中医药治疗小儿过敏性紫癜研究进展

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过敏煎加味治疗儿童复发性过敏性紫癜68例临床观察

过敏煎加味治疗儿童复发性过敏性紫癜68例临床观察

过 敏 性 紫 癜 (S ) 以 小 血 管 炎 为 主要 病 变 的 系 统 性 血 H P是
管 病变 ,常 常 反复 发作 【 l _ ,又会 并发 严 重 的 。 害 ,是 目前 小 肾损
1 资 料与 方 法 11 一般 资料 .
儿 常 见 难 治 性 疾 病 之 一 。我 科 依 据 患 儿 潜 在 的 “ 禀 质 ” 特 , 以 过敏 煎 加 昧 为 主 治疗 儿 童 复 发性 过 敏 性 紫癜 ,疗 效 显著 。
性 皮 肤 损 伤 开始 主 要 表 现 毛 细 血 管 充 血 、 内 皮 肿
胀 、通 透 性增 加 ,继 之 肢原 纤 维 肿 胀 、弹力 纤 维 断裂 、毛 囊
腺 体 破 坏 、毛 细 血 管 内皮 细 胞 坏 死 、血 栓 形 成 ,基 底 细 胞 死 亡 , 真皮 乳 头 层 纤 维 样 坏 死 ,边 缘 表 皮 明显 增 厚 ,空 泡 复 性 埘 放 射 性 皮 炎 轻 者 通 过 指 导 患 者 避 免 日晒 ,不 用 热 水 , 。 不 涂 用酒 精 、碘酒 和肥 皂 刺 激 物 ,保 持 局 部 清 洁卫 生 ,且 不 穿 有 领 的上 衣 ,穿 用 柔 软 棉 制 衣服 ,避 免 衣领 与 放 疗 面反 复 磨擦 。可 以好转 。但 出现 Ⅱ度 以上 放 射 性皮 炎 后 ,病人 都 会
利 于 调 节 氧 张力 ,促 进 血 管生 长 ,减 轻疼 痛 ;此 外 ,漏 孔 网
2 2 疼 痛 缓 解 总有 效 率 比较 。实 验 组 4天 内总 有 效 率 为 . 2 组 4 . (33 ) O6 1 , ,8天 内 总有 效 8 . ( 8 2 ,l % 2 75 2 / ) 2天 内总 有 效 % 3 率 为 9 . (13 ) ’ 照 组 4天 内 总 有 效 率 为 1.% (/ 6 % 3 12 :对 9 00 3

丁樱教授治疗小儿过敏性紫癜经验撷菁

丁樱教授治疗小儿过敏性紫癜经验撷菁
多 ”的 特 点 ,其 中一 条 就 是 并 发 症 多 ,因 此应 早 期 预 防 肺 部 感 染 、尿 路感 染 , 消 化 道 出 血 ,关 节 挛 缩 等 并 发 症 的发 生 。 23 防 治 结合 : 中 风 病 不 仅 要 早 防早 治 , 更要 防 治 结 合 , 由于 .
阻滞 ,气 血逆 乱。而其基本病机为气血逆乱 ,上犯于脑 ,脑之
b r f s o NG— n y p o e s rDI Yi g
于文静 指导:丁 樱 郭庆 寅
( . 南中医学院,河南 1 河
郑州,4 0 0 ;2河南中医学院第一附属 医院儿科 医院,河南 郑 州,4 0 0 ) 500 . 50 0 文 献标 识码:A 文章 编号:1 7.8 0( 0 1 40 0 .2 6 476 2 1 )2 .1 90 证型:DGB
编 号 :E . 19 1 3 ( 回 :2 1-22 ) A 10 0 0 修 0 11 .1
丁 樱 教 授 治 疗 小 儿 过 敏 , 紫 癜 经 验 撷 菁 陡
Ex e in ei e t g h n c — c o li u p r h l r n p re c t ai e o h s h n en p r u ai c i e nr n n d
a d k d e s a d o h r o g s n l dn in y d ma e i d r c l eae o t e p o n ss o h s d s a e P o e s r Dig Yi g Afe n iny n t e r a ,i cu i g k d e a g s ie t r ltd t h r g o i ft i ie s . r f s o n n tr n y

小儿过敏性紫癜应用犀角地黄汤治疗的分析

小儿过敏性紫癜应用犀角地黄汤治疗的分析

CJCM 中医临床研究 2020年第12卷第34期 -95-[2]Greenspon J, Wiuiams SB, Young HA, et al. Thrombosed external hemorrhoids: outcome after conservation or surgical management[J].Dis Colon Rectum,2004,47(9):1493-1498.[3]Patti R,Arcara M,Bonventre S,et al.Randomized clinical trial of botulinum toxin injection for pain relief in patients with thrombosed external haemorrhoids[J].Br J Surg,2008,95(11):1339-1343.[4]Gaj F,Trecca A,Suppa M,et al.Hemorrhoidal thrombosis.A clinical and therapeutical study on 22 consecutive patients[J].Chir Ital,2006,58(2):219-223.[5]张飞春.古今痔概念溯源及辨析[J].中国中医基础医学杂志,2017, 23(1):15-17,43.[6]张家山汉墓竹简整理小组.脉书[M].北京:文物出版社,2001:235.[7]周德省,何清湖.《五十二病方》释义[M].太原:山西科学技术出版社, 2013:140-151.[8]Karina JR.Progress in ambulatory practice for pulmonary infections in adults[J].Wiadomoci Lekarskie,2010,63(4):40-41.[9]程士德.内经讲义[M].上海:上海科学技术出版社,2009:56.[10]吴尚先.理瀹骈文[M].孙洪生,校注.北京:中国医药科技出版社, 2011:1.[11]Obill P,Zufferey M,Faouzi P,et al.Severe stroke:patient profile and predictors of favorable outcome[J].Journal of Thrombosis and Haemostasis, 2014,11(1):98-99.[12]周荣珍,梁鹏,张磊昌.中药熏洗坐浴法在肛肠科的运用[J].中医学报,2011,26(4):398-400.作者简介:郑娜(1991-),女,河北滦南人,中医外科研究生,研究方向为中医外科学肛肠方向。

浅谈小儿过敏性紫癜的中西医结合治疗

浅谈小儿过敏性紫癜的中西医结合治疗

Yu u e e Xi M i
Zh oAi n a pi g
Ab ta t The y u g c i l r i ur u a Chi s e ii e t o gh i l s t e y u g c id t x u e o s l s n t d ns , h ws t e he l h sr c : o n h l a l g c p p r ne e m d cn h u tma n y i h o n h l e t r f mu c e i o e e s o h a t d e
岳 秀梅 赵 爱 平 0 10 ) 3 8 0 ( 山西 省 榆 社 县人 民 医院 榆 社
摘 要 : 儿过 敏 性 紫癜 中 医认 为 主 要 是 小 )K  ̄ 小 Lt
阴 肾善后 。 关键 词 : 小儿
密 , 卫 不 固 , 感 受 外 邪 且 易 从 热化 。 热 与 气 血 相 搏 , 伤 血 络 , 溢 肤 表 而 出现 紫癜 。 表 易 邪 灼 外
按摩 与康 复 医 学
2 1. ( 008- F)
C ie eMa iu ai & Re a itt n Me i n 2 1 , o 2 hn s np lt n o h bl ai d ie 0 0 N . 4 i o c
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浅 谈 小 儿 过 敏 性 紫 癜 的 中西 医结 厶疗 △ 口, 口
证 属 风 热 伤络 者 , 宜祛 风 清 热 , 血 止 血 ; 属 热 毒 炽 盛 、 血 妄 行 , 宜 清 热 解 毒 , 治 凉 证 迫 治 凉血 化 斑 。热 邪 清 除 ・ 紫癜 消退 后 , 又 宜据 以健 脾 益 气或 滋 则
过 敏 性 紫 癜 中西 医结合 治 疗

导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫癜经验

导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫癜经验

导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫瘢经验**基金项目:云南中医药大学第一附属医院中医药防治皮肤病创新团队(2019HC001)第一作者简介:李梦琪(1996 -),女,硕士研究生,研究方向:皮肤病的中医防治与研究。

△通信作者:欧阳晓勇,E - mail :oyxy68@ 126- com李梦琪】,黄 南】,张成丹】,邓 洋】,邹纯燕】,车朝敏】,谢太琴2,欧阳晓勇仏(1-云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院,云南昆明650021 ;2.红河州哈尼族彝族自治州第二人民医院,云南建水654399%摘要:过敏性紫瘢是皮肤科多发难治的细小血管炎,常见儿童皮肤病,中西医治疗本病各有优0,中医药 在缩短病程、提高疗效、降低复发率、减少副作用等方面具有优势。

笔者运用国家级名老中医刘复兴的自拟方四草汤,结合欧阳晓勇教授临证经验,道驭法术,合方治之,多有佳效。

关键词:儿童;过敏性紫瘢;四草汤;刘复兴中图分类号:R554- 6文献标志码:A文章编号:1007 - 2349 (2021 %04 - 0044 - 04过敏性紫瘢是皮肤科常见的多发生于儿童的 变态反应性疾病,吾师治疗儿童过敏性紫瘢奏效显 著,擅长化裁国家级名老中医刘复兴的自拟方——四草汤。

导师欧阳晓勇教授是刘复兴教授学术继 承人,第四批“全国中医临床优秀人才”,系云南省 中医医院皮肤内科主任,尤善经方治疗皮肤病,临床尤重辨证,用药精炼,现将欧阳晓勇教授运用四 草汤治疗儿童过敏性紫瘢的临床经验总结如下,望同道斧正。

1中西医对过敏性紫瘢的认识过敏性紫瘢是一种自身免疫性疾病,是IgA 抗 体介导的超敏反应性细小血管炎,其特点为非血小板减少的皮肤紫瘢,可伴有腹痛、关节痛及肾脏病 变。

本病冬春季易发,男性发病多于女性,发病前常有上呼吸道感染、低热及全身不适等症状,皮损 好发于下肢,以小腿伸侧为主,重者可延及上肢或躯干。

研究显示儿童过敏性紫瘢每年发病率高达 (3〜26.7 )/10万#1],且有逐年上升趋势。

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜[摘要] 目的分析研究中西医结合疗法在小儿过敏性紫癜方面的应用。

方法对笔者所在医院治疗的60例过敏性紫癜患儿运用中西医结合的方法进行常规的对比治疗,并且运用数理统计学回归分析小儿过敏性紫癜的诊断结果。

结果在两组患儿治疗的过程中服用中药的治疗组与对照组相比,93.3%的患儿痊愈,对照组66.7%的患儿痊愈;治疗组有96.7%的为总有效患儿,对照组有86.7%的为总有效患儿。

结论小儿过敏性紫癜要想得到有效的治疗,就必须早发现,早治疗,在治疗的过程中还要考虑到自身因素,由以上看来运用中西医结合的方法治疗更有效。

[关键词] 中西医结合治疗;小儿;紫癜[中图分类号] r256.21???[文献标识码] b???[文章编号] 2095-0616(2012)20-78-02目前,紫癜是小儿常见的过敏性疾病之一。

一般来讲,紫癜是由于外感时邪侵袭,湿热毒邪蕴阻肌表血络,迫血妄行,血液从肌肤孔窍外溢而形成,引起病急,有病程短的特点,紫癜颜色鲜明[1]。

若由于心脾两虚或肝肾阴虚,导致气不摄血或阴丹皮等,清热解毒作用较上方为胜。

虚火旺的患者,发病缓、病程长而反复发作,紫癜颜色较淡,这就是虚证。

实证宜清热疏风,凉血化瘀,虚证就宜益气摄血或滋阴凉血[2]。

本研究主要通过中西医结合的方法来治疗过敏性紫癜患儿,对笔者所在医院2009年12月~2011年5月收治的60例患儿进行回归性分析,通过中西医结合的治疗方法进行治疗,效果显著,影响比较好,总结报道如下。

1?资料与方法1.1?一般资料所有60例患儿均为笔者所在医院2009年12月~2011年5月收治的过敏性紫癜儿童患者,症状表现为皮肤瘀点,多出现在下肢关节周围,还出现蛋白尿、血尿的情况。

将患者随机分为两组。

其中治疗组30例,男20例,年龄(7.4±2.6)岁;女10例,年龄(7.2±2.5)岁,发病至诊断时间为(2.5±1.5)d;对照组30例,男19例,年龄(7.5±2.5)岁,女11例,年龄(7.2±2.4)岁,发病至诊断时间为(2.5±1.5)d。

中医药治疗小儿过敏性紫癜

中医药治疗小儿过敏性紫癜

中医药治疗小儿过敏性紫癜本病中医称“紫癜”、“紫斑”,属于中医学血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。

1、风热伤络证候起病较急,全身皮肤紫癜散发,尤以下肢及臀部居多,呈对称分布,色泽鲜红,大小不一,或伴痒感,可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等,舌质红,苔薄黄,脉浮数。

辨证本证由风热之邪外感,内窜血络所致。

以起病较急,紫癜色泽鲜红,伴风热表证为辨证要点。

2、血热妄行证候起病较急,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,血色鲜红或紫红,同时见心烦、口渴、便秘,或伴腹痛,或有发热,舌红,脉数有力。

辨证本证由热毒壅盛,迫血妄行,灼伤络脉,血液外渗所致。

以起病急,紫癜及其他出血鲜红,伴热毒内盛,血分郁热之象为辨证要点。

3、气不摄血证候起病缓慢,病程迁延,紫癜反复出现,瘀斑、瘀点颜色淡紫,常有鼻衄、齿衄,面色苍黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡苔薄,脉细无力。

辨证本证由病久未愈,气虚不能摄血所致。

以病程迁延,紫癜色淡,反复出现,伴气血不足之象为辨证要点。

4、阴虚火旺证候紫癜时发时止,鼻衄齿衄,血色鲜红,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。

辨证本证由阴虚火旺,灼伤血络所致。

以紫斑时发时止,血色鲜红,伴阴虚火旺之象为辨证要点。

中药治疗过敏性紫癜的方法【基本方】茜草20g制点幺30g升麻5g制广又15g防风10g阿胶15g白芍15g制草今15g甘草10g乌梅10g银柴胡10g制寸子10g五味子10g(羚羊角5g甲珠10g研细冲服)地龙10g制草田15g苏叶10g浮萍10g蝉退10g【服用方法】水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,21付一个疗程【炮制方法】炮制以上稀有罕见特效药品,需在夏至后第三个庚日至立秋之前用竹片为刀,切片后用木炭火、砂锅、竹笼屉蒸9次,晒9次方可入药。

儿童紫癜其他疗法:1.外治法百草霜15克,龙骨30克,枯矾30克,共研为细末,用湿棉条蘸药塞鼻,可以止鼻衄。

儿科过敏性紫癜的中西医用药 - 副本

儿科过敏性紫癜的中西医用药 - 副本

过敏性紫癜过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。

临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛,腹痛,便血,血尿和蛋白尿,属中医“血证”范畴,与中医“紫癜”、“肌衄”、“葡萄疫”等病类似。

一诊断参照2005年出版的《现代中医儿科学》进行诊断。

二中医治疗方案(一) 初期1 辨证论治(1)风毒袭肺主症紫癜色鲜明,为斑丘疹,大小形态不大一,好发于下半身,尤以小腿及臀部为多,呈对称性分布,出没无常,反复发作,伴瘙痒。

兼次症发病急,常伴有发热,全身不适等外感风热证候,或偶见关节肿痛、腹痛、便血、尿血等症。

舌、脉舌质红,苔薄黄或微腻,脉浮数。

分析小儿脏腑娇嫩,形气未充,肺常不足,易感受外邪,且小儿体属纯阳,感邪易从阳化热,热邪迫血离经发为紫癜;肺主皮毛,则紫癜多只见于皮肤;风性善行数变,则紫癜出没无常、伴有痒感;邪袭卫表,卫表失和则见外感症状;舌质红,苔薄黄或微腻,脉浮数为风毒袭肺之象。

治法疏风开肺,解毒通络方药选用紫癜Ⅰ号方(组成:黄芩、紫荆皮、白藓皮、鸡血藤、仙鹤草)发热者加柴胡、青蒿以和解退热,关节肿痛者加桑枝、海桐皮以疏风通络,腹痛者加元胡、木香以理气止痛,便血者加荷叶、藕节、地榆炭以收涩止血,尿血者加大蓟、小蓟、白茅根以凉血止血。

中成药:清开灵注射液10~20毫升或炎琥宁注射液0.2~0.4加入生理盐水或5%葡萄糖溶液100或250毫升中,日一次静点。

配合口服小儿抗炎灵,小儿抗毒灵等。

疗效评估:该期见于紫癜发病初期。

紫癜I号方具有疏风开肺,解毒通络作用,对于紫癜初期有积极的治疗作用,在疾病早期应用此方,不但可以控制疾病的进展,同时减少并发症的发生,更有短期即可治愈者。

我科室认为紫癜初期病位主要在肺络,遵古法“开其肺络,百脉而通”之理论,形成了我科室独有的特色疗法,在临床中收到了良好的治疗效果。

(2)风毒伤络主症紫癜色鲜明,为斑丘疹,大小形态不大一,部分融合成片,紫斑起疱,伴剧烈瘙痒。

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用的研 究【 . 症, 0 , ( : 2 3 5 J 癌 2 3 24 3 — 7, 6 ] 刘永 明, 新 运 , . 法研 究 7 乙基 喜树 碱 、0 羟 虢 等 荧光 一 1一
基 喜 树碱 和 牛血 清 白蛋 白的相 互作 用 [ . 析 化 学, 0 , ( ) J 分 ] 2 6 4z : 0 3 1
有 针对 性地 并便 捷地 识 别最 佳药 物 , 有助 于从 抗癌 药 物 的复 杂 也 结 构 中分辨 出“ 功效部 位 ”这对 它 针 对性 的 结构 修饰 有 一定 的理 , 论 指 导意义 。 随着科 学技 术 的进 步 , 类对 抗 癌药 物 的精 细研 究 也越 来 越 人 深 入 , 抗癌 药物 在药 物合 成 上和 结 构修 饰上 能都 有 极 大 的提 希望 高 。为 了抗 癌药 物减 少副 作 用和 提 高疗 效 , 待 抗癌 药 物就 正 常 期 细胞 和癌细 胞 的“ 识别 ” 能有 所 突破 , 期 待抗 癌药 物 能就 不 同 上 也 部 位 和不 同类 型的 癌细 胞进行 有 效 分辨 。 参考 文献
志, 9 , ( : 7 2 8 1 51 5 2 - 9 . 9 6 )9 【】 1 司玉 昌, 玉祥, 2 王 郝鹤 , . 属 配合 物抗 癌 药物研 究新 进展 . 等金 武警 医学院 学报 , 0 , ( : — 7 0 2 61 16 6, . 0 5 )4 7
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6 . 99
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21 0 2年 9月
损 伤或 毒杀 ,总是 伴 随着 对人 体正 常 细胞 起 相 同的 毒 副作 用 , 因 此 , 使用 抗癌 药物 的量 和 治疗 时 长都 需要 深 入地 研究 。 这对 1 . 6它们 大多数 会调 节并 抑 制机 体正 常 运行 3实 质上 癌 细胞是 1 : 正 常 细胞 因机 体 失衡 而 分 化所 致 , 以 , 所 大多 数 抗 癌 药 物的 功能 并 不是 直接 杀死 癌细 胞 ,而是 通过 调 节机 体 的 阴 阳气血 平衡 , 改 善 机体 的生 理病 理状 态 , 到对 癌 细胞 诱 导分 化和 促使 细 胞凋 而达 亡 的作 用 。而调节 机体 的过程 必然 会 改变 各 种调 节 成份 的含 量 , 如 激 素水 平 、 或酶 受体 的活 跃 度 等 , 而影 响 局 部 细胞 的 生物 酶 进 活性, 从而会 影 响部分 正 常细 胞 的生 长发 育 。 1 . 7大多数 癌症 患者 治疗 后 并无 药 瘾 性[t 抗 癌 药物 不 同 于精 神 15 41 ,: 类 和激 素类 药物 , 停止 治疗 , 引起 暂 时性 的身体 不适 , 一旦 只会 而 不 存在 精神 上 的依 赖 。 治癌 过程 中是 通 过调 节 机体 或刺 激 机体使 机 体正 常 运行 , 而 达 到对 癌 细 胞 的抑 制 , 不 会 造 成 神经 兴奋 从 而 或 麻痹 。但 在 治 癌 过程 中会 对 一 些 辅 助性 的药 物 有 一定 的药瘾 性。 比如 镇痛 药 、 醉药 和 安 眠药 等 。 麻
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