产后盆底康复设备盆底脉冲磁刺激诊疗系统
产后盆底康复设备盆底脉冲磁刺激诊疗系统
前言
盆底功能障碍性疾病,是各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位连锁引
发其他盆腔器官的位置和功能异常,是女性的常见病,发病率约为40%。
随着我国的
经济发展和社会进步,人均寿命延长,人们对于健康和生活质量的要求日渐提高。
盆底损伤和机能退化造成的盆腔器官脱垂严重影响女性的健康和生活质量。
现状1
压力性尿失禁(SUI)
当咳嗽,喷嚏,大笑,运动或体位改变时腹压突然增加导致的尿液不自主流出。
调查发现,中国各地患病率基本在10%-30%之间。
影响压力性尿失禁的因素主要有分娩方式,分娩次数,体重指数,年龄。
经阴道分娩者比剖宫产者更易患压力性尿失禁;随着分娩次数的增加,压力性尿失禁发生率增加;压力性尿失禁患者平均体重指数比非尿失禁者要高;随着年龄的增加压力性尿失禁患者增加。
2盆腔脏器脱垂(POP)
盆腔脏器脱垂是绝经期妇女的常见病，患者生活上和心理上都异常痛苦。
盆底肌收缩可以导致膀胱尿道连接部上提，盆底肌收缩与控尿能力密切相关，盆底功能缺陷是尿失禁和子宫脱垂的重要原因。
阴道分娩被普遍认为是导致盆腔脏器脱垂的高危因素，且随着分娩次数的增加而加重，妊娠本身也是盆腔脏器脱垂的致病因素。
采用盆底磁刺激治疗，可以增加盆底肌肉收缩力和张力，盆底脏器提供稳定的支撑作用;加强盆底肌肉能自主良好收缩，能够提高盆底肌锻炼的效率。
产妇分娩后出现盆腔脏器脱垂是分娩对神经肌肉损伤的结果，如不进行盆底康复可使这种神经肌肉损伤持续到老年，目前普遍认为，盆底磁刺激治疗的总有效率高达90%，且其治疗方法简单、有效、成本低、安全且无损伤，是症状较轻者的首选疗法，值得在临床推广应用。
盆底磁刺激治疗盆底功能障碍
临床使用盆底磁刺激盆底神经肌肉治疗尿失禁，是用瞬间波动的电磁脉冲使神经在周边和中枢神经系统产生神经冲动通过传出神经使其支配的肌肉收缩,通过反复地活化终端的运动神经纤维和运动终板来强化盆底肌肉的强度和耐力,从而达到治疗尿失禁的目的。
应用盆底磁刺激刺激盆底肌肉锻炼治疗女性压力性尿失禁患者68例,总有效率达82%,50例随访6个月,仅有两例复发,疗效可靠。
盆底磁刺激能有效治疗女性尿失禁。
产后盆底功能修复的目的（康宇医疗公众号ID：kangyuyiliao）
1产后盆底功能修复提升生活质量
2盆底功能修复对恢复产后妇女盆底肌肉功能疗效显著，增强阴道紧缩度，提高性生活质量效果明显。
产后检测、评估盆底肌肉损害程度，并及时进行康复训练，是预防、治疗盆底功能障碍的首选方法。
结论
通过大量临床实践及文献支持，发现通过盆底磁刺激修复术治疗女性盆底功能障碍及盆腔脏器脱垂等有时间短、创伤小、价廉易行、无排斥反应等优点。
该技术安全有效,值得推广。
盆底功能障碍及其处理正在形成新的亚学科而迅速发展,值得我们去探索和实践。
什么是产后盆底脉冲磁刺激治疗工作站
通过盆底脉冲磁刺激治疗工作站和乳腺脉冲磁治疗工作站进行盆底肌和乳腺的评估与治疗，并根据盆底康复系统出具基于营养、运动、心理、睡眠、饮水全方位改善方案，从而促进产后康复，促进盆底恢复。
适用范围
产后盆底康复：产后盆底肌训练、盆底功能恢复、盆腔疼痛等；
产后乳腺康复：乳汁分泌少、乳腺小叶增生、急性乳腺炎、乳房松弛、乳房下垂等；
泌尿系统康复:尿失禁（急迫性、压力性及混合性）、尿频尿急综合征、尿路感染等；
生殖系统康复：阴道松弛、阴道痉挛、性功能障碍、阴道炎等。
产品组成
盆底康复膳食营养评估指导平台，盆底脉冲磁刺激评估系统，盆底脉冲磁刺激治疗训练系统，乳腺脉冲磁治疗系统。
产品特点
三甲、二甲医院，附院保健院，综合医院，专科医院，私人医院，月子会所等。
妇幼保健机构基本设备配备品目(249 种)
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妇产科术后及慢性病康复治疗设备
CO2激光治疗仪、复合脉冲磁性治疗仪、微波治疗仪、红外线治疗仪、短波紫外线治疗仪等。
三级增配
儿童保健设备（含儿科）
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验光设备和器具
视力表、视力表灯箱、验光仪
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视功能检查设备和器具
同视机、Titmus立体检查系统
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直接检眼镜
广角检眼镜
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间接检眼镜
双目间接眼底镜
三级增配
38
耳声阻抗测量设备
耳声阻抗测量仪、中耳分析仪
三级增配
39
关节训练设备
肢体康复训练器
三级增配
40
步态训练设备
步态评估与训练系统
三级增配
41
感觉统合训练设备
平衡训练设备、垂直振动训练设备
三级增配
42
听觉康复设备
听觉综合训练仪
三级增配
43
足底压力步态分析仪
足底压力测试及步态分析仪
三级增配
44
小儿支气管内窥系统
113
口腔全景X射线机
口腔颌面全景X射线机
三级增配
114
人体组织测量设备
超声波骨密度测定仪，双能X线骨密度检测仪
三级增配
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乳腺锥形束计算机体层摄影设备
乳腺X射线机
三级增配
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透视摄影X射线机
X射线胃肠摄影系统、数字化透视摄影X射线机
三级增配
影像检查设备
117
计算机断层扫描X射线机
电子计算机X射线断层扫描摄影机（CT）
亚低温治疗仪
——
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医用气体混合器
空氧混合仪
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治疗呼吸机（生命支持）
功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌康复治疗对女性盆底功能障碍性疾病的疗效观察
功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌康复治疗对女性盆底功能障碍性疾病的疗效观察【摘要】目的：本文探究功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌康复治疗对女性盆底功能障碍性疾病的疗效。
方法：选取我院收治的盆底肌功能障碍患者作为研究对象，对比不同治疗方案下两组临床疗效。
结果：研究组在临床疗效及护理满意度方面均优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。
结论：针对盆底肌功能障碍患者采用功能性磁刺激+生物反馈康复治疗可发挥良好的协同作用，进一步提升治疗效果和护理满意度，值得临床推广。
【关键词】功能性磁刺激；生物反馈盆底肌康复治疗；盆底功能障碍；临床效果女性盆底功能障碍（PFD）是一种常见的妇科疾病，多发于分娩的产妇和老年女性，常见的临床症状有盆底脏器脱垂、尿失禁等，对女性生殖系统、泌尿系统健康及其心理状态等可造成极大影响【1】。
盆底神经肌肉康复治疗是目前治疗女性盆底功能性障碍性疾病的主要方法，虽然可以改善盆地功能障碍程度，但部分患者效果不甚理想，因此，对于盆底功能障碍性疾病患者，临床上要进行有效的干预【2】。
1 资料与方法1.1一般资料选取2022年1月至2023年1月期间收治的80例盆底肌功能障碍患者参与本次研究，通过电脑随机抽取分为对照组和研究组，整组均龄为（37.42±0.34）岁，所有患者符合盆底功能障碍相关诊断标准，经手法检查、彩超确诊，盆底肌力≤Ⅲ级，POP国际量化分期法(POP-Q)分度≤Ⅱ度，排除既往有尿、粪失禁情况，伴有恶性肿瘤者，急性传染性疾病者、有认知、语言、精神等障碍者，重要器官功能障碍、有盆腔器官脱垂史者、合并泌尿生殖系统疾病以及因各种不可控原因不能全程参与者，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。
1.2 方法1.2.1对照组：采用生物反馈盆底肌康复治疗，电极大小的设置:直径2cm，阴道电极长则为11-13cm指导患者将膀胱排空后，以仰卧位并将床头抬高20°，将生物反馈电极放入阴道内，脉宽设置为250μs，电刺激初始频率为50Hz，根据患者耐受情况逐步增加至80Hz，电流为0-45Ma，治疗电刺激强度则以患者存在刺激反应，感受得到肌肉强力收缩但不疼痛为宜。
盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能与盆底肌电生理指标的影响
222021年第5卷第6期2021 V ol.5 No.6□专题/Special Topic现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research·妇产科专题盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底功能与盆底肌电生理指标的影响王莉辉（深圳市罗湖区妇幼保健院妇女保健科，广东 深圳 518019）摘要：目的 探讨盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍性疾病（PFD ）患者盆底功能与盆底肌电生理指标的影响。
方法 回顾性分析深圳市罗湖区妇幼保健院收治的500例PFD 患者的临床资料，按照患者盆底训练康复方法，将2014年4月至2017年4月就诊的患者命名为单一组（常规盆腔肌训练治疗，250例），将2017年5月至2020年4月就诊的患者命名为联合组（常规盆腔肌训练联合盆腔康复治疗仪治疗，250例）。
两组患者均治疗8周。
比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后炎性因子与盆底肌电生理指标水平；比较两组患者治疗后盆底功能。
结果 联合组治疗后临床总有效率显著高于单一组；与治疗前相比，两组患者血清C- 反应蛋白（CRP ）、白介素 -6（IL-6）水平在治疗后均显著降低，且联合组显著低于单一组；与治疗前相比，两组患者Ⅰ类纤维疲劳度、Ⅱ类纤维疲劳度、Ⅱ类纤维肌电值及联合组患者Ⅰ类纤维肌电值在治疗后均显著升高，且联合组显著高于单一组；联合组患者性生活和谐率显著高于单一组，尿失禁率、器官脱垂率均显著低于单一组（均P <0.05）。
结论 盆腔康复治疗仪可有效提高PFD 患者临床疗效，降低患者局部炎症反应，促进患者盆底肌力的恢复，改善患者盆底功能。
关键词：盆底功能障碍性疾病 ; 产后 ; 盆底康复治疗仪 ; 盆底功能 ; 盆底肌电生理指标中图分类号：R711文献标识码：A文章编号：2096-3718.2021.06.0022.03作者简介：王莉辉，大学本科，副主任医师，研究方向：妇产科及盆底康复。
常规产后康复知识科普
疤痕
1、产后子宫复旧不良
• 分娩后，子宫肌层收缩
肌层内血管管腔闭锁或狭窄
子宫肌细胞缺血或自溶 子宫体积明显缩小，胎盘剥离
面慢慢修复，新生内膜的生长。
• 一般在产后5～6周可恢复到非孕状态。此过程称为子宫的 复旧，当以上复旧功能受到阻碍时，即导致子宫复旧不全 。
病因
1宫腔存在 残留
2子宫炎症
3子宫切口 处出血
宫颈粘液周期性 变化
腺体肥大增生， 粘液增多
8-10mm
孕早期可达 14-20mm
产后子宫的恢复
子 7天之后恢复原来的形 状 宫 ，7-14天宫颈内口 关闭 颈 ，产后4周，恢复到孕前
。
子 宫 底
每天下降1-2cm，产后1014天降入骨盆。4-6周后大 小回复到孕前。
子 子宫内膜重新
宫 形成，产后2周
处理 ：
• 盆底功能评估：产后42天进行，早期筛查，早期干预
• 盆底康复治疗： 盆底肌训练、生物反馈、电刺激、磁刺激、阴道哑铃
6、产后心理障碍
• 病因 1. 分娩：紧张、恐惧 2. 心理：个性、角色不适应 3. 内分泌：各激素急剧下降 4. 社会：孕期负性时间 5. 遗传：家族病史
临床表现 1. 产后沮丧：
孕晚期
乳房继续增大，仍有肿胀感
乳房仍然不断增大，但在分娩前，胸部增大的速度反而 减慢，腺泡开始分泌，分娩前有初乳。
产褥期乳腺的变化
乳腺充血肿胀，产妇可感觉乳房胀痛，局部灼热，乳汁畅流后，局部胀痛即消失。
雌性激素 孕激素
泌乳素或催乳素
盆底肌的组成
骨盆与肌肉
（耻骨阴道肌） 耻骨直肠肌 耻骨尾骨肌 髂尾肌
加，丘脑下部泌乳素抑制因子分泌减少，使乳汁分泌充足。 B. 通过电刺激产生的效果，可促进局部毛细血管扩张，增加血管通透性，加
康复医学科常用治疗设备简介
分指板将手指屈 曲紧张的患者的 手指分开伸展， 保持手指在正确 伸展位。
MOTO-MED
可以通过电机带动患者进下肢的运动，从而避免或减轻缺乏 运动带来的不良后果，如关节僵硬、肌肉萎缩、消化不良、 骨质疏松、血液循环不畅等，也可提供阻力让患者主动运动
主被动
帮助患者做上下肢的被动运动、主动运动、阻力运动，并提 供游戏竞赛等情景模式增加趣味性
• 适用于慢性软组织损 伤（软组织扭伤、软 组织挫伤、肌肉劳损） 和颈肩腰腿痛（颈椎 病、腰椎间盘突出症、 关节痛、肩关节炎、 风湿性关节炎、类风 湿性关节炎、骨性关 节炎）的辅助治疗。
超声波治疗仪
• 治疗原理：超声波作用于人体组织 产生机械作用、温热作用和空化作用， 可引起人体局部组织血液回流加速， 血液循坏改善，细胞膜通透性增强， 离子重新分布，新陈代谢加速，组织 中氢离子浓度减低，ph值增加，酶活 性增强，组织再生恢复能力增强，肌 张力下降，疼痛减轻。
• 适应症：颈椎突出所致的疼痛，术 后伤口痛，三叉神经痛，血管性头 痛，偏头痛，带状疱疹后神经痛， 中晚期癌痛，面肌痉挛，偏瘫，脑 瘫，自主神经功能紊乱，失眠，高 血压病，高脂血症，消化道溃疡， 结肠炎，支气管哮喘，突发性耳聋， 中耳炎，外耳道炎，扁桃体炎，过 敏性鼻炎，颞颌关节紊乱。
• 禁忌症:恶性肿瘤，高热，皮肤感 染，有出血倾向者。
治疗设备
（一）物理因子治疗设备 （声、光、电、磁等）
（二）运动治疗设备
电疗法
• 低频电疗法（0～1000Hz）感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、 间动电疗法、超刺激电疗法、神经肌肉电刺激疗法、微电流疗法、高 压脉冲电疗法等。
• 中频电疗法（1k～100kHz）等幅正弦中频电疗法（又称为音频电疗 法）、正弦调制中频电疗法、脉冲调制中频电疗法、干扰电疗法、音 乐电疗法、波动电疗法等。
盆底康复
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一、盆底现状 二、盆底康复治疗
三、如何开展及病历分享
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三、如何开展？
1、宣传介绍：孕妇学校讲课，产科门诊宣传材料； 2、分娩后出院前，强调产后盆底评估很重要； 3、产后复查，常规盆底评估。 4、妇科盆底门诊。
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三、如何开展？
常规盆底评估 病史问诊：年龄、孕产次、分娩胎儿体重、孕期、产后是否漏尿、脱垂、阴道排 气、阴道松弛、性生活情况，BMI。 查体：POP-Q分期，手测盆底肌力。 辅助检查：盆底肌力测定（盆底I、II类纤维肌力、疲劳度、盆底动态压力），尿 垫实验，尿动力学检查，盆底超声。 诊断：压力性尿失禁，阴道前壁脱垂，盆底肌力减退。 处理：Kegel训练、盆底康复治疗、3月后复查。
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盆底现状
盆底功能障碍性疾病（Pelvic Floor Disorders） 治疗现状 40岁以上女性，41%有漏尿症状，但只有25%患者在 临床上被诊断患有尿失禁，而只有12%的患者得到了 专科医生的治疗。
Minassian VA, Yan XS, Lichtenfeld MJ, Sun H, Stewart WF. The iceberg of health care utilization in women with urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2012;23(8):1087–1093.
耻骨-阴道肌和耻骨-直肠肌占70%，耻骨-尾骨肌占90%，髂骨尾骨肌占68%；
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盆底结构与功能维持
盆底肌肉：
盆底深层肌
以一类肌纤维为主
强直收缩，长而持久，不易疲劳。维持盆底肌 肉张力，保持盆腔脏器位置。
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盆底结构与功能维持
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七合一腹直肌修复仪说明书
盆底肌修复仪操作手册感谢您购买本仪器，使用前请仔细阅读操作手册的注意事项，并妥善保管供随时阅读。
弹力值检测功能一．使用方法后慢慢调节压力开关让数值停留在20MMHG（初始数值）位置上。
将测量头放入阴道内（如放入困难可添加适量润滑剂）测量时，请保持身体平躺，测量时用力缩紧阴道环肌和盆底肌（切勿收紧臀部及大腿以免影响数值的准确性）来观察显示屏数值，记录测量数据。
放松6秒，自然呼吸，进行第二次测量，总计测量3次，取三次测量的平均数值，即为您阴道松驰的标准数值。
测量完毕后，取出测量头，清水冲洗擦干，放入阴凉处储存，以备下次使用。
紧致缩阴功能一．“紧致缩阴”原理女性产后，人流，久坐不运动，或者性生活过于频繁等，会造成女性盆底肌逐渐松弛，失去弹性。
如果不及时进行康复治疗，就会出现私处松弛，性交疼痛，阴吹，尿失禁，性生活无高潮等现象。
盆底肌修复仪中的“紧致缩阴”功能就是利用仿人体生物脉冲电流对盆底肌肉进行有规律的刺激，促使盆底肌肉被动运动，激发传感神经的灵敏度，从而达到修复盆底肌肉受损部位，恢复盆底肌肉的张力和弹性，全面恢复私处的敏感度和紧致度。
二．技术特点1）.利用独特的非对称双向平衡波+5种不同的治疗模式+360度全方位刺激探头完美结合。
2）.6种不同的治疗模式，2种特定的生物电波波形。
3）.治疗模式根据需要可以任意调节，电波强度可以根据客户需要任意调节。
三．技术操作说明1）.6种不同的治疗模式：在机器的芯片内设置了6种不同的治疗模式（A.模式：刺激盆底肌运动，恢复盆底肌肉的弹性。
B模式：缓解疼痛C模式：盆底肌肉耐力锻炼D模式：治疗压力性尿失禁E治疗缺少性敏感度F。
缓解阴道脱垂）。
2）.在“紧致缩阴”的治疗中，建议采用A模式和C模式两个模式（使用的是连续不断的脉冲波形），一般每个治疗时间为5-8分钟。
其它治疗根据需要建议采用B模式，D模式，E模式和F模式（使用的是间断的脉冲波形）。
3）.强度调节说明：在“紧致缩阴”功能中，采用了30级可以自由调节的电波强度调节，具体强度调节以客户的承受能力为主要指导，一般在使用A.模式和C模式治疗中，建议采用16-22档位进行，在其它治疗模式种，建议采用18-25档位进行。