中医内科

肺系病症感冒（一）常人感冒1、风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤；荆防败毒饮：荆防达表汤：荆防达表芷苏苓,葱姜神曲杏仁橘, 辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。

荆防败毒饮：荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷、甘草2、风热犯表证——辛凉解表——银翘散银翘散:银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；甘桔芦根凉解法，轻宣温热煮无过。

3、暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮：香薷散：三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼；若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。

（二）虚体感冒气虚感冒—益气解表—参苏饮参苏饮：参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐, 干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。

阴虚感冒——滋阴解表—葳蕤汤葳蕤汤：葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,甘枣薄荷八味共,滋阴发汗去风热。

咳嗽（一）外感咳嗽1、风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤；止嗽散三拗汤：麻黄杏仁甘草止嗽散：止嗽散桔草白前，紫菀荆陈百部研；止咳化痰兼透表，姜汤调服不用煎。

2、风热犯肺证——疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮：桑菊饮：桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷绕, 芦根为引轻清剂，风温咳嗽服之消。

3、风燥伤肺证——疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤：桑杏汤：桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳无痰咽干渴,辛凉甘润燥能医。

（二）内伤咳嗽1、痰湿蕴肺证——燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散+三子养亲汤：二陈平胃散：半夏茯苓陈皮甘草苍术厚朴三子养亲汤：紫苏子、白芥子、莱菔子2、痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤清金化痰汤：清金化痰黄芩栀, 桔梗麦冬桑贝知 , 瓜蒌橘红茯苓草 ,痰火犯肺咳嗽止。

3、肝火犯胃证——清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散+泻白散：黛蛤散：青黛、蛤壳；泻白散：泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜；泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。

4、肺阴亏耗证——滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤沙参麦冬汤：沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。

哮病（一）发作期1、冷哮证——宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤；小青龙汤射干麻黄汤：射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味小青龙汤：姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味2、热哮证——清热宣肺，化痰定喘——定喘汤；越婢加半夏汤：定喘汤：定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏杏黄芩兼甘草,外寒痰热喘哮尝。

越婢加半夏汤：麻黄，石膏，生姜，大枣，甘草、半夏3、寒包热哮证——解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤；厚朴麻黄汤厚朴麻黄汤：厚朴麻黄夏杏膏，更加五味方真妙，宣肺降逆饮咳止，咳而脉浮症对好。

4、风痰哮证——祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤5、虚哮证——治法：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤平喘固本汤：党参，五味子，冬虫夏草，胡桃肉，灵磁石，沉香、坎脐、苏子，款冬花，半夏，橘红（平喘胡桃苏橘红,党参半夏坎脐冬; 沉香五味磁虫草,肺肾双疗固本雄。

）（一）实喘1、风寒壅肺证——宣肺散寒——麻黄汤+华盖散华盖散：麻黄，紫苏，杏仁，橘红，桑白皮，茯苓，甘草（华盖杏甘配麻黄,苏子陈皮茯苓桑, 解表宣肺止痰咳,素体痰风寒伤。

）2、表寒肺热证——解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤3、痰热郁肺证——清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤桑白皮汤：桑皮汤治肺热喘,芩栀贝杏苏连半(裙子背心苏联办)4、痰浊阻肺证——祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤+三子养亲汤：二陈汤：半夏、橘红、茯苓、甘草5、肺气郁痹证——开郁降气平喘——五磨饮子五磨饮子：木香沉香槟榔枳实乌药（二）虚喘1、肺气虚耗证——补肺益气养阴——生脉散+补肺汤生脉散：人参、麦门冬、五味子补肺汤：黄芪甘草钟乳人参桂心干地黄茯苓白石英厚朴桑白皮干姜紫菀橘皮当归五味子远志麦门冬大枣(补肺汤用参芪地,紫菀五味桑白皮)2、肾虚不纳证——补肾纳气——金匮肾气丸+参蛤散参蛤散：人参、蛤蚧肺痈1、初期——疏风散热，清肺化痰——银翘散2、成痈期——清热解毒，化瘀消痈——苇茎汤+如金解毒散苇茎汤:千金苇茎生薏仁, 桃仁瓜瓣四味临,吐咳肺庸痰秽浊,凉营清气自生津、3、溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤加味桔梗汤:加味桔梗重桔梗, 苡仁贝母及橘红、银花甘草葶苈子, 清肺化痰排脓痈、、、4、恢复期——清养补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁、肺痨1、肺阴亏损证——滋阴润肺——月华丸月华丸:月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓;山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。

2、虚火灼肺证——滋阴降火——百合固金汤+秦艽鳖甲散百合固金汤：百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏；麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

秦艽鳖甲散：秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗奇。

3、气阴耗伤证——益气养阴——保真汤或参苓白术散参苓白术散：参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

保真汤：保真汤用八珍裁,去芎加朴味陈柴。

三地二冬芪二芍,知黄莲心姜枣排。

4、阴阳虚损证——滋阴补阳——补天大造丸肺胀1、痰浊壅肺证——化痰降气，健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤2、痰热郁肺证——清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3、痰蒙神窍证——涤痰，开窍，息风——涤痰汤4、阳虚水泛证——温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散5、肺肾气虚证——补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤肺痿1、虚热证——滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤+清燥救肺汤2、虚寒证——温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤3、上热下寒证——寒热平调，清温并用——麻黄升麻汤4、肾虚血瘀证——纳气定喘，活血化瘀——七味都气丸+柴胡疏肝散心系病症1、心虚胆怯证——镇惊定志，养心安神——安神定志丸安神定志丸：安神定志用远志,人参菖蒲合龙齿,茯苓茯神二皆用,心虚胆怯用此治。

2、心血不足证——补血养心，益气安神——归脾汤归脾汤：归脾汤用参术芪, 归草茯神远志齐。

酸枣木香龙眼肉, 煎加姜枣益心脾。

3、阴虚火旺证——滋阴清火，养心安神——天王补心丹+朱砂安神丸天王补心丹：补心丹用柏枣仁,二冬生地与归身; 三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。

朱砂安神丸：朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归4、心阳不振证——温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤5、水饮凌心证——振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤6、瘀阻心脉证——活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎桃仁红花煎：桃仁红花煎四物，理气青皮与香附，祛瘀丹参和元胡，闷痛正在心前部7、痰火扰心证——清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤黄连温胆汤：黄连，竹茹，枳实，半夏，橘红，甘草，生姜，茯苓（温胆陈半茯，枳实草竹茹）8、邪毒犯心证——清热解毒，益气养阴——银翘散+生脉散：胸痹1、心血瘀阻证——活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤血府逐瘀汤：血府逐瘀红花桃，赤芍川芎牛膝草，柴胡枳桔归生地，血华下行不作劳。

2、气滞心胸证——疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散柴胡疏肝散：柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能消。

3、痰浊闭阻证——通阳泄浊，豁痰宣痹——瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤：瓜蒌薤白半夏汤：加黄酒；涤痰汤：涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓。

竹茹菖蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒4、寒凝心脉证——辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤枳实薤白桂枝汤：枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌当归四逆汤：当归四逆芍桂枝,细辛甘枣木通施;血虚寒厥四末冷,温经通脉最相宜。

5、气阴两虚证——益气养阴，活血通脉——生脉散+人参养荣汤：人参养荣汤：白芍，当归、陈皮、黄芪、桂心、人参、白术、甘草；熟地黄、五味子、茯苓，远志6、心肾阴虚证——滋阴清火，养心和络——天王补心丹+灸甘草汤灸甘草汤：炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄,大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效力强。

7、心肾阳虚证——温补阳气，振奋心阳——参附汤+右归饮右归饮：右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归, 杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。

真心痛1、气虚血瘀证——益气活血，通脉止痛——保元汤+血府逐瘀汤2、寒凝心脉证——温补心阳，散寒通脉——当归四逆汤3、正虚阳脱证——回阳救逆，益气固脱——四逆加人参汤不寐1、肝火扰心证——疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤: 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕, 木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

2、痰热扰心证——清化痰热，和中安神——黄连温胆汤3、心脾两虚证——补益心脾，养血安神——归脾汤4、心肾不交证——滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸+交泰丸5、心胆气虚证——益气镇惊，安神定志——安神定志丸+酸枣仁汤酸枣仁汤：酸枣仁汤治失眠,川穹知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然风如睡梦香甜。

脑系病症眩晕1、肝阳上亢证——平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮天麻钩藤饮：天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳,杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安神良。

2、痰湿中阻证——化痰祛湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤：半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。

通窍活血汤：通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜, 川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。

4、气血亏虚证——补益气血，调养心脾——归脾汤5、肾精不足证——滋养肝肾，益精填髓——左归丸左归丸：左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。

头痛（一）外感头痛1、风寒头痛——疏风散寒之痛——川芎茶调散川芎茶调散：川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏头痛风攻上,正偏头痛皆能康。

2、风热头痛——疏风清热和络——芎芷石膏汤芎芷石膏汤：川芎、白芷、石膏、藁本、羌活、菊花3、风湿头痛——祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤羌活胜湿汤：羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎（羌胡胜湿羌独芎,甘蔓蒿本与防风,湿气在表头腰中,发汗升阳有奇功。

）（二）内伤头痛1、肝阳头痛——平肝潜阳息风——天麻钩藤饮天麻钩藤饮：天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳,杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安神良。

2、血虚头痛——养血滋阴，和络止痛——加味四物汤3、气虚头痛——健脾益气升清——益气聪明汤4、痰浊头痛————健脾燥湿，化湿息风半夏白术天麻汤5、肾虚头痛——养阴补肾，填精生髓——大补元煎大补元煎：大补元煎元气伤, 萸肉杜仲入肾阳。

熟地参草怀山药, 当归枸杞生化藏。

6、瘀血头痛——活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤中风一、急性期（一）中经络1、风痰瘀阻证——息风化痰，活血通络——半夏白术天麻汤+桃仁红花煎桃仁红花煎：红花当归桃仁香附延胡索赤芍川芎乳香丹参青皮生地2、风阳上扰证——镇肝息风，育阴潜阳——镇肝息风汤或天麻钩藤汤镇肝息风汤：张氏镇肝熄风汤,龙牡龟牛治亢阳,代赭天冬元芍草,茵陈川楝麦芽襄。

（二）中脏腑1、闭证1、阳闭——清肝息风，豁痰开窍——至宝丹或安宫牛黄丸，并用羚角钩藤汤2、阴闭——豁痰息风，辛温开窍——急用苏合香丸，并用涤痰汤2、脱证——回阳救阴，益气固脱——参附汤+生脉饮二、恢复期和后遗症期1、痰瘀阻络证——化痰祛瘀，活血通络——温胆汤+四物汤温胆汤：温胆夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣煮,理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸证除。