三级医师查房制度
三级医师查房制度（3篇）
三级医师查房制度1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。
3.住院医师查房：3.1对所管患者实行____小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。
3.2对新入院患者，住院医师应在入院____小时内查看患者；急诊入院患者要立即予以诊治。
3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。
3.4核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱；询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。
3.5对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。
3.6主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。
4.主治医师查房：4.1每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在____小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。
4.2对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。
4.3听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。
4.4核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗方案。
4.5认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。
5.主任医师(或副主任医师、高年资主治医师)查房5.1每周至少查房二次，新入院患者，应在____小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见；对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见；按要求进行教学查房。
5.2重点要解决疑难重症病例的问题；审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。
5.3决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。
中医病房三级医师查房制度
中医病房三级医师查房制度一、背景介绍中医病房是中医院的重要部门之一，负责对患者进行中医诊疗和护理。
为了提高中医病房的医疗质量和服务水平，建立起一套科学规范的查房制度是非常必要的。
二、目的和意义1. 提高患者的治疗效果：通过定期查房，可以及时发现患者的病情变化，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
2. 加强医患沟通：查房是医生和患者之间的重要沟通环节，可以让医生了解患者的病情和需求，提供更好的医疗服务。
3. 促进医疗团队合作：查房是医疗团队协作的重要环节，可以促进各个科室之间的交流与合作，提高整体医疗水平。
三、查房制度的具体内容1. 查房时间安排：(1) 每天上午9点至11点为主查房时间，确保医生有足够的时间对患者进行详细的检查和问询。
(2) 每天下午4点至6点为副查房时间，主要是为了处理上午查房中未完成的工作和患者的紧急情况。
2. 查房人员安排：(1) 三级医师：每天至少有一位三级医师参预查房工作，负责对病房内所有患者进行查房，并与其他医生进行交流和讨论。
(2) 二级医师：每天至少有一位二级医师参预查房工作，负责对病房内部份患者进行查房，并与其他医生进行交流和讨论。
(3) 一级医师：每天至少有一位一级医师参预查房工作，负责对病房内部份患者进行查房，并与其他医生进行交流和讨论。
3. 查房内容：(1) 查房前准备：医生在查房前应熟悉患者的病历资料，包括病史、检查结果、治疗方案等，以便更好地了解患者的病情。
(2) 查房过程：医生应子细问询患者的症状、病情变化等，并进行必要的体格检查和辅助检查，如观察舌苔、测量脉象等。
(3) 查房记录：医生应详细记录每位患者的病情、治疗方案和下一步的计划，以便其他医生和护士能够及时了解患者的情况。
四、查房制度的执行和监督1. 执行：医院应制定相关的查房制度文件，并向医生进行培训和宣传，确保医生能够正确执行查房制度。
2. 监督：医院管理部门应定期对各科室的查房情况进行检查和评估，发现问题及时进行整改，并对查房工作进行绩效考核。
三级医师查房制度
2023三级医师查房制度contents •制度简介•查房规范•各级医师职责•查房制度实施•常见问题与对策•制度与其他医疗制度的关系•结论与展望目录01制度简介定义三级医师查房制度是指不同级别的医师在一定时间内对住院患者进行分级查房的医疗管理制度。
目的规范医疗行为，提高医疗质量，保障患者安全。
定义与目的起源三级医师查房制度起源于前苏联，20世纪50年代开始在我国推广。
发展历程自20世纪80年代起，我国开始建立和实施三级医师查房制度，经历了多次修订和完善，现已成为全国医疗机构普遍实施的医疗管理制度之一。
历史与发展适用于各级医疗机构，包括综合性医院、专科医院、中医院等。
适用范围适用于所有住院患者，包括急诊患者、手术患者、危重患者等。
适用对象适用范围与对象02查房规范正常情况住院医师每天查房1次，主治医师每周查房2次，副主任医师及以上每周查房1次。
节假日节假日期间，值班医师负责查房，每天至少1次。
查房时间与频次查房内容与要求了解病史、体格检查、初步诊断、治疗方案及病情变化。
新入院患者已有患者重危患者手术患者了解病情变化、治疗效果、康复程度及护理情况。
重点观察生命体征、病情变化、抢救措施及效果，及时调整治疗方案。
了解手术情况、术后恢复情况及有无并发症，制定下一步诊疗计划。
准备好病历及相关资料，了解患者情况。
查房流程与记录查房前对患者进行体格检查，与患者沟通，听取护理人员意见，对诊疗计划进行调整。
查房中及时记录查房情况，重点突出，条理清晰，规范书写病历。
查房后03各级医师职责1一级医师职责23每日查房一次，及时查看入院病历及重点疑难病例，提出具体诊疗意见。
认真听取下级医师的病情汇报，检查医疗记录和病历质量，了解诊疗进度和医嘱执行情况。
指导下级医师进行医疗操作和合理用药，及时纠正下级医师的错误。
二级医师职责每日查房一次，及时查看入院病历及重点疑难病例，提出具体诊疗意见。
指导下级医师进行医疗操作和合理用药，及时纠正下级医师的错误。
三级医师查房制度
三级医师查房制度依据《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发（2018）8号）、国家卫生健康委员会医政医管局组织编写的《医疗质量安全核心制度要点释义》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委〈医疗质量管理办法〉的通知》（豫卫医（2016）61号）文件要求修订。
实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师一主治医师一住院医师。
遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
做到尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
1、最高级别医师查房规定（1）每周查房2次，应有中间级别医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。
（2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加科内讨论。
（3）抽查医嘱、病历、护理质量，发现缺陷，纠正错误，指导治疗，不断提高医疗水平。
（4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。
（5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的建议或办法，以提高管理水平。
决定患者出院、转院等。
2、中间级别医师查房规定（1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，中间级别医师首次查房不得超过48小时。
应有住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。
（2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定。
（3）对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。
疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。
（4）负责修改和指导下级医师书写的各种医疗记录，以提高书写水平。
检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。
（5）协助科主任决定病人的入院、转科、转院问题。
（6）注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面意见，协助护士长搞好病房管理。
核心制度之三级医师查房制度
核心制度之三级医师查房制度三级医师查房制度是医院管理体系中的一项核心制度，旨在提高医疗服务质量和安全性。
该制度通过三级医师的查房来确保医疗团队的合作和协调，促进医疗质量的持续改进。
本文将就三级医师查房制度的作用、实施方法和存在的问题进行探讨。
一、三级医师查房制度的作用1. 确保医疗团队的协调合作：三级医师作为主治医师的上级和负责医疗团队管理的医师，通过查房来了解患者病情和治疗进展，并进行指导和协调。
三级医师的查房可以有效促进团队合作，减少信息传递的延误和失误，提高医疗资源的利用效率。
2. 提高医疗质量和安全性：三级医师具备丰富的临床经验和专业知识，通过查房可以及时发现和纠正诊疗过程中的问题和错误，避免医疗事故的发生。
三级医师还可以对医疗工作进行指导和审核，确保医疗质量达到标准要求。
3. 促进医疗团队的持续学习和进步：三级医师通过查房可以了解医疗团队成员的工作情况和学术水平，为团队成员提供专业指导和学习机会。
三级医师还可以与团队成员分享自己的经验和知识，促进医疗团队的不断进步和成长。
二、三级医师查房制度的实施方法1. 查房频率和时间：三级医师应按照规定的频率进行查房，一般为每天或每周的固定时间段。
查房时间一般安排在早晨或上午，以尽早了解患者的病情和治疗进展。
2. 查房内容和要求：三级医师在查房过程中应重点关注患者的病情变化、治疗效果和并发症等方面。
三级医师还应了解患者的医疗护理情况和康复计划，针对问题提出指导和建议。
3. 查房记录和汇报：三级医师应将查房情况进行记录，包括患者基本信息、查房时间、所见所闻、指导意见等。
查房记录可以作为医疗质控的重要依据，也便于后续医疗工作的展开和评估。
三、三级医师查房制度存在的问题1. 人力资源不足：由于医院的规模和医生数量有限，三级医师查房制度可能会面临人力资源不足的问题。
这将导致三级医师的查房任务过重，无法充分保证查房的质量和效果。
2. 查房工作与临床研究的平衡：三级医师作为医院内的专家和管理者，既要承担查房工作，又要进行临床研究和学术交流。
医院三级医师查房制度(标准版)
医院三级医师查房制度为规范医师查房工作，明确查房职责，特制定三级医师查房制度。
一、三级医师查房是指主任（副主任）医师、主治医师、住院医师查房。
二、科主任、主任（副主任）医师查房，要解决疑难病例，审查对新入院危重病员的诊断、治疗计划。
决定重大手术及特殊治疗，抽查医嘱、病历、护理质量，听取医师、护士诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。
三、科主任、主任（副主任）医师查房每周l—2次。
主治医师每日一次，住院医师至少每日二次查房。
新毕业来院不足三年按24小时值班制，每日早、中、晚与病员三次见面。
四、主治医师查房，要对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论。
听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中的错误记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。
五、住院医师查房，届时所带教的进修、实习医师均应参加，要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新收入院、手术后的病员，同时巡视一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；开写医嘱并检查医嘱执行情况；检查病员饮食情况；主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
六、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化，并及时处理，必要时请主治医师、主任（副主任）、科主任医师检查病员。
上级医师应随请随到。
七、住院医师对上级医师查房的内容应及时记在病程记录中，上级医师对自己查房记录进行修改和签字，科主任查房必须有查房登记。
八、查房前，医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、各项有关报告及需用的检查器材等。
上级医师查房时，经治医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。
上级医师根据情况做必要的检查和病情分析，并做出明确的指示。
三级医师查房制度
三级医师查房制度1.目的：为了确保各级临床医师履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平。
2.使用范围：本制度适用于医院临床科室的医师。
3.定义：指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
4.内容：4.1 实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个级别的医师包括但不限于主任医师或副主任-主治医师-住院医师。
4.2 遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
4.3 工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次。
作为医师，可以一个医师完成查房，也可以几个医师共同查房。
三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
科主任、主任医师(副主任医师)查房时，应有主治医师、住院医师和有关人员参加。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
4.4 住院医师查房的职责权限4.4.1 住院医师查房的主要任务是密切观察病情变化，在诊疗计划原则下对病情作对症处理，遇到疑难复杂问题及时报告上级医师决定。
4.4.2 对新入院患者，住院医师应立即查看及时处理，在8小时内完成首次病程记录。
4.4.3 应重视病人的主诉，并作相应的检诊，不允许不检查病人就处置。
4.4.4 查房发现的病情变化情况，应在病程记录中记载，并向上级医师报告。
4.4.5 落实医嘱执行情况和检查报告单，分析检验结果，提出进一步检查和治疗意见。
4.4.6 加强与病人的沟通，做好病人的思想工作，督促病人配合执行医嘱，如按时服药、卧床休息、适宜运动、饮食要求等。
4.4.7 做好上级医师查房前的准备，备好病历、影像检查胶片、检验报告和所需检查器材，上级医师查房时要报告病情，提出要解决的问题，及时做好查房记录。
4.5 主治医师查房的职责权限4.5.1 主治医师应带领住院医师对所管病人进行系统查房，接到下级医师或护士报告应随时到场重点查房。
卫生院三级查房制度
三级查房制度医师查房制度第一条医院实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师－主治医师－住院医师。
遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
第二条医师在查房过程中，应当尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
第三条科主任、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和有关人员参加。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，科主任、主任医师（副主任医师）查房每周至少2次，主治医师查房工作日期间每日至少1次（危重病人），每周至少3次（一般病人），住院医师查房工作日期间每天至少2次（特殊情况除外），非工作日至少1次，值班医师接班后必须巡视病房，夜间应进行夜查房。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
第四条对于危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）、科主任诊疗患者。
第五条查房前医护人员应做好准备工作，如病历资料、辅助检查报告及需要的检查器材等。
查房时要自上而下严格要求，认真负责。
经治医师要报告简要病历、当前病情及需要解决的问题，主治或主任医师（副主任医师）可根据病情做必要的检查和病情分析，并作出肯定性指示。
第六条查房的内容一、科主任、主任（副主任）医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、危重患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理记录质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。
科主任、主任（副主任）医师首次查房应当在患者入院72小时内完成。
二、主治医师查房，要求对所管患者分组进行系统查房。
尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出院、转院问题。
主治医师首次查房应当在患者入院48小时内完成。
三级医师查房制度
三级医师查房制度(一)科主任、主任医师、副主任医师查房制度：1、科主任、主任医师每周查房1-2次，副主任医师每周查房2-3次。
查房时应有下级医师、进修医师和实习医师参加。
全科大查房时，病区护士长应参加。
2、解决疑难病例、审查新入院及危重患者的诊疗计划，决定特殊检查、新的治疗方法，参加全科会诊、术前讨论、疑难危重病例讨论和死亡病例讨论等。
3、抽查医嘱、病历质量、发现缺陷、纠正错误，指导下级医师，不断提高医疗水平。
4、利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。
5、科主任应经常听取医师护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，不断提高管理水平。
(二)主治医师查房制度：1、每日查房一次，查房时应有本病房下级医师、进修医师、实习医生、责任护士参加。
2、对经管患者进行系统查房，确定诊断及治疗方案、检查措施、初步提出手术方案、了解病情变化及疗效判定。
3、对危重患者应每日随时进行巡视检查和重点查房，如有住院医师邀请应随叫随到，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行夜查房。
4、对新入院患者，应及时查房，对诊断不明或治疗效果不好的病例，进行重点检查和讨论，查明原因。
5、疑难危重病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排主任医师查房。
6、对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。
7、检查病历、各项医疗记录是否及时完整并符合规范要求，检查医嘱执行情况及治疗效果，及时发现问题、并纠正错误。
8、检查住院医师的医嘱。
避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊、特殊检查申请单、审查特殊药品处方及病历首页并签字。
9、决定患者的出院、专科、转院问题，并在病程记录中体现。
10、注意倾听患者对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面意见及建议，协助护士长搞好病房管理。
(三)住院医师查房制度：1、参加上级医师的查房。
每天上、下午下班前各查房一次，晚查房一次，危重患者和新入院患者及手术患者重点巡视，发现病情及时处理，并随时记病程记录。
三级医生查房制度范文（五篇）
三级医生查房制度范文为确保医院医疗护理质量、规范诊疗行为，杜绝医疗事故的发生，特制定本制度。
1.各级医师查房要求1.1住院医师。
带领轮转住院医师、实习医师对经治患者每天至少查房二次(包括一次下午交班查房)。
对所分管患者进行系统查10房，询问病情，作相应的体检，查阅辅助检查报告及医嘱执行情况，结合患者的治疗效果进行处理。
在正常工作日，必须在新患者入院后____小时内进行一级查房。
对危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者，随时观察病情变化并及时处理，遇有疑难问题，应立即报告上级医师帮助解决。
及时向上级医师汇报经治患者的病情、诊断及治疗情况。
按病历书写规范书写病历，做好疑难、危重、死亡病例讨论的记录。
做好外科室及外院会诊医师的陪同、介绍工作，并及时记录、落实会诊意见。
完善上级医师查房的准备工作，汇报病情并提出自己的诊疗建议，对上级医师提出的问题必须认真回答，做好床头笔记，按时按质完成上级医师所布置的各项医疗工作；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步的检查和治疗意见；检查当日医嘱执行情况；带教、指导实习医师完成日常诊疗工作，修改实习医师记录的医疗文书；了解病人饮食情况，征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。
1.2主治医师。
带领总住院医师、住院或进修医师、实习医师每天至少查房一次，责任护士参加。
在正常工作日必须在新患者入院后____小时内完成二级查房。
对所管患者进行系统查房，倾听病员的陈述，了解病员病情变化，特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查；制定具体诊疗计划，并向上级医师汇报，征求上级医师处理意见。
决定一般手术和必要的检查及治疗；指导下级医师实施各项特殊治疗操作。
对下级医师应严格要求，检查住院医师、进修医师医嘱和病史书写质量，纠正其中的错误和不准确的记录，对不合格病历应责令重写。
监督下级医师医疗工作完成质量，指出其工作中的不足，避免和杜绝医疗事故发生，指导下级医师以更高水平做好各项工作。
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三级医师查房制度之羊若含玉创作为了确保三级医师负责制的认真执行，各级临床医师有效实行自己的职责，包管患者得到连贯性医疗办事，不竭提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平，造就优越的医疗行为和医疗习惯，制定三级医师查房制度.
一、查房频次实时限
1、科主任、副主任医师查房每周至少1次，应有主
治医师、住院医师、护士长等有关人员介入.住院期间，对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院48小时内完成.对危重患者，副主任医师以上人员应即时查房，并有查房记载.
2、主治医师查房对一般病情患者的查房每日至少1
次，由住院医师及有关人员介入，住院医师负责记载和落实诊疗筹划.对危重患者应随时查房，但至少许多于每日两次.
3、住院医师对所管患者要全面负责，对一般患者每
日至少查房两次，危重患者随时不雅察病情变更并实时检讨处理，执行上级医师指示，书写整理病历，实时完成病程记载，汇总、归纳、整理、剖析各类检讨化验成果，出现情况实时陈述上级医师.负责检讨医嘱执行情况.介入科室值班.
二、查房根本规范
1、查房前，在接班会上应明白查房的患者及患者数，以掌握本次查房的概况并能对查房时间加以掌握，防止故此失彼.
2、下级医师及介入查房的护理人员应做好相应准备工作，如病历、影像学资料、化验检讨陈述、所需检讨器材等.
3、查房应严格掌握医师级别，做到自上而下逐级严格要求.
4、查房时应衣着整洁、佩带胸卡，站立时应有站姿，不得斜倚乱靠.查房不得窃窃私语，更不允许说不适宜的语言，以免造成不良影响及效果.
5、查房时各级医师站位应予严格划定.科主任医师站立于患者右侧；主治医师站立于科主任医师右侧；住院医师站立于患者左侧，与科主任医师相对；护士长站立于床尾；其余相关人员站于周围，但应与主要查房人员保持一定距离，以确保充分的检讨空间.
6、带教授教养生应在上级医师指导下进行各类检讨与操纵，并必须征得患者自己同意方可进行.
三、查房内容要求
1、科主任、副主任医师查房应实时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国表里最新医疗水平的进展.审查对新入院疑难病症或危重患者的诊断、治疗筹划.审查重大手术的适应症及术前准备情况.进行需要的教授教养工作，包含对各
级医师的指导，重点帮忙主治医师解决在诊疗工作中未能解决的问题.抽查医嘱和护理执行情况及病历书写质量.
2、主治医师查房要求对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果欠好的患者进行重点检讨，听取医生、护士的反应、倾听患者陈述，对出、转院尺度进行断定并实时上报上级医师或科主任.对下级医师的病历书写和病程记载进行检讨，实时发明问题并赐与具体帮忙和指导.检讨医嘱执行情况.住院医师查房要求重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清及手术患者，同时有筹划地巡视一般患者.审查各类检讨陈述单，剖析检讨成果，提出进一步检讨和治疗的意见.检讨医嘱执行情况，修改医嘱及开特殊检讨医嘱.听取患者对治疗和生活方面的意见并提出建议.负责修改实习医师书写的病历，帮忙实习医师做好新入院患者的体格检讨及病历书写工作.住院医师要详细记载上级医师的诊疗意见，认真执行上级医师的指示，并实时向上级医师陈述.负责书写病历相关内容，要求对危重患者随时检讨并记载.。