甲状舌管囊肿影像
颈部囊性肿块的影像学诊断

◆淋巴结病变12例
◆腺体病变4例 ◆神经鞘瘤3例
获得性
◆脓肿2例
◆先天性囊肿:23例,其中甲状舌管囊肿7例,
鳃裂囊肿9例,囊性水瘤5例,皮样囊肿1例和喉气
囊肿1例 。
颈部囊性肿块影像学诊断
主要依据:解剖位置(筋膜间隙) 次要依据:
年龄:先天性、获得性 信号或密度:明确是否为囊性 多发或单发与周围结构的关系 临床病史
颈部囊性肿块影像学诊断
淋巴结转移瘤解剖特点
淋巴结转移(乳头状癌):右图:颈深部囊性肿块,壁薄。 左图:囊内见明显强化结节。
鼻咽癌淋巴结转移:颈深区囊性肿块,呈长T1和T2信号, 壁较厚,提示转移瘤坏死。
颈部腺体囊肿 包括肿瘤囊变,腺管阻塞,先天性等。
腮腺粘液表皮样癌囊变
Warthin`s瘤(腺淋巴瘤):
颈部囊性肿块的影像学诊断
颈部囊性肿块影像学诊断
颈部囊性肿块在临床上并不少见,影像学 诊断首先依赖于正确的间隙或解剖位置的定位, 随着CT和MRI的广泛应用,对颈部肿块的定 性诊断日益提高,影像学检查不仅可以提供诊 断线索,而且对临床手术和治疗方案的制定起 到关键性的作用。
颈部囊性肿块影像学诊断
44例颈部囊性肿块分类:
颈后三角、口腔 口底
喉上方,外侧
甲状舌管囊肿:
★病因:甲状舌管导管退化不全。 ★胚胎发育:第三周在舌底部形成 的甲状腺始基在喉部前方沿中线向 下移行致颈部,在气管前融合,其 行径构成一条细长的导管,称为甲 状舌骨导管,第五周时导管退化, 形成实质性的纤维条束。 ★囊肿形成:胚胎发育过程中导管内上皮细胞未退化消失, 则可在舌根至胸骨切迹间正中线的任何部位形成囊肿。
★发病率:占儿童良性肿瘤的5%,是最常见的淋巴管瘤。 ★年龄:80-90%在2岁前发病,成人少见。 ★病因:起源于胚胎淋巴管的残留组织。 ★部位:75~80%的淋巴水瘤累及颌面下部和颈部,儿童最 常见的位置是颈后间隙和口腔,成人常见于舌下腺、颌下 腺和腮腺间隙,其他部位有腋下、纵隔和腹腔。 ★生长方式:生长缓慢,呈葡行性,不超过筋膜间隙,病 变向下经颈后三角向腋下和纵隔或向前向口底生长,如果 肿块很大,可跨过中线。
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿科普讲座PPT课件

了解这些因素可以帮助早期识别。
何时需要就医?
何时需要就医?
症状表现
囊肿可能无症状,但若出现肿块、疼痛、吞咽困 难等症状,应及时就医。
感染时,囊肿可能会红肿或流脓。
何时需要就医?
就医检查
医生会通过体格检查、超声波等影像学检查来确 认诊断。
必要时,可进行细针穿刺以排除恶性病变。
术后定期复查以防复发。
如何治疗? 患者的选择
患者在治疗前应与医生充分沟通,了解不同治疗 方案的利弊。
个体化治疗是提高疗效的关键。
如何预防?
如何预防?
预防措施
虽然大部分囊肿无法预防,但健康的生活方式有 助于提高免疫力。
保持良好的饮食与作息习惯对身体健康至关重要 。
如何预防?
早期识别
定期体检可以帮助早期发现潜在的囊肿并及时治 疗。
特别是有家族病史的人,应加强监育让公众了解这些囊肿的相关知识, 促进早期就医。
增加公众对甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿的认知,有 助于降低发病率。
谢谢观看
此外,发病原因与发育阶段不同。
谁会受到影响?
谁会受到影响? 甲状舌管囊肿的发病人群
任何年龄段的人均可能受到影响,但多见于青少 年和年轻成人。
女性发病率略高于男性。
谁会受到影响? 鳃裂囊肿的发病人群
鳃裂囊肿通常在婴儿或青少年中更常见,男性和 女性发病率相似。
在某些家族中可能存在遗传倾向。
谁会受到影响? 易感因素
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿科普讲 座
演讲人:
目录
1. 什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿? 2. 谁会受到影响? 3. 何时需要就医? 4. 如何治疗? 5. 如何预防?
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿危害及预防课件

总结与展望
未来研究
未来需加强对这两种囊肿的研究,探索更有效的 治疗和预防方法。
关注新技术和新方法的应用,提升患者的生活质 量。
总结与展望
健康生活方式
倡导健康的生活方式,增强身体免疫力,有助于 降低囊肿发生的风险。
定期体检和健康监测亦不可忽视。
谢谢观看
必要时可进行穿刺活检以排除恶性病变。
何时就医与诊断
专业评估
耳鼻喉科或外科医生可进行专业评估并制定相应 的治疗方案。
个体化治疗方案有助
如何预防甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿
孕期护理
孕妇应定期进行产前检查,确保胚胎发育正 常。
合理的营养和避免有害物质的接触对胎儿发 育至关重要。
心理影响
囊肿的外观和相关症状可能导致患者的心理 压力和社交障碍。
患者可能会因为外观问题而感到自卑或焦虑 。
何时就医与诊断
何时就医与诊断
就医时机
若出现颈部肿块、吞咽困难或疼痛等症状,应及 时就医。
早期诊断有助于避免并发症的发生。
何时就医与诊断
诊断方法
通过超声、CT或MRI等影像学检查可以明确囊肿 的性质和位置。
为什么这些囊肿会造成危害
为什么这些囊肿会造成危害 临床症状
患者可能会出现吞咽困难、疼痛、肿块等症 状,严重时可导致呼吸困难。
囊肿感染后可能出现发热和脓液排出。
为什么这些囊肿会造成危害 并发症
若不及时处理,可能导致囊肿感染、脓肿形 成以及气道堵塞等并发症。
严重的并发症可能需要紧急医疗干预。
为什么这些囊肿会造成危害
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿的危害 及预防
演讲人:
目录
1. 什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿 2. 为什么这些囊肿会造成危害 3. 何时就医与诊断 4. 如何预防甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿 5. 总结与展望
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿护理

谁需要护理?
谁需要护理?
患者群体
任何被诊断为甲状舌管囊肿或鳃裂囊肿的患 者都需要进行护理,尤其是出现感染或症状 加重的患者。
儿童及青少年患者需要特别关注心理和生理 的变化。
谁需要护理?
护理团队
护理团队包括医生、护士及营养师等专业人 员,确保患者得到全面的护理和支持。
多学科合作能够提高护理质量,促进患者康 复。
谁需要护理?
家庭支持
患者的家庭成员也应参与护理,给予患者心 理支持和日常照顾。
家庭的支持有助于患者的情绪稳定和康复过 程。
何时需要特别护理?
何时需要特别护理?
感染迹象
如囊肿部位红肿、疼痛加重、发热等,需及时就 医并进行特别护理。
感染可能导致囊肿破裂或其他严重并发症,需高 度重视。
何时需要特别护理? 术后护理
若进行手术治疗,术后需密切观察伤口情况,预 防感染。
术后护理包括疼痛管理、伤口清洁及定期复查。
何时需要特别护理?
心理支持
患者在治疗过程中可能会感到焦虑或恐惧,需提 供心理支持。
可以通过心理辅导或支持小组来帮助患者应对情 绪问题。
什么样的护理措施有效?
什么样的护理措施有效? 日常护理
保持良好的口腔卫生,定期复查,及时发现 问题。
患者应避免刺激性食物,保持清淡饮食。
什么样的护理措施有效?
健康教育
向患者及家属普及囊肿相关知识,提高他们 对疾病的认识。
教育内容包括病因、症状、治疗及护理等方 面。
什么样的护理措施有效?
饮食管理
制定合理的饮食计划,确保患者营养均衡, 促进康复。
可咨询营养师,根据患者的具体情况调整饮 食。
如何评估护理效果?
生活质量的提高是护理效果的重要标志。
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿科普宣传PPT

为什么会出现这些囊肿?
影响因素
环境和遗传因素可能影响囊肿的发生,但大 多数情况下没有明确的诱因。
了解这些因素有助于提高对囊肿的预防和早 期发现。
何时需要就医?
何时需要就医?
症状表现
囊肿可能无症状,但在感染或增大时可能出现疼 痛、肿胀或吞咽困难。
这种囊肿可能是先天性的,有时会在儿童时期或 成年后表现出症状。
什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿?
鳃裂囊肿
鳃裂囊肿是由胚胎发育过程中未闭合的鳃裂组织 形成的囊肿,常发生在颈部。
鳃裂囊肿通常在青少年或成人中被发现,可能伴 有感染或炎症。
什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿?
共同特点
两者均为囊肿,且可能在颈部或舌根部产生,但 其成因和位置有所不同。
提高公众意识有助于早期发现和治疗。
谢谢观看
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿科普宣 传
演讲人:
目录
1. 什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿? 2. 为什么会出现这些囊肿? 3. 何时需要就医? 4. 如何预防和管理? 5. 结论与建议
什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊 肿?
什么是甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿?
甲状舌管囊肿
甲状舌管囊肿是由于甲状腺发育不全或甲状舌管 未闭合所形成的囊肿,通常位于舌根部。
如何预防和管理?
如何预防和管理?
定期检查
定期进行颈部检查,特别是有家族史的人群 ,以便及早发现囊肿。
早期发现有助于减少治疗难度和并发症风险 。
如何预防和管理? 保囊肿的急性发作,注意卫生是 预防措施之一。
如何预防和管理?
健康生活方式
保持健康的饮食和生活方式,提高免疫力, 有助于身体健康。
甲状舌管囊肿的预防课件

演讲人:
目录
1. 介绍甲状舌管囊肿的基本概念和重要性 2. 甲状舌管囊肿的病因和发病机制 3. 甲状舌管囊肿的临床表现和诊断 4. 甲状舌管囊肿的预防措施 5. 甲状舌管囊肿的治疗和预后
介绍甲状舌管囊肿的基本概念 和重要性
介绍甲状舌管囊肿的基本概念和重要性
什么是甲状舌管囊肿
甲状舌管囊肿的临床表现和诊断 鉴别诊断
需要与颈部其他囊肿、淋巴结炎和甲状腺肿等疾 病进行鉴别。
综合防措施
甲状舌管囊肿的预防措施
早期筛查
通过定期体检和超声波检查,早期发现和诊 断甲状舌管囊肿。
特别是在有家族史的高风险人群中,应进行 更频繁的筛查。
甲状舌管囊肿的预防措施 健康生活方式
保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运 动和避免环境污染,可以降低患病风险。
戒烟限酒也有助于预防甲状舌管囊肿。
甲状舌管囊肿的预防措施
早期干预
在发现甲状舌管囊肿后,及时进行治疗,如 手术切除,以防止并发症的发生。
手术是目前最有效的治疗方法,可以彻底解 决问题。
甲状舌管囊肿的治疗和预后
甲状舌管囊肿的临床表现和诊 断
甲状舌管囊肿的临床表现和诊断 临床表现
甲状舌管囊肿通常表现为颈部中线的无痛性肿块 ,但在感染时可能出现红肿、疼痛和发热。
肿块可能随吞咽或舌头运动而移动。
甲状舌管囊肿的临床表现和诊断 诊断方法
通过体格检查、超声波检查和CT扫描等影像学检 查可以确诊。
细针穿刺活检可以帮助排除恶性病变。
遗传因素和环境因素也可能在其中起到一定 作用。
甲状舌管囊肿的病因和发病机制
发病机制
甲状舌管未闭合,形成囊肿,囊肿内可能含 有甲状腺组织。
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿的科普知识课件
演讲人:
目录
1. 什么是甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿? 2. 这些囊肿的病因是什么? 3. 这些囊肿的症状有哪些? 4. 如何诊断与治疗? 5. 预防与健康教育
什么是甲状舌管囊肿与鳃裂囊 肿?
什么是甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿?
甲状舌管囊肿
甲状舌管囊肿是由甲状舌管未完全退化形成的囊 性结构,通常位于舌根部。
这种囊肿可能在出生时就存在,或在儿童期逐渐 显现。
什么是甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿? 鳃裂囊肿
鳃裂囊肿是由胚胎发育过程中鳃裂未完全闭合而 形成的囊肿,通常位于颈部。
这种囊肿一般在青少年或成人早期被发现。
什么是甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿? 两者的区别
甲状舌管囊肿主要与甲状腺发育有关,而鳃裂囊 肿则与面部和颈部的发育有关。
这种囊肿的形成与个体的发育过程密切相关 。
这些囊肿的病因是什么? 共同特征
两者均为先天性囊肿,形成的具体机制不同 ,但均与胚胎发育过程中的异常有关。
了解这些成因有助于早期诊断和治疗。
这些囊肿的症状有哪些?
这些囊肿的症状有哪些? 甲状舌管囊肿的症状
常见症状包括舌根部的肿块、吞咽困难、感染时 可能有疼痛和红肿。
医生和患者之间的良好沟通对疾病管理至关重要 。
预防与健康教育
重要性
了解这些囊肿的知识不仅对于患者本人,也对家 属及社会有重要意义。
通过教育可以减少误解和焦虑,帮助患者获得必 要的支持。
谢谢观的病因是什么?
这些囊肿的病因是什么? 甲状舌管囊肿的成因
在胚胎发育过程中,甲状舌管未完全退化或 闭合,导致液体积聚形成囊肿。
通常与遗传因素无关,属于先天性病变。
这些囊肿的病因是什么?
甲状舌管囊肿影像PPT
毗邻关系
甲状舌管囊肿常与舌骨、甲状腺、气管 等周围组织紧密相邻,部分囊肿可延伸 至皮下组织。
VS
压迫表现
由于囊肿的占位效应,可对周围组织产生 压迫,引起邻近器官的移位或变形。
04
CATALOGUE
甲状舌管囊肿影像鉴别诊断
颈部其他囊性病变
01
02
03
04
囊状淋巴管瘤
通常表现为边界清晰、单发的 囊性病变,可位于颈部任何部 位,但多见于颈后三角区。
X线检查
总结词
X线检查是甲状舌管囊肿影像学检查的常用方法之一,主要用于观察甲状舌管囊 肿的形态、大小和位置。
详细描述
X线检查通常采用颈部侧位片或正位片,可以观察到甲状舌管囊肿的钙化程度和 范围,有助于诊断和鉴别诊断。
CT检查
总结词
CT检查是一种断层扫描技术,可以更清晰地显示甲状舌管囊 肿的形态、大小和位置,以及与周围组织的毗邻关系。
超声检查
总结词
超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法,可以实时观察甲状舌管囊肿的形态、大小和位置,以及与周围 组织的毗邻关系。
详细描述
超声检查可以观察到甲状舌管囊肿的囊壁厚度、囊腔内的液体回声等,有助于诊断和鉴别诊断,同时可以指导穿 刺活检和介入治疗。
3
CATALOGUE
甲状舌管囊肿影像特征
详细描述
CT检查可以观察到甲状舌管囊肿的内部结构,如囊壁的厚度 、囊腔内的液体密度等,有助于判断囊肿的性质和良恶性。
MRI检查
总结词
MRI检查是一种多参数成像技术,可 以更全面地了解甲状舌管囊肿的形态 、大小和位置,以及与周围组织的毗 邻关系。
详细描述
MRI检查可以观察到甲状舌管囊肿的 囊壁结构、囊腔内的液体成分和流速 等,有助于判断囊肿的性质和良恶性 ,以及指导治疗方案的选择。
甲状舌管囊肿健康宣讲PPT
第二部分:甲 状舌管囊肿的
症状和诊断
第二部分:甲状舌管囊肿的症状和诊断
症状:甲状舌管囊肿早期主要没有症状 ,随着囊肿的增大,颈部出现肿块、压 迫感、呼吸困难等症状。
诊断:通过综合临床表现、影像学检查 、血清学检查等方法进行综合诊断。
甲状舌管囊肿 健康? 第二部分:甲状舌管囊肿的症
状和诊断 第三部分:甲状舌管囊肿的治
疗 第四部分:甲状舌管囊肿的预
防和注意事项 第五部分:结语
第一部分:什 么是甲状舌管
囊肿?
第一部分:什么是甲状舌管囊肿?
甲状舌管是哪一个器官?:甲 状舌管是胚胎期发育出来形成 下颌到甲状腺之间的一条管状 结构。
预防方法:目前没有一种特定的预防方 法,但是正常生活方式可以帮助预防病 情恶化。
注意事项:如果出现颈部肿块,应及时 到医院诊治;手术后需要注意休息和饮 食调理等细节问题。
第五部分:结 语
第五部分:结语
意义:本PPT的目的是向公众传 达有关甲状舌管囊肿的知识, 帮助大家更深入地了解甲状舌 管囊肿的预防和治疗,从而对 该疾病有更全面的认识。
第五部分:结语
提醒:我们每个人都应该注重自身的健 康,关注身体健康,预防疾病,提高生 活质量。
谢谢您的观 赏聆听
第三部分:甲 状舌管囊肿的
治疗
第三部分:甲状舌管囊肿的治疗
治疗方法:甲状舌管囊肿的治 疗方法根据囊肿的大小和症状 来确定,一般手术治疗是常见 的方法。
手术方式:囊肿穿刺术、开放 手术等手术方式,选择适当的 手术方式是治疗甲状舌管囊肿 的重要环节。
第四部分:甲 状舌管囊肿的 预防和注意事
(完整word版)甲状舌骨囊肿
甲状舌管囊【Thyroglossal cyst Thyroglossal cyst Q89.2 】【概述】『张志愿主编《口腔科学第五版》』胚胎至第6周时,甲状舌管自行消失, 在起始点处仅留一浅凹即舌盲孔。
如甲状舌管不消失时,则残存上皮分泌物聚积可形成先天性甲状舌管囊肿。
『资料』甲状舌管囊肿和痿管是由甲状腺舌导管的残余上皮所发生。
甲状舌管囊肿常见于1-10岁儿童,亦见于成年人。
【病因】『资料』与甲状腺的发育过程有关。
【发病机制】甲状腺的发育开始于胚胎第4周,在咽底部第一、二鳃弓间形成甲状腺原基,然后经舌骨或紧贴舌骨前后,下降到颈部甲状软骨形成甲状腺的左右两叶。
下降过程中所形成的甲状舌导管,其内壁衬里有上皮细胞,在胚胎第管开始退6周导化,第10周全部消失,在口底的甲状腺原基部位则形成舌根的盲孔如导管不消失,可产生各种发育异常如甲状舌管囊肿、甲状舌管瘘和舌异化甲状腺等。
因此,甲状舌管囊肿是位于舌盲孔与甲状腺之间,即导管经过的任何部位均可发生,常位于颈中线或其附近。
以发生在舌骨上或下部为最常见。
【临床表现】『张志愿主编《口腔科学第五版》』甲状舌管囊肿多见于1-10 岁的儿童,亦可见于成年人。
囊肿可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,但以舌骨上下部为最常见。
囊肿生长缓慢,呈圆形,临床上常见者多如胡桃大,位于颈正中部位,有时微偏一侧。
质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连。
位于舌骨以下的囊肿,舌骨体与囊肿之间可能扪得坚韧的索条与舌骨体粘连,故可随吞咽及伸舌等动作而移动。
甲状舌管囊肿的诊断可根据其部位和随吞咽移动等而作出。
有时穿刺检查可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或粘稠性液体。
对甲状舌管瘘还可行碘油造影以明确其瘘管行径。
『资料』甲状舌骨囊肿虽为先天性疾病,但不一定生后立即被发现,一般在6-12 岁发现,有时成年后才发现。
个别病人有癌变。
囊肿生长缓慢,呈球形,质软,边界清楚,大小不一,但以胡桃大小为多见,多无其他自觉症状。
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间接征象:在甲状软骨水平,中央型(颈正中线)者常有两侧软
骨前端间距加大,偏心型则软骨受压移位明显; 壁结节:多表现为自囊壁向腔内的丘状突起,宽基底,增强时多 有强化。
更快,更强,更安全
患者女,28岁。 颈部CT增强扫描重建冠状面及矢状面示舌根中线区类圆形、明显 强化的结节影,边界清楚
更快,更强,更安全
舌下囊肿
• 多见于儿童和青少年。是因舌下腺或小唾液腺管阻塞 ,或腺体损伤后粘液外漏所形成的粘液性囊肿。 • CT表现为均匀低密度单房病灶,单纯舌下囊肿多偏于 一侧,但也可越过中线突入对侧。
部位:颈正中线多见,中线旁少见(甲状舌管囊肿的管
道呈树枝状分布,导致囊肿偏离中心生长所致);80%位
于舌骨和舌骨下,20%位于舌骨上,位于口底罕见。
最常见的诱因:感染,抗炎治疗后可以复发。 临床表现:无痛性肿块,逐渐增大。特征性表现为肿 块可随吞咽动作而上下移动。 生长方式:向上生长,伴有舌突出。
大小:0.5~6cm,多数为1.5~3cm更快,更强,更安全 。
甲状舌管囊肿
更快,更强,更安全
定义
甲状舌管囊肿:
甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中 甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天 性囊肿。
更快,更强,更安全
病因:甲状舌管导管退化不全。 胚胎发育:在胚胎第4周末甲状腺原基开始在原始咽 底正中处向颈下方生长,在颈前发育成甲状舌管,此管
上止于舌盲孔,向下发育成甲状腺。到胚胎第6周,此
更快,更强,更安全
腮裂囊肿
•多位于颈动脉三角区,肿物多偏 离中线,与舌骨无关 •主要与偏于一侧的甲状舌管囊 肿鉴别,前者通常位于颌下间隙 与颈动脉间隙之间,并可将胸锁 乳突肌向后方或后外侧推移,根 据其部位基本可鉴别。 •穿刺物含皮肤附件及胆固醇结 晶。
更快,更强,更安全
•中心型甲状舌管囊肿 •囊肿位于颈部中线,病变紧 邻甲状软骨内侧中部,囊壁薄 ,囊内容物密度均匀 •术后病理证实为单纯性囊肿
更快,更强,更安全
•偏心型甲状舌管囊肿
•囊肿位于颈部中线偏左侧, 病变紧邻甲状软骨左外侧, 囊壁薄,囊内容物密度均匀 •术后病理证实为单纯性囊肿
更快,更强,更安全
• 不规则型甲状舌管囊肿 • 囊肿位于颈部中线,跨甲 状软骨前后,形态不规则 ,囊壁稍增厚,囊内容物 密度稍增高,病变与甲状 软骨关系密切,喉部轻度 受压 • 术后病理证实为甲状舌管 囊肿合并感染
更快,更强,更安全
• CT表现舌根部类圆形稍高密度团块,边界清楚,位置可 深,也可浅。 • 增强扫描病灶呈明显均匀强化,如有正常甲状腺存在, 则密度与其一致。 • 如果错误将其切除,将会导致终生甲状腺功能低下的 严重后果。 • 如怀疑为异位甲状腺,需进一步行放射性核素显像检 查助诊,并鉴别是迷走甲状腺还是副甲状腺,从而选 择合适的治疗方法。
管开始萎缩退化。
囊肿形成:如果第10周后导管内上皮细胞未退化消
失而成为残留管状组织,则可在颈前部正中甲状腺下 降途径(舌盲孔至胸骨切迹间正中线)的任何部位 形成甲状舌管囊肿。
更快,更强,更安全
发病率:占颈部先天性病变70%,仅次于淋巴结病变 ,占原发颈部肿块的40%。 年龄:50%病例20岁前发病。
更快,更强,更安全
影像学特征—MRI
• 位于舌盲孔与甲状腺之间的颈前部的类圆形、椭圆形或 不规则形囊性信号影,呈长T1长T2信号。 • 若合并感染或出血时因囊内含高蛋白质内容物可呈等或 短T1及稍长或长T2信号。 • 增强扫描示囊内容物及囊壁强化均不明显,合并感染时囊 壁则常有明显强化。
更快,更强,更安全
更快,更强,更安全
病理基础与CT表现的关系
• 囊内容物多为粘液样或胶冻样物质,其内含有蛋白质和/ 或胆固醇等。 • 如果囊内容物含蛋白质少或含有胆固醇则密度较低。 • 当囊内容物所含蛋白质多或合并感染时则密度增高而成 等密度。
更快,更强,更安全
影像学特征—CT
典型部位:位于舌盲孔与甲状腺之间,以舌骨以下平面最多;
病理基础与CT表现的关系
• 甲状舌骨囊肿多有完整的包膜,囊壁为纤维组织包绕 而形成,囊壁较薄,囊内壁可衬有假复层纤毛柱状上皮 、扁平上皮、复层鳞状上皮等上皮细胞,上皮内有丰 富的淋巴组织,合并感染者可有炎性细胞,囊壁可毛糙 增厚。
• 因甲状舌管为甲状腺发育过程中的走行路径,所以囊 壁内可有甲状腺组织。CT上壁内可以见到甲状腺组 织的特征性高密度影。
更快,更强,更安全
皮样囊肿及表皮样囊肿
• 常表现为颏下肿物,也可位于胸骨上凹 处。 • 囊肿包膜较厚,无波动感,有揉面感常 与皮肤粘连,不随吞咽和伸舌活动。 • 穿刺可以抽出皮脂样物质。 • 前者囊内含有角化物和复层上皮,CT 值多为水样密度,也可为负值。 • 后者囊内可含有皮脂腺、毛发、毛囊 等皮肤结构,CT 值常为负值,病理 囊壁见角质上皮、坏死鳞状上皮紊乱 分布,并有纤维化,囊内容物为皮脂 样物质。
更快,更强,更安全
鉴别诊断
• • • • 异位甲状腺 舌下囊肿 皮样囊肿及表皮样囊பைடு நூலகம் 腮裂囊肿
更快,更强,更安全
异位甲状腺
异位甲状腺与甲状舌管囊肿均为甲状腺先天异常 ,二者 在胚胎发育上密切相关。 异位甲状腺常位于舌根部,呈瘤状突起,表面紫蓝色,质 地柔软,边界清楚。 根据颈部正常位置有无甲状腺组织,分为: 副甲状腺(颈部正常位置有甲状腺组织,其他部位有 甲状腺组织) 迷走甲状腺(全部甲状腺组织异位而在颈部正常位置 上无甲状腺组织)