医学教育的三代改革汇编
医学生岗位胜任力的调查与思考——以医学职业学院为例
Med Edu Mgt 2021,Vol.7,No.1㊀2021年第7卷第1期基金项目㊀2018年北京市教育教学改革课题: 医路先锋 德育品牌创建工作的研究和实践(2018-012)作者简介㊀袁惠莉,硕士,副教授,北京卫生职业学院思政教学部主任,研究方向:学生教育管理工作㊂Email :1308416945@通讯作者㊀李丽芳,硕士,研究实习员,研究方向:学生心理健康教育㊂Email :157841236@DOI :10.3969/j.issn .2096-045X .2021.01.018㊃调查研究㊃医学生岗位胜任力的调查与思考以医学职业学院为例袁惠莉㊀李丽芳㊀崔俊茹(北京卫生职业学院思想政治教学部,北京102402)ʌ摘要ɔ从实习㊁用人单位对医学生职业素质能力的评价㊁存在的问题和岗位所需职业素质能力的基本要求3个主要方面,开展问卷调查,了解医学生岗位胜任力的情况,明确不足及改进方向,拟从强化学风建设㊁加强综合素质培养两方面入手,开展有针对性的教育管理工作,提升医学生的岗位胜任力㊂ʌ关键词ɔ医学生;岗位胜任力;调查;思考ʌ中图分类号ɔG 642;R 4Investigation on the post competence of medical studentstaking Medical Vocational College as an exampleYuan Huili ,Li Lifang ,Cui Junru(Department of Ideological and Political ,Beijing Health Vocational College ,Beijing 102402,China )ʌAbstract ɔThis paper explores three main aspects of internship and employer s evaluation of medical students professionalquality and ability ,existing problems and basic standards of professional quality and ability required by the post.Then itcarries out a questionnaire survey to understand the situation of students post competency ,clarifies the weaknesses andimprovement direction ,and intends to start with strengthening the construction of study style and the cultivation ofcomprehensive quality of medical students to improve their post competence.ʌKeywords ɔmedical students ;post competency ;investigation ;reflection㊀㊀发表于‘柳叶刀“的21世纪医学教育展望报告提出,第三代医学教育改革将以岗位胜任力为导向[1]㊂2014年教育部等6部委发布的‘关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见“中,要求医学院校以 服务需求,提高质量 为主线,深化教育改革,提高人才培养质量㊂岗位胜任力是指在特定工作岗位㊁组织环境和文化氛围中,能够胜任岗位需求并取得优秀成绩所需要具备的能力和素质[2]㊂目前国内外不同学者对于医学生岗位胜任力内涵的界定不一,如美国布朗大学提出的医学毕业生9种能力㊁国内万学红提出医学生胜任力的六大要素㊁孙宝志等人提出基于本科医学生胜任力的六大维度等[3-5]㊂以上研究及实践共同点在于,通过培养和训练使医学生能够认识和理解岗位需求,调动自身知识和能力主动适应和契合岗位需求㊂本文参考相关文献,结合实际工作,从医院等用人单位需求出发编制了人才需求调查问卷,旨在了解和分析人才培养目标与用人需求之间的契合情况,探索㊁实践提升高职Med Edu Mgt2021,Vol.7,No.1㊀2021年第7卷第1期医学生岗位胜任力的有效途径,提升人才培养质量㊂1㊀调查背景㊁内容与方式为满足用人单位对人才的需求,提升医学生的岗位胜任力,2019年下半年,对长期合作的30家医药卫生单位(其中三级公立医院26家,二级公立医院1家,医药企业3家)的52个部门负责人(包含了各个医院负责实习就业工作的人员)开展了 人才需求调查问卷 ㊂调查包括了对医学生职业素质能力的评价㊁存在的突出问题㊁胜任岗位所需职业素质能力㊁职业素质养成方式4个方面,共设置题目30个,分为单选题㊁多选题及开放式答题3种(以下题目如不特殊注明均为单选题)㊂本次调查共参与答题52人,发放问卷52张,回收问卷50张,有效问卷50张,有效答题率为96.2%㊂通过面对面访谈完成问卷,用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析㊂2㊀调查结果2.1㊀对学生职业能力的评价对学生职业能力的评价,见表1和表2㊂2.2㊀对学生职业素质的评价对学生职业素质的评价,见表3和表4㊂表1㊀对学生职业能力的评价(1)选项通识性知识及技能(%)专业性知识及技能(%)职业适应能力(%)职业规划能力(%)创新能力(%)很强8.08.016.06.02.0较强54.056.072.020.018.0一般38.032.010.070.068.0较差0.04.02.04.012.0很差0.00.00.00.00.0表2㊀对学生职业能力的评价(2)选项执行能力(%)沟通表达能力(%)学习能力(%)自我管理能力(%)组织管理能力(%)很强18.016.010.26.02.0较强68.064.057.164.040.0一般14.020.032.724.056.0较差0.00.00.06.02.0很差0.00.00.00.00.0表3㊀对学生职业素质的评价(1)选项遵规守纪(%)团结协作(%)严谨细致(%)积极主动(%)忠诚可靠(%)勇于承担责任(%)很好26.022.014.026.026.020.0良好68.070.060.062.068.062.0一般6.08.024.012.06.016.0较差0.00.02.00.00.02.0很差0.00.00.00.00.00.0Med Edu Mgt2021,Vol.7,No.1㊀2021年第7卷第1期表4㊀对学生职业素质的评价(2)选项责任感强(%)勤奋努力(%)爱岗敬业(%)乐于助人(%)务实创新(%)执行力强(%)很好16.016.028.030.08.026.0良好62.066.064.068.028.062.0一般22.014.08.02.062.012.0较差0.04.00.00.02.00.0很差0.00.00.00.00.00.02.3㊀学生在岗位胜任力方面存在的问题学生在岗位胜任力方面存在的问题,见表5㊂表5㊀学生在实习及工作后存在的主要问题选项(限3-5个选项)学生在实习/工作期间主要的问题是什么?百分比(%)选项(限3~5个选项)实习生在职业素质能力方面欠缺的是百分比(%)基础知识不牢固72.0认真踏实的态度44.0岗位技能不熟练48.0虚心好学的态度38.0缺乏沟通能力40.0团队协作精神22.0缺乏团队协作精神16.0吃苦耐劳的作风38.0易把情绪带入工作26.0务实创新精神56.0学习㊁工作主动性不高38.0勇于奉献的精神30.0组织纪律性不强16.0遵规守纪意识20.0其他:创新不够2.0爱岗敬业精神22.0勇担责任精神32.02.4㊀胜任岗位应具备的基本能力素质胜任岗位应具备的基本能力素质,见表6㊂表6㊀胜任岗位应具备的基本能力素质选项(限3~5个选项)员工胜任岗位应具备的能力是百分比(%)选项(限3~5个选项)员工胜任岗位应具备的素质是百分比(%)专业理论知识82.0遵规守纪96.0专业实践技能84.0职业素养94.0学习能力72.0责任意识96.0沟通表达能力80.0感恩意识92.0环境适应能力42.0心理素质30.0团队合作能力78.0诚信意识56.0运用计算机的能力12.0写作能力2.0英语能力6.02.5㊀影响岗位胜任力的关键因素影响岗位胜任力的关键因素,见表7㊂Med Edu Mgt2021,Vol.7,No.1㊀2021年第7卷第1期表7㊀影响岗位胜任力的关键因素选项(限3~5个选项)学生实习时主要关注的方面百分比(%)选项(限3~5个选项)选聘员工时关注的方面百分比(%)选项(限3~5个选项)与未来职业发展密切相关的因素是百分比(%)学习态度84.0学习成绩70.0学历44.0学习能力62.0获奖情况48.0工作态度80.0遵规守纪情况70.0职业资格证书46.0责任意识82.0团队合作精神48.0学校综合表现情况88.0学习能力90.0沟通能力64.0学生干部经历24.0人际交往能力42.0专业知识技能64.0志愿服务经历10.0办公软件操作技能10.0兼职经历2.0文体竞赛类活动经历2.0医院实习经历58.0大学生社团经历4.0表达能力62.0其他:思想道德品质2.02.6㊀职业素质养成的方式职业素质养成的方式,见表8㊂表8㊀职业素质养成最有效的方式选项医学生职业素质养成最有效的方式百分比(%)家庭教育17.0课堂教育8.5榜样感召10.6在实践中感悟61.7其他:职业思想教育2.13㊀主要结论3.1㊀对学生职业能力方面的评价实习㊁用人单位对学生岗位适应能力㊁执行力和沟通表达能力的评价较好,能力较强及很强分别占比88%㊁86%及80%;对学生专业知识技能㊁通识知识技能及自我管理能力㊁学习能力的评价一般,能力较强及很强占比62%~70%之间;对学生组织管理能力的评价不高,一般及以下达到了58%;对学生职业规划能力和创新能力评价较低,一般及以下的比例达到了74%及80%,尤其创新能力较差的评价达到了12%㊂3.2㊀对学生职业素质方面的评价学生综合素质得到了实习及用人单位的认可,数据反映较好,其中在乐于助人㊁遵规守纪㊁忠诚可靠㊁团结协作㊁爱岗敬业方面,较好及以上的评价达到了92%~98%;在积极主动㊁勤奋努力工作及勇于承担责任方面,评价良好及以上达到了82%~88%㊂对学生在严谨细致方面的表现评价较好,良好及以上为74%;同时认为学生在务实创新方面的素质不高,一般及以下占比64%,此点与前面数据,创新能力评价较低(一般及以下为80%)相一致㊂3.3㊀在职业胜任力方面存在的主要问题调查显示,学生在实习及刚刚进入岗位后,在工作中主要存在的问题,依次是基础知识不牢固(72%)㊁岗位技能不熟练(48%)㊁缺乏沟通表达能力(40%)和学习工作主动性不高(38%)㊂其中知识㊁技能及学习能力方面的问题,与前面数据评价一致,但缺乏沟通表达能力,与前面数据中沟通表达能力较好及以上占比80%对比思考,可能源于医学职业对于从业人员的沟通表达能力要求较高㊂实习生在职业素质能力方面主要的问题,依次是务实创新精神(56%)㊁认真踏实的态度(44%)㊁虚心好学的态度(38%)㊁吃苦耐劳的作风(38%)㊁承担责任的精神(32%),与前面数据评价基本一致㊂3.4㊀胜任岗位应具备的基本能力素质实习㊁用人单位认为员工胜任岗位应具备的Med Edu Mgt2021,Vol.7,No.1㊀2021年第7卷第1期基本能力依次如下,专业实践技能(84%)㊁理论知识(82%)㊁较强的沟通表达能力(80%)㊁团队合作能力(78%)和学习能力(72%);应具备的基本素质依次是,责任意识(96%)㊁遵规守纪(96%)㊁职业素养(94%)㊁感恩意识(92%)㊂3.5㊀影响岗位胜任力的关键因素实习时,实习单位主要关注学生的学习态度(84%)㊁遵规守纪情况(70%)㊁专业知识技能(64%)㊁沟通能力(64%)㊁学习能力(62%);招聘员工时,用人单位主要关注的方面依次是,学生在校综合表现(88%)㊁学习成绩(70%)㊁表达能力(62%)和医院的实习经历(58%);与未来职业发展密切相关的因素,主要是学习能力(90%)㊁责任意识(82%)和工作态度(80%)㊂此外,实习㊁用人单位普遍认为,培养学生职业素质最有效的方式是在实践中感悟(61.7%)㊂调查问卷反映的问题,可以从强化学风建设和加强学生综合素质培养两个方面开展工作,以达到提升医学生岗位胜任力的目的㊂4.1㊀强化学风建设数据显示,专业实践技能和理论知识是胜任岗位的首要因素,学习能力也是重要方面,同时对学生专业知识技能和学习能力方面的评价一般(一般及以下占比30%~38%),尤其决定医学生未来职业发展最重要的因素是学习能力,为此,可以从增强学习动力㊁开展精准帮扶㊁强化技能操作三个方面改进工作,提升学生学习能力和效果㊂4.1.1㊀端正态度,增强学习动力一是感知自身使命㊂医学生未来从事的是 健康所系,性命相托 的神圣职责,肩负的是 救死扶伤 的重要使命,工作直接和人的健康和生命打交道,理论知识扎实㊁操作技能熟练是最基本的要求,可以在入学教育环节,通过邀请模范医务工作者或医药卫生企业的优秀学长入校讲座交流,通过医学生宣誓及5.12护士节授帽仪式,通过长青园生命追思及到岗位见习等方式,让学生对职业的严肃性㊁重要性和神圣性,树立正确认识,明确责任使命,端正其学习态度㊂二是培养专业兴趣㊂笔者前期对学生学习状况的调研显示,学生对未来岗位的认知度越高,则学习兴趣越高,学习动力越强㊂ 兴趣是最好的老师 ,职业院校的学生大多数在报考时,会选择感兴趣的专业,但对专业的了解并不全面,为此,可以从学生的兴趣着手,从入学开始加强专业认知教育,培养学生对岗位的兴趣,提升学习动力㊂三是明确就业压力㊂前期调研显示,学习动力很大程度来源于就业压力,为此要从入学开始,对学生开展有针对性的就业指导工作,让学生对照岗位标准㊁单位用人需求明确不足,不仅可以增强学生对岗位的认知,而且有助于其尽早进行职业规划,明确发展目标,将就业压力转换为学习动力,增强学习的主动性[6]㊂4.1.2㊀完善制度,开展精准帮扶一是修订完善相应制度㊂修订完善成绩管理㊁课堂管理㊁考勤管理㊁学生奖惩等相关规章制度,通过严查课堂考勤㊁推行学业预警及课堂手机管理等制度,强化学习纪律,严肃处理违纪学生;通过制定学生奖励办法㊁择优推荐升学及就业的相关制度,表彰优秀学生,树立先进典型,营造遵规守纪的良好校风和积极向上的浓郁学风㊂二是开展精准帮扶工作㊂开展学业精准帮扶工作,如对日常学习努力但成绩不理想的学生,开展学习方法的辅导,授之以 渔 ,帮助其探索适合的学习途径及方式;对因沉迷网络或其他事务,不能合理利用时间学习的学生,开展网络知识培训㊁谈心谈话等活动,帮助其解决 心结 ,理顺情绪;对意志薄弱㊁做事缺乏持之以恒态度的学生,通过团队建设㊁心理辅导㊁重点关注㊁ 结对子 等方式,帮助其逐步改进㊂开展学业帮扶工作中,要找准学生的问题所在,利用好教师和 朋辈 两个群体, 因材施教㊁精准施策 ,有效提升学生的学习效果㊂4.1.3㊀搭建平台,强化技能操作一是修订课程设置㊂按照职业岗位需要,加大专业课程在教学体系中的比重,加大技能操作在专业课程中的设置比例,保证学生有充足的课上时间,学习和掌握专业技能,同时要根据岗位要求的素质能力,增加或强化相应的课程,如加大沟通表达能力㊁创新能力及团队组织相关课程的设置等㊂二是开展专项训练㊂熟能生巧,对于岗位需要的基本操作技能,不仅通过课堂组织学习和训练,而且可以通过专项训练及开放实训室等方式,让学生在见习前㊁实习前㊁各类竞赛前㊁学期末集中开展专项训练,在校园内利用晚自习等课余时间经常性㊁反复性的训练,从而提升操作的熟练度㊂三是技能竞赛㊁实践㊂充分利用国家㊁省㊁市级各类技能竞赛的平台,在校内组织 技能竞赛月 专项竞赛周 等活动,以竞赛促训练,以竞赛促提升,营造良好的技能操作比拼氛围,调动学生的积极性;同时,利用寒暑假时间,组织开展岗位实践活动,让学生身处未来职业环境㊁职业岗位,了解专业人员的技能操作要求,明确标准,感知不足,提升技能训练的动力㊂4.2㊀加强综合素质培养调查显示,学生的创新能力及职业规划能力偏低,缺乏与职业岗位相匹配的较高的沟通表达能力,缺乏认真踏实㊁虚心好学的态度和吃苦耐劳的作风,为此,可以从搭建教育体系㊁落实德育渗透㊁开展专项教育3个方面提升学生的素质能力㊂4.2.1㊀修订人才培养方案,搭建教育体系搭建教育体系要将三个结合作为总原则,构建框架㊂一是结合 立德树人 ㊂学校教育最根本的任务是 立德树人 ,要将社会主义核心价值观贯穿于综合素质培养体系中,体现在各个环节,立足于培养合格的公民㊂二是结合职业特色㊂要紧密结合职业岗位需要的能力和素质,不仅要培养 救死扶伤 舍生忘死 的职业精神, 仁心仁术 悬壶济世 的职业情怀,而且要将严谨细致㊁认真踏实㊁吃苦耐劳的职业素质融入其中,立足于培养合格的职业人㊂三是结合学生实际㊂培养体系中具体的培养目标㊁培养方式㊁手段等,不仅要符合教育规律㊁成长规律,还要符合职业院校学生的特点,强化规则意识㊁组织管理能力㊁创新能力等方面的教育㊂在制定教育体系的同时,要创建相应的学生综合素质评价体系,有效约束学生各项言行,开展养成教育,在确保教育效果的同时,也可以为用人单位选聘人员提供客观依据(用人单位选聘人员首先关注的是学生在校综合表现,见表7)㊂4.2.2㊀发挥课堂育人功能,落实德育渗透课堂德育渗透对培养学生良好的职业能力和素质,发挥着无可替代的重要作用㊂一是上好思政课,注重铸魂育人[7]㊂思政课程是丰富学生通识知识,塑造正确 三观 的主渠道,课程讲授要紧密结合医学职业特色,通过引用医疗战线典型人物和事迹,以事说理㊁以案释理,培养学生的规则意识㊁责任意识,弘扬诚信精神㊁奉献精神,倡导积极向上的人生观㊁价值观㊂二是落实课思政,厚植医者情怀㊂医学院校中各类课程围绕医学内容展开,要深入挖掘教材中所蕴含的职业素养㊁职业精神,联系岗位工作实际,将其融入到课堂专业知识的讲授中,以 随风潜入夜㊁润物细无声 的方式,将职业神圣感㊁责任感传递给学生,将医者情怀㊁大爱无疆植入学生的心中,培养具有合格医者素养及情怀的学生㊂4.2.3㊀开展专项教育工作,打造精品活动一是开展专项教育工作㊂调查数据显示,不同岗位对职业素质能力的侧重点有所不同,如护理人员更加注重沟通表达能力,检验技术人员更关注慎独意识的培养,药学专业将团队精神列入重点素质,为此要充分结合岗位实际,确定专业重点能力及素质,开展培养工作,增强教育的精准性㊂二是打造精品活动㊂在实践中感悟是培养职业素质最有效的方式,为此要开展丰富的教育活动,将职业能力㊁素质的培养寓于各类活动中,让学生在实践中体会,在实践中感悟㊂同时,对效果好㊁影响广㊁长期性开展的活动,要不断总结归纳㊁反思改进,通过丰富教育内涵,创新教育形式,提炼打造成为精品活动,提高教育活动的效果㊂参考文献[1]Julio Frenk,Lincoln,Chen,Zulfiqar A Bhutta,et.al.Health professionals for a new century:transformingeducation to strengthen health systems in aninterdependent world[J].Lancet,2010,9756(376):1923-1958.(下转第102页)验室安全文化[J].实验室研究与探索,2015,34(7):285-288.[16]杜骁,张青青.新的安全形势下 五位一体 实验室安全管理体系的构建[J].实验室研究与探索,2017,36(5):290-294.[17]郭敏杰,胡新,王殉,等.高等药学院校实验室安全管理探究[J].实验技术与管理,2012,29(2):177-179.[18]王杰.高校实验室安全管理体系探索[J].实验室研究与探索,2016,35(8):148-151. [19]韩玉德.新时期高校化学实验室安全管理探析[J].实验室研究与探索,2018,37(5):302-306.[20]朱娟蓉.强化高校实验室安全管理工作的对策[J].实验室研究与探索,2013,32(6):430-433.(收稿日期:2020-05-10)(本文编辑:闫红)(上接第90页)[2]谢向辉,申昆玲,王爱华.关于医学生岗位胜任力培养的几点思考[J].继续医学教育,2015,29(6):58-59.[3]鲁娟,时扬,周琳.基于医学教育改革的岗位胜任力模型综述[J].基础医学教育,2019,21(12):1005-1010.[4]万学红.‘21世纪医学教育展望报告“与川大的教育[J].高等教育发展研究,2012,29(1):3-5. [5]孙宝志,王县成. 5+3 模式培养医学人才胜任力阶梯标准及医学考试方法研究[M].北京:人民卫生出版社,2018:231.[6]袁惠莉,崔俊茹,李丽芳,等.学生学习状况调查及思考 以北京卫生职业学院为例[J].卫生职业教育,2019,37(16):137-139.[7]中共中央办公厅,国务院办公厅.关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见[EB/ OL].(2019-08-14)[2020-04-10].http://www. /jyb_xxgk/moe_1777/moe_1778/ 201908/t20190815_394663.html.(收稿日期:2020-05-20)(本文编辑:高健)。
基于胜任力导向的Mini-CEX及DOPS形成性评价体系在妇产科住院医师培养中的应用
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教学管理
基于胜任力导向的 D%&%I;FN及 :EGC形成性评价 体系在妇产科住院医师培养中的应用
李静怡3 张!娴3 宋智敏3 陈建鹏3 阮恒超34 3!浙江大学医学院附属妇产科医院4!浙江大学医学院浙江 杭州 635555
摘要!目的评估联合应用 J%*%PF"k和 78Y[ 在妇产科住院医师规范化培训中的效果 方法在住院医 师规范化培训过程中分别运用基于 J%*%PF"k和 78Y[ 的形成性评价体系基于常规出科笔试的结论性评价体系 对妇产科住院医师临床能力测评共 B5 人次分别运用 fF[C[年度考核通过率及优秀率对培训前后住院医师医患 沟通技能和临床综合能力进行评价 结果J%*%PF"k和 78Y[ 联合应用可显著提升学员医患沟通技巧和临床综 合能力 结论J%*%PF"k和 78Y[ 联合应用在妇产科住培教学优于传统评价体系可显著提升住院医师岗位胜任力
参考文献
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中国医学教育改革和发展纲要
中国医学教育改革和发展纲要1年至5年，是建设有中国特色社会主义事业承前启后、继往开来的重要时期。
为了落实科教兴国的战略方针和《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十个五年计划的建议》的精神，使医学教育更好地为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，特制定本纲要。
一、医学教育面临的形势㈠新中国成立50年来，我国的医学教育事业有了很大的发展，取得了显著成绩,通过实践逐步探索出医学教育的规律和特点，形成了医学教育的管理体制和运行机制，初步建立了包括学校基础教育、毕业后教育、继续教育的连续统一的医学教育体系。
医学教育的规模、质量、效益有了明显提高。
高等医校数量和在校生由建国初期的44所、1.52万人，发展到0年的177所、71.48万人。
普通中等卫生学校由1949年的181所发展到0年的489所。
师资队伍不断加强，教学条件逐步改善。
50年来，医学教育为我国卫生事业输送了一大批合格的医药卫生人才，0年卫生队伍总量已超过559万人，其中卫技人员449万人，医生207.6万人（医师160.3万人）、护士126.7万人。
每千人口医师数从建国初期的0.1上升到1.30，接近世界的平均水平。
这支队伍为满足人民群众的卫生服务需求，保证人民的身体健康，为我国社会主义事业发展做出了重要贡献。
随着全面推进素质教育和高等医学教育一系列改革计划的实施，对医学教育专业口径过窄、素质教育薄弱、教学模式单一、教学内容陈旧、教学方法过死等状况进行了有效的改革，注重医学生基础理论、基本知识、基本技能的培养，促进了医学生在知识、能力、综合素质和创新思维等方面的发展，使医学教育质量稳步提高。
尽管我国医学教育取得了较大的进步，但与社会的进步、科学技术的发展、卫生事业改革的需要仍不相适应。
存在的主要问题是：对医学教育在社会经济发展中的重要作用及其特殊规律认识不足；医学教育的结构不合理，层次偏低，不能适应人民群众日益增长的卫生服务需求；医学教育现有办学条件与发展规模不符。
医学教育的三代改革
医学教育的三代改革随着科技的发展以及医学行业的进步，医学教育也随之不断深化和改进。
在我国，医学教育经历了三代改革，不断适应时代的需要，为培养优秀的医学人才而不断努力。
第一代医学教育改革我国的第一代医学教育改革始于20世纪初。
这一时期的医学教育主要以传授医学基础理论和实践技术为主。
学生们大多数从初中或高中毕业后直接进入医学院校，接受十分繁重而严格的医学教育。
这一时期的医学教育注重理论知识的传授，强调传统医学的基本技术和知识积累，少有针对学生的实际操作培训。
第二代医学教育改革20世纪70年代，我国开始推进第二代医学教育改革。
这一时期，教育改革的最大变革在于开设了实践教学课程，如解剖示教和实习课。
学生们不再单纯地进行理论研究，而能够直接操作练习，更好地掌握知识和技能。
这一时期的医学教育强调专业技能和知识的结合，学校开始引入创新和探索的意识，鼓励学生们不断尝试新的医学方法和技术。
此外，由于医学教育的培训压力大、知识面广，这一时期不少学生往往出现心理压力和心理问题，因此医学院校也开始关注学生身心健康，引入必要的心理辅导课程。
第三代医学教育改革进入21世纪，我国开始了第三代医学教育改革。
这一时期的医学教育强调学生的实践能力和职业素养，注重实习教育和临床环节的体验式教学。
此外，由于医疗技术和医学科研的不断进步，第三代医学教育改革还特别关注研究型医学人才的培养。
这一时期的教育改革中，医学院校大力推动临床教育的改革，强调临床技能和合理用药的人文关怀，创新课堂教学形式，提供切实有效的实践指导和培训。
同时，也注重科学研究能力的培养，为学生提供更多探索、张扬方式的机会，打造特色研究项目和实践课程，培养具有国际视野、创新精神和领导力的医学学子。
在这三代医学教育改革进程中，学校教育不断深化，注重个性化教育，为适应不同学生需求提供学科自主选择、个性发掘、人文关怀、实习交流等多元化探索和学习平台，争取实现高校教育和社会的高度契合，从而为社会培养出优质的医学人才，为医药行业做出更具贡献的贡献。
新医科背景下提升医学生科普素养的教学与实践
新医科背景下提升医学生科普素养的教学与实践发布时间：2022-12-21T01:09:11.137Z 来源：《教学与研究》2022年第56卷第15期作者：邓辉[导读] 科普素养是未来社会对每个公民提出的新要求。
邓辉长沙医学院湖南长沙 410219摘要：科普素养是未来社会对每个公民提出的新要求。
在新医科背景下，开展全民健康教育的教学改革和实践，将促进全体医学生成为全民健康素质的全民健康教育后备人才，促进"健康中国"的发展，促进全民科学素质的提高。
基于此，本文就新医科背景下提升医学生科普素养的教学与实践进行探讨。
关键词：新医科；医学生；科普素养在过去的一个世纪里，医学教育历经了三代变革。
第一代变革参照弗莱克斯纳报告，进行了以学科为中心的课程体系的全面改革；第二代变革则以教学创新作为突破口，构建了以"问题教学"为中心的课程体系；第三代变革是对医学教育的改革，第三代医学教育变革对我国医学教育的改革方向产生了重要的影响。
一、新医科背景下医学生应具备的综合素质一是职业素质。
以新的医学观念为基础，从以生物医学为主体的医学教育模式向以医学、医工、医理等"医学+ X"交叉学科为依托的新型医学教育模式转型，培养学生运用先进的智能技术进行问题分析、解决问题、正确获取、评价和使用智能医疗技术的能力，并以智能医学为基础，进行持续学习[1]。
二是专业技能。
根据中国特色医学新的发展需求，紧密结合新兴智能技术的新一轮产业与科技革命，培育适应新一代技术革命、医学生命科学为代表的新兴智能技术、高水平医学创新和综合性人才，要能够利用跨学科知识解决智能医学的前沿问题。
二、新医科背景下，医学院校全科医学生科普素养提升的教学实践1、树立"以学生为本"的医学科普教育观念，把医学科学教育列入教学大纲，使之具有温度和趣味。
BBC的人体医学科普栏目《手术探秘 Operation Ouch》，是一档非常有特色的医学科普节目，讲述的是医生在急诊室里的经验，以及遇到的各种问题。
医学教育的发展与变革
04
医学教育的技术应用
数字化医学教育
数字化医学教育是指利用数字技术来辅助医学教育的过程， 包括数字化教材、在线课程、虚拟实验室等。数字化医学教 育能够提高医学教育的效率和效果，使医学知识更加易于获 取和传播。
数字化医学教育还包括数字影像、电子病历、远程医疗等技 术，这些技术能够提供更加直观、真实的学习材料，帮助学 生更好地理解和掌握医学知识。
医学教育的发展与变革
汇报人：可编辑 2024-01-08
目录
• 医学教育的历史演变 • 医学教育的现状与挑战 • 医学教育的教学模式 • 医学教育的技术应用 • 医学教育的未来展望 • 医学教育变革的实践与案例
01
医学教育的历史演变
中世纪医学教育
01
02
03
教会与行会组织
中世纪医学教育主要由教 会和行会组织，以学徒制 的形式传授医学知识。
06
医学教育变革的实践与 案例
哈佛医学院的PBL改革
总结词
以问题为基础的学习（PBL）是一种新型的教育模式 ，哈佛医学院率先将其引入医学教育中，旨在提高学 生的自主学习和解决问题的能力。
详细描述
哈佛医学院的PBL改革涉及课程设计、教学方法和评 估方式的全面改革。通过引导学生解决实际的临床问 题，PBL模式培养了学生的批判性思维、团队合作和 沟通技巧，提高了学生的学习效果和满意度。
02
医学教育的现状与挑战
全球医学教育概况
全球医学教育体系多样
世界各地的医学教育体系存在差异，如美国、英国、中国等国家 的医学教育体系各有特点。
医学教育国际化趋势
随着全球化的发展，医学教育的国际交流与合作日益增多，各国互 相借鉴教育模式和教学方法。
我国临床医学教育综合改革的探索和创新——“5+3”模式的构建与实践
我国临床医学教育综合改革的探索和创新——“5+3”模式的构建与实践作者：汪玲，贾金忠，段丽萍来源：《研究生教育研究》 2015年第3期汪玲1，贾金忠2，段丽萍2（1.复旦大学上海医学院，上海 200032；2.北京大学医学部，北京100191）收稿日期：2015-01-05作者简介：汪玲（1959—），女，安徽郎溪人，复旦大学上海医学院副院长，教授.贾金忠（1983—），男，黑龙江双鸭山人，北京大学医学部研究生院助理研究员.段丽萍（1963—），女，山西太原人，北京大学医学部副主任，教授.* 该项目获2014年高等教育国家级教学成果特等奖.摘要：上海市5所高校围绕临床医学教育改革进行了系统的理论研究和实践探索，构建了适合国情的“5+3”临床医学人才培养模式。
该模式不仅探索了我国研究生临床技能水平提高的根本途径，实现了临床医学专业学位教育与住院医师规范化培训的实质性结合，促进了住院医师规范化培训制度的建立健全，而且创新了“5+3”为主体的我国临床医学人才培养体系，明确了医学教育结构优化和学制学位调整的改革方向，同时也引领了我国其他领域专业学位教育模式改革。
关键词：临床医学；卓越医生教育；住院医师规范化培训中图分类号： G643文献标识码： A一、“5+3”模式的构建在全国医学专业学位研究生教育指导委员会指导下，上海市5所高校经过长期探索，以培养卓越临床医师为目标，多次修订临床医学专业学位培养方案，建设以临床能力为核心的课程体系，创新以网络化为主体的理论课教学方式，加强临床实践能力培养和质量保障体系建设，突出学位论文临床实际应用导向，为国家培养了一大批临床医学应用型高层次专门人才，并在此基础上逐步形成了适合我国国情的以实践能力为核心的“5+3”临床医学人才培养模式（5年临床医学本科教育+3年住院医师规培）。
（一）应用型临床研究生培养早在1984年，北京大学医学部和复旦大学上海医学院就开始探索应用型临床医学研究生培养。
优化教育模式 提升卫生体系质量
学教育 的整 体水平和 国际先进水平相 比还 存在不 小差距 ， 在我 国， 大多数 医学 院校还停留在 “ 学科 式” 教育的第一代医学教育改革阶段， 系统开展Ｐ Ｂ Ｌ 教学 的院 校还不多， 而 明确的有计划地开展 “ 胜 任力导向” 医学教育的院校就更是 凤毛麟角了。 从上文 中两个学生在临床实际工作中表现来看， 共同
之 处 是 均具 有 较 好 的 理 论 知 识 基 础 ， 但 赵 同学 在交 流 沟 通 、 合 作 和 职 业 精神 等 方 面 更 具 优 势。 医 学 生
能表现 出这些能力方面的优势就不得不说和 教育模式 有关了。 传统 的医学 教育将 教学重点放 在理 论 知识学习的系统性和基本技能 的训 练方面 ， 这种模式和 以前 的 “ 生物 医学模式 ” 相适应 。 而 目前 的医 学模式 已经转变为 “ 生物一心理一社会”医学模式 ， 即从以前只关注患者的 “ 病” ， 转而同时关心 “ 病” 和 ‘ ’ ， 关注心理 、 社会因素 在 ‘ ’ 和“ 病” 之间的影响 。 具体到医学教育方面 ， 培训 目标从 “ 医学专 家”转而成为培养具有综合能力、 可以胜任多种角色的医学人才。 要实现这样 的医学 教育， 需要做 好以下几个方面： 在初人医学院校时加强通识教育， 以培养学生 的科学 精神 、 人文素养， 在基础医学教育阶段提倡 “ 以器官系统 为中心的教学”、“ Ｐ Ｂ ’ 教学 和早 期 接触临床， 以培养 医学生基础和临床相融合的知识结构 、 整体健 康观念、 终身学习能力等 ， 在临床医 学教育阶段开展 “ 胜任力为导向” 的教育， 以系统培养医学生的综合素质。 而临床阶段教学的核心特
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。