冰硼散外用治疗外耳道疖58例体会
硼酸冰片滴耳液的正确使用方法

硼酸冰片滴耳液的正确使用方法硼酸冰片滴耳液是一种常见的用于治疗耳朵疼痛和感染的药物。
正确的使用方法对于药效的发挥起着至关重要的作用。
下面将详细介绍硼酸冰片滴耳液的正确使用方法,希望能够帮助大家正确使用这种药物,减少不必要的风险。
首先,使用硼酸冰片滴耳液前,需要先清洁耳朵。
使用温水和肥皂清洁外耳道,然后用干净的毛巾轻轻擦干。
保持耳朵干燥是确保药物有效渗透的重要步骤。
接着,将硼酸冰片滴耳液瓶子放入温水中加热,使其达到体温。
记住,滴入耳朵的药物应该与体温相近,这样可以减少不适感和疼痛。
然后,取适量的硼酸冰片滴耳液,通常每次滴入3-4滴。
将药液滴入耳朵中,然后轻轻按压耳廓,使药液进入耳朵深处。
保持头部侧卧5-10分钟,让药物充分渗透。
最后,用干净的棉球轻轻擦拭耳廓和耳道口,以吸收多余的药液。
切记不要用棉签或其他尖锐物品进入耳朵,以免损伤耳膜。
在使用硼酸冰片滴耳液的过程中,需要注意以下几点:1. 硼酸冰片滴耳液仅供外耳使用,切勿滴入耳道深处。
如果有耵聋、耳鸣、耳胀、耳漏、耳痛等情况,应及时就医。
2. 使用硼酸冰片滴耳液时,应避免接触眼睛和黏膜,以免引起不适。
3. 在使用硼酸冰片滴耳液期间,应避免接触水,尤其是游泳和洗澡时,以免影响药效。
4. 如果使用硼酸冰片滴耳液后出现耳朵疼痛、灼热感、耳道肿胀等不适症状,应立即停止使用并就医。
总之,正确使用硼酸冰片滴耳液对于治疗耳朵疼痛和感染非常重要。
遵循正确的使用方法,可以帮助药物发挥最佳效果,减少不必要的风险。
希望大家在使用硼酸冰片滴耳液时,能够严格按照说明书上的指导和医生的建议进行使用,保持耳朵健康。
外耳道异物45例治疗体会

外耳道异物45例治疗体会
张强
【期刊名称】《西南军医》
【年(卷),期】2012(14)4
【摘要】外耳道异物是异物进入外耳道内,多见于儿童,因小儿喜欢将小物体塞入耳内。
成人亦可发生,多为挖耳或外伤时遗留小物体或昆虫侵入等。
异物种类可分为动物性(如小昆虫、蚊虫、飞蛾、甲虫)、植物性(如谷粒、小麦粒、豆类、小果核)、及非生物性(如小石子、断发、铁片、玻璃珠、钢珠、电子表电池)。
现将我科近年较有难度的外耳道异物取出病例报告如下。
【总页数】1页(P654)
【作者】张强
【作者单位】665000 云南普洱,解放军62医院五官科
【正文语种】中文
【中图分类】R764.1
【相关文献】
1.耳显微镜下外耳道异物取出术的护理配合 [J], 张慧
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冰硼散有哪些临床新用途

冰硼散有哪些临床新用途人们常用冰硼散治疗口舌生疮,牙龈肿痛等口腔疾病。
但近年来人们发现,冰硼散还可治疗脂溢性皮炎、足癣、带状疱疹、烫伤、产后尿潴留及痛风等疾病。
冰硼散是由冰片、朱砂、玄明粉及硼砂组成的一种中成药。
它具有清热消肿、凉血解毒、敛疮生肌的功效。
因此,可用冰硼散治疗口舌生疮、牙龈肿痛等口腔疾病。
但近年来,经大量的临床实践证明,冰硼散还有许多新用途。
现具体介绍如下:1.可治疗脂溢性皮炎原料:冰硼散适量。
用法:在患处用碘伏消毒后,扑撒上适量的冰硼散。
每日治疗1—2次。
一般病人在治疗1—2次后即可见效。
2.可治疗足癣原料:冰硼散适量。
用法:用温水把脚洗净后擦干,在患处敷上约2厘米厚的冰硼散。
然后,在药末上覆盖一层无菌纱布,并用胶布固定。
每日早晚换药1次。
若患处有水疱,可用消毒针头将水疱挑破,放出疱内的液体后,再撒敷冰硼散药末。
一般病人,在连续治疗5—7天后即可治愈。
实践证明,用此方治疗其他部位的癣病也有不同程度的疗效。
3.可治疗带状疱疹原料:冰硼散与凡士林各适量。
制法:将适量的冰硼散与凡士林混合调成糊状。
用法:将患处用碘伏消毒后,均匀地涂上一层调好的药膏。
然后,在药膏的上面覆盖一层无菌纱布,并用胶布固定。
每日换药1次。
一般病人,在连续治疗5—7天后即可见效。
4.可治疗轻度烫伤原料:冰硼散与蜂蜜各适量。
制法:将适量的冰硼散用蜂蜜调成糊状。
用法:将调好的药膏涂于患处。
然后,在药膏上覆盖一层无菌纱布,并用胶布固定。
每天换药3—4次。
如烫伤处有水疱出现,可用消毒针头将水疱挑破,放出疱内的液体后,再涂药治疗。
一般病人,在治疗3—4天后即可见效。
5.可治疗产后尿潴留原料:冰硼散适量,葱白150克。
制法:将葱白切碎后,炒捣成泥。
用法:先将适量的冰硼散填入肚脐内,然后将制好的葱白泥趁热敷在肚脐上。
待葱白泥冷却后,再换上热葱白泥。
一般产妇,在治疗1—2个小时后即可排出小便。
6.可治疗痛风原料:冰硼散、硫磺软膏各1支。
外耳道炎的症状及治疗

外耳道炎的症状及治疗文章广州机关医院耳鼻喉科外耳道炎指外耳道灼热、疼痛、耳闻感,重者伴全身发热、不适感,耳周淋巴结肿大。
检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀,重者外耳道狭窄,皮肤溃烂。
外耳道炎的症状有哪些?如何彻底治疗外耳道炎?专家分析:外耳道炎的症状外耳道炎分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道炎疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎。
它们的症状有些差异。
如下:1.外耳道炎疖:耳痛剧烈,张口咀嚼时加重,并可放射击至同侧头部;多感全身不适,体温或可微升;当肿胀严重堵塞外耳道时,可有耳鸣及吸力减退;外耳道软骨部皮肤有局限性红肿,红肿成熟破溃后,外耳道内积脓流出耳外,此时耳痛减轻;2.弥漫性外耳道炎:急性者表现为耳痛,可流出分泌物;外耳道皮肤弥漫性红肿,外耳道壁上可积聚分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛。
慢性者耳发痒,少量渗出物;外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄。
外耳道炎可影响耳朵听力应提高警惕外耳道炎的危害大,皮肤肿胀较甚者,可引起外耳道狭窄或闭塞;如遮蔽鼓膜,可产生传导性耳聋及耳鸣;拖延不治,迁延为慢性者,会造成听力减退;炎症感染刺激中耳则会引发中耳炎,中耳炎脓液又会加重外耳道炎的蔓延。
外耳道炎该怎么治疗治疗外耳道炎,首先应戒除挖耳的不良习惯。
挖耳不但损伤皮肤引起感染,而且经常刺激皮肤还容易生长“外耳道乳头状瘤”,使耳道经常出血,甚至影响听力。
其次,要防止污水入耳。
在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。
广州军区机关医院耳鼻喉专家指出,急性外耳道炎多采用药物来治疗,可控制病情的发展。
外耳道炎如发展成慢性,则要去专业耳鼻喉医院进行诊治,目的是为了检查炎症是否感染至中耳,如果已是慢性外耳道炎,患者仍自行采用药物,忽视了对中耳的检查,一旦造成中耳炎,会引起听力下降,为了不必要造成这些不必要的危害,建议患者到专业的耳鼻喉医院诊治。
冰硼散的临床新用途

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冰硼散的临床新用途
作者:李锡岩
来源:《家庭医学》2005年第01期
冰硼散由冰片、朱砂、玄明粉、硼砂组成。
为常用的中成药,具有清热解毒、消肿止痛等作用,常用于咽喉、牙龈肿痛、口舌生疮等症。
近年将其新用治疗多种疾病,现择要介绍如下。
宫颈糜烂月经后3~5日,以柿球拭净阴道及宫颈分泌物,用15000高锰酸钾液冲洗阴道,视糜烂面大小,将带尾线的棉球蘸取不同量的冰硼散敷于患处,每日1次,6~7日为1疗程。
外阴瘙痒每晚用苦参10克,蛇床子15克,半枝莲20克煎汁洗患处后,撒涂适量冰硼散,2~3日即见效。
急、慢性阴道炎取冰硼散2瓶(6克),泡开水100毫升,熏洗阴部,先浸泡15分钟,再反复搽洗5分钟即可,一般5~7天即可痊愈。
过敏性皮炎患处消毒,敷以冰硼散,用凡士林纱布及消毒纱布各一层覆盖包扎,数日内即可痊愈。
轻度烫伤用植物油将冰硼散调成糊状涂于患处,每日4~6次,一般5~7日可愈。
皮肤溃疡用双氧水或生理盐水拭去溃疡上的渗出物,将冰硼散均匀地撒在溃疡面上,再用消毒纱布包扎,隔日换药1次。
流行性腮腺炎冰硼散3克,用少量冷开水拌湿后敷于肿胀明显处,再用纱布固定,2~3
日换药1次,一般2~3次后能消肿病愈。
急、慢性中耳炎先取出患耳中的耵聍,用双氧水洗患处,除去脓性分泌物,再用干棉签把外耳道拭干,吹入冰硼散,或以小条状棉条蘸冰硼散少许送入耳内,每日2次。
黄水疮(脓疱疮) 用冰硼散3支,青黛粉3克,拌匀,先用淡盐水或老茶叶水将脓痂泡软洗去,擦干后撒上冰硼散,每日1次;如全身均发者,可将冰硼散按1:2000的比例用开水溶化洗澡,洗后在较大的患处撒上冰硼散,连用3~5日即见效。
外耳道湿疹治疗体会

外耳道湿疹治疗体会发表时间:2011-07-26T10:00:38.280Z 来源:《中外健康文摘》2011年第17期供稿作者:张会利赵丽丹黄成彬卞后乐杨家富历茂刚[导读] 湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症。
张会利赵丽丹黄成彬卞后乐杨家富历茂刚(黑龙江省鸡西市人民医院耳鼻喉科 158100)【中图分类号】R764【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)17-0255-02 【摘要】目的探讨外耳道湿疹的临床治疗效果。
方法氯霉素滴眼液5ml+地塞米松注射液5mg混合液滴耳后无菌棉签均匀涂擦,每日三次,连续用两周。
结果 38例患者在用药两周后,痊愈者29例,显效9例,总有效率为100%。
结论氯霉素滴眼液5ml+地塞米松注射液5mg 混合液治疗外耳道湿疹,效果明显,得到了良好的治疗效果。
能明显的控制湿疹继发的耳道内的炎症。
避免了单独使用激素类药物治疗的副作用,二者合用提高了药效。
【关键词】外耳道湿疹治疗体会外耳道湿疹是指因各种过敏因素所致的外耳道及周围皮肤出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗液、鳞屑等病损,并伴有局部灼热、瘙痒等症状的病变。
外耳道长期的脓液刺激也可引发。
外耳道湿疹一般可分为急、慢性两类。
通常病变也可同时发生在耳郭皮肤。
湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症。
可多年不愈,发病机理主要是内外激发因素相互作用所引起的一种迟发型可变态反应。
发生在外耳道的湿疹以局部皮肤红肿,疱破后糜烂渗液,瘙痒剧烈,发病部位的狭窄。
局部用药困难,治疗时有无理想药物,给患者造成很大的痛苦。
我科近几年来用氯霉素滴眼液配合地塞米松合剂用于外耳道局部滴入取得很好的效果。
1 临床资料1.1 一般资料门诊随机选择患外耳道湿疹病人38例,其中男20例,女18例,年龄在18—58岁之间。
1.2 临床表现皮损及瘙痒,外耳道皮肤局部皮肤红肿渗出,糜烂伴有黄色结痂覆盖,病史较长者局部皮肤增厚,表皮有脱屑、皲裂、甚至外耳道变窄。
扁桃体周围脓肿58例一次性根治临床治疗体会

参 考 文 献
[】周波 , 1 黄佳 美 .仿真 义眼 片的制 作技巧【】眼外伤职业 J.
实践说明 , 对市售义 眼经过 适 当改形 加工程 序 , 速制 作 眼病杂 志 ,0 2 2 ( 5 3— 5 4 快 2 0 , 45 9 9.
扁桃体周 围脓肿 5 8例一次性根治临床治疗体会
王志军 ( 黑龙江 省鸡西矿业 总医院 医疗集团杏花 医院 黑龙江鸡 西 1 8 7 ) 5 1 3
般 2 4日。 -
2 9岁 ,其 中 多 次 脓 肿 发 作 2 例 。 .手
一 般 情 况 下 ,切 开 排 脓 ,冲 洗 引 流
术 后 第 一 天 , 液 大 部 分 排 出 , 温 明 显 下 降 。 后第 二天 , 脓 体 术 脓 2 1 肿 未 形 成 前 ,选 用 抗 生 素 治 疗 。 .脓 性 分 泌 物 减 少 , 部 红 、肿 、痛 明 显 好 转 , 温 接 近 正 常 , 身 局 体 全 22 . 穿刺抽脓 ,明确脓肿是 否形成及脓腔 部位 。 2 3 开 排 脓 , 洗 引 流 , 日更 换 引 流 物 , 证 切 口 不 闭 症状迅速 改善。 .切 冲 每 保 术后第三天 , 脓腔基 本干净 , 局部症状进一步 好
合 ,引 流 通 畅 。
围组织分离 开 ,此时扁桃 体周 围间隙 解剖 层次清楚 ,手术野清 2 6 后 酌 情 给 予 青 霉 素 或先 锋 霉 素 等 抗 生 素静 点 , 日一 楚 ,手术步骤 分明 ,很容 易剥离扁 桃体 ,手 术易操作 ,速度快 , .术 一 时 间短 , 组织 损伤小 , 留机会 少 , 残 出血并不 明显增多 , 止血 彻 次 ,连 用 5 -8日 。 底 。 以切开 引流后3 4日是手 术摘 出扁桃 体的最佳时机 。 所 - 个别 条件好 的患者 , 切开 排脓后就 立 即实施了扁桃体 摘除术。 在 共 手 术 5 例 ,术 至 病 除 ,全 部 治 愈 。有 一 例 术 中 出 血 ,缝 8 扎止血。有 3 例术后渗血 , 均用 付肾盐水棉球 压迫止 血成功 。与 4 4及时摘 出扁 桃体 ,能有效 的预 防扁桃体与 周围组 织粘 . 是 优 常规 扁桃体摘除术 相比较 , 中、 后出血 、 术 术 感染 等并发症 无明 连 , 一 次 性 根 治 扁 桃 体 周 围脓 肿 最 有 效 的 方 法 。 点 是:一 次 3结果
冰硼散的新用途

冰硼散的新用途
作者:李爱军
来源:《婚育与健康》2020年第07期
冰硼散出自明代陈实功的《外科正宗》,由冰片、硼砂、玄明粉、朱砂等中药组成,具有清热解毒、消肿止痛的功效,常用于咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮等。
临床实践发现,该药还可以外用治疗以下疾病。
治痄腮取冰硼散3支,取陳醋适量调成糊状,敷于患处,用敷料固定,每天换药1次。
治足癣每天晚上洗脚后,用冰硼散擦患处,3~5天即可见效。
治股癣取冰硼散适量,以少许食醋调成糊状,每晚临睡前涂于患处,3~7天即可治愈。
治褥疮取黄芪、当归各30克,共研细末,与麻油20毫升及冰硼散3支混合调匀,用生理盐水将患处洗净拭干,涂抹患处,每天换药1次。
治黄水疮取冰硼散3支、青黛粉3克,混合均匀,然后用淡盐水洗净患处,晾干后撒上该药,每天1次,5~7天即可痊愈。
治头疮溃烂先把1支冰硼散溶入50毫升冷却后的温开水中,用药棉清洗患处,然后用冰硼散少许涂抹患处,每天1次。
治口腔溃烂将维生素B2片10片研为细末后,与冰硼散1支混合均匀,涂于口腔溃烂处,每天3次,5~7天即可治愈。
治带状疱疹用冰硼散适量,加入凡士林少许,调成膏状,敷于患处,每天2次,7~10天可以结痂。
治阴囊湿疹冰硼散2支溶入200毫升开水中,待水温适宜时清洗患处,然后再涂上适量冰硼散,每天1次。
治皮肤溃疡先用过氧化氢(俗称双氧水)清洗溃疡上的渗出物,然后再将冰硼散均匀地撒于患处,每天换药1~2次。
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冰硼散外用治疗外耳道疖58例体会
【摘要】目的观察冰硼散外用辅助治疗外耳道疖的疗效。
方法将58例外耳道疖患者随机分为对照组28例,治疗组30例。
对照组采取口服抗生素,首选阿莫西林0.5g,每日三次口服,对阿莫西林过敏者选用红霉素或磺胺类抗生素。
红霉素局部软膏外敷。
治疗组在采用对照组治疗的同时,加用冰硼散局部吹入。
结果:治疗组治疗效果明显好于对照组。
P《0.05.结论冰硼散局部外用辅助治疗外耳道疖,效果好,且操作简单安全,药价低廉,值得一试。
【关键词】外耳道疖;冰硼散
外耳道疖是外耳道软骨段皮肤的局限性急性化脓性炎症,致病菌多为葡萄球菌侵入毛囊、皮脂腺所致,是一种多发病,是耳科常见病之一,夏季多见。
病因多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水所致。
表现为剧烈的跳痛性耳痛,张口、咀嚼时表现更甚,常向同侧头部发射,疖肿较大阻塞外耳道时可有听力减退。
疖肿初起时,患者疼痛异常,非常痛苦。
1 资料与方法
1 .1 一般资料
将2022.10--2022.3之间收治的58例外耳道疖患者进行回顾性研究,其中男28例,女30例,年龄15--53岁不等,平均年龄32岁。
随机分为治疗组30例和对照组28例,两组病例均有明显的耳痛,张口、咀嚼、牵拉耳廓时更为明显,外耳道可见直径小于2cm的红肿
结节,单发或多发,伴或不伴有发热。
其中外耳道前、下壁疖肿占35例,外耳道后壁疖肿占23例,多发疖肿21例,单发疖肿37例。
全部病例均符合第六版五官科学中的诊断标准。
病例分组在性别、年龄、治疗前发病时间及体温方面,经统计学比较差异无显著性。
1.2 纳入标准
患者有明显的耳痛,张口、咀嚼、牵拉耳廓时疼痛更为明显,肉眼可见外耳道有直径小于2cm的局限性红肿结节,发病天数小于7天,无明显并发症,确切排除非腮腺炎,乳突炎、外耳道炎者。
1.3 治疗方法
治疗组口服阿莫西林胶囊0.5g,每日3次。
对青霉素过敏者,用红霉素或磺胺类代替。
疖肿处局部用红霉素软膏外涂,在其上吹入冰硼散粉末少许,每日两次。
疖肿破溃者,用双氧水和生理盐水清除脓液。
对照组除不使用冰硼散外,其余治疗与治疗组相同。
两组病例均未使用止疼药物。
1.4 疗效判定
以患者自觉疼痛减轻程度、疖肿消退速度做为判断疗效的标准。
2 结果
两组均获痊愈,但在病程长短及疼痛缓解时间上存在差异。
治疗组30例患者,27例1天后自觉疼痛明显减轻,其余三例分别于1.5天、1.5天、2天疼痛明显减轻,平均为1.1天。
26例3天后疖肿消退,基本如常,4例严重病例分别于5、6、6、7天疖肿消退,
平均3.4天。
对照组28例患者,疼痛明显减轻的时间为10例1天,8例1.5天,8例2天,2例2.5天,平均1.5天。
疖肿消退的时间分别为16例3天,4例5天,3例7天,5例8天。
平均4.6天。
如下表所示:治疗组
时间(天)1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 5 6
7 8
疼痛减轻病例27 2 1
疖肿消退病例26 1 2 1
对照组
时间(天)1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 5 6
7 8
疼痛减轻病例10 8 8 2
疖肿消退病例16 5 3 5
3 结论
两组病例疗效分析,治疗组疼痛减轻快,疖肿消退时间短,临床效果优于治疗组,具有统计学意义。
冰硼散辅助治疗外耳道疖起效快,病程短,用药简单方便,药价低廉,疗效确切,值得临床推广。
4 讨论
外耳道疖是外耳道软骨段皮肤的局限性急性化脓性炎症,为五官科常见病,多发病。
多为挖耳损伤外耳道皮肤或外耳道积水所致。
表现为剧烈的耳部疼痛,疖肿较大常伴有听力减退。
属中医“耳疖”的范
畴,中医认为挖耳损伤耳道,风热之邪乘机侵袭,或因污水入耳,脓耳之脓液浸渍染毒而发,苦寒毒雍,兼挟湿邪,引动肝胆火热循经上乘,熏灼耳道,壅偈经脉,逆于肌肤而致耳道红肿化脓。
因患者疼痛剧烈,异常痛苦,因而疼痛缓解速度也成为评判药物疗效的标准之一。
冰硼散出自明代《外科正宗》一书,由冰片,硼砂(煅),朱砂,玄明粉组成,气芳香,味辛凉,具有清热解毒,消肿止痛的作用,最初用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮等,是治疗口疮的传统用药。
现在临床应用中开辟出了其许多的新用途,如气管炎、腮腺炎、鼻腔炎、小儿脐炎、中耳炎、湿疹及阴道炎等的治疗。
尤其外用效果极佳。
在本组病例中以证明其辅助治疗外耳道疖的良好效果。
冰片味辛、苦、微寒,归心、肝、肺经,清香宣散,具有开窍醒神,清热解毒,明目退翌的功能。
现代药理分析,冰片的主要成分为龙脑(Bomeol),异龙脑(lsobomeol),樟脑(camphor)。
体外试验表明:较高浓度的冰片有抑菌作用,龙脑、异龙脑均有抗菌作用,并对液体的渗出和组织水肿等炎肿过程有抑制作用。
冰片应用于局部对感觉神经的刺激很轻,并具有止疼及温和的防腐作用。
硼砂味甘、咸,性凉,归肺、胃经。
外用清热解毒,消肿,防腐,内服清热化痰。
《本草纲目》中记载:“硼砂,味甘微咸而气凉,色白而质轻,故能去胸隔上焦之热。
”体外试验证实硼砂与硼酸一样,具有抑菌作用,对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、傅氏痢疾杆菌、志贺痢疾杆菌、伤寒痢疾杆菌、副伤寒痢疾杆菌、葡萄球菌及白色念珠杆菌均有抑制作用。
动物实验证实,硼砂尚有防腐及保护粘膜的作用。
玄明粉味咸、苦、性寒,归肺、胃、大肠经。
具有通便导滞,泻火解毒的功效。
全剂合用共奏清热解毒,消肿止痛,宣散,导滞的功效。
5 用药禁忌及注意事项
冰硼散含辛香走窜,苦寒清热之品,有碍胎气,孕妇慎用。
内含玄明粉,药物分泌入乳汁中,易引起婴儿腹泻,哺乳期妇女不宜使用。
朱砂有小毒,不宜长期大剂量使用。
6 结语
冰硼散为传统疮药,用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛,牙龈肿痛、口舌生疮。
在临床应用中又开辟了很多新的用途,使这一传统药物,焕发出新的生机,在多种疾病中得到广泛应用。