司国民教授用知柏地黄汤加减治疗早泄验案两则
Professor SI Guomin treat two Case of Premature Ejaculation by using Zhi Bai Dihuang Decoction
WANG Tian-lan1, SI Guo-min2*
(1.Shandong University of Traditional Chinese Medicine,Ji’nan Shandong； 2.Department 0f Traditional Chinese Medicine， Shandong Provincial Hospital,Ji’nan Shandong)
的同时配合他药兼祛湿行气化瘀。 所选验案即是以本思路治疗， 取得显著疗效。 特色鲜明， 疗效确切， 结论 司国民教授治早泄的经验， 值得深入学习和推广。
关键词：早泄；知柏地黄汤；司国民；名医经验 中图分类号：R256.55 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.90.187
combined with the case-making, learn Professor Si’ s view of tonification and purgation in combination,and experience of using Zhi Bai Dihuang Decoction to treat premature ejaculation. Results Professor Si Guomin that the modern living habits easily lead to the body constitution of Yin deficiency, damp heat, Qi deficiency. Though premature ejaculation is seen as deficiency syndrome, but the empirical factors which should not be ignored. For such a syndrome, in the dialectical accurate circumstances, the need to nourishing yin and clearing heat at the same time with medicine to clearing damp promoting the circulation of qi and invigorate the circulation of blood. The selected trial is using such a method and achieved significant therapeutic effect. Conclusion Professor Si Guomin ‘s experience of treating premature ejaculation has distinct characteristics and exact curative effect, which is worth studying and popularizing. KEYWORDS: Premature ejaculation; Zhi Bai Dihuang decoction; Si Guomin;Department of national experiences
摘要：目的 探析司国民教授重用知柏地黄汤加减治疗早泄验案一则，研究其立法处方的思路与原则。方法 通过跟随司国民教授门 诊并结合验案，学习司教授结合虚实辨证治疗早泄时运用知柏地黄汤加减攻补兼施的观点和临床经验。结果 司国民教授认为早泄一 病虽多虚症，但现代人生活习惯造成的阴虚、湿热下注、气虚亦不可小视。针对此类病证，在辨证准确的情况下，需在补肾滋阴清热
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.90
·中医中药·
司国民教授用知柏地黄汤பைடு நூலகம்减治疗早泄验案两则
王天蓝 １，司国民 ２（ 通讯作者 ）
（１． 山东中医药大学 中医学院，山东 济南；２＊． 山东大学附属省立医院中医科，山东 济南）
ABSTRACT: Objective To explore the thinking and principle of prescription of legislation prescription by professor Si Guomin in treating premature ejaculation by reusing decoction of Zhi Bai Dihuang decoction. Methods With Professor Si Guomin ‘s clinic and
0 引言
早 泄 是 最 常 见 的 射 精 功 能 障 碍， 发病率占成年男子的 １／３ 以上。早泄的定义尚有争议， 《２０１０ 年版早泄诊治指南》 给出的定义性为 （１） 从初次性交开始， 射精往往或总是在插 入阴道 １ｍｉｎ 左右发生 （原发性早泄） ， 或者射精潜伏时间有 明显缩短， 通常少于 ３ｍｉｎ（继发性早泄） ； （２） 总是或几乎总 是不能延迟射精； （３） 消极的身心影响， 如苦恼、 忧虑、 沮丧和 躲避性生活等 ［１］。 西医对于该病的治疗多以心理治疗和行为方法指导； 或 局部用药， 如利多卡因 － 丙胺卡因乳膏外用； 或行阴茎假体 植入术等； 常用口服药物为盐酸达帕西叮， 价格较贵， 适应范 围较小， 且有一定副作用， 整体治疗效果不甚理想。 中医有内服汤剂、 中药敷贴、 热熨、 熏洗、 涂搽、 浸渍等外 用疗法， 临床获得相对满意的疗效。中医对于该病的辨证论 治包括 （１） 肝经湿热证 ［２－３］ 临床以早泄， 小便短赤， 口苦咽干， 性欲亢进为特征。病位主要在肝， 肝经湿热为主要见证。属 实证、 热证。治法为清泻肝经湿热。基本方药为龙胆泻肝汤 加减。中成药龙胆泻肝丸或前列舒通胶囊。此型用药重在 清利， 中病即止， 勿伤正气， 慎用补涩。（２） 阴虚火旺证 ［４－５］ 临 床以早泄滑精， 五心烦热， 腰膝酸软为特征。病位主要在肾， 以肾阴不足， 虚火妄动为主要见证。属本虚标实证。治法为 滋阴降火。基本方药为知柏地黄汤加减。中成药知柏地黄 丸或大补阴丸。此型禁用壮阳补肾之品， 以防阴伤加重病情。 （３） 肾气不固证 ［６－７］ 临床以早泄遗精， 腰膝酸软， 夜尿多， 小便 清长， 性欲减退为特征。病位主要在肾。以肾气不固为主要 见证。属虚证。治法为肾固精。基本方药为金匮肾气丸或 金锁固精丸加减。中成药五子衍宗丸或金锁固精丸。（４） 心 脾两虚证 ［８－９］ 临床以早泄， 伴有心脾气血不足表现为特征。 病位主要在心脾。属虚证。治法为补益心脾。基本方药为 人参归脾汤加减。中成药补中益气丸或归脾丸。此型滋腻
早泄验方：
早泄验方：1、知柏三子汤（丸）【方剂】知母10克、黄柏10克、五味子6克、金樱子10克、杞子10克。
【制用法】每天1剂，煎2遍和匀，早晚分服，或研细末炼蜜为丸，每粒10克，每服l粒，日2次。
【功效】知母、黄柏滋肾阴泻相火；五味子、金樱子固肾涩精；杞子补肾益精。
【验证】赵xx ，男，25岁。
就诊日期：1978年10月25日。
婚前屡犯手淫，每当房事即早泄，已半年。
心烦眠差，多梦，脉弦数，此肾阴不足相火偏旺，精关不固也。
予本方治之，服2周后心静眠安，服2月后早泄大见好转。
【备注】适当节制房事，加强体格锻炼。
2、五倍子治早泄【方剂】五倍子20-30克。
【制用法】将上药用文火水煎30分钟，再加人适量温开水，乘热熏蒸龟头，待水温降至40℃左右，可将龟头浸人其中5 -10分钟。
每晚l次，半个月为1个疗程。
治疗期间忌房事。
【验证】用本方治疗早泄患者21例，经用药l-2个疗程后，治愈者18例；显效者3例。
3、五倍子白芷等治早泄【方剂】五倍子15克，白芷10克。
【制用法】将上药共研为细末，用醋及水各等份，调成面团状，临睡前敷肚脐（神阙穴），外用纱布盖上，胶布固定，每日1次，连敷3-5日。
【验证】用本方治疗早泄患者39例，经用药2-6日后，均获痊愈。
4、芡实莲子饮治遗精早泄【方剂】大米500克，莲子50克，芡实50克。
【制用法】将大米淘洗净。
莲子温水泡发，去心去皮。
芡实也用温水泡发。
大米、莲子、芡实同入铝锅内，搅匀，加适量水，如焖米饭样袂熟。
食时将饭搅开，常食有益。
【功效】健脾固肾，涩精止遗。
用治阳痿不举、遗精、早泄和脾虚所致的泄泻等。
【验证】屡用效佳。
5、锁阳鸡治男子早泄【方剂】锁阳、金樱子、党参、怀山药各20克，五味子15克，小公鸡l只。
【制用法】将鸡开膛去内脏杂物，洗净，连同上述药物一并放人大炖盅内，注人开水，注人开水八成满，盖上盅盖，放人滚水锅中，隔水炖4小时即成。
【功效】固肾止遗，滋阴壮阳。
用治肾虚阳痿、遗精、早泄等。
早泄中医怎么治疗
早泄中医怎么治疗早泄中医怎么治疗早泄中医怎么治疗治疗早泄的中药方剂有哪些?中医对早泄的治疗有奇效，那么治疗早泄的中药方剂有哪些?今天我为大家推荐早泄中医治疗的方法。
早泄中医治疗的方法治疗早泄之知柏三子汤药物组成:知母、黄柏、五味子、金樱子、枸杞子。
用法用量:每天1剂,煎2遍和匀,早晚分服,或研细末炼蜜为丸,每粒10克,每服l粒,日2次。
功效主治:知母、黄柏滋肾阴泻相火;五味子、金樱子固肾涩精;杞子补肾益精。
治疗早泄之芡实莲子饮药物组成:大米、莲子、芡实。
用法用量:将大米淘洗净。
莲子温水泡发,去心去皮。
芡实也用温水泡发。
大米、莲子、芡实同入铝锅内,搅匀,加适量水,如焖米饭样袂熟。
食时将饭搅开,常食有益。
功效主治:健脾固肾,涩精止遗。
用治阳痿不举、遗精、早泄和脾虚所致的泄泻等。
治疗早泄之菟丝子丸药物组成:菟丝子、鹿茸、石龙芮、肉桂、附子、石斛、熟地黄、茯苓、牛膝、续断、山茱萸、肉苁蓉、防风、杜仲、补骨脂、荜澄茄、沉香、巴戟天、茴香、五味子、桑螵蛸、川芎、覆盆子、泽泻。
用法用量:上药共研细末,酒蒸面糊为丸,如梧桐子大。
每服3~6克,日服2~3次,空腹温酒或盐汤送下。
功效主治:温补肾阳。
主治肾阳不足、畏寒肢冷、腰膝酸软、阳痿、遗精、小便频数、心悸气短、夜寐惊恐、面色黧黑、精神困倦、喜怒无常、悲忧不乐、苔薄舌淡嫩、脉细软。
可用于性功能障碍阳痿、神经衰弱、遗精、小便失禁及不孕等病症。
治疗早泄之益肾固精汤药物组成:生、熟地、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、五味子、制附片、生龙牡。
用法用量:每日1剂,水煎服,日服2~3次。
功效主治:益肾固精,调和营卫。
主治腰酸腿软、遗精、阳痿早泄、自汗盗汗、精神倦怠、久治未愈。
可用于遗精、阳痿、早泄等病症。
治疗早泄之补肾生精酒药物组成:淫羊藿、锁阳、巴戟天、黄芪、熟地、枣皮、附片、肉桂、当归、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子、桑椹子、韭子、车前子、甘草。
用法用量:上药用60度白酒10公斤浸泡7~15天即可饮用。
知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子的影响
知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子的影响曹正;覃钦友;周栋【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2024(22)6【摘要】目的:通过观察分析知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响,为临床治疗此证型慢性前列腺炎提供新的中医方案。
方法:研究时间为2021年6月至2022年5月,收集射洪市中医院泌尿外科收治的60例肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者为受试者,采取随机分组原则分为观察组和对照组,比例为1:1。
对照组(n=30)行常规西药治疗,观察组(n=30)在此基础上联用知柏地黄汤加减治疗,对比两组的美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]、环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)水平。
结果:(1)治疗后,两组NIH-CPSI中的疼痛症状、排尿症状、生活质量评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。
(2)治疗后,两组TNF-α、IL-10均较治疗前改善,且观察组TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。
(3)治疗后,观察组COX-2、PGE2水平均低于对照组(P<0.05)。
结论:针对肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者,采用知柏地黄汤加减治疗可有效缓解病情,降低炎性细胞因子水平,临床疗效显著。
【总页数】4页(P103-106)【作者】曹正;覃钦友;周栋【作者单位】射洪市中医院外三科【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚型女性尿道综合征50例2.地黄饮子方结合胞磷胆碱治疗血管性痴呆肾精亏虚兼痰瘀阻络证疗效及对血清β-AP、\rE2、Livin水平的影响3.知柏地黄汤合猪苓汤治疗肾阴亏虚、湿热留恋型慢性肾盂肾炎临床观察4.地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍36例5.六味地黄丸联合二甲双胍治疗肾阴亏虚型2型糖尿病的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
知柏地黄丸
知柏地黄丸熟地黄240克山茱萸（去核）山药各120克牡丹皮白茯苓泽泻各90克黄柏知母各60克功效，滋阴降火。
治肾水不足，督脉空虚，骨枯髓减，致成骨痿，腰脊不举，骨蒸潮热。
注意事项1、孕妇慎服。
2、虚寒性病证患者不适用，其表现为怕冷、手足凉、喜热饮。
3、不宜和感冒类药同时服用。
4、本品宜空腹或饭前服用，开水或淡盐水送服。
5、服药一周症状无改善，应去医院就诊。
6、药品性状发生改变时禁止服用。
7、按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。
8、儿童必须在成人的监护下使用。
9、请将此药品放在儿童不能接触的地方。
10、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹此、山药、茯苓、泽泻组成。
·知母--清热泻火，生津润燥。
用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。
·黄柏--清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。
用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，痿辟，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。
盐黄柏滋阴降火。
用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。
·熟地黄--滋阴补血，益精填髓。
用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。
内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。
·山茱萸一补益肝肾，涩精固脱。
用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳瘦遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。
·牡丹皮一清热凉血，活血化瘀。
用于温毒发斑，吐血赃血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。
·山药--补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。
用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。
麸炒山药补脾健胃。
用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。
·茯苓--利水渗温，健脾宁心。
用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。
·泽泻--利小便，清湿热。
用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛；高血脂症。
早泄治疗中药验方
早泄治疗中药验方
早泄治疗中药验方
【方名】桂枝加龙骨牡蛎汤。
【处方组成】桂枝9克芍药9克生姜9克甘草6克大枣10克龙骨9克牡蛎9克。
【功效】调阴阳，和营卫，兼固涩精液，交通心肾。
【主治】早泄，遗精，自汗盗汗，遗尿，失眠多梦，脱发等。
【用法】每日1剂，水煎，分早晚2次空腹温服。
【方解】方中桂枝助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪；芍药益阴敛营，敛固外泄之营阴；生姜辛温，既助桂枝辛散表邪，又兼和胃止呕；大枣甘平益气补中，滋脾生津；甘草调和药性；桂枝汤发中有补，散中有收，调和阴阳。
加龙骨、牡蛎涩精止遗，收敛固脱。
全方共奏调和阴阳、固精止遗之功。
【加减】偏阳虚者加淫羊藿15克、肉苁蓉10克；偏阴虚者加生地黄15克、玄参15克，减少桂枝、生姜用量；气虚者加黄芪15克、党参10克；血虚者加熟地黄15克、当归10克；血瘀者加土鳖虫10克、枳实15克；肝郁者加柴胡10克、路路通15克；湿热者加车前子15克、川柏10克。
知柏地黄汤加减治疗遗精15例
知柏地黄汤加减治疗遗精15例
柴科远
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2007(23)6
【摘要】1999年1月～2005年12月,笔者用知柏地黄汤（丸）加减治疗,手淫过度所致遗精15例,疗效显著,现报告如下.
【总页数】1页(P362-362)
【作者】柴科远
【作者单位】慈溪市第二人民医院,浙江,慈溪315315
【正文语种】中文
【中图分类】R256.55
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中医治疗阴虚火旺痰湿医案
中医治疗阴虚火旺痰湿医案
患者：男，45 岁
主诉：咳嗽咳痰，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
病史：患者长期吸烟，有慢性支气管炎病史，近年来症状加重，经常咳嗽咳痰，夜间盗汗，腰膝酸软，口干咽燥。
辩证：阴虚火旺，痰湿内阻
治法：滋阴降火，化痰祛湿
处方：知柏地黄丸加减
知母 15g，黄柏 10g，熟地黄 15g，山茱萸 10g，山药 15g，丹皮 10g，泽泻 10g，茯苓 15g，贝母 10g，杏仁 10g，沙参 15g，麦冬 10g
用法：水煎服，每日一剂，分两次服用
二诊：服用上方 7 剂后，患者咳嗽咳痰症状减轻，盗汗减少，腰膝酸软症状改善，但仍感口干咽燥。
处方：在上方基础上加天花粉 15g，继续服用 7 剂。
三诊：患者症状基本消失，舌淡红，苔薄白，脉细。
处方：知柏地黄丸改为丸剂，继续服用 1 个月，以巩固疗效。
按语：本例患者为阴虚火旺，痰湿内阻之证。
方中知柏地黄丸滋阴降火；贝母、杏仁化痰止咳；沙参、麦冬养阴润肺。
全方共奏滋阴降火，化痰祛湿之效。
请注意，中医治疗需要根据个体情况进行辩证施治，以上医案仅供参考，具体治疗方案需要根据医生的诊断结果进行制定。
知柏地黄丸为主治疗早泄39例临床观察
知柏地黄丸为主治疗早泄39例临床观察
李海松;刘伟杰
【期刊名称】《中国性科学》
【年(卷),期】2004(13)11
【摘要】自2002年7月～2004年2月我们应用知柏地黄丸为主治疗阴虚火旺型早泄39例，取得较好临床疗效，现将对照观察结果报道如下。
【总页数】2页(P22-23)
【作者】李海松;刘伟杰
【作者单位】北京中医药大学东直门医院,北京,100700;北京中医药大学东直门医院,北京,100700
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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1.知柏地黄丸合八正散加减为主治疗宫颈癌放疗所致局部皮肤及尿道并发症20例[J], 王晓露;潘宇;田永立;程军
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中医治疗男女科杂症验案5则
中医治疗男女科杂症验案5则关键词男科妇科不射精血精女子梦交阴吹宫寒不孕先父桂廉舫，早年毕业于湖北中医学院，中医世家，业医数十载，精于内、妇、儿科，善于把握病因病机，遣方用药，独具心法。
笔者在整理其所遗医案中，男女科杂症治验颇丰，近几年摘录其中数则应用于临床，屡治屡验，今择典型病例5则介绍于后，冀飱同道。
1 不射精林某某，男，29岁，工人。
2001年5月5日初诊。
患者婚后3年未育，自述同房时阴茎持续勃起而不射精，但有遗精，每月2～3次不等，多方求治而未有寸效。
因阳强不驯，常夜不虚度，使女厌其烦，男精神不快，夫妻不睦。
遂来余处求诊。
诊见：精神颓废，胸胁胀闷，阴囊堕胀，腰膝竣软，失眠多梦。
舌质红、少苔，脉弦细数。
此乃肝郁气滞，肾精不足。
治拟疏肝滋肾，通络利窍。
基本方：白芍20g，柴胡、枳壳、蛇床子各10g，鹿角胶、仙灵脾、怀牛膝、淡大云、车前子各15g，甘草6g，蜈蚣3条。
并随症加减：胸胁胀痛、阴囊堕胀甚者加青皮15g，以疏肝破气止痛；失眠多梦加柏子仁、酸枣仁各15g，以养心安神；腰膝竣软加熟地、枸杞各15g，以补肝肾真阴不足。
上方连服10剂，同房时已排出精液，诸症皆平，夫妻和睦，次月其妻怀孕，足月生一健康女婴。
按：中医称不射精症为“精闭”，是男性不育原因之一。
此症关键在于精关不通，若能使其通，即达到治疗目的。
本病乃肝郁失疏，精关开启失调是其主要病机，陈士铎《辨证录》曰：“血藏肝中，精涵肾内，若肝气不开，则精不能泄。
”方中柴胡、枳壳理气柔肝；白芍、甘草解痉而缓肝急；淡大云、鹿角胶、仙灵脾、蛇床子益精助阳以强欲；怀牛膝引血下行，减少宗筋之血胀过急；车前子渗利开窍启精关；蜈蚣用以疏通精道，辛散通络。
全方和衷共济，随症加减共收通络排精之功。
2 血精吴某某，男，37岁，干部。
2003年6月3日初诊。
自述婚后因在异地工作，夫妻分居两地，一年前工作调动一地，由于工作加重，加之房事又过频，近一个月来发现精液呈血色，并时有阴部作胀，曾用西药治疗罔效，遂求中医诊治。
知柏地黄汤新用
匀角伸匡２０１０年第２３卷第４期ＧａｎｓｕＪｏｕｒｎａｌｏｆＴＣＭ，２０１０Ｖ０１．２３Ｎｏ．４知柏地黄汤新用刘永生永登县红城中心卫生院，甘肃永登７３０３０２／……～一—＼≮烹妻苎，要乡摘要知柏地黄汤具有滋阴降火的功效，可用于治疗肾阴不足，阴虚火旺之癃闭、继发性闭经、消渴、痹证、尿血、阴瘁等病症。
关键词知柏地黄汤；癃闭；继发性闭经；消渴；痹证；尿血；阴瘁中图分类号：Ｒ２８９．５文献标识码：Ｂ文章编号：１００４—６８５２（２０１０）０４—００１卜０２知柏地黄汤又名滋阴八味丸，出自清代医著《医方考》，其主要功效为滋阴降火，主治肾阴不足，阴虚火旺之病症。
笔者宗其旨义，用于治疗多种顽疾杂病，获取良效，现择介如下：１癃闭（前列腺增生）案李某，男，６４岁，农民，２００６年７月１８日初诊。
患者于１年前因小便不通，在某医院行Ｂ超检查、肛诊检查后诊断为前列腺增生，口服前列康、氧氟沙星等治疗后症状好转，此后症状反复发作，服上药，疗效甚微，故来诊。
症见：小便量少，点滴而出，甚则小便闭塞不通，口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌尖红，脉沉细涩。
辨证为肾阴虚，兼瘀血。
服知柏地黄汤加味。
药物组成：知母１０ｇ，黄柏１２ｇ，山药１５ｇ，山萸肉１０ｇ，生地黄３０ｇ，粉丹皮１０ｇ，泽泻１０ｇ，白茯苓１０ｇ，地龙１５ｇ，车前子１５ｇ，篇蓄１０ｇ瞿麦１０ｇ，甘草７９。
水煎服，２次／ｄ，服药５剂症状明显好转，继续服原方５剂，小便已如常人，后给予知柏地黄丸，１丸／次，２次／ｄ，巩固疗效。
按肾阴虚，阴虚火旺，膀胱气化不利，水道干涩，瘀血阻滞下焦故小便不畅，用知柏地黄汤滋肾阴，加地龙活血通络利尿；篇蓄，瞿麦、车前子利尿通淋，故小便畅通。
告【Ｊ】．江西中医药，２００１，３２（６）：５１．［１２】孙子凯，曹世宏，奚肇庆，等．薤葶合剂治疗急性发作期ＣＯＰＤ及对缺氧性肺动脉高压的影响【Ｊ】．南京中医药大学学报：自然科学版，２００１，１７（１）：１６．［１３】林健．阳和汤为主治疗慢性阻塞性肺病３５例【Ｊ】．浙江中医杂志，２００４，３９（４）：１５１．【１４】徐淑芬．慢性阻塞性肺疾病并早期呼吸衰竭患者无创通气的护理【Ｊ】．实用医技杂志，２００７，１４（２８）：６９．【１５】徐桂华，朱佳．呼吸功对ＣＯＰＤ肺肾两虚患者康复治疗的研究【Ｊ】．南京中医药大学学报：自然科学版，２００１，１７（２）：８１—８４．【１６】贾杰．针刺配合康复训练治疗慢性阻塞性肺病６６例【Ｊ】．陕西中医，２００４，２５（１２）：１１２５－１１２６．【１７】黄大文，李英姿，刘斌．药氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的临床研究【Ｊ】．中国中医基础医学杂志，２００４，１０（９）：５０—５２．【１８】陈钦，钟力炜，刘洪波，等．推拿治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效【Ｊ】．中国临床康复，２００６，１０（７）：１０－１２．【１９】刘素蓉，周颖，陈云风．慢性阻塞性肺病患者急性期排疲的穴位按摩疗效【Ｊ】．现代预防医学，２００４，３１（５）：５８８．【２０】ＴｈｏｒｓｄｏｔｔｉｒＩ，ＧｕｎｎａｒｓｄｏｔｔｉｒＩ，ＥｒｉｋｓｅｎＢ．ＳｃｒｅｅｎｉｎｇｍｅｔｈｏｄｅｖａｌｕａｔｅｄｂｙｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｌｓｔｓｔｕｓｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔＳ—ｃａｒｌｂｅｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｍａｌｆｌｏｕｒｉｓｈｍｅｎｔｉｎｃｈｒｏｎｉＣｏｂ—ＳｔｒｕｃｔｉＶｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ【Ｊ】．Ｊ＾ｌＩＩＤｉｅｔＡｓＳＯＣ，２００１，１０１（６）：６４８－６５４．【２１】彭明松，龚新全，谢六安．中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的ｌ临床观察【Ｊ】．湖北中医杂志，２００６，２８（７）：４４—４５．（收稿日期２００９－１０－２９）作者简介：宋东升（１９８１一），男，硕士研究生．研究方向：呼吸系统疾病的中医药治疗。