科技成果或专利技术信息表
{技术管理套表}科技成果登记表应用技术类成果
{技术管理套表}科技成果登记表应用技术类成果科技成果登记表附件一：应用技术类成果登记材料一览表附件二：“成果简介”、“成果完成人员名单”和“评价委员会名单”填报格式术的成熟程度，适用范围和安全性；⑤应用情况及存在的问题；⑥历年获奖情况。
成果完成人员名单按贡献大小排序填写（如表格空间不够，可另附纸）。
其中：职称：按正高、副高、中级、初级、其他分别填写。
如完成人具有院士资格，加填院士，并写明是中科院院士还是工程院院士。
文化程度：按博士研究生、硕士研究生、大本、大专、中专、其他分别填写。
是否留学归国：按“是”、“否”填写。
工作单位：按本成果研发期间完成人所属的工作单位填写。
对成果创造性贡献：根据完成人在成果研发过程中发挥的主要作用、做出的主要贡献填写。
评价委员会名单指在以鉴定、验收、评估等形式对本成果进行评价过程中发挥咨询、评价作用的专家委员会的成员。
其中：评价委员会职务：按在评价委员会中担任的职务——主任委员、副主任委员、委员择一填写。
工作单位：按本成果评价期间专家所属的工作单位填写。
所学专业：接受高等教育期间专家学习的专业。
从事专业：专家工作现从事的专业。
职称：按正高、副高、中级、初级、其他分别填写。
如评价专家具有院士资格，加填院士，并写明是中科院院士还是工程院院士。
附件三：国家高新技术产品目录电子信息：包括计算机、外部设备、网络，光、微电子元器件，广播电视技术产品，通信设备及产品，专用工艺生产设备及测试仪表。
软件：包括系统软件，支撑软件，应用软件，网管及计费系统。
航空航天：包括航空器及配套产品、航空设备，火箭，航天器。
光机电一体化：包括自动化机械及设备，高性能、智能化仪器仪表。
生物、医药和医疗器械：包括药品，轻工、食品生物技术及产品，新型医疗器械。
新材料：包括金属材料，无机非金属材料，有机高分子材料及制品，复合材料。
新能源与高效节能：包括新型能源及装备，高效节能产品。
环境保护：包括大气污染防治设备，水污染防治设备，固体废弃物处理设备，环境监测仪器，噪声振动、电磁辐射放射性污染防治设备。
科技成果登记表（模板）
科技成果登记表（模板）科技成果登记表（应⽤技术类成果）成果名称:第⼀完成单位：（盖章）研究起始⽇期：研究终⽌⽇期：推荐单位：批准登记单位：批准登记号：批准登记⽇期：中华⼈民共和国科学技术部⼆○○⼋年制封⾯填写说明应⽤技术成果主要是指针对某⼀特定的实际应⽤⽬的，为获得新的科学技术知识⽽进⾏的独创性研究，应⽤研究通常是为了确定基础研究成果或知识的可能的⽤途，或是为达到某⼀具体的、预定的实际⽬的确定新的⽅法（原理）或途径，主要包括为提⾼⽣产⼒⽔平⽽进⾏的科学研究、技术开发、后续试验和应⽤推⼴所产⽣的具有实⽤价值的新技术、新产品等。
其中包括计算机软件成果。
1．成果名称：课题在批准⽴项时的名称，根据计划任务书或合同（协议）书由成果完成单位填写。
也可按照鉴定（评价）报告上的名称填写。
2．第⼀完成单位：排序位列第⼀位的成果完成单位。
3．研究起始⽇期：是指该项成果开始研究或开发的时间，应与计划任务书或合同（协议）书上的⽴项⽇期相同，只填写年份和⽉份。
4．研究终⽌⽇期：是指该项成果完成研究或开发的时间，只填写年份和⽉份。
5．推荐单位：将该项成果推荐到省、⾃治区、直辖市、计划单列市、副省级城市和国务院有关部门科技成果管理机构的单位。
6．批准登记单位：地⽅、部门科技成果管理机构。
7．批准登记号：成果登记时由成果登记批准单位赋予并填写，按如下格式填写： XXX（地⽅、部门代码，三位）+XXXX（年份，四位）+ Y(应⽤技术类成果标志，1位)+XXXX（流⽔号，四位），共12位。
填报说明⼀、登记依据科技成果登记⼯作依据《中华⼈民共和国统计法》进⾏。
同时，为及时、准确地掌握国家科技计划成果情况，促进国家科技计划成果的推⼴应⽤及产业化，维护国家安全和利益，请严格执⾏科学技术部2000年12⽉7⽇《科技成果登记办法》（国科发计字[2000]542号）、2003年6⽉18⽇《关于加强国家科技计划成果管理的暂⾏规定》（国科发计字[2003]196号）的要求，“执⾏各级、各类科技计划（含专项）产⽣的科技成果应当登记”。
国家科技计划重大成果报告表
国家科技计划重大成果报告表附件1国家科技计划重大成果报告表计划类别：项目名称：项目编号：成果名称：填报单位：填报日期：科学技术部二OO三年六月填写说明一、本表由项目承担单位填报，每个成果填一张表，在提交国家科技计划项目年度执行情况报告表时一并提交。
二、重大成果系指满足以下三个条件之一者的国家科技计划成果：①对国家安全、国家利益和社会公共利益有重大影响。
②技术上有重大创新、在国际上处于领先水平。
③有重大推广应用价值、产业化前景及经济效益显著。
三、表中所填各项内容务必客观、公正和准确。
四、报告成果若已制定转化及产业化方案的应提交复印件。
五、凡不填内容的栏目，均用“－”表示。
项目基本情况项目名称计划编号项目负责人E-mail 联系电话项目研究起始时间项目主要承担单位联系电话项目组织实施管理机构名称联系电话项目所属国家科技计划*01 863计划；02科技攻关计划；03基础研究计划；04研究开发条件建设计划；05科技产业化环境建设计划。
成果基本情况成果名称完成时间第一完成人成果归属单位成果分类01技术开发成果；02基础研究成果；03软科学成果成果形式01新技术；02新产品；03新工艺；04新材料；05新设计；06新装置；07计算机软件；08新品种（生物或矿产）；09其他。
*有关国家科技计划类别的具体信息请参见附注《国家科技计划体系（3＋2）》。
技术成熟度01实验室（或样品）；02小试；03中试；04形成产品；05其他评估或验收情况01通过评估；02通过验收；03未通过评估或验收；04尚未申请成果登记情况01已登记；02未登记已登记成果登记号成果内容简介（300字以内）主要包括创新点、技术先进指标、应用领域和产业化前景分析专利申请授权名称类型国外专利国内专利号国别专利号申请授权续上页发表论名称刊物名称文专著著作权人发表（出版）时间取得技术标准名称国际标准号国家标准号国内行业标准号其它知识产权01计算机软件登记；02集成电路布图设计；03植物新品种登记；04其他简要说明项目承担单位意见项目负责人签字项目承担单位盖章月日科技部计划管理机构科技部计划管理机构盖章意见年月日注备附：国家科技计划体系（3＋2）01、国家高技术研究发展项目计划（863计划）02、国家科技攻关计划03、基础研究计划1）国家自然科学基金2）国家重点基础研究发展规划项目计划（973计划）3）基础研究重大项目前期研究专项04、研究开发条件建设计划1）国家重点实验室建设项目计划2）国家重大科学工程3）国家工程技术研究中心计划4）科研条件建设5）科技基础性工作及社会公益研究专项6）国际科技合作计划7）软科学8）科普05、科技产业化环境建设计划1）星火计划2）火炬计划3）科技成果重点推广计划4）国家重点新产品计划5）科技型中小企业技术创新基金6）科技兴贸行动计划7）国家级高新技术开发区8）生产力促进中心9）大学科技园10）农业科技园区11）科研院所研究开发专项附件2国家科技计划重大成果发布申请表计划类别：项目名称：项目编号：成果名称：填报单位：填报日期：科学技术部二OO三年六月填写说明一、申请或推荐由科技部发布的国家科技计划成果必须提供以下资料：（1）国家科技计划合同或计划项目任务书复印件。
北京市科技成果信息登记表
北京市科技成果信息登记表
科技成果名称：
科技成果登记单位：
科技成果登记时间：年月日
北京市科学技术委员会、中关村科技园区管理委员会编制
二○二一年三月
填报说明
1.科技项目承担单位应如实填写本登记表的各项内容，并对填报内容的真实性、有效性、准确性以及是否对外公开负责。
2.本登记表的各项内容均应如实填写，不得空缺，无该项内容的填写“无”。
3.科技项目名称：是指科技项目在批准立项时的名称，应与项目、课题计划任务书（合同）中登载的名称保持一致。
4.科技项目主管部门：是指项目、课题批准立项的主管部门的名称。
5.科技成果名称：是指科技项目取得的科技成果的名称，应直观明了，可包含技术方法、样品、样机、装置等，字数控制在20字以内。
6.科技成果简介：应包含科技成果来源、技术原理、关键性技术指标、应用前景等。
字数应不少于500字，不超过2000字。
7.科技成果转化应用情况：应包含科技成果转化形成的合同金额、投资总额，产生的收入、利润、税收等经济效益，以及带动就业、促进节能减排等社会效益。
字数应不少于500字，不超过2000字。
8.科技成果转化现有基础：应包含科技成果目前在技术上的成熟程度，工艺、性能等指标参数情况，以及科技成果转化所处阶段等。
字数应不少于500字，不超过2000字。
9.科技成果转化合作需求：应包含科技成果转化对拟合作方在资金、场地、设备、人员等方面的要求。
字数应不少于500字，不超过2000字。
10.科技成果转化预期效益：应包含科技成果转化预期取得的经济社会效益。
字数应不少于500字，不超过2000字。
科技成果登记表(模板)
科技成果登记表（应用技术类成果）成果名称:第一完成单位：（盖章）研究起始日期：研究终止日期：推荐单位：批准登记单位：批准登记号：批准登记日期：中华人民共和国科学技术部二○○八年制封面填写说明应用技术成果主要是指针对某一特定的实际应用目的，为获得新的科学技术知识而进行的独创性研究，应用研究通常是为了确定基础研究成果或知识的可能的用途，或是为达到某一具体的、预定的实际目的确定新的方法（原理）或途径，主要包括为提高生产力水平而进行的科学研究、技术开发、后续试验和应用推广所产生的具有实用价值的新技术、新产品等。
其中包括计算机软件成果。
1．成果名称：课题在批准立项时的名称，根据计划任务书或合同（协议）书由成果完成单位填写。
也可按照鉴定（评价）报告上的名称填写。
2．第一完成单位：排序位列第一位的成果完成单位。
3．研究起始日期：是指该项成果开始研究或开发的时间，应与计划任务书或合同（协议）书上的立项日期相同，只填写年份和月份。
4．研究终止日期：是指该项成果完成研究或开发的时间，只填写年份和月份。
5．推荐单位：将该项成果推荐到省、自治区、直辖市、计划单列市、副省级城市和国务院有关部门科技成果管理机构的单位。
6．批准登记单位：地方、部门科技成果管理机构。
7．批准登记号：成果登记时由成果登记批准单位赋予并填写，按如下格式填写： XXX（地方、部门代码，三位）+XXXX（年份，四位）+ Y(应用技术类成果标志，1位)+XXXX（流水号，四位），共12位。
填报说明一、登记依据科技成果登记工作依据《中华人民共和国统计法》进行。
同时，为及时、准确地掌握国家科技计划成果情况，促进国家科技计划成果的推广应用及产业化，维护国家安全和利益，请严格执行科学技术部2000年12月7日《科技成果登记办法》（国科发计字[2000]542号）、2003年6月18日《关于加强国家科技计划成果管理的暂行规定》（国科发计字[2003]196号）的要求，“执行各级、各类科技计划（含专项）产生的科技成果应当登记”。
XX职业学院科技成果信息登记表(2024年)
成果或技术名称
技术领域
第一完成人
所在部门
其他完成人
支撑的知识产权（专利、软件著作权等）情况
产权类别
产权名称
完成人
产权（申请）号及批准（申请）年度
成果依托的科技项目
（项目名称、项目类型、项目编号、来源单位等）联系人电话来自传真E-mail
手机
成果或技术简介
包括研究情况简介，技术成熟度、技术特点及创新点、技术指标或产品性能，实施该项目优势等。
拟转化应用情况
应用领域，产业化条件（所需资金、设备），市场前景及效益分析（投资概算、产品成本、价格、产能、产值、利润等），风险预测
拟转化方式
□转让口许可□自行投资口共同实施口作价投资口其他
备注
1/1
大学、科研院所科技成果专利、项目及合作意向表
该技术已获中国发明专利授权，项目合作采用技术转让或者技术许可形式。
意向合作企业
大学、科研院所科技成果（专利、项目）及合作意向表
单位（个人）名称
河南省商业科学研究所有限责任公司
成果（专利、
项目）名称
高纯度单甘酯GML的合成新工艺
所属领域
食品化工
地址
郑州市文化路87号
河南省化工研究所有限责任公司
成果（专利、
项目）名称
多元素长效碳铵颗粒肥工业化
生产技术
所属领域
化工
地址
郑州市建设东路37号
邮编
450052
联系人
汪敬恒
联系电话
1
电子信箱
传真
4
科研成果（专利）简介：（包括成果（专利）概况、成熟度、预期投资、经济及社会效益）
该技术是以碳铵等为原料，科学配入稳定剂，经混合、造粒一次成型，无需烘干。所配入的稳定剂，除对碳铵起稳定作用外，还含有作物所必需的其它元素。该产品是以颗粒状存在，减少了与土壤或空气接触的表面积，长期存放不结块，具有缓释、长效、氮素利用率高等特点，对作物有明显的增产效果。该项目生产技术已获中国发明专利授权。被列为国家农业转化资金项目、国家级星火计划项目和河南省高新技术产品。其工业化生产技术已通过河南省科技厅成果鉴定。
新建年产500吨低聚甘露糖的生产线，需投资1500万元；相关企业改建需投资约800万元，三至五年可收回成本
合作方式、合作期限及对合作单位的其他要求：
技术转让、技术入股均可，新建、改扩建企业均可接产，合作期限5-10年或长期合作；有同类产品生产经验更好。
企业设立符合产业政策、环保要求。
意向合作企业
科技成果登记表(应用技术类成果)
科技成果登记表(应用技术类成果)科技成果登记表（应用技术类成果）成果名称:第一完成单位（盖章）：研究起始日期：□□□□年□□月研究终止日期：□□□□年□□月推荐单位：批准登记单位：批准登记号：□9□6□2□□□□□□□□□批准登记日期：□□□□年□□月□□日中华人民共和国科学技术部二○○五年制科技成果登记表一、成果概况1．成果名称2．关键词①②③3．成果体现形式□新技术□新工艺□新产品□新材料□新装备□农业、生物新品种□矿产新品种□其他应用技术□国际标准□国家标准□行业标准□地方标准□企业标准4．成果属性□原始性创新□国外引进消化吸收创新□国内技术二次开发5. 成果所处阶段□初期阶段□中期阶段□成熟应用阶段6．成果水平□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进□国内一般7．转让范围□允许出口□限国内转让□不转让8．研究形式□独立研究□与企业合作□与院校或院所合作□与国外合作□其他9．学科分类①②10．中图分类①②11．所属高新技术领域（单选）□电子信息□软件□航空航天□光机电一体化□生物、医药和医疗器械□新材料□新能源与高效节能□环境保护□地球、空间与海洋□核应用技术□农业12．成果主要应用行业（单选）□农、林、牧、渔业□采矿业□制造业□电力、燃气及水的生产和供应业□建筑业□交通运输、仓储及邮政业□信息传输、计算机服务河软件业□批发和零售业□住宿和餐饮业□金融业□房地产业□租赁和商业服务业□科学研究、技术服务业和地质勘查业□水利、环境和公共设施管理业□居民服务和其他服务业□教育□卫生、社会保障和社会福利业□文化、体育和娱乐业□公共管理和社会组织□国际组织二、立项情况1．课题来源（单选）国家科技计划□863计划□国家科技攻关计划□基础研究计划□研究开发条件能力建设□科技产业化环境建设计划□部门计划□地方计划□部门基金□地方基金□民间基金□国际合作□横向委托□自选□其他2．课题立项名称3．课题立项编号制表机关：科学技术部批准机关：国家统计局批准文号：国统函[2004]189号有效期截止时间：2006年11月3．经费实际投入额（万元）总计国家投入部门投入地方投入基金投入自有资金银行贷款国外资金其他合计省级投入地级投入县级投入三、评价情况1．评价方式□鉴定□验收□行业准入□评估□知识产权2．评价单位3．评价日期4．评价报告编号四、知识产权状况1．知识产权形式□发明专利□实用新型专利□外观设计专利□软件著作权□其他2．专利状况□未申请专利□已受理专利□已授权专利3．已受理专利项数4．已授权专利项数5．已授权专利情况专利号专利名称6．软件著作权登记号7．软件著作权名称五、成果应用情况1．应用状态□稳定应用□应用后停用□未应用2．已转让企业数(个)3．技术转让收入(万元) 其中知识产权技术转让收入(万元)4．自行转化效益(万元)净利润实交税金出口创汇节约资金六、成果完成单位情况（此栏涉及到的知识产权问题由填报单位负责）第一完成单位名称单位法人代码□□□□□□□□□□通讯地址邮政编码□□□□□□电话传真网址单位属性□独立科研机构□大专院校□医疗机构企业□国有企业□集体企业□股份合作企业□联营企业□有限责任公司□股份有限公司□私营企业□个体经营□港、澳、台商投资企业□外商投资企业□其他企业科研机构转制型企业□是□否□其他所在省市隶属关系联系人联系人电话5．预计达产投资(万元)6．预计达产利税(万元)7．推广形式□产权转让□资金入股□技术入股□合作开发□技术服务□其他8．未应用或停用原因（单选）资金问题□拨款未到位□贷款困难□无资金渠道□协议终止□其他技术问题□技术过时□成熟度不够□成套性差□引进技术冲击□其他市场问题□进口产品冲击□新产品替代□与市场要求不吻合□市场信息不灵□其他管理问题□管理不好□经营不善□其他政策因素□产业政策调整□技术政策调整□金融信贷政策□进出口政策□□其他电子信箱成果合作/协作完成单位情况序号单位名称通讯地址邮政编码联系人批准登记单位意见同意登记批准登记单位：负责人：（盖章）批准登记日期：年月日附件一：应用技术类成果登记材料一览表评价方式材料名称鉴定验收行业准入评估知识产权专利( 发明、实用新型)软件著作权科技成果登记表★★★★★★客观评价证明文件（复印件）★鉴定证书★验收报告★审查证明★评估报告★专利授权证书★软件著作权证书附件二：“成果简介”、“成果完成人员名单”和“评价委员会名单”填报格式成果简介（800字以内）适用范围和安全性；⑤应用情况及存在的问题；⑥历年获奖情况。
科技成果信息征集表【模板】
项目联系人
工作单位
手机
邮箱
专利类型
专利号/申请号
项目所处阶段
□实验室□小试□中试 □样品样机（产品）□产业化 □临床
行业情况
（300字以内）
1．本项目所解决的问题或所应用的行业
2．相关行业或细分领域的情况（行业背景、需求状况、现状瓶颈、发展趋势等）
市场情况
（Байду номын сангаас00字以内）
1．目标市场、市场规模等
2．市场竞争预测（其他同类产品情况、其他公司情况）
附件2
科技成果信息征集表
成果/技术名称
项目持有人
工作单位
手机
行业分类
一级:二级:三级:
项目来源
□高校 □科研院所 □企业 □境外机构（含港澳台）
□个人 □其他
单位名称：
所属区域：省（自治区、直辖市）市
单位简介
（300字以内）
成果/技术创新性
（300字以内）
主要创新点、领先性
知识产权情况
申请和授权情况、知识产权所有人，须上传有效证明文件
3．本项目核心竞争优势
项目团队情况
（200字以内）
1．项目负责人介绍
2．团队主要技术成员介绍
合作意向
（可多选）：
□ 技术转让 □ 技术许可□ 合作研发
□ 中试试验□ 技术融资 □ 技术作价入股
□ 其他（请描述）
承诺书
我承诺填报的科技成果项目信息真实可靠，知识产权清晰明确。如因第三方提出侵权等引起法律纠纷，由本人承担相关责任。
科技获奖成果和荣誉称号等级对应表
QC成果 QC成果 典型经验
其他 其他 其他
中国质量协会、中华全国总工会、中 优秀奖按一等奖 华全国妇女联合会、中国科学技术协 其他无明确等级按末等奖 会 福建省质量管理协会、福建省总工会 地市（局）级 、福建省妇女联合会、福建省科学技 无明确等级按末等奖 术协会 地市（局）级 厦门市质量协会 无明确等级按末等奖 典型经验入选可按一等奖 典型经验入围可按二等奖
地市（局）级 厦门市劳动竞赛委员会 国家级 省部级 省部级 省部级 省部级 省部级 省部级 中央（国务院） 国家电网公司 中国电机工程学会 中国电力企业联合会 中国企业联合会
中国电力报刊协会、中国电力传媒集 无明确等级按末等奖 团 中国电力工业网 无明确等级按末等奖 无明确等级按末等奖
地市（局）级 厦门电业局、国网厦门供电公司
科技获奖成果和荣誉称号等级对应表
项目分类 类别 级别 批准部门 等级 无明确等级按末等奖 无明确等级按末等奖 备注 待省公司明确 待省公司明确 地市（局）级 国家电网公司各部门 地市（局）级 国网福建省电力有限公司
地市（局）级 厦门市总工会、中共厦门市委宣传部 无明确等级按末等奖 地市（局）级 厦门市中直会计学会 地市（局）级 福建省电力会计学会 地市（局）级 福建省电力行业协会 地市（局）级 福建省电机工程学会 无明确等级按末等奖 无明确等级按末等奖 无明确等级按末等奖 无明确等级按末等奖 待省公司明确 待省公司明确
待省公司明确
待省公司明确
科技获奖成果和荣誉称号等级对应表
项目分类 海峡两岸职工创新成果 类别 其他 级别 省部级 批准部门 海峡两岸职工创新成果展组委会 等级 金奖可按一等奖 银奖可按二等奖 铜奖可按三等奖 无明确等级按末等奖 备注 待公司明确