临床路径应用于产科护理临床教学的实践和效果

【ｅｏｄ】ＣｉｃａｗｙＯｓｔｓＣｎａｔｃｉ；ｆｃＫｙｗｒｓｌｉｌｔａ；ｂｔｒ；ｌｉａｈｇＥｅｎａｐｈｅｉｃｉｃｅｎｌｔ
临床路径理念在现代医疗护理质量管理等多方面的功效已胎心监护，学会观察宫缩，掌握临产指征。
【关键词】临床路径
产科
临床教学效果
Ａｐｃｔｎｏｉｉｌａｈａｌｉｌｅｃｉｇｐａｔｅｏｂｔｔｉｎｒｉｇａｄｉｆｃ．ＨＮＧ肋ｎＵｉｇ— ｉｐｌａｉｆｌｃｔｗｙｔｃｉｃａｈｎｒｃｉｆｏｓｅｒｕｓｎｔｅｅｔＳＡｉｏｃｎａｐｏｎａｔｃｃｎｓ，ＬＯＱｎｐｎｇ，ＨＡＵＮＧ
领护生一起接待新病人，进行各项评估与宣教；据科室的健教根
２００４年５月至２００５年３月和２００５年５月至资料内容对孕产妇进行各项宣教；病人施以整体护理（人院对从
２００６年３月在我科实习的护生分为对照组和实验组（０４年５到出院）指导帮助护生书写护理病历；２０，带领护生进行各种治疗月至２００５年３月为对照组；０５年５月至２０２００６年３月为实验如：静脉注射、输液、吸氧、灌肠、导尿、备皮、检验标本的采集组）每组６，０人。护生实习时间为两周，带教老师均由符合我院护理部认定的具备带教资质的护士担任。
ｓｔｆｃｏｅｒｅｏｔｅｓｕｅｔａｓａｔｒｄｇｅｆｈｔｄｎｓｗｅｅｃｍｐｒｄｂｔｅｈｗｏｇｏｓａｔｒｔｏｗｅｋｒｔｅＲｅｕｔＴｅｅＷａｉ￣ｃｎｉｅｃｎｔｅ — ｉｙｌｏａｅｅｗｅｎｔｅｔｒｕｆｗｐｅｅ￣ｐａｉ．ｓｌｃｓｈｒｓｓｇｎａｔｄ妇ｒｎｅｉｈｏ
Ｃｕｈｎ—ｈａ，ｅ１ｕｔ．ａ，ｎＨｏｐｉｌｓｔ，ＰｅｉｇＵｎｖｒａｋｎｉｓｅｙ，Ｓ，ｋｎＧｕｎｄｎ１０６，Ｃｈｎａｇｏｇ５８３ｉａ．
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅＴｖｓｇｔｔｆｅｃｏｃｎａｐｔａｏｌｉａｈｇｓｔｃｎｒｎ．￣ｏｓ２ｕｅｔｕｓＡｓａｔｒｂｅｖｏｎｅａｅｎｕｎｅｆｌｉｌａｗｙｎｉｃｔｃｉｏｔｒｕｓｇＭｅｄ１０ｓｄｎｎｒｓｃｉｉｔｅｈｉｉｌｉｃｈｃｎａｅｎｏｂｅｉｌｆｉｔｅ
ｗｒｎｏｌｓｉｅｏｇｏｐ：ｏｓｒａｉｒｕ（６）ａｄｃｎｒｌｒｕｎ＝０）ｈｏｙｏｅａｏｄｐａｔｅａｉｔａｅｅｒｄｍｙａｓｎｄｔｔｒｕｓｂｅｖｔｎｇｏｅａｇｏｗｏｐｎ＝０ｎｏｔｏｐ（６．Ｔｅｒ，ｐｒｔｎａｒｃｃｂｌｙｓｗｌａｏｇｉｎｉｉｌｓ
被众多研究成果所验证。我科教学小组将临床路径理念应用Ｊ
第３天：住院病人接待程序、院评估、 ① 人出院指导；对孕 ②
于产科护理临床教学，取得Fra bibliotek较好成效，现报道如下。
１资料与方法１１一般资料．
产妇实施健康教育；强化 “ ③ 三查七对” 消毒隔离制度 ” 及“ 。带
Ｉ，ｐｒｔｎａｄｐａｔｅａｉｔｓｗｌａａｓｃｏｅｒｅｏｔｅｓｄｎｓｂｔｅｎｔｅｔｏｇｕｓ（Ｐ＜．５ｎｆｏｒｏｓｒａｏｒｕ．ＴｏｅａｏｎｒｃｃｂｌｙａｅｓｓｔｆｔｄｇｅｆｈｔｅｔｅｗｅｈｗｒｐｉｉｉｌｉａｒｙｕｏＯ０）ｉａｕｏｂｅｔｎｇｏｖｆｖｉｐ
维普资讯
・
７・４
ＪｕｎｌｆＣｉｉｌｎｘｅｉｅｔｌｄｃｅＶ１６Ｎ．５ｏｒａｌｃｄＥｐｒｎａｉｎｏ．，ｏＭａ．０７ｏｎａａｍＭｅｉｙ２０
临床路径应用于产科护理临床教学的实践和效果
ＣｏｌｓｏｎｃｕｉｎＴｈｅａｏｙｏｎｃａｗａａｉｉｃｔｙｉｏｅｃｉｉａｅｃｉｇｅｅｔｂｔｔｃｎｒｉｇｅｐｄｇｇｄｉｉａｐｔｙｃｎｓｇｆａｌｍｐｒｖｌｃｔａｈｎｆｃｏｓｅｒｕｓｎ．ｆｌｈｎｉｎｎｌｆｏｉ
尚剑罗清平黄春华王慧群（北京大学深圳医院产科广东深圳５８３）１０６
２０５月２０年３月在我院实习０４年０６
【摘要】目的评价临床路径对产科护理临床护理教学效果的影响。方法
的１０名护生随机分为两组，２实验组和对照组各组６０人；对照组采用传统教学法；实验组采用临床路径教学法，两周实习结束后，对两组护生理论、操作、实践考核成绩、学生对老师的满意度进行评价。结果两组护生考核成绩有显著差异，实验组优于对照组（Ｐ＜００）．５。结论临床路径教学法能显著提高产科护理临床教学效果。

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路径分析总结(通用8篇)

路径分析总结第1篇为了进一步规范临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。

结合本院实际情况，心病科开展了临床路径工作，通过心悸的临床路径进行了实践，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：一、工作开展情况及成效1.建立评价小组，健全工作制度。

科室成立临床路径工作实施小组，科主任、护士长担任组长，医疗、护理人员为小组成员，明确各级各类人员职责，科室成立临床路径管理员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。

2、加强学习，建立有效的工作协调机制：临床路径管理委员会组织科室医务人员学习相关文件，熟悉试点方案及相关要求。

3.建立合理、有效的激励机制，将临床路径工作和绩效考核挂钩，通过绩效考评，鼓励、促进科室临床路径工作的开展。

4.实施效果评价及分析：临床路径办公室对实施临床路径的试点病种相关指标进行收集、整理，建立试点文件及相关材料档案，对中途退出路径的病例，科室自行组织病例讨论，分析退出路径原因及存在问题。

对成功实施的病例，科室通过分析治疗过程、住院天数、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。

科室作出资料收集、整理、评价分析及改进。

20xx年我们共有96例进入路径，有32例因变异退出本路径，通过心悸的临床路径工作的开展，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，3000元/人，缩短了平均住院天数，18天/次。

二、存在问题及持续改进措施试点科室开始时对临床路径不够熟悉，开展较困难，所开展的病种例数少，运行过程中存不足之处：1、各种资料信息填写不完善。

2、个别医生未严格按路径开医嘱。

3、个别护士责任心不够强，在记录护理临床路径表单时有漏填项目现象。

临床路径评价小组根据以上存在的问题：已组织相关科室主任护士长进行沟通，并进行整改。

2023年临床路径季度总结5篇

2023年临床路径季度总结5篇临床路径季度总结1自1月起我院各科统一开展临床路径工作起至3月，全院内外妇儿等共有13个科室开展临床路径工作，有急性阑尾炎、腹沟股疝、胫骨平台骨折等共31个病种进入临床路径管理。

根据各科室上报数据统计，三个月来共有302例患者进入临床路径管理，其中有97例存在变异情况，变异率为32.12%，中途退出路径的病例共有46例，退出率为15.23%，临床路径完成率为84.77%。

路径依从性分析：心内科急性左心功能衰竭患者和糖尿病科甲亢，以及神经内外科医生对路径的依从性较低，其他病种医生、患者的依从性总体尚可，但也存在小的差异。

说明大多数医生患者对临床路径管理是满意的。

入组病人变异情况分析：单从数据看变异率尚可（32.12%），实际情况远高于此，可能与医生对变异的理解和记录、统计不到位有关；住院患者总人数统计不合理，部分医师对此理解不到位，未能将纳入路径病种的住院病人统计，而是将科室总住院患者统计，暂未能统计入路径率。

卫生经济学指标：单病种次均总住院费用：与未入路径管理的其他病种以及同一病种相比无明显降低。

根据以上数据统计分析，我院临床路径工作取得一定成绩，但仍存在不足，需要加强路径管理工作；一是提高医师对临床路径管理工作的重视程度，二是加强临床路径工作培训，三是加快信息化进程，减轻医护人员的工作量，同时为科学分析路径管理工作提供真实、客观数据，四是加强各学科、部门之间的协调与协作，缩短平均住院日，提高疗效。

临床路径季度总结2本季度全院质量与安全管理工作紧紧围绕“二甲”展开，根据《二级综合医院评审标准实施细则》要求，我院加强临床路径管理工作，临床路径是规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全的有利举措。

现将第一季度具体工作情况总结如下：一、上半年临床路径病例汇总第一季度我院住院患者总人数407人，进入路径330例，进入率81.08%，比去年同期增长9.96%，完成274例，完成率83.03%，比去年同期增长6.09%。

临床路径教学法在中医护理临床带教中的应用

径教学法进行中医护理教学实践也正被越来越多的关注及探
２．１中医护理学是一门具有很强操作性技术的学科，其辩证施
护理论、中医穴位贴敷、中药灌肠等技术操作具有简、便、廉、验的特色，这与新医改政策要求必须制约成本耗用、加强对医疗护理品质的控制、改进，并达到有效控制医疗质量与医疗成本的日的不谋而合；张园园等报道了临床教学路径的实施及管理过
围小、研究不深入和管理欠完善等缺点，提出逐渐建立临床路径
１２ＦｕｎｎｅｌｌＭＭ，ＡｎｄｅｒｓｏｎＲＭ，ＡｒｎｏｌｄＭＳ，ｅｔａ１．Ｅｍｐｏｗｅｒｍｅｎｔ；ａｎ
２００９．７７：１４ —１９．
２．２郑冬云等发现运用临床路径教学法使护理带教系统
化、程序化，每个时段的教学内容规范化、标准化，教学目标明确，带教老师均严格按照路径要求循序渐进地组织临床带教工作。这样就避免了传统教学中带教计划不具体、完成时间不明确，教学目标模糊且无明确评价标准等缺点，且能最大限度地减少因带教老师能力和资历的个体差异而引起的教学质量偏差。特别是中医护理教学中，由于中医理论离现实生活较远，通常是以古文形式出现；而中医操作技术如 “ 四诊 ” 、 “ 穴位注射 ” 、 “ 耳穴埋籽” 、 “ 针灸按摩” 等专业操作较为复杂，如果仅凭护生自身领悟和观摩，困难较大。而采用临床路径教学法进行系统有效

2023年临床路径季度总结

2023年临床路径季度总结2023年临床路径季度总结1我院于5月1日来对临床路径进行试运行，通过对部分病种的具体统计，对临床路径进行了实践，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：一、工作开展情况及成效1.建立管理组织，健全工作制度。

根据卫生部颁布的《临床路径管理指导原则》和市卫生局《关于实施临床路径管理试点工作的通知》等文件精神，我院成立了临床路径管理小组，制定了临床路径管理制度，明确了实施方案，定期与医院个案管理员沟通、协调工作。

2.确定病种，实践临床路径。

根据卫生部《临床路径管理指导原则》和卫生局相关通知，及医院指导意见，结合实际，确定病种：TAI、腹股沟疝、急性阑尾炎、下肢静脉曲张、慢性硬膜下血肿、急性左心衰竭、结核性胸膜炎、高血压脑出血外科治疗、胆总管结石、卵巢囊肿、子宫肌瘤、腰椎间盘突出、股骨干骨折开始实施临床路径管理试点工作。

下面就近3月来我院路径情况进行分析：3.实施效果评价及分析。

我院对实施临床路径的试点病种相关指标进行收集、整理，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。

对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。

通过临床路径试点工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。

进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷，上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。

第一季度，全院共入径病例130例，其中TAI39例、腹股沟疝24例、急性阑尾炎52例、下肢静脉曲张4例、卵巢囊肿2例、股骨干骨折6例、子宫平滑肌瘤2例、腰椎间盘突出1例，变异8例。

通过临床路径管理使我院提高了工作效率和病历内涵质量，医护人员行为更加规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，减少医患纠纷，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。

临床路径总结

临床路径总结•相关推荐一、上半年临床路径病例汇总20xx年第一季度我院住院患者总人数407人，进入路径330例，进入率81.08%，比去年同期增长9.96%，完成274例，完成率83.03%，比去年同期增长6.09%。

退出路径56例，小儿肺炎因为转院退出2例、慢性阻塞性肺气肿因为转院退出1例、剖宫产因为血象高退出44例，切口感染退出2例，切口脂肪液化退出1例、并发卵巢囊肿退出1例，并发上呼吸道感染退出1例，并发泌尿系感染退出1例、急性心梗因为并发心衰、心律失常死亡退出1例、腹股沟疝合并症1例、未手术1例。

二、上半年医院临床路径管理工作存在问题我院自20xx年6月实施临床路径管理工作并取得了一定的成绩，但是由于对临床路径的实施还处于探索阶段，认识还存在一定的局限性，不可避免的在工作过程中会出现一些问题，具体分析如下：1.对工作重视程度不够各科室对临床路径管理的重视及认识的程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别，对开展临床路径管理工作的积极性不高，致使对临床科室、相关职能部门提出的管理工作中存在的系列问题没有及时研究解决，某种程度上影响了工作的顺利实施。

2.对工作执行力度存在缺陷部分科室医务人员短缺，阻碍了临床路径管理工作的顺利实施。

各科室之间工作推进程度参差不齐，部分科室进入临床路径管理的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。

3.临床路径管理工作得不到病人及家属的支持有些病人及家属认为临床路径中检查项目太多，担心会增加医疗费用，因而退出临床路径。

4.临床路径工作再培训不够到位个别科室主要负责人因故没能参加医院统一组织的培训，导致对临床路径管理工作理解不到位，部分科室没有开展临床路径管理再培训工作，甚至存在一定的认识误区。

个别科室还存有实施临床路径管理会影响科室收入、降低医务人员待遇的顾虑，不利于临床路径管理工作如期、顺利进行。

临床路径培训课件-课件(PPT演示)

• （四）主管医师、个案管理员根据当天诊疗服务完成情况及病情变化，对当日变异情况分析、处理，做好记录
• （五）医师版路径服务项目完成后，执行人应签名
临床路径实施的流程
退出临床路径的条件
• （一）实施路径中，出现严重并发症，需转科治疗
• （二）实施路径中，患者要求出院、转院或改变治疗方式
实施临床路径条件
• （一）具备以病人为中心服务标准 • （二）路径文本中医疗技术服务可及性、
连续性有保障 • （三）相关科室有流程管理文本和训练 • （四）关键环节有质控保障 • （五）紧急情况处置和警告值报告制度
能力评估
进入临床路径患者条件
• 诊断明确 • 没有严重合并症 • 能够按路径设计流程和预计时间完成诊
• 1996年四川华西医院就以护理人员为中心试点临床路径
• 2002年北大三院制定了全国第一批临床路径的表格病历。
• 卫生部试点启动阶段（2009年12月） • 卫生部组织实施阶段（2010年1月）
我国临床路径发展的现状
• 卫生部在近3年时间里，共制定下发了22个专业331个病种的临床路径，组织23个省110家医院开展临床路径管理试点。
住院天数，住院费用、药品费用、耗材费用，病人转归、健康教育情况，满意度
临床路径的管理
临床路径的管理
• ★如果把治疗的过程比作是一条公路，那么临床路径不是方向盘，完全控制、限制了医生治疗的方案，而是像路标一样规定、指引治疗的方向。
• ★路边的路牙石就是临床路径的“底线”，医生可以在公路内行进，但不能越过底线，除非出现“变异”。
• 定义一：变异是假设的标准中出现偏差的过程； • 定义二：变异是任何预期的决定中有所变化的

妇产科临床路径(2020年版)

过期妊娠临床路径(2019年版)一、过期妊娠临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为过期妊娠（ICD‐10：O48）。

行医疗引产阴道分娩终止妊娠。

（二）诊断依据根据《临床诊疗指南·妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年）和《妇产科学（第9版）》（谢幸、苟文丽主编，人民卫生出版社，2018年）。

1.以末次月经计算：月经规律者，停经达到或超过42周（294天）尚未分娩者。

2.根据排卵日计算：根据基础体温提示的排卵期推算若排卵后280天仍未分娩者。

还可通过性交日期或辅助生殖技术的日期推算孕周。

3.超声检查确定孕周：妊娠5～13+6周内以胎儿顶臀径推算预产期，妊娠14～20周内以胎儿双顶径、股骨长度推算预产期。

4.其他：妊娠最初血、尿HCG增高的时间、早孕反应出现时间、胎动开始时间以及早孕期妇科检查发现的子宫大小均有助于推算预产期。

（三）选择治疗方案的依据根据《临床诊疗指南·妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年）和《妇产科学（第9版）》（谢幸、苟文丽主编，人民卫生出版社，2018年）。

1.应当尽可能避免发生过期妊娠，争取妊娠足月时分娩。

确诊过期妊娠的患者，应当根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析，选择恰当的分娩方式。

2.引产：确诊过期妊娠而无胎儿窘迫、无明显头盆不称。

（1）引产前促宫颈成熟：引产前应当常规进行宫颈评分，宫颈Bishop评分＜6分，引产前应当给予促宫颈成熟治疗。

（2）引产：对宫颈成熟，Bishop评分≥6分且胎头已衔接者，采用缩宫素静脉滴注引产。

引产过程中严密监护胎心、宫缩及产程进展。

（四）标准住院日4～8天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合ICD‐10：O48过期妊娠疾病编码。

2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）入院后当日1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规。

临床路径工作总结分析优秀

临床路径工作总结分析优秀临床路径的优化的目的应该是提高控制医疗质量，减少医疗成本，从而降低医疗服用。

以下内容是牛牛范文为您带来的9篇临床路径工作总结分析，希望能够满足亲的需求。

临床路径管理工作的实施，规范了临床医疗行为，体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，密切了医患关系。

现将近三年临床路径工作总结如下：近三年来我市临床路径试点病种数150余个，进入路径人数64741人，完成路径人数58218人，完成率89.92%，退出人数4366人，退出率6.7%，平均住院日9.5日，平均住院费用8653.66元。

各医疗机构均成立了临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长分管院长为副组长，医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人。

同时各临床科室成立临床路径实施小组，组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人，成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员。

加强了组织领导，明确了工作职责。

1、带动了住院病人的整体费用的更趋合理，依托临床路径管理手段，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，全院门诊平均人次费用和住院平均人次费用更趋合理。

2、带动了服务效率的提高，缩短了平均住院天数：在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展，从而带动了全院服务效率的提高，缩短了平均住院天数。

3、促进了医疗质量持续改进：临床路径的制定是依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”，体现诊疗行为的规范化、标准化。

近年来我市重视基础医疗质量和医务人员的基本功培训，为加强基础医疗质量，落实医疗核心制度的执行，积极配合临床路径的开展。

4、加强了医患沟通，和谐了医患关系：实施临床路径管理，所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属，并且需要患者和家属签字认可，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者、家属都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可。

临床路径在二级民营医院护理教学应用效果论文

临床路径在二级民营医院护理教学中的应用效果研究[摘要] 目的探讨临床路径(cp)在二级医院护理教学中的应用效果。

方法将110名实习生按时间先后分为传统组和路径组，传统组沿用传统实习带教法，路径组采用cp 教学法，出科前进行综合评价。

结果综合能力测评路径组护生明显优于传统组(p0.05)，均由资历相同的临床护理教师进行带教与指导，具有可比性。

1.2 研究方法传统组沿用传统实习带教法，为护生进行入科介绍、各班老师带教，跟班不跟人，教学内容按实习大纲制订。

路径组采用cp教学，实施组长负责制的专人带教，具体实施步骤如下：1.2.1 制定临床教学路径为保证临床教学路径的科学性和实用性，护士长组织各带教老师，针对大纲要求及护生不同实习阶段的知识需求，结合专科特点，制定“教学路径表”。

路径表由教学时间、内容、方式、效果评价等部分组成，每周末进行效果评价。

具体内容包括：第一周: 1)介绍环境、人员、工作流程及相关制度;2)讲解职业安全与防护;3)初步学习注射、无菌技术、吸氧、灌肠等基础技能操作;4)初步学习手术区备皮、各种引流、胃肠减压及换药室管理等基本技能;5)学习普外科常见病围手术期护理与健康教育。

第二周:1)独立完成各种注射、灌肠、导尿及各种引流护理等;2)逐步掌握应用护理程序对创伤急救、急性腹膜炎、甲状腺、乳腺、腹外疝、肝胆等病人进行围手术期护理;3)掌握独立接待新入院病人，学习规范书写护理文书;4)跟随医生查房。

第三周:1)护理实践能力考核:即护生挑选具有代表性病例，从人院至出院等对病人实施全程整体护理实践，将健康教育贯穿在护理实践的每个环节，并完成整体护理病历，带教老师随时检查指导;2)业务讲座;3)护理查房。

第四周:1)继续完成护理实践能力考核，及时发现并处理变异问题;2)理论知识和操作技能考试;3)评价整体教学情况，修正并完善教学路径。

1.2.2 实施方法护生入科后带教老师发放教学路径表，并详细讲解路径内容及学习目标。

临床路径

临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。

相对于指南来说，其内容更简洁，易读、适用于多学科多部门具体操作，是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。

重要意义临床路径是相对于传统路径而实施的，传统路径也即是每位医师的个人路径，不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人针对某一疾病可能采用的不同治疗方案。

采用临床路径后，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人间出现不同的治疗方案，避免了其随意性，提高了费用、预后等等的可评估性。

临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查、焦点问题探讨、独立观察、标准化规范等，规范医疗行为，提高医疗执行效率，降低成本，提高质量。

路径管理依据循证医学发展而来的疾病临床路径管理，是由组织内成员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式，让患者由住院到出院都依此模式接受治疗。

路径完成后，组织内成员再根据临床路径的结果分析和评价每一例患者的差异，以避免下一例患者住院时发生同样的差异或错误，依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗质量。

执行流程临床路径包含以下内容或执行流程：疾病的治疗进度表；完成各项检查及治疗项目的时间、流程；治疗目标；有关的治疗计划和预后目标的调整；有效的监控组织与程序。

执行内容临床路径的具体执行包含以下几方面内容：患者病历及病程记录，以日为单位的各种医疗活动多学科记录，治疗护理及相关医疗执行成员执行相关医疗活动后签字栏，变异记录表，分开的特殊协议内容。

临床路径所设立的内容应当不断更新，与疾病的最新治疗标准或治疗指南保持一致，同时临床路径也是整个治疗过程的行之有效的记录模式，该模式允许治疗方案根据病人的具体情况进行恰当的调整。

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