需要层次论在RICU清醒患者护理中的应用
２０１ １年８月第９卷第２４期
处于平卧位，若术中采用全身麻醉，则术后使患儿处于去枕平卧位，
术后６ｈ内保持术侧肢体处于制动状态，同时对穿刺点进行适当按压， ２４ｈ内卧床休息，护士协助患儿床上大、小便；造影剂对少数患儿会
产生不良反应，这些不良反应表现为：恶心、呕吐，瞩家属多给患儿 饮白开水，尽快籽造影剂排出体外；待患儿麻醉完全清醒后可喂食少
量流食，流食应以低脂易消化为主 。 １．２．１．３严密观察患儿生命体征 进行先天性心脏病手术的患儿一般年纪较小，在术中很难给予
麻醉医师良好的配合，一般都采用氯氨酮作基础麻醉。手术后去除患
儿枕头使保持平卧位，头向一侧偏，当发生呕吐时，呕吐物易导致息 儿窒息，注意随时保持患儿呼吸道的通畅。术后进行１２ｈ心电监护， 因儿童的新陈代谢较成人旺盛，所需氧量也比成人高，因此根据患儿
生命体征，必要时给予患儿吸氧以提供充足的氧气，同时监测患儿血
氧饱和度。随时观察患儿面色、呼吸、心率、心律及其他生命体征变 化。若发现心律失常要立即向医师报告并协助医师进行处理处理 ］。
１．２．１．４严密观察穿刺点和肢体循环情况
术后观察患儿右股动脉和静脉及穿刺局部是否出现渗血、血肿
等现象，通过观察术侧肢体远端处皮肤的色泽、温湿度情况及足背 动脉搏动情形，来判断患儿下肢血液的循环情况是否良好，观察的频 次一般为１５ｍｉｎ一次，同时做好观察记录。若患儿出现足背动脉搏动
减弱，肢体发冷、面色苍白或发绀等现象，则提示患儿有可能已经 形成了血栓，应立即查明原因，向医师报告并协助医师及时处理。尽
量不让患儿做跑跳等剧烈运动。经常观察患儿穿刺局部，并进行适当 按摩，防止穿刺处愈合不良而产生血肿。穿刺部位术后７ｄ内禁止用水
洗，防止发生感染，并随时保持穿刺部位的干燥、清洁。 ｉ．２．１．５观察患儿并发症
介入治疗在术中需要行造影检查，术后应注意观察患儿有无脑血 栓及肺动脉栓塞所致的突发昏厥或呼吸困难等情况，做好上述突发事 件的应急处理准备。嘱家长多给患儿饮白开水，有利于造影剂尽快排
出体外，观察患儿尿液色泽及性状，并做好尿量记录，以防止肾脏收 到造影剂的损害，同时保持患儿的水电解质酸碱平衡。 ・临床护理・３２５
１．２．１．６术后饮食搭配护理
术后患儿的饮食搭配原则为：热量足够的高蛋白、高维生索易消 化，以保证患儿营养供给，使体质尽快恢复。同时适当给予粗纤维、
蔬菜类类食物以保持患儿大便通畅。 １．２．１．７抗凝治疗
给予患儿介入手术术后常规抗凝治疗，周期一般为６个月。抗凝 药物一般采取饭后服，以减少药物对患儿胃黏膜的刺激。在抗凝治疗
期间要瞩家长注意观察患儿是否有活动性出血、皮肤及牙龈出血等低 凝状态。
１．２．２出院指导 医师检查可以出院后，要对患儿及家长进行出院指导，主要内容 为：①指导患儿及家属抗凝药的服用方法及用量，避免服药量过大导
致患儿出血。②术后１、３、６月复查心电图、超声心动图。③３个月内
不能进行剧烈活动，防止封堵器脱落。 ２结果
按照上述护理方案进行术后护理，２６例患者手术均获成功，未出 现常见的出血和感染并发症。
３讨论 随着介入技术和设备的不断发展，介入治疗广泛的运用于临床，
由于介入治疗具有无创、痛苦小、术后很快恢复、住院时间短、病死 率低及手术后不留任何疤痕等优点，受到广大先心病患儿及家长的青 睐【３ 。根据先天性心脏病介入手术的特点及患儿的病情状况，制定合
理、周密、严谨的术后护理方案，能有效的保证介入术的成功，并有 效防止并发症的发生。 参考文献
［１】艳梅，孙义兰，陈新梅．介入治疗小儿先天性心脏病复合畸形术 后并发症的观察与护理［Ｊ］．中华护理杂志，２００８，３（４３）：２３７．２３８．
［２］史冬梅．先天．陛心脏病２９８例介入治疗的护理［Ｊ］．南京医科大学 学报，２００３，２３（５）：５ １９．
［３］杨荣，孔祥清动脉导管未闭的介入治疗［ＭＪ／／￣Ｌ祥清．先天性心 脏病介入治疗．南京：江苏科学技术出版，２００３：１０９．１２０．
需要层次论在Ｒ ＩＣＵ清醒患者护理中的应用
焦丹丹 亢理佩 王岚 （河南科技大学第一附属医院呼吸科，河南洛阳４７１００３）
【摘要】目的对河南科技大学第一附属医院呼吸科ＲＩＣＵ清醒患者护理中应用马斯洛需要论，根据病情和患者个体特点，有计划的实施护 理，探讨提高护理质量，促进护理科学的发展的护理方法。方法选择５９例ＲＩＣＵ的清醒患者，在实行常规医疗护理的基础上，应用马斯
洛需要论，在患者入住ＲＩＣＵ期间给予指导临床护理。结果上述患者在马斯洛需要论指导下进行常规医疗护理后，５ｄ内转入普通病房的 占５４％（３２／５９），７ｄ内转入普通病房的占３７％（２２／５９），病情加重，行机械通气，继续治疗的占８％（５／５９）。结论根据马斯洛的需要论，
以人为本，对患者进行护理能收到良好的效果，也有利于新的医改形式下我们的护理工作的开展。
【关键词】需要论；ＲＩＣＵ清醒患者；护理
中图分类号：１：１４７３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１—８１９４（２０１１）２４－０３２５—０２
人本主义心理学之父“马斯洛”将人的基本需要按其重要性和发生
的先后顺序排列成五个层次，并用“金字塔”形状加以描述，形成了 基本需要层次论，分为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊
的需要和自我实现的需要 ，对ＲＪＣＵ清醒患者进行护理，效果良好。 １对象与方法 １．１研究对象 ２０１０年３月￣２０１０年７月入住ＲＩＣＵ的清醒患者，入选对象：①无老
年痴呆②未住院时期日常生活能自理或部分自理③无精神障碍，有正 常言语交流能力。本组患者总共５９例，其中男性患者３９例，ｄ￣６６％，
女性患者２Ｏ例，ｅ￣３４％。
１．２护理方法
治疗组５９例患者在实行常规医疗护理的基础上，应用马斯洛需要 ３２６・临床护理・
论，在患者入住ＲＩＣＵ期间给予指导临床护理。 ２临床护理结果
上述５９例患者经过护理后，５ｄ内转入普通病房的有３２例，占
５４％，７ｄ内转入普通病房的有２２例，占３７％，５例患者病情加重，行机 械通气，继续治疗，占８％ ３讨论
３．１入院时的护理
患者住院时一般都比较紧张，呼吸深快，出现重度发绀，迅速为 患者进行吸氧，输液等常规治疗，对精神紧张者进行心理安慰，必要
时应用镇静剂。 ３．２住院期间的护理 ３．２．１生理需要护理
又称最低层次的护理，包括空气、食物、水分、排泄和休息。
①饮食问题：首先了解患者病情及饮食，根据其喜好为患者安排饮食 并及时让患者进食，防止过烫或过凉，而影响食欲，根据病情严格控
制出入量。②睡眠和休息：ＲＩＣＵ仪器比较多，患者比较重，给清醒 患者加重心理负担，影响休息和睡眠，因此在对ＲＩＣＵ清醒患者护理 时，对患者实施保护，在抢救重患者时，拉上床帘，在安排患者入住
时，尽量的分开，把应用仪器多，需机械通气患者排成邻床，而把相
对病情较轻，清醒的患者放在一块；向患者介绍有助睡眠的方法，日 本东京女子医科大学经过研究表明，应用音乐疗法减少交感神经兴 奋，增加副交感神经活动，促使感情情绪镇静化，促进睡眠 】。③排
泄：大多患者都不习惯床上大小便，在患者排泄时，为患者围上床
帘，采取把上身抬高，按摩腹部等方法，促使患者排便。 ３．２．２安全需要
安全含有生理上的安全和心理上的安全感两种意思。ＲＩＣＵ是一个 Ａｕｇｕｓｔ ２０１ １，ＶＯＩ．９，Ｎｏ．２４
相对封闭的环境，在监护期由于环境的陌生及监护设备的应用，患者 可产生恐惧及焦虑心理ｆ３Ｊ，患者从心理上产生不安全感，护理人员要
加强与患者的沟通。以恢复比较快的患者为榜样，为患者介绍，应用
沟通技巧加强与患者沟通，一旦患者有需要或者呼叫医务人员时，应 在最短的时间应答并赶到，为患者解决问题。
３．２．３爱与归属的需要 指个人需要去爱和接纳患者，同时也需要被别人爱，被集体接 纳。入住ＲＩＣＵ患者远离了家人和熟悉的生活环境，易产生孤独和无
助感，护理人员应耐心做到心理疏导，帮助患者做好角色的转变，不
因患者吐痰或咯血疏远他们，建立良好的护患关系。 ３．２．４自尊与需要
患者因疾病会觉得自己成为他人的负担，缺乏生存的价值。因 此，应充分予以重视，对患者态度和蔼，不直呼其名，尊重患者的个
人习惯，用尊称称呼患者，调动其积极性和主动性，让其认识到自身 在疾病治疗中的作用，产生受重视感。 ３．２．５自我实现的需要
在诊疗活动允许的情况下，尽可能的让患者表达自己的感受和发 挥自己的能力，让其参与护理和医疗活动，满足患者自我认识的需
要，使其配合治疗和护理，战胜疾病，早日搬出ＲＩＣＵ。
总之，根据马斯洛的需要论，以人为本，对患者进行护理能收到 良好的效果，也有利于新的医改形式下我们的护理工作的开展。
参考文献 ［１］姜小鹰．护理管理学［Ｍ】．上海：上海出版社，２００１：２３．
［２】２ 陈玉红．ＩＣＵ综合症的心理护理［Ｊ］．黑龙江护理杂志，１９８４，４（６）：２０． 【３】 闰来革．心肌梗死病人的心理特征及护理［Ｊ】．家庭护士，２００７，５
（３Ｃ）：２２．
乳腺癌患者的心理护理及饮食指导
贺岩松 （吉林省白城市医院，吉林白城１３７０００）
【关键词】乳腺癌；心理护理；饮食指导 中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１—８１９４（２０１１）２４—０３２６—０２
乳腺癌患心里不但要面对诊断为癌症的残酷现实，同时还要面对
失去单侧或者双侧乳房的事实，她比一般癌症患者面对更大，更复 杂的心理压力且对疾病的认识不足，给患者造成极大的精神压力，而 切影响其生活质量和生存率。有目的心理护理是综合治疗中不可缺少
的部分，针对乳腺癌患者存在的心理问题，做好心理护理至关重要。 １全面收集患者资料。做好心理护理
１．１护理人员主动全面收集患者资料，建立家庭档案，了解其工作、生 活、家庭、社会因素等，从而获取相关信息而因人制宜采取护理方式。
１．２加强沟通，建立互信 患者得知自己患乳腺癌后经过恐惧、悲观、失望、焦虑等思想不 稳定期后，进而有强烈的求生欲望，积极求治，不厌其烦地向医护人
员打听有关病情，我们根据所建立的家庭档案因人而异，通过多种方
式接近患者，主动与她们交流，在精神上给予支持与鼓励，告诉她们
乳腺癌并非她们想象的那么可・１０，只要通过系统治疗，效果是非常理
想的。并适度介绍成功病例，增强患者战胜病魔的信心与决心。
１－３治疗前后患者的心理及对策 手术是乳腺癌治疗方法中的首选，而术后女性第二性征将发生极 大的改变，爱美是女性的天性，因而大部分患者顾虑重重，担心会遭 到社会的轻视和丈夫的抛弃。我们详尽给患者讲解，生命是第一的， 现代医学已能满足患者的爱美心理。早期乳腺癌的患者可行保留乳房
手术或乳房重建术，这能保持患者的体形美，不愿行乳房重建术者可
配戴义乳，义乳不仅能保持体形美，而且能消除因乳房切除后胸部不 平衡所引起的肩部肌肉酸痛等症状。术后也有少数患者因创面大、创
口痛、创面渗出及堵塞加压包扎，患侧肢体活动受限，换药时发现胸 部完整性破坏等产生抑郁、悲观、情绪不安等心理反应，不能耐受疼
痛及不适，不敢动，不敢咳嗽，对今后的生活产生较多的联想。在工
马斯洛需要层次论在静脉输液患者中的应用
・３６・ 黑龙江医药科学２０１０年６月第３３卷第３期
马斯洛需要层次论在静脉输液患者中的应用
狄艳波 ，刘金凤。，李洪影。
（１．佳木斯市仁和医院，黑龙江佳木斯１５４００２；２．佳木斯大学附属第一医院，黑龙江佳木斯１５４００３）
关键词；需要层次论；静脉输液
中图分类号：Ｒ４５２；Ｒ４７２．９文献标识码：Ｂ文章编号：１００８—０１０４（２０１Ｏ）０３—００３６—０１ 静脉输液是患者接受诊治及抢救的最直接有效的方法， 通知医生。当＞３９℃可置冰袋于头部。
近年来，随着心脑血管病，恶性肿瘤及流感的日益增多，临床 ④排泄：输液前评估病人是否需去洗手间，对脑血管意
上静脉输液患者也随之大量增多。临床护患纠纷，往往多发 外有肢体偏瘫患者可准备便器，或协助指导排便，另病区设 在患者静脉输液过程中。因此，如何满足患者静脉输液时的 置卫生间不宜离病室太远，而且其内应安置输液瓶的挂钩，
身心需求，以达到理想的护理效果，是护理人员面临的重要 以方便挂输液瓶。 问题。 ⑤休息：静点室要放置足够床位，以供患者使用，因为
美国心理学家马斯洛将人的基本需要按其重要性排列 体质虚弱患者需取卧位输液，体位可随病情调节。如心肺疾
成五个层次，如图１所示：我们以此作为指导思想和理论依 病引起呼吸困难患者，应帮助息者取半坐卧位。另外，病室环
据，将需要层次论应用于静脉输液中的患者，对其输液全程 境应安静整洁，光线柔和，肃静，适宜患者休息。要求护士为 评估，提供未被满足的各种基本需要，使其身心舒适，取得了 患者输液护理时做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻。 满意效果。现报道如下。 ⑥避免疼痛：护士在静脉输液穿刺时应与患者有效沟
图１ 马斯洛人类基本需要示意图 １ 临床资料
本组为２ｏｏ９一Ｏ７～２００９—１Ｏ，在本院接受静脉输液治疗 的患者１ｌＯ例，其中男５８例，女５２例，年龄１７～７５岁，平均３９
岁。其中心脑血管病４６例，呼吸道感染者３２例，肿瘤１８例，其
针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用价值分析
针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用价值分析
目的：探讨在ICU重症监护清醒患者护理中应用针对性护理方法的价值。方法：于本院随机选取54名ICU重症监护清醒患者，将其分为常规护理组和针对性护理组。常规护理组患者实行常规护理方法，针对性护理组患者采用针对性护理方法。结果：针对性护理组患者的各项生活质量评分较高，SAS评分为（13.44±0.76）分，SDS评分为（13.99±1.58）分，焦虑和抑郁程度明显低于常规护理组，护理满意度高达92.59%。结论：应将针对性护理方法广泛应用于ICU重症监护清醒患者的护理过程中，致力于患者病房环境的改善，加强对患者的心理护理，尽量减少探视的人数和时间，着力提升患者的护理舒适度。
标签： 针对性护理；ICU重症监护清醒患者；SAS评分
ICU重症监护患者的病情一般较为严重，需要护理人员24h不间断进行护理。尽管ICU重症监护室配备了多种治疗和监护设备，能够实现对患者各项生命体征变化情况的实时动态了解，这也在无形中加剧了患者的心理压力。随着护理理念的不断变革，针对性护理理念在临床护理过程中得到了普遍应用。本次研究主要探讨了在ICU重症监护清醒患者护理中应用针对性护理方法的价值，现报道如下[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院随机选取54名ICU重症监护清醒患者，将其分为常规护理组和针对性护理组。常规护理组：男14例，女13例，年龄26～76岁，平均年龄（51.38±2.07）岁。针对性护理组：男13例，女14例，年龄28～75岁，平均年龄（50.84±1.89）岁。
1.2 方法
护理人员应及时向常规护理组患者阐述病情恢复进展，加强与患者的沟通，对患者进行常规健康知识教育，做好患者的饮食和用药护理工作。
针对性护理组患者实施针对性护理方法，护理人员应基于对患者的年龄、文化素质、宗教信仰和兴趣爱好进行深入了解的基础上，为患者制定完善的针对性护理规划，具体如下：1）护理人员应致力于为患者营造良好的病房环境，定期对病房进行清洁和消毒，确保病房的温度和湿度在患者的耐受范围内，尽量选取柔和的灯光，防止对患者的视力造成刺激。同时，护理人员应尽量采用家庭化的病房布置，使患者能够充分感受到家庭的关怀与温馨。在护理过程中，护理人员应尽量确保动作轻柔，降低对患者的干扰程度，注重患者隐私的保护。此外，护理人员应为患者营造安静的护理环境，在自己能够听到报警声音的基础上，尽量调低设备报警的声音，避免对患者的休息造成影响，针对被设备报警惊醒的患者，
需要层次论下的心理护理在肺癌放疗患者中的应用效果
需要层次论下的心理护理在肺癌放疗患者中的应用效果
【摘要】
肺癌放疗是治疗肺癌的重要手段之一，但患者在接受放疗过程中常常会面临诸多心理问题。心理护理在肺癌放疗患者中扮演着重要角色，有助于改善患者的心理状态、缓解焦虑和抑郁情绪。本文通过层次论下的心理护理在肺癌放疗患者中的应用效果进行探讨，介绍了心理护理的重要性、作用机制以及具体应用效果。提出了相关的心理护理策略与技巧，强调了在整个治疗过程中持续性管理的重要性。结论部分强调了心理护理对肺癌放疗患者的意义，并展望了未来研究的方向，希望能够为肺癌放疗患者提供更好的心理支持和护理。
【关键词】
肺癌放疗患者、心理护理、层次论、应用效果、作用机制、策略与技巧、持续性管理、意义、未来研究方向
1. 引言
1.1 背景介绍
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，常规治疗方式包括手术、化疗和放疗。放疗作为肺癌治疗的重要手段之一，具有一定的疗效。放疗会给患者的心理状态带来一定的影响，包括焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。对肺癌放疗患者进行心理护理显得尤为重要。 在现代医学中，心理护理被认为是一种重要的辅助治疗方式，可以帮助患者更好地应对疾病带来的压力，提高治疗的效果和生活质量。针对肺癌放疗患者的心理护理，可以减轻其焦虑和恐惧情绪，增强其治疗信心，提高其治疗依从性，从而更好地应对治疗过程中的种种挑战。
本文将探讨层次论下的心理护理在肺癌放疗患者中的应用效果，希望为临床实践提供一定的参考和借鉴。通过深入研究肺癌放疗患者的心理护理，可以更好地促进患者的康复，提高其生活质量，为肺癌治疗注入新的活力和希望。
1.2 研究意义
肺癌是全球范围内引起死亡的主要原因之一，而放疗是肺癌治疗的重要手段之一。肺癌放疗患者常常面临着诸如焦虑、抑郁、恐惧、孤独等心理问题，这些问题不仅会影响患者的生活质量，还可能对治疗效果造成不良影响，甚至加重病情。对肺癌放疗患者进行心理护理具有重要的意义。
需要层次理论在1例右室双出口患儿术后护理中的应用
需要层次理论在1例右室双出口患儿术后护理中的应用
[摘要] 右室双出口患儿心外科二次手术后恢复室护理过程中运用马斯洛需要层次理论指导护理， 帮助护士发现护理问题；帮助和解决护理问题；预防可能发生的护理问题；在制定护理计划时，按照基本需要的层次，将患者的护理问题分为轻、重、缓、急进行排序，取得了满意的护理效果。
[关键词] 心外科；二次手术后护理；马斯洛；基本需要理论；应用
[中图分类号] r473.72 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）15-150-02
最早的需要层次论是20世纪60年代美国著名心理学家亚伯拉罕·马斯洛提出的，他将人的基本需要按其重要性和发生的先后顺序排列成五个层次，首先要满足的是人类最基本的生理需要，随着人的生理需要得到满足后，人类的需要向更高级发展依次为：安全需要，爱与归属需要，尊重的需要，自我实现的需要[1]。
心外科二次手术患儿运用马斯洛需要层次理论根据患儿的特性以及患者的疾病特征，制订人性化有针对性的护理计划，依照疾病特点和现阶段患者需求，把生理需要首优排序，尽量满足患儿的心理需求，运用理论指导有计划的施行有效护理提高护理质量。
1 病例介绍
患儿男性，12岁，因先天性心脏病右室双出口术后，出现右室流出道瘤样扩张、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等病理改变，为进一步治疗来我院行二次心外科手术。患者在施行二次手术术中止血困难，体外循环辅助时间长阻断时间超过1 h，由于止血困难，阻断时间长患儿心肌水肿严重、心脏肿大等原因，未关闭胸腔入icu恢复治疗。术后第2天行关胸术；术后第4天拔除气管插管；但是患儿由于自主清理呼吸道无效、肺部感染术后多次插管。术后第10天行气管切开术。患儿生命体征平稳时给予间断脱呼吸机锻炼治疗、抗感染治疗、加强营养治疗、维护心功能治疗以及心理护理，术后第13天患者停用呼吸机辅助呼吸治疗，肺部感染感染得到有效控制，心功能恢复，恢复室治疗后期可以下床活动，并积极参与治疗，心态乐观良好。术后第21天转入普通病房。患儿恢复室治疗时间长病情危重，并且患儿存在先天性听力障碍，又考虑到患儿的年龄较大，为此，我们运用需要层次理论护理患儿，循序渐进配合患儿术后疾病特点和患者不同阶段需求制定个性化护理方案，并严格实施，取得满意效果，现将护理体会报道如下。
需要层次理论在高血压脑出血病人护理中的应用
・ ５８４・ ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｍａｒｃｈ ２０１０ Ｖｏ１．８ Ｎｏ．３Ａ
需要层次理论在高血压脑出血
病人护理中的应用
房彦平，吴春燕
摘要：［目的］探讨需要层次理论在高血压脑出血病人护理中的应用。［方法］回顾性分析３Ｏ例高血压脑出血病人的临床资料。［结
果］本组病人痊愈２５例，好转２例，自动出院２例，死亡１例。［结论］在高血压脑出血病人护理中应用需要层次理论效果明显。
关键词：需要层次理论；高血压脑出血；基本需要；护理
中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４
美国著名心理学家马斯洛经过多年的深入研究，把人的需
求归纳为５个层次，认为人类的基本需要分为生理需要、安全需
要、社会需要（归属和爱的需要）、自尊的需要、自我实现的需要。
每个人都是具有这５种基本需要，不同的是，不同的人的需要层
次高低顺序可能有所不同。马斯洛经过进一步的研究，把这５
种需求从低到高进行排序，形成阶梯递升，即生理需要、安全需
要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要ｌ＿１］。２００８年５月一
２００９年５月我科将需要层次理论应用于高血压脑出血病人的
护理过程中，不同阶段运用不同层次的需要，效果满意。现报告
如下。
ｌ 临床资料 １．１一般资料选择２００８年５月一２Ｏ０９年５月我院神经内科
收治的高血压脑出血病人３Ｏ例，男２Ｏ例，女１Ｏ例；年龄２８岁～８８
岁；动态发病ｌ２例，静态发病１８例；主要临床表现为剧烈头痛、
呕吐、意识障碍。
１．２结果本组病人痊愈２５例，好转２例，自动出院２例，死
亡１例。
２护理
２．１ 人院时护理（急性期） ①首先满足生理需要，解决危及生
命的问题。密切观察病情及生命体征的变化，保持呼吸道通畅；
头痛剧烈、躁动不安者，遵医嘱给予止痛剂、镇静剂和脱水剂，适
当的氧气吸入。头枕冰袋，以降低颅内压，减少脑组织耗氧量。
需要层次理论在癌症患者心理护理中的应用
２０１０年１１月 第２２卷下半月第２２期 中国民康医学 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｅａｌｔｈ Ｎｏｖ．２０１０ Ｖｏｌ＿２２ ＳＨＭ Ｎｏ．２２
【护理研究与实践】
需要层次理论在癌症患 者心理护理中的应用
郑燕，徐娟
（江苏省扬州市中医院，江苏扬州２２５００２）
【关键词】 需要层次理论；心理护理；癌症
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—０３６９．２０１０．２２．０７３
中图分类号：１１４７３．７４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２－０３６９（２０１０）２２－２９２０一ｏ２
美国心理学家马斯洛的需要层次理论认为，人为了生 存、成长、发展，必须满足基本需要，由低到高依次为生理需
要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现的需要。 针对癌症患者不同心理状态，给予持续心理护理，应用需要
层次理论，满足患者各层次需要，进而改善患者生活质量。
１ 患者基本需要和心理问题
１．１生理需要患者的生理需要得不到满足，营养失调、失
眠、寝食难安，化疗过程中出现的恶心、呕吐、乏力等问题。 １．２安全需要由于环境的变化和疾病的影响，舒适感和
安全感也明显降低，担心疼痛及手术创伤，担心发生医疗差 错或事故，担心诊疗、护理水平，担心经济费用，感到无能为
力。 １．３爱与归属的需要 患者住院后，由于与家人分开及生
活方式的改变，会产生强烈的无助感。爱和归属的需要显得
更加强烈，患者更加需要亲人、朋友、同事、医生及护士的关 怀、理解和支持。
１．４ 自尊和尊重需要患者因病住院，往往会觉得自己成 为他人的负担，缺乏生存的价值。由于依赖他人、丧失康复
的信心或缺乏自主能力而妨碍患者自尊需要的满足。患者 最难适应的是手术和化疗造成的形体改变，担心自己成为别
人的负担，害怕被轻视，内心感到无助，大部分患者不能预测
治疗的效果和未来的生活，从而产生强烈的不确定感 。 １．５认知的需要怀疑检查结果的准确性，被确诊为癌症
马斯洛需要层次理论在精神病患者护理中的应用
马斯洛需要层次理论在精神病患者护理中的应用
兰强
【摘 要】目的 探讨马斯洛需要层次理论在精神病患者护理中的应用效果.方法 将130例患者随机分为实验组68例和对照组62例.实验组在服用抗精神病药物及进行常规护理管理的同时,应用马斯洛需要层次理论对患者进行评估分析,并制定针对性的的护理计划.对照组患者服用抗精神病药物及进行常规的护理管理.结果 实验组住院日,发病频率及社会功能恢复明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 马斯洛需要层次理论应用于住院的精神病患者可使其病程缩短,降低发病频率,有助于患者的治疗和康复.
【期刊名称】《临床护理杂志》
【年(卷),期】2012(011)004
【总页数】3页(P10-12)
【关键词】马斯洛需求层次理论;精神病/护理
【作 者】兰强
【作者单位】300140,天津市第四中心医院精神科,天津
【正文语种】中 文
【中图分类】R749;R473.74
随着社会文明及精神文明的发展和医学水平的提高，精神性疾病也逐步被人们所认识，使疾病患者被早期发现、早期治疗，很大程度上减小了精神性疾病的患病率和发病率。以人的健康为中心的整体护理模式已经成为现代护理发展的必然趋势，这种护理模式需要护理人员在生理、心理等各方面的社会需求满足患者的要求［1］。马斯洛需要层次理论可以在不同阶段分析出患者的不同需求，护理人员可以根据马斯洛需要层次理论满足患者不同病程阶段的需求。2009年6月～2010年12月我科采用马斯洛需要层次理论对住院患者进行针对性护理，以期提高护理效果，现报告如下。
选择我科2009年6月～2010年12月住院患者130例，采用随机方法分为对照组和实验组。实验组68例，男性37例，女性31例，年龄27～67岁，平均47.52±1.13岁。其中，精神分裂症41例，脑器质性精神障碍5例，双向情感障碍4例，精神发育迟滞7例，癔症6例，应激障碍5例。对照组62例，男性29例，女性33例，年龄28～69岁，平均48.23±1.43岁。其中，精神分裂症38例，脑器质性精神障碍3例，双向情感障碍5例，精神发育迟滞5例，癔症6例，应激障碍5例。入组标准：130例患者，经精神专科检查均符合中国精神性疾病诊断标准（CCMD－3）。排除标准：（1）严重躯体病及并发症造成的情绪因素。（2）正常功能受影响的情况（患者的职业功能以及社会功能）。（3）患者情感障碍或情感性精神分裂障碍情绪，情节发生在活动期者。两组性别，年龄，文化程度、疾病种类方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
马斯洛需要层次理论在门急诊输液护理中应用
2017
年第3
卷第6
期
Vol.3, No. 6, 2017中西医结合护理（中英文）
Nursing of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine• 177
•
DOI： 10.11997/nitcwm. 201706055 •经验荟萃
•
马斯洛需要层次理论在门急诊输液护理中应用
李虹
(江苏省无锡市人民医院急诊科，江苏无锡，
214000)
摘要：目的探讨在门急诊输液患者中给予基于马斯洛需要层次理论的护理的应用效果。方法选取门急
救中心输液大厅
2015年
6月一
2016年
6月输液患者
114例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，
各
57例。对照组给予常规护理，观察组给予基于马斯洛需要层次理论的护理，观察
2组护理满意度、焦虑自
评量表（
SAS)评分
。结果观察组护理满意度评分高于对照组（
P < 0. 05)
，护理后观察组
SAS评分低于对照
组（/>
<0.05
)。结论基于马斯洛需要层次理论的护理能够满足患者的心理、生理需要，尊重、关心患者，提
高门急诊输液护理水平和患者的满意度。
关键词：门急诊；输液护理；马斯洛需要层次理论；焦虑
中图分类号：R 473. 5
文献标志码：A
文章编号：2096-0867(2017)06-0177-02
Maslow5 s hierarchy of needs in nursing care of
outpatient receiving infusion treatment in emergency clinic
LI Hong
(Department of emergency, Wuxi People’s Hospital
，Wuxi, Jiangsu, 214000)
ABSTRACT
； Objective To evaluate the application of Maslow "s hierarchy of needs in nursing
需要层次论在乳腺癌术后护理中的应用
需要层次论在乳腺癌术后护理中的应用
美国著名心理学家马斯洛（Maslow，AH）认为人的需求从低到高分为5个层次，依次是生理需求，安全需求，爱与归属的需求，尊重的需求，自我实现的需求。社会活动是一个不断追求的需要实现过程。乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，严重影响女性的身心健康，甚至威胁生命，手术和放、化疗被认为是最有效的治疗方法，包括乳腺癌激进的形成破坏性的，许多妇女失去了女人的性欲，所以在整个治疗过程中有一些特殊的生理和心理问题。我部门在乳腺癌术后专业护理与心理护理相结合，注重运用马斯洛的需要层次理论来解决患者的身体和精神的问题，满足患者的需要，取得了令人满意的结果。
标签：需要层次论；乳腺癌；护理
1 临床资料
本组20 例乳腺癌患者，于2014 年1月～2015 年6 月收住我科，均为女性，年龄27～76 岁，平均51.5 岁。文化程度：文盲4 例、中小学11 例、大中专（包括高中）5 例。均行手术治疗，其中改良根治术12 例、扩大根治术3 例、乳腺癌根治术5 例。患者术后全部给予化疗，9 例患者配合放疗。
2 护理方法
2.1全面评估 乳腺癌患者因性格特征、文化层次、年龄等的不同，对疾病的认知程度、心理状况以及对手术的期望值等也会有相应的不同，特别是对高层次需要的渴望程度会有很大的差别。护士得明白患者的身体情况，还要关注心理-社会-文化-经济状况，动态地、全面地进行预估，满足患者各方面的需要，实施个性化护理。
2.2需要层次论的应用
2.2.1生理的需要 生理需求是指人们对食物，空气，水，和休息的需要，是最原始，最基本的人类需求。早期患者术后护理重点是满足生理需要。患者麻醉后，手术创伤，如压力、切口渗出和不稳定生命体征可以危及生命，术后禁食，引流管放置、切口疼痛，肢体制动患者舒适度降低，护士应加强监督，并观察疾病，并帮助患者取舒适卧位， 患侧上肢屈臂内收姿势制动，正确评估切口疼痛程度、饮食指导，做好引流管的护理，了解患者的心理感觉，安慰和鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持安静和舒适的医院环境，减少患者的痛苦，患者满足基本的生理需求[1]。
层级护理管理模式在icu护理管理中的应用
层级护理管理模式在icu护理管理中的应用
层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用
随着医疗技术的不断进步和人们对健康的重视，ICU（重症监护室）的重要性越来越凸显。ICU是医院中最重要的部门之一，它是治疗危重病人的重要场所。ICU护理管理是ICU工作中的重要组成部分，它直接关系到病人的生命安全和治疗效果。层级护理管理模式是一种有效的ICU护理管理模式，它可以提高ICU护理管理的效率和质量，保障病人的安全和治疗效果。
层级护理管理模式是一种以病人为中心的护理管理模式，它将ICU护理分为不同的层级，每个层级都有不同的护理人员负责。这种模式可以有效地分工，提高护理效率，减轻护理人员的工作压力，同时也可以保证病人得到全面的护理。层级护理管理模式的实施需要有一个完善的管理体系，包括制定详细的工作流程和标准化的操作规范，建立科学的考核机制和培训体系等。
在ICU护理管理中，层级护理管理模式的应用可以有效地提高护理质量和效率。首先，层级护理管理模式可以将护理工作分为不同的层级，每个层级都有不同的护理人员负责。这样可以有效地分工，避免重复劳动，提高护理效率。其次，层级护理管理模式可以保证病人得到全面的护理。每个层级都有不同的护理人员负责，他们可以根据病人的不同情况进行相应的护理，保证病人得到全面的护理。最后，层级护理管理模式可以减轻护理人员的工作压力。每个层级都有不同的护理人员负责，他们可以根据自己的工作量进行相应的护理，避免工作压力过大。
层级护理管理模式的应用需要有一个完善的管理体系。首先，需要制定详细的工作流程和标准化的操作规范。这样可以保证每个层级的护理工作都能够按照规范进行，避免出现不必要的错误。其次，需要建立科学的考核机制。这样可以对每个层级的护理工作进行评估，发现问题及时解决，提高护理质量。最后，需要建立完善的培训体系。这样可以对每个层级的护理人员进行培训，提高他们的专业水平和工作能力，保证护理质量。