中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效
见表1。
表1治疗后两组疗效比较[n（%）]2.2肝功能：治疗前两组血清ALB、TBIL、ALT水平差异不明显（P>0.05），研究组治疗3个月后血清ALB、TBIL、ALT水平较对照组低（P<0.05），见表2。
表2治疗前、治疗3个月后两组肝功能比较（x±s）3讨论HBeAg阳性慢性乙型肝炎治疗关键为抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化及肝细胞凋亡，预防并发症的发生，提升生活质量。
重组人干扰素为机体遭受病毒入侵时由淋巴细胞及单核细胞释放的糖蛋白之一，具有抗病毒、抗增殖、免疫调节及诱导分化等功能。
重组人干扰素α-2b属抗乙肝病毒首选药品之一，应用于HBeAg阳性慢性乙型肝炎治疗，可竞争性结合受乙肝病毒感染的肝细胞，诱导Mx蛋白、2’-5’寡腺苷酸合成酶、腺苷脱氨酶及肝细胞表达蛋白激酶A等具有广谱抗病毒的蛋白生成及分泌，进而有效抑制乙肝病毒mRNA复制，阻止其蛋白质合成，解聚乙肝病毒双链RNA，降解乙肝病毒RNA，亦能影响细胞内乙肝病毒核壳体转运[3]。
近些年，中医药在治疗慢性乙型肝炎方面的作用日益凸显。
苦参素注射液属中药制剂之一，主要成分是氧化苦参碱，属生物碱之一，应用于HBeAg阳性慢性乙型肝炎，能有效发挥抑制乙肝病毒DNA复制，延缓肝脏纤维化，减轻肝脏炎症等作用[4-5]。
本研究发现，研究组总有效率97.62%较对照组的86.75%高（P<0.05）。
可见HBeAg阳性慢性乙型肝炎采取苦参素注射液+重组人干扰素α-2b治疗，疗效确切。
另从本研究可知，研究组治疗3个月后血清ALB、TBIL、ALT水平较对照组低（P<0.05），说明HBeAg阳性慢性乙型肝炎采取苦参素注射液+重组人干扰素α-2b治疗，能显著改善其肝功能。
综上，HBeAg阳性慢性乙型肝炎采取苦参素注射液+重组人干扰素α-2b治疗，疗效确切，且能显著改善肝功能。
参考文献[1]涂德幸，胡小雄，邓云梅，等.干扰素α-2b治疗132例慢性乙型肝炎患者临床观察[J].天津药学，2015，27（3）：48-51. [2]张静，李杰玉.重组人干扰素α-2b注射液联合恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者的疗效观察[J].中国药物经济学，2015，10（3）：91-92.[3]张俊霞，张丹，李丽芳，等.重组人干扰素联合薄芝糖肽治疗高甲胎蛋白慢性乙型肝炎的临床观察[J].中国药房，2015，26（9）：1173-1175.[4]张毅，余永胜，汤正好，等.恩替卡韦联合苦参素改善HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者Th1/Th2失平衡临床研究[J].中国临床药理学与治疗学，2016，21（10）：1168-1172.[5]叶鹏，王志杰，廖化波.苦参素辅助治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及对患者免疫功能的影响[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（8）：621-624.组别n显效有效无效总有效率研究组对照组χ2 P 848330（35.71）19（22.89）52（61.91）53（63.86）2（2.38）11（13.25）82（97.62）72（86.75）6.8740.008时间组别n ALB（g/L）TBIL（μmol/L）ALT（U/L）治疗3个月后研究组对照组tP研究组对照组tP8483848389.67±18.2490.46±17.630.3620.71650.26±8.5463.39±11.287.7240.00022.58±9.0423.61±8.560.5940.55014.32±4.8118.93±7.634.8390.00075.64±19.3776.81±20.040.4630.64533.47±6.4648.39±10.3410.4820.000中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效张俊涛（平舆县中医院普外科平舆463400）摘要：目的：探讨中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效。
方法：将2016年1月~2018年2月本院的52例慢性胆囊炎合并胆结石患者纳入研究，按照随机数表法分为对照组和实验组，每组26例，给予对照组西医（甲硝唑片和熊去氧胆酸片）治疗，实验组进行中（自拟中药方）西医结合治疗，分别研究两组治疗效果、中医证候总积分以及PCT。
结果：相对于对照组，实验组治疗效果更好，PCT水平改善显著，中医证候总积分降低；P<0.05。
结论：中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石临床效果突出，可改善中医证候总积分，稳定PCT，值得采纳。
关键词：中西医结合慢性胆囊炎合并胆结石临床疗效中图分类号：R657.4+1文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）02-0095-02慢性胆囊炎合并胆结石作为一种临床上较为常见的疾病，主要临床表现有畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸以及上腹部疼痛。
临床上治疗慢性胆囊炎合并胆结石一般情况下是用手术或者口服溶石药物及时消炎利胆。
该病主要多发于老年人[1]。
慢性胆囊炎和胆结石会互相影响，胆囊结石会阻塞胆道，使得胆汁逐渐淤积，细菌滋生使得胆囊炎反复发作。
临床上针对该病患者一般采用西药展开治疗，西药虽然对患者的临床效果具有一定的改善，但是长期服药后患者会出现不同程度的副作用，进而影响疗效。
目前，临床上针对该项患者在西药的基础上结合中药方剂展开治疗，效果显著，且服药后患者的不良反应较少，在临床上被广泛推广。
本次研究就中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效进行探究，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：将2016年1月~2018年2月本院的52例慢性胆囊炎合并胆结石患者纳入研究，随机数表法分为对照组和实验组，每组26例。
对照组，男性12例，女性14例，最大年龄70岁，最小年龄50岁，平均年龄（59.62±4.22）岁，病程1~12个月，平均病程（6.21±1.25）个月。
实验组，男性11例，女性15例，最大年龄72岁，最小年龄51岁，平均年龄（60.21±5.13）岁，病程1~ 13个月，平均病程（6.78±2.34）个月。
本次研究两组一般资料差异不明显，P>0.05，具有可比性。
入组标准：西医：所有患者检查在胆囊区均有压痛、叩击痛、持续性右上腹钝痛、肩胛区疼痛以及右肩背部放射痛；进食油腻食物后胆囊区疼痛明显加重[2]；胆囊造影显示胆囊显影淡薄，同时伴有结石，收缩功能不全；超声检查发现胆囊伴有结石、胆囊壁厚以及缩小。
中医诊断：患者的舌质淡、胖或显示齿痕，苔薄治疗前白；脉弦较细或者濡。
排除标准：伴有精神疾病、不愿意积极配合临床治疗以及交流障碍。
1.2实验方法：对照组进行西医（甲硝唑片和熊去氧胆酸片）治疗，口服甲硝唑片，0.1g/次；口服熊去氧胆酸片150mg/d[3]。
实验组进行中西医结合治疗，西医治疗方法同对照组。
基础药方：柴胡25g，黄芩、枳实、半夏、白芍各15g，海金沙、鸡内金以及生姜各10g，大枣2枚。
胁痛可加川楝子、延胡索各10g；热盛可加金银花、板蓝根各15g，蒲公英10g；湿热可加栀子、龙胆草各10g；黄疸可加茵陈和栀子各10g。
水煎，1剂/d（200mL），早晚各服1次。
1个疗程（7d），两组均连治3个疗程[4]。
1.3观察指标：观察分析两组的治疗效果、中医证候总积分以及PCT。
治疗效果根据《中药新药治疗慢性胆道感染、胆石病的临床研究指导原则》进行评定，治愈：临床症状和体征全部消失，粪便中大量结石排出，B超显示结石全部消失；有效：症状和体征逐渐消失，B超检查结石逐渐缩小；无效：临床症状和体征未见改善，B超复查结石无明显变化[5]。
医证候总积分参照《中医病证诊断疗效标准》中的标准，主症为0分，2分，4分，6分。
次症为0分，1分，2分，3分。
分数越高，说明病证越重。
1.4统计学方法：采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用两独立样本t检验，计数资料采用百分率表示，组间比较采用卡方检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1治疗效果比较：相对于对照组（73.0%），实验组治疗总有效率（96.1%）更好，P<0.05，见表1。
表1比较两组治疗效果（n，%）2.2中医证候总积分比较：治疗前，实验组中医证候总积分与对照组相比无明显差异，P>0.05；治疗后，实验组中医证候总积分与对照组相比差异明显，P<0.05，见表2。
表2两组中医证候总积分比较（x±s）2.3PCT比较：分别对治疗前、治疗后3d和5d的PCT进行分析，治疗前，实验组PCT与对照组相比无明显差异，P>0.05；实验组治疗后3d和5d与对照组相比差异明显，P<0.05，见表3。
表3两组PCT比较[（x±s）mg/L]3讨论目前，由于人们的生活水平以及饮食习惯改变，慢性胆囊炎合并胆结石的发病率呈现逐年增长的趋势。
临床上对引发该病的因素未作出详细的阐述，任何影响胆固醇和胆汁酸浓度比例或者胆汁淤滞等因素均可导致胆结石形成，结石、急性胆囊炎以及严重创伤均可引发慢性胆囊炎。
胆结石可直接导致慢性胆囊炎的发展，使得病情反复且慢性化，因此，临床上需要寻找积极有效的治疗方法彻底治愈[6]。
慢性胆囊炎发展大部分属于慢性病变，主要的中医学临床表现有本虚标实和虚实夹杂之证，虚主要指的是在脾胃，实主要指的是肝胆，肝胆之实是因为气滞痰湿瘀血，脾胃虚是因为重在气虚。
肝脏发挥疏泄，促进胆汁分泌和吸收。
若肝胆发生异常，会直接影响胆汁的分泌，进而引起厌食、腹胀以及腹泻等较多的消化不良症状，从而影响生活质量[7]。
针对该项疾病患者以往采用的保守方法主要有西医治疗，一般采用甲硝唑片和熊去氧胆酸片展开治疗，熊去氧胆酸片可增加患者的内源性胆汁分泌，两种药物均为治疗该项疾病的特效药物，但是，该两种药物长期服用会使得患者出现较多的副作用，进而影响疗效。
上述研究中，相对于对照组（73.0%），实验组治疗总有效率（96.1%）更好；PCT更好；中医证候总积分更高；P<0.05，分析原因：相对于单纯的西药治疗，中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者效果突出。
中药治疗中药主要原则是疏肝利胆和利胆排石，可有效消除体内的细菌，标本兼治，临床疗效显著优于单纯中医或西医治疗。
上述处方中柴胡和郁金可疏肝利胆，丹皮可清热解毒，甘草可进一步调和药性，金钱草具有清热利湿等功效，柴胡可有效帮助体内的胆汁分泌与排泄，同时提高胆酸分泌水平，改善胆汁对胆固醇的溶解能力；郁金可发挥较好的抗炎效果。
若饮食不良且精神压力过大，湿、寒以及热均可导致气血郁结，可阻碍胆汁的正常分泌和贮藏，临床上若不能进行及时有效的治疗和处理，邪盛会直接转变为正虚。
中西医治疗慢性胆囊炎良方
中西医治疗慢性胆囊炎良方【概述】慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变。
多为慢性起病，也可由急性胆囊炎反复迁延发作而来。
长期反复的炎症过程致胆囊纤维组织增生、囊壁增厚，囊腔变小或胆囊萎缩，与周围组织粘连。
本病常与胆道结石并存在。
根据有无结石可分为慢性结石性胆囊炎和慢性非结石性胆囊炎，其发病率前者占85%～95%，仅少数为后者。
其流行病学与胆石症大体相同。
慢性胆囊炎属中医“胆胀”、“胁痛”等病证范畴。
其病位在肝胆，与脾、胃、肾关系密切。
其基本病机是气郁和湿热痰瘀阻滞肝胆，致疏泄失常。
慢性胆囊炎病程长、病情复杂，中医药治疗取得较好疗效。
【病因病理】一、西医病因病理胆囊结石是引起慢性胆囊炎的主要病因。
结石可直接造成胆囊排空受阻、胆汁淤滞；又可通过长期压迫黏膜，造成局部损伤、溃疡、组织增生、瘢痕修复致胆囊颈狭窄而影响胆囊胆汁排空。
而这种损害与胆汁淤滞，均有助细菌的生长繁殖。
慢性胆囊炎既是结石发生的基础，也是结石形成后的结果。
其主要致病因素除此外，还有细菌感染、寄生虫感染、病毒感染、胆固醇代谢障碍等，常为多种因素综合作用的结果，或先表现为急性炎症，后发展成慢性炎症。
二、中医病因病机情志不畅、饮食不节、虫邪扰胆、六淫内侵等因素，致肝胆气机郁滞不舒、湿热痰瘀或结石阻滞于肝胆，出现胁肋疼痛胀满，及由于肝木逆脾犯胃，运化失司的症状；脾胃受损生湿酿热，与肝胆气郁化火相蕴，而发展成湿热证。
“久病人络”，气滞导致血瘀，以及久病伤阴，失治误治，均可致肝失营养肝阴不足、以至出现肾虚等症状。
【临床表现】一、症状（一）反复发作性上腹痛疼痛多发生于右上腹或中上腹部，少数可发生于胸骨后或左上腹部，并向右肩胛下区放射。
常于晚上及饱餐后发作。
（二）胆绞痛当胆囊管或胆总管发生胆石嵌顿时，可产生胆绞痛。
可伴有反射性恶心、呕吐等症状，但发热、黄疸不常见。
（三）慢性胆囊炎急性发作，或胆囊内浓缩粘液或结石时入胆囊管或胆总管而引起梗阻时，可呈急性胆囊炎的典型症状。
大柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性胆囊炎合并胆道小结石的临床疗效观察
大柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性胆囊炎合并胆道小结石的临床疗效观察[摘要]目的：观察分析大柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性胆囊炎合并胆道小结石的临床疗效。
方法：选取我院收入治疗的慢性胆囊炎合并胆道小结石患者69例参与研究，治疗时间为2021年5月-2022年5月。
按照用药方案将患者分入两组，对照组34例，采取常规西药治疗方案；观察组35例，采取大柴胡汤加减联合常规西药治疗方案；2个疗程后，对两组疗效以及中医证候积分予以评定。
结果：两组总有效率采用统计学分析，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后恶心呕吐、厌食腹胀、右胁疼痛积分采用统计学分析，组间治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；组内治疗前后比较，两组治疗后恶心呕吐、厌食腹胀、右胁疼痛积分均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间治疗后比较，观察组恶心呕吐、厌食腹胀、右胁疼痛积分均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：慢性胆囊炎合并胆道小结石患者治疗中采用大柴胡汤加减联合常规西药方案能够获得显著疗效，并能够有效缓解患者恶心呕吐、厌食腹胀、右胁疼痛等症状体征。
[关键词]大柴胡汤加减；西药；慢性胆囊炎；胆道小结石慢性胆囊炎为患病率较高的胆囊炎性疾病，发病原因多与患者饮食不节、生活作息紊乱等有关[1]；患者常合并胆结石，使患者出现恶心呕吐、厌食腹胀等临床证候[2]。
采取药物方案是目前临床治疗慢性胆囊炎合并胆道小结石的有效方案。
本文病例为我院收入治疗的慢性胆囊炎合并胆道小结石患者69例，分入两组，分别给予不同用药方案，观察分析大柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性胆囊炎合并胆道小结石的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收入治疗的慢性胆囊炎合并胆道小结石患者69例参与研究，治疗时间为2021年5月-2022年5月。
按照用药方案将患者分入两组，对照组34例，年龄最低30岁，最高53岁，均值（46.18±12.74）岁；观察组35例，年龄最低31岁，最高52岁，均值（45.82±13.69）岁。
胆囊结石的中西医结合如何治疗
胆囊结石的中西医结合如何治疗胆囊结石是人们日常生活当中一种相对常见的疾病，随着患者病情的不同，其结石的大小也不尽相同。
很多人在确诊胆囊结石第一时间想到的就是手术切除，但这种病可不是一切了之那么简单！只有正确的认识胆囊结石这种疾病的影响以及切除胆囊的危害，并且适当的采取中西医结合的方式对自身的胆囊结石进行治疗，同时采取适当有效的手段做好预防与控制，才能更有效的使人们远离胆囊结石的影响。
什么是胆囊结石？说到胆囊结石，大家肯定会第一时间想到“胆结石”这种疾病。
但事实上，胆囊结石是包含在“胆结石”这个疾病当中的一个分支，因为胆结石随着发病部位的不同，可以分为胆囊结石、胆管结石、肝内胆管结石以及肝外胆管结石等。
由于结石存在于胆囊内部，只有在导致胆管阻塞或结石体积过大的时候压迫内脏会导致患者出现不适，因此约有50%左右的胆囊结石病人即使发病了也不会表现出症状，这种患者通常被称为隐性结石。
也正是因为这类隐性结石的患者存在，很多人对于胆囊结石这种疾病的危害没有充分的认识，但当结石体积过大或其他原因导致患者的胆囊管阻塞，就很容易导致患者出现一系列的消化道疾病症状，严重的时候甚至会引发胆绞痛与急性胆囊炎等疾病。
另外，胆囊中的部分小结石也可能因为某些因素而发生转移，比如停留在胆管中成为继发性胆管结石等。
因此，只有及时对胆囊结石状况进行筛查，并且在确诊后积极的进行治疗，才能更好的保证我们身体的健康。
你所知道的西医疗法，或许并不能根治！在很多人的印象里，患上胆囊结石之后要做的就是立即前往医院接受治疗，通过切除胆囊、使用化学药剂溶解结石、使用体外超声波或震荡波击碎结石等方式消除结石对人们身体的影响，但你知道吗？这样做其实是治标不治本，就算通过治疗清理了结石，在未来也有可能再一次复发！为什么这么说呢？我们先来看一看西医理解下胆囊结石这种疾病形成的原因：在提及胆囊结石形成的原因之前，我们需要先认识胆囊结石的分类。
通常情况下，胆囊结石可以分为胆固醇型结石与胆色素型结石，其中胆囊内部常见的结石为胆固醇型结石，这是由于胆色素性结石的质地相对较小且呈现砂质，很容易随着胆汁的流动从胆囊移动到胆管并沉积，但偶尔也有部分的胆色素型结石会留在胆囊内部。
中西医结合治疗胆囊炎、胆石病176例临床观察
本 组所 收集 的 １６例均为住 院病人 ，根据临床表现及 Ｂ ７ 超检查确诊 为 “ 胆囊炎 ”，其 中伴有胆 结石 ９ ８例，中医诊 断 为“ 肋痛 ”或黄 疸兼肋痛 。随机 分为治疗组和对照组。治疗组 １０例 ，其 中男 ３ ０ ８例，女 ６ ２例。年龄 ３ 以下 ９例 ，３ ～ ０岁 ０
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ５５６
文献标识码 ：Ｂ ３疗 效和治疗结果
文 章 编 号 ：１７ －０ ５（ ０ ７ － １ 卜０ ６ ２ ５８ ２ ０ ）５ ０ ６ １
胆 囊炎、胆石病是临床上的一种常见病 。 患者 以右上腹 疼 痛；急剧发病或反复发作而就诊 ，我们 自 ２ ０ ￣２０ ０ １ ０ ６年共 收 治病人 １ ６例采用利胆解毒汤内服 及中药外敷治疗 ， ７ 取得了较
理气，黄芩 ，青皮柔肝止痛，调理气机 ，丹参活血化瘀 ，川楝， 檀香理气化瘀止痛，大黄茵陈通腑泄热，治疗黄疸，山药 白术健
脾调中， 使湿清热化， 肝胆气滞得行， 气血通畅，疏泄功能正常。
舌草 。湿热重在黄疸加大黄 ，茵陈 ：气滞血瘀 重加川楝子 ，檀 香 ：脾虚 明显加 白术 ，山药 。
５ ０岁 ６ ８例 ， ０岁 以 上 ２ ５ ３例 ： 胆 结 石 ５ 例 ， 程 最 短 半 年 ， 伴 ５ 病
最长 ２ ３年。对照组 ７ ６例，其 中 ３ ４例，女 ４ ２例 ，年龄 ３ ０ 岁以下 ６例 ，３ ￣５ ０ ０岁 ４ ，５ ５例 ０岁以上 ２ ３例伴结石 。病程 最 短 ８ 月，最 长 １ 个 ９年。
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２ ０ 年 ５月第 ４卷 第 ５期 ０７
Ｗｏｌ Ｈ ａ ｈ ｇｓ ｒ ｅｌ ｅ ｄ ｔ Ｄｉ ｔ
・
经验交流 ・
库 ，富含铁及维生素 Ａ 、Ｄ 、Ｂ ，是其 他食物不可 比拟的。妊娠 中期最好每周吃 １ ～２次 ，到晚期可适当增加 。
大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者的临床观察
大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者的临床观察摘要：目的：观察对慢性胆囊炎并胆结石患者应用中医药大柴胡汤加减方的治疗效果。
方法：对照组患者进行西药治疗，观察组患者在此基础上联合应用中医药大柴胡汤加减方进行治疗。
结果：观察组总有效率94.59%，对照组81.08%，P＜0.05；2组患者治疗前中医证候积分较高P＞0.05，治疗后2组患者的中医证候积分均降低P＜0.05，且治疗后观察组的中医证候积分低于对照组P＜0.05。
结论：在慢性胆囊炎并胆结石的患者临床治疗中应用中医药大柴胡汤加减方进行治疗能够有效改善临床症状并显著提升疗效。
关键词：慢性胆囊炎；胆结石；中医；大柴胡汤加减；效果慢性胆囊炎以及胆结石均属于近年来的常见病和多发病，并且此两种疾病合并发生的情况也较为常见，患者的主要症状为嗳气、右上腹部隐痛以及餐后饱胀感等。
该疾病的发生也对患者的工作和生活产生了较大影响，通过进行西药保守治疗能够缓解临床症状，然而部分患者单纯应用西药治疗其临床疗效并不满意[1]。
中医中药近年来在临床疾病的治疗中发挥着重要的价值，以下将观察对慢性胆囊炎并胆结石患者通过联合应用大柴胡汤加减方治疗的临床价值。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2019年1月～2020年3月本院74例慢性胆囊炎并胆结石患者，依据随机数字表法分组，观察组：37例，男20例/女17例：年龄23～67岁，均值为（40.5±0.3）岁。
对照组：37例，男19例/女18例：年龄22～69岁，均值为（40.4±0.5）岁。
2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法对照组患者进行西药治疗，甲硝唑片，口服，0.1g/次，3次/d；熊去氧胆酸片，口服，150mg/次，3次/d。
患者连续口服治疗2个月。
观察组患者在此基础上联合应用中医药大柴胡汤加减方进行治疗，该方剂组成如下：石韦为50g，柴胡、白芍、郁金、鸡内金以及金钱草各为20g，丹参为30g，蛭石、核桃仁各15g，黄芩、海金沙以及大黄各10g，半夏和薏苡仁各12g。
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察
化大抵 由于人气 虚血瘀 、 血 脉不通 ， 并 且瘀 血 阻滞 了肝
脉 而导致 的￣ ４ － ５ ］ 。在本 次 的实验 中 ， 我们 同时 结合 中西
医的精华 ， 运用 血 府 逐瘀 汤联 合 干 扰 素 治疗 。血 府 逐 瘀 汤是 出 自《 医林 改错 》 ｌ ６ ］ ， 是 １剂有 各 种 中药 如甘 草 、
血运 ， 补气 养血 ， 活血 化瘀 ， 打通 肝脉 进而调 理肝脏 。
［ ５ ］ 周春燕． 血 府 逐 瘀 胶 囊 联 合 恩 替 卡 韦 治 疗 慢 性 乙 肝
肝 纤 维 化 临 床 观察 Ｅ Ｊ ］ ． 中 国 医 药导 报 ， ２ Ｏ ｌ １ ， ０ ８ （ １ ４ ） ： １ ０ ３ — １ ０ ４ ．
在 血 府 逐 瘀 汤 影 响 内皮 祖 细 胞 功 能 中 的作 用 研 究 Ｅ Ｊ ５ ． 中 国 实 验方剂学杂志 ， ２ Ｏ ｌ Ｏ ， １ ６ （ １ １ ） ： １ ０ ４ — １ ０ ７ ． Ｅ ｌ Ｏ ］ 李旭 东 ， 黄 钦， 徐 筱 杰 ．中药 方 剂 血 府 逐 瘀 汤 中 分
肝 炎仍 然有很 大 难 度 ， 现在 只能 尽 可 能 的抑 制 或 消 除 ＨＢ Ｖ， 减轻 病症 ， 延缓 疾病 进 展 ， 显 著 的进 展 是在 聚 乙 二 醇干 扰素 的个体 化治疗 上 。 所谓 的慢 性 乙型肝炎 肝纤 维化 ， 从 西 医 的角度 ， 肝 纤维化 是 由于人 受到肝 炎病 毒感 染 后 ， ＨＢ Ｖ 持续 复制
制乃 至 阻 断刺 激 损 伤 的 因素 即对抗 ＨＢ Ｖ病毒 ， 抑 制 病 毒 的复制乃 至 消灭它 ， 减 轻肝脏 炎症 ， 促 进肝 脏 基质 的降解 并且 减少 肝星状 细胞 激活促 进 肝 星状 细胞 的 凋 亡； 另 一方 面 ， 我 们通 过服用 血府 逐瘀 汤 来调 理 患者 的
中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石的疗效观察
中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石的疗效观察
曾高云;李超;牛延军
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2016(035)017
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效.方法:105例胆囊炎合并胆结石患者,根据就诊顺序分为对照组(53例)和研究组(52例).对照组患者采用手术治疗,研究组在对照组的基础上口服中药治疗.治疗1个月后,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗1个月后,研究组治疗总有效率为94.23％ (49/52),对照组治疗总有效率为79.25％(42/53),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石临床疗效显著,值得推广应用.
【总页数】1页(P75)
【作者】曾高云;李超;牛延军
【作者单位】新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院新疆库尔勒841000;新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院新疆库尔勒841000;新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院新疆库尔勒841000
【正文语种】中文
【中图分类】R575
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4.中
西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效观察5.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察
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慢性胆囊炎的中医治疗方法
慢性胆囊炎的中医治疗方法白术白芍治慢性胆囊炎【功能主治】敛阴止痛，理气健脾。
主治慢性胆囊炎。
【偏方组成】土炒白术12克，酒白芍、陈皮各10克，防风6克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【病例验证】用此方治疗48例，痊愈38例，好转6例，无效4例，总有效率为91.7%。
党参合欢皮治慢性胆囊炎【功能主治】补脾运中，疏泄肝胆。
主治慢性胆囊炎。
证见右胁疼痛，痛连右肩胛及右背，食荤及脂肪过多则疼痛加剧，经年累月不愈，体质偏虚，属脾虚肝郁症。
【偏方组成】潞党参、合欢皮各15克，炒白术、白茯苓、陈香橼、金铃子各12克，广除皮6克，甘草、广木香山5克，广郁金10克，参三七末2克分冲。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
亦可以此方数倍量，共研细末，过100目筛，水泛为丸如莱菔子大。
每服10克，每日3次，开水送下。
1个月为1疗程。
【病例验证】用此方治疗患者36例，其者痊愈21例，好转12例，无效3例，总有效率为91.7%。
金钱草柴胡治慢性胆囊炎【功能主治】主治慢性胆囊炎、胆石症。
证见上腹部间歇作痛，右胁疼痛尤剧，或呕吐苦水，或嗳气、泛酸、恶心，舌苔薄白，脉弦。
【偏方组成】金钱草30克，柴胡、枳实、白芍、郁金、乌贼骨、浙贝母各9克，炙甘草3克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
并可随症加减。
【病例验证】用此方治疗患者29例，其者痊愈18例，好转10例，无效1例。
痊愈18例中慢性胆囊炎11例，胆石症7例，追访2年，未见复发。
柴胡百合治慢性胆囊炎【功能主治】疏肝、清胃、活血。
主治慢性胆囊炎。
适用于肝郁气滞，中焦湿热之患者。
【偏方组成】柴胡、百合、郁金、丹克各15克，川楝子、黄岑各10克，金钱草30克，乌药13克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【加减】若胸背痛甚者，加瓜蒌壳、薤白各15克;嗳气频愈，加陈皮、广木香各10克;泛酸者，加乌贼骨10克;若有黄疸者，加茵陈20克。
【病例验证】用此方治疗患者21例，其中痊愈14例，好转6例，无效1例，总有效率为95.2%。
中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症98例
ＤＯ 远教 ＵＦ ＣＣ Ａ晨 ＇ ｌ 程 Ｉ Ｏ Ｎ
二第 总期 第 年・刊 。Ｏ下 ８４第 一期８ 卷 月月 ０ 半 二４
中西 医结合 治疗慢 性 胆囊 炎 胆 石症 ９ ８例
李景江 新 乡市第二人 民医院 （ ５０ ２ ４ ３０ ）
摘要：目的 观察中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症的临 床疗效。 方法 ９ 例患者在西 ８ 医抗炎、补液、对症治疗向时外加中药治疗。 结
热 、导滞通便 ；虎杖利胆退黄 、清热解 毒、活血化瘀 ； 金钱草 、海金沙 、茵陈清热利湿 ；鸡 内金 、金钱草 、海
口服熊去氧胆酸片 １ ｇ每 日 ３次 。中医治疗 ，中药组 ５ｍ， 方：柴 胡 ２ ， ０ ｇ 虎杖 ２ ， ０ｇ 金银花 ３ ， ０ｇ 连翘 ２ ，枳壳 ０ｇ
２ 疗效 一
９ 例 患者 治愈 ５ ， ３ ０ ％； ８ ２例 占５ ．６ 好转 ３ 例 ， ６
占３ ．３ ６ ７ ％；无效 ｌ 例 ，占 １． ． ０ ０ ２ ％，总有效率为 ８ ．Ｏ ９８
。
无效 １ 例均转为手术治疗 。 ０
慢性胆囊 炎是临床常见疾病 ， 常合 并胆 囊结石或胆
３ 讨 论
激胰 液反流 、胆道 的霉菌及 寄生虫感染 、过敏反应等 。
最小 ２ ８岁，最大 ７ ６岁 ，平均 ５ ． ６８岁 ；病史最短 １ ， 年
最长 ３ 年 ；合并胆囊结石 ３ ，胆管结石 ２ ０ ０例 ６例 ，有胆
道手术史 ３ ６例 。
１ 诊断标 准 ①病 人就诊 时均具有 急性或慢 性胆囊 ． ２
金沙软坚散结 ，为排 出胆结石之要药 ，赤芍 、川芎活血 化瘀、理气止痛 。诸药合用 ，功效协 同，而收到满意的
疗效。
１ ， ５ｇ 香附 １ ，人黄 １ ， ５ｇ ０ ｇ茵陈 ３ ， ０ ｇ 赤芍 ２ ，ｌ ５ ｇ Ｊ芎 Ｉ ２ 。 ５ 随症加减 ：内热盛者加黄连、 ｇ 肝胆湿热者加龙胆草 、 栀子；腹胀者加厚朴 、木香；腹痛者加 白芍、延胡索 ；黄
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察
有效率为 ７ ６ ． １ ％ ，无 效率 ２ ３ ． ９ ％ 。两组有效率 比较 ，观察
组优于对照组 ，差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
断标准可诊 断为慢性 胆囊 炎合 并胆 结石 。按 随机 分组 法将
患者分成两组 ，观察 组 ４ ７例 ，采 用 中西 医结合 治疗 方 案 ； 对照组 ４ ６例 ，采用西医常规治疗 方案 。两组 患者性 别 、年
临床上根据 出现上 腹痛 、畏寒 发热 、恶心 呕吐 、黄 疸
１ ． ２ 治疗措施
１ ． ２ ． １ 对照组进 一步 完善血ຫໍສະໝຸດ 常规 、肝 肾功能 腹部 Ｃ Ｔ等
辅助检查 ，采 取 常规西 医治疗 方案 ，具体 措施 如下 ：① 适 当禁食 ，避免 因进食 刺激 胆囊 收缩使 疼痛 加重 ，急性 发作
患病率 、经济 情况 、文化程 度等 差别 无统 计学 意义 ，两组
患 者 具 有 可 比性 。
而结石 、急性 胆囊炎 、严 重创 伤等可 引起慢 性 胆囊 炎。胆 结石可导致慢性胆 囊炎 的发生 ，而慢性 胆囊 炎又 可促使 胆 结石 的形成 ，两种疾病互为 因果 ，可 使病情反复 和慢性化 ， 因此要求有恰 当的治疗方案彻底 治愈疾病 。
性胆囊炎合并胆 结 石 的 ９ ３例病 例 ，年 龄 １ ８～８ ５岁 ，平 均 年龄 ４ ７ ． ３岁 ，男性 ４ ９例 ，女性 ４ ４例 。患者有胆绞痛发 作 、
畏寒发热 、恶心 呕吐 、黄 疸等 临 床症 状 及体 征 ，Ｂ超检 查 示胆囊壁增厚等 慢性 胆囊 炎声像 和胆 结石 声像 ，按临 床诊
中西 医结 合 治 疗 慢 性 胆 囊 炎 合 并 胆 结 石 ４ ７例 临床 疗 效 观 察