号] R542.22 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）20-0021-02近年来心脑血管事件发生率逐渐增高，且有年轻化趋势，其中动脉硬化是主要原因。
研究表明，动脉粥样硬化并不是单纯的脂质沉积性病变，炎症反应在此过程中起着重要作用[1]。
而CRP作为一种血管非特异炎症反应的敏感性指标，与心脑血管疾病的发生、发展及预后有关[2]。
本研究就高敏感C-反应蛋白（Hs-CRP）水平与心脑血管病的发生及预后报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月～2012年1月在我院住院的冠心病患者136例，均符合WHO缺血性心脏病诊断标准。
其中稳定性心绞痛（SAP组）患者48例，不稳定性心绞痛（UAP组）52例，急性心肌梗死（AMI组）36例；男84 例，女52例；平均年龄（65.3±9.1）岁。
选取同期住院的脑梗死及脑出血患者76例，均经CT 或MRI 检查确诊，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。
其中男47例，女29例；平均年龄（67.23±10.3）岁。
选取同期中老年健康体检人员127例为对照组，无明显心脑血管疾患，其中男72 例，女55例，平均年龄（61.9±8.2）岁。
糖尿病的全科医学处理
≥27
≥26 >140/90
糖尿病的
治疗
1. 2. 3. 4.
糖尿病教育 饮食治疗 运动治疗 血糖监测
5.
药物
糖尿病治疗(1)－糖尿病教育
什么是糖尿病？
糖尿病的并发症及其危害。 糖尿病的治疗措施。
糖尿病的药物作用。
血糖和尿糖的自我监测意义和方法。 如何应付低血糖。
2. 3.
计算每日所需总热量：成人休息时每日每公斤理想体重
所需的热量为15-20kcal，轻体力劳动者需要25-30 kcal，重体力劳动者需要35 kcal。
4.
根据碳水化合物、蛋白质和脂肪所占总能量的比例，计
算出各营养成分的量，最后折算成食物的量。
糖尿病治疗(3)－运动治疗(1)
适量、经常性和个体化，避免运动可能引起的危险。
康检查、手术前或妊娠常规化验中被发现。
糖尿病的诊断
糖尿病 糖尿病症状+任意时间血糖水平≥11.1 mmol/L 或空腹血糖(FPG)水平≥7.0 mmol/L 或OGTT试验中，2小时血糖(2 h PG)水平≥l1.1mmol/L
空腹血糖损害(IFG) FPG≥6.1mmol/ L但<7.0mmol/L 且OGTT2hPG<7.8mmol/ L 糖耐量异常(IGT) FPG<7.0mmol/ L 且OGTT 2hPG≥7.8mmol/ L但<11.1mmol/ L
的危险性。筛查时间一般在妊娠的第24～28周进行。
糖尿病重点人群
年龄≥45岁，BMI ≥24；
1. 2.
有糖尿病家族史； 有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变 者； HDL-C≤0.9mmol/l，和(或)甘油三酯≥2.82mmol/l； 以往有IFG或IGT； 年龄≥30岁的妊娠妇女，有妊娠糖尿病史，曾有分娩巨大婴 儿，有不能解释的滞产者，有多囊卵巢综合症的妇女； 常年不参加体力活动者； 使用一些特殊药物者，如糖皮质激素，利尿剂等。
全科医学模考试题+答案
全科医学模考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.⾼危⾼群的保护属于A、零级预防B、第四级预防C、第三级预防D、第⼆级预防E、第⼆级预防正确答案：E2.以社区为导向的基础医疗开始于A、20 世纪 70 年代B、20 世纪 50 年代C、20 世纪 30 年代D、20 世纪 60 年代E、20 世纪 40 年代正确答案：C3.某患者因患胃癌住院数⾼后不治身亡，其家属认为构成了医疗事故，欲复印其住院志、病理资料、护理记录等所有资料以作起诉之⾼。
以下哪项医院的处理措施是正确的A、复印的病历资料⼆须医院加盖印章B、起诉前，患者家属⼆权⼆⼆收集证据C、医院有权安排领取病历资料的时间D、医院不得在患者家属不在场的情况下单⼆复印资料E、医院可以单⼆复印资料交给患者家属正确答案：D4.健康⾼险评估的核⾼是A、评价个体身⼆危险因素B、评估个体⼆为⼆活⼆式C、预测未来患病和（或）死亡危险D、开展亚健康管理E、评价个体健康状况正确答案：C5.关于健康管理的叙述，错误的是A、对个⼆危险因素进⼆评价B、应⼆信息化管理技术C、将科学的健康⼆活⼆活⼆式传导给健康需求者D、主要从临床⻆度对服务对象进⼆评价E、建⼆在个⼆健康档案基础上的个性化管理正确答案：D6.关于周期性健康检查，以下哪项是不正确的A、着眼于⼆、⼆级预防B、主要针对⼆症状的⼆群C、是每年⼆度的例⼆体检D、针对不同的⼆群⼆设E、具有科学性和针对性正确答案：C7.⾼童体格⾼⾼A、是⼆个连续的过程，且各时期⼆⼆速度不同B、是⼆个连续的过程，⼆且整个⼆童期匀速增⼆C、是⼆个连续的过程，且⼆明显的个体差异D、遵循⼆定的规律，个体差异不⼆E、⼆固定规律，个体差异明显正确答案：A8.李医⾼是⾼家三级甲等医院的⾼内科医⾼，通过对全科医学的了解和学习，认识到发展全科医学的᯿要性及我国全科医学发展的瓶颈是缺乏⾼质᯿的全科医⾼，因此，他积极参加全科医学师资培训，考核合格后，他将成为A、全科医学理论师资B、全科医学基层师资C、全科医学临床师资D、全科医学基层实践基地师资E、全科医学专科师资正确答案：C9.医⾼的道德责任强调的是A、对患者责任B、对集体责任C、对社会责任D、对患者和社会责任E、以上都是正确答案：D10.提供基层医疗保健服务的医疗机构是A、慢性病院B、⼆级医院C、社区卫⼆服务中⼆D、护理院E、三级医院正确答案：C11.世界卫⾼组织（WHO）定的⾼春期的年龄范围是A、10～18 岁B、12～20 岁C、12～25 岁D、12～18 岁E、10～20 岁正确答案：E12.“⾼物体只不过是精密的机器件”，笛卡尔的观点体现了A、⼆物医学模式B、⼆物⼆理社会医学模式C、神灵主义医学模式D、机械论医学模式E、⼆然哲学医学模式正确答案：D13.以下哪项情况不需要转诊A、各种中毒者，经处理后症状好转B、被毒蛇、毒⼆咬伤者，现场进⼆伤⼆处理后C、原因不明的晕厥经全科医⼆治疗后，症状缓解D、⼆脏骤停者，在现场经⼆肺复苏，⼆命体征平稳后E、在地震、⼆灾、⼆祸等事故中，伤情判定为绿⼆者，就地处理后正确答案：E14.为了推动某社区慢性病防控⾼作的开展，在该社区全科医⾼的指导下，成⾼了以社区为主导，以慢性病患者参与的“⾼⾼压⾼我管理⾼组”，并制订了《⾼⾼压患者⾼我管理实施⾼案》，全科医⾼组织、参与⾼组活动，提⾼了本社区⾼⾼压控制的达标率。
复方天麻蜜环糖肽片治疗心脑血管疾病的药理与临床应用进展
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ
ａｎｄ
Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ
ＭHale Waihona Puke ｄｉｃｉｎｅＶ０１．８，Ｎｏ．８
Ａｌ咎２００９
复方天麻蜜环糖肽片治疗，ｂ Ｎ血管 疾病的药理与临床应用进展
赵金芬（山西康欣药业有限公司
【关键词】 复方天麻蜜环糖肽片 山西
文水０３２１００）
药理作用 临床应用 等‘川对４８５例脑卒中患者随机分为三组，Ｉ组每日口服阿司匹林
［１］赵金芬．防治心脑血管疾病的生物中药复方制剂［Ｊ］．中草药， ２００６，３７（增刊）：１２７—１２８． ［２］张海元，贺晓青．脑珍（复方天麻蜜环菌片）治疗血管性痴呆的临 床研究［Ｊ］．中国医药论坛，２００６，４（３）：１４一１７． ［３］ 刘振华，冯建利，杜怡峰．复方天麻蜜环菌糖肽片对大鼠脑缺血再 灌注后神经细胞凋亡的影响［Ｊ］．中华老年医学杂志，２００８，２７ （２）：１４０一１４３． ［４］ ［５］ 张雷，包士峰．脑卒中的社区康复与预防［Ｊ］．河北医科大学学报， ２００４，２５（４）：２５１—２５４． 芮耀诚．缺血性脑卒中药物治疗的一些进展［Ｊ］．药学服务与研 究，２００４，４（２）：８５—８８． ［６］何胜彬，伦演荭，彭庆强．复方天麻蜜环糖肽片治疗缺血性脑卒中 １５０例［Ｊ］．中国临床保健杂志，２００８，１ｌ（４）：４０２—４０３． ［７］ ［８］ 张镛，苏伟展，张永雪，等．复方天麻蜜环糖肽片对脑卒中康复的 临床研究［Ｊ］．中国临床保健杂志，２００７，１０（６）：６３０－６３１． 彭礼平，唐光明．复方天麻蜜环糖肽片治疗短暂性脑缺血临床疗 效观察［Ｊ］．中国神经免疫学和神经病学杂志，２００８，１５（１）：７２． ［９］林泽鹏，张志伟，彭晓玲．复方天麻蜜环糖肽对替米沙坦治疗老年 高血压患者心脑血管事件的影响［Ｊ］．中华老年医学杂志，２００７， ２６（４）：２７４—２７５． ［１０］安得仲．神经系统疾病诊断学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０００：掣７． ［１１］陈俊抛，中西医结合脑血管病治疗学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，
全科医学习题库(附答案)
全科医学习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是A、沟通能缓解患者的情绪B、沟通使医患形成共同认知C、沟通使医患互相满⾜尊᯿的需要D、沟通使患者获得应得利益E、沟通使医患建⾜情感正确答案：D2.患者，男，45岁，患 2型糖尿病。
近⽇来⽇欲减退，精神不振，多尿，随后神志不清。
尿糖（+++），尿酮（++）。
此患者可能是下列哪种疾病A、乳酸性酸中毒B、⾜酮症⾜渗性昏迷C、脑出⾜D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、低⾜糖正确答案：D3.全科医⽇在社区接待了⽇位⽇学⽇，该⽇对⽇理咨询员说，他多次难以⽇控地想⽇杀其⽇友。
那么，此情况下⽇理咨询员的最佳做法是A、严格保守该⾜的秘密B、劝其尽快接受治疗C、通知该⾜的家⾜对其妥善监管D、告知该⾜⾜友家属对其进⾜保护，同时建议该⾜家属带其进⾜必要的⾜理诊治E、联系精神病医院并直接送该⾜⾜院正确答案：B4.某社区卫⽇服务站为辖区居⽇建⽇了健康档案，在使⽇过程中实⽇了分级管理，为不同⽇员建⽇了不同级别的权限，该社区卫⽇服务站在建⽇和使⽇过程中遵循了以下哪项原则A、逐步完善的原则B、基本项⾜动态性原则C、客观性和准确性原则D、保密性原则E、资料收集前瞻性原则正确答案：D5.以下第⽇级预防措施中属于个体预防的是A、⾜童保健B、预防接种和计划免疫C、健康教育D、妇⾜保健E、保持良好的⾜理状态正确答案：E6.患者，男，20岁，发热 1天来诊。
体温38.5℃，接诊后，全科医⽇进⽇了详细的病史询问及仔细查体。
⽇前暂时诊断为上呼吸道感染，给予对症治疗，继续观察病情。
全科医⽇的诊断流程中，哪⽇步是最关键步骤A、积极给予对症治疗B、有针对性的开展体检，以便发现隐藏体征C、开展试验性治疗并对其⾜预效果进⾜追踪观察D、观察患者，等待更有价值的临床表现出现E、确定是否急⽇患者正确答案：E7.吸烟对呼吸系统的伤害是A、⾜⾜管黏膜充⾜⾜肿B、⾜⾜管上⾜纤⾜变短C、⾜⾜管上⾜纤⾜运动受抑制D、氧⾜由基可引起肺的氧化损伤E、以上都是正确答案：E8.基层医疗服务中，全科医⽇的⽇作范围⽇、内容多、服务⽇式多样，必须实施以（）为导向的健康照顾，以分清主次有所侧重A、个⾜B、社区C、问题D、预防E、家庭正确答案：C9.意外中毒A、秋冬和冬春之交加强个⾜保健，提倡分⾜制饮⾜B、安全通道应保持畅通，勿堆放杂物C、卫⾜间、厨房地⾜及浴盆应防滑，浴盆应设有扶⾜D、保持卫⾜间、厨房空⾜流通，夜间睡眠时房内可开⾜扇窗E、⾜即停⾜原先的活动，就地平卧，待症状缓解后再起来正确答案：D10.患者，男，53岁，阵发性腹痛 1个⽇。
全科医学的慢病管理与慢性病防控
我国是慢性病高发国家之一，随着人口老龄化和生活方式的改变，慢性病的发 病率和死亡率逐年上升。目前，我国有超过2亿人患有各种慢性病，其中以心血 管疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病最为常见。
慢性病对个体和社会的影响
个体影响
慢性病对患者的生活质量、工作能力和心理健康造成严重影响。患者往往需要长期服药、定期检查和 接受特殊治疗，这不仅增加了患者的经济负担，还可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题。
政策建议及行业期待
加强基层医疗机构建设
推进医保政策改革
政府应加大对基层医疗机构的投入，提高 基层医疗水平和服务能力，满足慢性病患 者的日常管理需求。
完善医保政策，将慢性病管理纳入医保报 销范围，减轻患者经济负担。
加强患者教育与自我管理培训
促进多学科协作与整合
开展慢性病患者教育和自我管理培训项目 ，提高患者自我管理能力，降低并发症风 险。
长期随访与管理
建立患者档案，进行长期随访，及时调整治疗方 案，提高患者依从性。
糖尿病防控实践案例
糖尿病教育与宣传
01
开展糖尿病知识讲座、发放宣传资料，提高患者对糖尿病的认
识和重视程度。
饮食与运动干预
02
指导患者合理膳食、适量运动，控制体重和血糖水平。
药物治疗与监测
03
根据患者病情选择合适的降糖药物，定期监测血糖、糖化血红
定期随访与复查
提醒患者定期到医院进行随访 和复查，及时了解病情变化，
调整治疗方案。
家属参与及支持网络建设
家属教育
对慢病患者家属进行相关知识 教育，让他们了解慢病的防治
知识和家庭护理技能。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的慢病 管理过程，提供情感支持和生 活照顾，减轻患者负担。