肌电图和脑干听觉诱发电位杨松

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肌电图诱发电位仪技术参数要求

肌电图诱发电位仪技术参数要求

肌电图/诱发电位仪技术参数要求

一、放大器:

1.通道数:4通道;

▲2.灵敏度:0.05μV/div~20000μV/div,30阶分档控制;

3.幅频特性:0.2Hz~10KHz;

▲4.接地噪声:≤0.4μV(RMS);

5.共模抑制比:≥110dB;

6. A/D转换率:24Bit ;

7.高切滤波:10Hz、20Hz、30Hz、50Hz、100Hz、200Hz、300Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、5000Hz、10000Hz、20000Hz;

8.低切滤波:0.1Hz、0.2Hz、0.3Hz、0.5Hz、1Hz、2Hz、3Hz、5Hz、10Hz、20Hz、30Hz、50Hz、100Hz、120Hz、150Hz、170Hz、200Hz、300Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、5000Hz;

二、电刺激:

1.最大电流脉冲输出强度:100mA,0mA~4mA时步长为0.01mA;

2.电流刺激脉冲输出频率:0.1 Hz~120Hz;

3.脉冲模式:Single、Double、Trail;

4.刺激方向:正向、负向、双向;

5.靶脉冲宽度:50μS、100μS、200μS、300μS、500μS、1000μS;

三、视频刺激:

1.棋盘格图像可显示全屏黑白翻转的棋盘格图像;刺激视野包括:全视野、半视野、1/4视野;图案包括:棋盘格、横条格、竖条格;图案大小有4×3、8×6、16×12、32×24、64×48五种可选;

2.刺激频率: 0.1Hz~1Hz;

3.靶信号概率:5%~100%;

4. LED眼罩闪光刺激频率:0.1Hz~50Hz;

5. LED眼罩闪光刺激方式:左眼刺激、右眼刺激、双眼同时刺激、左右眼交替刺激;

6.非靶信号1概率:5%~100%;

7.非靶信号2概率:5%~100%;

四、音频刺激:

1.最大短声强:≥130dB;

椎基底动脉供血不足的脑电图及脑干听觉诱发电位检测分析

椎基底动脉供血不足的脑电图及脑干听觉诱发电位检测分析

现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2012 Jan,21(3) ・265・ 

一定关系。因此,血清HDL—C水平可作为判断病情和预后 

的一种指标。 

腹水是肝硬化失代偿期重要表现,与预后有明显关 

系 。本文结果显示,肝硬化患者血清HDL—C水平随腹水 

程度的加重而逐渐降低,且不同腹水程度之间有显著性差异。 

说明肝硬化患者血清HDL—C水平的变化与腹水程度有一定 

关系。肝性脑病是肝硬化的严重并发症,也是肝硬化患者死 

亡的主要原因。本研究结果表明,血清HDL—C水平肝硬化 

并发肝性脑病组显著低于未并发肝性脑病组。说明肝硬化患 

者血清HDL—C水平的变化与肝性脑病有一定关系。 

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,常危及生命。 

由于出血患者饮食改变,小肠分泌并进入血浆中HDL明显减 

少,而血浆蛋白清除和转运功能仍正常进行,血清HDL水平 

就会下降;上消化道出血不同程度地影响肝脏的血液灌注,造 成肝脏分泌HDL障碍,使血清HDL进一步下降 j。本研究 

结果表明,肝硬化并发上消化道出血组血清HDL—C水平显 

著低于未并发上消化道出血组,说明肝硬化患者血清HDL— c水平与上消化道出血有一定关系。 

总之,肝硬化患者血清HDL—C水平能反映肝功能损害 

程度和预后,并与有无腹水、肝性脑病、上消化道出血有一定 

关系。因此,肝硬化患者检测血清HDL—C水平具有重要的 

临床意义。 

[ 参 考文 献 ] 

[1] 梁丽,李斓,黄国美.肝硬化患者血清脂类及载脂蛋白的变化及 意义[J].贵州医药,2007,31(8):741—742 [2] 郑盛,刘海,王玉波.肝硬化患者血脂的变化及其临床意义 [J].中国临床实用医学,2007,12(1):23—24 [3] 张莹兰,张j叟,周祖发,等.急慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者血脂 检测的l临床意义[J].临床消化病杂志,2008,2O(6):369—370 

肌电图

肌电图

电生理检查是近50年发展起来的诊断技术,它将神经肌肉兴奋时发生的生物电变化引导出,加以放大和记录,根据电位变化的波形、振幅、传导速度等数据,分析判断神经、肌肉系统处于何种状态。最初应用直流电变性反应,检查强度-时间曲线(时值)。50年代针极肌电图开始应用临床,尤其是近十多年来广泛采用诱发电位方法和平均、叠加技术,更增加了电生理检查的使用范围和价值。

临床上将电生理检查分肌电图(electromyography, EMG)神经电图(electroneurography)和诱发电位(evoked potential)等。有人习惯将神经电图归入肌电图中,概念上不够准确。由于神经电图产生的原理与诱发电位相同,是使用脉冲电诱发出的神经肌肉兴奋电位,故归入诱发电位较妥当。本节将电生理检查分为肌电图和诱发电位两大类。

肌电诱发电位仪所开展的项目:

一、肌电图(EMG)

二、神经传导速度(NCV),包括运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、F波、H反射

三、诱发电位(EP),包括脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)和上、下肢体感诱发(SEP)

四、事件相关电位(P300)

什么是肌电图检查?

肌电图是通过描述神经肌肉单位活动的生物电流,来判断神经肌肉所处的功能状态,以结合临床对疾病作出诊断,利用肌电图检查可帮助区别病变系肌原性或是神经原性。对于神经根压迫的诊断,肌电图更有独特的价值。

神经肌肉单位又称为运动单位,由一个前角运动神经元及其支配的肌纤维组成。正常的运动单位在静止时肌纤维呈极化状态。神经冲动传到肌纤维时,肌纤维呈去极化状态,即产生动作电位并发生收缩,收缩之后又恢复极化状态。由于神经、肌肉病变性质及部位的差异,动作电位也不同。通过多级放大后将其显示在阴极示波器上,可用肉眼观察波形。

1.确定有无损伤及损伤的程度 完全损伤时肌肉不能自主收缩,记录不到电位,或出现纤颤电位、正锐波等;部分损伤时可见平均时限延长,波幅及电压降低,变化程度与损伤的轻重有关。

脑干听觉诱发电位在不典型脑干梗死患者中的应用价值

脑干听觉诱发电位在不典型脑干梗死患者中的应用价值

中一旦塞旦 丝瘗 盘查 生!旦第15卷第14期 Chinese Journal of Practical Nervous Diseasea Jul 2012.V01.15 N 0.14 ・45・ 

・脑梗死专题研究・ 

脑干听觉诱发电位在不典型脑干梗死患者中的应用价值 

涂清南” 桑晓琴 (通讯作者) 

1)湖北荆州市荆州军分区钟鼓楼干休所卫生所荆州434100 2)湖北省荆州军分区卫生所荆州434100 

【摘要】 目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在不典型脑干梗死患者中的特点及临床价值。方法使用肌电图诱发 电位仪对86例不典型脑干梗死患者进行BAEP检查且与其MRI、CT结果比较。结果 86例不典型脑干梗死患者的BA— 

EP42例异常,异常率48.8 。MRI、CT无1例异常(P<0.01)。结论 BAEP能够间接评估不典型脑干梗死患者的供血情 

况,给临床诊断与治疗提供客观依据。 

【关键词】不典型脑干梗死;脑干听觉诱发电位(BAEP) 

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B 【文章编号】1673—5110(2012)14—0045—02 

脑干内纵行结构的有上下行传导束,横行结构有脑神经 

核和脑神经脑内根丝,这种结构特点构成了脑干损伤所特有 

的综合征。典型的脑干梗死常表现为眩晕、交叉瘫、交叉性 

感觉障碍、复视、眼肌麻痹、四肢瘫等,随着影像学技术的发 

展,发现很多脑干梗死临床表现不典型,常有中枢性面舌瘫、 

偏身运动和(或)偏身感觉障碍等貌似对侧大脑半球病灶的 

定位体征,遵循经典定位理论L1 常被错误定位,为提高对不 

典型脑干梗死的认识,结合影像学资料,对其危险因素、临床 

表现、定位诊断进行讨论分析。 

1材料与方法 

1.1 一般资料 2008一O3—2011-11在我院神经内科诊断且 

接受BAEP、MRI、CT检查的不典型脑干梗死患者86例,男 

48例,女38例,年龄52~83岁,平均(67±3.5)岁,病程1 h 

综合应用脑干听觉诱发电位脑电图脑电地形图对急性一氧化碳中毒患者的疗效观察

综合应用脑干听觉诱发电位脑电图脑电地形图对急性一氧化碳中毒患者的疗效观察

・204・ 山西医药杂志2o13年2月第42卷第2期上半月 Shanxi Med J,February 2013,Vo1.42,No.2 the First 

本研究应用多西他赛联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌客 

观有效率为44 ,总体临床获益率达7O ,特别是在缓解 

疼痛方面疗效显著,能明显提高患者的生存质量。患者对 

该方案的耐受性良好,主要的不良反应是骨髓造血功能抑 

制,经应用G-CSF支持治疗后均能恢复正常。其他常见非 

造血系统不良反应为腹泻、脱发、恶心呕吐,经对症治疗后 

缓解,对治疗进行无明显影响。目前研究认为,TXT联合 

1治疗上消化道肿瘤疗效肯定,临床受益率较高,不良反 

应可以耐受,能明显改善患者的生存质量,延长患者的生存 

期,值得进一步推广。 

参考文献 [1]金懋林.胃癌内科化学治疗的新进展.医学I临床研究,2003,20 

(1O):735-738. [2]王琳,秦叔逵.口服氟尿嘧啶类制剂治疗进展期胃癌的新进 展.中国处方药,2009,8(1):62—65. [3]卞志远.多西他赛为主联合化疗治疗晚期食管癌的临床研究. 中国实用医药,2009,4(4):166—167. E4]高峻,杨牡丹.多西他赛联合顺铂治疗食管癌近期疗效观察. 中国药物与临床,2Ol1,11(11):1333—1334. (收稿日期:2012—12-17) 

作者简介:高峻,女,1966年1O月生,主任医师,山西省肿瘤 

医院,030013 

综合应用脑干听觉诱发电位脑电图脑电地形图 

对急性一氧化碳中毒患者的疗效观察 

山西省第二人民医院(030002) 于 澎 

本研究对我院2005年5月至2012年7月收治的78例 

急性一氧化碳中毒(ACMP)患者,综合应用脑干听觉诱发 

电位(BAEP)、脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)进行观 

察,探究ACMP治疗的疗效评价方案,为制定更精确的进 

一步治疗方案提供依据。 

1资料与方法 1.1 临床资料:选取我院2005年5月至2012年7月收治 

诱发电位、神经肌电图在多发性硬化诊断中的价值探讨

诱发电位、神经肌电图在多发性硬化诊断中的价值探讨

甘肃医药2012年第31卷第3期Gansu Medical Journal,2012。Vo1.31,No.3 

1.4质量控制室内质控采用“Levey-jennjings质控 

图”法,质控品由北京康彻思坦生物技术有限公司提 

供,质控值均在有效范围内。每年参加卫生部临床检 

验中心室问质评活动,结果均与预期值相符。每年参 

加甘肃省临床检验中心室间质评活动,结果均与预期 值相符。 

2结果 ・197- 

2007—201 0年天水市无偿献血者血液检测结果见 表1。 

表1 天水市2007—2010年无偿献血者血液检测结果 人(%) 

注:HIV4人均经甘肃省疾控中心确诊试验为阳性。 

3讨论 

通过表1可以看出,从2007年至2010年4年中 检测无偿献血者的血液标本83664人份中,5项传染 

性指标不合格总数2663人份,不合格率为3.18%,其 

中ALT异常者1265人份,不合格率为1.15%,从此可 

看出ALT升高的原因除肝炎外,受运动、重度脂血、感 冒、喝酒、睡眠不足、药物和饮食等许多因素的影响【11, 

因此要解决ALT假阳性升高,是当前无偿献血者急待 

解决的问题之一。HBsAg在采血前先做了快速筛查, 但还有反应性标本0.39%,需要进一步提高HBsAg快 

速试纸条的灵敏度。抗一HCV的有反应性标本达到了 

0.78%,这说明HCV感染率也是不容忽视的。梅毒在 本市血液检出率0.49%相对略高于HBsAg,为了降低 

梅毒的阳性率,建议采血前梅毒快速筛查是十分必要 

的。通过分析认为,采供血机构应加强献血前的咨询 和调查,血液检测试剂使用灵敏度高、特异性强的来 

加强血液安全,预防和降低经血传播疾病的发生,提 高采集血液的合格率,建立固定无偿献血者队伍,扩 

大无偿献血志愿者组织,尽量从低危人群中采集相对 

安全的血液,从而有效提高血液的安全性 。 

参考文献 

[I]陈惠民,吴丽惠.泉州地区不同无偿献血人群血液检测结果的比 较分析[J].中国输血杂志,2009,22(I1):925. [23辉新宁.保山市无偿献血者5项传染性指标检测结果分析[J].中 国输血杂志。2009。22(12):1019. 

脑干听觉诱发电位

脑干听觉诱发电位

ZEP—500型诱发电位仪,它是目前国内外最先进、最客观的检测设备。它补充、证实以至校正了其它测听的不足,而且解决了婴幼儿主观测听无法配合的难题。它主要是测试脑干听觉传导通路各级神经元的电位活动(即听神经的传导能力)。临床主要用于听阈的测定、伪聋的鉴别、以及判定听觉传导通路各种脑干病变、脱髓鞘病变、后颅窝的各种肿瘤都有诊断价值。特别是听神经瘤的诊断率达100%。它的定位诊断在耳科、神经内科、外科有很大的临床实用价值。

耳内窥镜

联谊公司生产内窥镜成像系统是电脑技术和内窥镜检查技术相结合的检测体系。它可以清晰地显示外耳道及鼓膜形态和性状,协助临床对耳病的诊断,以及对鼓膜修补手术预后的评估。

多频稳态

由丹麦麦德森公司生产的多频稳态诱发电位(ASSR):多频稳态诱发电位确切的名称应是听觉稳态响应。能够同时对多个不同频率刺激声的脑干电位进行采集,叫做“多频”ASSR或“多频稳态诱发电位”。适用于新生儿筛查、助听器选配和听力残疾鉴定等。多频稳态诱发反应是一种具有频率特性的客观测听方法,在睡眠状态下反应结果稳定,据此测试可以得到较全面的听力学资料。

纯音测听仪

纯音测听仪是由丹麦麦德森公司生产的MM602测听仪,它是现代较为普及的一种主观检测设备。需要医患之间的认真配合才能完成。6岁以下儿童因年龄太小无法配合,它主要适用于各种耳聋病人听力的测定。它的图形可以清楚的反映患者听力损失的程度、以及判断耳聋的性质。

耳声发射

耳声发射是由丹麦麦德森公司生产的CAPEILA型内耳分析仪,它是国外最先进、最客观的检测耳蜗病变的设备,具有检测客观、快速、安全、无损伤等特点,直接反映了耳蜗外毛细胞的功能状态,对多种听力损伤因素较为敏感。临床主要用于儿童听力筛查(它是目前最重要且有前景的临床应用)、内耳功能的监测(用耳毒性药物的病人;正在进行听N瘤切除的病人;工作的强噪声环境下特殊职业的人)、蜗后病变的检测、客观听力的检测。

肌电图诱发电位仪参数

肌电图诱发电位仪参数

— 项目用途:

1.1 产品供医疗机构作肌电图、神经电图和视听体感诱发电位检查

二 主要功能要求与技术参数

2.1 放大器:N4通道

2.2 输入阻抗:≥3000MΩ ;

★ 2.3 噪声电压(短路噪声):≤0.4uV ;

★ 2.4 共模抑制比:≥115dB ;

★ 2.5 幅频特性(频率范围):0.15Hz~10KHz,电压测量误差+5%∙∙∙10% ;

2.6 分辨率:24比特;

2.7 电压灵敏度0∙05uV∕div到30mV∕div分档控制,显示灵敏度0∙01uv∕D—30mv∕D ;

2.8 扫描速度测量误差(扫描时程):O5ms∕D-30000ms∕D内,要求不超过±5% ;

2.9 采样率:2200千赫/每通道;

2.10 电刺激器:1个;

2.11 刺激类型:恒流;

2.12 刺激强度:O-IOOmA ;

2.13 刺激分辨率:0.1mA ;刺激频率0.1-70Hz

2.14 听觉刺激器:1个;

2.15 刺激极性:疏音、密音、交替音;

2.16 刺激波形:喀喇音、纯音、爆发音等;

2.17 视觉刺激器:棋盘格翻转、LED ;

2.18 刺激输出:N21寸视觉刺激器;

2.19 刺激视野:全视野、半视野、1/4视野;

2.20 视觉注视点:可移动;

— 软件功能项目:

★ 3.1 神经电图:运动传导速度、感觉传导速度、F-波、H-反射、重复电剌激、瞬目反 射、运动单位数目、交感皮肤反应、心脏副交感反应

3.2 肌电图:静息单位电位、运动单位电位、干扰相、同步电位

3.3 体感诱发电位:上肢体感、下肢体感、脊髓诱发、阴部体感

3.4 听觉诱发电位:脑干诱发电位、40HZ听觉

3.5 视觉诱发电位:棋盘格翻转、LED闪光

★ 3.6 运动诱发电位(无需外接刺激器,可直接开展工作)

★ 3.7 前庭肌源性诱发电位:CVEMP、OVEMP (提供软件截图)

★ 3.8 事件相关电位:视觉P300、听觉P300、听觉P50、失匹配负波、伴随负电位、 视觉N400

肌电图与诱发电位

肌电图与诱发电位

肌电图检查诊断是利用神经及肌肉的电生理特性,以电流刺激神经记录其运动和感觉的反应波;或用针极记录肌肉的电生理活动。来辅助诊断神经肌肉疾患的检查。肌电诊断检查基本上包括三大部份: 1.神经传导检查2.针极肌电图检查3.诱发电位检查。临床上借着上述检查可帮助诊断中枢神经、外周神经及肌肉病变。特别是对于下运动神经元、神经根、神经丛、神经肌肉接点,乃至肌肉的各种异常,神经传导检查及针极肌电图检查均可帮助侦测病变的性质 (区分神经病变或肌肉病变)、位置 (神经根、丛、或外围神经病变)及严重度,以协助正确临床诊断、选择治疗方式,及评估效果与预后。

诱发电位包括:体感诱发电位(SSEP);脑干听觉诱发电位(BAEP);视觉诱发电位(VEP)。它们主要用于中枢神经系统的定性与定位断及病情的预后辨别。如脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、脊髓炎症、血管瘤、肿瘤、外伤及压迫所致的锥体束损害,脊髓后索损害以及听、视觉通路的损害。

肌电图检查的适应症

前角性病损:如脊髓灰质炎、运动神经元病、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊柱骨折导致的脊髓压迫;

根性病损:颈椎病及腰骶椎间盘脱出所致的神经根的压迫、多发性神经根炎;

周围性病损:各种性周围神经损伤、周围神经病、末梢神经炎。

神经肌肉接头病:重症肌无力症、肌无力综合征。

肌源性病损:各种肌炎、肌病如多发性肌炎、肌营养不良症、皮肌炎、各种药源性肌炎及各种原因引起的肌无力,肌萎缩及感觉障碍。

肌电图检查的禁忌症

1、 安装心脏起搏器、金属心导管者;

2、 开放性骨折或创伤伤口未愈合者;有外固定支架者;

3、 乙肝、血友病、血小板减少等有明显出血倾向者;

4、 意识不清、无法合作者。

肌电图检查的注意事项

1、 患者在相关科室就诊,开具肌电图检查申请单;

2、 若服用抗胆碱酯酶药(如新斯的明)要停药至少18小时后方能检查;

3、 检查前一天要洗澡、洗头,保持皮肤清洁。不要戴首饰,不要涂擦头油、发胶等;

脑干听觉诱发电位检测早期诊断2型糖尿病患者颅神经亚临床损害的临床价值

山东医药2013年第53卷第33期 

脑干听觉诱发电位检测早期诊断2型糖尿病 

患者颅神经亚临床损害的临床价值 

王竹梅 ,刘汉鹏 ,魏希进 (1山东中医药大学附属医院,济南250011;2山东中医药大学) 

摘要:目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检测早期诊断2型糖尿病患者颅神经亚临床损害的临床价值。 方法选择3O例2型糖尿病患者(糖尿病组)和3O例健康查体者(对照组),均应用MEB-9200K型肌电图诱发电 位仪在室温20~25℃的隔音屏蔽室中进行BAEP检测,记录其I~Ⅲ及Ⅲ~V波峰间潜伏期。结果糖尿病组 BAEP的I一Ⅲ波峰间潜伏期为(2.44±0.31)ms、Ⅲ~V波峰间潜伏期为(1.99±0.37)ms,对照组分别为(2.22± 0.19)、(1.8O±0.21)ms,糖尿病组的I~Ⅲ、Ⅲ一V波峰间潜伏期较对照组延长(P均<0.O1)。结论BAEP检测 有助于早期诊断2型糖尿病患者的颅神经、脑干受损及亚临床损害。 关键词:糖尿病,2型;颅神经损害;脑干听觉诱发电位 doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2013.33.003 中图分类号:R587.1 文献标志码:A 文章编号:1002—266X(2013)33-0007-03 

Clinical value of brainstem auditory evoked potential detection in the early diagnosis of subclinical neuropathy of patients with type 2 diabetes mellitus 

WANG Zhu—mei, UHan.peng.WEIXi. (Affiliated Hospital of Shandong Unive ̄ity of Traditional Chinese Medicine,Jinan 25001 1,China) Abstract:0bjective To investigate the clinical value of brainstem auditory evoked potential(BAEP)detection in the early diagnosis of subclinical neuropathy of patients with type 2 diabetes mellitus.Methods BAEP detection was con— ducted in 30 patients with type 2 diabetes mellitus(DM group)and 30 cases of healthy people(control group)by using MEB・-9200K type electromyography evoked potential instrument at the temperature of 20-・25 oC in the insulation shielding room.In addition,I—HI andⅢ-V inter peak latency(IPL)of BAEP was recorded.Results In the DM group,I—Ill IPL was(2.44-4-0.31)InS,Ⅲ一V IPL Was(1.99±0.37)ms,and those in the control group were(2.22±0.19)and (1.80±0.21)ms,respectively.I一Ⅲ,Ⅲ一V IPL of BAEP in the BM group was significantly prolonged compared with that in the control group(P<0.05).Conclusion The BAEP detection is helpful to the early diagnosis of cranial nerves, brainstem and subclinical lesions of patients with type 2 diabetes mellitus. Key words:diabetes mellitus,type 2;cranial nerve injuries;brainstem auditory evoked potential 

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