中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效观察
临 床医药文献杂志
３ ３ ９ ８
Ｊｏ ｕ ｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎｉ ｅ ａ ｌ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ５年 ６月 Ｂ 第 ２卷 第 １ ７期
Ｊ ｕ ｎ ． Ｂ ２ ０１ ５ ｖｏ １ ． ２ＮＯ ． １ ７
中西 医 结 合 治 疗 慢 性 胆 囊 炎 合 并 胆 结 石 的 疗 效 观 察
陈 宇翔
（ 惠州市第六人民医院 内科 ，广东 惠州
５ １ ６ ２ １ １ ）
【 摘要 】 目的 观 察 中西 医结合 治疗慢性胆 囊炎合 并胆 结石 的疗 效。方法 将６ ２ 例慢性胆 囊炎合并胆 结 石 患 者 随 机 分 为观 察 组 与 对 照 组 ，各 ３ １ 例 ，对 照 组 患 者 单 纯 接 受 西 医疗 法进 行 治疗 ，观 察 组 在 对 照 组 基 础 上 加行 中医治疗 。结果 观 察组与对照组的 临床总有效率统计所得 分别 为９ ３ ． ５ ％与７ ４ ． ２ ％，组 间比较 以观 察组更 高，差异有统 计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结论 中西 医结合 治疗慢性胆 囊炎合并胆结 石的疗效 明显优 于单 纯西 医治疗 ，实为本疾 病不 宜手术患者的上善选择 。 【 关键 词 】 慢性 胆 囊 炎 ；胆 结 石 ； 中西 医结 合 【 中图分类号】Ｒ６ ５ ７ ． ５ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． １ ７ ． ３ ３ ９ ８ ． ｏ １
不十分 令人满意［ ２ ］ 。近 年来 ，我 院针对 收治 的部分本疾病 患
者 开 展 了 中 西 医结 合 治疗 ，现 报 道 如 下 。
表１ 两组 患 者疗 效 及 比较
［ ｎ（ ％） 次 入 选 慢 性胆 囊 炎 合 并胆 结石 患 者 ６ ２ 例 ，均 为 我 院于 ２ ０ ｌ ３ 年７ 月 ～２ ０ １ ４ 年８ 月 收 治 ，所有 患 者均 符 合慢 性 慢 性 胆 囊 炎合 并胆 结 石 的西 医 诊 断标 准 以及 中 医脾 虚 证 辩 证 标 准 ，同 时均 排 除 合 并有 精 神 疾病 者 、肝 肾 功 能不 ３ 讨 论 全 者 、患 有 心脑 血 管 疾 病者 以及 对 本 次用 药 有 过敏 禁 忌 相 关 资料 显 示 ］ ，大 概 有 ７ ０ ％的 慢 性胆 囊 炎 患 者 会合 并有 者 。其 中包括 男３ ４ 例 ，女２ ８ 例 ；年 龄 １ ８ ～６ ４ 岁 ，平 均年龄 胆囊 结 石 。 同时 临床 普遍 认 为 ，慢 性 胆囊 炎 为胆 囊 结石 形 成 的 （ ３ ７ ． ６ ±９ ． ５ ）岁 ；病 程 ０ ． ５ ～９ 年 ，平 均 病 程 （ ３ ． ８ ±０ ． ７ ）年 。 重要基础条件之一，并且一旦有结石形成后又可能将导致胆囊 对所 有入选 病例 在治疗 过程 中进 行随机 分组 治疗 ，分为 观 炎反复发作 ，故两者从某种意义上来说是互为因果的，这也是 察 组 与 对 照 组 ，各 ３ １ 例 ，组 间 整 体 比较 患 者 是 上 述 基 线 资 导致此类患者其病程迁延时间较长反复难愈的重要原因，其临 料 以及 病 情 等 对 比差 异 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）。 床疗效通常也较单纯 的胆囊炎患者更为不理想。 １ ． ２ 方 法 就 本 疾 病 的 病 机 而 言 ， 多 认 为 是 因个 人 情 志 不 畅 或 饮 仅 给 予 对 照 组 患 者 西 医 治 疗 ， 具 体 包 常 规 的补 液 与 抗 食不节等原 因所致 ，同时也 可因寒 、热、湿、虫、结石等外 炎 治疗 ，用 药选 择 为熊 去氧 胆 酸片 ， 口服 ， １ ５ ０ ｍｇ ／ 次， 内因素所诱发 的气血郁结不散久 热腐脓等 症继而阻碍胆汁的 ３ 次／ ｄ 。观 察组在对 照组基础 上加行 中医治疗 ，其重要 方剂 正常贮藏 与排 泄所致 ，在未 能获得及 时有效治疗的情况下 ， 组 方主 药包括 ：金 银花 、茵 陈 、金 钱草 各３ ０ ｇ ，赤芍 、川 则其邪盛可逐渐 向正虚邪 陷转化 ，最终演变为慢性病理 。在 芎 各２ ５ ｇ ，柴 胡 、虎 杖 、连翘 、海 金沙 各２ ０ ｇ ，枳壳 、香 本研 究中，观 察组组患者所采用的中西医两法 同步治疗 ，其 附、鸡 内金各 １ ５ ｇ ，大黄 １ ０ ｇ 。另在 以上主方用 药之上随症 中 的 西药 应 用 的 主 要 目的 为 消 除 慢 性 胆 囊 炎 的 炎 症 之 标 ，而 加 减 ： 肝 胆 湿 热 甚 者 加 栀 子 及 龙 胆 草 适 量 ；黄 疸 甚 者 加 郁 所 运 用 之 中药 组 方 ，其 方 中之 鸡 内金 、金 钱 草 、海 金 沙 软 坚 金 适 量 ； 内 热 甚 者 加 黄 连 及 黄 芩 适 量 ；腹 胀 甚 者 加 木 香 及 散 结 ， 为 排 且 胆 结 石 之 要 药 ；柴 胡 、香 附 、枳 壳 、 川芎 疏 肝 厚朴 适量 ；腹痛 甚者加 胡索及 白芍 适量 。将 以上方 药用 水 利胆功效上佳 ；金银花与连翘可清热解毒泻火 ；虎 杖利胆退 ５ ０ ０ ｍ Ｌ用水煎至２ ０ ０ ｍＬ，煎两 次后混合 分２ 次服用 。两组 患 黄、清热解毒 、活血化瘀 ；大黄清热 、导滞通便 ；赤芍、川 者均 以１ ０ 天为 ｌ 疗 程，连续治疗３ 疗 程 后 统计 疗 效 。 芎可活血化瘀并理气止痛 ，诸药合用 ，共 凑疏 肝利胆、清热 １ － ３ 疗 效 标 准 利 湿 、行 气 止 痛 、 利胆 排 石 之 功 效 ， 继 而达 到治 本 的 目的 。 参 考 中华 医 学会 肝 胆 分 会 西 安 会 议所 制 定 的 疗 效 标 本 研 究 结 果 显 示 ， 观 察 组 采 用 中 西 医 结 合 之 法 进 行 治 准 。治愈 ：患者 自觉 症状及 相关 临床体 征均 完全 消失 ，同 疗其 总有 效率高达９ ３ ． ５ ％，显著高于单纯 接受西 医治疗对照 时Ｂ 超检 查结果显示胆 囊壁恢复正 常光整度 ，胆囊 结石完全 组 的７ ４ ． ２ ％。该结果提示 中西医结合 治疗慢性胆囊 炎合并胆 排 除；好转：患者 自觉 症状及相关 临床 体征几乎消 失，Ｂ 超 结石 的疗 效 明显优 于单纯 西 医治疗 ，实为本 疾病 不宜 手术 检 查结果 显示 胆囊 壁 的增 厚程度 有所 减小 ，胆囊 结石 排除 患者 的上 善选 择 。 活 体积有 一 定程度 减少 ；无效 ：患者 自觉 症状 及相关 临床 症 状均未获缓解 ，Ｂ超检查结 果显示胆囊壁 厚度 未减小甚至 参考文献 １ ］ 杨维 建， 李 娟， 汪佳 明， 等． 慢性胆囊 炎中医治疗研 究进展 ［ Ｊ ］ ． 西 持 续增 厚 ，胆囊结 石未排 除 ，且其 体积大 小无 变化甚 至增 ［ 部 中 医药 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ １ ２ ） ： ９ ５ ． ９ ６ ． 大。总有效率＝ 治愈率＋ 好转率 。 ［ ２ ］ 刘文 玉． 中西医结合 治疗慢性胆囊炎合 并胆结石疗 效观 察［ Ｊ ］ ． 陕 １ ． ４ 统 计 学 方 法 西 中 医， ２ ０ １ ３ ， ３ ４ （ ４ ） ： ４ ４ ４ — ４ ４ ６ ． 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统 计学软 件进行 统计学 分析 ，采用Ｘ 检 ［ ３ 】 张 小云． 中西医结合 治疗慢性 胆囊炎合 并胆结石 的临床疗 效观 验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计 学意义。
如何通过中西医结合治疗胆结石
如何通过中西医结合治疗胆结石胆结石是一种常见的疾病，给患者带来很大的痛苦。
传统上，手术是治疗胆结石的主要方法。
然而，现在越来越多的人开始关注中西医结合治疗胆结石的方法，因为它可以有效地缓解疼痛、促进胆石排除并降低复发率。
本文将介绍如何通过中西医结合治疗胆结石的方法。
一、中西医结合的胆结石治疗综述中西医结合治疗胆结石是将传统的西医手术治疗与中医药疗法相结合，旨在实现综合治理胆结石的目的。
这种治疗方法充分发挥了中西医的优势，既可以迅速缓解症状，又能有效预防病情复发。
通过中西医结合治疗胆结石，患者可以达到更好的治疗效果。
二、中西医结合治疗胆结石的疗效1. 中药治疗中药治疗是中西医结合治疗胆结石的重要组成部分。
中药的主要作用是调理气血，舒肝理气，并具有消炎、杀菌的功效。
常用的中药有黄连、栀子、柴胡等。
这些中药可以通过调理体内的阴阳平衡，增强机体免疫力，从而减轻胆结石引起的炎症反应，并促进胆石排除。
2. 西药治疗西药治疗胆结石主要以药物溶石为主。
常用的西药有胆宝片、匹多莫特、曲美他嗪等。
这些药物可以通过改善胆汁成分，溶解胆结石，从而减轻胆绞痛的发作，并促进胆石的排除。
3. 营养调理在中西医结合治疗胆结石中，营养调理也是非常重要的一环。
患者应避免高脂、高胆固醇的饮食，多摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等。
此外，还可以适当增加维生素C的摄入，以促进胆囊的收缩，帮助胆石排除。
三、中西医结合治疗胆结石的注意事项1. 个体化治疗中西医结合治疗胆结石需要根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案，包括中药的剂量、西药的用法以及饮食的调理等方面。
因此，患者在进行中西医结合治疗时，一定要找到一位经验丰富的医生进行指导。
2. 长期维持中西医结合治疗胆结石是一个长期过程，患者需要长期服用药物，并定期进行复查和监测。
在治疗过程中，患者要注意调整自己的饮食习惯，保持良好的生活习惯，并要避免疲劳和情绪波动。
3. 康复期护理中西医结合治疗胆结石是一个综合性的治疗方法，经过一段时间的治疗后，病情会逐渐得到控制。
中西医结合治疗胆石症的疗效评价
中西医结合治疗胆石症的疗效评价目的：分析中西医结合治疗胆石症的效果。
方法：选取笔者所在医院收治的51例胆石症患者，给予中医中药结合西药解痉及耳穴、食疗等综合治疗，分析其临床效果。
结果：治愈19例，显效26例，无效6例，总有效率88.24%，平均3.5个疗程。
结论：中西医结合治疗对胆石症有显著的治疗效果。
标签：胆石症；中西医结合胆石症根据其临床表现属祖国医学“胁痛”“黄疸”等范畴。
其成因多由饮食不洁、寒湿不适、蛔虫上窜等导致肝胆、脾胃功能失常，酿湿生热，煎熬而成砂石。
随着人们生活水平的提高，膏粱厚味的大量摄入，则导致了湿热内生[1]。
胆石症有逐步上升趋势。
现运用排石经验方结合西药解痉及耳穴、食疗等综合治疗，疗效满意，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院收治的51例胆石症患者，男19例，女32例；年龄25～65岁，其中40岁以上34例；病程5～10年。
B超检查：胆囊结石23例，胆总管结石6例，肝内胆管结石11例，胆囊合并胆管结石11例。
1.2 诊断及入选标准（1）间歇性右上腹痛或右上腹饱胀感，重者可有右上腹或中上腹持续性钝痛，伴阵发性加剧或绞痛，可向后背及右肩背放射，食欲不振、口苦、发冷发热、恶心呕吐等，轻者仅有右上腹或上腹饱胀不适。
症状发生多跟情志变化及饮食有关。
（2）经B超确诊为胆囊炎或胆石症。
（3）有或无右上腹压痛及反跳痛，墨菲氏征阴性或阳性[2]。
入选标准：凡具备上述诊断标准的病例，皆在入选范围。
排除标准：有急腹症指征；胆石症患者胆结石直径>3 cm，B超示胆囊功能丧失者；不能按疗程完成用药或资料不完整影响疗效观察者[3]。
1.3 方法1.3.1 经验方组方：金钱草30 g，大黄6 g，茵陈30 g，蒲公英20 g，郁金15 g，枳壳15 g，柴胡10 g，香附8 g，山楂15 g，鸡内金30 g，白芍20 g，甘草6 g。
日一剂，多泡少煎，两煎取汁500 ml，分两次口服，10 d为一疗程。
胆囊结石的中西医结合如何治疗
胆囊结石的中西医结合如何治疗胆囊结石是人们日常生活当中一种相对常见的疾病，随着患者病情的不同，其结石的大小也不尽相同。
很多人在确诊胆囊结石第一时间想到的就是手术切除，但这种病可不是一切了之那么简单！只有正确的认识胆囊结石这种疾病的影响以及切除胆囊的危害，并且适当的采取中西医结合的方式对自身的胆囊结石进行治疗，同时采取适当有效的手段做好预防与控制，才能更有效的使人们远离胆囊结石的影响。
什么是胆囊结石？说到胆囊结石，大家肯定会第一时间想到“胆结石”这种疾病。
但事实上，胆囊结石是包含在“胆结石”这个疾病当中的一个分支，因为胆结石随着发病部位的不同，可以分为胆囊结石、胆管结石、肝内胆管结石以及肝外胆管结石等。
由于结石存在于胆囊内部，只有在导致胆管阻塞或结石体积过大的时候压迫内脏会导致患者出现不适，因此约有50%左右的胆囊结石病人即使发病了也不会表现出症状，这种患者通常被称为隐性结石。
也正是因为这类隐性结石的患者存在，很多人对于胆囊结石这种疾病的危害没有充分的认识，但当结石体积过大或其他原因导致患者的胆囊管阻塞，就很容易导致患者出现一系列的消化道疾病症状，严重的时候甚至会引发胆绞痛与急性胆囊炎等疾病。
另外，胆囊中的部分小结石也可能因为某些因素而发生转移，比如停留在胆管中成为继发性胆管结石等。
因此，只有及时对胆囊结石状况进行筛查，并且在确诊后积极的进行治疗，才能更好的保证我们身体的健康。
你所知道的西医疗法，或许并不能根治！在很多人的印象里，患上胆囊结石之后要做的就是立即前往医院接受治疗，通过切除胆囊、使用化学药剂溶解结石、使用体外超声波或震荡波击碎结石等方式消除结石对人们身体的影响，但你知道吗？这样做其实是治标不治本，就算通过治疗清理了结石，在未来也有可能再一次复发！为什么这么说呢？我们先来看一看西医理解下胆囊结石这种疾病形成的原因：在提及胆囊结石形成的原因之前，我们需要先认识胆囊结石的分类。
通常情况下，胆囊结石可以分为胆固醇型结石与胆色素型结石，其中胆囊内部常见的结石为胆固醇型结石，这是由于胆色素性结石的质地相对较小且呈现砂质，很容易随着胆汁的流动从胆囊移动到胆管并沉积，但偶尔也有部分的胆色素型结石会留在胆囊内部。
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床分析
Ｃａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ Ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
２ ０ １ ５年 １月 Ａ 第 ３卷 第 １ 期
Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ５Ｖ＿ ０ １ ． ３Ｎｏ ． １
中西 医结合治疗慢性胆囊炎合并胆 结石 的临床分析
刘 彪
（ 内蒙古化德县中蒙医院普外科 ，内蒙古 乌兰察布
０ １ ３ ３ ５ ０ ）
【 摘要 】目的
分析利胆排 石 汤治疗慢性胆囊 炎合并胆 结石的疗效。方法
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） 。
１ ． ５统计 学方法
使用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． Ｏ 进 行统 计 学 分 析 ，计 量 资料 以 “ ± ”表示 ，计数资料采用 检验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为 差
异有统计学意义 。
１ ． ２ 检 查
① 血常规检查 ：急性患者有 白细 胞和 中性粒细 胞 增高的表现，而慢性发病者 则没有 异常表 现 。 ②生化检 查 ：有 １ ６ 例患者谷丙转氨 酶或者碱性磷 素升高 的表现 ，患者多是反复发病或者病史较长 。
选择２ ０ １ ２ 年３ 月 ￣２ ０ １ ４ 年９ 月我 院收治 的慢性胆囊 经 排 出。好转 ：患者 自觉病症表现 和体征基本 消失，
炎合并 胆结石患者４ ２ 例 作为研 究对象 ，其中男 １ ５ 例， 女２ ７ 例 ；年龄 １ ８ ～８ ０ 岁，平均年龄 （ ４ ７ ． ６ ±５ ． ４ ）岁； 其 中腹痛４ ０ 例 ，恶心和 呕吐１ ８ 例 ，畏 寒和发热 １ ５ 例，
中医配合西医手术在慢性胆囊炎伴胆结石患者中的应用效果
中医配合西医手术在慢性胆囊炎伴胆结石患者中的应用效果[摘要]目的：探究中医配合西医手术在慢性胆囊炎伴胆结石患者中的应用效果。
方法：在2020年02月~2021年02月期间，80例因慢性胆囊炎伴胆结石疾病而在本院接受治疗的患者为研究对象，随机分组，两组各有40例患者，对照组实施常规外科手术，实验组实施疏肝利胆汤口服联合静脉滴注头孢哌酮7d后，实施外科手术治疗，探究两组患者在不同治疗方式下，并发症发生率（电解质紊乱、泌尿系统感染、切口感染、心律失常、腹泻）及治疗有效率对比。
结果：对慢性胆囊炎伴胆结石患者实施疏肝利胆汤口服联合静脉滴注头孢哌酮治疗后，实验组患者电解质紊乱、泌尿系统感染、切口感染、心律失常、腹泻等并发症发生率及治疗有效率均得到了显著改善，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。
结论：实施疏肝利胆汤口服联合静脉滴注头孢哌酮治疗后，有效减少患者出现并发症，以及改善患者的治疗有效率，治疗安全性较高，具有一定的临床推广价值。
[关键词]中医；西医手术；慢性胆囊炎伴胆结石；应用效果本文节选在2020年02月~2021年02月期间，80例因慢性胆囊炎伴胆结石疾病而在本院接受治疗的患者为研究对象，探究中医配合西医手术在慢性胆囊炎伴胆结石患者中的应用效果，详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象在2020年02月~2021年02月期间，80例因慢性胆囊炎伴胆结石疾病而在本院接受治疗的患者为研究对象，随机分组，两组各有40例患者，对照组实施常规外科手术，实验组实施疏肝利胆汤口服联合静脉滴注头孢哌酮7d后，实施外科手术治疗。
对照组患者中，男患者20例、女患者20例，年龄57岁~87岁，平均年龄（72.00±0.23）岁；实验组患者中，男患者18例、女患者22例，年龄59岁~87岁，平均年龄（73.00±0.22）岁。
组间资料对比后，无显著差异，P>0.05。
纳入标准：（1）患者均符合慢性胆囊炎伴胆结石判定标准。
中西医结合治疗高龄胆结石并胆囊炎37例观察
结 果 随着 人类 平 均 寿 命 的延 长 ， 高 龄 老人 中胆囊 炎 、 胆石 症 患者 ２ １ 疗 效 比较 ： ２ 组 经治 疗后 ， 治疗 组 疗效 高 于对 照 组 ， 差 异具 有 愈 来愈 多 。由 于其 临 床表 现 隐 匿 ， 诊 断 困难 而病 情 变 化迅 速 ， 造 ２ Ｚ ： 一 ２ ． ６ ５ ， Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ ８ ） （ 表１ ） 。 成术前准备时间不足 ， 同时高龄老人脏器功能低下 ， 合并症较多 ， 统 计学 意 义 （ 表 １ 两组 疗效 比较 ｆ 例） 这 些 特点 使 高 龄老 人 胆 道手 术 死 亡率 明 显 高 于其 他 年龄 组 。 正 确 的 围手 术 期 处 理 是 降 低 病 死 率 ， 减 少 并 发 症 的重 要 因素 ’ 。 自２ ０ １ １ 年１ ０ 月至 ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月， 我科 利用 自制 中药 制剂 结 合金 黄 散外 敷 ， 补 液 等 治疗 胆 囊结 石 并 胆囊 炎 高 龄 患者 ， 取 得 较好 的疗 效， 现报 道 如下 。 １ 临床 资 料 １ ． １ 一般 资料 ： 收集２ ０ １ １ 年１ ０ 月至２ ０ １ ４ 年１ ０ 月 海 门市 中医 院普 外科 住 院 患 者 ， 年 龄在 ８ Ｏ 岁 ９ ２ 岁之 间 ， 平均为 ８ ４ ． ２ 岁 。根据 随 ２ ． ２ 典 型病 例 分析 ： 患者 ， 女， ８ ７ 岁 。患 者 １ ７ 年前 因体 检发 现 ‘ 怛 机 数 字 表 法 分 为 治疗 组 和对 照 组 ， 治疗 组 中男 性 １ ７ 例， 女性 ２ Ｏ 结石 、 胆 囊 炎”， 之后一直未予治疗 。 ２ 天前 ， 患 者 因进 食 骨 头 汤 例， 有发热者６ 例， 肝功能异常 １ ２ 例， 其 中 有 黄疽 者 ９ 例， 谷 丙转 后 突 感 上腹 部 疼 痛 ， 并进 行 性 加 重 ， 人 我 院 就诊 ， 经Ｂ 超 和Ｃ Ｔ 检 氨酶（ ａ ｌ ａ ｎ ｉ ｎ ｅ ａ ｍ ｉ ｎ ｏ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｅ ｒ ａ ｓ ｅ ， Ａ Ｌ Ｔ ） 异 常者 １ ３ 例 。对照 组 中男 性 查 ， 确诊 为 胆囊 肿 大 ， 胆 囊壁 双 层 ， 胆 囊结 石 遂 在我 院 住 院治 疗 ， １ ｌ 例， 女性 ｌ ９ 例， 有 发热 者 ３ 例， 肝 功能 异 常 １ ７ 例， 其 中有黄 疸 者 Ｂ超 ： 胆结 石 ， 胆囊炎 ， 胆囊壁双层 ， 达１ ． ０ ｃ ｍ， 血 常规 示 ： 白细 胞 ７ 例， Ａ Ｌ Ｔ异常 者 １ ５ 例 。 全部 病例 按 接诊 顺 序分 为 治疗 组和 对 照 １ ４ － ３ ×１ ０ ， 中性 ９ １ ． ２ ％， 肝 功 能示 ： Ｔ ｂ ｉ ｌ ： ３ ３ ． ５ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， Ａ Ｌ Ｔ 示８ ７ ｕ ／ Ｌ ， 组 。全部 病例 均 有上 腹部 疼 痛病 史 ， 均行 磁共 振胆 胰 管造 影技 术 血 淀粉 酶 １ １ ５ Ｕ ／ Ｌ ， 急 诊查 ＭＲ Ｃ Ｐ 示 胆囊 颈 部 结 石伴 嵌 顿 ， 胆囊 肿 （ ｍａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｏ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ｃ ｈ ｏ ｌ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ， ＭＲ Ｃ Ｐ ） 、 ｃ Ｔ 和（ 或） Ｂ 大， １ ３ ×６ ｃ ｍ， 胆 囊炎 伴 周 围渗 出 ， 胆管 不粗 。诊 断为 胆结 石 伴胆 超检查 ， 均 提示 胆囊 肿 大 ， 胆囊 壁 双 层 ， 胆 囊结 石 ， 所 有 病例 均 排 囊 炎 ， 同时 患 者 有 帕 金森 病 ， 高 血压 ， 家 属 害怕 患 者 不 能 耐 受 手 除恶 性 肿瘤 ， 如胆 囊 癌 、 胰 头癌 等 。两组 患 者 年龄 、 性别 、 患 病 情 术 ， 要 求予 中西 医结 合 治疗 。 人 院后 予禁 食 ， 补液 ， 头 孢他 定 、 奥 况相 比， 差 异不 具有 统 计学 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。所 有患 者均 签署 知 情 硝 唑 以抗 炎 ， 硫 酸镁 解 痉 ， 熊 去 氧胆 酸 ， 配 合脂 肪 乳 剂 等 营 养 支 同意 声 明。 持 。同 时查 舌质 红 ， 苔 黄腻 ， 脉 弦滑 ， 辨证 为 肝胆 湿热 ， 砂 石 阻滞 ， １ ． ２ 治疗方法： 治疗组 ： 中医治疗 ： 自制制剂利胆消石合剂， 方药如 不 通则 痛 ， 予 中药 自制 之 利胆 消 石合 剂 ３ ０ ｍ ｌ ， １日３ 次， 金黄 散 凉 下： 柴胡９ 黄芩 ６ 茵陈６ ０ ｇ 、 郁金 １ ０ ｇ 、 木香 ｌ ｏ ｇ 、 枳实９ ｇ 、 金钱草 茶 调敷 上腹 部 ， １ ２ 小时 １ 换 。 治疗 ３ 天后 ， 患 者 自觉症 状 明 显 好 ３ ０ ｇ 、 大黄６ ｇ （ 后下 ） 。以 上各 药按 制 剂程 序 ， 制成２ ０ ０ ｍ １ １ 瓶， 服用 转 ， 皮 肤 巩膜 黄 染不 明显 。患 者心 情 大好 ， 续 原 治疗 ， １ 周后 复 查 方法 ， ３ ０ ｍ ｌ ， 口服 ， １ 日３ 次， 连服 ２ 周 。如有 大便稀 ， 次数 增加 ， 为正 Ｂ 超 是胆 囊结 石 伴结 石 ， 胆囊 ６ ｘ ３ ｃ ｍ， 胆囊 炎 ， 肝 功能Ａ Ｌ Ｔ ： １ ９ ｏｏ ｔ ｌ ／ 常现 象 。金 黄散 凉茶 调敷 上腹 部 ， ｌ ２ 小 时一 换 。西 医治疗 ： 补液 ， Ｌ ， Ｔ ｂ ｉ ｌ ： １ ７ ． ３ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 继 续 治疗 ３ 天 出院 ， 嘱 咐清 淡 饮食 。后 随访 至 注 意水 电解 质平 衡 ； 如 有炎 症 ， 可与 广谱 类抗 生 素 ， 如三代 头 孢霉 今 ， 患 者未 再发 。 素头 孢他 定 等 ； 如肝 功 能异 常则 护肝 ， 保 肝治 疗 ， 可选 用甘 草 酸单 ３ 讨 论 胺或 多稀 磷脂 酰胆碱 等 ； 适 当应 用解 痉剂 如硫酸 镁 ， 男 性患者 不推 随着 人 口老 龄 化 ， 临 床碰 到 的 高龄 老 年 患者 越来 越 多 ， 又因 荐用 山琅 宕碱 ； 熊去 氧胆 酸 ， 利 胆溶石 ； 合并症 治疗 ， 如合 并有 冠心 为 人们 生活 水平 的提高 ， 胆 道结 石患 者 成为 临床 非常 常见 的普 外 病， 高血 压 ， 糖 尿病 等均可 对症 处理 ； 适 当营养支 持 ； 病 程 中如患者 科 疾 病 ］ 。 临床 上 ， 患 者 由于 高 龄 ， 常 常 合并 有 多 种 老 年 常 见疾 如 出现 高热 ， 腹痛 ， 腹 肌 紧张等 经治 疗病 程达 ７ ２ ／ １ ￣ 时不缓 解 ， 应立 病 ， 如 高血 压 ， 糖尿 病 ， 冠心 病 ， 肺气 肿等 ， 为 外科 手术 带来 了极 大 即转手 术 治疗 ， 以抢救 患者 生命 。手术 方式 为胆 囊 造瘘 或胆 囊切 的风 险 ， 同时也 制约 了外科微 创技 术 在 临床 的运 用 。 除术 或腹 腔镜胆 囊切 除术 。对照组 ： 仅采 用西 医治疗 。 研究发 现 ， 胆 囊结石 病 因比较 复杂 ， 一 般认为 是胆 汁的成 分和 １ ＿ ３ 疗 效标 准 ： 临床 治愈 （ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ｅ ） ＿ ］ 】 ： 患者 症 状缓 解 ， 局 部无 物 理 眭质发生 改变 ， 胆管 内 的胆固醇 呈过饱 和状 态 ， 沉 淀和结 晶而 压痛 ， １ 周 内 复查 Ｂ超 和Ｃ Ｔ， ＭＲ Ｃ Ｐ 检 查 发 现 胆囊 大 小 正 常 ， 胆结 形 成胆 囊 结石 并胆 囊炎 ， 同时胆 囊结 石 并胆 囊炎 的形 成 也与 胆囊 石， 肝 功能 恢 复正 常 。如 总胆 红素 （ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｂ ｉ ｌ ｉ ｒ ｕ ｂ ｉ ｎ ， Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ ） 和Ａ Ｌ Ｔ 等 的炎症有 一定 的关联 【 ７ 】 。胆囊 结石 病的 临床治疗 予对 症治疗 为主 ， 恢 复 至正 常范 围。临 床好 转 （ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ） ： 患 者 自觉症 如补 液 ， 抗炎 ， 利胆 ， 营养 支持治 疗 ， 有手 术指 征 者 ， 手 术 治疗 。 １ 。 状 缓解 ， 局部 有 压痛 ， 复 查Ｂ超 、 Ｃ Ｔ 和Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ 检 查 发 现胆 囊大 小 正 但 是 ， 由 于患 者年 龄 大 ， 常常有 老 年病 ， 往往 医 师和病 家 都不 愿积 常， 胆结 石 ， 肝 功 能指 标 改善 。临床 未愈 （ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） 】 ： 患 极手术 治疗 。然 而 ， 从 临床治 疗看 ， 纯西 医保守 治疗 的结果 不令 人 者 自觉 症状 未 缓 解 或 反 复发 作 ， 同是 复查 Ｂ 超、 Ｃ Ｔ和 ＭＲ Ｃ Ｐ 检查 满 意 ， 从 治疗结 果看 ， 对照组 申 睛况也反 映疗效 不满意 。 发 现 胆 囊仍 肿 大 ， 胆 结石 存 在 ��
中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效
中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效
周志胜;王院香
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2016(035)003
【摘要】目的探讨中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效.方法整群选取2014年8月—2015年8月该院收治的56例胆囊炎合并胆结石患者随机平分为
两组,每组28例,对照组患者给予西医治疗,观察组患者在此基础上再给予中医治疗.比较两组患者的治疗效果.结果观察组患者的治疗总有效率和治愈率分别为96.9%、59.4%,明显优于对照组的75%,28.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论针对胆囊
炎合并胆结石患者采用中西医结合疗法,能有效增强临床疗效,值得临床推广应用.【总页数】2页(P174-175)
【作者】周志胜;王院香
【作者单位】郑州人民医院急诊科,河南郑州 450003;郑州人民医院急诊科,河南郑
州 450003
【正文语种】中文
【中图分类】R575
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1.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效 [J], 谢军
2.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效观察 [J], 李彤;闫凛
3.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效 [J], 张俊涛
4.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效 [J], 郑传彬;吴亚宾
5.研究中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效 [J], 蒋平
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中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察
龙源期刊网
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察
作者：吴维刚
来源：《中国民族民间医药杂志》2013年第10期
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗方案对慢性胆囊炎合并胆结石的临床治疗效果。
方法：观察慢性胆囊炎合并胆结石的病例93例，按随机分组法将患者分成两组，观察组47例，采用中西医结合治疗方案；对照组46例，采用西医常规治疗方案。
对比分析两组患者的治疗效果并得出结论。
结果：两组患者治疗效果的各项观察指标比较有明显差异，差异有统计学意义（p
【关键词】中西医结合；慢性胆囊炎；胆结石；临床疗效
【中图分类号】11575.6+1 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2013）19-0041-02
慢性胆囊炎合并胆结石是临床上的常见病、多发病。
主要临床症状及体征有畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸、上腹部疼痛（可反射到右肩背部）等。
临床上治疗慢性胆囊炎合并胆结石通常采取手术、口服溶石药物、消炎利胆等常规治疗方法，能取一定的临床治疗效果。
为进一步提高疗效，改善患者预后，我院采用中西医结合治疗方案，经过中医辩证施治，配合常规西医治疗方法，取得了较好的临床治疗效果。
现报告如下。
中西医结合治疗胆囊炎胆石症60例疗效观察
中西医结合治疗胆囊炎胆石症60例疗效观察
姜保胜
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2011(003)014
【摘要】目的观察自拟利胆汤治疗胆囊炎胆石症的疗效.方法将60 例胆囊炎胆石症患者用自拟利胆汤、西医常规治疗.结果痊愈35 例,占58%,好转20 例,占33%,无效5 例,占8%.结论中西医结合治疗胆囊炎胆石症疗效肯定.
【总页数】1页(P437)
【作者】姜保胜
【作者单位】甘肃省镇原县屯字中心卫生院,甘肃,镇原,744502
【正文语种】中文
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3.中西医结合治疗老年胆囊炎胆石症的疗效观察 [J], 付继云
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胆结石的治疗方法探讨中西医结合的最佳选择
胆结石的治疗方法探讨中西医结合的最佳选择胆结石是一种常见而严重的胆道疾病，在世界范围内都有较高的发病率。
传统的治疗方法主要包括手术切除胆囊和药物溶石等，然而这些方法在一定程度上存在一些限制和副作用。
本文将探讨中西医结合在胆结石治疗中的最佳选择。
一、中医治疗胆结石的方法1. 中药治疗中医药学认为，胆结石是由于胆汁的不流畅和胆囊功能紊乱所致。
传统中药对胆结石具有溶结、保肝、保胆、活血化瘀等功效。
常用的中药包括黄芩、黄连、山楂、丹参等，这些中药通过调节胆道系统的功能，促进胆汁排泄，将结石溶解或排出体外。
2. 针灸疗法针灸疗法是中医药学中常用的非药物治疗方法，对于胆结石的治疗也有一定效果。
通过在特定穴位上进行针刺，可以调整体内的能量流动，促进胆囊的收缩和胆汁的排泄。
同时，针灸还有一定的镇痛效果，可以缓解胆结石患者的疼痛症状。
二、西医治疗胆结石的方法1. 药物治疗西医药物治疗胆结石主要通过使用胆汁酸药物和溶解剂来溶解胆结石。
胆汁酸药物可以改变胆汁的成分，减少胆结石的形成。
溶解剂则是通过直接溶解胆结石中的胆固醇和胆色素，使其变得更小更容易排出。
2. 胆道镜治疗胆道镜治疗是一种微创手术，通过经口或经鼻插入胆道镜，直接观察和处理胆道疾病。
对于较小的胆结石可以使用胆道镜进行碎石术或胆囊口镜取石术。
这种治疗方法创伤小、恢复快，同时也可以对胆道疾病进行检查和诊断。
三、中西医结合治疗胆结石的最佳选择中西医结合治疗胆结石可以充分发挥各自的优势，提高治疗效果。
一方面，中医药治疗可以通过中药溶结、针灸调理等方法改善胆囊功能，促进结石的溶解和排出。
另一方面，西医药物治疗和胆道镜治疗可以在中药治疗的基础上，对胆结石进行更精确和直接的处理。
中西医结合治疗胆结石的具体方法可以根据患者的具体情况而定。
对于较小的胆结石，可以首先采用中药治疗和针灸疗法，观察一段时间后再评估疗效。
对于较大或症状严重的胆结石，可以考虑西医的药物治疗或胆道镜治疗。