膀胱的超声检查
泌尿系超声检查项目
泌尿系超声检查项目
泌尿系超声检查是一种无创的影像学检查技术，可以对泌尿系统进行详细的观察和评估。
本文将为大家介绍泌尿系超声检查的项目及其相关注意事项。
1. 膀胱超声检查
膀胱超声检查是通过超声探头将高频声波引入人体来生成图像，检测膀胱内部的情况。
在检查前，需要憋尿2小时以上，以保证膀胱充满尿液。
检查过程中，患者需要躺在检查
床上，腹部裸露，医生会涂上一层凝胶，然后用超声探头在膀胱区域进行扫描。
前列腺超声检查是检测男性前列腺的一种无创检查技术，可以观察前列腺组织的大小、形态、结构和血流情况。
检查前，需要排空膀胱，患者需要躺在侧卧位或趴卧位，医生会
在肛门插入一个超声探头，然后进行扫描。
注意事项：
1. 在检查前，需要为患者解释检查的过程和注意事项，使其了解检查的意义和目
的。
2. 检查前需要排空膀胱或憋尿，根据医生的要求进行。
3. 检查过程中不要做剧烈运动，保持放松状态。
4. 在检查期间配合医生的指令，以获得良好的检查效果。
5. 在检查过程中可能会出现轻微不适或疼痛，一旦出现不适症状，应立即告知医
生。
膀胱超声专业知识课件
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膀胱炎
❖ 多发生于女性，主要临床表现为尿频、尿急、 尿痛、血尿等。
❖ 主要临床表现有尿急、尿频、尿痛和尿流中断。
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膀胱结石
超声表现： ❖ 膀胱无回声液性暗区内出现团状强回声，后方
伴声影，当体位改变时随体位移动。
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膀胱结石
临床与病理： ❖ 膀胱结石分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。
原发性膀胱结石多由于营养不良或低蛋白饮食所致， 多见于儿童。继发性膀胱结石多由上尿路小结石下 降并停滞于膀胱内形成的。
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膀胱结石
❖ 继发性膀胱结石主要病因有下尿路梗阻、感染、 膀胱异物、代谢性疾病等。多见于男性.我国膀 胱结石多为草酸钙、磷酸盐和尿酸盐的混合结 石。
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膀胱左侧壁
膀胱右侧壁
膀胱顶部
膀胱后壁
膀胱外观
膀胱底
膀胱体 膀胱三角
膀胱内观
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横切
纵切
泌尿系超声检查项目
泌尿系超声检查项目
泌尿系超声检查是一种无创的医学影像检查方法，主要用于观察泌尿系统的解剖结构和病变情况。
常见的泌尿系超声检查项目包括： 1. 膀胱超声检查：检查膀胱的大小、形态、位置、壁厚度等，可以发现膀胱结石、肿瘤、炎症等病变。
2. 前列腺超声检查：对男性进行的检查，可以观察前列腺的大小、形态、结构等，可以发现前列腺增生、肿瘤等病变。
3. 肾脏超声检查：检查肾脏的大小、形态、位置、回声等，可以发现肾结石、肿瘤、囊肿等病变。
4. 输尿管超声检查：检查输尿管的通畅情况、扩张情况等，可以发现输尿管结石、狭窄、扩张等病变。
5. 男性生殖系统超声检查：包括睾丸、附睾、阴囊、阴茎等的检查，可以发现睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等病变。
通过泌尿系超声检查可以帮助医生诊断和治疗泌尿系统的疾病，对于早期发现和治疗疾病具有重要意义。
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正常膀胱超声影像表现
正常膀胱超声表现
膀胱
首先，我们先来了解下膀胱这个器官。
膀胱壁自外向内分别为浆膜层、肌层、粘膜下层、粘膜层。
腹前壁的腹膜在耻骨联合上缘水平向后下方反折，覆盖在膀胱的上面和两侧面，膀胱的前面无腹膜，膀胱分为尖、体、底、颈四部分。
膀胱尖部朝向前上方，膀胱底部朝向后下方，尖部与底部之间为膀胱体部，膀胱颈部为膀胱最下方变细部分，尿道内口位于此。
膀胱三角区位于膀胱底部，3个角分别是两侧输尿管口和尿道内口，此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织，无论膀胱处于空虚或充盈，粘膜都保持平滑状态，该区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。
男性膀胱位于直肠、精囊和输精管的前方，膀胱下壁与前列腺紧密邻接（图2），女性膀胱位于子宫的前下方和阴道上部的前方，下壁贴附在尿生殖膈上。
常用为经腹壁探测法：在耻骨联合上方作纵向和横向扫查，要左右侧动或移动（按箭头所指侧动方向）。
膀胱相关的正常数值：
正常膀胱排空时壁厚3mm，充盈时壁厚1mm。
正常成年人的膀胱容量约250-400ml。
残余尿的测定：计算公式为v=0.5*d1（上下径）*d2（前后径）*d3（左右径）
正常膀胱的超声表现
膀胱充盈时膀胱内尿液为无回声区，膀胱壁为明亮回声光带，粘膜内壁与尿液界面反射回声强，为一平整光滑的细光带，粘膜下面的肌层呈均匀中等偏低回声，而在充盈不足时，浆膜层回声明亮。
膀胱在横断面上呈圆形、椭圆形或四方形，上方为膀胱的前壁，下方为后壁或三角区，也是两侧输尿管开口处，右方为左侧壁，左方为右侧壁（图4）。
而膀胱在纵切面呈半椭圆形或近似三角形，其上方为前壁，下方为后壁，右下方为三角区，正右方为膀胱颈部，该部有一开口为尿道内口，
左上方为顶部。
膀胱肿瘤的超声诊断及鉴别诊断(共26张PPT)
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[超声特征]
局限性隆起。隆起呈结节状或菜花状，向腔内突出。肿物大
小不一，形态不规则，表面不光滑。有蒂肿瘤可随体位变化摆
动或“漂动感”。
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以高回声或中等回声居多，少数呈中低回声。极少数膀胱肿瘤
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 第六页，共26页。
二.检查方法与正常声像图
① 经腹壁探测 ② 经腔内探测（包括经直肠和经尿道） ③ 经会阴部探测
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① 一般使用凸阵探头，频率为3－5MHz左右。 ② 腔内探头工作频率为7.5－10MHz。
③ 导管探头。
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经腹部和经直肠扫查需适度充盈膀胱。 嘱病人憋尿，或在检查前饮水500ml，直至
有尿意。必要时可通过导尿管向膀胱注入 无菌生理盐水250～400ml。经尿道扫查应 对探头和器械按规定进行严格的浸泡消毒。
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1、 经腹部扫查采用仰卧位，充分暴露下 腹部至耻骨联合。 2、经直肠扫查采用侧卧位、胸膝位或截石 位。
3、经尿道扫查采用截石位。
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在对膀胱扫查过程中，重点观察膀胱壁的轮廓 、 各层回声的连续性和完整性、厚度；内壁有无局限性凹 陷或隆起；有无占位性病变及其浸润程度。
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堵塞输尿管出口时，可出现对应输尿管扩张及肾积水；瘤 体表面附有小结石或钙化斑时，后方可出现声影；较大的肿 瘤后方可出现声衰减。
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[鉴别诊断]
1、膀胱肿瘤与异物的鉴别 异物多为强回声，而且具有其自身的特殊
医学超声影像学膀胱超声演示文稿
超声对膀胱的检查方法示意图
横切
纵切
❖ 方法一：经腹壁探测法:在耻骨联合上方作纵向 和横向扫查，要左右侧动或移动 （箭头所指为 探头侧动方向）
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超声对膀胱的检查方法示意图
❖ 方法二：经腔内探测法：经直肠或经阴道探查 膀胱，患者取截石位，探头作360°扫查（箭 头），全面观察膀胱四壁.
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仪器选择
凸阵探头
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阴式探头
直肠探头
膀胱容量及残余尿量测定
测量方法：测量最大横切面的横径d1，厚径 d2，以腹中线纵切面测d3。
❖ 残余尿量计算公式：0.5×d1×d2×d3
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内容
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各种形态的膀胱凝血块（箭头）
膀胱壁子宫内膜异位症
临床与病理： ❖ 膀胱壁子宫内膜异位症由于某种原因子宫内膜异位于
膀胱壁上，其重要的病理变化是膀胱壁上移位的内膜 随卵巢的功能变化，发生周期性出血并伴有周围组织 纤维化。
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膀胱异物及凝血块
超声表现： ❖ 膀胱异物表现为液性暗区中可见杆状、细棒状等形态
多样的回声水平不一的回声，内无血流信号显示，随 体位移动，膀胱壁光滑，连续良好 ❖ 膀胱凝血块表现为液性暗区内可见絮状、团块状的中、 低回声，随的临床表现为下腹周期性疼痛、血尿等。
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膀胱壁子宫内膜异位症
超声表现： ❖ 膀胱后壁可见团状低回声，向腔内隆起 ❖ 膀胱壁局限性增厚，黏膜光滑完整 ❖ CDFI：病变内无血流信号
泌尿系超声检查项目
泌尿系超声检查项目
泌尿系超声检查是一种非侵入性的检查方法，可以用来检测泌尿系的各项功能和疾病。
该检查项目包括肾脏、输尿管、膀胱和前列腺等部位的超声检查。
在肾脏超声检查中，医生可以通过超声波的反射来观察肾脏的大小、形态、位置和结构等信息，以及检测是否存在肿瘤、囊肿、结石等病变。
输尿管的超声检查则可以检测它们的通畅性和是否存在狭窄、扩张等异常，以及是否有结石等情况。
膀胱超声检查可以观察膀胱的大小、形态、壁厚度等信息，以及检测是否存在膀胱结石、肿瘤、炎症等病变。
前列腺超声检查主要用于男性患者，可以观察前列腺的大小、形态、结构等信息，以及检测是否存在增生、炎症、肿瘤等疾病。
总之，泌尿系超声检查项目是一项非常重要的检查项目，可以帮助医生快速、准确地诊断和治疗泌尿系疾病，提高患者的生活质量。
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膀胱残余尿超声测量公式
膀胱残余尿超声测量公式《膀胱残余尿超声测量公式》膀胱残余尿是指人体在排尿后仍然在膀胱中残留的尿液量。
膀胱残余尿的测量对于评估尿液潴留情况以及诊断相关疾病具有重要意义。
超声测量法是一种常用的检测膀胱残余尿的方法，而测量公式的使用可以进一步提高测量结果的准确性。
膀胱残余尿超声测量公式主要使用超声仪器进行测量，其中包括以下几个主要步骤：第一步，选择适当的超声探头。
通常，对于成人的膀胱残余尿测量，使用线性探头或者凸阵探头效果较好。
第二步，准备患者。
患者通常需要排尽尿液，然后将膀胱充盈，使其达到适当的容量。
可以通过食水或输注液体增加膀胱内尿液的容量。
为了确保测得的残余尿量准确，需要保证患者在排尿后膀胱内无明显残留尿液。
第三步，定位和扫描。
将超声探头放置在患者的下腹部，将其定位到膀胱区域，并逐步扫描以获取相关的图像。
在扫描过程中，需要调整参数以获得最清晰的图像质量。
第四步，测量和计算。
通过观察膀胱内残余尿液的体积，使用膀胱残余尿超声测量公式计算出实际残留尿液的数量。
测量公式可以根据患者的具体情况进行调整，旨在提高准确性。
膀胱残余尿超声测量公式通常基于膀胱的形状和容量，以及测量到的尿液的面积等参数。
其中常用的测量公式包括膀胱残余尿体积（RV）等。
例如，RV（mL）= 0.52 × A（cm²）+ 0.31 ×B（cm）- 16.2（B为前列腺容积）。
总之，膀胱残余尿超声测量公式是一种常用于评估尿液潴留情况和相关疾病的测量方法。
通过该公式的使用，可以提高测量结果的准确性，并为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
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膀胱的超声检查
（1）检查前准备查前多饮水，禁排尿使膀胱充盈，粘膜舒展，易于发现病变。
（2）正常声像图正常膀胱充盈时，男性膀胱横切面为圆形或椭圆形，纵切面略呈三角形，膀胱后壁向后突出。
女性膀胱由于其后方有子宫存在，其后面略有凹陷。
正常膀胱内壁光滑，完整且整齐。
（3）病理声像图
膀胱肿瘤膀胱肿瘤中，移行上皮乳头状癌最常见，占90%。
声像图特点：膀胱肿
瘤声像图在肿瘤部呈明亮的光点和光团，透声较好，一般在肿瘤的深部无声影。
对膀胱肿瘤的分期，主要观察肿瘤附着部膀胱壁的光带是否连续和完整。
当肿瘤侵及肌层时。
膀胱壁光带零乱不整齐。
海藻样、菜花样及有蒂肿瘤一般分期较低，乳头状、广基底肿瘤分期较高。
膀胱结石:声像图特点：膀胱腔内出现强回声光才伴有声影，改变体位时，可见结
石活动。
膀胱憩室:声像图特点：在膀胱的侧面、后面或上方可见另一囊性暗区，表面光滑，排尿后缩小或消失。
【注意事项】
大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：
1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。