全方位护理提高老年高血压患者服药依从性效果观察
全方位护理提高老年高血压患者服药依从性效果观察【摘要】目的观察全方位护理用于提高老年高血压患者服药依从性的效果。
方法采用全方位护理对68例老年高血压患者进行处理，对其实施护理前后的服药依从性评分。
结果对老年高血压患者采用全方位护理措施，予以合理的健康宣教方案、及时处理药物不良反应、制定合理的给药方案等，护理后和护理前相比，患者的服药依从性评分得到显著性提升，护理前后比较差异具有显著性（p ＜0.05）。
结论根据老年高血压患者的特点予以全方位的护理措施，能够有效提高其服药依从性，提高患者治疗效果。
【关键词】全方位护理；老年高血压；服药依从性
老年高血压患者具有自身的特点，其服药依从性不良和老年患者的特点密切相关，全方位护理可以根据老年患者的特点，从各个方面促进老年高血压患者对服药依从性的认识，从而提高患者的服药依从性。
本组研究资料中，我们采用全方位的护理策略对68例患者实施护理，取得了较好的效果，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料我社区站从2009年11月-2010年11月，共收治老年高血压患者68例，所有患者均按照2003年世界高血压联盟“临床医师高血压实用指南诊标准规定”的诊断标准确诊为高血压。
其中，男性39例，女性29例，年龄60-81岁，平均年龄（70.2±4.5）岁。
所有患者均为复诊病例。
上述患者均派出合并有其他严重的躯体性疾患者、有精神性疾病或精神性疾病家族史及有对药物或酒依
赖史者。
1.2 方法对所有入选患者进行服药依从性调查，记录好调查结果。
对所有患者实施全方位护理措施，护理一个月后，对所有患者跟踪过3个月，三个月后对其进行随访，再对患者的服药依从性进行调查评分，比较护理前后服药依从性的评分结果并比较。
全方位护理措施具体内容如下：
1.2.1 及时合理的健康宣教方案高血压是一个非常通俗的疾病名词，但是很多人对高血压疾病的本质、发病原因、治疗注意事项、应建立怎样的生活习惯等高血压相关健康知识并无系统的掌握。
而了解上述内容，对一个高血压患者清楚为什么要重视药物依从性至关重要。
只有在了解了为什么的基础上，患者才可能做到怎么办。
因此采用通俗易懂的语言向患者及家属进行系统的高血压相关健
康知识的普及，使患者充分认识该病的特点、常见并发症及其危害性，让病人及家属认识到高血压除了本身症状外，长期高血压还可以成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭，提高在思想上的重视程度，从而提高服药依从性。
1.2.2 及时处理药物不良反应高血压药物的常见的不良反应是导致很多患者不能按照医嘱严格服药的重要原因之一。
因此，让患者充分了解治疗方案可能出现的不良反应，分析不良反应和疗效之间的关系，使患者能接受药物可能存在的不良反应。
降低患者对不
良反应的抵抗和恐惧。
同时根据治疗方案所用药物，采取针对性的拮抗措施，尽量降低不良反应的发生率，同时让患者明确发生不良反应时的应对措施，并及时向主管医生报告，医生指导其采取措施，或尽快到医院复诊，保证不中断治疗。
1.2.3 选择合理的药物治疗方案根据患者的实际情况，选择经济、疗效确切、服用方便的药物治疗方案，降低患者对药物的经济负担的担心，同时确实有效的药物对提升患者控制病情的信心也有较大帮助，简便的服药方法，使患者乐于服药，这些措施都可提高患者的服药依从性。
1.3 服药依从性判断标准高血压服药依从性调查问卷：是否有忘记服药的经历?是否有时不注意服药?当自觉症状改善时，是否曾停药?当服药后自觉症状更坏时是否曾停药?回答肯定为2分，否定为1分，4个问题合计为总得分。
1.4 统计学处理对文中所得数据采用spss15.0统计学软件进行处理，计量资料采用x2检验，计数资料采用t检验，且以p＜0.05为有统计学意义。
2 结果
68例患者采用全方位护理方法前的服药依从性评分为：（30.3±4.2）分，经全方位护理1个月后，服药依从性评分升至（41.5±3.9），护理前后评分比较，差异具有显著性（p＜0.05）。
3 讨论随着人们生活习水平的提高，生活习惯的改变，高血压的发病总人数越来越大。
一旦确诊为高血压，患者的生活将受到较大的影响。
高血压的病情控制有一定的难度，需要长期服药治疗，难以根治，大部分患者需终身服药。
给患者的生活质量带来严重影响［1］。
但有效的药物治疗能提高血压的控制效果，使患者病情得到有效控制。
而药物的有效性和其服药的依从性直接相关，服药依从性差，较难获得良好的治疗效果［2］。
很多高血压患者因不能长期按照医嘱服药，导致病情恶化，出现较多的并发症，严重者甚至死亡。
老年高血压患者智力衰退、记忆力、理解力下降，严重影响了其服药的依从性［3］。
本组研究资料中，我们采用全方位护理措施，对患者进行系统性的健康宣教，预防并及时处理药物不良反应，选择合理的药物治疗方案，取得了满意的效果，采取这些护理措施后较之前，患者的服药依从性有了显著改善。
因此。
全方位护理工作是提高血压老年患者服药依从性的重要护理措施。
参考文献
［1］王保华，李富君.社区高血压患者药物治疗依从性的多因素分析［j］.现代中西医结合杂志，2005，14(7)：976-977. ［2］杨琳.老年高血压病92例服降压药依从性差原因及护理干预［j］.南通大学学报，2006，26（3）：225-226.
［3］刘佳，李然，李军.高血压相关知识知晓程度与服药依从性的相关性研究［j］.天津护理，2009，17（1）：7-9.。
社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析
社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析发布时间：2022-12-30T03:09:40.493Z 来源：《护理前沿》2022年27期作者：杨静[导读] 探究老年高血压患者行社区护理的效果。
杨静上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心，上海200233【摘要】目的：探究老年高血压患者行社区护理的效果。
方法：随机将2021年7月至2022年7月我院78例老年高血压患者分为实验组（39例，应用社区护理）、对照组（39例，应用常规护理）。
对比两组服药依从性行为评分。
结果：实验组自行停止服药行为评分（3.11±0.57）分、自行减少服药剂量行为评分（3.77±0.43）分、自行减少服药次数行为评分（4.12±0.76）分、遵医嘱定时定量用药行为评分（3.69±0.67）分、遵医嘱服用指定药物行为评分（3.55±0.38）分，均比对照组高，P＜0.05。
结论：合理运用社区护理可使老年高血压患者正确认知疾病，提升自身服药依从性，值得推广。
【关键词】社区护理；老年高血压；服药依从性近年来，城市社区医疗卫生服务质量有所改善，加之人口老龄化程度加深，老年高血压患者的数量不断增加[1]。
根据相关研究表明，影响老年高血压患者血压控制效果的主要原因就是服药依从性偏低。
为满足社区老年高血压患者护理需求，有必要积极构建社区护理体系，不断提升患者的服药依从性。
由此可见，深入研究并分析老年高血压患者临床护理方案具有一定现实意义。
1资料和方法1.1基础资料课题随机选取2021年7月至2022年7月于本院接受治疗的老年高血压患者78例，按照入院序号划分两组，对照组39例，男21例，女18例，年龄最大者83岁、最小者62岁，中位年龄（69.43±2.34）岁，实验组39例，男20例，女19例，年龄最大者85岁、最小者64岁，中位年龄（69.47±2.37）岁，两组患者基本情况接近，无统计学意义。
护理干预对老年高血压患者用药依从性的效果观察
护理干预对老年高血压患者用药依从性的效果观察【摘要】目的探讨护理干预对老年高血压患者用药依从性的影响。
方法选取我院于2015年4月一2016年4月收治的老年高血压患者220例作为临床研究对象，按照随机数字表法对患者进行分组：对照组110例，采用常规护理；观察组110例，在常规护理的基础上加强用药护理干预。
比较两组患者的用药依从性。
结果观察组患者住院期间的用药依从性以及出院12个月以内的用药依从性明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。
结论护理干预能够有效提高老年高血压患者的用药依从性，值得临床推广使用。
【关键词】护理干预；老年高血压；用药依从性高血压是老年人的常见病和多发病，流行病学调查显示，老年人的高血压发病率达到了35%，而每年因高血压而死亡的病例数量在20万左右，且近年来有上升的趋势[1]。
这些数据充分表明高血压疾病已经成为威胁老年人生命健康的重要因素。
有效治疗高血压是改变现状的关键，然而，就目前的情况而言，临床中仍然没有根治高血压疾病的方法，患者只能终生服药治疗。
但是从临床实际情况来看，很多老年患者的服药依从性较差，导致血压控制效果不佳。
本次研究对老年高血压患者的用药护理做了探讨，分析了护理干预对提高患者用药依从性的作用。
现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究共入选老年高血压患者220例，入选时间范围为2015年4月一2016年4月。
采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组110例。
观察组：男59例，女51例；年龄为66-85岁，平均年龄（73.25±6.32）岁；病程3-22年，平均（10.74±5.21）年；Ⅰ级36例，Ⅱ级40例，Ⅲ级 34例。
对照组：男60例，女50例；年龄为65-86岁，平均年龄（72.83±7.20）岁；病程3-21年，平均（10.28±6.11）年；Ⅰ级33例，Ⅱ级41例，Ⅲ级36例。
经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
护理干预在老年高血压患者药物依从性中的运用
护理干预在老年高血压患者药物依从性中的运用摘要】目的：就护理干预对老年高血压患者药物治疗依从性的影响进行探讨。
方法：选取2013年4月～2014年4月我院心血管科住院部收治的老年高血压患者100例,随机分为干预组和对照组,各50例。
对照组采用常规护理方式,而干预组在常规护理的基础上加以护理干预措施。
结果：干预组患者的血压控制率为76%;明显高于对照组的42%，两组比较差异性显著（P＜0.05）。
结论：将护理干预应用于老年高血压患者的临床护理中，可有效的提高患者的药物依从性，临床效果显著，值得推广和应用。
【关键词】护理干预；老年高血压；药物；依从性【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）17-0308-02高血压病是我国老年人常见心血管病，它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素。
近年来，随着社会经济的发展，生活方式的改变及人口老龄化的加速，我国老年高血压患病率在持续上升，目前仍未找到彻底的根治方法，主要以口服降压药控制为主。
而老年高血压患者服药却呈现“三不”特点,主要表现为，一、不愿意服药；二、不按规律服药，不遵医嘱服药，三、不管血压升高程度，自己凭感觉服药，不难受不吃药。
导致老年高血压患者药物依从性差，高血压病久治不愈。
我科从2013年4月到2014年4月对100例老年高血压患者进行不同的护理干预，并与对照组进行比对，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究选取的是我科2013年4月至2014年4月收治的100例老年高血压患者，将其随机分为干预组和对照组，均50例。
干预组男性26例，女性24例，年龄在63～82岁之间，平均年龄72.91岁。
文化程度：高中以上文化19例，初中以上文化28例，小学文化3例。
对照组男性29例，女性21例，年龄在64～85岁之间，平均年龄73.12岁。
文化程度：高中以上18例，初中以上26例，小学文化6例。
整体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响
整体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响发布时间：2022-12-26T06:52:46.259Z 来源：《医师在线》2022年26期作者：顾丽红[导读] 目的：探讨分析整体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响。
方法：选取我院2020年5月-202顾丽红嘉善县魏塘街道社区卫生服务中心 314100摘要：目的：探讨分析整体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响。
方法：选取我院2020年5月-2022年5月收治的老年高血压患者78例，随机均分为2组，各39例：一组实施整体化护理（整体化组），一组实施常规护理（常规组）；观察比较两组的服药依从性、干预前后的收缩压和舒张压水平以及护理满意度。
结果：比较两组的服药依从性示整体化组显著高于常规组（P＜0.05）。
干预前比较两组的收缩压和舒张压水平示均无显著差异（P＞0.05），干预后比较两组的收缩压和舒张压水平示整体化组均显著低于常规组（P＜0.05）。
比较两组的护理满意度示整体化组显著高于常规组（P＜0.05）。
结论：对老年高血压患者实施整体化护理能够显著提高其服药依从性，从而促进其血压水平控制，并获得其更高的护理满意度，值得临床应用推广。
关键词：整体化护理；老年高血压患者；服药依从性老年人是高血压的主要发病人群，近年来，随着我国社会人口老龄化进程的不断加快，高血压的发病率也正逐年升高[1]。
高血压一方面本身会给患者的身体健康带来不良影响，另一方面还是许多心脑血管疾病的重要诱因。
尤其是对于身体机能减退、健康状况相对较差的老年人而言，一旦发生高血压则风险性极大。
故临床应加强对老年高血压患者的护理，通过采取科学的护理模式来帮助患者改善病情。
本文为探讨分析整体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响，现选取我院2020年5月-2022年5月收治的老年高血压患者78例，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2020年5月-2022年5月收治的老年高血压患者78例，随机均分为2组，各39例：整体化组中男性、女性各23例、16例，年龄为62-85（70.42±2.63）岁，病程为2-18（10.13±0.57）年；常规组中男性、女性各22例、17例，年龄为63-83（70.86±2.53）岁，病程为3-16（9.72±0.65）年；比较两组的一般资料示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
１０ ０ 林 省 长 春 市 急 救 中心 ３ ０ ０吉 １０ ２ 吉 林 大 学 第 一 医 院 ３０ １
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退， 常漏服 或用 药剂量 不准 确 ， 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 ， 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。４ ％病 人对 如何 准 ５ 确用药分辨不清 ， 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 ， 减少情绪波动 ， 持心情 开朗 、 保 乐观 ， 利于保 持血压 稳定 ， 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括６ ０岁 ） １ ８例 ， ７ ％ 。其 中有 或 者 ５ 占 ６
有 过 未 按 时 、 量 服 药 ， 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
ｄｉ ｔ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
老年高血压病用药依从性的护理分析
老年高血压病用药依从性的护理分析摘要目的研究分析护理干预对老年高血压患者用药依从性的影响情况。
方法88例高血压老年患者，随机分为对照组和干预组，每组44例。
对照组患者仅接受常规治疗、护理干预；干预组患者在常规治疗及护理的同时针对用药情况给予特殊化护理。
观察两组临床效果。
结果干预组患者的用药依从率约为93.18%（41/44）高于对照组的72.73%（32/44），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对老年高血压患者的用药情况给予特殊化护理干预，能明显提高患者的用药依从率，有利于血压水平的控制及维持，具有非常高的临床应用价值。
关键词老年；高血压；用药依从性；护理老年人属于高血压疾病的高发群体，患有高血压的老年患者，随着高血压病理程度的发展，将对身体健康造成严重的不利影响。
高血压疾病的病理特点在于根治性难、病程时间漫长[1]，患者必须长时间，甚至终生用药，并且一定要根据医嘱按时、按量用药，这样才可以保证血压水平获得有效控制。
针对老年患者用药的依从性进行相应的护理干预，是确保其能否可以持续按时、按量应用降压类药物的关键。
现择取2014年1～12月在本院治疗的88例老年高血压患者，进一步探析影响老年高血压患者用药依从性的护理干预措施，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料择取2014年1～12月在本院治疗的88例老年高血压患者，随机分为对照组和干预组，每组44例。
干预组女20例，男24例。
年龄63～84岁，平均年龄（72.29±5.50）岁。
其中，Ⅰ期21例，Ⅱ期14例，Ⅲ期9例。
对照组女22例，男22例。
年龄64～86岁，平均年龄（73.46±4.99）岁。
其中，Ⅰ期20例，Ⅱ期16例，Ⅲ期8例。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组患者仅接受常规护理。
应用钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂类等常规药物进行治疗，同时，给予病情观察、定期检测血压水平、基础护理等干预。
老年高血压病用药依从性及护理应对措施
２ ０ １ ５年 １月第 １卷 总第 １期
护理研究
２ ． １心理护理 ： 慢性盆腔炎多发生于育龄妇女 ， 病程长， 迁 延难愈 ，病人常体现焦虑 、烦躁等 ，此刻心思保养显得尤 为重要 。 护士招待 病人时应诚实和蔼、亲热大方 、有问必答、 周全详尽 ，与病人 活跃进行心思交流 ，树 立优 秀、温馨 的 医疗环境 ，使病人从多方面 、多层次 了解盆腔炎通过标准及 时的治疗是 能够 治好 的，正确认识疾病 的愈后，消除病人紧 张 、疑虑心情 ，耐性接受治疗 ，及 时反应治疗作用 ，坚持心
老年 高血压瞒用药依从性 及护理 应对措施
翟 英娥 （ 内蒙古 锡林 郭勒 盟 苏尼特 右 旗人 民 医院 内蒙古锡 林 郭勒 盟 ０ １ １ ２ ０ ０）
【 摘 要】 高血压是老年人常见的心血 管疾病 ， 对心、 脑、 肾各 重要脏 器有 严重损 害 ， 长期合理地 用药可有效控制血压 ， 减 少并发症 ，从 而提 高老年人 生活质量和 身体健康 。但我们对 ５ ５例老年 高血压 患者 出院 ７周后 用药情况进行 追踪随访 ，发 现其用 药依从性较 差 ，从 而严 重影响疗效。本文就老年 高血压 患者 用药依从性 差的原 因及 其护理对策进行 了探 讨。 【 关键词 】 老年 高血 压病 ；用药依 从性 ；护理 【 中图分类号 】 Ｋ４ ７ ３ 【 文献标识码 】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ５ ６ ７ ５ ． ２ ０ １ ５ ． １ ． １ １ ４
情 舒 畅 ， 以活 跃 达 观 的情 绪 合 作 治 疗 和 保 养 。 ２ ． ２中药灌肠护理：嘱病人灌肠前排便，取左侧 卧位 ， 举 高臀部约 ２ ０ ｃ ｍ ，取四妙散加减灌肠 液 １ ５ ０ ｍ ｌ ，以导尿管刺 进直肠 内约 １ ５ ｃ ｍ后慢性注药 。灌肠过程 中如有腹胀或便意， 嘱病人深呼吸 。随时观察病况 改变 ，如 发现 面无 人色 ，出冷 汗 、脉 速 、腹 痛 剧 烈 ， 当 即 中止 操 作 并 陈述 医 生 处 理 。注 药 结束再写入少数空气 ，嘱病人 卧床歇 息或取膝胸 卧位 ，保 留 药液 ６ ０ ｍ ｉ ｎ以上。月经洁净后 ３ ｄ开始治疗 ，１ 次／ ｄ ，１ ０ ｄ 为１ 个 阶段 ， 每阶段距离 １ ０ ｄ 。 灌肠液温度 以 ３ ８ ￣４ ０ ℃为宜 。 ３ 讨 论 ２ ７４ －２ ７５ ． 慢性盆腔 炎属祖 国医学 “ 腹痛 ” 、 “ 带下 ” 、“ 瘸瘕 ”领域 ， ［ ２ ２中华人 ］ 民共和 国卫 生部 ． 中药新药 临床研 究指 导原则 病机多 为正气缺 乏，肝气郁 结，湿热蕴 结，气滞血瘀 ，不通 【 ｓ ］ ． １ ９ ９ ３ ： ２ ５ ２ ． 则 痛 ，与 湿 、热 、气 、血 密 切 相 关 。西 医 以 为该 病 常 因 为 急 【 ３ 】 郑修 霞． 妇 产科护 理 学『 Ｍ】 ． 北京 ：人 民卫 生 出版 社 ， ０１ ０： １ ８ ９． 性 盆 腔 炎 未 及 时 治 疗 或 治 疗 不 完 全 转 化 而 来 ， 多 为 混 合 感 ２ 染 ，病 原 体 包 含 来 自阴道 内 的 需氧 菌 及 厌 氧 菌 ， 以及 来 自外 作 者 简 介 ｉ 界 的淋病奈 氏菌、沙眼衣原体 、结核杆菌等。 。表现为下腹 田密，出生年 月：１ ９ ８ ４年 ４月 １ ５日，性别 ：女 ，学历 ： 坠胀 ，疼痛及腰骶部酸痛等 ，病程数个 月至数十 年不等，严 研 究生，学位 ：硕士 ，职称 ：助教 ，毕业 院校 ：陕西 中医学 重危害妇人 身心健康 ，影 响家庭生活质量 ， ・ 是异位妊娠及不 院，职务 ：教务 处实践教 学ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ科 长。
老年高血压病家庭用药依从性及护理对策
老年高血压病家庭用药依从性及护理对策高血压病是我国老年人常见的心血管病，它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素。
近年来，随着社会经济发展，生活方式的改变以及人口老化的加速，我国高血压患病率在持续上升，且上升幅度逐年上升［1］。
目前高血压病的治疗还没有彻底根治的方法，控制血压仍以长期口服药物为主。
笔者对76例老年高血压病患者出院后用药的情况进行追踪随访，结果表明，本组老年患者家庭用药依从性差，严重影响了老年人的生活质量，现总结如下。
1 临床资料本组76例，男49例，女27例;年龄60～87岁，平均年龄71岁，均符合WHO高血压病标准。
其中Ⅰ期高血压病12例，Ⅱ期高血压病37例，Ⅲ期高血压病27例，出院后12周进行随访，记录用药情况。
2 结果76例患者住院期间，在医护人员监督下均能按医嘱服药，但出院12周后能完全按医嘱用药者27例，占35.53%，而未能按医嘱用药者49例，64.47%。
由此可见，老年高血压病患者出院后用药依从性较差。
3 讨论3.1 高血压病患者自我保健意识差由于药物不能根治高血压病，只能控制血压，要求患者持之以恒、合理服用药物治疗，方可提高患者的生活质量。
由于大部分老年人文化层次较低，对高血压病的危害性认识不足，有的血压一降下来就停药，血压上升时又服药，使血压反复波动;有的因无自觉症状或症状减轻，就擅自停药，不规则的用药对健康极为不利。
3.2 老年病患者记忆、认知减退随着年龄的增长，人的记忆力和认知分辨能力也随之减退，由于降压药物品种多，患者对药品的名称、剂量、使用时间和方法记忆不清，有的药物因剂型的改变，每天用药的次数和用药的剂量也不相同，如各种长效控释片等，患者分辨不清，导致误服、漏服或多服的现象较普遍。
3.3 医源性因素的影响老年人患病后求医心切，重复就医的机会多，而有的医务人员对患者既往病史及用药情况缺乏细致的询问，没有向患者交待药物的作用及毒副作用，使患者对治疗失去信心。
高血压患者服药依从性的调查分析与护理对策
表１ Ｏ １ ２例高血压 患者 对药 疗知识的了解 情况 （ ｎ。％）
表２ Ｏ １ ２例老年高血压患者治疗不依从性原 因调查结果
１ 资 料与 方法
１１ 临床资料 选 取在我 院门诊就 诊并 确诊 为高血 压患 者 １２ 。 ０
例 ，病 程大于 １ 。干部 ２ 年 ２例 ，工 人 ３ ０例 ，农 民 １ ，其 ７例
１３ 评价标 准 Ｓ ａｅ 等定 义依从 性为 “ ． ｅｋｔ ｔ 病人 的行 为在 药物 、 因此 需要告 知患者 长期服药 ，定期 复诊及监 测血压 的重要性 ，
饮食 、生活方式 改变 的方 面与医学指 引的意 见相一致 的程序 ” 提高其服药依从性 。
［］ ２
。
服 药依从性是指 患者的服药 行为与 医嘱的一致性 。对坚持 ３２ 高血压患者服 药依 从性 差的原 因 调查显示 其原 因有 ：知 －
显上升趋势 ，推算我 国现有 高血压病人 已超过 １ 亿人 …。随着 降压药的不 断更新换代 ，现有 的降血压药能使 ９ ％以上 的高血 ０
压患者血压控制在正常水平 ．但 在高血压人群 中 ．血 压控制正 常率并 不高。ＷＨ Ｏ在 ２ ０ 的报 告中也指 出了服药依 从性在 ０ ３年 高血压 长期 药物治疗过程 中的重要 性。因此如何提高 高血压患 者 的服药依 从性 成为一个重要 的研 究课 题 。本文从 临床护理的 角度对影 响高 血压 患者 服药 依从性 的因素及 行 为干 预予 以 阐
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护理研 究 ・
临京医 农 ２ ０ 月 ７ 第８ １ 学工 ０ 年８ 第１卷 １ １ ０
高血压患者服药依从性的调查分析与护理对策
陈文 贵 ，黄 水 苑
（ 圳市 龙 岗 区人 民医 院 ，广东 深圳 ５ ８ ７ ） 深 １ １２