穴位贴敷用药
穴位贴敷用药1范围本标准规定了穴位贴敷及其用药的术语和定义、药物使用总原则及使用人群的要求。
本标准适用于穴位贴敷临床应用。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件，凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 12346 腧穴名称与定位GB/T 21709.9-2008 针灸技术操作规范第9部分：穴位贴敷《中华人民共和国药典》2010年版3术语和定义GB/T21709.9－2008界定的以及下列术语和定义适用于本文件。
3.1穴位贴敷acupoint paste在穴位上贴敷某种药物的治疗方法。
3.2助透剂penetration enhancers能够增加药物透皮速度或增加药物透皮量的物质。
3.3赋形剂excipients赋予药物以适当的形态和体积的物质。
4药物使用总原则4.1基本原则应根据中医辨证、辨病原则选择贴敷药物。
药物的选择应遵守《中华人民共和国药典》2010年版规定。
温阳益气、通经活络、开窍活血、宣肺止咳定喘类药物为首选药，常用药物参见附录A。
4.2使用原则4.2.1凡是临床上防治疾病有效的方剂，可结合既往的临床经验和地域特点进行加减应用，一般都可以研末或者熬膏作为穴位贴敷用药防治相应疾病。
4.2.2 贴敷用药的使用剂量应遵照《中华人民共和国药典》2010年版规定。
4.2.3刺激发泡类药物对皮肤具有一定的刺激作用，可使局部皮肤充血、起泡，应通过控制贴敷时间、贴敷剂量或药物炮制等方式减少对皮肤的刺激作用。
4.2.4有毒的药物，应按照《中华人民共和国药典》2010年版规定进行减毒加工后使用，贴敷用量、贴敷时间均应严格遵照《中华人民共和国药典》2010年版规定。
经皮直接吸收有毒的药物禁止作为贴敷原材料。
4.2.5根据患者病情，按GB/T 12346的规定选择相应的贴敷穴位。
4.2.6贴敷方法、贴敷时间、不良反应的处理按GB/T21709.9-2008的规定进行操作和处理。
4.3制作原则4.3.1 药材炮制：刺激发泡类、有毒类药物，均采用道地药材，严格按照《中华人民共和国药典》2010年版规定进行加工炮制，并调整其配伍比例控制对皮肤的刺激程度。
4.3.2 药物制备：药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行，或者在当地医疗部门的专用制剂室完成。
常用剂型参照GB/T21709.9-2008。
4.4贮藏原则根据需要制备的剂型，将生药粉和赋形剂加工成所需要的剂型，置冰箱冷藏室备用；或者在药物使用的当日制备。
经制剂室加工制作的药膏、药丸等剂型，在密封或密闭条件下，处于阴凉、遮光处保存备用。
常用的赋形剂和助透剂的主治与特点参见附录B。
5使用人群5.1 适应证内外妇儿等各科均可使用穴位贴敷疗法，可用于呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统等疾病的治疗。
5.2慎用人群5.2.1发热、咯血、糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重心肝肾功能障碍者慎用。
5.2.2 艾滋病、结核病或其他传染病者等慎用。
5.2.3 伴有意识障碍者慎用。
5.3 禁忌人群5.3.1贴敷部位皮肤有创伤、溃疡、感染等情况者禁用（治疗皮肤病者除外）。
5.3.2 对药物或敷料成分过敏者禁用。
5.3.3孕妇，应避免在下腹部、腰骶部腧穴以及能引起子宫收缩的穴位用药。
附录 A（资料性附录）穴位贴敷常用药物功效与主治A.1 肉桂：性大热，味辛、甘，归肾、脾、心、肝经。
具有补火助阳，引火归源，散寒止痛，温通经脉之功。
主治阳萎宫冷，腰膝冷痛，肾虚作喘，眩晕目赤，心腹冷痛，虚寒吐泻，寒疝腹痛，痛经经闭等病症。
内服用量1-5克，外用适量，有出血倾向者及孕妇慎用。
A.2 乳香：性温，味辛、苦，归心、肝、脾经。
具有活血定痛，消肿生肌之功，主治胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，风湿痹痛、经脉拘挛等病症。
内服用量3-5克，外用适量，研末调敷，孕妇慎用。
A.3 没药：性平，味辛、苦，归心、肝、脾经。
具有散瘀定痛，消肿生肌之功。
主治胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，风湿痹痛等病症。
内服用量3-5克，外用适量，孕妇慎用。
A.4 细辛：性温，味辛，归心、肺、肾经。
具有祛风散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮之功。
主治风寒头痛，牙痛，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳等病症。
内服用量1-3克，外用适量。
A.5 白芷：性温，味辛，归肺、胃、大肠经。
具有解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓之功。
主治感冒头痛，眉棱骨痛，鼻渊，牙痛，带下等病症。
内服用量3-10克，外用适量。
A.6 白芥子：性温，味辛，归肺，胃经。
具有利气豁痰，温中散寒，通络止痛之功。
主治痰饮咳喘，胸胁胀痛，中风不语，肢体痹痛麻木，阴疽肿毒等病症。
内服3-9克，外用适量，研末调敷，贴敷时可能会导致皮肤发泡，应注意观察，及时弃药终止贴敷。
A.7 延胡索：性温，味辛、苦，归肝、脾经。
具有活血，行气，止痛之功。
主治胸胁、脘腹疼痛，胸痹心痛，经闭痛经，产后瘀阻等病症。
内服用量3-10克，外用适量。
A.8 甘遂：性寒，味苦，有毒，归肺、肾、大肠经。
具有泻水逐饮，消肿散结之功。
主治水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利，风痰癫痫等病症。
内服用量0.5-1.5克，炮制后多入丸散用，外用适量，生用，孕妇禁用。
A.9 吴茱萸：性热，味辛、苦，有小毒，归肝、脾、胃、肾经。
具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻之功。
主治厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻等病症。
内服用量2-5克，外用适量。
A.10 大黄：性寒，味苦，归脾、胃、大肠、肝、心包经。
具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄之功。
主治实热积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，肠痈腹痛，瘀血经闭，湿热痢疾，黄疸，淋证等病症。
内服用量3-15克，外用适量，孕妇及月经期、哺乳期慎用。
A.11 川芎：性温，味辛，归肝、胆、心包经。
具有活血行气，祛风止痛之功。
主治胸痹心痛，胸胁刺痛，月经不调，经闭痛经，癥瘕腹痛，头痛，风湿痹痛等病症。
内服用量3-10克。
A.12 半夏：性温，味辛，有毒，归脾、胃、肺经。
具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结之功。
主治湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，痈肿痰核等病症。
内服一般炮制后使用，内服用量3-9克，外用适量，磨汁涂或研末以酒调敷。
A.13 当归：性温，味甘、辛，归肝、心、脾经。
具有补血活血，调经止痛，润肠通便之功。
主治血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛等病症。
内服用量6-12克，外用适量。
A.14 麻黄：性温，味辛、微苦，归肺、膀胱经。
具有发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿之功。
主治风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿等病症。
内服用量2-10克，外用适量。
A.15 附子：性大热，味辛、甘，有毒，归心、肾、脾经。
具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛之功。
主治亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛等病症。
内服用量3-15克，外用适量，孕妇慎用。
A.16 黄芪：性微温，味甘，归肺、脾经。
具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌之功。
主治气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛等病症。
内服用量9-30克，外用适量。
A.17 红花：性温，味辛，归心、肝经。
具有活血通经，散瘀止痛之功。
主治经闭，痛经，恶露不行，癥瘕痞块，胸痹心痛，瘀滞腹痛，胸胁刺痛等病症。
内服用量3-10克，外用适量，孕妇慎用。
A.18 川乌：性热，味辛、苦，有大毒，归心、肝、肾、脾经。
具有祛风除湿，温经止痛之功。
主治风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛等病症。
一般炮制后用，外用适量，孕妇禁用。
A.19 木香：性温，味辛、苦，归脾、胃、大肠、三焦、胆经。
具有行气止痛，健脾消食之功。
主治胸胁、脘腹胀痛，泻痢后重，食积不消，不思饮食等病症。
内服用量3-6克，外用适量。
A.20 桃仁：性平，味苦、甘，归心、肝、大肠经。
具有活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘之功。
主治经闭痛经，癥瘕痞块，肺痈肠痈，肠燥便秘，咳嗽气喘等病症。
内服用量5-10克，外用适量，孕妇慎用。
A.21 丹参：性微寒，味苦，归心、肝经。
具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈之功。
主治胸痹心痛，脘腹胁痛，癓瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭等病症。
内服用量10-15克，外用适量。
A.22 干姜：性热，味辛，归脾、胃、肾、心、肺经。
具有温中散寒，回阳通脉，温肺化痰之功。
主治脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，寒饮喘咳等病症。
内服用量3-10克，外用适量。
A.23 草乌：性热，味辛、苦，有大毒，归心、肝、肾、脾经。
具有祛风除湿，温经止痛之功。
主治风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛等病症。
一般炮制后用，生品内服宜慎，外用适量，孕妇禁用。
A.24 地龙：性寒，味咸，归肝、脾、膀胱经。
具有清热定惊，通络，平喘，利尿之功。
主治高热神昏，惊痫抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，水肿尿少等病症。
内服用量5-10克，外用适量。
A.25 苦杏仁：性微温，味苦，有小毒，归肺、大肠经。
具有降气止咳平喘，润肠通便之功。
主治咳嗽气喘，胸满痰多，肠燥便秘等病症。
内服用量5-10克，外用适量。
A.26 白术：性温，味苦、甘，归脾、胃经。
具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎之功。
主治脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。
内服用量6-12克，外用适量。
A.27 桂枝：性温，味辛、甘，归心、肺、膀胱经。
具有发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气之功。
主治风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸等病症。
内服用量3-10克，孕妇慎用。
A.28 赤芍：性微寒，味苦，归肝经。
具有清热凉血，散瘀止痛之功，主治热入营血，温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛等病症。
内服用量6-12克，外用适量。
A.29 栀子：性寒，味苦，归心、肺、三焦经。
具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛之功。
主治热病心烦，湿热黄疸，淋证涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡，扭挫伤痛等病症。
内服用量6-10克，外用适量。
A.30 地黄：性寒，味甘，归心、肝、肾经。
具有清热凉血，养阴生津之功。
主治热入营血，温毒发斑，吐血衄血，热病伤阴，烦渴便秘，阴虚发热，骨蒸劳热，内热消渴等病症。
内服用量10-15克，外用适量。
A.31 五倍子：性寒，味酸、涩，归肺、大肠、肾经。
具有敛肺降火，涩肠止泻，敛汗，止血，收敛疮之功。
中药贴敷治疗
在传承和发扬传统医学的基础上，结合现代科学技术，不断创新和 改进中药贴敷治疗方法。
开展临床试验，客观评估疗效与副作用
1 2 3
严格把控临床试验质量
开展临床试验是评估中药贴敷治疗效果的必要手 段。应严格把控临床试验的质量，确保试验结果 的准确性和可靠性。
增加多中心、大样本的研究
开展多中心、大样本的临床研究，增加研究的普 遍性和可推广性，为中药贴敷治疗的广泛应用提 供支持。
06
中药贴敷治疗的未来发展与研究方向
基础研究与临床研究的结合
01
完善中药贴敷治疗的理论体系
结合现代科学技术，深入研究中药贴敷治疗的机理和作用机制，完善中
药贴敷治疗的理论体系，为临床应用提供更加科学的依据。
02
开展药理学和毒理学研究
通过药理学和毒理学研究，揭示中药贴敷治疗的有效成分和毒性成分，
为临床用药提供更加安全、有效的选择。
贴敷时间不宜过长，一般不超 过24小时，以免造成皮肤过
敏或炎症反应。
贴敷期间注意饮食调理，避免 进食辛辣、刺激性食物，以免
影响药效发挥。
贴敷后如出现皮肤过敏或炎症 反应，应立即停止使用并咨询
医生。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
03
中药贴敷治疗的常用药物与配方
中药贴敷治疗
汇报人：
2023-12-11
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 中药贴敷治疗简介 • 中药贴敷治疗的适应症与禁忌症 • 中药贴敷治疗的常用药物与配方
目录
CONTENTS
• 中药贴敷治疗在临床上的应用 • 中药贴敷治疗的疗效与副作用 • 中药贴敷治疗的未来发展与研究方向
春播行动”中医贴敷技术基础治疗方法及用药注意事项
春播行动”中医贴敷技术基础治疗方法及用药注意事项“春播行动”是由中华中医药学会主办，亚宝药业承办的一项推广中医适宜技术的公益性培训活动，“提高受训医生的中医技术水平是上量的唯一途径”是“春播行动”的主旨，通过各项学术活动的不断开展，不断提高基层医生的技术水平，促进整体发展。
为此，各级人员需要了解贴敷技术基础治疗方法及用药注意事项，市场一线工作人员全面学习并掌握，更好进行下一步工作。
一、中医贴敷技术基础治疗方法消肿止痛贴是国首家药液、药贴分装的专利产品，在中药贴敷使用过程中，分三种使用途径：干贴、湿贴、联合用药贴敷。
“春播行动”项目推广的贴敷技术基础治疗方法，以广前老师20年临床用药经验为基础，临床运用时可根据发病个体情况不同灵活加减。
1、干贴的使用：干贴的使用是指单纯使用药贴部分，无需添加药液。
药贴部分的药物成份是中药沙蒿子，制作工艺采用低温冷冻干燥技术制取，具有祛风除湿、解毒消肿作用，对外科创面治疗和缓解疼痛有明显的疗效。
主要是治疗围是有体液渗出的组织病变，如：褥疮、糖尿病足溃疡、一般性创伤创面、下肢静脉曲溃疡久溃不愈、烧烫伤创面（是否留疤痕取决于烧伤程度）、手术后切口贴敷。
使用止痛贴治疗上述症状可以缩短病程，减轻病痛，促进伤口愈合，减轻疤痕遗留程度。
2 湿贴的使用：药液的药物组成成份是薄荷脑、水蔓菁，有清热解毒，消肿止痛的功用。
药贴上添加药液，不增加其他药品就可以治疗一般性的跌打损伤、红肿热痛病灶、风湿痹痛等病变。
薄荷脑能减少呼吸道的泡沫痰，使有限通气腔道增大，促进分泌，使痰液稀释而表现祛痰作用，可用于咳嗽的临床治疗。
薄荷脑属于萜烯药物，对大量的亲水性和亲脂性药物都具有促渗透作用，具有低的系统毒性、高促透性和低用量以及对皮肤的刺激性小的特点，是理想的安全促渗剂。
3、联合用药贴敷：在常见病的的治疗中，利用其超强促渗透性能结合自身的消炎抗菌特性，联合添加中药或西药制剂给药，对科、儿科、妇科、疼痛科等诸多病症的临床治疗效果显著。
中医特色治疗之穴位贴敷疗法在临床中的应用ppt
五、基本操作方法
3.刺激性大的药物，如蒜泥、白芥子等，应视患者的反应和发泡程度 确定贴敷时间，约数分钟至数小时不等(多在1-3小时);如需再贴敷， 应待局部皮肤基本恢复正常后再敷药，或改用其他有效腧穴交替贴 敷。 4.冬病夏治贴敷从每年夏日的初伏到末伏，一般每7-10天贴1次，每 次贴3-6小时，连续三年为一疗程。 2024年7月15 初伏 2024年7月25 中伏 2024年8月14 末伏
加热熟熬金滴水成珠，加入铃粉或广丹收膏，摊贴穴位。硬膏易子保存且 作用持久，用法简便。
软膏是将药物粉碎为末过筛后，加入醋或酒，入锅加热熬成膏状，按 时摊贴穴位，定时换药，也可将适量药末加入葱汁、姜汁、蜜、凡一林等 调成软膏，摊贴穴位。软膏渗透性较强，药物作用迅速，有黏着性和扩展 性。
四、常用制剂类型
九、常见病症的穴位贴敷疗法
1.口疮、咽喉肿痛，降压;缓解腹痛止泻 治法:导热下行，引火归元； 药物:吴茱萸 取穴:涌泉穴;神阙穴 方法:药研细末，陈醋或白醋适量调为糊状。敷于涌泉穴，具有降压作用和治疗 口疮、咽喉肿痛;敷于神阙穴，具有缓解腹痛止泻作用。
九、常见病症的穴位贴敷疗法
2.便秘、大便秘结 治法:泻下导泻、凉血解毒 药物:生大黄粉 取穴:神阙穴 方法:药研细末，开塞露适量调为糊状，敷于神阙穴，具 有润肠通便作用。
2.敷贴法选药规律(药物组方): 气味俱厚的选药特点 (1)药物多选气味俱厚之品，有时甚至选用力猛有毒的药物。补法可用血肉有情之品。 在此基础上适当配伍通经走窜、芳香开窍、活血通络之品，以促进药物吸收，如冰 片、麝香、沉香、丁香、檀香、菖蒲、花椒、白芥子、姜、肉桂等。一则易透入皮 肤起到由外达内之效，二则气味俱厚之品经皮透入，对穴位局部起到针灸样刺激作 用，三是所含若香性物质，能促进药物的透应吸收，也即起到皮肤渗透促进剂的作 用。
天灸疗法---穴位贴敷
天灸疗法---穴位贴敷天灸疗法---穴位贴敷每年的三伏天的第一天，传统的“冬病夏治”是在这天开始应用的。
笔者在这段时间内应用冬病夏治穴位贴敷之天灸疗法治疗一些“寒性”疾病，具有一定的成效，先总结如下。
冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色，就是利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。
“冬病”指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病。
“夏治”指夏季这些病情有所缓解，趁其发作缓解季节，辩证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状。
中医的理论认为，“人与天地相参，与日月相应”，“一体之羸弱，消息皆通于大地”，“天人合一”，因此人体的阳气与自然界生物的阳气相接，季节的变化直接影响到人的健康，中医将之概括为“六淫”。
其中，寒为“六淫”之首，主指体内阴盛阳衰，抵抗力明显下降，寒邪入侵引发的疾病，其发病时间以冬季为主或在冬季加重。
中医的理论认为，“人与天地相参，与日月相应”，“一体之羸弱，消息皆通于大地”，“天人合一”，因此人体的阳气与自然界生物的阳气相接，季节的变化直接影响到人的健康，中医将之概括为“六淫”。
其中，寒为“六淫”之首，主指体内阴盛阳衰，抵抗力明显下降，寒邪入侵引发的疾病，其发病时间以冬季为主或在冬季加重。
在这段时间是应用天灸疗法的穴位贴敷治疗寒性疾病的绝好的机会。
其实除常见的呼吸科疾病治疗外，这也是个改善身体状况的好时机，可借助高温天除去体内因风寒导致的“寒症”。
随着气温转暖，像风湿、骨关节病等一些冬天容易发作的病症，夏季病情缓解，患者就开始“轻敌”，不再医治及预防。
中医专家提醒，这类病多为风、寒、湿、热之邪侵袭所致。
利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，加以调治，有利于达到减轻病症、恢复健康的目的。
贴敷于经络上的治疗穴位可使阳气更旺，通过经络调整全身阴阳气血，并为肌体储备阳气。
冬病夏治穴位贴敷技术规范
禁用与慎用
贴敷方案 成人
贴敷阶段
贴敷时间
贴敷 次数
[头伏]
7月13日 至7月22日
7月13日 7月14日 7月15日
共3次
[中伏]
7月23日 至8月1日
7月23日 7月24日 7月25日
共3次
[闰中伏]
8月2日 至8月11日
8月2日 8月3日 8月4日
共3次
[末伏]
8月12日 至8月21日
主要适用于中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主者，在秋、冬季节容易反复发作或加重的慢性、顽固性肺系（呼吸系统）疾病。
适应证
北京市中医管理局与北京市药监局等主管部门，根据目前冬病夏治穴位贴敷的科学研究证据， 2015年“冬病夏治社区工作”统一防治病种为慢性呼吸系统疾病，重点推荐以下适宜病症。
禁用与慎用
技术规范 2015
2015.7
中医科 陈妍
冬病夏治穴位贴敷
“冬病夏治穴位贴敷法”（简称“三伏贴”）是根据中医理论，利用全年气温最高、阳气最旺的夏至后“三伏”期间，选用具有辛温、祛寒、通经等功效的药物制作成贴敷膏，以人体背部的脏腑俞穴为主要穴位进行贴敷，达到防病治病目的。是中医时间医学、针灸学和外治法相结合的“治未病”的重要手段。
感谢聆听
若局部有破溃或者瘢痕，可以选择其他腧穴。
[随证加减]
[注意]
Байду номын сангаас
大椎
肺俞
心俞
肾俞
膻中
定喘
膏肓
脾俞
中府
膈俞
贴敷方案 每伏连贴3天，每次贴敷6至8小时。每伏贴敷的间隔时间为7天。 每伏各贴3次，每次间隔3天，每次贴敷2至4小时。 [贴敷时间] [成人] [儿童]
中药穴位敷贴治疗高血压的效果
郭欢欢：中药穴位敷贴治疗高血压的效果
第34卷
苏 中 医 药 ,2017,49(1):15-17. [1 2 ] LUO Z Q.JIAO J,N IA N W Y ,e t al.Effect of moxibustion
combined with traditional Chinese medicine five elements music on cancer-related fatigue of patients [ J ] . Tianjin Journal of Nursing,2 0 1 5 ,2 2 (4 ) ：4 12-413 [ 1 3 ] 孙 燕 ，徐 俐 ，王 岩 梅 ，等 . 中 药 热 奄 包 配 合 中 医 定 向 透 药
51
9.74±1.59
8.35±1.07a
t
0.7562
5.7488
P
>0.05
<0.05
SBPV
治疗前
治疗后
15.85±3.84
9.28±2.12a
15.61±3.62
10.94±1.75a
0.3248
4.3124
>0.05
<0.05
与 治 疗 前 比 较 / P < 〇.〇5
2_3血管内皮功能 治疗后，两 组 V E G F 、E T -1水平均降低,N O 水平
. 124 _
第2 期
郭欢欢：中药穴位敷贴治疗高血压的效果
第34卷
表 1 两 组 临 床 疗 效 比 较 %)
组别 n
有效
显效
无效
总有效
观 察 组 51 18(35.29) 3 1 (6 0 .7 8 ) 2 (3 .9 2 ) 4 9 (9 6 .0 8 )
中药穴位敷贴宣传
中药穴位敷贴宣传中药敷贴穴位治疗法是什么？中药敷贴是中药在体表穴位的直接作用下，通过局部皮肤吸收，经络循行直达病灶。
可使气血通畅、经络疏通、调和五脏。
符合现代医学的靶向治疗。
中药敷贴根据体质辩证和疾病的诊断。
选用不同的中药，根据中药的药性四气五味，药物归经通过身体的离子通道，经络通达到病气所在，安能拔毒祛瘀，祛除病邪。
中药敷贴穴位治疗法的优势XXXXXXX诊所在市面各个中医治疗方法中进行比对，秉承”已精诚制药，已本草济民“的原则，经过质量、疗效等方面的严格挑选最终选择中药敷贴作为治疗手段。
选用中药敷贴穴位治疗法主要有以下优点：1、途径直接：中药贴敷疗法是中医外治疗法中的一种，中医外治疗法和内治疗法都是一样的，讲究理、法、方、药和辨证论治，只是给药的途径不同。
贴敷疗法通过药物直接作用于患处，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其它部位，作用较为直接，直达病所，直接发挥药效，作用较强。
2、用药安全适应症广：中药贴敷疗法是以透皮吸收发挥作用的药物，较其它给药途径用药较为安全，同时也增大了用药的范围，特别是外用给药方法历经漫长岁月的临床验证，其方药组成已不计其数，其治疗范围已涉及内、外、妇、儿等多种学科多种疾病，具有较高的医疗和保健价值。
3、价廉效广：中药贴敷疗法的药物取材多、较简单，甚至有一部分来自于生活如山楂、干姜等常见食材。
且贴敷药方组成多来自于临床经验，疗效显著，在疾病的初期即可快速解决。
在费用方面为患者减轻负担，节省大量人力财力。
4、稳定可靠、副作用少：贴敷疗法是药物施于体表穴位，而达到治病的目的。
便于随时观察、了解病情变化，随时加减更换，很少发生副作用，具有稳定可靠的特点。
病历资料XXXXX诊所自XXXXX年开展中药敷贴技术后，至今接诊各类患者1000余名，年龄5个月至70岁不等，其中幼儿病号占绝大多数，男女比例大致相当，所有病例均运用中药敷贴治疗。
心得体会中药敷贴技术属于内病外治范畴，是一种常见治疗方法，运用更易于吸收的中药粉，根据不同的病症加减配伍应用。
穴位贴敷疗法
穴位贴敷疗法
注意事项：
1.穴位贴敷部位皮肤出现微红为正常现象，有红肿,破溃时禁 止穴位贴敷。 2.药物要固定松紧适宜。 3.穴位贴敷后,如出现红疹,瘙痒,应暂停使用。 4.穴位贴敷时间一般为6-8小时,可根据病情,年龄,皮肤情况稍 做调整。
穴位贴敷疗法
10.禁忌证：
（1）感染性､过敏性皮肤病禁止应用｡ （2）有出血倾向者禁止应用｡ （3）孕妇不能应用行气活血的药物,以免发生流产｡
十大重要穴位----足三里
➢扶正培元，强脾健胃
➢促进新陈代谢，强壮肌体
➢提高内分泌系统功能，增强免 疫能力。
十大重要穴位----关元穴
➢培根固元、培肾壮阳、补肾壮 阳
➢调经固冲，清热利湿
➢培胃固本，调气回阳，主生殖， 主元气之功效。是男子藏精、女 子蓄血之处。
➢补虚固本。此穴能增强生殖系 统功能，提高免疫能力，防止衰
穴位贴敷疗法
操作流程： 评估：1.病室环境,温度适宜。
2.主要症状、既往史、药物及敷料过敏史、是否妊娠。 3.穴位贴敷部位皮肤情况。
物品准备：治疗盘,生理盐水,棉签,胶布,调配好的药物。
穴位贴敷疗法
基本操作方法： 1.核对医嘱,评估患者,做好解释,注意保暖。 2.备齐用物至患者床旁,根据穴位贴敷部位,协助患者取合适的 体位,充分暴露穴位贴敷部位,必要时屏风遮挡,注意保暖。 3.根据医嘱取穴,用棉签蘇生理盐水清洁穴位贴敷部位。 4.将调制好的药物贴敷于穴位上,并用胶布固定,松紧适宜。 5.观察患者局部皮肤情况,有无不适。 6.操作完毕后整理床单位,协助患者取舒适体位。
➢通筋活络 ➢疏经利节 ➢清热利胆
十大重要穴位----风池穴
➢清心明目 ➢清热散风 ➢通窍活络
十大重要穴位----殷门穴
小儿中药贴敷疗法学习资料
1、吴茱萸肉桂涌泉穴贴敷配合治疗小儿疱疹性咽峡炎，吴茱萸、肉桂颗粒剂食醋调匀,于每晚睡前敷于患儿双足涌泉穴, 40例疱疹性咽峡炎患儿,治疗5天,在改善咽痛、拒食、流涎、咳嗽、口渴、便秘等方面,治疗组均优于对照组,治疗组总有效率95%,。
2、止嗽膏：麻黄，杏仁，黄芩，细辛，白芥子，法半夏，白蚤休，薄荷脑等，制成软膏，外敷双肺腧，天突，膻中，双涌泉，双定喘治疗。
3、小儿鼻炎，取炒白芥子、甘遂、细辛、白芷、肉桂等，新鲜生姜汁调制，选用大椎，双肺腧、双心腧、双膈腧贴敷，清淡饮食。
4、小儿反复呼吸道感染，三黄屏风膏贴敷，1号方：黄芪、白术、防风、黄精、元胡、酒大黄；2号方：苍术、党参、茯苓、白术、山楂。
临用采用生姜汁调成饼状，1号方敷于双肺腧、双膈腧、膻中8h，2号方敷于神阙穴，贴敷12h，每2周贴1次，每次连贴3天，总疗程2个月，共4次。
5、王氏玉屏膏治疗儿科杂病，主要由黄芪、白术、白芥子、细辛、肉桂、甘遂（1:1:0.5:0.5:0.5:0.05）组成，研为细末，凡士林调成膏剂备用。
6、腹舒散敷脐治疗小儿再发性腹痛，腹舒散由元胡、枳实、白术、麦芽、丹参按2:2:1:1:1研末100目组成，使用时白醋调成膏状贴敷神阙穴。
7、小儿急性扁桃体炎，釜底抽薪散涌泉穴贴敷，组成：吴茱萸、大黄、黄连、胆南星各3克，研末，醋调成糊状，睡前温开水洗脚，贴敷时间不低于8h，连用5天。
8、小儿肠系膜淋巴结炎，腹痛散穴位贴敷，组成干姜、吴茱萸、元胡、木香、黄连、莪术、炒白芍、枳实等分研末过80目筛，温开水调成糊状，用麻油涂在神阙、天枢、中脘、关元、气海穴，贴敷5h，每日1次9、小儿湿热泻，加味葛根芩连汤贴敷，免煎颗粒葛根、黄芩各10克，黄连、甘草各6克，呕吐严重者加半夏6克、竹茹10克，腹痛加白芍10克，木香6克，陈皮6克，小便少者加车前子、茯苓各10克，舌苔厚腻者加藿香、佩兰各10克，纳差者加焦三仙各10克，发热者加银花、连翘各10克，加入适量黄酒制成药饼，胶布贴敷神阙，双侧脾腧，每日1次，每次贴敷4-6h，连用3天。
“春播行动”中药贴敷基础操作及穴位演示
“春播行动”中药贴敷基础操作及穴位演示基础操作流程穴位示意图及视频贴敷穴位图贴敷穴位示范视频关于剥离方法的图示贴敷注意事项1贴敷用药思路须牢记：抓主症，用君药。
2熟记基础方，用药思路不能偏离基础方。
3辨证施治，熟知每个贴在治疗疾病中所起到的作用，熟记每位中药的性味归经。
4贴敷疗程很重要，医患沟通要到位。
5写好门诊日志，方剂上面必须写明症状，及时归纳总结贴敷处方。
6对不确定的病例要及时电话回访，遇到问题及时与学术老师或春播家人沟通。
7临床遇到贴敷问题及时做笔记，便于学习交流时明确目的，解决问题。
8远离成方或大处方，药粉总数控制在5味药以下，总量以2克为宜。
9腹泻与咳喘，辨证调方是重点，处方不能一贴到底，必须每天复诊。
10干贴贴敷，放置一年以上的沙蒿子最好用。
11技术提升靠学习，遇到瓶颈期莫慌张，外出学习交流来解决。
12亚宝贴敷是技术，不能叫膏药，与患者沟通时用“中药贴”更准确。
其实贴敷没有那么难，只要找到思路，做好鉴别诊断，在基础方的基础上分好寒热虚实。
知其理，名其法，活其用，知其然，知其所以然，一方变万方，万变不离其宗！1贴敷手法要到位，穴位精准很关键。
2贴敷神阙穴（肚脐）的手法必须到位。
3天突穴与大椎穴贴敷牢固有诀窍，药贴周边裁剪很重要。
4药贴必须与皮肤紧密接触，谨防中间有空气（注：痛风病例是特例，药贴不要与皮肤接触太紧。
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5调药细节很重要，以下细节须牢记：药碗每次洗净擦干是前提；不同等量的药治不同的病，大中小勺要分开，不能一个药勺一用到底；细辛，白芥子，冰片取量问题更不能忽视；药粉与药液须搅拌均匀，稠度要适中。
6婴幼儿皮肤娇嫩，同一药贴若需分段贴敷，药贴保湿很重要，调药溶酶可适量添加开塞露。
7一方多贴，不同穴位，同一药粉，剂量可能会不同，一次性调药是禁忌。
8贴敷时间须明确告知患者，儿童4—6小时，成人6—8小时为宜。
9含有细辛，白芥子的方剂，必须告知患者时间的控制，穴位的调换。
10必须提醒患者贴敷完成后要及时清理皮肤，为防过敏，可多次涂抹药膏。