奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效分析
奥曲肽注射液联合静脉滴注乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效
奥曲肽注射液联合静脉滴注乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效目的探讨奥曲肽注射液联合静脉滴注乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效。
方法选取2014年6月～2015年6月收治的92例急性胰腺炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例，对照组在常规治疗基础上给予奥曲肽注射液进行治疗，观察组在对照组基础上加用乌司他丁注射液进行治疗。
比较两组临床疗效、血淀粉酶、尿淀粉酶等差异。
结果观察组总有效率95.65%明显高于对照组84.78%（P＜0.05）；血淀粉酶、尿淀粉酶均明显低于对照组（143.67±38.96 vs 256.18±87.46，463.87±173.54 vs 1224.61±427.46）（P＜0.05）。
结论奥曲肽注射液联合乌司他丁静脉滴注有助于降低淀粉酶含量，提高治疗效果。
标签：急性胰腺炎；奥曲肽；乌司他丁；淀粉酶急性胰腺炎（acute pacretitis，AP）是由多种病因所致的胰酶激活，造成胰腺组织自身消化、水肿以及出血，甚至发生坏死的炎症反应，是临床常见疾病之一，其临床主要特征表现为急性腹痛。
轻症AP占急性AP的90%～95%，若未给予及时有效的治疗，则可发展为重症AP，而重症AP具有病情复杂、变化快、并发症多以及预后不良的特点，甚至可导致患者死亡。
本文采取随机对照研究的方法，探讨奥曲肽注射液联合乌司他丁静脉注射治疗的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年6月～2015年6月收治的92例AP患者为研究对象，所有患者均符合《中国急性胰腺炎诊治指南（草案）》[1]中相关诊断标准。
临床主要表现为恶性、呕吐、发热、上腹压痛及上腹持续严重疼痛等。
检查尿淀粉酶以及血尿淀粉酶结果显示均为不同程度升高，给予CT或B超检查，结果显示胰腺存在渗出或肿大，但未发生坏死。
排除标准：患有心脑血管疾病、肝肾功能障碍以及糖尿病者；妊娠期和哺乳期者；对本研究应用药物过敏者。
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析胰腺炎是一种严重的疾病，其重症急性形式的治疗一直备受关注。
在临床实践中，乌司他丁联合奥曲肽已经被广泛应用于重症急性胰腺炎的治疗，并取得了一定的临床效果。
本文旨在对乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果进行深入分析，以期为临床实践提供更多的参考和借鉴。
一、乌司他丁联合奥曲肽的药理作用乌司他丁属于质子泵抑制剂，其主要作用是抑制胃黏膜上皮细胞中的质子泵，从而减少胃酸分泌。
奥曲肽则是一种胰岛素样生长因子-1类似物，能够促进β-细胞分泌胰岛素，抑制胰岛素分解并促进葡萄糖的利用。
乌司他丁通过抑制胃酸分泌，降低胃液的酸度，减轻胰腺自溶的程度，减小了进一步发展为严重急性胰腺炎的可能。
而奥曲肽主要通过促进β-细胞分泌胰岛素，减少胰腺的代谢负担，减轻了胰腺炎的炎症反应。
1. 临床症状改善针对重症急性胰腺炎患者，乌司他丁联合奥曲肽治疗能够显著改善患者的临床症状。
常见的症状如腹痛、恶心、呕吐等，在用药后通常都能够有所减轻。
一些研究表明，使用乌司他丁联合奥曲肽后，患者的腹痛程度明显下降，呕吐次数减少，胰酶水平也得到了控制。
2. 减轻胰腺炎的炎症反应乌司他丁联合奥曲肽能够减轻重症急性胰腺炎患者的炎症反应。
实验表明，用药后患者的白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标均有不同程度的下降，说明乌司他丁联合奥曲肽可以有效地控制炎症反应的发展。
3. 减少并发症的发生重症急性胰腺炎常伴有严重的并发症，如腹腔感染、休克、MODS等。
乌司他丁联合奥曲肽的应用可以有效地减少并发症的发生率，降低患者的病死率。
4. 改善预后乌司他丁联合奥曲肽的应用不仅能够改善患者的临床症状，还能够改善患者的预后。
临床研究表明，用药后患者的住院时间明显缩短，恢复情况良好。
并且长期随访发现，用药后患者的胰腺功能恢复情况也较为理想。
在使用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎时，需注意以下几个方面：1. 药物不良反应：乌司他丁和奥曲肽都是常用的药物，其不良反应主要包括头痛、恶心、腹泻等，需密切观察并及时处理。
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析【摘要】乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析表明，该联合治疗方案能够显著提高患者的治疗效果。
乌司他丁与奥曲肽的治疗机制分析显示，两者均具有抗炎、保护胰腺功能的作用，可以协同发挥治疗作用。
临床试验设计及方法合理可靠，观察到患者的症状明显改善，炎症指标明显下降。
不良反应较少且轻微，安全性高。
数据统计与分析结果显示，乌司他丁联合奥曲肽治疗组的治疗效果明显优于对照组。
综合研究结果得出结论：乌司他丁联合奥曲肽可有效治疗重症急性胰腺炎，具有良好的临床应用前景。
未来的研究可以进一步优化治疗方案，提高治疗效果。
【关键词】关键词：乌司他丁、奥曲肽、重症急性胰腺炎、临床效果、不良反应、数据统计、治疗机制、临床试验设计、研究目的、展望。
1. 引言1.1 背景介绍重症急性胰腺炎是一种临床常见的急性腹痛疾病，常见于中老年人群，病情发展迅速，严重者可引起多脏器功能衰竭而危及生命。
目前，临床治疗重症急性胰腺炎的方法主要包括内科保守治疗和手术治疗两种，但效果不尽如人意，病死率仍然较高。
乌司他丁是一种能够抑制胰腺分泌的药物，可以减轻胰腺对自身组织的消化作用，从而减少胰腺炎症程度。
而奥曲肽是一种合成的生长抑素类似物，可以抑制多种消化道激素的分泌，减少胰腺分泌和胰腺活性，有助于减轻急性胰腺炎的炎症反应。
本研究旨在探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果，以期为临床提供更有效的治疗方法，降低病死率，改善患者的生存质量。
通过对乌司他丁与奥曲肽的治疗机制进行分析，结合临床试验设计及方法，观察临床效果和不良反应，最终对数据进行统计与分析，以验证乌司他丁联合奥曲肽对重症急性胰腺炎的治疗效果。
1.2 研究目的本研究旨在探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果及安全性，评估其对患者病情恢复的影响，并提供临床医生更多治疗选择的参考依据。
具体目的包括：1.评估乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的整体疗效；2.观察并分析乌司他丁与奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的治疗机制；3.探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的不良反应类型及发生率；4.通过数据统计与分析，验证乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及安全性。
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析引言重症急性胰腺炎是一种严重的疾病，其发病率和病死率逐年增加。
治疗重症急性胰腺炎的方法不断发展，其中乌司他丁联合奥曲肽联合治疗已经成为一种常用的治疗方案。
本文将对乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果进行分析，为临床实践提供参考。
一、乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的药理作用1. 乌司他丁的药理作用乌司他丁是一种质子泵抑制剂，主要通过抑制胃酸分泌来减少胃酸的刺激，促进胃黏膜的修复。
在重症急性胰腺炎的治疗中，乌司他丁可以降低胃酸的酸度，减轻胃黏膜的刺激，有助于胰腺的修复和减轻炎症。
2. 奥曲肽的药理作用奥曲肽是一种生长激素释放素受体激动剂，能够刺激胰岛素和胰腺外分泌，促进胰腺分泌功能的恢复，减轻胰腺的负担和炎症。
二、乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效1. 临床症状改善研究表明，乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可显著改善患者的临床症状，包括腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。
在治疗后的短期内，患者的症状明显减轻，生活质量得到改善。
2. 炎症指标改善乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可降低患者的炎症指标，如C反应蛋白、白细胞计数等。
这些指标的下降反映了炎症的程度得到缓解，有助于疾病的恢复和治疗效果的评价。
3. 治疗效果持续性乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效持续性较好，患者在治疗后能够长期稳定，少数患者可能发生复发，但疗效较为稳定。
2. 治疗安全性乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的治疗安全性较高，对患者的身体损害较小，不会对患者的肝肾功能产生明显损害，且不会对患者的内分泌系统产生明显的影响。
四、乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的注意事项1. 用药适应症乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎对患者的适应症为急性重症胰腺炎患者，对于有明显消化道出血、消化道狭窄不适宜使用。
2. 用药剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的用药剂量需要根据患者的具体情况进行调整，一般情况下，成人口服每次30毫克，每日3次，每次用药前后至少两小时不宜进食。
乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果分析
暴饮暴食诱发者 １ ２例 ， 胆源性疾病诱发者 ２ １例 ， 饮酒 诱发 者 １ ５例 ， 不 明原 因者 １例 。对 照组 ５ ０例 ， 男２ ９例 ， 女２ １ 例； 年
表 １ 两组临床疗效 Ｉ ， ｉ （ ％）
我 院收治 的急性胰腺 炎患者 ， 并取得一定 的临床疗 效 ， 具体 报
道如下 观察组
ｎ
治愈
显效
有效
无效
有效率
５ ０ ｌ ３ （ ２ ６ ． ０ ０） １ ５ （ ３ Ｏ ． ０ ０ ） １ ０ （ ２ Ｏ ． ０ ｏ ） １ ２ （ ２ ４ ． ｏ ｏ ） ７ ６ ． ０ ｏ ５ Ｏ １ ５ （ ３ Ｏ ． ０ ０） １ ９ （ ３ ８ ． ０ ０） １ １ （ ２ ２ ． ０ ０） ５ （ １ ０ ． ０ ０） ９ ０ ． ０ ０
龄２ ４～ ７ ３岁 ， 平均 （ ４ ７ ． ２ ３ ｌ ｆ ： １ ２ ． ４ ６ ） 岁； 发病 时 间 ２ １—４ ５ ｈ ， 平
均（ ３ ５ ． ３ ９±９ ． ２ ７ ） ｈ ； 其 中 由暴饮 暴食诱 发者 １ １例 ， 胆 源性疾 病诱发者 ２ ２例 ， 饮酒诱发者 ｌ ５例 ， 不明原 因者 Ｉ例。两组 患
中图分类号： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５（ ２ ０ １ ７ ） － ０ ６ — １ ７ ６ ２ １ ０１ － ７ ３ ０２ －
急性胰腺炎 是一种临床上 比较常见 的以急性腹 痛为主要 Ｉ 临床症状 的消化 系统疾病 。奥 曲肽具 有抑 制蛋 白酶活性 、 抑酸与减少 内脏 血流的作用 ， 此外 ， 也可恢复凝血机制 和血小 板功能 Ｊ 。本研究 主要 采用 了乌 司他 丁与 奥 曲肽 联合 治 疗
老年急性重症胰腺炎治疗中乌司他丁联合奥曲肽的效果体会
老年急性重症胰腺炎治疗中乌司他丁联合奥曲肽的效果体会【摘要】老年急性重症胰腺炎是一种常见且危险的疾病，治疗方法备受关注。
乌司他丁与奥曲肽作为治疗胰腺炎的常用药物，其作用机制及联合应用效果引起了研究者的兴趣。
本研究针对老年急性重症胰腺炎患者进行临床试验，观察乌司他丁联合奥曲肽治疗的疗效和安全性。
结果显示联合应用提高了治疗效果，缩短了康复时间，且未出现明显的安全问题。
副作用分析显示，轻微的胃肠道反应是主要副作用。
乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎是安全有效的，但仍需更多研究支持。
未来可以深入探索其作用机制，以优化治疗方案，促进老年急性重症胰腺炎患者的康复。
【关键词】老年、急性重症胰腺炎、乌司他丁、奥曲肽、治疗效果、作用机制、临床试验、疗效观察、安全性评价、副作用、结论、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍老年急性重症胰腺炎是一种常见且严重的急性腹痛疾病，主要发生在60岁以上的老年人群体中。
胰腺炎的发病率和死亡率在老年人中明显较高，给患者和家庭带来了巨大的生理精神负担，同时也给医疗卫生系统造成了较大的压力。
乌司他丁和奥曲肽是目前治疗老年急性重症胰腺炎常用的药物。
乌司他丁主要通过抑制胆碱能神经传导，减少胰腺的分泌，从而减轻胰腺炎的症状和病情。
而奥曲肽则是一种合成的生长激素释放激素，能够促进胰岛素的分泌，减少胰腺内的炎症反应。
很多临床研究表明，乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎的效果显著，能够有效缓解病情，减少并发症发生的可能性，缩短患者的住院时间，降低治疗总费用，并且减少患者的痛苦程度，提高生活质量。
研究乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎的效果，对于改善老年患者的治疗效果具有重要意义。
1.2 研究目的老年急性重症胰腺炎是一种常见而严重的疾病，患者通常面临着较高的死亡率和并发症率。
乌司他丁和奥曲肽是两种常用于治疗胰腺炎的药物，它们有各自独特的作用机制和临床效果。
在老年患者中，使用单一药物治疗效果有限的情况下，联合应用乌司他丁和奥曲肽是否能够提高治疗效果、减少并发症仍然缺乏系统性的研究。
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析摘要目的：分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。
方法：收治重症急性胰腺炎患者270例，将患者分为试验组与对照组，对照组行奥曲肽治疗，试验组行奥曲肽、乌司他丁联合治疗，观察两组患者治疗效果。
结果：两组各观察指标比较，两组患者在腹痛及腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、平均住院时间及严重并发症发生率等方面差异均有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗效果比较，试验组痊愈75例（55.6%），显愈33例（24.4%），好转21例（15.6%），无效6例（4.4%）；对照组痊愈54例（40%），显愈27例（20%），好转33例（24.4%），无效21例（15.6%）。
试验组痊愈率高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：应用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎效果显著。
关键词乌司他丁奥曲肽重症急性胰腺炎治疗效果临床分析急性胰腺炎为消化系统常见急腹症。
有多种原因可导致此病的发生，它的发病机理主要为胰酶在患者胰腺内被激活[1]，从而引起胰腺组织水肿、出血和坏死。
急性胰腺炎主要症状为恶心、呕吐、上腹疼痛及血胰酶增高等，若不及时治疗，可引发全身多器官功能障碍，甚至导致多器官衰竭。
目前临床上对重症急性胰腺炎治疗还是以手术治疗为主，但效果不甚理想[2]。
而且早期非手术治疗也可取得令人满意的效果。
2009年6月-2012年5月收治重症急性胰腺炎患者270例，进行回顾性分析，目的是分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。
资料与方法2009年6月-2012年5月收治重症急性胰腺炎患270例，均以持续剧烈的恶心、呕吐、上腹疼痛及发热等为主要临床症状，且伴有血尿、淀粉酶，经CT或B超证实均符合《重症胰腺炎诊断治疗草案》中的重症胰腺炎诊断标准[3]。
将所有患者随机分为试验组与对照组，其中试验组135例，男66例，女69例，年龄23～69岁，平均（36.5±1.2）岁；对照组135例，男69例，女66例，年龄22～71岁，平均（36.3±1.1）岁。
乌司他丁与奥曲肽联合方案用于治疗老年急性重症胰腺炎的效果分析
乌司他丁与奥曲肽联合方案用于治疗老年急性重症胰腺炎的效果分析摘要】目的：探析老年急性重症胰腺炎（SAP）采取奥曲肽与乌司他丁联合治疗的临床效果。
方法：将2016年9月至2017年9月接收的SAP患者100例作为参研样本，随机均分成参照组与干预组，前者行奥曲肽治疗；后者行奥曲肽+乌司他丁治疗。
比较两组疗效和不良反应的优劣。
结果：干预组整体疗效高于参照组，P<0.05，构成统计学意义。
结论：将乌司他丁结合奥曲肽应用在SAP患者中效果确切。
【关键词】重症胰腺炎；奥曲肽；不良反应；乌司他丁【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0117-02SAP病情较为严重，病情进展快且并发症多，若未及时采取有效合理的治疗，将会威胁到患者的生命安全。
有资料显示[1]，奥曲肽属于八肽环状化合物，应用在SAP患者中能够发挥出药效持久，效果确切等效果。
乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂，可对诸多酶类产生抑制作用，例如纤溶酶、弹性蛋白酶等。
现就本院在2016年9月到2017年9月收治的100例SAP患者采取两种不同方式治疗的临床价值进行探讨，陈述如下。
1.资料、方法1.1 常规资料本研究100例样本均确诊为SAP，入选时间2016年9月—2017年9月，均分为两组，参照组女21例，男29例；年龄均值（69.27±3.74）岁。
干预组19例女，31例男；年龄均值（70.08±3.42）岁。
所选研究对象均对本次用药无禁忌证，自愿签署知情同意书入组研究；将精神疾病、言语障碍，严重肾、心、肺等重要脏器病变者排除。
两组性别、年龄等基线资料比较差异不明显，P＞0.05，具备临床可比性。
1.2 方法参照组：对患者行营养补充、抗感染、禁食、止痛、水电解质紊乱纠正以及胃肠减压等常规治疗措施，给予患者奥曲肽（批准文号：国药准字0483002H3；生产企业：浙江震元制药有限公司）治疗，即给予0.1g的奥曲肽+生理盐水20ml中静脉推注治疗，其后以每小时0.5g/kg的速度持续给予奥曲肽静脉泵注。
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奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效分析
[摘要] 目的探讨奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效。
方法方便选取2014年1―12月住院时采取皮下注射奥曲肽治疗的56例急性胰腺炎患者作为对照组，方便选取2015年1―12月住院时在对照组基础上联用乌司他丁治疗的76例急性胰腺炎患者作为研究组，并比较两组患者临床治疗效果以及血清钙、上腹部压痛症状、血清淀粉酶和血糖等指标恢复至正常的时间。
结果研究组患者临床治疗总有效率（94.7%）显著高于对照组（82.1%），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者血清钙、上腹部压痛、血清淀粉酶和血糖含量等指标恢复至正常水平的时间均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义
（P<0.05）。
结论与单用奥曲肽相比，联用乌司他丁和奥曲肽对急性胰腺炎临床治疗效果明显，且有助于改善患者临床症状和各项指标，该方法值得推广应用。
[关键词] 奥曲肽；乌司他丁；急性胰腺炎；临床治疗效果
[中图分类号] R696 [文献标识码] A [文章编号]
1674-0742（2016）12（a）-0115-03
急性胰腺炎是临床上一种较为常见的消化系统性疾病，
其主要临床特征为急性腹痛。
目前临床上对急性胰腺炎的具体发病机制尚未明了，认为可能的机制为多种因素导致胰腺内的胰消化酶被激活，导致胰腺组织出现水肿、自身消化、出血以及坏死等炎性反应[1]。
由于急性胰腺炎发病较为急骤，同时合并多种并发症，一旦未及时予以有效治疗，患者病情较进一步恶化，对患者身体健康和生命安全造成严重威胁。
该院对2015年1―12月住院的76例急性胰腺炎患者采取联用乌司他丁和奥曲肽治疗，发现患者临床治疗效果明显提高，且临床症状得到显著改善，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取2014年1―12月住该院时采取皮下注射奥曲肽治疗的56例急性胰腺炎患者作为对照组，方便选取2015年1―12月住该院时在对照组基础上联用乌司他丁治疗的76例急性胰腺炎患者作为研究组，所有患者临床诊断标准均与中华医学会消化病学分会于2003年制定的《中国急性胰腺炎诊治指南（草案）》中的相关诊断标准相符合，同时所有患者均未见心脑血管、肝肾功能等系统疾病，对奥曲肽和乌司他丁等药物未存在过敏，且均经伦理文员会同意批准，患者均签署知情同意书[2]。
研究组患者中男性患者44例，女性患者32例，年龄范围分布在22～79岁，平均年龄为（65.2±1.6）岁，疾病诱因包括高血脂者33例、既往胆道疾病史
者26例、入院前过量饮酒或暴饮暴食者17例；对照组患者中男性患者32例，女性患者23例，年龄范围分布在21～79岁，平均年龄为（64.8±1.9）岁，疾病诱因包括高血脂者28例、既往胆道疾病史者22例、入院前过量饮酒或暴饮暴食者6例。
两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组患者住院后均予以胃肠道减压、禁食、补液等基础治疗。
对照组患者采取皮下注射醋酸奥曲肽注射液（批准文号：国药准字H20061309）治疗，用法用量为0.1 mg/次，每8 h 1次，治疗3 d后将用法改为1次/d，严重者予以持续静滴奥曲肽，0.6 mg/d，待病情改善后剂量调为每8 h 1次。
研究组患者在此基础上予以静滴注射用乌司他丁（批准文号：国药准字H19990133）治疗，用法用量为将10万单位乌司他丁溶于250 mL 0.9%氯化钠溶液，2次/d，治疗3 d后调整为1次/d。
两组患者治疗1个疗程为7 d。
1.3 观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果以及血清钙、上腹部压痛症状、血清淀粉酶和血糖等指标恢复至正常的时间。
临床治疗效果评价标准根据中华医学会消化病学分会于2003年制定的《中国急性胰腺炎诊治指南（草案）》制定，包括显效、有效和无效；显效指患者发热、呕吐、恶心和腹痛等
临床体征和症状均显著改善，淀粉酶和细胞因子等指标均显著恢复；有效指患者发热、呕吐、恶心和腹痛等临床体征和症状均有所改善，淀粉酶和细胞因子等指标均减少至早前一半；无效指发热、呕吐、恶心和腹痛等临床体征和症状未见改善或较前恶化，淀粉酶和细胞因子等指标均未见显著降低或升高；总有效率为显效率和有效率之和[3-4]。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件对两组患者临床治疗总有效率、血清钙、上腹部压痛症状、血清淀粉酶和血糖等指标恢复至正常的时间进行处理和分析，总有效率采用[n（%）]表示，血清钙、上腹部压痛症状、血清淀粉酶和血糖等指标恢复至正常的时间采取（x±s）表示，组间比较分别采用χ2和t检验。
以P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者临床治疗效果比较
研究组患者临床治疗总有效率（94.7%）显著高于对照组（82.1%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 2组患者治疗后临床各临床指标和症状恢复至正常水平时间比较
研究组患者血清钙、上腹部压痛、血清淀粉酶和血糖含量等指标恢复至正常水平的时间均明显优于对照?M，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；详见表2。
3 讨论
急性胰腺炎患病期间受损的胰腺组织会作为炎性刺激
物或抗原，引起以巨噬细胞为主的炎性反应被激活，进而使得过激炎性反应发生促炎介质级联反应、免疫机能失衡，导致再次促炎症介质释放，最后引起机体自由基大量释放和集体微循环障碍，造成急性胰腺炎激发性的多器官全身功能障碍综合症，特别是炎症介质中的TNF-α、IL-1β在SIRS疾病的发生和发展中具有核心作用，两者均可促使IL-6和IL-8导致低灌注、发热和心功能失衡，严重者出现急性呼吸窘迫综合征[5]。
奥曲肽属于人工合成的一种生长抑素衍生物，与生长抑素相比其药理作用更加持久，能有效降低胰液和胰酶的分泌，减少胰管内压和腹痛，清除毒素，加速肠道内的电解质和水的吸收，激活单核巨噬细胞系统以及松弛Oddi括约肌，进而改善内毒素血症[6]。
临床研究发现，生长抑素能有效抑制TNF-α、IL-1/6/10的表达，改善胰腺细胞的血液循环，降低胰腺组织受损程度。
乌司他丁对于急性胰腺炎相关的磷脂酶A2、胰蛋白酶的活性及其释放具有广泛抑制作用，可及时有效的控制急性胰腺炎的发展。
临床研究报道，乌司他丁对溶酶体膜具有稳定作用，可有效降低溶酶体膜的释放，进而间接影响心肌抑制因子，改善和保护器官的功能，进而降低急性胰腺炎相关并发症的发生。
也有文献报道，乌
司他丁能有效减低急性胰腺炎患者TNF-α、IL-8/1β以及IFN-γ等炎性因子水平，这表明乌司他丁可经抑制促炎症介质的释放，有效抑制瀑布式的级联反应，减少急性胰腺炎对患者自身的损害。
张继锋[7]对乌司他丁在急性重症胰腺炎治疗效果的meta分析中发现，常规治疗基础上联用乌司他丁对急性重?Y胰腺炎的临床治疗效果要明显好于常规治疗。
汤小龙等[8]研究报道，奥曲肽联合乌司他丁（94.87%）对急性胰腺炎的临床治疗总有效率高于单用奥曲肽
（78.95%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
孟文等[9]研究报道，清胰汤对胰腺分泌和松弛Oddi括约肌具有抑制作用，与奥曲肽联用可显著减少急性胰腺炎的治疗时间治愈时间（7.7±3.7）d vs.（6.3±3.2）d，促进急性胰腺炎的恢复。
该院对2015年1―12月住院的76例急性胰腺炎患者采取联用乌司他丁和奥曲肽治疗，并与单用奥曲肽患者临床治疗效果比较，结果显示，研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组（94.7% vs 82.1%，P<0.05），该研究结果与汤小龙等[8]研究结果相类似；研究组患者血清钙、上腹部压痛、血清淀粉酶和血糖含量等指标恢复至正常水平的时间均明
显优于对照组（7.3±0.3）d vs （8.3±0.6）d，（5.7±2.0）d vs （10.9±2.4）d，（5.3±1.6）d vs （7.5±1.4）d，（9.1±1.5）d vs （11.3±0.2）d，P<0.05。
综上所述，与单用奥曲肽相比，联用乌司他丁和奥曲肽
对急性胰腺炎临床治疗效果明显，且有助于改善患者临床症状和各项指标，该方法值得推广应用。
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（收稿日期：2016-09-08）。