兰索拉唑与多潘立酮联用治疗反流性食管炎36例疗效观察
第２０卷 黔 南 民族 医 专 学 报 第４期 兰索拉唑与多潘立酮联用治疗反流性 食管炎３６例疗效观察 刘新能 郑桂芳 （福泉市第一人民医院消化内科贵州福泉５５０５００） 【摘要】目的：观察兰索拉唑＋多潘立酮对反流性食管炎胃镜下的疗效表现。方法：将７２例反 流性食管炎患者随机分为两组，对照组３６例采用传统方法用雷尼替丁＋多潘立酮，治疗组３６例采用 兰索拉唑＋多潘立酮。结果：治疗组治愈率９１．６７％，好转率８．３３％，无效率２．７８％。对照组治愈率 ５５．５５％，好转率１６．６７％，无效率２７．７８％。两组有明显差别（Ｐ＜０．０５）。结论：兰索拉唑＋多潘 立酮对反流性食管炎胃镜下观察有显著疗效，值得推广。 【关键词】 兰索拉唑；多潘立酮；反流性食管炎；疗效 【中图分类号】 Ｒ ５７１ 【文献标识码】Ａ【文章编号】１００８—４９８３（２０３７）０４一Ｏ２Ｏ６—０２ 反流性食管炎是胃十二指肠内容物反流入 食管引起反酸，反食，烧心等反流症状或组织损 害，部分患者有食管外症状如：反复骏作的哮 喘，慢性咳嗽，咽喉炎，非心源性胸痛等。笔者 对收治的７２例反流性食管炎中的３６例采用兰索 拉唑＋多潘立酮治疗取得了满意的效果，报道如 下。 １资料与方法 ｉ．１ 一般资料 本组病例为我院２００３年～ ２００６年消化内科７２例住院病人，其中男性４３ 例，女性２９例，年龄２７～７３岁，平均（４９．４６ ±１．５０）岁。均有程度不同的反酸，反食，烧 心症状。按１９９９年８月由中华医学会消化内镜 学会召开的全国反流性食管病研讨会制定的胃镜 标准分级 Ｊ，７２例病人分级分组例数如下：其 中１５例为１级，４３例为２级，１４例为３级；随 机分组，对照组３６例，有７例为１级，２４例为 ２级，５例为３级，治疗组３６例，有８例为１ 级，１９例为２级，９例为３级。两组在性别、年 龄、病情无差异（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法治疗组用兰索拉唑３０ ｍｇ，一天一 次，早餐前半小时口服，多潘立酮１０ ｎａｇ，一天 二次口服。对照组用雷尼替丁１５０ ｍｇ，一天二 次，早晚餐前半／Ｊ，Ｈ￣口服，多潘立酮１０ ｍｇ，一 天二次口服。两组均加用硫糖铝５９ ｍｇ，一天三 次，餐前半小时嚼服。疗程８周。 １．３疗效评定标准各组完成８周疗程后，根 据症状减轻程度及胃镜检查情况，我们制定如下 ・２０６・ 评定标准。显效：症状完全缓解，胃镜检查由原 来的Ｉ级、 级转为０级或由Ⅲ级转为Ｉ级以下 的。好转：症状明显好转，胃镜检查由原来的Ⅱ 级转为Ｉ级或由Ⅲ级转为Ⅱ级。以上两组的例数 总和，为有效例数。无效：症状减轻不明显，胃 镜检查由原来的等级保持不变。 １．４统计学处理数据用 ±ｓ表示，采用配 对ｔ检验进行显著性检验。 ２结果 ２．１ 治疗结果 两组病例治疗观察效果见表 １。治疗组有效率明显高于对照组，差异具有统 计学意义（Ｐ＜０。０５）。 表１两组治疗效果比较
２．２副作用 两组患者均能良好耐受，未发 现严重的副作用。 ３讨论 反流性食管炎是多因素所致的上消化道动力 障碍性疾病，其发生机制主要是食管抗反流机制 减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用增强所致。 其中前者包括下食管压力改变，食管酸度清除功 能障碍和食管黏膜抗反流屏障功能障碍，而一个 性下食管括约肌松弛是大多数反流性食管炎的主
要发病机制 ｊ。目前治疗方法有药物治疗、内 维普资讯 http://www.cqvip.com 第２０卷第４期 ２００７年１２月 黔 南 民 族 医 专 学报 ｊＯＵｉＴｌａｌ ｏｆ Ｑｉａｎｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｎａｔｉｏｎａｌｉｔｉｅｓ Ｖｏ１．２０ ＮＯ．４ Ｄｅｃ．２００７ 镜治疗、外科手术治疗，其中仍以药物治疗为 主。通过本组３６例反流性食管炎的治疗前后胃 镜下的比较，治疗效果显著Ｐ＜０．０５。雷尼替丁 为Ｈ２受体阻滞剂，通过竞争性抑制壁细胞的 Ｈ２受体达到抑制胃酸分泌的作用；兰索拉唑为 质子泵抑制剂（ｐｐｉ），通过非竞争性不可逆的对 抗作用抑制壁细胞表面的Ｈ—Ｋ—ＡＴＰ泵，抑制 壁细胞分泌胃酸的最后途径达到抑制胃酸分泌的 目的。多潘立酮可改善胃动力，增加食管下段括 约肌张力，改善食管清除胃酸能力，增加胃排 卒 本组资料显示采用兰索拉唑＋多潘立酮明显 优于雷尼替丁＋多潘立酮治疗反流性食管炎，在 雷尼替丁＋多潘立酮治疗反流性食管炎效果不理 想情况下可以考虑使用。 参考文献 ｌ 陈灏珠．实用内科学［Ｍ］．１２版．北京：人民卫生 出版社。２００５．１８５１ ２阳惠湘．胃食管反流病诊治新进展［Ｇ］／／湖南省第 二界消化系疾病新进展与新技术研讨会资料汇编， ２００６，（４）：３６ （２００７—０６—１３收稿）
（上接第２０５页） 病人的工作、生活、社交及 心理。寻求简单有效的治疗方法，减少病人的痛 苦，达到理想愈合，是病人和我们共同期望。通 过临床对比观察，我们总结出ｓＤ—Ａｇ＋ＭＥＢＯ 治疗面、颈部烧伤的几点体会。①有促进创面愈 合的作用：ＳＤ—Ａｇ具有较强的收敛作用，早期 使用可以使创面迅速干燥，减少蛋白渗出，形成 表面保护结构，减少创面细胞脱水、坏死，减轻 患者的心理负担。ＭＥＢＯ是一种框架软膏剂，含 有多糖、脂质、蛋白质及活血化淤成分 Ｊ，后 期使用可以有效改善创面局部的血液循环，以无 损伤性的液化方式，排除坏死层皮肤，为皮肤残 存组织及皮下组织的上皮细胞，纤维隔组织等创 造一个适宜的生理环境，实现其组织再生达到生 理或病理愈合，闭合创面，单用ＭＥＢＯ治疗， 早期渗出较多，对创面刺激大，很多患者难以接 受。②有较强的抗感染作用：ＳＤ—Ａｇ抑菌范围 广，对革兰染色阳性球菌、革兰染色阴性杆菌均 有效，特别对绿脓杆菌效果显著，银为重金属离 子，易渗入创面，使抗感染能力增强、持久。后 期使用ＭＥＢＯ可以软化痂壳，具有“自动引流” 作用，排出内部坏死组织、液化物、分泌物，减 少细胞的数量。ＭＥＢＯ还可改变创面细菌遗传特 点和结构，降低细菌的毒力和侵袭力 Ｊ，并有 效防止其它细菌的侵入，从而有效防治创面感染 所造成的后继损伤，使创面早期愈合，缩短病 程，防止瘢痕形成。③有减少瘢痕形成的作用： ＭＥＢＯ具有抑制胶原纤维的过度增生，协调胶原 纤维与上皮增长比率的作用，减少瘢痕形成。一 周左右为瘢痕形成时期，后期使用ＭＥＢＯ治疗， 使口及颈部活动不受限制，起到早期功能锻炼的 作用。 ｓＤ—Ａｇ＋ＭＥＢＯ治疗也有一定的缺点：① 创面外用ｓＤ—Ａｇ后变为黑色，不利于临床观 察，部分患者不接受；②部分患者早期收敛创 面，可有痂下积脓，不利观察，延长治疗时间。 但从该组病例看，ＳＤ—Ａｇ＋ＭＥＢＯ在治疗面颈 部烧伤疗效显著，故值得推广。 参考文献 １ 吴在德．外科学［Ｍ］．６版．北京：人民卫生出版 社，２００４ ２徐荣祥．烧伤医疗技术蓝皮书（第一卷）［Ｍ］．北 京：中国医药科技出版社，２０００ （２００７—０９一Ｏ３收稿）
・２０７・
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兰索拉唑西沙比利思密达联合治疗返流性食管炎临床观察论文
兰索拉唑与西沙比利思密达联合治疗返流性食管炎的临床观察
【摘要】目的 探讨兰索拉唑与西沙比利联合治疗返流性食管炎的临床疗效。方法对我院2008年11月——2011年7月期间23例返流性食管炎患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果 所有患者均于服药2次后症状开始缓解，临床治愈21例(91．3％)，减轻2例(8.7％)总有效率100％。结论兰索拉唑合用西沙比利、思密达是治疗返流性食管炎的一种安全有效药物。
【关键词】兰索拉唑 西沙比利 返流性食管炎
中图分类号：r573文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-042-02
lansoprazole and cisapride combination therapy of reflux
esophagitis in clinical
he xiubing
（luzhou city, sichuan province, luzhou 646000, sichuan
people’s hospital）
【abstract】objective to investigate the combination
therapy of lansoprazole and cisapride reflux esophagitis
clinical efficacy. methods from november 2008—july 2011
during the 23 cases of reflux esophagitis in patients with
clinical data were retrospectively analyzed and summarized.
results all patients were on medication 2 times the symptoms
抗抑郁治疗在糜烂性食管炎中的临床应用价值
抗抑郁治疗在糜烂性食管炎中的临床应用价值
【摘要】 目的：观察黛力新联合胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，gerd）标准治疗在质子泵抑制剂无效且伴有抑郁、焦虑的糜烂性食管炎（erosive
esophagitis，ee）患者的临床疗效。方法：对按gerd标准正规治疗无效的44例ee患者在给予兰索拉唑、硫糖铝混悬凝胶及多潘立酮片常规治疗同时加服氟哌噻吨美利曲辛10.5 mg，1次/d，治疗6周后判定疗效。结果：治疗6周后，44例患者烧心、胸痛、反酸等症状均有明显减轻，治疗显效38例，有效4例，显效率为86.4%（38/44），总有效率为95.5%（42/44）。结论：对质子泵抑制剂无效的伴抑郁与焦虑的糜烂性食管炎患者，联合黛力新治疗，可快速减轻糜烂症状，改善患者的抑郁与焦虑，值得推广。
【关键词】 糜烂性食管炎； 黛力新； 抑郁； 焦虑
中图分类号 r971.4 文献标识码 a 文章编号 1674-6805（2013）5-0011-02
糜烂性食管炎（erosive esophagitis， ee）临床常表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛。治疗一般采用抑酸、保护胃黏膜和促进胃动力的药物。近几年来，有学者认为非糜烂性胃食管反流病（non-erosive gasuoesophageal reflux disease，nerd）对抑酸治疗反应差，而对这些患者进行心理干预和应用抗抑郁药物辅助治疗能明显地减轻临床症状[1]。但对糜烂性食管炎（ee）伴抑郁与
焦虑的报道较少。为深入探讨抗抑郁药物治疗糜烂性食管炎（ee）的临床疗效，本研究对质子泵抑制剂治疗无效的糜烂性食管炎伴抑郁与焦虑的患者采取了黛力新辅助治疗，现报道如下。
蒙脱石粉联用兰索拉唑、吗叮啉治疗反流性食管炎疗效观察
健康大视野 ２０１ ３年５月 第５期①Ｈｅａｌｔｈ Ｈｏｒｉ ＺＯｎ 临床研究
蒙脱石粉联用兰索拉唑、吗叮啉治疗反流性食管炎疗效观察
苏伟静袁丽艳常艳
唐山市曹妃甸区医院（河北 唐山０６３２００）
【摘要】目的探讨蒙脱石粉联用兰索拉唑、吗叮啉治疗反流性食管炎的疗效。方法将反流性食管炎病人７Ｏ例，随机分为治疗 组３６例，采用蒙脱石粉联合兰索拉唑、吗叮啉治疗；对照组３４例，采用硫糖铝联合雷尼替丁、吗叮啉治疗。结果治疗组的总有效率
８６．１％．对照组总有效率６４．７％，Ｐ＜Ｏ．０５。结论蒙脱石粉联用兰索拉唑、％，－ｊ－啉治疗反流性食管炎疗效较好，在临床上值得推广
使用 【关键词】蒙脱石粉 兰索拉唑反流性食管炎
［中图分类号］Ｒ５７１ ［文献标识码］Ａ
胃食管反流病（ＧＥＲＤ）是指过多胃、十二指肠内容物反流人 食道管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽 喉、气道等食管
之外的组织损害。约２０％ ４０％的胃食管反流病患者内镜下可 见食管黏膜糜烂或溃疡等炎症改变，称为反流性食管炎（ＲＥ）＿１ Ｊ。
此病的临床表现多样，轻重不一，典型的症状如烧心、反酸、吞咽
困难、吞咽痛和胸骨后疼痛等，严重影响病人的生活质量。本文 收集了我院２（３０７年６月 ２００８年１２月间消化门诊诊治的７０例
反流性食管炎病例，探讨两种不同方法治疗此病的疗效，现报告
如下： １资料与方法 １．１一般资料：７０例患者均符合以下反流性食管炎的诊断标
准：①有明显的反流症状，如烧心、反酸、吞咽困难、吞咽痛和胸 骨后疼痛等。个别有长期咳嗽、咽喉炎等症状。②胃镜下表现： 可见食管黏膜充血、糜烂、红斑，呈单个或融合，或有小溃疡、狭 窄。③已排除其他原因引起的食管病变。７０例患者中男３５例，
女３５例，平均年龄４０±８岁，两组年龄、性别、症状、体征及病程
差异均无统计学意义。随机分为治疗组３６例，对照组３４例，Ｐ ＞０．０５，具有显著性差异。
１．２治疗方法：治疗组：蒙脱石粉３ｇ，每日３次，于饭后将颈后仰 ［文章编号］１００５—００１９（２０１３｝０５—０３７７—０１ ３０￣缓慢服下，兰索拉唑３０ｒａｇ，早餐前及睡前服用；吗叮啉（多潘立 酮）１０ｍｇ，每日３次，三餐前半小时服用。对照组：硫糖铝１．０ｇ，每
婴幼儿胃食管反流相关性咳嗽的综述
婴幼儿胃食管反流相关性咳嗽的综述
【摘 要】目前，在临床上发现神经系统功能正常的婴幼儿当出现过度胃食管反流时可同时出现咳嗽、喘息等临床症状。本文通过对婴幼儿胃食管反流相关性咳嗽等一些基本研究进行总结和揭示，并给出相应的国内外较为前沿的婴幼儿胃食管反流相关性咳嗽治疗的研究分析。
【关键字】婴幼儿；胃食管反流；咳嗽；治疗
【Abstract】Currently, some scholars find young children whose nervous system is normal can
also appear the symptom of cough and asthma when they get gastroesophageal reflux. This article
trys to summarize some treatments of gastroesophageal reflux-related cough in infants and gives
corresponding analysis of the relevant treatment of frontier research at home and on abroad.
1婴幼儿胃食管反流相关性咳嗽
1.1相关概念
婴幼儿胃食管反流和慢性咳嗽的因果关系越来越引起人们的重视,胃食管反流性疾病治疗后慢性咳嗽的症状明显减轻,然而许多引起的慢性咳嗽患者没有典型的烧心、反酸等反流症状,致使临床医师很难及时做出诊断。与成人哮喘相比，婴幼儿哮喘的诊断相对困难，传统诊断仅仅基于咳嗽、喘息等症状。但对于神经系统功能正常的婴幼儿，类似的慢性咳嗽、呼吸费力及喘息症状可能继发于过度的胃食管反流。胃食管反流是指胃内容物反流入食管，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等，分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和（或）与其功能有关的组织结构异常，以至LES压力低下而出现的反流，引起一系列临床症状和并发症。其中，胃食管反流病在婴幼儿身上的表现分为功能性GER和病理性GER。功能性GER常见于6月龄以下婴儿，表现溢乳为主，多发生在餐后，睡眠时较少发生，生长发育不受影响，随年龄增长症状减轻，通常不需治疗。病理性GER反流频发，且持续时间长，多发生于卧位、睡眠及空腹时。胃食管反流病（GERD）是指反流引起的具有一系列食管内、外症状或并发症的临床症候群。喘息是婴幼儿罹患下呼吸道疾病的常见症状，喘息的病理基础是由于细支气管的炎症，粘膜充血、水肿、粘液分泌增加、粘液栓塞使气道狭窄所致，由于婴幼儿排痰困难，因此在患下呼吸道疾病时，咳嗽与喘息常同时存在。关于这些症状是否由胃内容物吸入呼吸道、喉部接触酸性物质或食道反射引起即婴幼儿过度胃食管反流与其相关的肺部疾病的正确治疗并没有相关的理论和治疗依据。而最近DarrylJ.Adamko等[1]通过实验研究证实在呼吸道症状提示哮喘的婴幼儿中的确存在过度胃食管反流，即婴幼儿胃食管反流相关性咳嗽。
替普瑞酮联合雷贝拉唑与多潘立酮治疗反流性食管炎及对食管黏膜环氧合酶-2的影响
替普瑞酮联合雷贝拉唑与多潘立酮治疗反流性食管炎及对食管黏膜环氧合酶-2的影响
贾莹;周娜
【摘 要】目的 探讨替普瑞酮联合雷贝拉唑、多潘立酮治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效及对食管黏膜环氧合酶-2(COX-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法
选取2015年1月至2017年3月收治的RE患者140例,按随机数字表法分为联合组(71例)和对照组(69例),于分析阶段分别剔除3例和5例.对照组64例予口服雷贝拉唑+多潘立酮治疗方案,联合组68例在对照组基础上加服替普瑞酮,每日3次,每次50 mg.两组均治疗8周.结果 治疗后,联合组临床症状积分降幅[(2.24±0.51)分比(1.61±0.43)分]和胃镜积分[(1.84±0.46)分比(1.49±0.38)分]均显著高于对照组(P<0.05);联合组总有效率为79.41％,高于对照组的65.63％(P>0.05);两组患者服药期间口干、头晕、恶心、腹胀等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组COX-2抗原平均光密度值降幅[(0.075±0.023)比(0.046±0.017)]、TNF-α 抗原平均光密度值降幅[(0.098±0.030)比(0.067±0.022)]均显著高于对照组(P<0.05).结论 替普瑞酮联合雷贝拉唑、多潘立酮治疗RE,有助于减轻症状与食管黏膜糜烂程度,且能显著降低COX-2及TNF-α抗原表达水平.
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2018(027)013
【总页数】4页(P55-58)
【关键词】反流性食管炎;替普瑞酮;雷贝拉唑;多潘立酮;临床疗效;环氧合酶-2
【作 者】贾莹;周娜 【作者单位】河北省青县人民医院,河北 沧州 062650;河北省正定县中医院,河北
石家庄 050800
【正文语种】中 文
【中图分类】R969.4;R975
胃食管反流病(gastroesophageal reflex disease，GERD)是指胃与食管交界处抗反流屏障功能障碍导致胃肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸、胸骨后疼痛为典型症状的临床综合征，其中反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)占 GERD 的
中药配方颗粒辅助治疗中重度反流性食管炎的临床疗效探讨
中药配方颗粒辅助治疗中重度反流性食管炎的临床疗效探讨
董廷辉
【摘 要】Objective To study the clinical curative effect of traditional
Chinese medicine particle prescription in treatment of moderate and
severe reflux esophagitis. Methods Patients with moderate and severe
reflux esophagitis treated in our de-partment from June 2012 to June 2014
were randomly divided into observation group and control group, short-term and long-term effects between the two groups were compared and
analyzed, and the symptom relief time was recorded. Results The average
relief time of the gastroesophageal reflux symptoms in the observation
group was significantly shorter than that in the control group
(P<0.05).After 8 weeks of treatment, the differences in efficiency and total
efficiency between the two groups were not statistically significant
(P>0.05), but after 6 months of treatment, efficiency in the observation
治疗反流性食管炎,哪些药物可选用?
治疗反流性食管炎 ,哪些药物可选用 ?
反流性食管炎主要是指胃和十二指肠内容物反流进入食管而导致的食管黏膜出现溃疡、炎症等的一种病理性改变，一般患者的临床症状可表现为反酸、上腹疼痛、胸痛以及吃饭困难等症状，引起这些症状的主要原因可能和抗反流屏障受到破坏等有一定的联系。目前该病具有较高的发病率，且多发于饮食结构不规律、吸烟、饮酒以及肥胖群体，同时由于该病发病机制较为复杂，并且具有一定的反复性，因此临床上对于该病主要是以促进胃肠动力以及抑酸作为治疗目的，常采用相关药物进行治疗，以此调节患者反流液的酸碱水平。所以本文主要是针对治疗反流性食管炎的相关药物进行讲解和说明，从而为临床治疗该病的用药选择提供参考和建议。
雷贝拉唑（国药准字H20052317，丽珠集团丽珠制药厂）联合莫沙必利（国药准字H20031110，成都康弘药业集团股份有限公司）属于临床上治疗反流性食管炎的常用搭配用药方式[1]。其中雷贝拉唑属于一种质子泵抑制剂，对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌均有持续的抑制作用，同时还药物具有较高的生物利用度以及血药浓度，且肝脏的首过效应较低，从而提高了到达壁细胞所含的有效成分，延长PH调节时间，具有快速发挥药效、抑酸时间长等特点，服用剂量为20mg/次，1次/日。莫沙必利属于一种新型的肠胃动力药，能够对5-羟色胺4受体进行选择性的强效结合，提高乙酰胆碱的释放水平，从而促进胃肠道动力得到有效改善，并且提高食管下部括约肌的张力，促进胃肠排空，以此来起到对胃蛋白、胃酸等反流的防范作用，并且该药物能够提高食管的蠕动水平和食管下段的清除功能，因此降低了食管暴露在胃酸中的时间，起到了对食管粘膜的修复作用，服用剂量为5mg/次，3次/日。该两种药物联合应用能够提高作用效果，能够有效改善患者的临床症状。同时，还有研究显示，埃索美拉唑（国药准字H20046379，阿斯利康制药有限公司）联合莫沙必利也可达到较好的治疗效果[2]。
荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎的临床研究
荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎的临床研究
杨淑萍
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2009(009)006
【摘 要】目的:观察荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎的疗效.方法:将2006年9月～2008年9月在临川区第一人民医院就诊的260例反流性食管炎患者随机分为观察组148全例,对照组112例.观察组口服荆花胃康胶丸,对照组口服兰索拉唑和多潘立酮,疗程均为2用.观察患者胃部烧灼感、餐后饱胀、胸骨后疼痛、反胃等症状改善程度.结果:两组治疗后胃部烧灼感、胸骨后疼痛症状评分下降明显,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);反胃、餐后饱胀症状评分下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).上述症状评分治疗后两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎疗效肯定,与兰索拉哇和多潘立酮联合用药效果相近,而且用药不良反应少,可作为治疗反流性食管炎首选药.
【总页数】2页(P16-17)
【作 者】杨淑萍
【作者单位】江西省抚州市临川区第一人民医院,抚州,344100
【正文语种】中 文
【中图分类】R571
【相关文献】 1.荆花胃康胶丸治疗感染幽门螺杆菌的复发性口腔溃疡临床研究 [J], 王忠献;蔡君;谢春回
2.荆花胃康胶丸治疗HP临床研究 [J], 周知然
3.泮托拉唑联合荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎临床观察 [J], 戈水根;曹细英;聂清海
4.荆花胃康胶丸与雷贝拉唑、多潘立酮联合治疗反流性食管炎的疗效观察 [J], 陈健;韦文明;严衍伟;甘少光;廖鑑能
5.不同时间应用荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床研究 [J], 罗登攀;曾洁;何雪云;徐晓勋
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减轻胃酸反流导致的食道不适的治疗方案
减轻胃酸反流导致的食道不适的治疗方案
1.如何治疗胃食管反流
2.反流性食管炎用哪些治疗偏方
3.如何治疗食道炎 3种方法来治疗食道炎
4.反胃酸吃什么缓解吃什么可以缓解反胃酸
5.食管反流该如何治疗？
6.胃食管反流病的治疗方法有哪些？
如何治疗胃食管反流
问题一：胃食管反流病应该如何治疗?最好有药方,注意事项1.一般治疗
生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。
2.药物治疗
如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，应开始系统的药物治疗。（1）H2受体阻滞剂H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合，抑制组胺***壁细胞的泌酸作用，减少胃酸分泌，从而降低反流液对食管黏膜的损害作用，缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。
目前有四种H2受体阻滞剂在临床上广泛应用，即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。
（2）质子泵抑制剂质子泵抑制剂（PPI）通过非竞争性不可逆的对抗作用，抑制胃壁细胞内的质子泵，产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的此类药物有奥美拉唑、兰索拉唑和胪欣唑。 （3）促动力药胃食管反流是一种动力障碍性疾病，常存在食管、胃运动功能异常，H2RAS及PPI治疗无效时，可应用促动力药。促动力药治疗GERS的疗效与H2RAS相似，但对于伴随腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果明显优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利、红霉素等。
（4）黏膜保护剂硫糖铝作为一种局部作用制剂，服用硫糖铝对胃食管反流症状的控制和食管炎的愈合与标准剂量的H2RAS的疗效相似。但亦有学者认为，硫糖铝对胃食管反流无效。
兰索拉唑与多潘立酮对反流性食管炎的治疗效果研究
兰索拉唑与多潘立酮对反流性食管炎的治疗效果研究
【摘 要】目的：观察兰索拉唑与多潘立酮对反流性食管炎胃镜下的疗效表现。方法：将100例反流性食管炎患者随机分为两组，对照组50例采用传统方法用雷尼替丁与多潘立酮，治疗组50例采用兰索拉唑与多潘立酮。结果：治疗组治愈率90.2%，好转率8.1%，无效率1.7%。对照组治愈率56.5%，好转率17.5%，无效率26%。两组有明显差别（P<0.05）。结论：兰索拉唑与多潘立酮对反流性食管炎胃镜下观察有显著疗效，值得推广。
【关键词】兰索拉唑；多潘立酮；反流性食管炎
【中图分类号】R785+.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-074-01
反流性食管炎是胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸，反食，烧心等反流症状或组织损害，部分患者有食管外症状如：反复发作的哮喘，慢性咳嗽，咽喉炎，非心源性胸痛等。我院对收治的100例反流性食管炎中的50例采用兰索拉唑与多潘立酮治疗取得了满意的效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组病例为我院2014年～2015年消化内科100例住院病人，其中男性50例，女性50例，年龄28～70岁，平均（45.2±1.8）岁。均有程度不同的反酸，反食，烧心症状。按1999年8月由中华医学会消化内镜学会召开的全国反流性食管病研讨会制定的胃镜标准分级[1]，72例病人分级分组例数如下：其中15例为1级，43例为2级，14例为3级；随机分组，对照组50例，有17例为1级，24例为2级，9例为3级，治疗组50例，有18例为1级，19例为2级，13例为3级。两组在性别、年龄、病情无差异（P>0.05）。
1.2方法
治疗组用兰索拉唑30mg，一天一次，早餐前半小时口服，多潘立酮10mg，一天二次口服。对照组用雷尼替丁150mg，一天二次，早晚餐前半小时口服，多潘立酮10mg，一天二次口服。两组均加用硫糖铝50mg，一天三次，餐前半小时嚼服。疗程8周。