内科学各章节练习题-内科学各章节试题及答案
内科学各章考试题库及答案
内科学各章考试题库及答案第一章：呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现有哪些？如何诊断？答：COPD主要表现为慢性咳嗽、咳痰和进行性呼吸困难。
诊断包括病史、体格检查及肺功能检查。
2. 纤维支气管镜检查在呼吸系统疾病中的应用有哪些？答：纤维支气管镜检查可用于观察支气管黏膜病变，取得活检及病理确诊。
3. 肺结核的临床特点及诊断方法是什么？答：肺结核的典型症状为慢性咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力等。
诊断方法包括胸部X线、病原学检查以及结核菌素试验等。
第二章：循环系统疾病1. 心绞痛的病因及临床表现是什么？答：心绞痛的主要病因是冠心病引起的心肌供血不足，临床表现为胸痛、压榨感、呼吸困难等。
2. 心力衰竭的常见症状和体征有哪些？答：心力衰竭的症状常见为呼吸困难、水肿、疲乏等，体征包括心脏杂音、颈静脉怒张、下肢水肿等。
3. 何谓高血压？高血压的分类及治疗原则是什么？答：高血压是指静息时血压持续升高。
根据血压水平的不同，可分为原发性和继发性高血压。
治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。
第三章：消化系统疾病1. 急性胃炎的常见症状有哪些？如何诊断？答：急性胃炎的常见症状为腹痛、恶心、呕吐等，诊断可通过病史询问、胃镜检查及病原学检查等方法。
2. 胰腺炎的病因及临床表现是什么？答：胰腺炎的常见病因包括胆石症、饮酒及高脂饮食等。
临床表现为持续性上腹痛、恶心、呕吐等。
3. 肝硬化的主要临床表现有哪些？如何诊断？答：肝硬化的主要临床表现包括腹水、门静脉高压、黄疸等。
诊断可通过肝功能检查、B超及病史等。
第四章：泌尿系统疾病1. 肾功能不全的常见症状有哪些？如何诊断？答：肾功能不全的常见症状包括少尿、无尿、水肿等。
诊断可通过肾功能指标、尿液检查及药物排除试验等。
2. 泌尿系结石的常见症状和诊断方法是什么？答：泌尿系结石的症状包括腰痛、血尿、尿频等。
诊断可通过B 超、尿常规及尿路造影等。
3. 肾炎的临床表现及诊断方法是什么？答：肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、高血压等。
内科学各章节试题库及答案
内科学各章节试题库及答案在内科学学习过程中，试题是巩固知识和检验理解的重要工具。
本文将为你提供一份内科学各章节试题库及答案，帮助你更好地复习和掌握相关知识。
第一章：心血管系统疾病1. 关于高血压的定义和分类，请简要叙述高血压患者的常见症状和体征。
答案：高血压是指动脉血压持续升高，可分为原发性和继发性两类。
常见症状包括头痛、头晕、失眠等，体征有动脉壁硬化、心脏扩大等。
2. 请简要叙述冠心病的发病机制和常见的临床表现。
答案：冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血或坏死。
常见临床表现有胸痛、心慌、气促等。
第二章：呼吸系统疾病1. 请简要叙述肺炎的病原学和常见临床表现。
答案：肺炎的病原学主要包括细菌、病毒和真菌等。
常见临床表现有高热、咳嗽、咳痰等。
2. 简要叙述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义和诊断标准。
答案：COPD是指在可逆性气流受限的基础上，由于支气管炎和肺气肿导致的慢性呼吸道疾病。
诊断标准包括患者吸烟史、咳嗽、咳痰等症状的存在，并通过肺功能检查得出气流受限的证据。
第三章：消化系统疾病1. 请简要叙述胃溃疡的发病机制和常见临床症状。
答案：胃溃疡的发病机制主要涉及胃酸和胃黏液屏障的失衡。
常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。
2. 请简要叙述胆囊炎的病因和临床表现。
答案：胆囊炎的病因主要为胆囊内的胆汁淤滞和细菌感染。
临床表现有右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等。
第四章：内分泌系统疾病1. 请简要叙述糖尿病的分类和主要临床表现。
答案：糖尿病可分为1型和2型两类。
主要临床表现有多饮、多尿、多食、体重下降等。
2. 请简要叙述甲亢的病因和常见症状。
答案：甲亢的病因多是由于甲状腺功能亢进引起。
常见症状包括心悸、手颤、体重下降等。
第五章：肾脏疾病1. 请简要叙述慢性肾炎的发病机制和临床表现。
答案：慢性肾炎是由多种病因引起的慢性肾小球肾炎。
常见临床表现有蛋白尿、血尿、水肿等。
2. 请简要叙述肾功能衰竭的定义和常见病因。
内科学练习题(附参考答案)
内科学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下哪项是溶血的最可靠指标A、骨髓幼红细胞增生B、红细胞寿命缩短C、含铁血黄素尿D、网织红细胞增多E、高胆红素血症正确答案：B2.区别膀胱炎和肾盂肾炎A、确定尿中细菌的血清型B、尿培养及菌落计数C、尿中有无白细胞管型D、尿沉渣涂片找细菌E、尿高渗培养正确答案：C3.总体而言，非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为A、0.1B、0.01C、0.2D、0.15E、0.05正确答案：E4.典型的胆结石B超图像是A、低回声光团，无声影B、不均匀强回声光团，无声影C、强回声光团，无声影D、强回声光团，有声影E、低回声光团，有声影正确答案：D5.糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起A、满月脸B、肌肉萎缩C、骨质疏松D、尿钾增高E、淋巴结萎缩正确答案：A6.微小病变肾病的主要病理特征是A、肾小囊内可见到蛋白质样物质B、无肾小管间质纤维化C、有假绒毛变性、空泡变性及脂肪变性D、肾小管细胞内可含有双折光的细小脂滴E、电子显微镜检查：上皮细胞足突广泛融合正确答案：E7.能演变为胃癌的良性胃部疾病，不正确的是A、胃息肉B、浅表性胃炎C、萎缩性胃炎D、残胃E、胃溃疡正确答案：B8.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A、脑脓肿B、肺炎、心力衰竭C、脑梗死D、咯血E、亚急性细菌性心内膜炎正确答案：B9.治疗心室颤动，下述措施最有效的是A、静脉注射利多卡因B、电击除颤C、心脏按压D、人工呼吸E、心腔内注射肾上腺素正确答案：B10.缺铁性贫血时，以下实验室检查正确的是A、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低B、血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高C、血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低D、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高E、血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低正确答案：D11.尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映A、髓袢的功能B、近曲小管的排泄功能C、远曲小管浓缩稀释功能D、近曲小管的重吸收功能E、肾小球的滤过功能正确答案：C12.心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是A、心肌损害，心室重构B、小动脉收缩，心脏后负荷增加C、体循环淤血，心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案：A13.患者，男，25岁，2年前上感后出现肉眼血尿。
内科学练习题与参考答案
内科学练习题与参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.支持重型再生障碍性贫血诊断的是()A、网织红细胞绝对值18x109/LB、中性粒细胞计数1.0x109/LC、血小板计数10x109/LD、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E、骨髓全片见巨核细胞8个正确答案：C2.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首先选用的药物是()A、丙硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、氢化可的松静脉滴注D、甲硫氧嘧啶E、碘化钠静脉滴注正确答案：A3.肝硬化全血细胞减少原因是()A、脾大脾功能亢进B、上消化道出血C、低蛋白血症D、营养不良E、骨髓造血功能低下正确答案：A4.58岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。
检查双肾区无叩痛。
尿常规白细胞10~15/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,宜采用下列何种治疗方案?()A、抗菌素3天疗法B、多种抗生素联合治疗C、几种抗生素序贯应用D、长疗程低剂量抑菌疗法E、抗生素治疗14天正确答案：E5.女,30岁。
意识模糊,Pa0243mmHg,PaC0253mmHg。
该患者血气变化的主要机制是()A、肺通气功能障碍B、肺换气功能障碍C、解剖无效腔增加D、弥散功能障碍E、通气/血流比例失调正确答案：A6.下列哪种电解质对鉴别急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死性胰腺炎最有意义()A、血钠B、血氯C、血钾D、血镁E、血钙正确答案：E7.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()A、触诊胸部语颤减弱B、肋间隙增宽C、胸廓饱满D、听诊两肺广泛哮鸣音E、叩诊胸部过清音正确答案：D8.合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压治疗宜首选()A、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B、β受体拮抗剂C、钙通道阻滞剂D、交感神经抑制剂E、α受体拮抗剂正确答案：A9.根据WIHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是()A、150/85mm1gB、145/85mmHgC、150/95mmHgD、140/90mHgE、135/85mmHg正确答案：B10.支气管扩张症最有意义的体征是()A、多变的哮鸣音B、固定的局限性湿啰音C、消瘦D、贫血E、杵状指正确答案：B11.男,56岁。
内科试题各章节及答案
内科试题各章节及答案尊敬的读者：在这里，我将为您提供一份关于内科试题各章节及答案的详细分析。
请您阅读以下内容，希望对您的学习和备考有所帮助。
第一章：心血管疾病1. 什么是心肌梗死？请描述其病理生理变化。
答案：心肌梗死是心肌血液供应不足导致心肌区域缺血、坏死的结果。
它的病理生理变化包括冠状动脉闭塞、心肌细胞缺血、坏死和炎症反应。
2. 请列举几种常见的心律失常，并简要描述其特征。
答案：常见的心律失常包括室性心动过速、房颤、心房扑动等。
室性心动过速表现为室性心脏搏动速度快于正常范围；房颤为心脏快速无序的不规则心脏收缩；心房扑动则是连续的而有规律的快速心脏收缩。
第二章：呼吸系统疾病1. 简述肺炎的病因学。
答案：肺炎的病因学包括细菌、病毒、真菌等感染引起的炎症反应。
常见的致病微生物有肺炎克雷伯菌、流感病毒和肺孢子菌等。
2. 请解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病机制。
答案：慢性阻塞性肺疾病的发病机制与吸烟、空气污染等因素有关。
这些因素导致气道慢性炎症和气道阻塞，进而引起气道狭窄和肺功能障碍。
第三章：消化系统疾病1. 请定义胃溃疡，并列举其常见的临床症状。
答案：胃溃疡是指胃黏膜受到破坏形成的缺损。
其常见临床症状包括上腹部疼痛、嗳气、消化不良等。
2. 什么是肝硬化？请描述其病理特点。
答案：肝硬化是指肝脏的正常组织被纤维组织取代，导致肝功能受损的一种疾病。
其病理特点包括纤维组织增生、结构紊乱、肝细胞丧失及再生等。
第四章：泌尿系统疾病1. 请解释尿路感染的病因学。
答案：尿路感染的病因学主要涉及细菌感染，最常见的致病菌是大肠埃希菌。
其他几种常见的致病菌有金黄色葡萄球菌和变异链球菌等。
2. 请简要描述肾结石的形成过程。
答案：肾结石形成过程包括结晶核形成、结晶核生长和聚结等步骤。
饮食习惯、尿液成分及体内代谢物质水平的异常均可能导致结石的形成。
第五章：内分泌与代谢疾病1. 什么是糖尿病？请简要描述其分类和主要症状。
答案：糖尿病是指机体血糖代谢异常导致血糖水平持续升高的一类代谢性疾病。
内科各章节考试题及答案
内科各章节考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？A. 慢性咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 反复呼吸道感染答案：C2. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖浓度应大于或等于多少？A. 6.1 mmol/LB. 7.0 mmol/LC. 7.8 mmol/LD. 8.0 mmol/L答案：B3. 高血压的诊断标准是收缩压和/或舒张压持续升高，其中收缩压应大于或等于多少？A. 120 mmHgB. 130 mmHgC. 140 mmHgD. 150 mmHg答案：C4. 胃溃疡的典型症状是？A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 餐后加重答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是？A. ST段抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波消失答案：A6. 肝硬化最常见的并发症是？A. 肝性脑病B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝肾综合征D. 肝肺综合征答案：B7. 甲状腺功能亢进症的典型临床表现不包括以下哪项？A. 心悸B. 体重增加C. 手抖D. 情绪易激动答案：B8. 急性肾小球肾炎的常见症状不包括？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 低血压答案：D9. 以下哪项不是慢性心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 腹胀C. 心悸D. 体重减轻答案：D10. 以下哪项是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因？A. 感染B. 过度饮食C. 剧烈运动D. 长期卧床答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些因素可能增加慢性肾脏病的风险？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 长期饮酒答案：A、B、C2. 以下哪些症状可能提示急性胰腺炎？A. 剧烈腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 血清淀粉酶升高答案：A、B、D3. 以下哪些药物可用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 非甾体抗炎药答案：A、B、C4. 以下哪些症状可能提示甲状腺功能减退症？A. 乏力B. 体重增加C. 心率减慢D. 皮肤干燥答案：A、B、C、D5. 以下哪些因素可能增加胃溃疡的风险？A. 长期使用非甾体抗炎药B. 幽门螺杆菌感染C. 吸烟D. 长期饮酒答案：A、B、C、D三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述糖尿病的诊断标准。
内科学练习题+参考答案
内科学练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO2降低，PaCO2正常或升高，最可能表示A、病情好转B、有心血管并发症C、病情较为严重D、需要给予呼吸兴奋剂E、呼吸肌疲劳正确答案：C2.最可能引起漏出液的疾病是A、结核病B、恶性肿瘤C、胸导管阻塞D、肝硬化E、食管破裂正确答案：D3.关于溃疡型肠结核正确的是A、易并发急性肠穿孔B、常引起大量肠出血C、多有结核毒血症D、多不伴有肠外结核E、常有腹泻，多为脓血便正确答案：C4.患者，女，32岁，皮肤、口腔黏膜有出血点，刷牙时易出血近1年，有时月经量多。
在某省人民医院检查血小板36×109/L，用同位素标记测定血小板寿命明显缩短，抗血小板抗体测定阳性。
根据以上特点，下述检查结果与该患者不相符的是A、凝血时间正常B、骨髓巨核细胞减少C、出血时间延长D、毛细血管脆性试验阳性E、血块退缩试验不佳正确答案：B5.人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关A、机体对结核菌免疫力B、侵入结核菌的毒力C、机体对结核菌的变态反应D、侵入的结核菌的耐药性E、侵入结核菌的数量正确答案：D6.有关溶血性贫血下列错误的是A、血尿B、尿胆原增多C、血清总胆红素增多D、红细胞寿命缩短E、网织红细胞增多正确答案：A7.慢性缺氧的表现为A、衡量通气功能指标B、膝反射减弱，锥体束征阳性C、发绀D、智力定向功能障碍E、呼吸困难正确答案：C8.患者，女，35岁。
因食欲缺乏、乏力、恶心、呕吐2月余入院，既往有抑郁症病史5年，长期服用度洛西汀，入院后查血钠115mmol/L，尿比重 1.015，尿钠55mmol/L，尿渗透压448mOsm/（kg·H2O），血渗透压210mOsm/（kg·H2O）。
目前诊断考虑A、精神性烦渴B、抗利尿激素分泌失调综合征C、脑耗盐综合征D、肾上腺皮质功能减退症E、尿崩症正确答案：B9.特发性肺纤维化，有杵状指者占A、0.1B、0.5C、0.2D、0.3E、0.9正确答案：D10.关于结核菌，下列错误的是A、生长缓慢，在改良罗氏培养液上培养需4～6周才能繁殖成明显的菌落B、涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌C、对外界抵抗力弱，极易死亡D、70%乙醇接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭E、结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌正确答案：C11.吩噻嗪类药物中毒的治疗主要采取哪种方法A、腹膜透析B、利尿C、使用解毒药D、血浆置换E、对症支持治疗正确答案：E12.急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A、主动脉瓣区舒张期杂音B、腹部血管杂音C、心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音D、胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音E、心包摩擦音正确答案：D13.下列疾病与治疗的组合，不确切的是A、恶性淋巴瘤——CHOP方案治疗B、再生障碍性贫血——雄性激素C、特发性血小板减少性紫癜——肾上腺皮质激素D、急性粒细胞白血病——美法仑E、遗传性球型红细胞增多症——脾切除正确答案：D14.患者，女，30岁，寒战高热，咽痛，鼻出血伴皮肤大片淤斑2周，肝脾不肿大。
内科学习题+参考答案
内科学习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.直接反映甲状腺功能状态的指标是()A、TT3、TT4、TSHB、Tr4、TSHC、TT3、TT4D、FT3、FT4E、rT3、TT4正确答案：D2.消化性溃疡的主要症状是()A、上腹痛B、嗳气、反酸C、食欲不振D、消瘦E、恶心、呕吐正确答案：A3.营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是()A、叶酸加维生素B12B、硫酸亚铁加维生素CC、反复多次输血D、口服枸橼酸铁胺E、肌内注射右旋糖酐铁正确答案：B4.肝硬化病人不宜用哪种灌肠()A、生理盐水B、123灌肠液C、乳果糖D、肥皂水E、弱酸液体正确答案：D5.类风湿关节炎最常受累的关节是()A、脊柱小关节B、四肢小关节C、髋关节D、颈椎及肩关节E、腕、踝、肘关节正确答案：B6.有关溃疡性结肠炎病情和临床类型下列哪一种说法是错误的?()A、轻型腹泻每日4次以下,便血轻或无,无发热B、重型腹泻每日20次以上,有大量血便,伴发热、贫血C、初发型为无既往史的初次发作D、中毒性巨结肠为急性暴发型E、慢性复发性临床最多见,发作期与缓解期交替正确答案：B7.慢性特发性血小板减少性紫瘢常见于()A、青年女性B、幼儿C、老年人D、儿童E、壮年男性正确答案：A8.男性,43岁,乙肝肝硬化史,二天来突然呕鲜红色血液300ml,来本院急诊。
体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下2F,移动性浊音(+),首先应怀疑()A、胃溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉破裂出血D、十二指肠溃疡出血E、急性胃粘膜病变正确答案：C9.以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现()A、腹水、脾大,下肢浮肿B、肝掌、腹水、性功能减退C、蜘蛛痣、脾大、胃底静脉曲张D、蜘蛛痣、腹水、月经失调E、黄疸、齿龈出血脾大正确答案：C10.下列哪种病因不是急性胃炎的病因()A、颅内病变B、大面积烧伤C、甾体类消炎药D、吸烟E、急性感染正确答案：D11.女,43岁,患SLE十余年,定期门诊随访,这次已隔5个月未复查,未诉特殊不适。
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内科学各章节练习题第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题：1．急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和血清学检查E.支气管镜（标答: D; 出处：第1章p6; 知识点: 急性支气管炎、鉴别诊断; 难度：中）2．急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A.主要表现为咳嗽、咯痰B.肺部听诊散在干、湿性罗音C.鼻咽部症状较明显E.过敏因素（标答:A; 出处：第2章p8; 知识点: 慢性支气管炎、病因; 难度：易）3．慢性支气管炎最主要的诊断依据是A.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查（标答:A; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）4．不属于慢性支气管炎的并发症的是：A.支气管肺炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病（标答:D; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、并发症; 难度：易）5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗（标答:C; 出处：第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、治疗; 难度：中）6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型（标答:A; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、临床分型; 难度：易）7．关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音（标答:E; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）8．男性，67岁。
患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。
1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。
其最可能的原因是A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭（标答:A; 出处：第2章p9-10; 知识点: 慢性支气管炎、临床表现; 难度：难）多选题1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括A.常于寒冷季节加重B.一般夜间咯痰较多C.痰多为白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染时痰呈黄色E.痰中偶可带血（标答:ACDE; 出处：第2章p9; 知识点: 慢性支气管炎、临床表现; 难度：中）填空题：1．慢性支气管炎的临床表现有、、。
（标答: 咳嗽、咯痰、喘息; 出处：第2章p9; 知识点: 慢性支气管炎、临床表现; 难度：易）名词解释：1.慢性支气管炎急性发作期（标答: 慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、分期; 难度：易）简答题：1．慢性支气管炎的诊断标准有哪些？（标答: 慢性支气管炎的诊断标准为：1. 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。
2. 如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断为慢性支气管炎;出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）2．慢性支气管炎如何分型及分期？（标答: 分型：分为单纯型和喘息型两型。
单纯型主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。
分期：根据病情进展分为三期：急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、分型与分期; 难度：中）病例分析：女性，50岁。
反复咳嗽、咯痰20年，近2天咳嗽加重，咯黄色痰。
有吸烟史30年。
查体：T38℃，P101次/分，R28次/分，营养中等，神志清晰，自动体位，颈静脉无怒张，气管居中。
胸廓无畸形，三凹征（-）。
肺部叩诊呈清音，两肺底可闻及较为密集湿啰音，两肺散在哮鸣音。
心界正常，A2=P2，各瓣膜听诊区无杂音，腹平软，肝脾未触及，未见杵状指。
血象：WBC：9×109/L，N：0.70，L：0.30，胸透示：两肺纹理多，增粗，紊乱。
1、如何对该病例进行完整诊断？（标答: 完整诊断：慢性支气管炎（单纯型、急性发作期）; 出处：第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、诊断及治疗; 难度：中）2、该病的治疗原则有哪些？（标答: 治疗原则：（1）控制感染，（2）祛痰、镇咳，（3）解痉、平喘，（4）气雾疗法; 出处：第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、诊断及治疗; 难度：中）第二节阻塞性肺气肿单选题：1．阻塞性肺气肿时X线表现为A．两肺野透亮度增加B．双肺纹理增多C．肺纹理增粗、紊乱D．肺纹理呈条索状E．双肺斑片状影（标答: A; 出处：第2章p14; 知识点: 阻塞性肺气肿、实验室检查; 难度：中）2．诊断阻塞性肺气肿FEV1/FVC之比，下列哪项正确A．<90%B．<80%C．<70%D．<60%E．<50%（标答: D; 出处：第2章p14; 知识点: 阻塞性肺气肿、实验室检查; 难度：中）填空题：1．COPD发病的关键机制是__________、____________和______________的____________。
（标答: 气道，肺实质，肺血管，慢性炎症; 出处：第2章p7; 知识点: 慢阻肺、概述; 难度：中）2.诊断COPD的肺功能标准为吸入支气管舒张药后FEV1/FVC __________，而FEV1 。
（标答: <70%， <80%预计值; 出处：第2章p7; 知识点: 慢阻肺、概述; 难度：中）4. 肺气肿按其发病原因可分为______________和_______________两类。
（标答: 阻塞性、非阻塞性; 出处：第2章p12; 知识点: 阻塞性肺气肿、定义; 难度：易）名词解释：1.慢性阻塞性肺疾病（标答: 慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。
慢性支气管炎和肺气肿是导致COPD最常见的原因; 出处：第2章p7; 知识点: 慢阻肺、定义; 难度：易）简答题：1.阻塞性肺气肿的治疗。
（标答: 可采取停止吸烟、控制职业病或环境污染，防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入等措施。
（1）抗生素（2）支气管扩张剂（3）祛痰药（4）氧疗（5）康复治疗（6）肺减容术（7）其他; 出处：第2章p15; 知识点: 阻塞性肺气肿、治疗; 难度：易）2. 慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现？（标答: 主要临床表现：（1）症状：慢性支气管炎并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰症状基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。
（2）体征：视诊：胸部过度膨隆，呈桶状胸，膈肌运动受限，身体前倾位，呼吸时常呈缩唇呼气叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出；听诊心音遥远，呼吸音减弱，呼气延长。
并发肺部感染时，两肺干、湿罗音明显。
出处：第2章p14; 知识点: 阻塞性肺气肿、临床表现; 难度：易）第三章慢性肺源性心脏病单选题：1诊断早期肺心病的主要依据是A.慢性肺部疾病B.肺气肿体征C.肺动脉高压D.右心功能不全E.呼吸衰竭（标答：C；出处：第3章p19；知识点：肺心病，诊断；难度：易）2慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.房颤C.房扑D.室早E.室性心动过速（标答：A；出处：第3章p18；知识点：肺心病，并发症；难度：中）3 COPD合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.电解质紊乱C.休克D.肺性脑病E.消化道出血（标答：D；出处：第3章p18；知识点：肺心病，并发症；难度：中）4治疗慢性肺心病急性发作最重要的措施是A.控制心律失常B.兴奋呼吸中枢C.控制肺部感染D.降低血粘度E.控制心力衰竭（标答：C；出处：第3章p20；知识点：肺心病，治疗；难度：中）多选题：1.肺心病心力衰竭的临床表现包括:A.颈静脉充盈B.水肿C.腹水D.咯粉红色泡沫样痰E.肝肿大及压痛（标答：ABCE；出处：第3章p18；知识点：肺心病，临床表现；难度：中）填空题：1. 肺心病的并发症有、酸碱平衡失衡及电解质紊乱、心律失常、休克和。
（标答：肺性脑病，消化道出血；出处：第3章p18-19；知识点：肺心病，并发症；难度：中）名词解释：1. 肺性脑病（标答：肺性脑病是由慢性肺、胸廓疾病伴有呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状的一个综合征；出处：第3章p18；知识点：肺心病，并发症；难度：中）简答题：1. 肺心病急性加重期的治疗原则？（标答：（1）控制呼吸道感染;（2）改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭;（3）控制心力衰竭;（4）控制心律失常;（5）糖皮质激素的应用;（6）降低血粘度;（7）并发症的处理；出处：第3章p20-21；知识点：肺心病，治疗；难度：中）病例分析：男性，60岁，因咳嗽、咯痰、喘息30年，加重10天，伴浮肿5天，烦躁不安2天入院。
患者于10天前受凉后咳嗽、喘息加重，咯脓痰，痰量增加，失眠，当地按肺部感染治疗5天后未见效，患者逐渐出现嗜睡，面部及下肢浮肿，经多次利尿、强心、给氧等处理病情逐渐恶化。
至入院前1天病人反而又轻度烦躁不安，转来本院。
查体：T38℃，P120次/分，R40次/分，BP110/60 mmHg，呈谵妄状态，呼吸困难，唇紫绀，球结膜水肿，颈静脉怒张，气管居中，胸廓饱满，呈桶状，叩诊双肺区呈过清音，听诊双肺哮鸣音及细小水泡音，HR120次/分，律齐，P2>A2，肝-颈静脉回流征（+），，神经系统检查因不合作无法进行，杵状指，下肢浮肿。
辅助检查：血WBC：14×109/L，N：0.89，L：0.11； X线检查：双肺野透亮度增加，两肺纹理增多、增粗，双下肺野斑点状影，右下肺动脉为20mm，右心室扩大；血气分析：PaCO2：75mmHg；PaO2：45mmHg，BE：+4.8mmol/L,pH：7.4；电解质：血钾：2.6mmol/L;血钠：137 mmol/L。
请根据以上病例请作出完整诊断。
（标答：完整诊断：慢性支气管炎（喘息型）急性发作期，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病右心功能不全II型呼吸衰竭肺性脑病呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒电解质紊乱：低钾血症出处：第3章p18-19；知识点：肺心病，并发症和诊断；难度：难）第四章支气管哮喘单选题：1．哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是A.β受体功能低下B.迷走神经张力高C.遗传因素D.气道炎症E.支气管平滑肌痉挛（标答: D; 出处：第4章p23; 知识点: 支气管哮喘、发病机制; 难度：易）2．抑制哮喘气道炎症的首选药物是A.拟肾上腺素类药物B.黄嘌呤类药物C.色甘酸钠D.糖皮质激素E.酮替芬（标答: D; 出处：第4章p27; 知识点: 支气管哮喘、治疗; 难度：中）3．支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示A.病情好转B.出现呼碱C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰（标答: C; 出处：第4章p25; 知识点: 支气管哮喘、实验室检查; 难度：难）4．支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A.鼓音B.浊音C.清音D.过清音E.实音（标答: D; 出处：第4章p24; 知识点: 支气管哮喘、临床表现; 难度：易）5．支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，宜用A.舒喘灵B.西地兰或毒毛旋花子甙C.氨茶碱D.度冷丁E.地塞米松（标答: C; 出处：第4章p25-26; 知识点: 支气管哮喘、鉴别诊断; 难度：难）6．在吸入糖皮质激素治疗哮喘的副作用中，下列哪项错误A.咽部不适B.声音嘶哑C.下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制D.菌群失调E.继发感染（标答: C; 出处：第4章p27; 知识点: 支气管哮喘、治疗; 难度：中）名词解释：1．咳嗽变异性哮喘（标答: 非典型性哮喘发作可以发作性胸闷或顽固性咳嗽为唯一的临床表现，无喘息症状者又称为“咳嗽变异性哮喘”出处：第4章p24; 知识点: 支气管哮喘、临床表现; 难度：中）简答题：1. 简述危重哮喘的处理（标答: 危重哮喘的处理如下：（1）氧疗与辅助通气（2）解痉平喘①2受体激动剂，②氨茶碱，③抗胆碱药（3）纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱（4）抗生素的使用（5）糖皮质激素：可选用泼尼松、琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松琥珀酸钠。