检影验光

一、学习目标在基本了解检影原理的基础上基本掌握映光四要素，能使用点状检

影镜和检影验光的基本手法对被检眼的近()()视眼、远视眼初级验光员及散光眼中级验光员的量进行客观测定。二、操作

步骤) (一使用工具 (点状检影镜、试镜片箱、远处注视的目标如小红) 灯。) (二环境要求必须有使被检者双眼能注视无限远的无反射光的暗室。 )() (三操作程序平面反光点状检影镜操作程序 1.操作前准备 (1)端坐①检查者与被检者相对而坐。②调节座椅高度，使检查者与被检者的视轴在同一15 水平面内且其夹角不得大于°。③确定检影距离。

④检查者与被检者的眼调节应尽量放松，除

要求被5m检者双眼注视以远的小红灯目标外，两人的双眼在检影的全过程中要做到

自然睁开，不要眯，更不能闭。 (2)戴正

试镜架 :调节试镜架使其在被检者脸前的位置瞳孔中心分别对准试镜架两镜圈的几何中心；

试镜架至被检眼角膜顶12mm80点距离约；试镜架镜平面与镜腿的夹角为°左右。

2.检影 (1)一手持检影镜在检查者眼的前方，使检查者视轴恰对准检影镜的观察孔；

(2)开启电源，使点状光束射入被检眼瞳孔区；

(3)转动眼前的检影镜，观察被检眼各子午线上的视(网膜反射映光的动向、亮度、速度和形状起始时至少在45135水平、垂直、°、°

四个方向上观察映光四要) 素。 (4)凡见映光顺动，即在被检眼前加置正性球面试镜片；凡见映光逆动，即加置负球面试镜片，并不断增加试镜片的顶焦度，直至映光不动、最亮和最圆为止。

(5)若在检影过程中，在某于午线上的映光已

呈不动()状，而与之垂直的子午线上仍显逆

动状或顺动状，则()(应加置负柱镜或正柱镜

试镜片，其轴放在光带或椭)圆长半径的子午线上，并不断增加其顶焦度，直至此子午线上的映光呈不动状为止。若用带状检影镜检影，在一子午线上的映光已呈不动状，而与

之垂直的子午线上()()仍显逆动状或顺动状，则加置负球镜或正球镜试镜片，并不断增加其顶焦度，直至此子午线上的映光呈不动状为止。(6)若被检眼为高度屈光不正，可将推板开关推至顶端作汇聚入射光检影。若此时映光的顺动，则加置负球镜试镜片中和

之。:3.记下检影结果试镜架上的试镜片的全部顶焦度再加上检影距离的倒数既是。如试

镜架上的试镜片顶焦度-3.00-1.001800.67m为×，检影距离为，则检影:- 3.00-1.00180C /-1.50:-4.结果应为×，即50-1.00180×。三、注意

事项

1.被检眼在检影过程中应使眼调节尽量松弛，

故必 : 须做到5m (1)始终注视以远的目标小红灯；(2)始终不要眯眼，并如常眨眼；

2.检查者在检影过程中也应使眼调节尽量松弛，

必: 须做到始终双眼睁开，不要闭一眼，用另一眼观察； 3.为使检影结果误差最小，必须做到；(1)在检影过程中检影距离应始终保

持同一，如要采0.67m 0.67m 用，就一直是，直到检影结束；(2)被检眼与检查眼的视

轴夹角应尽量的小，以不大15 于°为宜；

(3)检查者若有屈光不正，应予完全矫正；(4)在检影过程中，检影环境应较暗，从而提高

其亮; 度对比无多余光源及反射光，以减少干扰。 4.带状检影镜检影(1)入射光带应位

于各子午线上，而移动检影镜的方:向始终应在与入射光带呈垂直的子午线上。例入射光

带45 135 置于°，则移动检影镜的方向应

在°。(2)仅需观察映光的动向、速率和亮度。

((3)用入射光带来定被检眼散光的轴位用点状检影镜检影时是用圆柱透镜试镜片的轴位来定被检眼散光轴) 位的。(4)在计算被检眼屈光顶焦度时，应以第一次某子午线映光呈不动状()时加置的试镜片顶焦度加上工作距离焦度作为被检眼的近视或远视屈光不正度数，当第二次使垂直映光呈不动时所加置的球面试镜片顶焦度与第一次加置的球面试镜片顶焦度之差即为被检眼的散光度数。其轴位在第一次映光呈不动状时的子午线上。四、相关知识检影验光原理 1.慨述 : 验光法分类验光法即屈光检查法，一般可分为两大类，即常态及睫状肌麻痹验光法。前者为对被检眼不作睫状肌麻痹处理，在自然状态下进行验光；后者为对被检眼作睫状肌麻痹处理后再行屈光检查。 : (1)常态验光法中又包括三种验光方法

1)常态主觉验光法一种以检者主观判断

为主要5: 依据的常态验光法。这种方法又有

以下种方法:①插片验光法是最古老、传统和常用的验光法，是通过在被检眼前加置各种试镜片，并由被检者对它们作出取、舍判

断的验光方法。:②验光仪验光法被检者通过

验光仪注视远视力表，进行验光。:③电脑验光法被检者通过对主觉电脑验光仪的操

作，进行验光。:④针影检影法是林德纳根据谢纳证明晶状体有调节作用的试验原理，令被检眼注视无限远目标，判断像的正与倒，从而测定其屈光不正的状态的一种方

法。:⑤激光散斑图法用氦氖激光投射被检眼，并使投射光斑同时向一个方向转动，被检者因屈光状态的不同而得到的观察结论也不同。有顺、逆动和不动三种，即顺动者为近视，逆动者为远视，不动者为正视。2）常

态他觉验光法是一种以客观检查结果为 : 主

要依据的常态验光法。它又包括

:①检眼镜检查法用检眼镜检查被检眼的眼底视盘的颞侧边缘，加多少度才能看清，被检眼就是多少度的屈() 光不正检查者为正视眼。:②电脑验光法借助于他觉式电脑验光仪得到的检查数据为基础的验光法。:③激光全息术测定眼屈光度利用相干光束的干涉原理，把眼球各层次的光信息包括相位信息全部记录在感光片上，并用调焦的方法，对全息摄影的再现像的屈光状态进行测定的方法。:④常态检影验光法通过对投射于被检眼视网膜上的光束的反射映光之动向、速率、

亮度和形状的观察，从而对其屈光状态进行客观的定量检查。如果令被检眼注视无限远目标，进行检影，则称为常态静态检影验光法，();因为此时被检眼的调节被大部分或全部消解若令被检眼注视近处某目标即被检眼处于调节状态下进行的检影称之为常态动态检影验光法。S:⑤图像检影法系我国计尚年教授发明的一种更为精确的以观察映光的形态与颜色的检影验光方法。

:3)主客观相结合常态静态检影验光法以常态静态检影为基础，再进行主觉插片核对的验

光法。这是因为检影所得的结论能否为被检

者所认可和接受，必须通过被检者的试戴及

镜度调整后才能决定。此法是现今世界备国