中医妇科笔记

中医妇科学(十一五教材)【月经病】一、月经先期1.气虚型1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经--补中益气汤《脾胃论》2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经--固阴煎(固阴三补菟丝子,参草远志五味子)《景岳全书》2.血热型1)阴虚血热证:养阴清热、凉血调经--两地汤(两地生地地骨皮,玄麦阿胶白芍宜)《傅青主女科》2)阳盛血热证:清热降火、凉血调经--清经散(清经地骨青蒿丹,黄柏地芍茯苓选)《傅青主女科》3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经--丹栀逍遥散《女科撮要》二、月经后期1)肾虚型:滋补肾阴、养血调经--当归地黄饮(当归地黄三补草,杜仲牛膝补肾效)/ 大补元煎(大补元煎参地归,山萸杜仲杞草配)《景岳全书》2)血虚型:补血养营、益气调经--人参养荣汤《和剂局方》(人参养荣参术芪,归草茯神远志需,地芍五味陈桂心,气血双补似归脾)3)虚寒型:温经扶阳、养血调经--大营煎(大营煎,地归杞,杜仲甘草桂牛膝)《景岳全书》/ 温经汤4)实寒型:温经散寒、活血调经--温经汤5)气滞型:理气行滞、活血调经--乌药汤(乌药汤,当归选,加味乌药去砂延)《兰室秘藏》6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经--芎归二陈汤三、月经先后无定期1)肾虚型:补益肾气、养血调经--固阴煎(固阴三补菟丝子,参草远志五味子)《景岳全书》2)脾虚型:补脾益气、养血调经--归脾汤3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经--逍遥散四、经期延长1)气虚型:补气升提、固冲调经--举元煎+阿胶艾叶乌贼骨(参术芪草举元煎,经长量多胎不安)《景岳全书》2)虚热型:养阴清热、凉血调经--两地汤+二至丸(二至女贞旱莲草)实热型:固经丸3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经--桃红四物汤+失笑散五、经间期出血1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血--加减一贯煎(加减一贯二地麦,知母芍草地骨配)/ 两地汤+二至丸(二至女贞旱莲草)2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血--归脾汤3)湿热型:清热除湿、凉血止血--清肝止淋汤 - 阿胶红枣 + 茯苓炒地榆(清肝止淋四去芎,阿胶丹皮黄柏用,牛膝香附枣黑豆,湿热带下间血行)《傅青主女科》/ 四妙丸+固经丸4)血瘀型:活血化瘀、理血归经--逐瘀止血汤(逐瘀止血四去芎,大黄壳丹桃龟用)(四物)六、月经过多1)气虚型:补气升提、固冲止血--举元煎(参术芪草举元煎,经长量多胎不安)《景岳全书》/ 安冲汤+ 升麻(固冲汤+生地续断)《医学衷中参西录》2)血热型:清热凉血、固冲止血--保阴煎 + 地榆槐花(保阴二地山药芍,川断芩柏配甘草)《景岳全书》3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血--桃红四物汤 + 失笑散七、月经过少1)肾虚型:补肾益精、养血调经--归肾丸(似:右归丸--去鹿龟胶牛膝,加当归杜仲)/ 当归地黄饮+ 紫河车丹参(当归地黄三补草,杜仲牛膝补肾效)2)血虚型:补血益气调经--滋血汤(即:八珍汤 - 白术草 + 山药芪)3)血瘀型:活血化瘀、理气调经--桃红四物汤4)痰湿型:燥湿化痰、活血调经--苍附导痰汤 +佛手散(当归川芎佛手散)5)血寒型: 温经散寒、活血调经--温经汤八、崩漏1)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经--左归丸 + 二至丸(二至女贞旱莲草)/ 育阴汤(育阴三补龟牡蛎,寄生芍断阿螵榆)《百灵妇科》2)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经---右归丸 /大补元煎+ 补骨脂鹿角胶艾叶炭(大补元煎参地归,山萸杜仲杞草配)3)脾虚型:补气摄血、养血调经--固冲汤/ 固本止崩汤(固本止崩参术芪,地归黑姜崩脾虚)4)实热证:清热凉血、止血调经--清热固经汤(清热固经地黄芩,地骨龟板牡蛎粉,阿胶藕节棕炭栀,地榆甘草热崩临)5)虚热证:滋阴清热、止血调经--保阴煎(保阴二地山药芍,川断芩柏配甘草)6)血瘀型:活血化瘀、止血调经--四物汤 + 失笑散 + 胶艾龙牡贼九、闭经--加减苁蓉菟丝子丸(苁蓉菟丝河车盆,艾地归梗羊寄生)(肾虚闭经通用方)1)肾气虚证:补肾益气、养血调经--大补元煎+ 丹参牛膝(大补元煎参地归,山萸杜仲杞草配)2)肾阴虚证:滋肾益阴、养血调经--左归丸3)肾阳虚证:温肾助阳、养血调经--十补丸4)脾虚型:健脾益气、养血调经--苓参白术散5)血虚型:补血养血、活血调经--小营煎(小营煎,四去芎,山药枸杞甘草行)6)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀通经--膈下逐瘀汤7)寒凝血瘀型:温经散寒、活血通经--温经汤8)痰湿阻滞型:豁痰除湿、活血通经--苍附导痰丸 + 佛手散(当归川芎佛手散)十、痛经1)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛--膈下逐瘀汤/ 金铃子散+ 四物汤 + 木香槟榔/ 金铃子散 + 四逆散 + 鸡血藤益母草木香香附2)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛--温经汤/ 少腹逐瘀汤/ 艾附四物汤3)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛--清热调血汤+ 红藤败酱草薏苡仁(清热调血四桃红,香附莪丹延连用)(延胡黄连)《古今医鉴》/ 四逆散 + 四妙丸 + 金铃子散4)血虚肝郁型:益气养血、柔肝止痛--参芪四物汤/ 胶艾四物汤5)肝肾亏损型:补肾填精、养血止痛--调肝汤(调肝归芍山药草,巴戟山萸配阿胶)《傅青主女科》/ 寿胎丸(补肾益精寿胎丸,菟丝寄生胶续断)+ 四逆散6)阴虚肝郁型:滋阴柔肝、调经止痛--一贯煎+ 四逆散7)气血虚弱型:补气养血、和中止痛--黄芪建中汤 + 当归党参十一、经行发热1)肝肾阴虚:滋养肝肾、育阴益营--蒿芩地丹四物汤2)气血虚弱:补脾益气降温--补中益气汤3)瘀热壅阻:活血化瘀、清热调经--血府逐瘀汤 + 栀子丹皮4)肝气郁滞:疏肝解郁,清热调经--丹栀逍遥丸十二、经行头痛1)肝火上炎:平肝熄风--羚角钩藤汤2)瘀血阻滞:化瘀通络--通窍活血汤《医林改错》3)气血虚弱:养血益气止痛--八珍汤 + 首乌蔓荆子鸡血藤4)虚阳上亢:滋阴潜阳、疏风止痛--杞菊地黄丸 + 钩藤石决明5)痰湿中阻:燥湿化痰、通络止痛--半夏白术天麻汤 + 葛根丹参十三、经行眩晕1)气血虚弱型:益气养血、调经止晕--补中益气汤 + 熟地制首乌枸杞子2)阴虚阳亢型:育阴潜阳、熄风止晕--杞菊地黄丸 + 钩藤石决明白芍3)痰浊上扰型:燥湿化痰、熄风止晕--半夏白术天麻汤 + 胆星白蒺藜十四、经行身痛1)血虚:养血益气、柔筋止痛--黄芪桂枝五物汤 + 当归鸡血藤/ 当归补血汤+ 白芍丹参玉珠鸡血藤2) 血瘀:活血通络、散寒止痛--身痛逐瘀汤十五、经行吐衄1)肺肾阴虚:滋肾润肺、降火止血--顺经汤 + 牛膝(顺经汤,四去芎,沙丹芥穗白茯苓)《傅青主女科》2)肝经郁火:疏肝泻火、降逆止血--清肝引经汤(清肝引经四芎去,丹栀芩楝茜茅膝)(丹皮)/ 丹栀逍遥散 + 牛膝代赭石黑芥穗十六、经行泄泻1)脾气虚:健脾益气、化湿调经--参苓白术散2)肾阳虚:温肾扶阳、暖土固肠--四神丸+ 健固汤(健固汤,参术苓,巴戟薏仁妇泻用)《傅青主女科》十七、经行浮肿1)脾肾阳虚型:温肾健脾、化气行水--肾气丸 + 苓桂术甘汤2)气滞血瘀型:理气行滞、养血调经--八物汤(四物 + 金铃子散 + 木香槟榔泽泻益母草)十八、经行乳房胀痛1)肝气郁滞:疏肝理气、和胃通络--柴胡疏肝散 + 王不留行川楝子2)肝肾亏虚:滋阴养肝、疏肝理气--一贯煎 + 麦芽鸡内金十九、经行情志异常1)肝气郁结:疏肝解郁、养血调经--逍遥散2)痰火上扰:化痰开窍、清热安神--温胆汤 + 胆星黄芩石菖蒲/ 生铁落饮 + 郁金黄连(生铁落饮胆星贝,二冬二茯远砂配,玄参橘红翘钩藤,丹参菖蒲痰癫给)(辰砂)《医学心悟》3)心血不足:补血养心、安神定志--甘麦大枣汤+ 养心汤- 川芎半夏(养心汤,参黄芪,归草茯神远志需,柏子五味芎麦冬,经行产后神不宁)《证治准绳》二十、经行口糜1)阴虚火旺型:滋阴降火、凉血化瘀--知柏地黄丸 + 蒲黄三七黄连淡竹叶2)胃中积热型:清胃泻火--凉膈散二十一、经行风疹块1)血虚型:养血祛风、润燥止痒--当归饮子(当归饮子草四物,荆防白蒺芪首乌)2)风热型:疏风清热、调经之痒--消风散二十二、绝经前后诸症1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳--左归丸 + 二至丸(二至女贞旱莲草) + 首乌/ 六味地黄丸 / 一贯煎 / 天王补心丹/ 镇肝熄风汤 / 丹栀逍遥丸2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血--右归丸3)阴阳两虚:二仙汤(二仙仙茅仙灵脾,知柏当归与巴戟)二十三、经断复来1)气虚--安老汤(安老汤,参术芪,地归山萸阿芥穗,香附甘草耳炭配,经绝忽下血证给)《傅青主女科》2)阴虚--知柏地黄丸3)湿热下注--易黄汤4)湿毒郁结--萆薢渗湿汤 + 桂枝茯苓丸(萆薢渗湿薏赤苓,泽丹滑石黄柏通)二十四、绝经后骨质疏松症1)肾精亏虚--左归丸2)阴虚内热--知柏地黄丸3)阴阳两虚--二仙汤(二仙仙茅仙灵脾,知柏当归与巴戟)4)脾肾两虚--大补元煎(大补元煎参地归,山萸杜仲杞草配)【带下病】1)脾气虚:健脾益气、升阳除湿--完带汤《傅青主女科》/ 易黄汤2)肾阳虚:温肾培元、固涩止带--内补丸《女科切要》(内补黄芪肉桂附,沙苑紫菀鹿茸菟,苁蓉茯神螵白蒺,益火之源固带图)3)阴虚夹湿热:滋阴益肾、清热祛湿--知柏地黄丸 + 芡实金樱子/ 六味地黄丸 + 四妙丸4)湿热下注:清利湿热、除湿止带--止带方(止带猪茯车前泻,茵栀黄柏芍丹膝)《世补斋不谢方》/ 蒲贯四妙丸(蒲公英贯众)5)湿毒蕴结:清热解毒除湿--五味消毒饮 + 土茯苓鱼腥草败酱草薏苡仁草贯众炒荆芥炒地榆【妊娠病】一、妊娠恶阻1)脾胃虚弱:健脾和胃、降逆止呕--香砂六君子汤2)肝胃不和:清肝和胃、降逆止呕--加味温胆汤(加味温胆有芩连,芦根麦冬恶阻安)/ 苏叶黄连汤(苏+黄)+橘皮竹茹汤3)气阴亏虚:益气养阴、和胃止呕--生脉饮 + 增液汤 + 麦门冬汤4)痰湿逆阻:化痰除湿、降逆止呕--青竹茹汤(青竹茹汤用二陈,换橘去甘痰逆临)《济阴纲目》二、妊娠腹痛1)血虚:补血养血、止痛安胎--当归芍药散(当归芍药用川芎,苓术泽泻绵腹痛)《金匮要略》2)虚寒:暖宫止痛、养血安胎--胶艾汤(胶艾汤,四物草,暖宫止痛安胎效)《金匮要略》3)气郁:疏肝解郁、止痛安胎--逍遥散 + 苏梗陈皮三、胎漏(无腰酸腹痛小腹下坠)1)肾虚:补肾固冲、止血安胎--寿胎丸(补肾益精寿胎丸,菟丝寄生胶续断)2)气虚:益气养血、固冲止血--固下益气汤(固下益气参术草,胶艾砂仁和地芍)3)血热:清热凉血、固冲止血--加味阿胶汤 - 当归(加味阿胶四去芎,胶艾白术与杜仲,栀芩侧柏凉止血,血热胎漏服能应)四、胎动不安1)肾虚:补肾益气、固冲安胎--寿胎丸(补肾益精寿胎丸,菟丝寄生胶续断)/ 寿胎四君子丸2)气虚:益气、固冲、安胎--举元煎(参术芪草举元煎,经长量多胎不安)/ 寿胎四君子丸3)血虚:补血、固冲、安胎--苎根汤(苎根汤,四去芎,阿草血少虚胎动)《妇人大全良方》4)血热:清热凉血、固冲安胎--保阴煎(保阴二地山药芍,川断芩柏配甘草)5)外伤:益气养血、固肾安胎--加味圣愈汤(圣愈参芪四物加,加味续断杜仲砂)6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎--桂枝茯苓丸 + 加续断杜仲五、滑胎1)肾气亏损:补肾固冲安胎--补肾固冲丸《中医学新编》(补肾固冲菟断鹿,巴戟杜仲枸砂术,党参熟地归阿枣,先兆流产滑胎疗)2)气血两虚:益气养血安胎--泰山盘石散《景岳全书》六、堕胎、小产1)胎陨难留:祛瘀下胎--脱花煎+ 益母草(脱花煎,红归芎,牛膝车前肉桂行)2)堕胎不全:益气祛瘀--脱花煎+ 人参益母草炒蒲黄七、胎死不下1)气血虚弱:益气养血、活血下胎--救母丹(救母丹,参归芎,益母石脂芥穗同)《傅青主女科》2)淤血阻滞:行气活血、祛瘀下胎--脱花煎+ 芒硝3)湿阻气机:健脾除湿、祛瘀下胎--平胃散 + 芒硝枳实八、异位妊娠(杀胎:氨甲喋呤1mg/kg/d 米非司酮150mg/d 3—5d 5-fu10mg/kg/d+10%GS静滴)1)未破损期:杀胚消癥、化瘀止痛--宫外孕2号方(棱莪芍丹桃)+ 紫草根30g全蝎10g水蛭10g蜈蚣2条2)已破损期:化瘀止血、杀胚消癥--宫外孕2号方3)包块期:活血化瘀、消癥散结--宫外孕2号方 + 失笑散 + 水蛭生山楂/ 血府逐瘀汤九、鬼胎1)气血虚弱:益气养血、活血下胎--救母丹+ 枳壳牛膝2)气滞血瘀:理气活血、祛瘀下胎--荡鬼汤(荡鬼小承归桃红,丹皮雷丸参膝用)《傅青主女科》3)寒湿郁结:散寒除湿、逐水下胎--芫花散(芫花川乌秦艽蚕,柴胡吴萸巴戟天)《妇科玉尺》4)痰浊凝滞:化痰除湿、行气下胎--平胃散 + 芒硝枳壳十、胎萎不长1)肾气亏损:补肾益气、填精养胎--寿胎丸 + 党参覆盆子桑葚子(补肾益精寿胎丸,菟丝寄生胶续断)2)气血虚弱:补气养血育胎--胎元饮 + 续断枸杞子(胎元饮,四去芎,参术陈草和杜仲)3)阴虚血热:滋阴清热、养血育胎--保阴煎+ 枸杞桑葚子(保阴二地山药芍,川断芩柏配甘草)十一、妊娠小便淋痛(子淋)1)阴虚津亏:滋阴清热、润燥通淋--知柏地黄丸2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋--清心导赤散3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋--加味五淋散《医宗金鉴》(加味五淋四去芎,芩栀车前赤茯苓,泽泻滑石木通草,湿热子淋服之应)十二、胎气上逆(子悬)1)肝气犯脾:疏肝健脾、理气行滞--紫苏饮(紫苏饮,芍归芎,参草腹皮陈皮用)2)脾胃湿热:清肺胃热、降逆化痰--芩术汤(芩+术)+ 瓜蒌桑白皮栀子枳壳/ 芦根汤(芦根竹茹麦前胡,橘皮脾胃湿热妇)《济阴纲目》十三、胎水肿满(子满--羊水过多)1)脾气虚弱:健脾渗湿、养血安胎--鲤鱼汤(鲤鱼汤,苓术姜,芍归养血渗湿方)《千金要方》2)气滞湿阻:理气行滞、利水除湿--茯苓导水汤 - 槟榔(茯苓导水四苓桑,腹皮陈苏砂瓜香)(木香)十四、妊娠肿胀(子肿)1)脾虚:健脾行气--白术散(白术散,五皮选,去桑加术子肿选)《全生指迷方》2)肾虚:化气行水--真武汤/ 五苓散 + 菟丝子山药3)气滞:理气行滞、健脾化湿--天仙藤散《妇人大全良方》(天仙藤,陈四苓,香附木瓜苏叶用,乌药生姜和甘草,气滞子肿服能应)/ 茯苓导水汤(茯苓导水四苓桑,腹皮陈苏砂瓜香)(木香)十五、妊娠心烦1)阴虚火旺:养阴清热除烦--人参麦冬汤(人参麦冬苓茹草,知芩生地虚烦效)《妇人秘科》2)痰火内蕴:清热涤痰除烦--竹沥汤(竹沥汤,芩苓防,麦冬养阴热烦上)《千金要方》3)肝经郁火:疏肝清热除烦--丹栀逍遥散 - 当归 + 黄芩竹茹十六、妊娠眩晕(子晕)1)肝肾阴虚:滋阴补肾、平肝潜阳--杞菊地黄丸 + 生牡蛎龟板石决明2)气郁痰滞:健脾理气、化痰熄风--半夏白术天麻汤 + 生牡蛎龟板石决明3)气血虚弱:益气养血--八珍汤十七、妊娠痫证(子痫)1)肝风内动:养阴清热、平息肝风--羚角钩藤汤2)痰火上扰:清热开窍、豁痰熄风--半夏白术天麻汤 + 安宫牛黄丸十八、妊娠咳嗽1)阴虚:养阴润肺、止嗽安胎--百合固金汤2)痰饮:健脾除湿、化痰止咳--六君子汤3)外感:祛风散寒、宣肺止咳--桔梗散(桔梗紫苏麻根白,赤茯参草天冬贝)(麻黄桑根白)十九、妊娠失音1)肾阴不足:滋肾养阴、清热润肺--麦味地黄丸2)肺阴亏虚:养阴润燥、清肺开音--养金汤(养金汤,地知桑,阿胶沙麦蜜杏尝)二十、胎位不正1)气虚:益气养血、安胎转胎--八珍汤2)气滞:理气行滞、安胎转胎--保产神效方(保产神效芍归芎,厚壳芥穗艾羌并,芪菟干姜川贝草,交骨不开胎横生)二十一、过期不产1)气血虚弱:益气养血、活血送胎--八珍汤2)气滞血瘀:行气活血、促胎产出--催生安胎救命散(催生安胎乌药归,前胡菊花莪术配)【临产病】一、难产1)肾气虚弱:补肾降气、开窍催产--神效催生丹(神效催生麝乳丁,兔脑和丸难产应)《卫生家宝产科备要》2)气血虚弱:补气养血、润胎生产--送子丹(送子四物生黄芪,去芍加麦润胎宜)(麦冬)《傅青主女科》3)气滞血瘀:行气化瘀、滑胎催产--催生立应散《济阴纲目》(催生立应芍归芎,枳壳大腹白芷用,车前冬葵和牛膝,气滞血瘀难产应)4)气滞湿阻:理气化湿、滑胎催产--神效达生散《达生篇》(神效达生芍归芎,枳壳大腹术苏梗,陈贝甘草和葱头,加葵产前催效宏)二、胞衣先破1)气血虚弱:补气养血、润胎生产--蔡松汀难产方(蔡松汀,难产方,参芪茯神芍芎当,枸杞龟板补气血,宫缩无力血不养)2)气滞血瘀:行气化瘀、滑胎催产--济生汤(济生归芎刘寄奴,泽兰香附壳大腹)三、胞衣不下1)气虚:补气养血、理气下胞--生化加参汤(生化加参下胞方,归芎香附白术上)《傅青主女科》2)血瘀:活血化瘀、通利下胞--牛膝汤(牛膝当归瞿麦滑,木通葵子赤豆下)《妇人大全良方》3)寒凝:温经行滞、活血下胞--八味黑神散《卫生家宝产科备要》(八味黑神四去芎,姜桂蒲黄豆草行)(黑豆甘草)四、子死腹中1)气血虚弱:益气养血、活血下胎--救母丹(救母丹,参归芎,益母石脂芥穗同)2)气滞血瘀:行气活血、祛瘀下胎--脱花煎(脱花煎,红归芎,牛膝车前肉桂行)【产后病】一、产后血晕1)血虚气脱:益气固脱--清魂散(苏木+人参)《丹溪心法》/ 独参汤 / 参附汤2)瘀阻气闭:行血逐瘀--夺命散(没药+血竭)《妇人大全良方》+ 佛手散(当归川芎佛手散)二、产后血崩1)气虚:补气固冲、摄血止血--升举大补汤- 黄连 + 地榆炭乌贼骨(升举大补补中益,去柴加地麦冬宜,芎芷黄连黑芥穗, 产后气虚血崩宜)《傅青主女科》2)血瘀:活血化瘀、理血归经--化瘀止崩汤(化瘀止崩蒲五灵,益母沙参七归芎)(三七)《中医妇科学》3)产伤:益气养血、生肌固经--牡蛎散《证治准绳》(牡蛎龙骨续熟地,归芎茯苓艾地榆,人参五味和甘草,产伤血崩服之宜)(炒艾)三、产后腹痛1)血虚:补血益气--肠宁汤(肠宁地归山药断,肉桂参胶麦冬草)《傅青主女科》2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛--生化汤3)热结:泻热逐瘀、活血止痛--大黄牡丹汤四、产后痉证1)阴血亏虚:滋阴养血、柔肝息风--三甲复脉汤 + 天麻钩藤(三甲:生牡蛎、生龟版、生鳖甲)2)邪毒感染:解毒镇痉、理血祛风--五虎追风散《史传恩家传方》五、产后发热1)血虚:养血益气、和营退热--八珍汤 + 黄芪地骨皮2)血瘀:活血祛瘀、和营除热--血府逐瘀汤3)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀--解毒活血汤+ 银花黄芩(解毒活血翘葛柴,桃四去芎壳草来)《医林改错》4)外感:养血祛风、散寒解表--荆防四物汤六、产后身痛1)血虚:补血益气、通络止痛--黄芪桂枝五物汤 + 当归鸡血藤2)血瘀:养血活络、行瘀止痛--生化汤3)外感:养血祛风、散寒除湿--独活寄生汤七、产后恶露不绝1)气虚:益气摄血--补中益气汤 + 胶艾乌贼骨2)血热:养阴清热、凉血止血--保阴煎+ 煅牡蛎炒地榆(保阴二地山药芍,川断芩柏配甘草)3)血瘀:活血化瘀、理血归经--生化汤 + 牡蛎茜草三七八、产后小便不通1)气虚:益气生津、宣肺利水--补气通脬饮(补气通脬芪通麦)(通草麦冬)《女科辑要》2)肾虚:补肾固阳、化气行水--济生肾气丸3)气滞:理气行滞、行水利尿--木通散(木通滑槟壳葵草)《妇科玉尺》4)血瘀:养血活血、祛瘀利尿--加味四物汤(加味四物桃蒲黄,瞿麦滑膝草通上)(木通)《医宗金鉴》九、产后小便频数与失禁1)气虚:益气固摄--黄芪当归散(芪归枣)+ 山茱萸益智仁2)肾虚:温阳化气、补肾固莩--金贵肾气丸 + 益智仁桑螵蛸3)产伤:益气养血、生肌补脬--完胞饮(完胞饮,芪四君,桃红归芎益母临)十、产后大便难1)血虚津亏:滋阴养血、润肠通便--四物汤2)脾肺气虚:补脾益肺、润肠通便--润燥汤(润燥二地归大黄,麻仁桃红升草上)十一、缺乳1)气血虚弱:补气养血、佐以通乳--通乳丹(通乳参芪归木通,桔梗猪蹄煮麦冬)《傅青主女科》2)肝气郁滞:疏肝解郁、活络通乳--下乳涌泉散《清太医院配方》(下乳涌泉四物草,桔梗青柴粉通草,山甲不留漏芦用,解郁通乳效甚好)3)痰浊阻滞:健脾化痰通乳--苍附导痰丸(香附)+ 漏芦散(漏芦蛇蜕瓜蒌配)十二、乳汁自出1)气虚失摄:益气固摄--补中益气汤 + 芡实五味子2)肝经郁热:疏肝解郁、清热敛乳--丹栀逍遥散 + 生牡蛎夏枯草附:回乳方1)麦芽煎(炒麦芽60g,煎汤频服)2)免怀散(免怀红花芍归尾,牛膝煎服3剂给)《济阴纲目》3)朴硝外敷(朴硝120g,分装纱布袋内,置两乳房外敷,待湿后更换之)【妇科杂病】一、不孕症1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓--毓麟珠(毓麟珠,八珍菟,鹿角杜仲川椒煮)《景岳全书》肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精--温胞饮《傅青主女科》(温胞参术巴戟天,破故菟丝山药芡,桂附杜仲温肾阳,化湿固精不孕安)(破故纸)肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任--养精种玉汤(养精种玉四去芎,山萸养血补任冲)《傅青主女科》2)肝郁:疏肝解郁、理血调经--百灵调肝汤(百灵调肝芍归膝,瓜蒌川楝枳皂刺,青皮通草王不留,肝郁不孕服之宜)《百灵妇科》/ 开郁种玉汤(开郁种玉芍归术,丹皮香附花粉茯)《傅青主女科》3)痰湿:燥湿化痰、理气调经--启宫丸(启宫二陈苍附芎,去草加曲痰郁宫)(经验方)4)血瘀:活血化瘀、温经通络--少腹逐瘀汤《医林改错》二、妇人腹痛1)肾阳虚衰:温肾助阳、暖宫止痛--温胞饮《傅青主女科》(温胞参术巴戟天,破故菟丝山药芡,桂附杜仲温肾阳,化湿固精不孕安)(破故纸)2)血虚失荣:补血养营、和中止痛--当归建中汤《千金翼方》3)湿热郁结:清热除湿、化瘀止痛--清热调血汤+ 土茯苓败酱草薏苡仁(清热调血四桃红,香附莪丹延连用)(延胡黄连)《古今医鉴》/ 四逆散 + 四妙丸+金铃子散/ 桃核承气汤4)气滞血瘀:行气活血、化瘀止痛--牡丹散(牡丹散,延胡归,三棱莪术芍膝桂)(桂心)《妇人大全良方》5)寒湿凝滞:散寒除湿、化瘀止痛--少腹逐瘀汤 + 苍术茯苓三、徵瘕1)气滞:疏肝解郁、行气散结--香棱丸(香棱丁木莪三棱,枳壳川楝小茴青)(青皮)《济生方》2)血瘀:活血破瘀、散结消癥--桂枝茯苓丸/ 大黄庶虫丸(大黄庶虫蛭虻螬,地芩干漆杏仁桃,芍草相配干血痨,腹中痞块服渐消)(蛴螬)3)痰湿:除湿化痰、散结消徵--散聚汤《妇科秘诀大全》(散聚二陈榔归芎,桂附吴萸枳朴杏)(桂心附子)4)热毒:解毒除湿、破瘀消徵--银花蕺菜饮(蕺菜:鱼腥草)+ 三棱莪术皂角刺赤芍丹皮丹参(银花蕺菜系鱼腥,荆芥甘草土茯苓)《中医妇科治疗学》四、子宫脱垂1)气虚:补气升提--补中益气汤 + 枳壳2)肾虚:补肾固脱--大补元煎(大补元煎参地归,山萸杜仲杞草配)+ 鹿角胶升麻枳壳五、脏燥1)心气不足:养心安神、和中缓急--甘麦大枣汤2)心肾不交:滋阴清热、养心安神--天王补心丹【前阴病】一、阴痒1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火--知柏地黄丸 + 首乌白鲜皮2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒--龙胆泻肝汤3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫--萆藓渗湿汤+ 白头翁苦参防风(萆薢渗湿薏赤苓,泽丹滑石黄柏通)二、阴肿1)肝经湿热:清肝利湿、消肿止痛--龙胆泻肝汤 + 蒲公英紫花地丁2)痰湿凝滞:温经化痰、活血消肿--阳和汤 + 半夏皂角刺3)外伤:活血化瘀、消肿止痛--血府逐瘀汤 + 三七三、阴疮1)湿热型:清肝泄热、解毒除湿--龙胆泻肝汤 + 蒲公英土茯苓 / 仙方活命饮2)寒湿型:温经化湿、活血散结--阳和汤+ 苍术茯苓莪术皂角刺四、阴痛1)肝肾亏损:滋养肝肾、缓急止痛--当归地黄饮+ 牡蛎白芍延胡索(当归地黄三补草,杜仲牛膝补肾效)2)寒滞肝脉:温经散寒、行气止痛--川楝汤《竹林女科》(川楝大小茴槟榔,乌药元胡乳木香,猪苓泽泻术麻黄,肝经寒痛酌葱姜)五、阴吹1)气虚:健脾益气、升清降浊--补中益气汤+ 枳壳2)胃燥:泻热润燥、理气导滞--麻子仁丸3)气郁:疏肝理气、开郁行气--逍遥散 + 枳壳4)痰湿:健脾温中、燥湿化痰--橘半桂苓枳姜汤 + 白术(橘半桂苓枳姜汤,痰湿阴吹服之良)附:阴痒外治法1)塌痒汤:鹤虱苦参威灵仙归尾蛇床子狼毒2)蛇床子散:蛇床子花椒明矾苦参百部。

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中医妇科学

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中医妇科学执业医师精华笔记月经病一、月经先期(连续两周以上者):2型1.气虚证1)脾气虚证-补中益气汤或归脾汤;2)肾气虚证-固阴煎或归肾丸2.血热型1)阳盛血热型-清经散;2)阴虚血热型-两地汤3)肝郁化热证-丹栀逍遥散二、月经后期:4型1)肾虚型-当归地黄饮;2)血虚型-大补元煎3)血寒证①虚寒型-温经汤《金匱》或艾附暖宫丸;②实寒型-温经汤《妇人大全》;4)气滞型-乌药汤三、月经先后无定期(连续三周以上者);2型1)肝郁型-逍遥散;2)肾虚型-固阴煎(若肝郁肾虚证-定经汤)四、月经过多:保举笑3型1)气虚型-举元煎;2)血热型-保阴煎+地榆、茜草3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少(行经时间少于2天):4型1)肾虚型-当归地黄饮或归肾丸;2)血虚型-滋血汤或小营煎3)血瘀型-桃红四物汤或通瘀煎;4)痰湿型-苍附导痰丸或二陈加芎归汤六、经期延长:3型1)气虚型-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2)虚热型-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸或固经丸3)血瘀型-桃红四物合失笑散加味七、经间期出血:3型1)肾阴虚型-两地汤合二至丸或加减一阴煎2)湿热型-清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓3)血瘀型-逐瘀止血汤八、崩漏:4型1)脾虚证-固本止崩汤或固冲汤2)肾虚证:肾气虚-加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚-右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚-左归丸合二至丸或滋阴固气汤3)血热证:虚热证-上下相资汤实热证-清热固经汤4)血瘀证-逐瘀止血汤九、闭经:5型1)气血虚弱-人参养荣汤2)肾气亏损-加减苁蓉菟丝子丸+淫羊藿、紫河车3)阴虚血燥-加减一阴煎+丹参、黄精、女贞子、制香附4)气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5)痰湿阻滞-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经:5型1)气滞血瘀型-膈下逐瘀汤或痛经方2)寒凝血瘀型-少腹逐瘀汤或温经散寒汤3)湿热蕴结型-清热调血汤+车前子、薏仁、败酱草或银甲丸4)气血虚弱型-圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤5)肾气亏损型-益肾调经汤调肝汤经行乳房胀痛:逍遥观肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚:一贯煎或滋水清肝饮+麦芽、鸡内金经行头痛:通林珍肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒:采金菊风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴胡汤经行身痛:趁痛补血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹血瘀:趁痛散经行泄泻:健身脾虚-参苓白术散(若为脾虚肝乘-泄痛要方)肾虚-健固汤合四神丸经行浮肿:淤八肾脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀:八物汤+泽泻、益母草经行吐衄:肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤加牛膝或加味麦门东汤(顺经汤:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮)十一、绝经前后诸症:1)肾阴虚-左归丸合二至丸加制首乌、龟甲2)肾阳虚-右归丸3)肾阴阳俱虚-二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎(二仙汤:仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、盐黄柏)十二、经断复来:老子黄皮1)脾虚肝郁证:安老汤2)肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲3)湿热下注:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟4)湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七带下过多:1)脾虚证-完带汤;2)肾阳虚-内补丸;3)阴虚夹湿-知柏地黄丸4)热毒蕴结-五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5)湿热下注-止带方带下过少:1)肝肾亏损:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬2)血枯瘀阻:小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻:香橘1)脾胃虚弱-香砂六君子汤2)肝胃不和-橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅二、妊娠腹痛:1)血虚:当归芍药散;2)气滞:逍遥散3)虚寒:胶艾汤;4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸异位妊娠:手术为主宫外孕I号方:赤芍、红花、桃仁宫外孕II号方:赤芍、红花、桃仁、莪术、三棱三、胎漏胎动不安:1)肾虚-寿胎丸加党参、白术或安奠二天汤或滋肾育胎丸2)血热-保阴煎或清热安胎饮或当归散3)气血虚弱-胎元饮;4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸(寿胎丸:菟丝子.桑寄生.川续断.阿胶;胎元饮:人参.白术甘草当归白芍熟地杜仲陈皮)四、滑胎:1)肾虚证肾气不足:补肾固冲丸或安奠二天汤肾阳亏损:肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术肾精亏损:育阴汤2)气血两虚:泰山磐石散;血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸五、子肿:1)脾虚:健脾行气-白术散加砂仁或健脾利水汤2)肾虚:化气行水-真武汤或肾气丸3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散或正气天香散(天仙藤散:天仙藤香附陈皮甘草乌药生姜紫苏叶木瓜)六、子淋:到柏林1)阴虚津亏:知柏地黄汤;2)心火偏亢:导赤散+玄参、麦冬3)湿热下注:加味五淋散妊娠小便不通:古称“转胞”或“胞转”产后病三冲:冲心、胃、肺;三病:痉、郁冒、大便难;三急:呕吐、盗汗、泄泻二、产后发热:(大黄牡丹汤:大黄、牡丹、桃仁、冬瓜仁、芒硝)1)感染邪毒:五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤(若热毒与淤血互结,宜清热逐瘀、排脓通腑-大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤、益母草)2)外感:荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮3)血虚:补中益气加地骨皮;4)血瘀:生化汤或桃红消瘀汤三、产后腹痛:1)血虚:补血益气-肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤四、产后身痛:1)血虚:黄芪桂枝五物汤;2)风寒:独活寄生汤或趁痛散、防风汤3)血瘀:身痛逐瘀汤或生化汤;4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝:1)气虚:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2)血热:保阴煎3)血瘀:生化汤六、缺乳:气血虚弱:通乳丹;肝郁气滞:下乳涌泉散;痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕(癥-有形,固定,属血;瘕-无形,推之可移痛不定处,属气)1)气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸2)痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸3)湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓4)肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤盆腔炎急性盆腔炎:五仙活热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎:湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片寒湿瘀结:少腹逐瘀汤气滞血瘀:膈下逐瘀汤气虚血瘀:理冲汤二、不孕症:玉金与少启1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟珠肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精-温胞饮或右归丸肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤3)瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤;4)痰湿内阻:苍附导痰丸三、阴痒:1)肝肾阴虚:知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2)肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散四、阴疮:龙阳热毒:龙胆泻肝汤;寒湿:阳和汤/托里消毒散五、子宫脱垂:1)气虚:补中益气汤+金樱、杜仲、续断;2)肾虚:大补元煎+黄芪方剂索引:1.清经散:黄柏.牡丹皮. 白芍.熟地. 茯苓.青蒿.地骨皮(柏母弟要服青皮。

中医妇科师承跟师笔记

中医妇科师承跟师笔记

中医妇科师承跟师笔记
作为一名中医妇科师,我有幸跟随一位资深的中医师学习。

在这段时间里,我记录了许多宝贵的经验和知识,以下是我的跟师笔记:
1. 诊断方法:中医妇科的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法。

通过观察患者的面色、舌苔、脉象等外在表现,以及询问病史、症状等信息,综合分析得出诊断结果。

2. 病因病机:中医认为妇科疾病多与肝、脾、肾三脏功能失调有关。

常见的病因包括情志不畅、饮食不节、生活作息不规律等。

病机上,中医强调阴阳失衡、气血瘀滞等因素。

3. 治疗方法:中医治疗妇科疾病的方法多种多样,包括中药治疗、针灸、艾灸、拔罐等。

常用的中药有当归、川芎、白芍等,具有调经止痛、活血化瘀的作用。

针灸和艾灸可以调节气血运行,促进身体的自我修复能力。

4. 调理养生:中医强调预防胜于治疗,因此对于妇科疾病的调理养生非常重要。

建议患者保持良好的生活习惯,注意饮食营养的均衡,避免过度劳累和情绪波动。

此外,适当的运动和按摩也有助于促进血液循环和舒缓症状。

5. 医患沟通:作为中医师,与患者进行良好的沟通是非常重要的。

要耐心倾听患者的病情描述,了解她们的需求和担忧,并给予恰当的建议和安慰。

同时,要及时向患者解释治疗方案和药物的作用,增强她们的信心和合作意愿。

中医妇科速记完美版

中医妇科速记完美版

月经病月经先期肾气虚-固阴煎或归肾丸脾气虚-补中益气汤阳盛实热-清经散(丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓)肝郁血热-丹梔逍遥散阴虚血热-两地汤(生地地骨皮玄参阿胶白芍)月经后期痰湿-芎归二陈汤血虚-大补元煎(人参山药熟地杜仲当归山茱萸枸杞炙甘草)虚寒-大营煎(当归熟地枸杞炙甘草杜仲牛膝肉桂)实寒-温经汤(人参当归川穹白芍肉桂莪术丹皮甘草牛膝)气滞-乌药汤(乌药香附木香当归甘草)月经先后无定期肾虚-固阴煎(人参熟地山药山茱萸远志炙甘草五味子菟丝子)肝郁-逍遥散月经过多气虚-举元煎(人参炙黄芪炒白术炒升麻炙甘草)血热-保阴煎(生地熟地黄苓黄柏白芍山药续断甘草)血瘀-桃红四物汤加三七、茜草月经过少肾虚-归肾丸(熟地山药山茱萸茯苓当归枸杞杜仲菟丝子)血虚-滋血汤(人参山药黄芪茯苓熟地白芍当归川芎)痰湿-苍附导痰丸(茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳生姜神曲)血瘀-桃红四物汤经期延长气虚-举元煎(人参黄芪白术升麻炙甘草)虚热-固经丸(龟板黄苓白芍椿根皮黄柏香附)血瘀-桃红四物汤合失笑散经间期出血肾阴虚-加减一阴煎(生地白芍麦冬熟地知母地骨皮炙甘草)湿热-清肝止淋汤(当归白芍生地丹皮黄柏牛膝制香附黑豆阿胶红枣)血瘀-逐瘀止血汤崩漏肾气虚-加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶肾阴虚-左归丸杞杜仲菟丝子)痛经合二至丸阴虚血燥-加减气滞血瘀-膈下肾阳虚-右归丸一阴煎加丹参、黄逐瘀汤或痛经方加党参、黄芪、田精、女贞子、制香寒凝血瘀-少腹七附逐瘀汤加苍术、茯脾虚-固本止崩气血亏虚-人参苓(小茴香干姜汤或固冲汤养荣汤元胡索没药当归虚热-上下相资气滞血瘀-血府川芎官桂赤芍汤逐瘀汤浦黄五灵脂)实热-清热固经痰湿阻滞-丹溪湿热郁阻-清热汤(黄苓焦梔子治湿痰方(苍术白调血汤加车前子、生地地骨皮地榆术半夏茯苓滑薏苡仁、败酱草生藕节阿胶陈棕石香附川芎当气血虚弱-黄芪碳龟甲牡蛎生归)建中汤加当归、党甘草)多囊卵巢综合症参血瘀-四物汤合肾虚-右归丸肾气亏损-调肝失笑散加三七、茜痰湿阻滞-苍附汤草碳、益母草、乌导痰丸加桃仁、当子宫内膜异位症贼骨归、红花、夏枯草气滞血瘀-膈下闭经气滞血瘀-膈下逐瘀汤肝肾亏损-归肾丸逐瘀汤寒凝血瘀-少腹(熟地山药山茱肝经湿热-龙胆逐瘀汤萸茯苓当归枸泻肝汤肾虚血瘀-仙蓉合剂或补肾祛瘀方气虚血瘀-归肾丸合桂枝茯苓丸热灼血瘀-小柴胡汤合桃核承气汤加丹皮、红藤、败酱草行经吐衄肝经郁火-清肝引经汤肺肾阴虚-顺经汤经行发热肝肾阴虚-两地汤气血虚弱-补中益气汤郁热壅阻-血府逐瘀汤加丹皮经行头痛血虚-八珍汤加蔓荆子、首乌肝火-杞菊地黄丸四神丸(党参白术胃热熏蒸-凉膈血瘀-通窍活血茯苓薏苡仁巴戟散汤天)经行风疹块经行眩晕经行浮肿血虚-当归饮子气血虚弱-补中脾肾阳虚-苓桂风热-消风散益气汤加熟地、首术甘汤合金贵肾气经行吐衄乌、枸杞子丸肝经郁火-清肝阴虚阳亢-杞菊气滞血瘀-八珍引经汤(丹皮梔子地黄丸加钩藤、石汤加泽泻、益母草当归白芍生地决明经行乳房胀痛黄芩川楝子茜草痰湿上扰-半夏肝气郁结-逍遥牛膝白茅根甘白术天麻汤散加麦芽、青皮、草)经行身痛鸡内金肺肾阴虚-顺经血虚-黄氏桂子肝肾亏虚-一贯汤加牛膝侧柏叶白五物汤、八煎茅根墨旱莲(当归血瘀-趁痛散经行情志异常熟地沙参白芍(当归黄氏炙甘肝气郁结-逍遥茯苓芥穗丹皮)草桂心独活牛散绝经期前后诸证膝生姜薤白)痰火上扰-生铁肾阴虚-左归饮经行泄泻落饮加龟板、首乌脾虚-参苓白术经行口糜肾阳虚-右归丸散阴虚火旺-知柏去当归、制附子加肾虚-健固汤合地黄丸仙茅、仙灵脾、覆盆子肾阴阳俱虚-二仙汤合二至丸加龙骨、牡蛎经断复来脾虚肝郁-安老汤肾阴虚-知柏地黄丸加阿胶、龟板、墨旱莲血热-益阴煎加生牡蛎、茜草、地榆血瘀-当归丸带下病带下过多脾虚湿困-完带汤(白术山药人参白芍苍术甘草陈皮柴胡)肾阳虚-内补丸(鹿茸菟丝子潼蒺藜黄芪肉桂桑螵蛸肉苁蓉制附子白蒺藜紫苑茸)阴虚挟湿-知柏地黄丸加芡实、金樱子湿热下注-止带方(猪苓茯苓车前子泽泻茵陈赤芍丹皮黄柏梔子牛膝)湿热下注兼肝经湿热-龙胆泻肝汤热毒蕴结-五味消毒饮加土茯苓、败酱草妊娠病妊娠恶阻脾胃虚弱-香砂六君子汤肝胃不和-苏叶黄连汤加半夏、陈皮、竹茹、乌梅苎麻根汤妊娠腹痛外伤-加味肾愈血虚宫寒-长胎血虚-当归芍药汤加菟丝子、桑寄白术散加巴戟天、散加首乌、桑奇生生艾叶虚寒-胶艾汤加滑胎妊娠肿胀(子肿)巴戟天、杜仲、补脾肾虚弱-补肾脾虚-白术散加骨脂固冲丸砂仁气滞-逍遥散加气虚两虚-泰山肾虚子肿-真武苏梗、陈皮磐石散汤血瘀-桂枝茯苓堕胎小产-生化气滞子肿-天仙丸和寿胎丸汤加川牛膝、红花、藤散合四苓散胎漏胎动不安车前子胎水肿满(子满)肾虚-寿胎丸加胎死不下脾气虚弱-鲤鱼党参、白术(菟丝气血虚弱-救母汤子桑寄生川断丹气滞湿郁-茯苓黄苓黄柏甘草)气滞血瘀-脱花导水汤去槟榔气血虚弱-胎元、八煎妊娠眩晕(子晕)饮去当归加黄芪、湿浊瘀阻-平胃阴虚肝旺-杞菊阿胶(人参当归散加芒硝地黄丸加龟板、天杜仲白芍熟地胎萎不长麻、石决明、钩藤、白术陈皮炙甘脾肾阳虚-温土白蒺藜草)毓麟汤去神曲脾虚肝旺-白术血热-保阴煎加气血虚弱-八珍散加钩藤、白蒺藜、气虚-益气导溺汤(党参白术扁豆茯苓桂枝炙升麻桔梗通草乌药)肾虚-肾气丸去丹皮、附子难产气血虚弱-蔡松汀难产方(黄芪当归茯神党参龟板川芎白芍枸杞)气滞血瘀-催生饮(当归川芎大腹皮枳壳白芷)产后病产后血晕血虚气脱-清魂散(人参荆芥泽兰川芎甘草)血瘀气逆-夺命散加当归、川芎(没药血竭)产后痉证阴血亏虚-三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲感染邪毒-撮风散加寄生、白芍产后发热感染邪毒-解毒活血汤或五味消毒饮合失笑散外感-荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮血虚-八珍汤加黄芪、地骨皮血瘀-生化汤加丹参、川芎、桃仁、黑姜、炙甘草产后腹痛血虚-肠宁汤(当归熟地阿胶人参山药续断麦冬肉桂甘草)血瘀-生化汤加益母草恶露不绝气虚-补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨血热-保阴煎加阿胶、煅牡蛎、炒地榆血瘀-生化汤加茜草、三七、益母草、炒蒲黄产后身痛血虚-黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤血瘀-生化汤加桂枝、牛膝外感-独活寄生汤(独活桑寄生秦艽防风细辛当归川芎白芍干地黄桂心茯苓杜仲人参牛膝甘草)肾虚-养荣壮肾汤加秦艽、熟地产后大便难血虚津亏-四物汤加肉苁蓉、柏子仁、生首乌、麻仁肺脾气虚-润燥汤加黄氏 (人参 甘 草当归 生地 枳 壳槟榔麻仁 桃仁)产后排尿异常肾虚-金匮肾气 丸气虚-补中益气 汤加减产伤-黄芪当归 散加白芨(黄芪当 归人参白术白 芍甘草大枣生 姜猪尿孚)产后汗证气虚-黄芪汤 (黄芪白术防风 熟地煅牡蛎茯苓 麦冬甘草大枣)阴虚-生脉散加 煅牡蛎、浮小麦 缺乳气血虚弱-通乳 丹(人参黄芪当 归麦冬木通桔 梗猪蹄)肝郁气滞-下乳 涌泉散(当归白芍 川芎生地柴胡 青皮天花粉漏芦 通草桔梗白芷 穿山甲王不留行 甘草)痰浊阻滞-苍附 导痰丸合漏芦散 产后乳汁自出气虚失摄-补中 益气汤加五味子、 芡实 肝经郁热-丹梔逍遥散去煨姜、薄 荷加牡蛎、夏枯草 妇科杂病癥瘕气滞-香棱丸(木香 丁香三棱 枳壳莪术青皮 川楝子小茴香朱 砂)血瘀-桂枝茯苓 丸加土鳖虫、三棱、 莪术痰湿-苍附导痰 丸加川芎、莪术湿热瘀阻-大黄 牡丹汤加木通、茯 苓 不孕症肾阳虚-毓麟珠 加紫河车、丹参、 香附(人参白术 茯苓白芍川芎 炙甘草当归熟地 菟丝子杜仲鹿角 霜川椒)肾阴虚-养精种 玉汤加二至丸(熟 地当归白芍山 茱萸)肝郁-开郁种玉 汤加柴胡(香附当 归白芍丹皮白 术茯苓天花粉)痰湿-启功丸加 石菖蒲(制半夏苍 术香附茯苓神 曲陈皮川芎)血瘀-少腹逐瘀 汤加丹参、香附 阴痒肝肾阴虚-知柏地黄丸加当归、生首乌、白鲜皮肝经湿热-龙胆泻肝汤加苦参、白鲜皮、鹤虱盆腔炎1.急性盆腔炎热毒壅盛-黄连解毒汤加生地、丹皮、乳香、没药湿热瘀结-清热调血汤去白芍加败酱草、红藤、薏苡仁、梔子2.慢性盆腔炎气滞血瘀-血府逐瘀汤加红藤寒湿凝滞-少腹逐瘀汤加茯苓、白术苓丸去桃仁加丝瓜络阴挺气虚-补中益气汤加续断、杜仲、金樱子肾虚-大补元煎加鹿角胶、紫河车、金樱子脏躁-甘麦大枣汤加酸枣仁、柏子仁脾虚瘀浊-香砂六君子汤合桂枝茯。

中医妇科师承跟师笔记

中医妇科师承跟师笔记

中医妇科师承跟师笔记一、引言中医妇科是我国传统医学的重要组成部分,其独特的理论体系和丰富的治疗方法为女性健康提供了有力的保障。

中医妇科的治疗方法立足于整体观念和辨证施治,强调个体化治疗,因此在现代医学中具有很高的实用价值。

本文将为大家介绍中医妇科的基本知识、治疗方法以及疾病预防与调护措施。

二、中医妇科基础知识1.女性生理特点女性生理特点主要体现在月经、妊娠、分娩等过程中,这些过程与肾、肝、脾等脏腑功能密切相关。

中医认为,女性生理特点受“肾气、天癸、冲任”调控,肾气旺盛、天癸充盈、冲任调达是女性生理健康的基础。

2.中医妇科疾病分类中医妇科疾病主要包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病等。

这些疾病涵盖了女性生命周期的各个阶段,体现了中医对女性生理、病理的全面认识。

3.中医诊断方法中医诊断妇科疾病主要运用四诊法,即望、闻、问、切。

望诊关注面色、舌象等;闻诊关注气味、脉象等;问诊了解病史、症状等;切诊重点在脉象。

四诊合参,为辨证施治提供依据。

三、中医治疗方法1.中药治疗(1)常用中药:中医治疗妇科疾病常选用当归、熟地、白术、川芎、枸杞子等药材,具有补血、调经、滋阴、补肝肾等作用。

(2)组方原则:中医组方讲究君、臣、佐、使,根据病情选用相应药物,达到平衡阴阳、调理气血的目的。

(3)用药禁忌:孕妇禁用或慎用药物,如毒性、活血化瘀、堕胎等药物。

2.针灸治疗(1)常用穴位:针灸治疗妇科疾病常用穴位有关元、子宫、三阴交、足三里等,具有调节冲任、调和气血等作用。

(2)针灸方法:根据病情选用针刺、艾灸、火罐等方法,操作时注意手法和补泻。

3.推拿治疗(1)推拿手法:推拿治疗妇科疾病常用手法有揉、摩、推、拿等,作用于腹部、腰部、下肢等部位。

(2)治疗部位:主要针对肾、肝、脾等脏腑及冲任督脉等经络进行推拿。

四、中医妇科疾病预防与调护1.生活作息:保持规律作息,避免过度劳累。

2.饮食调养:合理膳食,多吃蔬菜、水果、豆类等食物,少吃辛辣、油腻、寒凉食物。

中医妇科速记口诀

中医妇科速记口诀

中医妇科的速记口诀
以下是中医妇科的一些速记口诀:
1.月经过少:血虚肾虚化源枯,血瘀痰湿经被阻,归肾当地小营滋,
桃红通瘀痰苍附。

2.闭经:阴虚血燥气血弱,肾亏气滞痰湿阻,加减一阴参养荣,四
君苍附苁蓉逐。

3.经行乳房胀痛:经行乳胀寻三脏,肝胃肾经入乳房。

肝郁逍遥自
逍遥,胃虚四物二陈汤。

肝肾亏虚一贯煎,或用滋水清肝方。

4.经行头痛:肝藤瘀通八珍血。

5.经行感冒:少小桑风荆穗寒。

6.经行身痛:当归补血瘀趁痛。

7.经行泄泻:四神健固苓白术。

8.经行浮肿:苓桂肾气温脾肾,八物养血理气滞。

9.经行吐衄:加味麦冬阴顺经,清肝引经降郁火。

10.经断复来:脾虚肝郁肾阴虚,复来湿毒湿热注,安老知柏龟胶补,
桂苓萆薢易黄汤。

11.带下过多:阴虚挟湿知柏地,肾阳内补完带脾,带多热毒五味消,
湿热虫毒止带疗。

12.带下过少:带下过少全因虚,血枯瘀阻肝肾亏,小营补益兼化瘀,
养精益血左归奇。

以上速记口诀仅供参考,中医妇科内容较为广泛和深入,如需更专业
的解读和指导,建议咨询中医妇科专家。

中医妇科学重点复习笔记

中医妇科学重点复习笔记

诸论1、春秋战国时代,扁鹊专门从事妇产科的医疗工作,称为“带下医”2、汉代“女医”(或“乳医”),师古称之为“视产乳之疾者”3、现存最早的产科专著《胎产书》4、张仲景《金匮要略方论》中的妇人3篇,提出阴道冲洗和纳药的外治法5、唐代妇产科发展的重要特征,是出现了我国现存理论较完备的产科专著,即昝殷的《产宝》6、宋代发展为独立专科,九科之中有产科7、清代傅山著《傅青主女科》,吴谦《医宗金鉴》内有“妇科心法要诀”女性的生理特点 一、 阴户,又名“四边”——女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭的部位。

玉门,又名“龙门”“胞门”——外生殖器的阴道口及处女摸的部位。

生育胎儿 、排出月经、带下、恶露的关口也是“合阴阳”的入口 防止外邪入侵的关口(第一道门户) 阴道,又名子肠。

是娩出胎儿、排出月经、带下、恶露的通道,是合阴阳、禁闭子精、防御外邪的处所子门,又名子户。

——子宫颈口部位。

主持排出月经、分泌带液、娩出胎儿的关口胞宫,又称女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等,是女性的重要内生殖脏 器。

记载最早见于《内径》 排出月经和孕育胎儿的功能二、月经,称它为“月事”“月信”“月水”初潮:14岁左右,早至11周岁,迟至18周岁健康女子一般到49岁左右月经闭止,称为“绝经”“断经”,女子46~52岁绝经 一般为28日左右,但在21-35日也属正常,正常者为3-7日,多 数为4-5日,一般行经总量50-80ml经色:正常多为暗红色, 较淡 加深 淡红 经质:正常是不稀不稠,不凝结,无血块,无特殊气味。

(有部分女性经前和经期有轻微的腰酸、小腹发胀、情绪变化)“并月”2个月一至“居经”“季经”3个月一至“避年”一年一行“暗经”终身不行经而能受孕月经周期 机制:“肾气—天癸—冲任—胞宫”“激经”“盛胎”“垢胎”受孕之初,按月行经而无损于胎儿的月经周期、经期、经量的多少:督脉的调节、带脉的束约月经的产生:“血海满盈、满而自溢”三、1、量:生理性带下量不多,润滑如膏,不致外渗带下2、色:无色透明的,有的略带白色3、质地:黏而不稠,滑润如膏,无异臭气味4、功能:肾精下润之液,具有濡润、补益的作用,充养和濡润前阴空四、产育(一)分娩:怀孕末期,即孕280日左右,胎儿及胎衣自母体产出1、计算方法按末次月经第一日算起,月份数加9(或减3),日数加7,月数算同上,日数加14(围产期:孕期28周到生后1周)2、分娩先兆胎位下降,小腹坠胀,有便意感,或“见红”等,“试胎”妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者。

中医妇科笔记.

中医妇科学月经病一、月经先期:1、脾气虚:补脾益气,摄血调经。

补中益气汤或归脾汤2、肾气虚证;补益肾气,固冲调经。

固阴煎或归肾丸2、血热证;阳盛血热:清热凉血调经。

清经散肝郁血热:疏肝清热,凉血调经。

丹栀逍遥散阴虚血热;养阴清热调经。

两地汤。

二、月经后期:1、肾虚证;补肾养血调经。

当归地黄汤1、实寒证:温经散寒调经。

温经汤。

虚寒证;扶阳祛寒调经。

温经汤。

2、血虚证;补血益气调经。

大补元煎3、血寒证:虚寒:扶阳祛寒调经。

(金匮)温经汤或艾附暖宫丸实寒:温经散寒调经.温经汤(妇人大全良方)4、气滞;理气行滞调经。

乌药汤三、先后无定期:1、肝郁;疏肝理气调经。

逍遥散2、肾虚;补肾调经。

固阴煎四、月经过多;1、气虚;补气摄血固冲。

举元煎或安冲汤2、血热;清热凉血,固冲止血。

保阴煎3、血瘀证;活血化瘀止血。

失笑散五、月经过少:1、血虚;养血益气调经。

滋血汤或小营煎2、肾虚;补肾益精,养血调经。

归肾丸或当归地黄饮3、血瘀;活血化瘀调经。

桃红四物汤或通瘀煎4、痰湿;化痰燥湿调经。

苍附导痰丸或二陈加芎归汤六、经期延长:1、血瘀;活血祛瘀止血。

桃红四物汤合失笑散2、虚热证;养阴清热止血。

两地汤合二至丸、四乌贼骨一茹丸或固经丸3、气虚证;补气摄血,固冲调经。

举元煎七、经间期出血:1、肾阴虚;滋肾养阴,固冲止血。

两地汤合二至丸或加减一阴煎2、湿热:清利湿热,固冲止血。

清肝止淋汤3、血瘀;化瘀止血。

逐瘀止血汤八、崩漏:1、脾虚;补气摄血,固冲止崩。

固本止崩汤或固冲汤2、肾虚肾气虚:补肾益气,固冲止血。

加减苁蓉菟丝子丸肾阳虚:温肾益气,固冲止血。

右归丸肾阴虚:滋肾益阴,固冲止血。

左归丸合二至丸或滋阴固气汤3、血热虚热:养阴清热,固冲止血。

上下相资汤实热;清热凉血,固冲止血。

清热固经汤4、血瘀;活血化瘀,固冲止血。

逐瘀止血汤或将军斩关汤。

九、闭经:1、气血虚弱;益气补血调经。

人参养荣汤2、肾气亏损;补肾益气,调理冲任。

加减苁蓉莵丝子丸3、阴虚血燥;养阴清热调经。

中医妇科考试笔记

月经病病机:脏腑功能失调,血气不和,冲任二脉损伤以及肾-天癸-冲任-胞宫周失调。

月经病治疗原则:1、治本调经。

采用补肾。

扶脾,疏肝,调理气血,调理冲任等法调整。

2、分清疾病先后论治原则。

3、本着“急则治其标,缓则治其本”原则。

月经先期:月经周期提前7天以上,连续两个周期。

气虚证:1、脾气虚——补脾益气,摄血调经——补中益气汤。

2、肾气虚——补益肾气,固冲调经——固阴煎血热证:1、阳盛血热——清热凉血调经——清经散2、阴虚血热——养阴清热调经——两地汤3、肝郁血热——疏肝清热,凉血调经——丹栀逍遥散清经散:清经丹皮地骨皮,蒿柏茯苓勺熟地。

两地汤:两地汤中勺生地,玄麦阿胶地骨皮。

月经后期:月经周期延后7天以上,甚至3-5月一行。

肾虚证——补肾养血调经——当归地黄饮血虚证——补血益气调经——大补元煎:大补元煎地山山,人参杜仲归杞甘。

血寒症:1、虚寒证——扶阳祛寒调经——温经汤:温经汤用吴芋穹,归芍丹桂夏姜冬,参草益脾胶养血,温经重,在暖胞宫。

2、实寒症——温经散寒调经——温经汤:温经归穹桂丹芍,莪术人参牛膝草。

3、气滞证——理气行滞调经——乌药汤月经先后无定期:月经周期或提前或延后7天以上,连续3个周期。

经期基本正常。

经量不多。

病机:肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。

肝郁证——疏肝理气调经——逍遥散肾虚证——补肾调经——固阴煎月经过多:月经量较正常明显增多,月经周期基本正常。

病机:冲任不固,经血失于制约。

气虚证——补气摄血固冲——举元煎:举元参芪术麻草。

血热证——清热凉血,固冲止血——保阴煎加地榆、茜草。

保阴煎中两地芍,芩柏续断草山药血瘀证——活血化瘀止血——失笑散加益母草,三七,茜草。

失笑散:蒲黄,五灵脂。

月经过少:月经周期正常,经量明显减少,或行径不足2天。

或点滴即净。

肾虚证——补肾益精,养血调经——归肾丸:归肾菟丝山茱萸,归杞茯仲药熟地。

血虚证——养血益气调经——兹血汤血瘀证——活血化瘀调经——桃红四物汤痰湿证——化痰燥湿调经——苍附导痰丸:苍附导痰夏茯苓,枳壳陈曲草胆星。

《中医妇科学》笔记

《中医妇科学》笔记中医妇科学月经病一、月经先期1. 气虚证1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎2. 血热型1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散二、月经后期1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤三、月经先后无定期1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散四、月经过多1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤五、月经过少1)肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮2)血虚型:补血益气调经-滋血汤3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎六、经期延长1)气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎2)虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散七、经间期出血1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-一阴煎2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤3)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤八、痛经1)肾气亏损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤九、闭经1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸2)气血不足:补气养血调经-人参养荣汤3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散十、崩漏1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散十一、经行泄泻1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸十二、经行吐衄1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤十三、绝经前后诸症1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸带下病1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸3)湿热下注:清利湿热-止带方4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸妊娠病一、妊娠恶阻1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤2)肝热:清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤二、胎漏1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤三、胎动不安1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸四、滑胎1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散五、子肿1)脾虚:健脾行气-白术散2)肾虚:化气行水-真武汤3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散六、子淋1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤清心汤3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散七、难产1)气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮产后病一、产后血晕1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤2)血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散二、产后腹痛1)血虚:补血益气-肠宁汤2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤三、恶露不绝1)气虚:益气摄血-补中益气汤2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤四、产后发热1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-血府逐瘀汤五、产后身痛1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤2)血瘀:养血活络、化瘀止痛-生化汤3)外感:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤妇科杂病一、徵瘕1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-散聚汤4)毒热:解毒除湿、破瘀消徵-银花蕺菜饮二、不孕症1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟归肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精-温胞饮肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤2)肺郁:疏肝解郁、理血调经-百灵调肝汤、开郁种玉汤3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤三、阴痒1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤方剂索引:1. 清经散:丹皮.地骨皮. 白芍. 熟地. 青蒿. 黄柏. 茯苓2. 两地汤:生地. 地骨皮. 玄参. 麦冬. 阿胶. 白芍3. 清热调血汤:牡丹皮. 黄连. 生地. 当归. 白芍. 川芎. 红花. 桃仁. 莪术. 香附. 延胡索4. 清热固经汤:生地. 地骨皮. 炙龟板. 牡蛎粉. 阿胶. 黄芩. 藕节. 陈棕炭. 焦栀子. 地榆. 甘草5. 固本止崩汤:人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜6. 顺经汤:当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮7. 完带汤:白术. 山药. 人参. 白芍. 苍术. 甘草. 陈皮. 柴胡.车前子. 黑芥穗8. 止带方:猪苓. 茯苓. 车前子. 泽泻. 茵陈. 赤芍. 丹皮.黄柏. 栀子. 牛膝9. 寿胎丸:菟丝子. 桑寄生. 川断. 黄芩. 黄柏. 甘草10. 天仙藤散:天仙藤. 香附. 陈皮. 甘草. 乌药. 生姜. 木瓜.苏叶.茯苓. 猪苓. 白术. 泽泻11. 生化汤:当归. 川芎. 桃仁. 炮姜. 炙甘草12. 解毒活血汤:连翘. 葛根. 柴胡. 枳壳. 当归. 赤芍. 生地.红花. 桃仁. 甘草13. 毓麟珠:人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子. 鹿角霜. 杜仲. 川椒14. 启宫丸:制半夏. 苍术. 香附. 茯苓. 神曲. 陈皮. 川芎.15. 阴痒外治法:1)塌痒汤:鹤虱. 苦参. 威灵仙. 归尾. 蛇床子. 狼毒.2)蛇床子散:蛇床子. 花椒. 明矾. 苦参. 百部.。

中医妇科学考点总结(精华笔记),记住可顺利通关!

中医妇科学考点总结(精华笔记),记住可顺利通关!一、中医妇科学沿革1、“男女同姓,其生不藩。

”——指近亲遗传障碍,出自《曲礼》。

2、妇科的别称‘带下医’始见于《史记?扁鹊仓公列传》。

3、我国现存最早的产科专著是《胎产书》(马王堆帛书)最完备的产科专著是《经效产宝》。

4、‘子宫’名称始见于《神农本草经》。

5、最早设立妇科专篇的著作——《金匮要略》。

6、‘月经’名词始见于《脉经》(晋?王叔和)7、‘离经脉’‘居经’‘避年’‘激经’‘五崩’——出自《脉经》8、最早的胚胎学专著——《逐月养胎方》(徐之才)9、‘三冲’学说出自《卫生家宝产科备要》。

10、‘妇人以学为本’的学术观点始见于《妇人大全良方》(宋?陈自明)11、刘完素——天癸与肝、脾、肾的关系学说。

12、张子和——‘贵流不贵滞’的祛邪论治学说。

13、李东垣——‘滋阴固气’治疗崩漏学说。

14、朱丹溪——‘清热养血’的安胎学说。

15、‘五不女’学说‘螺、纹、鼓、角、脉’——出自《广嗣纪要?择偶篇》16、清代最有代表性的妇科专著——《傅青主女科》二、女性生殖系1、‘阴道’别称——‘阴户’‘四边’‘廷孔’。

2、‘宫颈’别称——‘子门’。

3、胞宫的生理功能——主司月经;孕育胎儿;分泌带液;发动分娩;排泄恶露。

三、女性生殖生理1、WHO定义的女性青春期为10-19岁。

2、青春期三大特征——女性体形与第二性征;生殖器官发育形成;月经来潮具备生育能力。

3、女性生理六期——新生儿期(4周内);儿童期(12岁以前);青春期;性成熟期(18-48);围绝经期;老年期(60岁以上)。

4、围绝经期三个阶段——绝经前期;绝经期(44-54岁);绝经后期。

5、掌握正常月经的生理特征:月经初潮——13-15岁。

月经周期——28-30天。

经期(又称为行经期)——3-7天。

月经量——50-80ml。

6、正常月经质色描述:色红略暗,质地正常,不凝结,无血块,无异味。

7、绝经——最后一次行经后,停经一年以上。

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