心肺功能检查
心肺检查方式方法及注意事项
2、呼吸运动
腹式呼吸
——男性、儿童：腹部起伏明显，膈肌 运动为主；
胸式呼吸
—— 女性，肋间肌运动为主
（1）、呼吸运动减弱或消失： 单侧或局限：肺炎、结核、肿瘤、肺不张、 胸膜炎. 双侧：肺气肿、中毒、中枢神经病变等。 （2）、呼吸运动增强：高热、酸中毒 （3）、 呼吸困难： 吸气性：
大呼吸道部分梗阻——“四凹征”。 呼气性：
⑴ 直接将胸端放在皮肤上听诊； ⑵ 皮肤汗液多时应擦净； ⑶ 室内温暖，安静。
肺部听诊内容
正常呼吸音 异常呼吸音 附加音 —— 罗音 听觉语音 胸膜摩擦音
正常呼吸音 支气管呼吸音 肺泡呼吸音 支气管肺泡呼吸音
1、支气管呼吸音
产生机制
特点
听诊区 听诊音
气流经声门 ①似抬高舌 喉部，胸骨
产生涡流， 后呼气时的 上窝，背部
引起振动而 “哈——”；Ｃ6、7Ｔ1、2 产生声音 ②呼气时相 附近
长
2、肺泡呼吸音
产生机制
特点
听诊区
听诊音
气流进出肺 ①似上齿咬下 除支气管呼
泡，使肺泡 壁振动而产 生声音
唇吸气时发出 的“夫——” 音；
②吸气时相较 呼气时相长
③吸气音比呼
吸音和支气 管肺泡呼吸 音听诊 区外 的大部分肺 野
气音强且调高
⑵ 肺泡呼吸音强 ① 运动后 ② 发热 ③ 代谢亢进 ④ 严重贫血 ⑤ 酸中毒 ⑥ 部分肺疾
降低、小气道狭窄 意义：肺气肿、哮喘 ⑷ 断续性呼吸音（齿轮呼吸音）
机理：肺内局部炎症灶或小支气管狭窄，气体不能均匀连续地进
入肺泡，吸气音不连续、短促不规则间歇现象。
（2）呼吸过缓( <12次/分)
• 意义：镇静剂过量、 麻醉剂过量、颅内压升高等（水肿、 出血、肿瘤等）
(完整版)心肺运动试验
设备准备
确保试验所需的设备齐全且运行 正常，包括心电图机、血压计、 气体分析仪等。同时，应对设备 进行校准和调试，以确保测量结
果的准确性。
环境准备
试验环境应保持安静、舒适，温 度适宜。避免受试者受到外界因 素的干扰和影响。同时，应确保 试验过程中的安全，如备有急救
药品和设备等。
02
心肺运动试验设备与方法
04
心肺运动试验在临床应用中的价 值
评估心肺功能状态
01
02
03
心肺功能评估
通过测量氧气摄取量、二 氧化碳排出量等指标，客 观评价受试者的心肺功能 状态。
运动能力评估
根据受试者在运动过程中 的表现，判断其运动能力 和耐力水平。
疾病诊断辅助
结合其他临床检查，为心 肺疾病的诊断提供依据。
指导运动处方制定
运动效果预测
根据受试者的心肺功能状 态和运动处方，预测其经 过一段时间锻炼后可能达 到的效果。
调整运动处方
根据预测结果和受试者的 反馈，及时调整运动处方 ，以确保锻炼的安全和有 效性。
05
心肺运动试验的局限性及挑战
影响因素及局限性分析
个体差异
不同个体间的心肺功能和代谢水 平存在显著差异，使得试验结果
(完整版)心肺运动试验
汇报人： 2023-12-21
• 心肺运动试验概述 • 心肺运动试验设备与方法 • 心肺运动试验数据分析与解读 • 心肺运动试验在临床应用中的价值
• 心肺运动试验的局限性及挑战 • 总结与展望
01
心肺运动试验概述
定义与目的
定义
心肺运动试验是一种通过监测和分析人体在运动状态下的心 肺功能反应，来评估心肺系统整体功能和储备能力的检查方 法。
心肺腹体格检查步骤
心肺腹体格检查步骤1. 简介心肺腹体格检查是医生在诊断病人疾病时常常进行的一项检查。
通过观察、触摸和听诊等方式，医生可以评估心脏、肺部和腹部的健康状况，从而帮助确定可能存在的问题或疾病。
2. 准备工作在进行心肺腹体格检查之前，医生需要准备好以下工具： - 手电筒：用于照亮患者身体的暗处。
- 音叉：用于测试听力和震颤感。
- 血压计：用于测量血压。
- 聆听器：用于听诊心脏和肺部声音。
- 尺子：用于测量身高。
- 体温计：用于测量体温。
医生还需要准备一张纸和一支笔，以便记录检查结果。
3. 检查步骤3.1 观察医生会仔细观察患者的外貌和姿势。
他们会注意以下几个方面： - 患者是否呼吸困难或疼痛。
- 是否有发绀（皮肤或黏膜呈蓝紫色）。
- 胸廓是否对称，有无畸形。
- 腹部是否鼓胀或凹陷，有无肿块。
3.2 触摸接下来，医生会用手触摸患者的身体，以便感受到以下信息： - 心脏区域的震颤感：医生会用手指轻轻按压心脏区域，检查是否有异常的震颤感。
- 肺部的呼吸运动：医生会用手掌放在患者的胸部两侧，观察并感受呼吸运动的频率和幅度。
- 腹部的肿块和压痛：医生会用手探测患者腹部是否有异常肿块，并检查是否存在压痛。
3.3 听诊听诊是心肺腹体格检查中非常重要的一步。
医生会使用聆听器来听取以下声音： - 心脏声音：医生会在不同位置上听取心脏的四个瓣膜区域，并注意心音的强度、频率和节律。
- 肺部呼吸音：医生会在不同位置上听取肺部的呼吸音，并注意有无异常的干湿性啰音。
3.4 其他检查除了上述步骤，医生还可能进行其他一些特殊检查，以进一步评估患者的心肺腹部健康状况。
这些检查可能包括： - 血压测量：医生会使用血压计测量患者的血压，以评估心血管系统的功能。
- 体温测量：医生会使用体温计测量患者的体温，以判断是否存在发热。
- 音叉测试：医生会使用音叉测试听力和感觉神经功能。
4. 结论与记录在完成心肺腹体格检查后，医生需要根据观察、触摸和听诊等结果，做出相应结论并记录下来。
肺功能检查指标有哪些呢？【新知识】
肺功能检查指标有哪些呢？文章导读随着现在科技水平的发展，我们的生活质量也得到了很大的改善，但也随着生活质量的提高，越来越多的人患有各种疾病。
然而很多人都不愿意去医院体检，十分讳疾忌医，就怕查出一点什么疾病，但到最后身体极度不适，再去医院检查时候，后果已经难以控制了，所以定期去医院检查是十分重要的。
其中肺功能的检查就是很重要的一点，因为随着我们吸入空气的质量越来越差，我们的肺部也不像之前那么健康强壮，所以检查肺部是非常重要的。
那么肺功能检查正常指标有哪些呢？一.肺容量测定肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标；肺通气功能测定包括每分钟静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、用力肺活量、呼气高峰流量等内容。
二.肺功能测定肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍，以及障碍的性质和程度，可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。
肺功能检查也可作为重要的疗效判断指标以指导和评价临床治疗；胸外科术前肺功能测定有助于判断手术安全性；在劳动卫生和职业病领域中可用于了解工作环境对肺功能的影响及劳动力鉴定。
随着医学和其他科学技术的发展，肺功能检查将日趋普及和完善，发挥更大的作用。
三.运动试验通过一定量的运动负荷，观察对心肺功能指针的改变。
人体呼吸和循环器官有较大的功能储备，因此在症状出现之前，心肺功能就可以有损害。
运动试验可以较敏感地显示早期肺功能的改变。
气短是一常见的症状，运动试验可以鉴别气短是因心肺器官本身疾患或由于精神因素所引起。
前者通过运动试验可引起心肺功能的改变，而后者则无明显变化。
职业病如硅肺的劳动力鉴定，除根据病史﹑体征和胸部X射线外，肺功能检查或疾病早期时进行运动试验，也是一项重要的客观指标。
通过运动试验可引起一些病人心肺功能障碍或症状的出现，称为激发试验。
部分哮喘病人通过运动激发试验可引起肺通气功能减低，甚至哮喘发作。
早期冠心病病人通过运动激发试验可诱发心电图改变或心绞痛发作等症状。
肺功能检查指南
03
正常结果
各项指标在正常范围内， 表明肺功能正常。
异常结果
各项指标偏离正常范围， 提示可能存在肺功能异常 。
动态观察
将多次检查结果进行对比 ，有助于了解肺功能的动 态变化。
异常结果的可能原因
呼吸道疾病
如慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、哮喘、支气管 炎等。
肺部疾病
如肺炎、肺结核、肺癌等 。
其他疾病
检查后的问题
肺功能检查结果异常代表什么？ 肺功能检查结果对日常生活有何影响？
如何改善肺功能检查结果？ 肺功能检查结果需要定期复查吗？
感谢您的观看
T
配合医生的要求
01
02
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04
听从医生指导
在检查过程中，要听从医生的 指示，按照要求进行吹气、憋
气等动作。
保持放松
尽量放松身体，避免因紧张导 致呼吸不顺畅，影响检查结果
。
不要说话
在检查过程中不要说话，以免 影响气流变化。
避免剧烈运动
检查前应避免剧烈运动，以免 影响检查结果。
肺功能检查指南
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENT
• 肺功能检查简介 • 肺功能检查前的准备 • 肺功能检查过程 • 肺功能检查结果解读 • 肺功能检查常见问题解答
01
肺功能检查简介
定义与目的
定义
肺功能检查是一种评估肺部健康状况 的方法，通过测量呼吸道的通气、换 气、呼吸调节等方面的功能，了解肺 部和呼吸道的生理和病理状态。
05
肺功能检查常见问题解 答
检查前的问题
01
02
03
04
什么是肺功能检查？
肺功能检查的目的是什么？
自测心肺功能的简易方法
自测心肺功能的简易方法
自测心肺功能的简易方法
心肺功能是人体的一项重要指标，诊断某人健康状况是同时测量心肺功能和其他指标的基础。
自测心肺功能是检查身体健康状况的有效方法，也是常见的方法之一。
要自测心肺功能，第一步是准备一个坚硬的垫子，并在上面躺下。
然后，双手放在背部的上行线上，然后弯曲肩部，将上臂抬起，高出直腿。
接下来，就可以开始自测心肺功能的步骤了。
首先，检查肺活量。
站起来，用手指抓住两颊的皮肤，把脸完全保持在一个固定的位置，然后站立，对准鼻尖，全力以赴地吸气，一次最多吸气3次，全部吸气结束后，可以放松，并记住一次最多吸气时通过指尖的气量。
再来，可以检查一下心跳次数。
将一只手放在腹部，另一只手放在颈部，用手指张开，触摸你的腹部和颈部，每次触摸到一个脉搏，就记下一个数字。
这样记完30秒钟，记下的数字就是心跳次数。
最后，可以检查一下心率变异性。
让被检查者轻松坐下，将手指放在腹部的左侧，触摸腹部每次心跳的脉搏，并记录每次心跳的时间间隔，接着清楚的把每次心跳的时间间隔累计起来，累计30次心跳的时间间隔，如果最后的时间间隔跟起始的时间间隔相差正常数值，则表示心率变异性正常。
自测心肺功能是一种有效检测身体健康状况的简单方法。
但是，在运动中，应记住尽量减少负荷，注意安全。
冠心病做肺功能检查的原理
冠心病做肺功能检查的原理冠心病是心脏冠状动脉疾病的一种，其主要是由于冠状动脉供血不足引起心肌缺血、缺氧而导致的。
肺功能检查是一种评估呼吸系统功能的方法，通过测量和评估肺部的解剖、生理和机能参数来帮助医生诊断冠心病并确定其严重程度。
肺功能检查主要包括以下几个方面的参数评估：呼气峰流速(Peak Expiratory Flow, PEF)、最大呼气流量(Maximum Expiratory Flow, MEF)、肺通气功能(Ventilation Function)、肺弹性(Elasticity)、肺扩张能力(Lung Expansion Capacity)、气体交换功能都是常见的检测项目。
其中，呼气峰流速(Peak Expiratory Flow, PEF)是指在呼气过程中，出口气流速度达到最大的值。
PEF的测量可以通过使用呼气流量仪来完成，将被测者的口唇贴紧测量仪的喷嘴，然后进行自然呼气。
通过观察测量仪上的数据即可得到PEF 的数值。
对于冠心病患者来说，由于冠状动脉供血不足导致心肌功能减退，呼气流速可能会受到影响，因此PEF的测量可以作为冠心病的辅助诊断指标。
最大呼气流量(Maximum Expiratory Flow, MEF)是在最大力量和速度下进行的呼气过程中的最大气流速度。
MEF的测量也可以通过使用呼气流量仪来进行。
冠心病患者由于心肌供血不足，可能会导致心肺功能的下降，进而影响呼气流速。
因此，对于冠心病患者来说，MEF的测量可以帮助评估其呼吸功能的状态，并进一步判断其病情的严重程度。
肺通气功能(Ventilation Function)是指肺部通气能力的评估，主要包括肺活量(Vital Capacity, VC)、用力肺活量(Forced Vital Capacity, FVC)、用力呼气容积(Forced Expiratory Volume, FEV)等指标。
这些指标可以通过使用肺功能仪器来测量。
(完整版)心肺运动试验
注意事项与禁忌症
• 试验后需观察受试者有无不良反应，如头晕、胸闷、乏力 等。
注意事项与பைடு நூலகம்忌症
禁忌症
急性心肌梗死：急性心肌梗死患者严禁进行心肺运动试验，以免加重病情。
严重心律失常：严重心律失常患者严禁进行心肺运动试验，以免诱发恶性心律失常 。
注意事项与禁忌症
急性心力衰竭
急性心力衰竭患者严禁进行心肺运动试 验，以免加重心衰症状。
心肺运动试验通过监测运 动过程中心电图、呼吸、 代谢等指标的变化，全面
评估心肺功能。
反映心肺储备能力
心肺储备能力是指心肺系 统在一定时间内能够提供 给机体的最大氧气量，心 肺运动试验可反映个体的
心肺储备能力。
预测疾病风险
心肺运动试验可检测出潜 在的心肺疾病，如心肌缺 血、慢性阻塞性肺疾病等
，从而预测疾病风险。
评估心肺功能：心肺运动试验能够全面评估心肺功能， 包括心输出量、氧耗量、二氧化碳排出量等指标，有助 于早期发现心肺疾病。 局限性
受试者耐受性差：部分受试者可能因为身体原因无法完 成试验，或者在试验过程中出现不良反应。
注意事项与禁忌症
注意事项
试验前需告知受试者相关风险，并签署知 情同意书。
试验过程中需密切监测受试者的生命体征 ，如心率、血压、血氧饱和度等。
指导治疗与康复
制定治疗方案
通过心肺运动试验的结果，医生可以制定更有效的治疗方案，例如调整药物的剂量或选 择更适合患者的治疗方式。
评估康复效果
对于接受治疗或康复训练的患者，心肺运动试验可以评估治疗效果和康复进展，指导进 一步的康复计划。
05
心肺运动试验的优缺点及注意事项
优点与局限性
优点
诊断准确性高：通过对比运动前后的心肺功能变化，能 够准确诊断心肺疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心肌缺血 等。 对设备要求高：心肺运动试验需要专业的设备和人员操 作，一般医疗机构难以普及。
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心肺功能检查
心肺功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估人体心脏
和肺部的健康状态。这种检查是通过使用一些特殊的仪器和技
术来评估心脏和肺部的功能，以便了解是否存在任何异常或疾
病。
心肺功能检查通常包括以下几个方面的评估：心电图（ECG）、
运动测试、肺功能测试和心脏超声波检查。
首先，心电图是一种用来测试心脏电活动的检查方法。通过将
一系列关于心脏电活动的电极连接到身体各个部位，医生可以
记录下心脏在不同运动状态下的电活动图形。这样就可以判断
心脏是否存在异常，例如心律不齐、心脏肥大等。
其次，运动测试是一种用来评估心脏和肺部功能的测试方法。
在这种测试中，病人被要求在运动机上进行不同强度的运动，
同时监测他们的心率、呼吸频率和氧气摄取量等参数。通过这
种测试，医生可以评估心脏和肺部在不同运动状态下的适应能
力，判断心肺功能的健康状况。
肺功能测试是一种用来评估肺部功能的检查方法。在这种测试
中，病人被要求进行一系列的呼吸活动，包括深呼吸、快速呼
吸和吸入一氧化碳等。通过测量他们的呼吸量、呼气流速和气
体成分等参数，医生可以评估肺部的功能，判断是否存在肺部
疾病或肺功能障碍。
最后，心脏超声波检查是一种无创的检查方法，用于评估心脏
的结构和功能。在这种检查中，医生使用超声波技术通过身体
外部对心脏进行观察和评估。通过观察心脏结构、心脏壁运动
和心脏瓣膜的运动等参数，医生可以判断心脏的功能是否正常，
是否存在任何结构异常或瓣膜疾病。
总之，心肺功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估心
脏和肺部的功能和健康状况。通过心电图、运动测试、肺功能
测试和心脏超声波检查等评估方法，医生可以了解心脏和肺部
是否存在任何异常或疾病，从而及时采取适当的治疗措施。