临床路径用于子宫肌瘤患者围手术期临床护理中的应用
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
临床路径用于子宫肌瘤患者围手术期临床护
理中的应用
作者：乐炎芳 曾燕 李玮琛 莫路英 李英强
来源：《中国实用医药》2016年第08期
【摘要】 目的 探讨临床路径的护理措施在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果。方法 240
例子宫肌瘤患者， 随机分为观察组和对照组， 各120例。对照组采取常规护理干预， 观察组
采取临床路径护理干预。护理后统计两组患者的满意度、住院费用、住院时间、切口拆线时
间、首次排气时间、首次下床时间。结果 观察组患者的满意度、住院费用、住院时间、切口
拆线时间、首次排气时间、首次下床时间均优于对照组， 差异均具有统计学意义 （P
【关键词】 临床路径；子宫肌瘤；临床护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.166
临床护理途径是医护人员对某些手术和诊断做出的适当的照顾计划， 是一种全新的护理
管理模式， 能够提高护理质量， 减少资源浪费和延迟预防健康， 与此同时还能够促进患者家
属的参与感， 加快患者对手术的适应性[1]。现分组探讨临床路径的护理措施在子宫肌瘤患者
围手术期的应用效果， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本次临床研究的对象为2014年4月～2015年8月在本院进行诊治的子宫肌
瘤患者240例， 随机分为观察组和对照组， 各120例。其中对照组男51例， 女69例， 年龄
35～70岁， 平均年龄（52.1±6.0）岁；观察组男49例， 女71例， 年龄34～71岁， 平均年龄
（52.1±6.3）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 给予常规护理， 即仅在患者提出需求时才对患者进行护理， 如讲解疾病知
识， 对患者进行安慰等。
1. 2. 2 观察组 给予临床路径护理干预。具体如下：①在患者入院当天， 对患者进行妥善
安置。医护人员主动向患者介绍医院制度、病区环境等， 加速患者适应环境。指导患者正确
饮食， 讲解疾病的相关知识， 缓解患者的焦虑情绪。②术前1 d， 评估患者对手术接受的心
理程度和接受程度， 主动向患者讲解改变饮食的需要， 将术前须知详细的讲解给患者， 帮助
患者排空大小便， 取下饰物和义齿， 更换干净衣服。做好各种术前准备[2]。③手术当天， 护
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
理人员需要对病情及时了解， 发现异常需要及时通知医生。术后护理人员需要对患者的回房
时间、手术结果、麻醉方式、手术名称进行准确了解， 对患者的术后用药、腹部切口、输血
输液、头脑意识、生命体征进行认真观察， 同时对患者的进食时间、饮食要求、适当活动、
正确卧位进行指导， 如出现不适应做出正确的处理[3]。
1. 3 观察指标 比较两组患者的满意度、住院费用、住院时间、切口拆线时间、首次排气时
间、首次下床时间。
1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差
（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组满意度、首次排气时间、住院时间对比 观察组患者的满意度、首次排气时间、住
院时间的护理效果优于对照组， 差异具有统计学意义 （P
2. 2 两组患者的切口拆线时间、住院费用、首次下床时间对比 观察组患者的切口拆线时
间、住院费用、首次下床时间的护理效果优于对照组， 差异具有统计学意义 （P
3 讨论
子宫肌瘤是育龄妇女中易见的一种疾病[4]。临床护理路径作为一种整体护理模式， 不仅
标准化、程序化， 而且很规范， 是近年来发展起来的， 以时间为横轴， 纵轴为出院教育、饮
食指导、活动、用药、治疗、辅助检查、健康教育等护理方法， 把护理方案制定成护理计划
表， 给患者提供连续的护理和照顾， 减少护理工作的盲目性， 使护理工作井井有条， 服务优
质， 节约时间， 达到治疗过程中的资源共享[5]。
结合本次临床研究的结果， 观察组和对照组患者满意度分别为95.0%、68.3%， 首次排气
时间分别为（40.1±3.1）、（58.5± 5.1）h， 住院时间分别为（8.21±1.21）、（9.64±1.32）d，
切口拆线时间分别为（176.1±10.2）、（189.6±11.6）h、， 住院费用分别为（2765±43）、
（3687±44）元， 首次下床时间分别为（17.1±1.1）、（29.2±3.4）h， 可知， 临床路径护理的
效果较常规护理良好。
国内其他学者的研究也显示了类似的观点， 例如胡殿鹏[1]的研究显示临床路径的护理能
够加强患者的满意度， 使疾病更快的康复， 大大减轻了患者的痛苦， 缩短治疗时间。袁中草
等[4]的观点显示临床路径护理能够缩短住院时间， 降低住院时间， 提高护理质量。
综上所述， 临床路径护理用于子宫肌瘤患者围手术期能够提高患者的满意度， 减少住院
时间， 提前首次排气时间， 降低住院费用， 值得在临床工作中推广使用。
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
参考文献
[1] 胡殿鹏.临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用.中国实用医药， 2014， 9
（32）：205-206.
[2] 张景美.临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用. 实用临床医药杂志，
2011， 15（10）：69-70.
[3] 戴丽.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用.中国医药指南， 2012， 10
（30）：29-31.
[4] 袁中草， 王定清， 袁爱珍， 等.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用.当代
医学， 2012， 18（18）：130-131.
[5] 陆频.子宫肌瘤手术患者围术期临床护理路径探讨.当代护士（下旬刊）， 2015， 23
（6）：90-92.
[收稿日期：2015-11-16]
高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的围手术期护理
响超声治疗探头的传导 ； 皮肤 应脱 气处理 ， 因超声 波在含气 的组
织 内不 易 汇 聚 ， 肤 含 气 不 仅会 影 响 治 疗 效 果 ， 若皮 而且 因 超 声 能
量的散射而易致皮肤烧伤 ； 治疗 中调控水温时 ， 止直接放入 在 禁 冰块 ， 因冰块溶解时会产 生气 泡而影响治疗 ， 增加皮肤 烧伤 的危 险； 在护理过程 中还确保 了治疗探头与皮肤之间有一定 的流动水 位， 其是预 防皮肤烧伤 的主要 方法 ， 作为护理人员应该 全面的 了 解 ＨＦ ＩＵ机理 、 方法 ， 供有效 的护理保 证。另 外参 阅既往 的该 提 治疗方法的有关多篇文献资料 ， 也确保工作的高效 性。本院实施 的 ＨＦ ＩＵ子宫肌瘤 治疗 过程 中均未 实施麻 醉 ， 者认 为很有 益 笔 处， 可以不必担心治疗 中的疼 痛被 掩盖 ， 使患者敏感迅 速的告知 ‘ 疼痛 ， 从而最终确保 了治疗 的安全性 ， 大大降低 了治疗 的相关皮
医学 的 发展 和 医患 矛盾 的 日趋 加剧 ， 我 国医疗 服务 工 作 的 对
质量 、 效率和成本等方面提出 了更 高的要求。Ｉ床路径 以患者为 ｆ 缶
中心 ， 为一组某种疾病的患者制订从入院到出院的一整套医疗护
工作单位 ：２ ９０ 永州 湖南省东安县人 民医院 ４ ５０
收 稿 日期 ：０ １ ０ — ８ ２１— ４ ２
行 治疗 。共 治疗 ３次 ， 院期 间 分 ２ ７ ｄ内进 行 。
１３ 结 果 ．
高强度聚焦超声 （ ｉ ｔ ｓｙｆｃｓｄｕ ｒｓｕｄ Ｈ Ｆ 是 ｈ ｈｉ ｅ ｉ ｕｅ ｌａｏｎ ， ＩＵ） ｇ ｎ ｎｔ ｏ ｔ
疼 痛 与腹 胀 发 生 率 方 面 实验 组低 于 对 照 组 （ ＜ ． ５ ， 术 后 出 血 、 染 以 及 皮 下 气 肿 发 生 率 与 对 照 组 比 较 差 异 无 显 著 性 （ ＞ Ｐ ００ ） 而 感 Ｐ
临床健康教育路径在子宫肌瘤患者术后的应用体会
子宫平滑肌瘤宫腔镜下手术治疗临床路径与表单(2020年版)
子宫肌瘤电切除术
疾病筛查
□ 术前禁食水
□ 宫颈细胞学筛查
□ 阴道准备
□ 盆腔超声、腹部超声，胸 □ 备预防用抗菌药物
片、心电图、超声心动图 □ 备导尿包
□ 必 要 时 行 血 清 肿 瘤 标 记 □ 其他特殊医嘱
物，盆腔 CT 或 MRI，肺功
能测定
□ 阴道准备
□ 入院宣教
□ 宣教、备皮等术前准备
□ 介绍病房环境、设施和设备 □ 通知患者晚 24 时后禁食水
合并（或伴发）疾病第一诊断：
时间
主 要 诊 疗 工 作
重 点 医 嘱
主要 护理 工作 病情 变异 记录 护士 签名 医师 签名
住院第 1 天
住院第 2 天
住院第 3 天（手术日）
□ 询问病史及体格检查
□ 上级医师查房
□ 上级医师查房并完成入院 □ 完成术前准备与术前评估
病历书写
□ 术前讨论，确定手术方案
子宫平滑肌瘤宫腔镜下手术治疗临床路径
（2020年版）
一、适用对象 第一诊断为子宫平滑肌瘤 （ICD10：D25） 宫 腔 镜 下 行 子 宫 肌 瘤 电 切 术 （ ICD9CM-3 ： 68.29004 or 68.29005 or 68.29008 or 68.29010 or 68.29011） 二、诊断依据 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 三、治疗方案选择 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1.子宫肌瘤诊断明确，有宫腔镜下电切的手术指征 2.无手术和麻醉禁忌证； 3.术前检查齐全； 4.征得患者和家属的同意。 四、标准住院天数≤7 天 五、进入路径标准 1.第一诊断必须符合 ICD10：D25 子宫平滑肌瘤疾病编码； 2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊 处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 六、术前检查
健康教育临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果
施行子宫全切或子宫次全切除术 。
２ 实 施 方 法
２３２ 护士长定期 检查临床路径 实施 效果 ， ．．２ ． 了解患者 掌 握疾病知识情况 ， 在路径表上作 出评价 。 并
２４ 效果评价 ．
２１ 临床路 径 的制定 ．
者康 复 ， 减少资 源浪费 ， 使服务对象 获得最佳 的持续 改进 的照
２３２ 观察组按临床路径对患者进行全程护理 。 ．． ２３ ． 患者人 院时发放 临床路径表 ， Ｉ２１ ． 让患者 及家属充分 了解临床路径并 由责任护士填写人 院评估表 ， 责任护士按照 当 日护 理路径 的内容 观察 患者 的病 情变化 ， 分析病 情发展 ， 实施 相应 的护理技术操作 ， 根据治疗 的不 同阶段 向患者及家属开展 健康教育 。实施过程 中有变异者 ， 在变异栏做记录并进行变 异 分析 ， 实施相应 的处理 。 患者理解后 ， 护患双方均在表格 下方签 名并写 明完成时间 。 患者 出院时， 收回表格 ， 并对临床路 径做 全
３ 结果
２ 其体内容 ． ２
２２１ 人 院第 １天 由责任护 士介绍 主管医护人 员 、科 主 ．． 任、 护士长 、 区环境 、 病 安全 、 作息 、 查房 、 陪护制度 ， 知患者三 告
大常规 （ 、 、 ） 血 尿 粪 检查 的意义 。
采用 检验 。
见表 １ 。
２２２ 第 ２天 ， 解术前 胸透 、 电图 、 ．． 讲 心 阴道镜检查 、 宫颈 刮片、 阴道擦洗的意义。 ２． 第 ３ ， ．３ ２ 天 介绍手术 、 麻醉方式 、 手术 时间 、 禁食 时间 ，
子宫肌瘤患者对健康教育需求的基础上 ， 通过查阅资料 ， 结合
妇产科临床路径分析
妇产科临床路径分析妇产科临床路径是指在诊断某种疾病或进行某种手术治疗时，根据患者特征和临床表现，设定一套规范化、系统化的治疗流程，以最大限度地提高疗效和患者满意度的一种管理方式。
下面将对妇产科常见疾病的临床路径进行分析。
一、宫颈癌宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，临床路径在宫颈癌的早期筛查和诊断、治疗方案的选择以及术后和随访方面起到了重要作用。
1. 早期筛查和诊断：宫颈癌的早期筛查对于预防和降低宫颈癌发病率至关重要。
临床路径中包括了宫颈抹片检查、宫颈刺激试验和宫颈组织活检等相关检查。
临床路径的设置可以帮助医生快速评估患者的宫颈癌风险，并尽早发现异常。
2. 治疗方案选择：宫颈癌的治疗方案选择取决于病变的分期和患者的年龄、病情等因素。
临床路径中会根据国际标准对不同分期的宫颈癌制定相应的治疗方案，如手术切除、放化疗等。
临床路径的设置有助于医生进行个体化治疗选择，并提高治疗效果和生存率。
3. 术后和随访：宫颈癌手术后的康复和随访是保证治疗效果和患者生活质量的重要环节。
临床路径中会规定术后护理、术后复查和随访频率等内容，帮助医生更好地掌握患者的康复情况，及时处理并发症并进行长期随访。
举例：张女士，50岁，通过人流检查发现宫颈异常细胞，经过妇产科专家的评估，确定进行宫颈组织活检，并确诊为宫颈癌早期。
根据临床路径，张女士接受了宫颈锥切术，并术后进行了放化疗。
术后，张女士按照临床路径的要求进行了康复护理和定期复查，并保持了长期随访。
经过一段时间的治疗和随访，张女士的病情得到了控制，生活质量明显改善。
二、子宫肌瘤子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤，临床路径在诊断、手术治疗和术后管理方面发挥重要作用。
1. 诊断：临床路径中包括子宫肌瘤的常规检查，如盆腔超声、MRI等。
临床路径的设置有助于医生确定肌瘤的大小、数量和位置，评估患者的症状以及制定最佳的治疗方案。
2. 手术治疗：子宫肌瘤的手术治疗主要包括保留子宫的手术和切除子宫的手术。
临床护理路径对子宫肌瘤患者负性情绪、自护能力及并发症的影响
义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组患 者 的 自护 能 力评 分高 于 对照 组 ， 并 发症 发生 率 低 于对 照组 ， 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 对子 宫肌瘤患者实施临床路径 护理 ， 能够改 善负性情绪 ， 提 高患者的 自护能力 ， 预防并发症 。 ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４—４ ３ ７ Ｘ． ２ ０ １ ７ ． ２ ３ ． １ １ ５
体如下 ： ①入 院当天 评估 患者 的生命 体 征及 阴道 流血情 况 ， 向
患者进行入 院介绍 ， 包 括病 区环 境 、 呼 叫铃 的使用 等。协 助患
注： 与干预前 比较 ， ａ Ｐ＜ Ｏ ０ ５ ； 与对照组 比较 ， ｂ 尸＜ ０ ． Ｏ ５ 。
２ ． ２ 自护能力
观 察组 患者 的 自护能 力评分 高 于对 照组 ， 差
・
４ ３ ９ ４・
可 南 医学 研 究 ２ ０ １ ７年 １ ２月 第 ２ ６卷第 ２ ３期
ＨＥＮ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ ＣＡ Ｌ ＲＥ Ｓ Ｅ ＡＲＣ Ｈ Ｄ ｅ ｅ２ ０ １ ７，Ｖｏ １ ． ２ ６．Ｎｏ ． ２ ３
．
临床 护 理 路 径 对 子 宫肌 瘤 患 者 负 性 情 绪 、 自护 能 力 及 并 发 症 的 影 响
影响 。
理 分析 ， 定量 资料 以 （ ±ｓ ） 表示 ， 组 间 比较 采用 ｔ 检验， 定 性
资 料 的组 问 比较 采 用 检 验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学
意义 。
ｌ 资料 与 方法
１ ． １ 一般 资料 选择 ２ ０ １ ６年 ４月 至 ２ ０ １ ７年 ２月 固始县 中 医
我院实施子宫肌瘤手术临床路径管理及按病种付费定额结算的探讨
照该标准与住 院人 次 向定 点 医疗机 构支 付住院费用 ， 使得 医疗 资源 利用标 准 化 ， 即医疗机构 资源 消耗与所 治疗 的住 院患
者 的 数 量 、 病 复 杂 程 度 和 服 务 强 度 成 正 疾
治疗 ， 在保证医疗 质量的同时降低 医疗 费 用 。临床路径实施后 ， 一次性耗材使用 的 数量减少 ， 由实施前的 １ １４ ４ ．７件 ， 降到 下 实施 后的 １ １６ １ ． ７件 ， 差异 具有统计 学意
符合 实际的临床路径管理要求及规范 。
沿着 临床路径 的流程及步骤 ， 把每个 环节产生 的费用一一填充入路径 中， 测算 费用 。收集 ２ ０ ０ ９年 子宫 肌瘤 、 子宫 腺 肌 症手术住 院患 者费用情 况 ， 分析核 算 ， 并 进行 费用 分解 ， 如化 验 费 、 理 费、 病 手术 费、 麻醉费 、 床位费 、 药费 、 材料费等 ， 反复 测算 ， 对可控制 费用 、 可降 低费用 与收 费 科室反复讨论 ， 如抗 菌药 物种类 、 菌药 抗 物使用的时 间， 一次 性材料 的使 用等 ， 确
性抗菌药 物应用 的天数 、 非计 划重 返手术 室次数 、 手术后并发症 、 院天数 、 住 手术前 住院天数、 住院费用 、 品费用 、 药 医疗 耗材 费用 、 患者转归情况 、 健康教 育知 晓情 况 、 患者满意度等。根据评 价情 况 ， 提出质量 改进建议 ， 不断完善 。医保科 进行 专项督 查， 随时到病房审核诊断依据 、 收治病 种、 适用范围 、 收费 隋况等 ， 确保规范治疗 ， 限
病 、 术 方 式 （ 腹 、 阴 、 腔 镜 、 扶 手 经 经 腹 海 超声 聚焦 刀 ） 麻 醉 方 式 （ 膜 外 麻 醉 、 、 硬 全
快速康复护理在腹式全子宫切除围术期中应用效果评价
会 阴擦 洗 保 持 外 阴 清 洁 ， 背及 术 后 呼 吸 锻 炼 ， 励 、 导 下地 活 动 ， 后 健 康 教 育 ， 叩 鼓 指 术 昕诊 肠 鸡 音 正 常 时 恢 复 正 常 饮 食 ． 助 病 人 生 活 护 理 ， 晚 间 护 理 、 间巡 视 协 晨 夜
合 比较 两种 护理 模 式 的 干预 效 果 。 ［ 果 ］ 结 两组 比较 术 后 第 １天 、 ３天 的 胰 岛素 抵 抗 指 数 、 后 下 地 活 动 时 间 、 始 排 气和 排 便 时 第 术 开
间、 次进食 时间、 首 并发 症 发 生 率 、 院 时 间 、 住 生理 与心 理 健 康 评 分 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ［ 论］ 式 全 子 宫 切 除 围术 期 ．５ 。 结 腹
术 后 饮食 指导 ， 了解病 人 术后 心理 状态 并给 予 正确 的指 导 ， 给病 人讲 解各 项治 疗及 护理 措施 ， 晨晚 间护 理 、 间巡 视 夜
住 院第 ５ （ 天 术后 第 ２日） 住 院第 ６天 （ 后 第 ３日） 术
评 价病 人 术 后 恢 复 情 况 ， 医 生 出 院 医 嘱 ， 按 向病 人 交 代 出 院 注 意事 项 及 复 查 、 线 日期 协 助病 人 办理 出 院手 续 拆
表 ３ 两 组 病 人 术 后 － 指 标 比较 陵复
量 资 料 采 用 检 验 ， 数 资 料 采 用 ３ 计 （ 验 ， 验 水 准 ａ ． ５ 检 检 一０ ０ 。 ２ １ 应 激 水 平 比 较 两 组 术 前 Ｉ ． Ｒ差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
注 ： 验 组 ｌ 术 后 出血 ， 例 行 走 困难 ； 照 组 ２例 腹 壁 皮 下 血 肿 ， 实 例 １ 对 １例 行 走 困 难 ， １例 腹 胀 及 肩 背 酸 胀 。
妇产科子宫肌瘤临床路径
一、子宫光滑肌瘤临床路径标准住院流程（一）合用对象。
第一诊断为子宫光滑肌瘤（ICD10：D25）行经腹子宫全 / 次全切除术或经腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（ICD9CM-3：）（二）诊断依照。
依据《临床诊断指南—妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生第一版社）1.病史：月经杂乱等；2.体征：子宫增大、质硬；3. 辅助检查：超声检查（必需时需要行盆腔核磁和/ 或 CT检查）。
（三）治疗方案的选择和依照。
依据《临床诊断指南—妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生第一版社）1.子宫肌瘤诊断明确，有子宫切除的手术指征：（1）子宫增大，肌瘤≥妊娠10 周子宫；（2）月经过多、继发贫血；（3）有压迫症状；（4）可疑恶变。
2.无手术和麻醉禁忌证；3.术前检查齐备；4.征得患者和家眷的赞同。
（四）临床路径标准住院日为≤11 天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断一定切合 ICD10： D25 子宫光滑肌瘤疾病编码；2.当患者同时拥有其余疾病诊断时，但在住院时期不需特别办理也不影响第一诊断的临床路径流程实行时，能够进入路径。
（六）术前准备 3 天，一定的检查项目。
1.血惯例、血型；2.尿惯例；3.生化检查（包含电解质、肝肾功能、血糖）；4.凝血功能；5.感染性疾病筛查 ( 如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒 ) ；6.心电图；7.胸部 X 光片；8.超声检查；9.宫颈刮片（有条件可选择 TCT或 CCT）；10.阴道洁净度检查；11.其余依据病情需要而定（如血清 CA125、 hCG等）。
（七）预防性抗菌药物选择与使用机遇。
1. 按《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕 285 号）应用预防性抗菌药物；2.预防性用药时间为术前 30 分钟；3.手术超时 3 小时加用一次抗菌药物；4.术后 72 小时内停止使用预防性抗菌药物。
（八）手术日为住院第 2-4 天。
1. 麻醉方式：请麻醉科医师会诊，腰麻或硬膜外麻醉或结合麻醉，必需时全麻；2.术顶用药：止血药物和其余必需用药；3.输血：必需时；4.病理：白腊切片（必需时行冰冻检查）。
临床护理路径表在子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育中的应用
级职能部门进行满意度 调查 均能得到满意 的回复 ； Ⅱ级 ： 较满意 ，
查 房时能得到满 意的 回复 ，但 当上级部 门进行调查 时会得到 一
些 服务上 的建议 和意 见； Ⅲ级 ：不满 意 ，住院期 间就会 反馈 不
总例数 ×１ ０ ０ ％。
健 康 教育 ，让 子 宫肌 瘤海 扶 刀治疗 的患 者得 到 了规 范 的诊疗 满 意， 比如住院费用 高、 住院时间长 。满意度 ＝ （ 满意 ＋较满意 ） ， １ ＿ ３ 统计学处理 采用 Ｓ Ａ Ｓ ８ ． ０统计 软件进行统计 分析计量 资料用均 数 ±标 准差 ｆ ±ｓ ） 表示 ，比较采用 ｔ 检验 ；计数 资料 以率 （ ％） 表示 ，比 较 采用 检验 。Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意 义。
者 海扶刀 治疗 中应用护理路径表进行健康宣教 ，可提高健康教育效果 ，提升护理内涵。 【 关键 词 】 护理路 径表 ； 子宫肌瘤 ； 海扶刀治疗 ； 健康教育
中图分类号 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ４ — ０ ０ ８ ４ — ０ ３
比性 。
１ ． ２ 方法
１ ． ２ ． １ 健 康教育方法
对 照组采用 常规健康 教育方 法。观察 组
应用 临床护理路径表 进行健康教 育 ，由科护 士长及护士 长参 照 卫生部 的临床路 径表单 ［ ４ Ｉ ，编制临床护 理路径表 ，护理路径 表 设计方 向适用于护理 人员 的临床指导 。此表 横轴为 时间 ：如住 院第 １ 、２天等 ，纵轴为实施项 目： 参 考时间 、内容 、执行时 间 、 执行 者 、对象 、质控 者 、效果 。由责任护 士按路径表执 行 ，从