舒适护理模式在血液透析护理中的应用
患者健康教育指导手册》 护士详细解读全部内容 ， ， 让 患者 或家属 得 以充 分 了解 。紧 急状 态 下 处 理 ： 如 有出血 、 内瘘堵塞 、 心力衰竭等情况 出现 ， 患者家属
理压力或者心理障碍 ， 中抑郁 和焦虑为最普遍 的 其 并 发症 Ｊ易 产 生 易 怒 和 悲 观 的心 理 ， 士 要 及 时 ， 护
和 患者 沟通 ， 帮助其 找 出解决 问题 的办法 ， 充分 关爱 和体贴 每位 患者 。 ２ ２ 血液 透析 治疗 的舒适 护理 ． ２２ １ 护 士 的细 心 ．． 认 真 做好 每 次治 疗 前 的 准备 工作 ， 患者 的 内瘘或 置管情 况 ， 真执 行各 项操 了解 认 作 规程 ， 保穿 刺成 功率 １０ ， 置 管患 者 要妥 善 力 ０％ 对 固定 以保 证血 流量 的充足 。详 细检 查血 液透析 机 以 确保 其处 于绝 对完 好 状 态 ， 准确 设 置并 核 对各 项 参
舒适护理模式是台湾医学专家萧丰富先生提 出 的， 其理念是使人在生理 、 心理社会、 灵魂上达到最 愉快状态或减轻痛苦和不愉快的程度 ， 真正从生理 、 心理 、 会 、 神 四方 面 达 到 舒 适 的 目的¨ 。根 据 社 精
这一 模式 我科 在为 血 液 透析 患 者 治疗 过 程 中 ， 由护
原 发 病 为 慢 性 肾炎 ４ ９例 ， 血压 病 ３ 高 Ｏ例 ， 尿 病 糖
数。对病情较重者准备好一切抢救措施 。 ２ ２２ 护 士 的精 心 严 密 观察 患者 的病 情 变化 和 ．．
机 器运行 状态 ， 士巡 回于患 者床 边 ， 切观察 内瘘 护 密
处有 无渗 血 和肿 胀 ， 时测 血 压 、 搏 ； 有 患者 感 定 脉 若
对每 一例患 者均 会做 出细致 的护理小 结 。 ２ ３ 血 液透 析治疗 后 的舒适 护理 ． ２３ １ 护 士的耐 心 ．． 妥 善处理 血 管通路 ： 对患 者 的 内瘘包 扎松 紧适 宜 ， 患 者 和家 属 掌 握 内瘘 保 护 常 让
在 患 者血 液 透 析前 、 、 以热心 、 心 、 心 、 中 后 爱 细 耐 心 、 心 、 心 为护 理 服 务 核心 ， 穿 患 者 每次 血 精 诚 贯 液透 析 治疗全 过程 。 ２ １ 血 液透 析前 的舒适 护理 ．
・
２ ・ ８
护理实践与研究 ２ ｏ 年第 ６卷第 １ （ ０９ 期 上半月版
舒适护理模式在血液透析护理 中的应用
汪
摘
萍
要 目的 ： 讨将舒适护理模式应用于血液透析护理的效果。方法 ： ２ ０ 探 对 Ｏ ６年 １月 － ０ ８ ６月在我院行血液透析治疗 ２０ 年
的 １０例患者进行 调查分析 ， ２ 在其接受舒适护理模式应用后评价效果 。结果 ： 提高 了血透患者生理 、 心理 、 社会的舒适度 ， 少 减 了血液透析并发症 ， 患者治疗信心 明显增强 ， 生活质量 随之提高 。结论 ： 舒适护理模式 的应用体 现了 以人为 本的护理理 念 ， 全 方位提高和改善 了患者的生活质量。 关键词 舒适护理 ； 液透析 ； 血 生活质量
境整洁 ， 温度适宜 ， 床单 位清 洁平整 ， 病症较轻者可 取 半靠 位看 电视 ， 看报 纸 ， 听收 音机或者 闭 目养神 。
２ １２ 护士 的热心 ．． 护 士应 衣 帽整 洁 ， 淡妆 上 岗 ，
面带微笑轻声问候患者并 自我介绍， 向患者介绍本
次治疗方案 ， 协助其取舒适体位 ； 全面掌握患者的生 命体征 、 体重 ， 日 近 有无 出血现象和饮食情况。 ２ １３ 护士的爱心 尿毒症患者由于长期治疗 ， ．． 经 济负担沉重 ， 并发症也多， 患者很大程度上都存有心
应拨打科室 电话 ， 情况严 重者 立 即就诊或 者拨 打
１ ０急 救 电话 。 ２
２３３ 饮食舒适护理 ．．
血液透析患者饮食安排极
为重要 ， 通过沟通了解患者的饮食结构 ， 对不合理之
护坪实践与研究 ２ ０ 年第 ６卷第 ｌ （ ０９ 期 上半月版
・
２９ ・
处予 以指导 ， 证患者 每天低 盐饮 食 ， 量摄 取充 足 保 按 的优 质蛋 白 、 富 维 生素 。发 放 有关 食 物 所 含 各 种 丰
满了希望 ， 使患者主动参与护理活动 。
４ 结 论
蛋白质 、 维生素 、 碳水化合物 、 矿物质一览表 ， 让患者 根据 自己的病情 、 体重制定食谱 以有效地控制体内 水份 ， 保证摄取充足营养成分， 提高机体免疫力 ， 确
２ ７例 ， 其他疾病 １ ， ４例 包括痛风 、 系统性红斑狼疮 、
肾间质 疾病 等 。
２ 舒 适护 理的 实施方 法
到不 适或机 器报 警 ， 要立 即做 出判 断并 查找 原 因 ， 报
告医师配合处理 。对病情不稳定患者设有安全措施 和专人护理 ， 并准备抢救设施 和做好全程记录工作 。
２ １ １ 环境准备 保证血液透析室的空气清新 ， ．． 环
识 。对置管患者用肝素钠封管后 以无菌纱布包裹并 固定 ， 向患者详细交待注意事项 ， 使患者对内瘘和置 管高度重视 ， 同时发放有关方面 的健康教育知识 内 容 ， 之不必 背负过 多 的精 神负 担 。 使 ２３２ 护士 的诚心 为每位患者发放《 液透析 ．． 血
士为其提供全程舒适护理 ， 使患者愉快地顺利完成 血液 透析 ， 而保证 了治疗 效果 ， 从 提高 了患者 生活 质
量并 延 长 了患 者生命 。
１ 临床 资料
２０ ０ ６年 １ ～ ０ ８年 ６月 ， 月 ２０ 因慢性 肾功 能不 全 在我 科行 维持 性血液 透析 治疗 的患 者 １０例 ， ６ ２ 男 ４ 例， ５ 女 ６例 。年龄 ｌ ８—８ ５岁 ， 均 （３±１． ） 。 平 ５ ６２ 岁
血液透析护理中舒适护理的应用
中图分类号： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码： Ａ
文章编号： １ ０ ０ ６ — ３ ３ １ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ － １ ６ ５ － ０ ０ １
舒 适 护 理 模 式 又 称 萧 氏 双 Ｃ护 理模 式 ， 其 理念 是使 人 在 生理 、 透 析 期 间 的生 理 和 心 理舒 适度 。 舒 适 护 理 是 主 动 的 服 务过 程 ， 它 贯 心理 、 社会、 灵 魂上达到最愉 快的状态或缩短 、 降 低 其 不 愉 快 的 程 穿 于护 理 工 作 始 终 ， 渗透 于每 一 项 具 体 行 为 中 ， 其 目的是 使 患者 社 度。 根据这一模式 ， 我院 ２ ０ １ １年 １ ２月 至 ２ ０ １ ２年 ４月 收 治 的 ８ ９例 会 、 生理 、 心理 、 心 灵 上 达 到 最 愉 快 的状 态 ， 更好地配合治 疗 ， 减 少 血液 透 析 患 者 实 施 舒 适 护 理 ， 效果满意 ， 现报 告 如 下 。
２ ． 护 理 方 法
解 和同情 ． 关心体贴病人 ， 以减 轻 患者 的 心 理 压 力 ， 积 保 证 患 者 生 理、 心 理 上 的 舒 适 感 和安 全感 ． 以 提 高血 液 透 析 治 疗 的 质 量 。 舒 适 护 理 在 血 液 透 析 中的 应 用 。 运 用 密 切 观 察 患 者 电 解 质 和 体液的变化， 对 液 体 出入 量 进 行 记 录 ， 并 发 症 严 重 者 可 给 予 药 物 进 行 控 制 和治 疗 。 另外， 做 好 免 疫 抑 制 剂 药 物 应用 时 的指 导 ， 避免不 良 反应的发生， 保 护 性 隔离 免 疫 力 差 的患 者 ， 教育患者重视个人卫生， 同 时 对 生 命 体 征 进 行 密 切 观 察 ，以 降 低 药 物 长 期 应 用 不 良反 应 的 发 生 率 。同 时 向 患者 讲 解 血 液 透 析 的 相关 知识 ， 提 高患 者 治 疗 依 从 性 。 做好 透 析 前 准备 工 作 ， 做到成功穿刺， 为 保 证 血 流量 充 足 ， 需 妥 善 固定 置 管 的患 者 ． 检 查 血 液 透析 机是 否 良好 ， 核对和设置各参数 ， 准备抢救措施， 对 机 器 运 行 和 患者 病 情 变 化 在 操 作 中 认 真 观 察 ． 对 生 命 体 征 进 行 密切 观 察 ， 遵 医 嘱 准 确及 时 给 药 ． 解 除 患 者 在 血 液 透
舒适护理在长期血液透析患者中的应用与评价
舒适护理在长期血液透析患者中的应用与评价【摘要】目的:探讨舒适护理在长期血液透析患者中的应用,安全舒适地接受治疗。
方法:对我院43例长期血液透析患者开展舒适护理模式,并评价其结果。
结果:43例长期血液透析患者均有生理和心理方面的改善,能愉快地接受治疗,降低疼痛及治疗带来的不舒适感受,减少了并发症,提高了生活质量。
结论:舒适护理模式的应用,提高了服务质量,体现了以人为本的护理内涵,增加了患者满意度。
【关键词】舒适护理;长期血液透析患;应用与评价【中图分类号】r482【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2010)011-0074-01舒适护理模式其理念是使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度。
我科在血液透析过程中引入舒适护理模式,让舒适护理贯穿血透始终,让患者愉快接受治疗,降低疼痛及治疗带来的不舒适感受,减少了病发症,从而全方位提高和改善患者的生活质量,提高了满意度。
1 资料与方法1.1 一般资料,2009年11月~2010年11月,对我院43例长期血液透析患者开展舒适护理;2007年元月~2009年10月对我院40例长期血液透析患者行一般护理,对开展舒适护理组和一般护理组调查结果进行比较。
2次调查采用同一份满意度调查表,调查内容包括环境的安全性,护士的素质包括服务态度,沟通能力,操作技术、应急能力,细节服务,透析机和床单元、个人透析方案,健康宣教、躯体状况、透析效果。
1.2 统计两组透析期间营养状况,贫血纠正状况以及透析中高血压、心衰等并发症进行比较。
1.3 统计学方法采用x2检验,p<0.05表示显著差异有统计学意义。
2 结果开展舒适护理前后,患者满意度调查结果比较例(%)3 讨论3.1 血液透析操作前的舒适护理:①环境的舒适护理:透析室保持空气清新,环境整洁安静,光线适宜。
室内温度保持在22~24℃,湿度50%~60%。
患者正前方安置电视,播放柔和舒缓的画面,床可摇高坐起,设床桌、床椅,血透前行空气消毒,床单、被褥及枕套保持清洁,并做到一人一更换。
舒适护理模式在维持性血液透析中的效果
对 照组采用 常规 护理 。研究 组 在常规 护理 的基
础上 实施 舒适 护理模 式 ， 具体护 理方 法如下 。 ２ ． １ ． １ 血 透前 护理 １ ） 环境 的安 排 。透析 室 要宽 敞明亮 ， 保持 适 当
妥善 固定 ． 穿刺侧 肢体 垫 以软枕 ， 并对 肢体 活动方 式
予 以指导 ， 以减 少血液 外渗 。
助。
２ ） 动静 脉穿刺 的舒 适护理 。 穿 刺时 与患者 交谈 ，
２ 方 法
２ ． １ 护理方 法
营造轻 松 的氛 围 ， 分散其 注 意力 ， 以减轻 疼痛 及不 适 感 。合理选 择 穿刺点 ， 每次 血透 时更换 穿刺 部位 ， 争
取一 次 性穿 刺 成功 ． 在 患 者处 于 舒适 体 位 的情 况 下
例， 高 血压 肾病 ２ ８例 ， 慢 性 肾小球 肾炎 ２ ４例 。每周 行血透 ２ — ３次 ， 每次 ４ ～ ５ ｈ 。 将 患者 按 随机 数字 表法
分 为研究 组 和对 照组 ， 每组 ４ ０例 ， ２组 患者 年 龄 、 性 别、 病程 、 原 发病 、 透析时间 、 透 析 次 数 差 异 均无 统 计学 意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ） 生理 的舒适 护理 。每 次 ４ ～ ５ ｈ的血 透使 肢体
活动受 到限 制 ， 特别 是初 次透 析 的患者难 以忍 受 ， 必
要 时 要帮 助患 者 按摩 肢 体 。 播放 愉 悦 的音 乐 分 散其 注意力 ， 以减 轻身体 不适 。根 据患 者 的饮 食 习惯 ， 安
排清 淡且 易 消化 的食 物 ， 进 食 不便 者 应 耐心 予 以 协
的温度 和湿度 。 开 窗通 风 ， 保证 空气 清新 。保持 光线
舒适护理在血液透析患者护理中的应用
接受血透治疗 。
种整体 的、 个性化 的、 造性的 、 效的护理模式 … 。 创 有 舒适护理模式其 理念 是使人在生 理、 心理 、 社会 、 灵魂上
达到最愉快 的状态或 缩短、 降低其不 愉快 的程 度 。根据这 模式 ， 本科 在血透过 程 中引入 舒适 护理 模式 ， 舒适 护理 让 贯穿血液透析始终 ， 患者 愉快 接受 治疗 ， 让 降低疼 痛及 治疗 带来的不舒适感受 ， 少并 发症 ， 而全 方位 提 高和 改善 了 减 从
２ ２ ２ 心理舒适护理 的干 预作 用 维 持性血 透的患者 由于 ．． 长期受疾病 的折磨和 巨大医疗费用 的压 力 ， 心理障碍 发生率 较高 ， 以抑郁 和焦虑较为常见 。在透 析前护 士应 以亲 切的微 笑、 和蔼 的态度迎 接认
用提高 了护理服务质量 ， 了以人 为本 的护理 内涵 。 体现 【 关键词 】 舒适 护理 ； 血液透析 ； 生活质量
血液透析是一种 维持生命的长期 治疗 ， 有些 患者对透 析 不 了解 ， 在恐惧 、 存 紧张心理 ， 如果 没有对他 们及 时实施 良好 的护理 ， 再加上因多 次穿刺 失败 ， 会给 患者造 成 心理 和生 理 不适 ， 些患者甚 至丧 失生 活勇气 ， 有 放弃 治疗 。舒 适 护理是
一
上的负担重 ， 对预后易产生忧虑 、 恐惧 心理 ， 且随着血 透时 间 延长 ， 并发症 较多 ， 易产生 紧张情 绪 ， 因此 ， 血透 前做好 患者
的心理疏导 ， 讲解相关 血 透知识 ， 有效利 用 患者家 庭 的支持 系统尤为重要 。与患 者进 行诚恳交谈 ， 真倾 听患者 的心理 认 感受 ， 评估身 体上不舒适 的原 因、 位置 、 程度及 心理上 负面 的 应激 ， 励家 属关 心体贴 患者 ， 予生理 、 理支持 ， 患者 鼓 给 心 使
舒适护理在血液透析护理中应用论文
舒适护理在血液透析护理中的应用【摘要】目的探讨血液透析中舒适护理的具体应用及效果。
方法对我院2009年5月——2012年5月接收的120例患者，对这些患者进行血液透析时均采用了舒适护理模式，最后根据他们的治疗情况进行分析，判断舒适护理在血液透析治疗中的重要性。
结果我院进行血液透析的120例患者，其病情都得到了有效的改善，患者的生活质量得到了较大的提高。
结论在患者的血液透析中采用舒适护理模式，可以全面的改善和提升患者的生活质量，使患者早日恢复正常的生活。
【关键词】血液透析；舒适护理；效果doi：103969/jissn1004-7484（s）201306432 文章编号：1004-7484（2013）-06-3163-011 前言随着我国进行血液透析患者的不断增多，为了给患者营造一个舒适的治疗过程，我院自2008开始采用了舒适护理模式，使患者拥有一个满意、没有焦虑和疼痛的自我感觉。
舒适护理最初是由台湾医学专家萧丰富提出的，其提出的真正目的是使患者在心理、生理和灵魂上感到愉悦，并尽可能的减轻患者焦虑和疼痛的程度，真正让患者从精神、生理、心理上达到舒适的目的。
血液透析中的舒适护理模式可以有效的提高了患者的生活质量和治疗情况，使患者能够顺利的完成治疗，并取得了较大的效果。
2 临床资料我院2009年5月——2012年5月接收的120例患者，其中男性患者68例，女性患者52例，年龄在26-80岁，平均年龄在46岁，且这些患者均需要血液透析治疗，一般每周需要进行透析2-3次。
其中慢性肾炎导致的肾衰竭患者46例，糖尿病导致的肾衰竭患者38例，高血压导致的肾衰竭患者36例。
3 舒适护理的具体方法31 血液透析前的舒适护理医院要为患者营造一个良好的透析环境，给患者增加一定的舒适度。
透析室内要进行及时的通风、消毒，保持空气清新，光线适当，必要的时候还可以拉上窗帘。
室内的温度一般在10-20℃，湿度一般保持在50%-60%，更好的为患者营造一个舒适的治疗心态和治疗环境。
舒适护理在首次血液透析患者中的应用
［ 要］ 目的 观察舒适护理在首 次血液透析患者 中的应用效果 。方法 摘 护理措施。结果 结论
将 ８ 首次血透 患者按单 、 ４例
双 日行血液透析治疗 时分成对 照组及 干预组 ， 对照组采用常规 护理 措施 ， 干预组在 常规 护理基础 上加上舒适 干预组患者护理后 的舒适度 明显提高 ， 与对照组 患者 比较 差异有 统计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 舒适 护理使血液透析患者达到身 、 、 心 社会 的舒适状态 ， 有较高 的生存质量 。 ［ 关键词］ 舒适 护理 ； 血液透析 ； 应用
预组 ： ２ 男 Ｏ例 ， ４ ． ％ ； ２ 占 ７ ３ 女 ２例 ， ５ ． ％ ； 占 ２ ７ 年龄 （ ２± ） ６ ５
２ ０ －３我科将这一舒适 护理模 式运用到 首次血液透析 患 ０ ９０
者的治疗 中 ， 取得了较好 的效果 ， 现报告如下 。
・
５ ４・ ８
Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌ ｆＮ ｗ Ｃｉｉａ Ｍ ｄｃ ｅＪｎ ０ ０ Ｖ ｌｍ ． ｕ ｂｒ ｈ ｓ ｏｒａ ｏ ｅ ｌ ｃ ｅ ｉｎ ，ｕ ｅ １ ． ｏｕ ｅ３ Ｎ ｍ ｅ ６ ｎ ｎｌ ｉ ２
２ 结 果
士固定在椅位旁 ， 可以在治疗过程 中密切 观察 到患者的病情
及心理变化 ， 时告知 医生进 行处 理 ， 及 对有情 绪反应 的患 者
及 时进行心理疏导 ， 减少 患者的恐惧感 。 ３２ 实践 证明四手操作法缩短 了患者的候诊时间和治疗操 ． 作时间 ， 减少 了复诊次数 。尤其是 患者在治疗 中漱 口次数 由
峰． 四手操作提 高 Ｉ腔治疗效 率的评价 ［］解 放军 ： １ Ｊ．
护理杂志 ，０ ５ ２ （ ）：９ ２ ０ ，２ ４ １ ．
舒适护理在血液透析中的应用分析
所在医院进行血液 透析的 ８ ０例患者为研究对 象 ，来探讨舒 适护
理在血液透析 中的临床疗效 。现报告如下。
１ 资 料 与方 法 １ 一 般 资料 ． １
随机 选择 ２ ０ ０ ８年 １ 月 一 ００年 １ ２ ２１ ２月来 笔者所在 医院进行 血液透析的 ８ ０例患者为研 究对象 ， 将其均分为研究组与对照组 。 其 中男 ４ ５例，女 ３ ５例 。年 龄 ２ ～ Ｏ岁，平均 ５ ４８ ２岁。所 有患者
现 代 护理 Ｘａ ｄ ｉｕｉ 《 外 学 究》 ０ 第２期（ 第１ 期）０ 年８ ｉｎ ａｈ ｌ 中 医 研 第１卷 ３ 总 ７ ２１ 月 ５ ２
舒 适护 理 在 血 液 透 析 中的应 用 分 析
朱锦慧①
【 要】 目的 ： 讨舒适护理 在血液透析 中的应用效 果。 摘 探 方法 ： 随机选择 ２０ 年 ｌ 月 一００年 １ 月来笔 者所在 医院进行血液透析 ８ ０８ ２ ２１ ２ ０例患者 为
外科杂志１．
由于创伤小 ，对 胃肠 道影 响轻，恢 复快，因此 患者麻 醉清醒 后，
即可适 当下床活动 ，术后 ６ｈ 可进食 流质饮食 ，由于下床活动早，
进食早 ，既 可促进 胃肠 道功能恢复，避免 肠粘连，也可 防止肺部 【］ ２ 杨雪 英 ． 腔 镜下 输 卵管 妊 娠 手术 患者 的 护理 【 ． 腹 Ｊ 山两 医药 杂志 ， １ 感染 、深静脉血栓等并发症 ，缩短了住院天数 ； 而开腹手术 多系 ２ ０ ，３ （） １９ １１ ０ ３ ２２ ： ７ — ８ ． 持 硬麻醉，需去枕平 卧 ６ｈ ，注意观察下肢知觉及运动 恢复 隋况 ，
由于手术切 口大 ，下肢 活动不便 ，常需护士协助患者翻身 、叩背，
［］ 恩 兰 ． 科 内镜 的发 展 与临 床应 用 【１中华 妇 产科 杂志 ，２ ０ ， ３夏 妇 Ｊ． ０ ３
舒适护理在血液透析病人中应用探讨
生 ， 免 意 外 的发 生 。 避 ２２４ 血液透析过程 中心理护理 。大多数 透析患 者有焦 虑 、 ．． 急
察穿 刺点有无渗 血等情况 。在处 理意外情 况 时， 护士应 沉着 、 冷
静、 不慌乱 ， 以娴熟 的技 术处理 意外事故 。对 ５例长期 低血 压病 人， 采取低温透析疗法 ， 病人安 全度过 透析期 。给 患者心 理和 使 生理上 的安全感 ， 消除紧张情绪 ， 使血液透析正常进行 ， 达到满意
年， 最短 ３个 月 。 ２ 护理 体 会 ２ １ 透 析 前 给 予 心 理 舒 适 护 理 ．
２ ２ ３ 血液透析过程 中， ．． 护士应 根据病人病 情 向病 人做健 康教
育， 用温和 、 轻松 的语言 询 问病人 感觉如何 。多给病 人语言 的安
慰， 主动询问病人 ， 了解病 人 的病情 和上 次透后 情况 有何 不 适。 分发一些 报纸、 杂志 以及健 康教育 宣传手册 给病人 阅读 ， 样既 这 分散 了病人的注 意力 ， 让病人 不再 感 到透析过 程 中的枯燥 难 又
交叉 感 染 。
躁、 悲观 、 失望 和抑郁等心理 状况 ， 使我们应针对病 人不同 的心理 状态 ， 采取相应 的心理护理 。给予理解和 同情 ， 关心体贴 病人 ， 尽 可能减轻病人的思想 ， 积极参 与治疗 。每逢 节 １ 我们 给病人送 ３，
上慰问礼品。劝导家属 在患者面前不仅要保持 良好 的心境 ， 还要
工作 。
２３ 血液透析结束 时的护理 ．
舒适护理在维持性血液透析患者中的应用
舒适护理在维持性血液透析患者中的应用【摘要】目的：探讨舒适护理对慢性肾衰竭维持性血液透析患者护理满意度及生活质量的影响。
方法：对照组42例患者给予常规护理，观察组46例患者在常规护理基础上采用舒适护理，制定适合患者的人性化护理方案，采用问卷调查方法患者对患者满意度及生活质量进行调查。
结果：两组患者对护理总满意度比较有显著性差异；两组患者生活质量评分比较有显著性差异。
结论：舒适护理可提高血透患者的护理满意度，改善血透患者的生活质量。
【关键词】舒适护理；血液透析；满意度；生活质量；我国每年终末期肾病发病率为10/ 10万，其中有10%的病人接受透析治疗，血液透析者占92%[1]。
血液透析病人在生理和心理上忍受着巨大的痛苦，高额的透析费用和社会压力又使他们不堪重负。
有研究表明，舒适护理不仅减轻了血液透析病人的躯体不适，还缓解了其心理和社会压力，为病人提供了一种个性化的、创造性的、有效的护理模式[2-4]。
近年来，我们将舒适护理模式与血液透析室常规护理结合起来，针对慢性肾功能衰竭维持性血液透析治疗易引起患者不舒适感，采用舒适护理消除或减轻患者不舒适感，使其愉快地接受血液透析治疗，提高患者的满意度及生活质量，取得较好效果，现报告如下：1、资料与方法1.1 临床资料入选者为2011年6月至2012年6月本科血透室慢性肾衰竭维持性血液透析患者共88例，其中男性41例，女性47例，年龄30-74岁，透析次数2-3次/周，透析时间4-5小时/次。
随机分为对照组42例，观察组46例。
所有患者病程不少于6个月，两组患者基线资料统计学上无显著性差异。
1.2 方法对照组患者给予常规护理：护士负责冲管、穿刺、上机、回血以及内瘘、饮食护理宣教、患者生命体征的观察等。
观察组患者在常规护理基础上采用舒适护理，制定适合患者的人性化护理方案，包括血透前、血透中、血透后的舒适护理，措施如下：1.2.1 血透前的舒适护理由于有些血透患者缺乏相关知识，初次行血液透析治疗时，几乎所有患者都有紧张、焦虑、恐惧心理，需加强护患之间的沟通交流，护理人员应主动热情耐心向患者及其家属介绍血液透析室的环境，各种管道的作用，监护仪器的目的及性质；讲解血透技术的基础知识治疗原理操作程序及安全性可靠性，让患者对血液透析有初步了解，缓解患者紧张及焦虑情绪，使患者在心理上积极接受治疗。
舒适护理在维持性血液透析患者中的应用
舒 适 护理在 维持 性血 液 透析 患者 中的应 用
安 静 美
摘
要： 目的 ： 探 究舒 适 护理 在 维持性 血 液透 析 患者 中的应 用 。方 法 ： 随机抽 取 ２ ０ １ ２ 年２ ～ １ １ 月血 液 透析 患 者 １ ５ ０ 例， 随机 分 为对 照组 和
关键 词 ： 舒 适护 理 ； 血液 透析 ； 应用 中图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６ — ０ １ ４ ９ — ０ １
随着 现代 护 理学 科 的不 断发展 ， 护 理工 作不 再 是单 纯 的技 术 者 能够 接受 透 析 治 疗 ， 真正 体 会 到安 全感 、 尊重 感 从 而提 高 患者
的 生 活质 量 。
８ １ 例， 女性 ６ ９例 ， 年龄 ２ ３ 一 一 ８ ５岁 ， 平 均年 龄 ５ ８ ． ５ 岁， 均为 维 持 性 血液 透析 患 者 ， 随 机分 成研 究 组 （ 舒 适护 理 ） 和对 照 组 （ 常规 护 理 ） 各７ ５例 。两组 患者 的基 本情 况 如性 别 、 年龄 、 病 情 的轻 重 等基 本 信 息 差异 无统 计 学意 义 ， 具 有 可 比性 。
１ ． ２方法
２ ． ２血 透 中的舒 适护 理 ： ① 舒适 的体 位 ， 首先 保持 好患 者 的穿 刺部 位， 活动 在一 定程 度上 受到 限制 ， 充 分放 松体 位 ， 协助 患者 更换 体 位， 必 要 时可 以给 予肢 体按 摩 、 看 电视 减轻 患 者 的身体 不适 ， 同时 把音 乐干 预作 为非 药物 辅 助干 预措施 ， 对 减轻 疼痛 增 强患 者 的舒 适 感 具 有较 好 的效 果 口 ， 并且 在 此 过程 中尽量 满 足 患者 饮水 进 食 等基本 要 求 。②每 次操 作前认 真 观察 、 评估 患 者 的动静 脉造 瘘 或 置管 情况 ， 严格 执 行无 菌操 作原 则 ， 熟 练掌 握无 痛 穿刺 技术 ， 做 到 针 见血 ， 避免 反 复穿 刺 ， 若 不能 一次 穿刺 成 功 ， 要 及 时和 患者 沟 通解 释 ， 消除其 紧 张 隋绪 ， 在 患者 手臂 下垫 一小 软 枕 ， 对 于 置管 患 者要 妥善 固定 以保 证其 充 足的血 流量 。 ③透 析过 程 中密切 观察 患 者 病情 变 化 ，密切 观察透 析 机面板 数 值和 患者 生命 体 征 的变化 。 经 常 主动 询 问患者 有无 不适 并尽 可 能减少 机器 报警 ， 以减轻 患 者