超声在妇产科中的应用
经阴道超声检查法在妇产科疾病中的临床应用
经阴道超声检查法在妇产科疾病中的临床应用标签：经阴道超声检查法；活检诊断；子宫疾病子宫病变在女性中是一种常见病症，如果不及时诊断与治疗，有转变为宫颈癌的可能，因此，早期发现和治疗子宫疾病可以有效防治转为子宫肿瘤的可能。
传统的诊断技术虽然可以进行子宫病变的检查，但是检出率并不能达到临床精细的标准。
经阴道超声检查法应用于子宫病变的诊断效果较好，对诊断女性子宫疾病具有重要意义，可以从形态学和组织学上确定子宫病变的状况，是提高妇产科疾病诊断水平的最佳手段。
笔者回顾性分析2014年3月至2015年3月在本院经阴道超声检查的患者148例。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年3月至2015年3月在我院门诊接受阴道超声检查的148例患者，年龄22～63岁，平均（39.4±11.8）岁。
检查对象：有接触性出血，阴道分泌物过多，有肉眼可见的可疑病变，细胞学检查结果阳性，所有患者均经阴道超声检查诊断，并送病理检查确诊。
1.2方法所有患者保持膀胱适度充盈，取仰卧位，检查仪器为日本产东芝牌SAL-32B 型线性电子扫描超声波诊断仪，实时线阵探头，频率5.0MHz，在异常区取组织做活检，将活体组织分瓶在福尔马林液中固定送病理检查。
1.3统计学方法使用SPSS13.0统计学软件对所有数据进行单因素分析，P＜0.05为有统计学意义。
2结果比较阴道超声检查和病理检查结果，阴道超声检查准确率为94.5%，阴道超声检查与病理检查结果比较各类疾病均无统计学意义（P>0.05）。
详见表1。
阴道超声检查的准确率分别为宫颈炎93.9%，子宫肌瘤96.2%，宫颈息肉83.3%，子宫腺肌病95.6%。
3讨论超声诊断是当前临床多科室疾病检查中非常实用的方法之一。
超声诊断在检查过程中对患者的伤害较小，基本对患者不会造成任何创口伤害，同时在检测中可以更加准确发现病变部位，使病变部位在检查中可以清晰显现，尤其在检查较为隐蔽的病变方面更显优势。
超声波的作用
超声波的作用
超声波是一种声波，其频率高于人类可以听到的上限。
它在许多领域具有重要的应用，其作用主要体现在医学、工业和科学研究等方面。
首先，在医学领域，超声波是一种无创、安全的检查方法，被广泛用于医学影像学中。
通过超声波的反射、散射和吸收，医生可以获取人体内部器官的影像，用于诊断和治疗。
例如，超声波在妇产科中常用于孕妇的孕期检查，可以观察胎儿的发育情况和识别可能的异常情况。
此外，超声波还可以用于指导手术或进行微创治疗，如超声波碎石术用于肾结石的治疗。
其次，在工业领域，超声波的作用主要体现在无损检测和清洗。
超声波无损检测可以用于检测金属和塑料等材料中的缺陷，例如裂纹、气孔和异物等，以保障产品质量和安全性。
超声波清洗是一种高效的清洗方法，通过超声波的振动作用可以将污垢和污染物从物体表面彻底去除，广泛应用于电子产品、光学设备、机械零件等领域。
此外，超声波还在科学研究中发挥着重要作用。
它可以用于测量和研究材料的物理性质，例如通过测量超声波的传播速度和散射强度等参数来研究材料的密度、弹性模量等。
超声波还可以用于流体力学研究中，例如通过测量液体中的声速和流速来研究流体动力学和声学传播性质。
此外，超声波还被应用于化学合成、材料加工和纳米技术等领域，如通过超声波辅助合成产生高效催化剂，用于有机合成和新材料开发。
总之，超声波是一种具有广泛应用的物理现象，其高频振动和波动的特性使其在医学、工业和科学研究等领域发挥着重要作用。
随着科技的不断进步，超声波的应用前景将更加广阔。
产科中妊娠晚期超声诊断帆状胎盘的应用探讨
产科中妊娠晚期超声诊断帆状胎盘的应用探讨随着科技的进步和超声技术的推广，超声检查已经成为妇产科中最常用的检查手段之一。
超声检查可以帮助医生对胎儿的成长及母体的妊娠过程进行全面的了解和评估。
其中，帆状胎盘是妊娠晚期常见的一种胎盘异常，如果没有及时有效地进行诊断和干预，可能会对胎儿及母体造成不良影响。
本文旨在探讨产科中妊娠晚期超声诊断帆状胎盘的应用。
1. 什么是帆状胎盘？帆状胎盘是指胎盘的某一部分或者全部向子宫颈口方向延伸，状似帆船船帆。
帆状胎盘多发生在妊娠晚期，尤其是孕32周以后，罕见于孕早期和中期。
帆状胎盘通常是因为着床点在子宫颈内口附近而引起。
帆状胎盘会导致早期胎膜破裂、宫缩、胎儿窘迫、产后出血等风险。
2. 帆状胎盘的诊断方法目前，产科中最常用的诊断帆状胎盘的方法是通过超声检查。
在妊娠晚期的超声中，医生可以观察胎盘的位置、形态和血流情况，并进一步评估帆状胎盘的程度。
当发现帆状胎盘时，医生需要重复超声检查以确定帆状胎盘的位置和程度，并监测母体和胎儿的情况。
3. 帆状胎盘的超声表现帆状胎盘的超声表现主要包括以下几个方面：(1) 胎盘在子宫颈口面积明显增大。
(2) 胎盘质地呈现低回声或混合回声。
(3) 胎盘嵌入宫颈内口，位置固定，移位不易。
(4) 帆状胎盘的程度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，程度越高，风险越大。
帆状胎盘的临床表现包括持续或间歇性的腹痛，阴道出血等。
帆状胎盘的危害包括：(1) 帆状胎盘容易导致宫缩，进而引起早产。
(2) 帆状胎盘导致胎盘早期破裂，可能会导致胎盘早剥，引起产后出血。
(3) 帆状胎盘可能会导致胎儿窘迫，威胁胎儿的生命安全。
如果发现帆状胎盘，医生需要根据胎儿的发育情况、孕周以及帆状胎盘的程度等因素，制定相应的处理方案。
通常情况下，治疗帆状胎盘的方法包括：(1) 保守治疗：对于程度较轻的帆状胎盘，可以通过减轻日常活动、绝对卧床、静脉输液等方式进行保守治疗。
(2) 剖宫产：对于临床表现明显或程度较重的帆状胎盘，需要进行剖宫产手术，以便及时救治母婴。
超声波技术在医学中的应用研究
超声波技术在医学中的应用研究随着科技不断进步，人类在医学领域的探索也日益深入。
其中，超声波技术在现代医学中扮演了重要的角色，被广泛应用于各种临床医疗中。
本文将探讨超声波技术在医学中的应用研究及其意义。
一、超声波技术的基本原理超声波是指频率超过20kHz的声波，具有高频、强穿透力等特性，可在体内组织内部作用。
超声波技术是利用超声波和体内组织的相互作用来获取相关信息的方法，在医学领域被称为“超声诊断”。
其基本原理可以概括为：经过超声发射器产生特定频率的超声波，经人体组织反射或折射后被接收器捕捉，通过计算机处理并转化为图像，最终为医生提供有用的诊断信息。
二、超声波技术在医学影像学中的应用1.超声波在妇产科中的应用超声波在妇产科医学中的应用广泛，可以用于孕妇孕期的动态观察及胎儿的检查。
使用超声波技术可以检测孕妇的子宫是否健康，胎儿是否正常发育，进行胎儿的生长评估等，这使得妇产科医生更容易对疾病进行早期预防和治疗。
2.超声波在心血管系统中的应用超声波技术在心血管系统中的应用，使医生可以对心脏、血管等进行非侵入性的检查，且对于检测一些疾病有着很高的准确性。
如心脏瓣膜病，超声波可以帮助医生检测瓣膜是否完整，出现何种异常、弥漫性病变，瓣膜反复疾病的位置、形状和大小等。
3.超声波在肿瘤诊断中的应用超声波技术在肿瘤诊断方面的应用，大大提高了医生对患者的诊断水平。
超声波可以对肿瘤的离散性、大小、形态和位置等特征进行精准分析，准确判断肿瘤的生长方式和恶性程度。
基于这些特点，超声波技术成为肿瘤早期检测的重要工具，有助于及早发现病变，并进行及时有效的治疗。
4.超声波在消化道科中的应用超声波技术在消化道科中的应用，可以对患者的消化系统进行非侵入性的检查。
检查中，超声波可以清晰地显示胃、肠等内脏器官的形态和位置，评价对器官情况进行必要的检测和诊断。
随着技术的不断提升，超声波检查也不再仅限于表面层次，可以进行更深入的三维检查，获得更加准确的诊断结果。
超声造影在妇产科的临床应用与进展
进入 ２ ０世纪 以来 ， 声 医学影 像新 技术 发展 迅 趣 ， 子宫肌瘤 与腺肌 瘤 的鉴别 、 宫 内膜癌 增 强特 超 如 子 速 ， 中实 时灰 阶超 声 造 影成 像 技 术 与 第 ２代 微 泡 点研 究、 其 附件包 块 的 良恶性鉴别诊 断 、 宫肌瘤 介入 子 超 声造 影剂 的临床 应用 为超声 医学 发展 带来 了革命 治 疗疗效评 估 、 胎盘 早剥 、 盘植入 及 胎盘 梗死 的诊 胎 性 的变化 。 断和鉴别等。本文重点讨论超声造影在妇产科的临 追溯微 泡超声 造 影剂 的发展 历 史 ， 在 １６ 早 ９８年 床 应用 。 Ｇａ ｉｋ行 ｘ 线 主 动脉 造 影 时 ， 左 心 导 管 注 入 振 ｒｍａ 经 荡 生理 盐水 后在超 声心 动 图上偶 然观 察 到 主动脉 内
作者单位 ：０ ７ ０ 北京协和医院超声科 １０ ３
道 了应用 Ｌｖｖｓ对 ５ ｅｏｉ ｔ ８例 附件 区包 块 的造 影研 究结
果 ， 示恶性 肿 物在 造 影 后血 管 数 目增加 比例 大 于 提
良性肿 物。２０ ０ ３年 Ｏｄｎ等 又 报道 了应 用 时 间． ｒ６
强度 曲线分析 ７ ０例 ７ ０个 附件包块 （ 包括 ５ ２例 良性
度 不足 而 造 成 的误 诊。Ｏ ｄｎ等 也 于 ２ ０ ｒ６ ０ ０年 报
率， 达到一定增强效果 ， 但存在增强持续时间短， 伪 像 多等诸 多问题 。进 入 ２ １世纪 以来 ， 稳 定 的 第 ２ 更 代微 泡超 声造 影剂开始 应用 于 临床 ； 同时， 应新 型 适 造 影剂特 性 的低 机械指 数 （ ｅｈｎｃｌｎ ｅ，ＭＩ 实 ｍ ｃａｉ ｄｘ ａｉ ） 时灰 阶超 声造影 成像 技 术 应运 而 生（ 括 脉 冲反 相 包 谐 波显像 、 相干 对 比造 影成 像 等） 显著 提 高 了超 声 ， 造影 的 图像 质量 与造 影效 果 ， 由此 揭 开 了超 声 造 也 影研 究与 临床 应用 的新篇 章 。 微 泡造 影剂 的微 泡 直径 绝 大 多数 在 ２～ ｍ， ６Ｉ ｘ 与红细 胞直径 相 似 ， 能通 过肺 循环 进 入 体 循 环 。微 气泡 的外壳 可 以是 蛋 白质 、 类 或 生 物高 分 子 聚合 脂 物， 而微 泡 内所含 的气体 ， 第 １代 造 影剂 微 泡 内含 在 空气 ， 而第 ２代 造影剂 微泡 内含惰 性 气体 （ 氟碳 气 如 体 或 六氟化硫 气体 ） 惰性 气体分 子大 ， ， 溶解度 低 ， 在 人体 血 液 中更稳 定 。 目前在 我 国及 欧 洲上 市 应用 于 临床 的第 ２代 造 影 剂 声诺 维 （ ｏ ｏ ｕ ） 泡 内含 无 Ｓ ｎＶ ｅ 微 毒 的六 氟化硫 气体 ， 裹 的外 壳 为 磷脂 ， 有 安全 、 包 具 造 影持续 时 间较 长 、 强效果 明显 等优 点。 增 目前， 超声造影在临床 应用最 多也最成熟的是 对肝脏 肿瘤 的鉴别 诊 断及 治疗 后疗 效评 估 。肝脏 以 外 临床 应用 包 括 肾脏 、 腺 、 部 外 伤 、 脏 、 列 胰 腹 脾 前 腺、 腺、 乳 甲状 腺等 。而超 声造 影在妇 科疾 病及 少 数 产科情 况 中的 应 用 也 同样 引起 了研 究者 的广 泛 兴
超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用
超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用[摘要] 目的探讨超声在妇产科急腹症的诊断价值及误诊原因。
方法 70例妇产科急腹症患者行超声检查，并与手术和病理诊断结果进行对比分析。
结果超声检查与手术病理等诊断相符者66例，符合率为94.28%；误诊4例，误诊率为5.72%。
结论超声检查对妇产科急腹症检查具有准确，快捷，方便，无创伤等优点，对急腹症病因诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。
已成为妇产科急腹症的首选检查方法。
[关键词] 急腹症；妇产科；超声诊断[中图分类号] r816.92???[文献标识码] b???[文章编号] 2095-0616（2012）22-109-02clinical application of ultrasound diagnosis in acute abdomen of obstetrics and gynecologylin?qiulandepartment of ultrasound， red cross hospital of nanning city in guangxi province， nanning 530012， china [abstract] objective to explore the diagnosis value and misdiagnosis of ultrasound diagnosis in acute abdomen of obstetrics and gynecology. methods 70 cases with acute abdomen were given ultrasound examination， compared and analyzed the surgery and the pathological diagnosis results.results the patients whose ultrasound diagnosis consistented with surgical pathology diagnosis had 66 cases， the coincidence rate was 94.28%； 4 cases were misdiagnosed，misdiagnosis rate was 5.72%. conclusion ultrasound in gynecological acute abdomen examination is accurate， fast，convenient， no trauma， etc. it can provide reliable and differential diagnosis basis for acute abdomen. it has been the preferred method in gynecological acute abdomen examination.[key words] acute abdomen； obstetrics and gynecology；ultrasound diagnosis急腹症是妇产科急诊患者的常见疾病之一，从以往临床经验来看，病因诊断存在一定难度。
超声波的应用有哪些郑琼兰
超声波的应用有哪些郑琼兰发布时间：2023-07-15T13:24:58.959Z 来源：《医师在线》2023年8期作者：郑琼兰[导读]营山县中医医院四川南充 637700超声波是医学上经常用的一种辅助检查方法，它利用超声波的物理特性，在物理学中通过电信号将声音转换为电信号，再通过电子设备将电信号转换为声音的一种方法，如传播速度、反射和衰减等，来探测人体内部的结构和功能。
超声波检查具有无创、快捷、廉价和可重复性等优点，因此在医学上得到了广泛的应用。
在医学上，超声波的应用非常广泛，下面我们来了解一下超声波在医学上的应用。
一、诊断疾病1、超声波可以用来诊断很多疾病，如肝脏疾病、胆道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等。
超声波可以检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官的形态、大小、位置和是否存在异常，超声波可以检测胆囊结石、肝血管瘤、肾结石和胰腺炎等疾病，通过超声波检查，可以清晰地显示出人体的内部结构和病变情况，有助于医生做出正确的诊断。
通过在身体表面放置超声波换能器，可以将声波注入人体内部，并收集从体内反射回来的声波，从而生成人体内部的图像。
2、诊断妇产科疾病：超声波在妇产科应用广泛，可以检查子宫、卵巢、输卵管等器官是否存在异常，例如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等。
此外，超声波还可以用于产前检查，检测胎儿发育情况、羊水量和胎盘位置等。
3、诊断心血管疾病：超声波可以检查心脏的大小、形态和功能，检测心脏瓣膜病变、心肌病、冠心病等疾病。
此外，超声波还可以用于检查血管，检测动脉粥样硬化、血管狭窄和血栓等。
4、诊断肌肉骨骼系统疾病：超声波可以检查软组织、关节和骨骼是否存在异常，例如肌肉损伤、腱鞘炎、关节炎和骨折等。
二、辅助治疗1、超声波还可以用来辅助治疗一些疾病，如超声聚焦治疗、超声碎石等。
超声聚焦治疗可以利用超声波的物理特性，将能量聚焦在病变组织上，达到治疗的目的。
超声碎石则利用超声波将结石粉碎，使其能够自然排出体外。
妇产科超声检查有什么作用？
妇产科超声检查有什么作用？妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，女性生殖内分泌，计划生育及妇女保健等。
现代分子生物学、肿瘤学、遗传学、生殖内分泌学及免疫学等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步，拓宽和深化了妇产科学的发展，为保障妇女身体和生殖健康及防治各种妇产科疾病起着重要的作用。
妇产科学不仅与外科、内科、儿科学等临床学科有密切联系，需要现代诊疗技术(内镜技术、影像学、放射介入等)、临床药理学、病理学胚胎学、解剖学、流行病学等多学科的基础知识，而且是一门具有自己特点的学科。
1.妇产科常见的疾病妇产科比较常见的疾病，主要有以下这些：首先是阴道炎方面，阴道炎常见的有:霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎；宫颈的病变有：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈恶性病变；子宫方面常见的病变有：子宫内膜异位症、内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等；输卵管以及卵巢方面的疾病有：卵巢的囊肿、畸胎瘤、卵巢其他肿瘤；还有输卵管堵塞、输卵管积水等，另外月经不调也属于妇科方面疾病。
1.妇产科检查妇产科检查主要是通过妇科检查和超声检查，以及白带化验检查这三项，看看女性的阴道有没有炎症，盆腔有没有什么问题。
妇科检查就是患者躺在检查床上，医生用阴道扩张器撑开阴道，主要是看女性的阴道壁是否正常，阴道的分泌物是否正常。
超声检查主要是看子宫、卵巢、和输卵管有否有病变。
1.妇产科超声检查超声检查是很实用的，特别是针对妇科病，应用范围非常地广，是妇产科临床最为重要的检查方法之一。
使用超声波检查妇科的时候，可以清楚的看到子宫、卵巢、盆腔、输卵管等生殖器官的健康状态。
在超声波的探视下，可以排查子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔积液、卵巢囊肿等疾病。
此外，超声检查还能排查是否怀孕，或者是宫外孕等情况。
比如说自己的月经没有按时来潮，那就可以通过超声波进行检查，以便排查怀孕的可能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
生殖器
产前明确要求诊断的胎儿畸形
❖ 妊娠18-24周应诊断的致死性畸形
无脑儿 严重脑膨出 严重开放性脊柱裂 严重胸腹壁缺损内脏外翻 单腔心 致命性软骨发育不全
露脑畸形
脑膨出
脊柱裂
脊柱裂
腹裂
软骨发育不良
单心房单心室
宫内妊娠12周
面部显示 肢体全长 胎动活跃 脑室系统区分
多胎妊娠
双胎 twins
双胎绒毛膜性判定
胎儿三维超声
连腹双胎
寄 生 胎
中晚孕期（13－足月）
☺ 胎头、脊柱及肋骨可见。 ☺ 内脏可见 ☺ 肢体可见
胎儿三维超声 唇裂
胎儿吸吮手指
胃泡、胆囊
肝脏
肾脏
胎儿上肢
声像图表现
❖ 囊性肿物 ❖ 壁薄 ❖ 大小多＜5cm ❖ 内部无回声 ❖ 常可自行消失
Simple cyst
巧克力囊肿
经腹部 经阴道
超声在产科的应用
妊娠分期
❖ 早孕期 ：1-12周 ❖ 中孕期：13-27+6周 ❖ 晚孕期：28周至足月
早孕期
▲子宫增大 ▲孕囊（gestational sac)
线变形移位。 ❖ 典型肌瘤内部回声呈旋涡状或编织状。 ❖ 彩超（CDFI）：周边丰富的环状或半环状血流信号，
分支状进入瘤体内，内部血流丰富。
腺肌症
子宫内膜癌
❖ 检查方法：经阴道超声首选。 ❖ 大体分类：局限型及弥漫型 ❖ 超声表现：
▲内膜不规则增厚，回声不均匀。 ▲累及肌层时：内膜基底线消失，与肌层分界不清。 ▲累及宫颈：宫颈增大，回声不均。 ▲宫外浸润：宫旁低回声肿块。 ▲ CDFI：病灶区血流异常丰富。
子宫肌瘤
最常见的妇科良性肿瘤 分为：
❖ 粘膜下肌瘤
(Submucosal leiomyoma)
❖ 肌壁间肌瘤
（intramural leiomyoma）
❖ 浆膜下肌瘤
（ subserosal leiomyoma ）
超声表现
❖ 子宫增大，形态不规则，局部隆起。 ❖ 圆形或椭圆形、界较清晰的低回声或等回声团。 ❖ 粘膜下肌瘤或部分肌壁间肌瘤可推压宫腔，使宫腔
为圆形或椭圆形的光环，内为无回声 4周阴超可显示，普通超声5周可显示
▲ 胚芽(embro)及胎心(fetal heart) 5周末6周初可见 7周胚芽呈线状 8周初具人形
▲卵黄囊（yolk）：7-11周可见
早早孕
5周
宫外孕（ectopic pregnancy）
❖ 受精卵种植在子宫体腔以外，输卵管多见 ❖ 超声表现
▲子宫内无妊娠囊 ▲ 附件区的包块：未破裂时可见妊娠囊，破裂后
肿块边界不清，回声杂乱
▲ 盆腔积液
EP NORMAL
宫外孕
宫内妊娠6W-7W
胚芽 原始心管搏动
宫内妊娠8W-9W
下肢肢芽 胎头大于躯干 胎动 初具人形的胚胎
宫内妊娠10周-11周
清楚区别头、躯干、肢体 脊柱较清晰 生理性的中肠疝
超声在妇产科中的应用
超声检查的方法
❖ 经腹部超声 ❖ 经阴道超声 ❖ 经会阴超声 ❖ 经直肠超声 ❖ 经宫腔超声
常用
少用
正常子宫（normal uterus）
normal uterus
normal uterus normal ovary
polycystic ovary
子宫常见疾病
❖ 子宫肌瘤(uterine leiomyoma) ❖ 子宫内膜癌（corpus carcinoma ） ❖ 宫颈癌（cervical cancer）
内膜癌
病理证实子宫内膜癌已浸润前壁肌层
宫颈癌
❖ 检查方法：经阴道超声首选。 ❖ 超声表现：
▲宫颈增大变形 ▲ 宫颈回声不均匀，宫颈管位置偏移、增宽，回声异常。 ▲ 向周围组织浸润 ▲彩超：病灶区血流丰富
宫颈癌分期
卵巢囊肿（ovarian cyst）
❖ 单纯性囊肿(simple cyst) ❖ 滤泡囊肿(follicular cyst) ❖ 黄体囊肿(lutein cyst) ❖ 巧克力囊肿(chocolate cyst)