川崎病完整讲课PPT课件
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川崎病(儿科 ppt课件
中大动脉周围炎。
• Ⅱ期：10～26天，冠状动脉主要分支及中动脉
全层血管炎为突出。
• Ⅲ期：27～60天，中动脉发生肉芽肿及血栓，
纤维组织增生，血管内膜增厚，冠状动脉分支 可全部或部分阻塞。
• Ⅳ期：数月及更长的时间，急性血管炎基本消
失，狭窄阻塞的血管可能修复，心肌可能遗留 永久的疤痕。
临床表现
•
•
•
临床表现
一. 主要表现
A. 发热持续5天或以上 B. 1.皮肤改变：多形性皮疹 ，• 以躯干为主，
无疱疹及结痂. 2.双侧结膜充血（无渗出物）
3.口腔粘膜改变：杨梅舌，口唇红、皲裂 . 4.肢体末端：掌、足底潮红，指、趾硬肿，
2～3周后脱皮，以指、趾 与甲床交界处明显.
5. 颈部：常为单侧淋巴结肿大（非化脓 性）直径0.5～ 1.5 cm
皮肤粘膜淋巴结综合征
(Mucocutneous lymphnode syndrome MCLS )
川崎病
是一种以全身血管炎为主要病理改变 的急性发热性出疹 性• 疾病，已取代风湿 热成为我国儿童后天获得性心脏病的主 要病因之一。心肌梗塞是主要的死因。
1967年日本学者首先报道，现世界各 地均有报告。
SGOT , TNF 。 尿液及脑脊液：WBC , 但细菌培养（－）
EKG：
ST段及T波改变，Q－T间期延长，
R波和T波下降是预测冠状动脉病变的 线索 彩超心脏：冠状血管病变，RCA病变 多见，近端多见
•
•
超声心动图检查
冠状动脉瘤扩大
冠状动脉瘤样扩张
•
特殊检查所见
•
9 岁男孩患川崎病： 心导管检查（冠状动脉 造影）：见右冠状动脉 一长条形动脉瘤（黑色 箭头） 注意：管径突然改变 （红色箭头）
• Ⅱ期：10～26天，冠状动脉主要分支及中动脉
全层血管炎为突出。
• Ⅲ期：27～60天，中动脉发生肉芽肿及血栓，
纤维组织增生，血管内膜增厚，冠状动脉分支 可全部或部分阻塞。
• Ⅳ期：数月及更长的时间，急性血管炎基本消
失，狭窄阻塞的血管可能修复，心肌可能遗留 永久的疤痕。
临床表现
•
•
•
临床表现
一. 主要表现
A. 发热持续5天或以上 B. 1.皮肤改变：多形性皮疹 ，• 以躯干为主，
无疱疹及结痂. 2.双侧结膜充血（无渗出物）
3.口腔粘膜改变：杨梅舌，口唇红、皲裂 . 4.肢体末端：掌、足底潮红，指、趾硬肿，
2～3周后脱皮，以指、趾 与甲床交界处明显.
5. 颈部：常为单侧淋巴结肿大（非化脓 性）直径0.5～ 1.5 cm
皮肤粘膜淋巴结综合征
(Mucocutneous lymphnode syndrome MCLS )
川崎病
是一种以全身血管炎为主要病理改变 的急性发热性出疹 性• 疾病，已取代风湿 热成为我国儿童后天获得性心脏病的主 要病因之一。心肌梗塞是主要的死因。
1967年日本学者首先报道，现世界各 地均有报告。
SGOT , TNF 。 尿液及脑脊液：WBC , 但细菌培养（－）
EKG：
ST段及T波改变，Q－T间期延长，
R波和T波下降是预测冠状动脉病变的 线索 彩超心脏：冠状血管病变，RCA病变 多见，近端多见
•
•
超声心动图检查
冠状动脉瘤扩大
冠状动脉瘤样扩张
•
特殊检查所见
•
9 岁男孩患川崎病： 心导管检查（冠状动脉 造影）：见右冠状动脉 一长条形动脉瘤（黑色 箭头） 注意：管径突然改变 （红色箭头）
川崎病 (3) ppt课件
(4) 超声心动图示冠状动脉扩张或动脉壁 辉度增强
（5）心脏杂音(二尖瓣关闭不全或心包摩擦音)
（6）低白蛋白血症、低钠血症。
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川崎病的最新治疗
IVGG的使用方法:采用大剂量静脉注射 丙种球蛋白治疗.治疗愈早效果愈好
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川崎病的主要特点
其病因、发病机理不明 以全身性的血管炎来为主要病变的急性热性发
疹性疾病，多侵犯冠状动脉，其中以冠状动脉 血管炎（coronary vasculitis）及其合并发生之 冠状动脉异常（coronary abnormalities）最为 重要且常见，这也是川崎病特有的变化， （pathognomic）部分患儿形成冠状动脉瘤 。
诊断标准6项中只有4项，:但可见冠状动脉壁辉 度增强(提示有冠状动脉炎；此型冠状动脉扩张 少见)。应除外其他感染性疾病(病毒性感染、 葡萄球菌感染、溶血性链球菌感染、耶-尔森菌 感染等)。
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非典型KD诊断的参考项目
（1）卡界苗接种处再现红斑；
（2）血小板数显著增多；
（3）CRP、ESR明显增加；
6．关节：疼痛、肿胀。
7．神经系统：脑脊液单核细胞增多，惊厥， 意识障碍，面神经麻痹，四肢瘫。
8．皮肤：卡界苗接种部位再现红斑，形成痂 皮，甲横沟。
9．虹膜炎。
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KD主要症状的表现率
发热持续5天以上（少数病例5天以内退 热－轻症），双眼球结膜充血、口唇潮 红、口腔粘膜弥漫充血、杨梅舌、多形 性红斑常为必发项目（表现率>90%）， 非化脓性淋巴结肿大（表现率50％－70 ％），掌跖红斑（90％），硬性水肿 （75％），指端甲床皮肤移行处有小脱 皮（恢复期）为必发项目（98％）。
川崎病PPT幻灯片课件
超抗原学说
Ag mimic MHC
Superantigen
Ag
T cells
CD40 CD40L
APCs
T cells
B7 CD28
MHC TCR
TCR Vβ2 chain
Ag:抗原， Super-antigen:超抗原， MHC:主要组织相容性抗原 TCR:T细胞受体 TCR V β chain:T细胞受体可变区β链10 Pediatrics of Guangdong Medical College
儿科学课件
1
川崎病
Kawasaki disease,KD
昆明第五附属医院
Pediatrics of Guangdong Medical Coll2ege
提纲
1
概述
2
病因和发病机制
3
病理
4
临床表现及辅助检查
5
诊断与鉴别诊断
6
治 疗、预后
Pediatrics of Guangdong Medical Coll3ege
• IV期：数月至数年，病变逐渐愈合，心肌 瘢痕形成，阻塞的动脉可能再生。
15
提纲
1
概述
2
病因和发病机 制
3
病理
4
临床表现及辅助检查
5
诊断与鉴别诊断
6
治 疗、预后
Pediatrics of Guangdong Medical Co1ll6ege
2岁男孩，因“发热8天，伴眼红， 唇红，手足硬肿5天”来诊。
感染
易感人群 （遗传学背景）
异常免疫反应
全身性血管炎， 冠状动脉损害
微生物超抗原(包括葡萄球菌肠毒素, 链球菌红斑毒 素，中毒性休克综合征毒素-1等)激活具有遗传易感 性患儿的T细胞，引发异常免疫反应，导致免疫性损伤
川崎病课件课件课件PPT讲稿
1）皮疹类型不一，但无水疱、糜烂和结 痂； 2）在卡介苗接种部位可显著充血发红； 3）呈向心性分布，以面、躯干、四肢近 端为主； 4）1周左右消退； 5）不痒。
2020/8/21
临床表现
• 手足变化：为本病的特征之一，有助于诊断。特
点：
1）手足弥漫性、非凹陷性硬肿，造成手不愿握物，脚不愿站立； 2）早期患儿掌跖泛红而呈品红或深紫色； 3）指趾甲与皮肤交界处膜样脱皮； 4）指甲横沟，见于恢复期的指甲表面，又称“川崎沟”。
治疗
• 对症处理：对心肌损害者给予丹参、肌
苷、能量合剂、维生素。注意水、电解 质平衡等。
• 建议避免使用或慎用皮质激素，除非同
时应用抗凝治疗。
• 中医治疗:治则：辛凉宣透、清热解毒。
可用普济消毒饮加减。
2020/8/21
出、结痂是本病的重要特征，而川崎病的皮
损比较干燥，没有渗出的表现。
2020/8/21
鉴别诊断
• 幼儿型类风湿关节炎：本病尽管有手足
肿胀，但是皮疹一过性、关节受累严重、 病程长等容易与川崎病鉴别。
• 婴儿多动脉炎：发病率低，一般在尸体
解剖后诊断，而川崎病其特殊的表现， 两者容易鉴别。
2020/8/21
治疗
• 原则：应用抗炎症及抗凝固药物治疗，
关键是防止冠状动脉并发症。
2020/8/21
治疗
• 抗凝剂：发热期给阿司匹林30～100毫
克/公斤/日，热退，再给2个月，剂量 为30毫克/公斤/日。其他抗凝剂如潘生 丁、肝素、法华令等也可使用。
• 支持疗法：必要时可输血或注射丙种球
蛋白。
2020/8/21
• 根据日本MLNS研究委员会标准：凡有5项以上符合，即可诊断本
2020/8/21
临床表现
• 手足变化：为本病的特征之一，有助于诊断。特
点：
1）手足弥漫性、非凹陷性硬肿，造成手不愿握物，脚不愿站立； 2）早期患儿掌跖泛红而呈品红或深紫色； 3）指趾甲与皮肤交界处膜样脱皮； 4）指甲横沟，见于恢复期的指甲表面，又称“川崎沟”。
治疗
• 对症处理：对心肌损害者给予丹参、肌
苷、能量合剂、维生素。注意水、电解 质平衡等。
• 建议避免使用或慎用皮质激素，除非同
时应用抗凝治疗。
• 中医治疗:治则：辛凉宣透、清热解毒。
可用普济消毒饮加减。
2020/8/21
出、结痂是本病的重要特征，而川崎病的皮
损比较干燥，没有渗出的表现。
2020/8/21
鉴别诊断
• 幼儿型类风湿关节炎：本病尽管有手足
肿胀，但是皮疹一过性、关节受累严重、 病程长等容易与川崎病鉴别。
• 婴儿多动脉炎：发病率低，一般在尸体
解剖后诊断，而川崎病其特殊的表现， 两者容易鉴别。
2020/8/21
治疗
• 原则：应用抗炎症及抗凝固药物治疗，
关键是防止冠状动脉并发症。
2020/8/21
治疗
• 抗凝剂：发热期给阿司匹林30～100毫
克/公斤/日，热退，再给2个月，剂量 为30毫克/公斤/日。其他抗凝剂如潘生 丁、肝素、法华令等也可使用。
• 支持疗法：必要时可输血或注射丙种球
蛋白。
2020/8/21
• 根据日本MLNS研究委员会标准：凡有5项以上符合，即可诊断本
川崎病的护理PPT课件
出院后1个月、3个月、6个月 及1年进行随访，检查心电图 、超声心动图等。
出院后1个月、3个月、6个月 及1年进行随访，检查心电图 、超声心动图等。
出院后1个月、3个月、6个月 及1年进行随访，检查心电图 、超声心动图等。
提高家长对疾病的认知度和应对能力
向家长详细讲解川崎病的病因、症状、治疗及预 后等相关知识。
指导家长掌握患儿家庭护理的要点，如饮食调整 、皮肤护理、心理关怀等。
帮助家长识别患儿病情变化的迹象，及时采取措 施应对。
提供心理支持，缓解家长的焦虑情绪，增强其照 顾患儿的信心。
06
总结与展望
川崎病护理工作的总结
1 2
护理实践的重要性
川崎病作为一种急性发热性儿童疾病，护理工作 在疾病治疗过程中起着至关重要的作用。
护理实践的成果
通过专业的护理，可以有效地缓解患者的症状， 减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
3
护理实践的挑战
川崎病的护理工作也面临着一些挑战，如疾病的 复杂性、患者的多样性以及医疗资源的有限性等 。
未来研究方向及挑战
深入研究川崎病的发病机制
为了更好地预防和治疗川崎病，需要深入研究其 发病机制，探索更有效的治疗方法。
发病原因
目前尚未完全明确，可能与感染、免疫异常、遗传因素等有关。
临床表现及分型
发热
持续5天以上，抗生素治疗无效。
皮疹
多形性红斑，常见于躯干和四肢。
黏膜炎
口唇潮红、皲裂，杨梅舌，眼结膜充 血。
淋巴结肿大
颈部淋巴结肿大最常见。
其他表现
手足硬肿、脱皮，肛周皮肤发红、脱 皮等。
分型
根据临床表现可分为典型川崎病和不 典型川崎病。不典型川崎病症状较轻 ，诊断较为困难。
川崎病PPT课件
右，冠状动脉瘤20%左右。 • 心包炎：25%，心超提示少量心包积液。 • 心瓣膜病：急性期间发生率为1.88%，以后
为0. 41%。 • 传导系统的损害：心律失常。
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1665例KD分析（重庆儿童医院）
• 血清钠≤135MMOL/L（1分） • 血小板≤278x109/L(1分) • 总胆红素≥18.5umol/L(1分) • 中心粒细胞≥80%(1分) • ≥2分为初次IVIG无反应高危人群。
猩红热样皮疹
躯干部多形性红斑
KD皮肤表现！
麻疹样皮疹，唇干裂
Bayers S, et al. J Am Acad Dermatol, 20135;501.e2
急性期--结膜炎/充血：
非渗出性，主要为球结膜 受累，非睑结膜
发热24-48h内89-100%出现 无水肿及分泌物 1-2周消退 自限性
Rosie Scucci marri. Pediatr Clin N Am 59 (2012 ) 425–445
注：发热时必需的，5条有4条可确诊；或具3个主症状但
超声心动图或心血管造影显示冠状动脉病变者也可诊断
KD。排除其它疾病！
3
Freeman AF, Am Fam Physician, 2006;74:1141-8
KD急性期：皮疹
全身分布、躯干部为主 可见于99%病例
多形性
持续5-7天
4
手掌多形性红斑
的诊断是安全的。但在确定治疗前，应除外一些疾
病。不能除外KD时，应按KD治疗。
--Sonobe （圆部）T, et a1. Pediatr Int, 2007, 49(4): 421-426.
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川崎病的心脏损害
为0. 41%。 • 传导系统的损害：心律失常。
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1665例KD分析（重庆儿童医院）
• 血清钠≤135MMOL/L（1分） • 血小板≤278x109/L(1分) • 总胆红素≥18.5umol/L(1分) • 中心粒细胞≥80%(1分) • ≥2分为初次IVIG无反应高危人群。
猩红热样皮疹
躯干部多形性红斑
KD皮肤表现！
麻疹样皮疹，唇干裂
Bayers S, et al. J Am Acad Dermatol, 20135;501.e2
急性期--结膜炎/充血：
非渗出性，主要为球结膜 受累，非睑结膜
发热24-48h内89-100%出现 无水肿及分泌物 1-2周消退 自限性
Rosie Scucci marri. Pediatr Clin N Am 59 (2012 ) 425–445
注：发热时必需的，5条有4条可确诊；或具3个主症状但
超声心动图或心血管造影显示冠状动脉病变者也可诊断
KD。排除其它疾病！
3
Freeman AF, Am Fam Physician, 2006;74:1141-8
KD急性期：皮疹
全身分布、躯干部为主 可见于99%病例
多形性
持续5-7天
4
手掌多形性红斑
的诊断是安全的。但在确定治疗前，应除外一些疾
病。不能除外KD时，应按KD治疗。
--Sonobe （圆部）T, et a1. Pediatr Int, 2007, 49(4): 421-426.
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川崎病的心脏损害
川崎病健康宣讲PPT课件
社会支持：提供心理支持和交流平 台，帮助患者和家属面对川崎病带 来的生活变化。
川崎病的经 验分享
川崎病的经验分享
病友分享：邀请川崎病患者和家属分享 治疗经验和对生活的积极态度。 面对挑战：鼓励患者和家属保持乐观， 积极面对治疗过程中的挑战。
总结
总结
川崎病是一种影响儿童健康的 重要疾病，及早诊治和长期追 踪管理至关重要。 通过健康宣讲，希望提高公众 对川崎病的认识，促进社会对 患者的支持与关爱。
川崎病的治疗与护理
治疗方法：对于川崎病患者，应及早使 用抗炎、免疫和抗血小板聚集药物等进 行治疗。 护理指导：提供合理的饮食，保持愉快 的心态，避免感染等。
川崎病的长 期追踪与管理
川崎病的长期追踪与管理
定期随访：川崎病患者需定期进行 心脏超声检查、血管造影等相关检 查，并遵循医生的指导进行长期管 理。
川崎病健康宣 讲PPT课件
目录 简介 川崎病的症状与诊断 川崎病的危害与预防 川崎病的治疗与护理 川崎病的长期追踪与管理 川崎病的经验分享 总结
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
简介
简介
川崎病是一种儿童常见的全身性血 管炎疾病，严重时可影响心脏健康 。 本PPT旨在提供有关川崎病的健康 宣讲，以增加公众对该病的认识和 理解。
川崎病的症 状与诊断
川崎病的症状与诊断
症状概述：高热、皮疹、结膜炎、喉部 红斑、手掌足底红肿等。 诊断依据：基于患者症状、体征和血液 检查结果。
川崎病的危 害与预防
川崎病的危害与预防
心脏健康：川崎病可引起动脉 瘤和心脏瓣膜病变，需及早诊 治。 预防措施：注意个人卫生，避 免接触病菌；定期体检，及早 发现疾病。
川崎病的治 疗与护理
谢谢您的观赏聆听
川崎病的经 验分享
川崎病的经验分享
病友分享：邀请川崎病患者和家属分享 治疗经验和对生活的积极态度。 面对挑战：鼓励患者和家属保持乐观， 积极面对治疗过程中的挑战。
总结
总结
川崎病是一种影响儿童健康的 重要疾病，及早诊治和长期追 踪管理至关重要。 通过健康宣讲，希望提高公众 对川崎病的认识，促进社会对 患者的支持与关爱。
川崎病的治疗与护理
治疗方法：对于川崎病患者，应及早使 用抗炎、免疫和抗血小板聚集药物等进 行治疗。 护理指导：提供合理的饮食，保持愉快 的心态，避免感染等。
川崎病的长 期追踪与管理
川崎病的长期追踪与管理
定期随访：川崎病患者需定期进行 心脏超声检查、血管造影等相关检 查，并遵循医生的指导进行长期管 理。
川崎病健康宣 讲PPT课件
目录 简介 川崎病的症状与诊断 川崎病的危害与预防 川崎病的治疗与护理 川崎病的长期追踪与管理 川崎病的经验分享 总结
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
简介
简介
川崎病是一种儿童常见的全身性血 管炎疾病，严重时可影响心脏健康 。 本PPT旨在提供有关川崎病的健康 宣讲，以增加公众对该病的认识和 理解。
川崎病的症 状与诊断
川崎病的症状与诊断
症状概述：高热、皮疹、结膜炎、喉部 红斑、手掌足底红肿等。 诊断依据：基于患者症状、体征和血液 检查结果。
川崎病的危 害与预防
川崎病的危害与预防
心脏健康：川崎病可引起动脉 瘤和心脏瓣膜病变，需及早诊 治。 预防措施：注意个人卫生，避 免接触病菌；定期体检，及早 发现疾病。
川崎病的治 疗与护理
谢谢您的观赏聆听
川崎病病历 ppt课件
护理诊断？
• 1体温过高
2与感染有关皮肤完整性受损
• 3 口腔黏膜受损 • 4 心脏受损
护理措施
• 1·降低体温
（1）密切监测体温变化，及时给予物理降温或遵医 嘱给予药物降温。
（2）饮食 给予清淡的高热量，高维生素，高蛋白 质流食或半流质饮食，鼓励患儿多饮水
（3）按医嘱用药并注意观察应用阿司匹林或静注丙 球有无不良反应
临床表现
• 指端皮肤变化：
临床表现
• 粘膜的改变： • 双眼球结膜 • 口腔粘膜的改变：
临床表现
• 淋巴结改变：
心血管表现
• 在发病1-6周出现 • 急性发热期出现心尖部收缩期杂音，心音遥远，心律不齐，
心脏扩大，提示有冠脉损害包括冠状动脉病变（CAD)、冠 状动脉瘤（CAA)
• 心肌炎，心包炎 • CAA是最重要定时炸弹，可致人猝死 • CAA破裂时患儿死亡的主要原因
改变，低血压，心律失常。
治疗原则（控制炎症）
• 1、尽快明确诊断，及时治疗 • 2、早期使用大剂量静脉丙种球蛋白（降低急性期冠状动脉病变
的发生率，对已形成冠状动脉瘤者使其早期退缩）
• 3、阿司匹林（首选药物） 初始用大剂量，目的是抗炎；然
后用小剂量，目的是抗血小板聚集
• 4、糖皮质激素 （静注丙球无效者） • 5、根据病情对症支持治疗
• 心脏超声未见冠脉扩张。 • 出院随诊
病因与发病机制
• 1. 目前并不清楚 • 2. 可能与以下一些因素相关: • 感染:各种病原体（如细菌、病毒、支原体、真菌）等
均可能引起，但均未能证实。
病因与发病机制
发病机制尚不清楚。目前认为川崎病是一定易患 宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身 性血管炎。
川崎病讲课ppt课件
川崎病讲课教学
川崎病（ KD）
川崎病是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改 变的急性热性发疹性疾病。发病年龄以婴幼儿多见。 日本小儿科教授川崎富作1967年首先报道
发病病因机理
病因未明，推测与以下因素有关： 感染：β-溶血琏球菌，EB病毒。 免疫反应：急性期都有免疫失调的情况，可能与一定宿 主感染多种病原引发的免疫介导有关。 其他：与药物，化学元素物质过于敏感有关。
鉴别诊断 Fra bibliotek败血症（血培养阳性，抗生素治疗有效） 渗出性多形红斑（婴儿少见） 幼年型类风湿关节炎全身型（无眼结合膜充血，无 口唇发红，无手足硬肿等） 猩红热（发热当日或次日出疹，呈粟粒样均匀丘疹，青霉素治 疗有效）
急性期治疗
控制炎症（必须强调在发病后１０天之内用药）：
1） 口服阿司匹林：第一周给药比在以后给药动脉瘤发病率要下降， 但需剂量较大：每天30-50mg/kg(日本剂量，美国为80－100mg/kg)， 甚至达到每天50-100mg/kg ，常用前者剂量，一般用到热退后减量至 5mg/kg.d持续用药至症状消退，皮疹、手足、ESR正常，一般需用1-3 个月。有冠脉扩张者长时间用阿斯匹林至冠脉内径<3mm。 2）丙种球蛋白： ①经典用法：400mg/kg.d×5天； ②大剂量法：1.0g/kg.d×2天,此法临床最常用，最经济，一般第一 天后可退热； ③特大剂量法：2.0g/kg.d×1天，此法对发病5-7天的病人，用此剂 量可迅速控制急性期炎症。 3）皮质激素
超声
急性期可见心包积液，左室内径增大，二 尖瓣，主动脉瓣返流 可有冠状动脉异常，如扩张，瘤，狭窄等
心电图
早期示窦性心动过速，非特异性ST-T变化
川崎病（ KD）
川崎病是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改 变的急性热性发疹性疾病。发病年龄以婴幼儿多见。 日本小儿科教授川崎富作1967年首先报道
发病病因机理
病因未明，推测与以下因素有关： 感染：β-溶血琏球菌，EB病毒。 免疫反应：急性期都有免疫失调的情况，可能与一定宿 主感染多种病原引发的免疫介导有关。 其他：与药物，化学元素物质过于敏感有关。
鉴别诊断 Fra bibliotek败血症（血培养阳性，抗生素治疗有效） 渗出性多形红斑（婴儿少见） 幼年型类风湿关节炎全身型（无眼结合膜充血，无 口唇发红，无手足硬肿等） 猩红热（发热当日或次日出疹，呈粟粒样均匀丘疹，青霉素治 疗有效）
急性期治疗
控制炎症（必须强调在发病后１０天之内用药）：
1） 口服阿司匹林：第一周给药比在以后给药动脉瘤发病率要下降， 但需剂量较大：每天30-50mg/kg(日本剂量，美国为80－100mg/kg)， 甚至达到每天50-100mg/kg ，常用前者剂量，一般用到热退后减量至 5mg/kg.d持续用药至症状消退，皮疹、手足、ESR正常，一般需用1-3 个月。有冠脉扩张者长时间用阿斯匹林至冠脉内径<3mm。 2）丙种球蛋白： ①经典用法：400mg/kg.d×5天； ②大剂量法：1.0g/kg.d×2天,此法临床最常用，最经济，一般第一 天后可退热； ③特大剂量法：2.0g/kg.d×1天，此法对发病5-7天的病人，用此剂 量可迅速控制急性期炎症。 3）皮质激素
超声
急性期可见心包积液，左室内径增大，二 尖瓣，主动脉瓣返流 可有冠状动脉异常，如扩张，瘤，狭窄等
心电图
早期示窦性心动过速，非特异性ST-T变化