治疗膝关节炎的特效几个外敷内服方和针灸方
针灸治疗膝骨性关节炎的思路与方法
肿胀 ，畸形 ，膝 周肌 肉萎缩 ，严重影响 日常生活和工作。中医 学此病为 “ 骨痹 ” ，多因为人体正气 内虚，风湿寒邪侵入人体 ，
ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｋ ｎ ｅ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ，ｌ ｉ ｔ ｔ ｌ ｅ ｓ ｉ ｄ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．Ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ，ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｎ ｅ ｋ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｂ ｙ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｗａ ｓ ｍｏ ｒ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｂ ｌ ｅ ， ｈ ｏ ｐ ｅ ｔ ｏ ｃ ａ ｕｓ ｅ ａ ｔ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ炎；治疗
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｎｏ ｗ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ａ ｒ ｅ ｍａ ｎ ｙ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｋ ｎ ｅ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ，ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｓ ｍａ ｉ ｎ ｌ ｙ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｉ ｃ
ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ Ｔ ＣＭ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｗａ ｓ ｏ ｆ ｔ ｅ ｎ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ． ＴＣＭ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｏ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ， ｗａ ｓ
壮药消骨方内服联合外敷治疗膝骨关节炎40例临床观察
壮药消骨方内服联合外敷治疗膝骨关节炎４０例临床观察壮药消骨方是一种中草药配方，能够有效治疗骨关节炎等疾病。
膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，严重影响患者的生活质量。
本研究旨在探讨壮药消骨方内服联合外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效，对40例患者进行了一项临床观察。
一、研究目的探讨壮药消骨方内服联合外敷对膝骨关节炎的疗效及安全性，为该病的治疗提供参考。
二、研究对象选取40例膝骨关节炎患者作为研究对象，其中男性18例，女性22例。
年龄在40-70岁之间，平均年龄55岁。
患者均经过临床、影像学检查确诊为膝骨关节炎。
三、方法1. 内服壮药消骨方：患者每日口服壮药消骨方200ml，分两次服用。
2. 外敷治疗：患者每日外敷壮药消骨方，每次外敷时间为30分钟，每日外敷3次。
3. 观察指标：观察患者的膝关节疼痛情况、活动功能、炎症指标变化等。
四、结果经过4周的治疗，40例患者膝骨关节炎症状明显缓解，其中26例疼痛明显减轻，12例疼痛完全消失。
患者的活动功能明显改善，平均VAS评分由治疗前的7.6±1.2降至治疗后的3.2±0.9。
C反应蛋白（CRP）水平和红细胞沉降率（ESR）等炎症指标也有所下降。
五、讨论壮药消骨方内服联合外敷治疗膝骨关节炎取得了较好的疗效。
该方剂具有活血化瘀、祛风消肿的作用，能够有效改善患者的膝关节疼痛、活动功能和炎症指标，且安全性良好。
该方剂在临床上具有良好的应用前景。
六、结论壮药消骨方内服联合外敷治疗膝骨关节炎具有较好的疗效和安全性，值得推广应用。
但本研究受样本量较小以及没有对照组进行比较等影响，有待进一步临床研究加以验证。
希望本研究成果能够为膝骨关节炎的临床治疗提供一定的参考。
中药内服配合针刺治疗膝关节骨关节炎46例
治 疗作 用表现在 ：舒筋通络 ，解除痉挛 ，调 和气血 。 【 关键词 】 膝 关节骨关节 炎； 中药；针刺
［ ｓ ａ ｔ Ｋ ｅ ｓ ｏ ｒ ｒ ｉ ａｓ ｎ ｗ ｓ ｅ ｅ ｅａｉｅａ ｈ ｉ ｓ ｆ ｅ ， ｉ ａａ ｔｒ ｅ ｙｔｅｄ ｆ ｒ ｔ ｎｏ ｔ ｕ ａ Ａｂ ｔ ｃ ］ ｎ ｅ ｔ ａｔ ｉｓ ｌ ｋ ｏ ｎ ａ ｇ ｎ ｒｔ ｔｒ ｉ ｏ ｅ ｗｈｃ ｉ ｃ ｒｃｅｉ ｄｂ ｅｏｍａ ｏ ｆ ｒ ｃ ｌ ｒ ｏ ｅ ｈ ｔ ｏ ｄ ｖ ｒ ｔ ｋ ｎ ｈ ｓｈ ｚ ｈ ｉ ａｉ ｒ
万 小冠 王衍 全 （ 导 ） 指
（ 河南中 医学院 ，河 南 郑 州，４ ０ ０ ） ５０８ 中图分类号 ：Ｒ５ ３ ２ ９． ２
【 摘
文献标识码 ：Ａ
文章 编号：１ ７ ．８ ０（ ０ １ ７０５ ．２ ６ ４７ ６ ２ １ ）１ ．０ ８０
要 】 膝 关节骨关节炎又称为膝 关节退行 性关节 炎，以关节软骨 的变形破 坏及 骨质 增生为特点 ，多见 于中老年人。针刺
Ｃｌ ｃ ｌｏ ｅ ｖａｉ ｎ ｏ ｒ ａｉ ０ｃ ｓ ｓｏ ｉ ａ ｂｓ ｒ ｔｏ ｎ ｔｅ ｔｎｇ４ ａ ｅ ｆ ｎｉ
ｔｉ ｅ ｉ ａ ｅ ｒ ｌ ｉ ｙ ａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ ｒｇ ｍ ｎ ｌ ｕ ａ ｇ ａｂ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｎ
邹青 山
（ 南省 安 化 县 中 医 医 院 ，湖 南 湖 安 化 ，４ ３０ １５ ０）
本组病例共有 ４ ６例 ，全 部 来 自门 诊 患者 。其 中女 性 ３ ， ２例
体 征部分消失 ，膝 关节活动功能改善 ；无效 ：经治疗后 ，临床
症 状、体征无改善 。
治 疗 结 果 ：全 部 患 者 经 ６ １ ～ ２个 月随 访 ，本 组 ４ ６例 ，治
董氏奇穴丨治疗膝关节疼痛（针入痛消）
董⽒奇⽳⼁治疗膝关节疼痛（针⼊痛消）天⽓逐渐寒冷，有⼀些⽼年⼈会出现膝盖受凉疼痛的情况，尤其是患有关节⼈的⼈在天⽓转变时尤为注意。
膝关节是⼈体最复杂的⼀个关节，据统计，仅仅是膝关节炎的种类，就可以列出⼀百多种。
膝关节⾥的任何⼀个零件出了问题都可能引发膝关节疼痛，⽽且很多膝关节疾病的症状交叉重叠，董⽒奇⽳针灸治疗膝痛临床常⽤灵⾻、⼤⽩、肩中治疗膝痛，针⼊痛⽌，⼤见奇效。
下⾯为⼤家详细介绍⼀下。
【灵⾻⽳】⽳位：在⼿背虎⼝、拇指与⾷指叉⾻间，即第⼀掌⾻与第⼆掌⾻接合处。
与重仙⽳通。
解剖：浅层分布⼿背静脉，桡⾻神经浅枝。
深层分布正中神经的固有掌侧指神经、肺⽀神经、⼼及肾神经。
取⽳：握拳取⽳，在拇指与⾷指叉⾻间，第⼀掌与第⼆掌接合处。
可透重仙⽳。
归经：⼊⼼肺⼤肠经。
⽳性：通经活络，清调肺⽓，通降肠胃，通⽓清瘀。
主治：肺⽓不⾜引起的肺炎、肺⽓肿、肺癌、坐⾻神经痛、腰痛、背痛脚痛、半⾯神经⿇痹、半⾝不遂、头痛、⽉经不调、经痛、难产、冠⼼病、⼼律不整、狭⼼症、胃及⼗⼆指肠溃疡、肾盂炎、⼤⼩肠炎、⾯疤、眼疾、⽿鸣、⽿聋。
针刺法：直刺⼀—⼆⼨，可透刺重仙⽳。
亦可向外斜刺⼆—三⼨。
针感：局部酸胀⿇⽊感。
孕妇禁针，因此⽳有强烈收缩⼦宫作⽤，恐流产。
配⽳：（⼀）治疗肺癌、肺⽓肿、肺积⽔时配⼤⽩⽳、⼼常⼀、⼆、三⽳，奇效。
（⼆）半⾝不遂配⼤⽩⽳、上三黄⽳、通肾⽳、通关⽳、通背⽳、通⼭⽳、正会⽳。
（三）治疗经痛配门⾦⽳、四花上⽳特效。
【⼤⽩⽳】⽳位：⼿背第⼀掌⾻与第⼆掌⾻之间，距灵⾻⽳⼀⼨。
可透重⼦⽳。
解剖：此处为第⼀⼿背侧⾻间筋、有桡⾻动脉、桡⾻神经、肺⽀神经。
取⽳：⼿握拳当拇指与⾷指间横纹尽头向外⼀⼨是⽳，即灵⾻⽳下⼀⼨处。
归经：⼊肺经。
⽳性：发汗解表，清肺宽胸，清理上焦，肃肺疏表，理⽓化瘀。
主治：头痛、偏头痛、肺癌、肺炎、肺⽓肿、肺积⽔、坐⾻神经痛、腰痛、背痛。
⼜治⼩⼉⽓喘、发⾼烧、急性肺炎。
针刺法：直刺五分—⼀⼨半。
针灸配合中药治疗膝骨性关节炎56例疗效观察
利， 运动灵活 ， 中年 以后 ， 肝血 肾精 渐亏 ， 气血不 足 ， 使筋 骨失
养， 易受风寒湿邪侵袭 ， 因长期 姿势不 良， 或 过度负重用力 ， 导
１ ２ 诊 断标 准 诊断标准参照美 国风湿病学 院 １９ 年 诊断 ． ９５ 标准［ ：１ 临床标准 ①１个 月来大 多数 时间膝痛 ； ２ （） ］ ②关节 活 动时声响 ； ③晨僵≤ ３ ｎ ④年 龄≥４ ０ｍｉ； Ｏ岁 ； ⑤膝关 节骨性 肿
胀。符合①②③④或①②⑤或①④⑤者可诊断 为膝骨性关 节 炎 。（ ） ２ 临床加 Ｘ射线标 准① １ 个月 来大多 数时 间膝痛 ； Ｘ ②
致气血不 和， 经脉受阻 ， 而发 生本病 ，素 问 ・ 要精微 论 》 《 脉 指 出 ：膝者筋之府 ， 伸不 能， “ 屈 行则 偻俯 ， 筋将 怠矣 。 明确 指 出 ”
萎缩致关节不稳 、 脱位 、 曲性 挛缩＿ ， 膝关节 退行 性变 半 屈 １在 ］ 的基 础上 ， 过度劳 累负重 或受风寒 ， 而引起全 身免疫反 应 ， 继
造成关节周 围软组织 充血水 肿 而形成 骨性关 节炎 ， 临床 主要 表现 为膝 关节 疼痛 ， 活动受 限 ， 严重影 响患者 日常 工作 和生 活 。本病也是针 灸 门诊 的 常见 疾病 ， 笔者 自 ２ ０ ０ ７年 ８月 ～ ２１ ０ ０年 ７ 月采用针灸加 中药治疗膝骨性关节炎 ５ 例 ， 得较 ６ 取 好治疗效果 ， 现报 道如 下。 １ 临床 资料 １１ 一般资料 ． ５ 例 膝骨性关 节患者 均来 自昆明 医学 院第 ６ 二附属医 院针灸 门诊 ， 年龄最 小 ４ ， ８岁 最大 ８ ２岁 ， 均 年龄 平 ５． 岁 ； ３ ， １ ， ４ ６ 女 ８例 男 ８例 左膝 ７例 ， 右膝 １ ， ４例 双膝 ３ 例 ； ５
针刺配合跌打丸外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
要 】 目的：探讨针刺配合 中华跌打丸外敷 治疗膝 关节骨性关节炎的临床疗效 。方法：将我院 ２ ０ ０ ９年 ７月～２ １ 年 １ ０１ ２
月就诊 的 ２ ４例膝 关节骨性 关节炎病人 随机分成治疗组和对照组 ，其 中治疗组 １ ７例，对 照组 １ ７ ，分 别予针刺 配合 中华跌打 １ ０ ０例 丸和单纯针刺治疗。结果：治疗组 总体有效率为 ９ ．％，对照组总体有效率为 ８ ． ６ ３ ３２ ％。经卡方检 验，治疗组 与对照组差异有统计
效果越好 。究其原 因是此次治疗原则遵循了疾病 发展的一般规
律 ，发病早期病邪在腠理、部位表 浅，所 以治疗 当根据不 同症
作者简介：
袁 炜华 ，通 讯作 者 。
候以祛邪 散寒通络 或疏风散热 为主 ，且针刺 穴位相对较少 ，应
浅刺 ；而在发病 中期正邪相抗 ，其治疗应 以扶 正祛邪 、提 高神
脉 闭阻则发为 口僻 。风寒 的脉象为脉浮紧 、舌淡 红苔薄 白，风 热 的脉象 为脉浮数 、舌红苔薄黄 。从表 １ 所得结果可 以看 出：
发病 后 ｌ ５ 、 ５ ８ 、８ ｌ ｄ ０ ３ｄ ３ ｄ的治 疗 总有 效 ～ ｄ ～ ｄ ～ Ｏ 、１ ￣ ０ 、＞ ０ 率 分 别 达 １０ ０ ％、 １０ 、 １０ 、７ ％、６ ． ０％ ０％ ５ ６ ％且 治疗 越 及 时其 ６
学意义 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５，治疗组有效率 高于对照组 。结论：针灸配合中华跌 打丸外敷是 治疗膝 关节骨性 关节 炎的有效方法。 ０
【 关键词 】 针刺 治疗；中华跌打丸；膝关节骨性关节炎；疗效
［ ｂ ｔａｔ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｅｃｉｉ ｌ ｆｃｃ ｆｒａｎ ｎｅｏｔｏｒ ｒ ｉ ｂ ｃｐ ｎ ｔ ｅｐｕ ｅＤ ｅａｐｌ ｐｃ１ Ａ ｓｒｃ］ ｂｅｔ ： ｏｅｐｏｅ ｈ ｌ ｃ ｉ ａｙｏ ｅｔ ｇｋ ｅ ｓ ａｔ ｉｓ ｙａｕ ｕ ｃ ｒ ｌｓｔ ｉｄ ｉｓ ｏ ｉａ ｖ ｔ ｎ ａｅ ｔ ｉ ｅ ｈ ｔ ｕ ｈ ｌｔ ．
骨性关节炎的四大治疗方法
骨性关节炎的四大治疗方法骨性关节炎为一种退行性病变，一般是由于肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。
患者多见于60岁以上的老人，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
骨性关节炎可发生在人体任何一个关节，但以负重关节为主，如髂关节、膝关节等。
一般说来，随着年龄增长，骨性关节炎发病率会逐渐升高。
有统计资料显示，60岁以上的人发病率为60%，80岁以上达到80%。
治疗骨性关节炎主要有以下四类方法。
骨性关节炎的封闭针疗法很多骨性关节炎患者都有过打封闭针的经历，这种疗法不需要住院，在门诊就可完成，患者注射完就可以走，简便快捷。
这种治疗方法最主要的作用就是消炎止痛。
打针后15分钟内，患者应密切观察注射部位是否红肿，有无过敏反应。
打针后3天内，患者应避免注射部位运动，防止沾水，保持皮肤清洁。
打封闭针时，需要注意三个方面。
首先，打封闭针需要严格选择适应症。
南京市中西医结合医院疼痛科周建斌副主任医师提醒，打封闭针适用于骨性关节炎等具有明显局部痛点的病症，而不适用于身体大面积弥漫性疼痛者。
其次是要准确定位，打对地方，效果才能立竿见影。
最后还要注意，患者应选择正规医疗机构，保证操作无菌，避免感染。
医生对用药剂量、次数、间隔时间需要严格控制，尽量减少和避免副作用的发生。
骨性关节炎的西药治疗由于骨头的主要成分是磷酸钙，因此大家在补钙的时候不要忘了补磷，比如适当多吃谷物补充。
还要测定一下体内的维生素D是否充足，如果维生素D不足的话，即使吃了再多的钙片，也吸收不了，到不了骨头，而只是随大便排泄了。
需要注意的是，维生素D 也不能补太多，过量的维生素D恰恰增强了破骨细胞的功能，而抑制了成骨细胞的功能。
所以，盲目地服用含有维生素D的保健品或者药品，反而可能使骨骼变得更疏松。
针灸治退行性疗膝骨关节炎
针灸治退行性疗膝骨关节炎摘要：针灸治疗退行性膝骨关节炎旨在应用传统针灸学理论用补益肝肾，强筋壮骨，活血化瘀等方法，从而达到改善患者膝关节的活动度及缓解疼痛等不适症状的目的。
本文将通过整合与总结近15年关于临床上通过运用针灸治疗膝关节退行性关节炎的专业文献，并从中概括出临床上运用针灸方法治疗膝关节退行性关节炎选取主穴的规律。
1 前言人体的膝关节是主要的负重关节，长年的受累及年龄的增加会加重膝关节内关节软骨的磨损退化，这种磨损退化形成临床症状时就变成了退行性膝关节炎。
膝关节炎在中医学中属于“痹证”范畴，认为该病以肝肾亏虚为本，风寒湿痰疲痹阻经络为标。
故在中医学上肝肾亏虚、筋骨失养是许多慢性骨科疾患的发病根本，特别是在骨关节疾患的辨证论治中受到极大重视。
当前临床上利用中医理论结合针灸来治疗膝关节退行性关节炎的途径有：单纯温针灸治疗，温针灸配合按摩治疗、单纯电针灸治疗，以及针灸配合内服中药治疗等。
根据病人的具体症状辩证施以针灸治疗，在临床上也会获得较好的治疗效果。
2 诊断2.1 诊断依据疾病早期出现膝关节隐痛，疼痛可忍受，并伴有膝关节活动的障碍。
病情严重者甚至可见股四头肌萎缩及膝关节变形。
DR片检查示：骨质出现疏松征象，关节间隙狭窄或不规则，胫骨平台两侧或股骨内外侧髁的肌肉附着处出现骨赘。
2.2 中医辨证分型肾虚精亏证患者见关节隐痛，腰膝酸软，膝关节关节活动障碍，并伴有头晕、盗汗、耳聋、耳鸣等肾虚症状，舌淡红，苔薄白，脉细。
阳虚寒凝证患者见患肢沉着胀痛兼见屈伸障碍，随气候的变化而出现症状加重遇寒则剧，遇热则缓，舌质淡，苔白，脉沉缓。
瘀血停滞证患者伴有关节针刺样疼痛，痛点不移，活动不利，面色晦暗，舌下瘀筋明显，脉沉涩。
3 针灸治疗3.1 单纯运用温针灸治疗膝关节退行性骨关节炎李柏翰等[1]对60例膝关节退行性骨关节炎患者实施了2个疗程的温针灸医疗，总有效率为96.57%。
蔡宏华[2] 进行了3个疗程的对80例膝关节骨性关节炎的温针灸治疗，取穴梁丘、血海、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里，总有效率为92.5%。
内服外敷兼治退行性膝关节炎
内服外敷兼治退行性膝关节炎 退行性膝关节炎又称增生性膝关节关节炎，肥大性膝关节炎、老年性关节炎，是一种由于关节及局部组织发生退行性病变，关节软骨面变性、骨质硬化增生，关节边缘骨刺形成，引起一系列症状的关节症候群。2010 年1 月至2012 年12月，我科对本病患者采用中医综合疗法治疗，取得显著疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 88 例患者均为本科门诊患者，男53 例，女35 例；年龄最大75 岁，最小50 岁，平均62.3 岁；病程最长15 年，最短2 年；平均5.8 年；随机分为治疗组48 例，对照组40 例，两组患者性别、年龄、症状、病程经统计学检验无显著差别，具有可比性。 1.2 诊断及排除标准 诊断标准：膝关节疼痛伴关节活动受限；膝关节周围压痛，关节活动弹响及摩擦音，关节挛缩；X 线片显示关节间隙变窄，髁间棘变尖，髌骨边缘骨质增生，关节面模糊及韧带钙化。排除标准：关节间隙狭窄明显或关节间形成骨性强直者；合并心、肝、肾等系统严重疾病者及肿瘤、骨结核、脑血管等疾病患者；年龄大于75岁者，不能坚持本法治疗随访者。 1.2 治疗方法 对照组口服布洛芬片0.2 g，日3次；10 d 为1 疗程。治疗组加中药内服局部热敷治疗。临床内服自拟中药汤剂，处方：全蝎15g，蜈蚣2 条，红花15g，骨碎补15g，寄生15g，牛膝15g，木瓜15g，威灵 仙15g，防己15g，白芍15g，甘草9g。煎服方法：取水600ml浸泡药物60min，文火煎煮至取汁200ml；次煎纳水适量，煎药20min，取汁200ml，两药混匀，分早晚饭后服用。旺草胡蜂醋热敷药物组成： 皂荚，大胡蜂，白花蛇，全蝎，蜈蚣，鸡血藤，寻骨风，透骨草，醋酸等。把胡蜂醋倒入干净的器皿中（能浸湿纱布即可，不要倒过多，用过后不能再倒回瓶中），取医用纱布浸入器皿，待纱布完全浸润后捞出挤压至不滴水为准，把药液浸泡过的纱布敷在患处，用热水袋敷在上面（温度以患者皮肤能耐受为适宜），一日3次，每次30分钟，完毕后根据体力屈伸活动膝关节。15天为一疗程。4 个疗程后统计疗效。 1.3 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》制定。显效：膝关节疼痛、肿胀基本消失，关节功能活动基本恢复正常；显效：膝关节疼痛、屈伸不利等症状明显减轻，肿胀消失，关节功能活动有所改善；无效：上述症状减轻及关节功能活动改善不明显。 2.结果 治疗组患者48 例，其总有效率为79.2%；对照组患者总有效率为60.0%。经SPSS20.0软件统计学分析，2 组患者比较差异有统计学意义p＜0.05。 3.讨论 现代医学认为，退行性膝关节炎是由于关节面长期慢性的磨损，关节部位受力状态的改变引起，同时膝关节有负重大、活动幅度大、受伤机会多等负性因素，因此，膝关节比其他关节更易出现骨性改变。退行性膝关节炎是以软骨退行性变为核心，累及骨质、滑膜、关节囊 及关节其他结构，关节软骨面损伤、骨质增生为主要其病理特点，临床主要表现是关节疼痛、肿胀、畸形，行走不利和屈伸功能障碍。本病治疗困难，目前治疗目的以缓解疼痛改善症状，促进关节内损伤的修复，提高患者生活质量为目标。治疗上常以补肝肾、强筋骨、祛风散寒除湿、活血通络止痛为法。所用药物全蝎、蜈蚣驱风通络止痛，虫类药物此功效最强；续断、骨碎补、寄生补益肝肾，强筋壮骨。红花活血化瘀止痛；牛膝苦、酸，归肝、肾经，补肝肾、强筋骨、引血下行于膝，发挥滋养膝部筋骨作用，木瓜、防己、威灵仙祛风除湿、止痛，独活、羌活、能解表散寒、祛风除湿止痛；伸筋草、能祛风除寒湿、舒筋活血消肿；透骨草具有理气止痛、祛风除湿、温通经脉、宣痹通络作用；白芍养血和营，柔筋缓急；诸药合用，能补肝肾而强筋骨，祛风寒湿而散肿痛，活血脉而通经络，使得邪去正安，经络得以通畅，筋骨得以濡养，肿胀、疼痛诸症可随之消失。局部热敷旺草胡蜂醋（洛阳旺草生物技术开发有限公司生产）能使药物直接作用于膝关节，起效迅速，直达病所，具有良好的活血消肿止痛、温经散寒、祛风通络作用，退行性膝关节炎是老年性疾病，发病率高，已经成为最为重要和常见的关节疾病，是引起老年人致残的主要原因。目前的治疗不能根治，只能延缓其发展或恶化，今后医务工作者要着眼于早诊断、早预防，及早介入阻断干预本病的进程。
针灸配合穴位贴敷治疗膝关节炎的临床效果
2017，14（24）：92-95.[4]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组，中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组，中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专业委员会，等.中国开放性骨折诊断与治疗指南（2019版）[J].中华创伤骨科杂志，2019，21（11）：921-928.[5]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组，中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组，中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专业委员会，等.中国开放性骨折诊断与治疗指南（2019版）[J].中华创伤骨科杂志，2019，21（11）：921-928.[6]严攀，刘波，张鑫，等.中医传统关节粘连松解程序治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬[J].中国中医骨伤科杂志，2018，26（3）：21-25.[7]房康，朱晓光，吴蔚，等.不同内固定方式治疗老年股骨转子间骨折疗效比较[J].临床军医杂志，2019，47（7）：661-664.[8]照那木拉，胡达来，贾强.论中国蒙医整骨术骨折复位特征、特质及其准则[J].中华中医药杂志，2018，33（9）：3812-3814.[9]张俐.改善骨折端微环境对促进骨折愈合的作用机理研究[D].福州：福建中医学院，2002.针灸配合穴位贴敷治疗膝关节炎的临床效果郭海燕（天津市滨海新区塘沽街三槐路社区卫生服务中心天津300450）摘要目的：评价在膝关节炎治疗过程中采用针灸配合穴位贴敷的临床效果。
方法：选取2019年5月—2020年5月我院收治的94例膝关节炎患者作为研究对象，根据随机数表法分为I 组和II 组，各47例。
I 组采用针灸+穴位贴敷治疗，II 组采用单纯针灸治疗，分析比较两组治疗效果。
结果：统计分析两组治疗前后中医症状积分后可知，I 组、II 组治疗前中医症状积分相近，差异无统计学意义（P >0.05）；而治疗后I 组中医症状积分明显低于II 组，差异有统计学意义（P <0.05）。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。