护理干预对脑出血患者睡眠质量的影响
护理干预对脑出血患者睡眠质量的影响摘要目的：探讨护理干预对脑出血患者睡眠质量的影响。
方法：将100例脑出血患者随机分为实验组和对照组各50例，对照组采用随机性护理，实验组再采用随机性护理的基础上给予适当的护理干预，并对两种护理方式效果进行比较研究。
结果：两组匹兹堡睡眠质量指数差异有显著性p＜0.01，结论：护理干预对提高脑出血患者睡眠治疗有明显的效果。
关键词护理干预脑出血睡眠治疗
脑出血由于发病急，病情变化快，死亡率高，因此急性期患者需绝对卧床休息［1］，发病的患者多半有偏瘫，极易发生便秘、压疮、坠积性肺炎、各种感染等并发症，不仅患者痛苦，家属负担加重，病情好转不明显，会不自主地出现焦虑，引起睡眠时间的减少及睡眠质量的下降，因此，脑出血的患者或多或少都有睡眠障碍［2］，而睡眠质量的好坏，直接影响其日常生活及身体机能。
我科自2009年1月～2011年1月对50例脑出血睡眠障碍患者实施护理干预，效果满意，现报告如下。
资料与方法
一般资料：将2009年1月～2011年1月收入院的脑出血睡眠障碍患者100例，随机分为两组，其中男60名，女40名，年龄60-80岁，平均74.3岁。
所有患者均为首次发病，根据患者的症状与体征，通过ct确证为脑出血的患者，且临床表现有难以入睡，睡眠不深，易醒多梦等睡眠障碍的患者。
排除标准，入院时已有意识障
碍的病者及急性期的患者。
两组均采取相似的药物治疗。
两组在年龄、性别、病情、文化程度、治疗方面，差异均无显著性，具有可比性。
护理措施：对照组采用随机性护理，为患者创造好的睡眠环境，保持病室安静，空气清新，指导患者养成良好的生活及睡眠习惯，睡前用温水泡脚，睡前禁饮茶，咖啡之内的刺激性饮料，以牛奶帮助睡眠，实验组在此基础上实施适当的护理干预。
⑴选择护士：选择责任心强，有工作经验，善于沟通与交流的护士。
由两名护士各分管一组。
⑵实验组护士对脑出血患者首先进行心理干预，对脑出血患者进行心理辅导，指导患者培养良好的睡眠习惯，尽量安排能共处的病友同室，使其减少刺激感及寂寞感，教会患者心理调整技巧，护理人员多与患者沟通，消除陌生感和恐惧心理，尤其是多讲解脑出血患者的相关治疗［3］。
⑶睡眠行为干预：①松弛疗法：通过身心松弛，首先是全身肌肉放松来促进神经活动向着有利方向转换，同时也促进警醒水平下降，从而诱使睡眠。
常用的松弛疗法有进行性松弛训练，自身控制训练，沉思训练，生物反馈治疗等。
②认知疗法：是通过纠正患者对失眠的错误认知和不良习惯，建立起能够自主有效的应对睡眠问题的信息，要告知患者睡眠时间的需求个体差异较大，要强调睡眠质量而非睡眠时间，使失眠障碍者减少因很想睡觉而产生的焦虑。
③睡眠限制：通过缩短卧床时间，使睡眠障碍患者躺在床上非睡眠
时间减少，促进形成规律的睡眠时间，从而提高睡眠效率，通过将患者每晚的睡眠时间限制为5～6小时计算睡眠效率，如>95%，可增加卧床时间15分钟，如果<80%，则减少卧床时间15分钟；80%～90%的患者可坚持卧床时间不变。
④物理诱导睡眠：通过光照，刺激控制和神经促通仪，改变患者睡眠-觉醒周期，调整脑电波活动，从而减少觉醒，改善睡眠质量。
增加睡眠时间，缩短住院天数。
总之，通过进行有计划，有目的，循序渐进的护理干预后，调动了脑出血的患者和家属的积极性，提高了患者及家属的治疗护理的依从性，加强患者的自我保健意识，从而密切了护患关系，提高了患者的满意度。
而随机性护理内容相对比较随意，零散，缺乏系统性，不利于家属和患者理解。
评估方法：采用匹兹堡睡眠质量指数测评。
实验组和对照组分别在干预前进行第一次问卷调查，并于干预后8周进行第2次调查。
匹兹堡睡眠质量指数，由睡眠质量，入睡时间，睡眠时间，睡眠效率，睡眠障碍，催眠药物，日间功能7个部分19个项目构成，将0到3级积分，各成分得分累加为匹兹堡睡眠质量指数总分，得分越高睡眠质量越差。
统计学处理：用spss10.0软件对组间资料分析。
数据以x±s
表示。
组间比较采用t检验，p＜0.01为差异具有显著性。
结果
干预前两组间psqi因子分及总分差异无显著性（p＞0.05）。
干预后两组psqi各因子分及总分比较，实验组psqi均低于对照组，
差异有显著性（p＜0.01）。
讨论
按照ccmd-3诊断标准，脑出血患者中睡眠障碍发生率为9.38%，以失眠症为主要类型，约占92%［4］，其他症状均继发于睡眠，包括难以睡眠、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不适感、疲乏或者白天困倦，睡眠障碍患者，有着过分估价自己睡眠障碍的倾向，可能与其心理素质和人格特征有关。
有研究报道，睡眠缺乏对糖代谢和内分泌功能有不良影响，并影响正常衰老过程，认为持续睡眠缺乏，可能会加重与年龄有关的慢性疾病［5］。
通过心理疏导，提高患者对睡眠的认知水平，以期达到心理矫正和症状改善，故为患者提供恰当的护理干预是治疗睡眠障碍的首要干预方法。
psqi评估睡眠质量以备证实具有可靠的信度和效度［6］。
本项调查采用psqi 评估护理干预前后脑出血睡眠障碍患者睡眠质量。
结果显示：脑出血睡眠障碍患者在实施心理干预，睡眠行为干预后，实验组在干预后8周psqi明显下降，说明护理干预对其入睡时间、睡眠时间、睡眠效率都有所改善。
通过护理干预，可排除不利于脑出血患者睡眠的刺激因素，使脑出血患者逐步形成良好的睡眠习惯，提高睡眠质量。
参考文献
1 舒春英.急性脑血管病的早日康复［j］.黑龙江护理杂志，2006，（3）：59.
2 王伟志.神经病学［m］.第5版.北京：人民卫生出版社，2005：
182.。
心理护理干预对恢复期脑出血患者生存质量的影响
Ｅ ｌ ｉ 杨伶 ， 杨 斌． 膝 关 节 前 交 叉 韧 带 重 建 术 后 的 康 复 与护 理
Ｅ Ｊ ］ ． 中 国卫 生 产 业 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ５ （ ９ ） ： ４ ５ ． ［ ２ ３ 熊桂华 ， 周秀玲 ， 刘兴 山． 膝 关 节 镜 下 后 交 叉 韧 带 重 建 术 后 的康 复 护 理 干 预 Ｉ － Ｊ ２ ． 中 国医 药 指 南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ３ ６ ） ： ３ ５ ３ —
Ｐｈ ｙ ｓ Ｔｈ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ０ ， ４ ０ （ ５ ） ： ２ ９ ７ — ３ ０ ９ ．
［ ７ ］ 何洁 ， 杨昌风 ， 张 玉梅． 个 性 化 康 复 锻 炼 在 前 交 叉 韧 带 重 建 手 术 患 者 中 的应 用 ｒ － Ｊ ］ ． 局解手术 学杂 志， ２ ０ １ ２ ， ２ １ （ ６ ） ：
・
８ ５ ６ ・
检 验 医学 与 临 床 ２ ０ １ ４年 ３月第 １ Ｉ卷 第 ６期 Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ ｌ ， Ｎｏ ． ６
对 患 者 遵 从 性 的影 响 。这 也 是 评 估 护 理 模 式 有 效 程 度 的 重 要 指 标 。循 证 护 理 即在 “ 循证 ” 的基础上 ， 对 护理 过 程 中存 在 的 问 题 进 行 解 决 的模 式 。循 证 护 理 更 为 注 重 以 科 学 的 理 念 解 决 护 理 过 程 中 出现 的 问题 ， 并使 僻 决 问题 的措 施 具 有 更 强 的 针 对 性， 从 而 为 患 者 提供 更 为 先进 且具 有 针 对性 的 护 理措 施 ］ 。 本研究结果显示 ， 与常规护 理模式 相 比， 循 证 护 理 模 式 在 改善 患者 康 复 锻炼 遵 从 性 及 Ｉ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ 膝 关 节 功 能 术 后 评 分 方
综合护理干预对神经内科脑出血患者的影响
综合护理干预对神经内科脑出血患者的影响【摘要】目的探讨综合护理干预对神经内科脑出血患者的影响。
方法96例神经内科脑出血患者，根据数字表法分为观察组和对照组，各48例。
对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理干预。
对比两组患者的神经功能缺损情况及生活质量。
结果护理后，观察组神经功能缺损评分为分，低于对照组的分，差异具有统计学意义。
观察组生活质量量表评分为分，高于对照组的分，差异具有统计学意义。
结论综合护理干预可促进脑出血患者神经功能的恢复，患者的生活质量能明显提高。
【关键词】脑出血；综合护理干预；神经功能恢复；生活质量DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.18.092脑出血是在没有外力作用下脑实质内的血管破裂而造成的出血[1]。
在50岁以上的老年人中较为多见，常表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害[2]。
脑出血起病急，发病快，近年来出现年轻化趋势，具有较高的死亡率及致残率。
因此，必须采取及时有效的救治措施来挽回患者的健康和生命。
临床实践表明，在治疗的过程中，正确有效的护理对病情的预后及患者的生活质量有着重要的影响。
随机选取96例脑出血患者的临床资料，根据数字表法采取分组的形式，采用不同的护理方法，以探讨综合护理干预对神经内科脑出血患者的影响，现汇报如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机选取2014年2月～2016年2月大庆市人民医院神经内科住院的96例脑出血患者。
全部患者符合我国脑血管病中脑出血的临床诊断标准，根据数字表法将患者分为观察组和对照组，各48例。
观察组男30例，女18例，年龄45～70岁，平均年龄岁，平均出血量ml；对照组男32例，女16例，年龄44～71岁，平均年龄岁，平均出血量ml。
两组患者的性别、年龄、出血量等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1. 2 护理方法1. 2. 1 对照组患者接受常规护理，例如常规监测患者的生命体征、密切观察病情变化、调控血压、维持体内酸碱平衡及电解质平衡等。
护理干预对脑出血急性期患者的影响
护理干预对脑出血急性期患者的影响目的研究分析护理干预对脑出血急性期患者的影响。
方法选取我院于2011年3月～2013年3月收治的80例脑出血急性期患者，将其按抽签方法分为观察组和对照组，对照组给予进行常规护理干预，观察组患者给予进行综合护理干预，观察两组患者的临床护理效果。
结果观察组的平均住院时间、焦虑情绪发生率、患者满意度均优于对照组，比较两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论脑出血急性期在进行基础治疗后可采取综合护理干预措施，可缩短住院时间，有效提高患者满意度，值得临床推广应用。
标签：急性期；脑出血；综合护理在神经内科高血压脑出血是一种危急重症，伴有的并发症较多，并且发病变化非常快[1]。
通常发患者群年龄多为50歲以上的老年人，在急性期的脑出血死亡率非常高，因此科学及时的治疗方法以及有效合理的护理干预对降低死亡率和致残率有很大意义。
本文为了研究护理干预在脑出血急性期的作用，选取2011年3月～2013年3月我院收治的80例脑出血急性期患者，其中40例患者采用综合护理干预措施，并与同期采用常规护理干预措施的患者进行对比分析，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2011年3月～2013年3月收治的80例脑出血急性期患者，将其按抽签方法分为对照组和观察组，对照组40例（男22例，女18例），年龄48～72岁，平均（57.4±5.2）岁；观察组40例（男23例，女17例），年龄50～71岁，平均（57.8±5.0）岁。
两组患者均符合疾病纳入标准，各临床资料对比无显著差异性（P>0.05），可以进行组间比较。
1.2方法对照组患者给予进行常规护理干预，观察组在常规护理基础上进行综合护理干预。
1.2.1心理护理由于急性脑出血发病急且病情严重，将会导致患者肢体瘫痪、失语等功能障碍，继而出现情绪失常。
此时护理人员应耐心开导，可以通过看电视、听广播等方法转移注意力，减轻焦虑、恐惧、紧张等心理负面情绪，预防病情加重。
分析超早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者NIHSS评分及睡眠质量的影响
２４４４ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年１０月第１０卷第１０期Ｏｃｔｏｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１０分析超早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者ＮＩＨＳＳ评分及睡眠质量的影响吴敏文（福州市闽清县总医院，福州，３５０８００）摘要 目的：分析超早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者美国国立卫生研究院卒中量表（ＮＩＨＳＳ）评分及睡眠质量的影响。
方法：选取２０２２年１月至２０２３年１月福州市闽清县总医院神经内科收治的脑卒中患者１００例作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组５０例。
对照组给予常规护理干预，观察组给予超早期康复护理干预。
采用ＮＨＩＳＳ比较２组患者的症状改善效果，采用生命质量测定量表（ＱＬＱ Ｃ３０评分）比较２组患者干预前后的生命质量的差异，采用匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）比较２组患者干预前后睡眠质量的变化。
结果：护理干预后，观察组患者ＮＨＩＳＳ评分显著低于对照组，观察组患者ＰＳＱＩ睡眠质量指数评分显著低于对照组，观察组中患者ＱＬＱ Ｃ３０评分显著高于对照组患者，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：对缺血性脑卒中患者给予超早期康复护理干预能够有效改善患者的神经功能ＮＩＨＳＳ评分，改善患者的睡眠质量，提高患者的生命质量，改善患者总体健康程度，效果显著，值得临床推广使用。
关键词 超早期康复护理；缺血性脑卒中；美国国立卫生研究院卒中量表评分；睡眠质量；生命质量ＡｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅＩｍｐａｃｔｏｆＵｌｔｒａＥａｒｌｙＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎＮＩＨＳＳＳｃｏｒｅａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩｓｃｈｅｍｉｃＳｔｒｏｋｅＷＵＭｉｎｗｅｎ（ＦｕｚｈｏｕＭｉｎｑｉｎｇＣｏｕｎｔｙＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０８００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｕｌｔｒａｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅａｌｔｈＳｔｒｏｋｅＳｃａｌｅ（ＮＩＨＳＳ）ｓｃｏｒｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１００ｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＮｅｕｒｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＦｕｚｈｏｕＭｉｎｑｉｎｇＣｏｕｎｔｙＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２２ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝５０）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝５０）ｕｓｉｎｇａｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｕｌｔｒａｅａｒｌｙｒｅ ｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＴｈｅＮＨＩＳＳｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ ＴｈｅＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅＳｃａｌｅ（ＱＬＱ Ｃ３０）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＴｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｉｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅＮＨＩＳＳｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅＱＬＱ Ｃ３０ｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｐａｔｉｅｎｔｓ Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＵｌｔｒａｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎＮＩＨＳＳｓｃｏｒｅ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｉｒｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｏｖｅｒａｌｌｈｅａｌｔｈ Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔａｎｄｗｏｒ ｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄｕｓｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｕｌｔｒａｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇ；Ｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ；ＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅａｌｔｈＳｔｒｏｋｅＳｃａｌｅ（ＮＩＨＳＳ）ｓｃｏｒｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ中图分类号：Ｒ７４３ ３４；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１０．０５８ 脑卒中又称“脑血管意外”“中风”，是一种急性脑血管疾病，多见于老年人群中，具有发病急、病情进展快、致残率与致死率高的特点。
护理干预对脑卒中患者睡眠质量的影响
２ ０ １ ３年第 １ ０卷 第 ８
・
２ ９・
・
专科护理 ・
护理干预对脑卒中患者睡眠质量 的影响
陈冬 雅
摘 要 目的： 探讨护理干预对脑卒 中患者 睡眠质量的影响。方法 ： 选择我 院社 区门诊收治的 １ ２ ０例脑卒 中患 者， 将其 随机分为对照组和观察
组各 ６ Ｏ 例 。两组患者均接受常规 门诊治疗和护理 ， 观察组在此基础上对患者及家属实施护理干预 ， 比较 干预前后 两组患者的睡眠质量。结果 ：
大 多数脑卒 中患者存 在不同程度 的肢
并造成 生物节律 的紊乱ｎ １ 。临床研究 发现 ， 因外界 条件及 自身因素等多方面 的影响 ， 多数脑卒 中患 者存 在睡眠问题 ， 不
告知患者及家属应遵 医嘱服药 ， 不可乱用或随意增减药物 ， 定 期 复查 身体各项功能 和指标 ， 让其 了解定期监测对 脑卒中治 疗的重要性 。（ ４ ） 让患者及 家属 了解本病 的治疗需 要长期或 终身服用药物 ， 因此应掌握 各种 常用药物 的种类 、 剂量 、 注意
关键词 护理干预； 脑卒 中； 睡眠质量 ｄ ｏ ｌ ： １ ０ ． ａ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２－９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ３ ・ ０ ８ ． ０ １ ５
护理分级护理范文精选
护理分级护理范文精选护理分级护理范文第1篇【关键词】分级护理管理；脑出血；睡眠质量；影响临床将脑出血又称之为自发性脑出血,诱因与颅内血管变形、高血压和脑动脉硬化存在相关性。
该疾病有较短的发病时间和较快的病情进展速度,同时具有较高的死亡率和致残率。
脑出血患者进入康复阶段其心理睬发生变化,因此睡眠质量受影响的同时引发睡眠障碍,从而对其身体机能恢复、生活质量和心理健康造成不利影响,甚至会导致使病情进一步加重［1］。
因此,实施科学化护理措施对脑出血患者睡眠质量的提升具有重要意义。
为此,本次讨论工作旨在探讨分级护理管理对脑出血患者睡眠质量的影响。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2023年9月~2023年10月本院收治的30例脑出血患者作为讨论对象,依据入院单双号原则分为讨论组和参照组,每组15例。
讨论组患者中男8例(53.33%),女7例(46.67%)；年龄最大72岁,最小30岁,平均年龄(57.34±6.50)岁。
参照组患者中男9例(60.00%),女6例(40.00%)；年龄最大75岁,最小31岁,平均年龄(58.35±6.61)岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2纳入及排解标准纳入标准：患者疾病由体征、症状和头颅CT确诊；临床特征常表现睡眠不深和多梦易醒；家属对此次讨论知情并同意。
排解标准：存在内脏器官疾病患者；存在认知功能特别患者；存在沟通障碍患者。
1.3方法参照组患者采纳常规睡眠护理,主要包括睡眠时间和睡眠习惯护理。
讨论组患者采纳分级护理管理,详细如下。
1.3.1睡眠环境护理加强通风,确保病房内空气流通、舒适和干净。
患者在休息时,避开强光直射,尽量削减噪音,这样可使患者的愉悦感和舒适感增加,从而为患者供应良好的睡眠环境。
1.3.2诱导睡眠患者睡前护理人员可为其播放轻柔的音乐,睡前喝热牛奶、用温水烫脚,不得饮酒和喝浓茶。
脑出血病人护理问题及措施
脑出血病人护理问题及措施一、脑出血的病因及症状脑出血是指脑部血管破裂导致的出血，是一种严重的神经系统疾病。
其主要病因包括高血压、动脉硬化、颈动脉粥样硬化等。
其临床表现常见的有头痛、呕吐、意识障碍等。
二、脑出血患者护理的重要性对于脑出血患者，护理是非常重要的。
因为这种疾病会伤害到患者的大脑，影响其正常生活和工作。
同时，由于这种疾病具有较高的危险性和复杂性，对于护理人员来说也存在很大的挑战。
三、护理措施1. 保持患者安静舒适由于脑出血患者需要长时间卧床休息，所以保持患者安静舒适是非常重要的。
护理人员应该经常检查患者是否处于合适的姿势，并保持床单干净整洁。
2. 管理药物脑出血患者需要长期服用药物来控制疾病的发展。
护理人员应该仔细了解患者的药物治疗方案，并按时给予药物。
同时，还要注意观察患者是否有不良反应。
3. 监测生命体征脑出血患者需要经常监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标。
护理人员应该定时记录这些指标，并及时向医生汇报。
4. 保持营养均衡脑出血患者需要保持营养均衡，以促进身体康复。
护理人员应该根据医生的建议给予患者适当的饮食，并关注其饮食习惯和偏好。
5. 预防并发症脑出血患者存在着许多并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。
护理人员应该密切关注患者的情况，并采取相应的预防措施。
6. 心理支持脑出血患者需要得到心理上的支持和安慰，以促进其康复。
护理人员应该与患者建立良好的关系，并及时解答其疑虑和问题。
7. 康复训练脑出血患者需要进行康复训练，以恢复其身体功能。
护理人员应该根据医生的建议，帮助患者进行相应的康复训练。
四、护理注意事项1. 避免剧烈运动和过度劳累。
2. 定期检查血压和其他生命体征。
3. 定期进行头部CT检查。
4. 睡眠质量要好，保持足够的睡眠时间。
5. 饮食要清淡，避免过度饮酒和吸烟。
6. 避免受到剧烈刺激和情绪波动。
7. 注意个人卫生，保持环境清洁卫生。
五、总结脑出血是一种非常严重的神经系统疾病，对于护理人员来说也存在很大的挑战。
分析优质护理对脑肿瘤患者术后睡眠质量的影响
１４０８ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年６月第１０卷第６期Ｊｕｎｅ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．６通信作者：陈丽玲，Ｅ ｍａｉｌ：ｃｌｌ１９９０８４０４＠１６３ ｃｏｍ分析优质护理对脑肿瘤患者术后睡眠质量的影响江丽芬 陈丽玲（厦门大学附属第一医院，厦门，３６１００１）摘要 目的：分析优质护理对脑肿瘤患者术后睡眠质量的影响。
方法：选取２０２２年３月至２０２３年３月厦门大学附属第一医院神经外科收治的脑肿瘤患者８０例作为研究对象，按照双色球法分为观察组和对照组，每组４０例。
对照组给予常规护理干预，观察组给予优质护理干预。
采用匹兹堡睡眠指数量表（ＰＳＱＩ）比较２组患者睡眠质量的差异，采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）比较２组患者焦虑、抑郁症状改善情况，采用生命质量ＥＯＲＴＣＱＯＬ Ｃ３０评分量表比较２组患者的生命质量，并比较２组患者护理满意度及不良反应发生率。
结果：护理干预后，观察组ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分、ＰＳＱＩ评分均显著低于对照组，观察组ＥＯＲＴＣＱＯＬ Ｃ３０评分显著高于对照组，观察组护理满意度显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：在脑肿瘤患者护理中实施优质护理干预可有效改善患者心理状态，提升其生命质量与睡眠质量，降低患者并发症发生率，使其获得较高的满意度，值得推广实施。
关键词 优质护理；脑肿瘤；术后；睡眠质量；满意度；抑郁；焦虑ＴｏＡｎａｌｙｚｅｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＱｕａｌｉｔｙＮｕｒｓｉｎｇｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＢｒａｉｎＴｕｍｏｒａｆｔｅｒＳｕｒｇｅｒｙＪＩＡＮＧＬｉｆｅｎ，ＣＨＥＮＬｉｌｉｎｇ（ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉａｍｅｎ３６１００１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒａｉｎｔｕｍｏｒａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒａｉｎｔｕｍｏｒａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙｏｆｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉ ｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０２２ｔｏＭａｒｃｈ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｔｗｏ ｃｏｌｏｒｓｐｈｅｒｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓ ｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｂｅｔｗｅｅｎ２ｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄＳｅｌｆ ｒａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＳＡＳ）ａｎｄＳｅｌｆ ｒａｔｉｎｇＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ（ＳＤＳ）ｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｙｍｐｔｏｍｓｂｅｔｗｅｅｎ２ｇｒｏｕｐｓ Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ（ＥＯＲＴＣＱＯＬ Ｃ３０）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｂｅｔｗｅｅｎ２ｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎａｎｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃ ｔｉｏｎｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ＳＡＳｓｃｏｒｅ，ＳＤＳｓｃｏｒｅａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂ ｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ＥＯＲＴＣＱＯＬ Ｃ３０ｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇ ｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｎｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｏｆｂｒａｉｎｔｕｍｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ａｎｄｍａｋｅｔｈｅｍｏｂｔａｉｎｈｉｇｈｅｒｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｈｉｇｈｑｕａｌｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇ；Ｂｒａｉｎｔｕｍｏｒ；Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ａｎｘｉｅｔｙ中图分类号：Ｒ７４９ １＋４；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０６．０６５ 脑肿瘤也称为颅内肿瘤，在神经外科中较为常见，患者主要发病原因为脑部组织出现异常增生，且其他周围组织器官肿瘤发生转移也会导致患者形成脑肿瘤［１ ２］。
社区护理干预对高血压脑出血患者生活质量的影响
善 ， 了病人 的医疗 费用 ， 降低 收到 了 良好 的经济有 效益 和社
会效益 。
参考文献 ：
过度 到双音节 、 多音 节 、 短句 的训练 。② 对于 卧床患 者给 予
四肢被动锻炼 ， 按摩 四肢肌 肉 ， 防止肌 肉萎 缩 ， 持关节功 能 保
，
状态 。可下床 的患者由家属或护士扶持 ， 也可借 助辅助器 械 进行肢体功能和耐 力训 练。鼓励患 者进 行力所 能及 的 日常
社区卫生资源 ， 帮助服务对 象获得最 大限度 的健康 。通过有 效地护理干 预， 者 的语 言 障碍 和肢体 功 能得 到 了明显 改 患
教会他们 掌握康 复训练 的方法 和具体 步骤 。① 对于 语言 障
碍的者 ， 首先从简 单 的单 音节 字如 ： 、 、 、 好 不 吃 喝等 ， 渐 逐
１３ 干 预 内容 ．
１３ １ 饮食 护理 ．．
指 导 病人 坚 持低 盐 、 脂 、 胆 固醇 饮 低 低
家属 的积极性 ， 短疾 病的康复期。 缩
食， 限制动物脂肪及 内脏的摄入 ， 减少 咸菜 、 罐头等含 盐类高 食物 的食 人 ， 吃富含 粗纤 维多 的新 鲜蔬 菜 、 多 水果 ， 少食 多 餐， 多饮水 ， 防止便秘 ， 养成 良好的饮 食习惯。 １３ ２ 康复护理 ．． 由于康复期 的患者大多存在偏瘫 、 流涎 、 面部肌肉强直 等身体形象改变和语 言障碍 。因此 ， 早期进 行 康复护理训练 ， 对疾病的恢复非常重要 。我们 通过组织 患者
高梦虹 ， 景爱萍
（ 延安 大学附属医院家庭病床科 ， 陕西 延安 ７６０ ） １００
脑出血 （Ｃ 是指 原发 性非 外伤性 脑 实质 内出血。 占 Ｉ Ｈ） 的恢复 比较缓慢 ， 患者对疾病的预后 及 以后 的生活和工作失 去信心 ， 而产 生 自卑 、 虑 、 郁心 理 ， 焦 忧 回避人 际交 往。护 士 在 回访 中应耐心与病人交谈 ， 鼓励其 进可能 的表达 自己的心 理感受 ， 指导 家属关 心体 贴病人 ， 为患者创 造一个 良好 的亲 情氛围 ， 树立其 战胜疾病 的信心 。 １３４ 用药指 导 ．． 脑 出血患 者在社 区 中治疗 ， 医护 人员 必 需 坚持对 其定期巡 访 ， 行用 药指导 ， 进 介绍药 物名称 、 剂量 、 用法及 不 良反应。患者应 遵医嘱按 时服药 ， 不可 自行减 量或 停药 ， 服药后若有晕厥 、 恶心 、 呕吐等不适应及时来 院就诊 。 １３５ 自我监测 ． ． 教会家属正 确使 用血压计 和测量血 压的 方法及 注意事 项。血压 的正 常值 ， 成年人 ：２ ／ ０ ｍ ， １０ ８ ｍ Ｈｇ 老 年人 ：４ １０—１０ ８ ９ ｍ Ｈ 。（ 量前 如有 运 动、 绪 变 ６ ／ ０— ０ ｍ ｇ 测 情
急诊护理干预对脑出血昏迷患者并发症发生率的影响分析
急诊护理干预对脑出血昏迷患者并发症发生率的影响分析摘要：目的：探讨急诊护理干预对预防脑出血昏迷患者并发症的影响。
方法:选取我院2022年1月至2023年2月收治的70例脑出血昏迷患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，对照组接受常规护理干预，试验组接受急诊护理干预，比较两组患者术后并发症的发生率。
结果：对照组并发症（压疮、下肢静脉血栓、肺部感染）发生率（22.86%）高于试验组（5.71%）（P＜0.05）结论：对脑出血昏迷患者实施急诊护理干预相较于常规护理干预，可以有效降低并发症的发生率，值得研究推广。
关键词：急诊护理干预；脑出血昏迷；并发症；压疮；下肢静脉血栓脑出血是指非外伤性的脑实质内血管破裂引起的出血，由于发病凶险，病情变化快，致死致残率高已被我国列为重点关注的心脑血管疾病[1]。
脑出血患者由于病情危重，往往需要长期卧床，极易产生压疮、下肢静脉血栓、肺部感染等并发症，影响患者的生活质量和疾病预后[2]。
急诊护理可针对上述因素开展全面个体化的护理措施，提供更加完善的护理服务，有利于患者机体尽快恢复健康水平。
因此本文旨在探讨急诊护理干预对预防脑出血昏迷患者并发症的影响，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2022年1月至2023年2月收治的70例脑出血昏迷患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组患者35例。
纳入标准：（1）患者到院时处于昏迷或半昏迷状态；（2）患者有呕吐、血压升高、头晕头痛等症状；（3）患者耐受本研究选取的治疗方式。
排除标准：（1）既往已出现脑出血，本次为复发；（2）合并心、脑、肺等重要器官严重疾病的患者；（3）对此研究不认可，拒绝参与的患者及患者家属。
对照组：男25例，女10例；年龄49-75岁，平均年龄（62.00±7.57）岁；昏迷时间0.3-5h，平均昏迷时长（2.65±0.60）h。
对照组：男26例，女9例；年龄50-75岁，平均年龄（62.50±7.57）岁；昏迷时间0.2-5.5h，平均昏迷时长（2.85±0.54）h。