执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷18
执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）-试卷18(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：17，分数：34.00)1.下列属于不稳定骨折的是( )A.横行骨折B.斜行骨折√C.压缩骨折D.青枝骨折E.裂缝骨折解析：不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位的骨折，如楔形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、斜行骨折等。
2.浅Ⅱ度烧伤创面特点是( )A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红√C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉解析：浅Ⅱ度烧伤水疱基底潮红，病人疼痛剧烈。
3.属于软组织闭合性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤√E.撕脱伤解析：爆震伤是由爆炸产生的冲击波造成的损伤，体表多无明显伤痕，可引起内脏损伤，属于软组织闭合性损伤。
4.患者男，40岁，炎热夏天，在外连续工作数小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温基本正常，考虑为( )A.热衰竭B.热痉挛C.先兆中暑√D.热射病E.日射病解析：先兆中暑、轻症中暑：口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，心悸、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，体温正常或升高等。
5.患者女，45岁，晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院，经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒，其典型体征是( )A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色√解析：一氧化碳中毒临床表现： (1)轻度中毒：时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％，表现为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
(2)中度中毒：时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％，可出现虚脱或昏迷。
皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。
如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
(3)重度中毒：血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。
一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
(4)迟发性脑病：在恢复正常后，经过一段时间(2～60天)的“假愈期”，又出现了一系列神经精神症状，如少语、痴呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常，有的病人还表现为四肢肌肉发紧、手颤、步态不稳等。
6.患者女，45岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作5小时，由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于( )A.热痉挛B.日射病C.热衰竭√D.热辐射E.热射病解析：热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多，表现为大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温高，可有明显脱水征，如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。
7.患者女，28岁，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生( )A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡√E.抽搐和昏迷解析：有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
8.患者女，33岁，从事园林工作，给果给树喷药时不慎将农药污染衣服，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒，此时应立即( )A.现场抢救B.脱离现场、脱去污染衣服√C.肥皂水清洗皮肤D.用热水擦洗皮肤E.酒精清洗皮肤解析：该患者为农药中毒，此时应立即脱离现场、脱去污染衣服。
9.重度一氧化碳中毒改善组织缺氧，首选( )A.高压氧舱治疗√B.高流量吸氧C.鼻导管吸氧D.面罩吸氧E.鼻导管高流量吸氧解析：重度一氧化碳中毒改善组织缺氧，首选高压氧舱治疗。
10.患者男，45岁，右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状，活动受限，该患者发生了( )A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B.压疮C.骨筋膜室综合征√D.关节僵硬E.腓总神经损伤解析：胫腓骨骨折局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍、呈短缩或成角畸形，异常活动，可发现骨擦音或骨擦感，开放性骨折有骨端外露，如有肢体肿胀加重，足背动脉搏动消失，肢体苍白、冰凉，需考虑并发骨筋膜室综合征，该患者“主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状，活动受限”，因此，应考虑为骨筋膜室综合征。
11.患者男，27岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是( )A.胸壁软组织损伤B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折√D.气胸E.血胸解析：多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使该处胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷，呼气时，胸腔内腹压减低，该部胸壁向外凸出，又称“连枷胸”，该患者“右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动”，应考虑为多根多处肋骨骨折。
12.患者男，35岁，被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30％，治疗方案为( )A.胸腔穿刺抽气B.镇静止痛，保守治疗√C.胸腔闭式引流D.吸氧，输液E.患侧加压包扎固定解析：该患者“右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30％”，此时应镇静止痛，保守治疗。
13.患者男，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是( )A.手臂功能障碍B.肘部剧烈疼痛C.是否触摸到尺骨鹰嘴D.肘后三角关系失常√E.跌倒后因手掌撑地而受伤解析：肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时，三者的等腰关系发生改变，但肱骨其他部位的骨折，不会影响他们的三角形和直线关系，临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。
14.颅脑损伤后出现“熊猫眼征”的是( )A.硬膜下血肿B.颅盖骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅前窝骨折√解析：颅底骨折：(1)颅前窝：骨折后可见球结合膜下出血及迟发性眼睑皮下淤血，呈紫蓝色，俗称“熊猫眼”。
常伴有嗅神经损伤，少数可发生视神经在视神经管部损伤。
累及筛窝或筛板时，可致脑脊液鼻漏，早期多呈血性。
(2)颅中窝：骨折可见耳后乳突区迟发性瘀斑，常伴听力障碍和面神经周围性瘫痪，以及脑脊液耳、鼻漏。
(3)颅后窝：骨折可见耳后和枕下部、咽后壁皮下淤血，前者又称Battle征，有时可见咽喉壁黏膜下淤血，偶见舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经损伤以及延髓损伤的表现。
15.患者女，73岁，因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，手术后3个月内可以进行的活动是( )A.盘腿B.系鞋带C.坐高凳√D.跷二郎腿E.弯腰拾物解析：人工全髋关节置换术后，在关节周围软组织没有充分愈合前，为避免关节脱位，应尽量避免屈髋大于90°、下肢内收超过身体中线、伸髋外旋和屈髋内旋。
因此一般术后3个月内避免下蹲、坐矮凳、坐沙发、跪姿、盘腿、系鞋带、跷二郎腿或过度弯腰拾物等动作，以防髋关节脱位。
此间排便时应使用坐便器，可以坐高椅、散步、骑车、跳舞和游泳等。
16.患者男，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是( )A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量√E.中心静脉压解析：大面积烧伤患者接受输液治疗时判断血容量是否补足的简便、可靠依据是尿量，成人一般尿量在30ml ／，h以上时提示补液量足够。
17.患者男，20岁，诊断为破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是( )A.气管切开√B.静脉点滴破伤风抗毒素C.脱臼复位D.鼻饲流质E.输液应用青霉素解析：首先气管切开行人工辅助呼吸，防止窒息死亡。
二、 A3/A4型题(总题数：4，分数：16.00)患者为农民，居住于南方山区，田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。
（分数：4.00）(1).该毒蛇分泌的毒素属于( )A.神经毒素√B.血液毒素C.混合毒素D.肌肉毒素E.骨骼毒素解析：银环蛇分泌的毒液属于神经毒素。
(2).一般的蛇毒按照毒性可分为哪几类( )A.神经毒素和血液毒素B.血液毒素和肌肉毒素C.血液毒素、肌肉毒素、混合毒素D.肌肉毒素、神经毒素E.神经毒素、血液毒素、混合毒素√解析：蛇毒中含有毒性蛋白质、多肽和酶类，按照毒性可分为三类：神经毒素，可引起呼吸肌麻痹和肌肉瘫痪；血液毒素，可导致机体广泛出ml和溶血；混合毒素，兼有两者的作用。
患者女，50岁，因一氧化碳中毒2小时入院治疗。
（分数：4.00）(1).为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是( )A.湿化瓶加酒精B.高压氧舱治疗√C.低流量吸氧D.脱离环境E.心肺复苏解析：一氧化碳中毒患者，为改善患者状况，可选择高压氧舱治疗。
(2).患者如果伴有恶心、呕吐，此时护士应将患者安置的体位是( )A.半坐卧位B.端坐卧位C.头低足高位D.俯卧位E.平卧位头偏一侧√解析：患者伴有恶心、呕吐时，应采取平卧位头偏向一侧，防止误吸或窒息。
患儿男，4岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。
（分数：4.00）(1).此时护理中最重要的评估内容是( )A.心理社会反应B.固定是否确切C.肢体血运情况√D.生活自理能力E.既往身体状况解析：该患儿前臂骨折石膏固定后可能出现了骨筋膜室综合征，护理评估应特别注意患儿肢体血运情况。
(2).在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是( )A.给予止痛剂B.患肢保暖C.抬高前臂D.松解石膏或切开减压√E.患肢功能锻炼解析：骨筋膜室综合征最有效的处理是切开减压，若由石膏固定引起，应松解或拆除石膏。
患者男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。
左下肢活动性出血，股骨干远1／3骨折远端向后移位，X线示左肱骨、左股骨骨折。
（分数：4.00）(1).若果你是接诊的医护人员，现场你会先( )A.立即把病人背到急诊车上B.实施现场骨折复位C.先抢救生命，处理休克√D.先包扎伤口，必要时用止血带止血E.先初步固定，紧急送往医院解析：创伤的急救原则是抢救生命第一，恢复功能第二，顾全解剖完整性第三。
该患者左下肢有活动性出血，股骨干骨折，应先抢救生命，处理休克。
(2).护理中应特别注意观察的并发症是( )A.缺血性骨坏死B.神经损伤C.骨髓炎D.骨筋膜室综合征E.休克√解析：因该患者有活动性出血，股骨干骨折易发生低血容量性休克，故在护理中应特别注意有无休克。
执业护士专业实务(损伤、中毒)-试卷1
部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的， 表述 不正确 的是 【score:2分】 【A】促进创面干燥 【B】促进创面结痂 【C】促进创面愈合 【D】防止感染 【E】防止休克 【此项为本题正确答案】 本题思路：磺胺嘧啶银具有磺胺嘧啶和银盐的双重作 用，用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可 促使创面干燥、结痂和促进愈合。 19.患者，男性，17岁，体重50kg，烧伤面积80％。 护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是 【score:2分】 【A】3000ml 【B】4500ml 【C】5500ml 【D】7000ml 【E】8000ml 【此项为本题正确答案】
见骨折。其受伤的类型为 【score:2分】 【A】挫裂伤 【B】爆震伤 【C】挤压伤 【D】刺伤 【E】挫伤 【此项为本题正确答案】 本题思路：暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨 折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。 6.患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护 士首先要处理的是 【score:2分】 【A】窒息 【此项为本题正确答案】 【B】骨盆骨折 【C】股骨干开放性骨折 【D】休克 【E】胸腹部联合伤 本题思路：对机械性损伤患者最先采取的措施是抢救 生命。若发生心跳和呼吸骤停，应立即复苏。必须优
【E】火器伤 本题思路： 3.下列属于闭合性损伤的是 【score:2分】 【A】爆震伤 【此项为本题正确答案】 【B】擦伤 【C】刺伤 【D】切割伤 【E】火器伤 本题思路： 4.对机械性损伤患者最先采取的措施是 【score:2分】 【A】迅速止血 【B】抢救生命 【此项为本题正确答案】 【C】补充血容量 【D】固定骨折 【E】安全搬运 本题思路： 5.患者，女性，23岁。右手砸伤3小时。查体：右手 肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。X线检查未
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷2(题后含答案及解析)
执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A4型题1．以下不属于气管异物常见原因的是A．进食时误吸B．口含物品玩耍C．昏迷患者呕吐D．进食时说笑E．意识障碍正确答案：E 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理2．可采取非手术治疗的肾损伤是A．肾挫伤B．肾全层裂伤C．肾蒂血管断裂D．严重肾部分裂伤E．肾损伤合并输尿管损伤正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理3．腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现A．肠麻痹B．胃肠道症状C．全身感染症状D．内出血征象E．腹膜刺激征正确答案：D 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理4．破伤风强直性肌肉收缩最先发生在A．面肌B．颈项肌C．咀嚼肌D．肋间肌E．四肢肌正确答案：C 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理5．破伤风治疗的重要环节是A．彻底清创B．充分引流C．用3％过氧化氢溶液冲洗伤口D．控制并解除痉挛E．保持呼吸道通畅正确答案：D 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理6．有机磷农药职业性中毒的原因多是A．误服B．误用C．违反操作规定D．生产设备密闭E．防护完善正确答案：C 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理7．患儿，男，3岁。
进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。
护士应采取的护理措施是A．给予吸氧B．人工呼吸C．用吸痰器清理呼吸道D．将患儿平卧，头偏向一侧E．做好协助气管取异物的准备正确答案：E 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理8．患者，女性，48岁。
家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。
急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。
首要的治疗原则是A．纠正缺氧B．注意保暖C．保持呼吸道通畅D．静脉输液治疗E．测量生命体征正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理9．患者，女性，45岁。
因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
护士执业资格考试过关必做2000题(含历年真题)(损伤、中毒病人的护理)【圣才出品】
圣才电子书 十万种考研考证电子书、题库视频学习平台
D．扭伤病人早期不可按摩伤处 E．刺伤易并发厌氧菌感染，宜用 3％过氧化氢换药 【答案】A 10．车祸现场有下列病人，应首先抢救的是（ ）。 A．肠穿孔 B．张力性气胸 C．小腿挫裂伤 D．脑挫伤 E．上肢开放性骨折 【答案】B 11．患者，男性，45 岁，左手被砸伤 2 小时，左手肿胀，皮肤青紫，压痛明显，X 线检查 未见骨折，其受伤类型为（ ）。 A．裂伤 B．扭伤 C．挤压伤 D．擦伤 E．挫伤 【答案】E 12．患者，男性，20 岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为 （ ）。 A．3.5％，I° B．3.5％，浅Ⅱ°
圣才电子书 十万种考研考证电子书、题库视频学习平台
第十一章 损伤、中毒病人的护理
A1/A2 型题 1．关于损伤的现场急救方法，不正确的是（ ）。
A．对休克病人首要措施是立即送医院抢救 B．严密观察生命体征 C．做简要的全身检查 D．迅速将伤员移出现场 E．注意观察有无神志、瞳孔变化 【答案】A 2．开放性损伤后预防破伤风的有效措施是（ ）。 A．清创并注射青霉素 B．清创并注射破伤风抗毒素 C．注射人体破伤风球蛋白 D．清创并注射破伤风类毒素 E．注射破伤风类毒素 【答案】B 3．足外伤后 13h，伤口污染，应采取的措施是（ ）。 A．清创后一期缝合 B．只清创不缝合 C．单纯换药
十万种考研考证电子书、题库视频学习平台
C．48h
D．36h
E．24h
【答案】C
19．下列关于烧伤休克期的叙述，错误的是（ ）。
A．烧伤早期可出现短暂的神经性休克
B．伤后 72 小时创面液体开始回收
C．伤后创面渗出 8 小时内最快，48 小时达到高峰
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷10(题后含答案及解析)
执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷10(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后A．1hB．3hC．4～6hD．12hE．24h正确答案：C解析：此时洗胃由于毒物尚未完全吸收，效果较好。
知识模块：损伤、中毒病人的护理2．对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是A．茶水B．清水、生理盐水C．1：5000高锰酸钾溶液D．2％～4％鞣酸E．2％碳酸氢钠正确答案：B解析：在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。
知识模块：损伤、中毒病人的护理3．中毒后会导致患者口唇呈樱桃色的物质是A．来苏水B．硝酸C．盐酸D．硫酸E．一氧化碳正确答案：E解析：因为CO和血液里的血红蛋白结合以后碳氧血红蛋白是樱桃红色的，因此可致CO中毒患者的口唇呈樱桃红色。
知识模块：损伤、中毒病人的护理4．CO中毒时最先受损的器官是A．肾B．心、脑C．肝D．肺E．胃肠道正确答案：B解析：CO中毒时，心、脑对缺氧最敏感，最先受损害。
脑血管先发生痉挛。
后麻痹扩张，脑内三磷腺苷(ATP)生成不足，钠泵转移失灵，细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿，缺氧使血管渗透性增加，又引起细胞间质水肿，最终致脑血管循环障碍，造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变。
心脏发生心肌坏死。
知识模块：损伤、中毒病人的护理5．一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A．持续高流量给氧B．持续低流量给氧C．50％乙醇湿化后给氧D．高压氧治疗E．间歇高流量给氧正确答案：D解析：纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。
轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。
高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。
知识模块：损伤、中毒病人的护理6．有机磷中毒患者的主要死因是A．心搏骤停B．急性左心衰竭C．呼吸衰竭D．脑出血E．休克正确答案：C解析：有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致，故维持正常的呼吸功能极为重要。
执业护士专业实务(损伤与中毒病人的护理)模拟试卷3(题后含答案及解析)
执业护士专业实务（损伤与中毒病人的护理）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．患儿男，3岁。
进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，意识不清。
护士应采取的护理措施是A．给予吸氧B．人工呼吸C．用吸痰器清理呼吸道D．将患儿平卧，头偏向一侧E．做好协助取异物的准备正确答案：E 涉及知识点：损伤与中毒病人的护理2．厌氧菌感染的脓液特点是A．脓液稠厚，黄色无臭B．稀薄，淡红色C．绿色，有霉腥味D．灰白，无臭E．有特殊恶臭正确答案：E解析：厌氧菌感染的脓液特点是有特殊恶臭。
知识模块：损伤与中毒病人的护理3．溶血性链球菌感染时脓液特点是A．脓液稠厚、黄色、无臭味B．脓液稀薄、血性C．脓液稠厚、灰白色、有粪臭味D．淡绿色、有腥臭味E．脓汁棕红色、恶臭正确答案：B解析：溶血性链球菌感染时脓液特点是脓液稀薄、血性。
知识模块：损伤与中毒病人的护理4．下列哪项是破伤风病人最早出现的临床表现A．牙关紧闭B．面部苦笑C．角弓反张D．阵发性抽搐E．大汗淋漓正确答案：A解析：破伤风最早出现的典型临床表现是咀嚼不便、张口困难、牙关紧闭。
知识模块：损伤与中毒病人的护理5．破伤风治疗最重要环节是A．注射破伤风抗毒素B．镇静、解痉C．局部创口处理D．全身支持疗法E．病室安静，减少刺激正确答案：B解析：破伤风治疗最重要的环节是镇静、解痉。
知识模块：损伤与中毒病人的护理6．男，15岁，破伤风病人，抽搐时引起窒息。
急救处理首先应是A．口服水合氯醛B．肌注苯巴比妥C．立即气管切开D．静脉滴注TATE．气管插管正确答案：C解析：破伤风病人，抽搐时易引起窒息，首先保持呼吸道通畅，吸出呼吸道分泌物，防止堵塞，喉痉挛，行气管切开术。
所以急救处理首先应是立即气管切开。
知识模块：损伤与中毒病人的护理7．应用破伤风抗毒素的目的是A．杀死破伤风杆菌B．中和血液中的游离毒素C．伤后彻底清创D．中和神经结合毒素E．清除毒素来源正确答案：B解析：应用破伤风抗毒素的目的是中和血液中游离毒素。
[医学类试卷]执业护士专业实务(损伤与中毒病人的护理)历年真题试卷汇编1.doc
![[医学类试卷]执业护士专业实务(损伤与中毒病人的护理)历年真题试卷汇编1.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/d1d5cf137375a417876f8f24.webp)
[医学类试卷]执业护士专业实务（损伤与中毒病人的护理）历年真题试卷汇编11 下列哪项不是开放性损伤（A）擦伤（B）挫伤（C）刺伤（D）割伤（E）火器伤2 下列哪一种是闭合性损伤（A）擦伤（B）刺伤（C）挫伤（D）切割伤（E）裂伤3 男，20岁，头颈及胸腹部烧伤。
其烧伤面积是（A）18％（B）22％（C）25％（D）30％（E）35％4 车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（A）脑挫伤（B）张力性气胸（C）小腿挫裂伤（D）肠穿孔（E）上肢开放性骨折5 开放性损伤后预防破伤风的有效措施是（A）清创并注射青霉素（B）清创并注射破伤风抗毒素（C）注射破伤风类毒素（D）清创并注射破伤风类毒素（E）注射人体破伤风球蛋白6 8岁男孩。
开水烫伤。
双下肢有水疱，剧痛。
胸腹部为红斑。
估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是（A）20％（B）41％（C）42％（D）46％（E）59％7 大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是（A）镇静止痛（B）心理护理（C）预防感染（D）保持呼吸道通畅（E）保证液体输入8 输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是（A）脉搏在120次／分以下（B）收缩压在12 kPa以上（C）中心静脉压在6 cmH2O以上（D）安静，肢端温暖（E）尿量30 ml／h以上9 男，28岁。
被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，并发生低血容量性休克。
估计该病人Ⅱ度烧伤面积为（A）54％（B）49％（C）58％（D）45％（E）39％10 男性，46岁。
体重60 kg，Ⅱ度烧伤面积50％，医嘱大量补液，第一天补液总量应为（A）4500 m1（B）5400 ml（C）6000 ml（D）6500 ml（E）8000 ml11 大面积烧伤病人抗体克治疗常用的是（A）平衡盐溶液（B）碳酸氢钠等渗盐水（C）中分子右旋糖酐（D）低分子右旋糖酐（E）血浆12 烧伤病人的室内温度是（A）26～28℃（B）28—30℃（C）28—32℃（D）24～26℃（E）22—24℃休克常发生在伤后13 烧伤低血容量性休克常发生在伤后（A）8小时以内（B）12小时以内（C）24小时以内（D）48小时以内（E）72小时以内14 病人，女性，25岁。
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷16
执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）-试卷16(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：18，分数：36.00)1.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是( )A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁√解析：多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，此时应立即加压包扎固定胸壁。
2.肋骨骨折最易发生在( )A.第1～2肋B.第2～3肋C.第4～7肋√D.第8～10肋E.第11～12肋解析：第4～7肋骨长而薄，最易折断，因此，肋骨骨折最易发生在第4～7肋。
3.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达( )A.表皮层，生发层健在B.表皮层，甚至真皮乳头层C.真皮深层，有皮肤附件残留√D.脂肪层E.脂肪下层解析：深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达真皮深层，有皮肤附件残留。
4.患者男，48岁，炎热夏天，在外高空作业3小时，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37．2℃，脉搏110次／分，血90／50mmHg，最可能的诊断是( )A.热衰竭√B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病解析：热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多，表现为大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温高，可有明显脱水征，如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。
5.患者男，45岁，在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风，其中重要的治疗环节是( )A.用TATB.用青霉素C.控制并解除痉挛√D.隔离E.密切观察解析：破伤风最重要的治疗是控制并解除痉挛。
6.患者女，27岁，自服敌敌畏后被人发现急诊入院，查体：神志不清，呼气带有大蒜味，诊断为有机磷农药中毒，患者会出现( )A.瞳孔缩小√B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色解析：有机磷中毒毒蕈碱样症状：表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。
执业护士专业实务(损伤与中毒病人的护理)模拟试卷2(题后含答案及解析)
执业护士专业实务（损伤与中毒病人的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．大面积烧伤病人抗体克治疗常用的是A．平衡盐溶液B．碱酸氢钠等渗盐水C．中分子右旋糖酐D．低分子右旋糖酐E．血浆正确答案：C解析：补液种类：胶体液以血浆为首选，面积大的深度烧伤可以补给全血，也可以使用适量的右旋糖酐等血浆代制品，但右旋糖酐不得超过1000ml，电解质溶液的输入以平衡盐溶液为主，所以大面积烧伤病人抗休克治疗常用中分子右旋糖酐。
知识模块：损伤与中毒病人的护理2．烧伤病人的室内温度是A．26～28℃B．28—30℃C．28—32℃D．24～26℃E．22—24℃正确答案：C解析：暴露疗法的护理：适用于烧伤特殊部位，特殊感染应具备以下条件：室内清洁，有必要的消毒和隔离条件，室内温度控制在28～32℃。
知识模块：损伤与中毒病人的护理3．烧伤低血容量性休克常发生在伤后A．8小时以内B．12小时以内C．24小时以内D．48小时以内E．72小时以内正确答案：D解析：休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因，大面积烧伤的热力作用使病人的血管通透性增加，导致大量血浆外流至组织间隙引起有效循环血量锐减而发生低血容量性休克。
知识模块：损伤与中毒病人的护理4．病人，女性，25岁。
下楼时不慎致髁关节扭伤，2小时后来医院就诊。
如何处理A．局部用热水袋B．局部用冰袋C．用热水泡脚D．局部按摩E．冷热敷交替正确答案：B解析：软组织创伤后早期局部冷敷以减少渗血和肿胀。
知识模块：损伤与中毒病人的护理5．病人，女性，43岁。
重度烧伤，体重50 kg，烧伤面积80％，第一个24小时补液总量为A．4000 mlB．5000 mlC．6000 mlD．7000 mlE．8000 ml正确答案：E解析：伤后第一个24小时补液量按病人每公斤(kg)体重每l％烧伤面积补液1．5 ml计算，即第一个24小时补液为：体重(kg)×烧伤面积。
执业护士专业实务(损伤、中毒患者的护理)模拟试卷19(题后含答案及解析)
执业护士专业实务（损伤、中毒患者的护理）模拟试卷19(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A1型题 3. A2型题患者，男，25岁，车祸致伤。
目前患者神志朦胧、咯血、口鼻均有血外溢，呼吸困难、烦躁不安。
皮肤严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，右大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。
1．此患者目前最重要的护理措施是A．清创缝合伤口B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C．开放静脉通道输液D．鼻导管低流量吸氧E．右下肢石膏固定正确答案：B解析：患者此时呼吸困难、烦躁不安，应首先清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅，抢救患者生命占第一位，然后再做其他急救措施。
知识模块：损伤、中毒患者的护理2．患者在入院转运的过程中，以下方法错误的是A．患肢抬高15°～30°，以减轻肿胀和疼痛B．转运途中患者头部朝前C．伤口加压包扎D．转运过程中密切观察患者的病情E．早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀正确答案：B解析：患者在转运的途中头部应朝后(与运行方向相反)，避免脑缺血突然死亡。
知识模块：损伤、中毒患者的护理患者，男，60岁，既往体健。
冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内。
次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。
查体：血压100／55mmHg，体温38．7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮红、大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。
3．该患者可能发生了A．脑梗死B．脑出血C．有机磷中毒D．急性一氧化碳中毒E．癫痫正确答案：D解析：根据病史和临床表现，患者最可能是发生了急性一氧化碳中毒。
知识模块：损伤、中毒患者的护理4．护士给予的护理措施不妥的是A．遵医嘱给予甘露醇静脉滴注B．密切观察患者神志变化C．给予物理降温D．给予持续低流量吸氧E．及时采血测定碳氧血红蛋白浓度正确答案：D解析：纠正缺氧是治疗一氧化碳中毒的重要措施。
轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧舱治疗。
高压氧舱治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷12(题后含答案及解析)
执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为A．12小时内B．24小时内C．36小时内D．72小时内E．48小时内正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理2．吸入性烧伤最危险的并发症是A．感染B．窒息C．心衰D．败血症E．肺炎正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理3．溺水急救首先应A．保持呼吸道通畅B．倒水处理C．口对口人工呼吸D．胸外心脏按压E．给予强心药正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理4．溺水患者的救护原则不包括A．迅速将患者救离出水B．恢复有效通气C．施行心肺脑复苏D．对症处理E．给予强心剂正确答案：E 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理5．破伤风患者最初表现为A．“苦笑”面容B．张口困难，牙关紧闭C．颈项强直D．呼吸困难E．角弓反张正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理6．一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是A．彻底清创和注射TATB．清创后伤口不缝合C．注射抗生素D．注射破伤风类毒素E．保持呼吸道通畅正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理7．长期石膏固定，缺乏功能锻炼容易发生的并发症是A．愈合障碍B．缺血性骨坏死C．骨化性肌炎D．创伤性关节炎E．关节僵硬正确答案：E 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理8．重度一氧化碳中毒改善组织缺氧，首选A．高压氧舱治疗B．高流量吸氧C．鼻导管吸氧D．面罩吸氧E．鼻导管高流量吸氧正确答案：A 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理9．缺血性骨坏死常发生于A．股骨干骨折B．股骨颈骨折C．肱骨干骨折D．胫骨骨折E．腓骨骨折正确答案：B 涉及知识点：损伤、中毒病人的护理10．患者，男性，55岁。
右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状，活动受限，体温38．5℃，血压90／58mmHg。