医用局部解剖学-臀部49页PPT
合集下载
局部解剖学03臀区、股后、腘窝共32页文档
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
局部解剖学03臀区、股后、 腘窝
26、机遇对于有准备ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
局部解剖学03臀区、股后、 腘窝
26、机遇对于有准备ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
《局部解剖学》教学课件：11 臀部及股后区
2020/9/10
5
局部解剖学
（3）出入坐骨小孔的血管和神经：由外侧向内侧依次为： 阴部内动、静脉和阴部神经
2020/9/10
6
坐骨神经与梨状肌的关系
局部解剖学
2020/9/10
7
（二）股后区
1.皮肤 2.浅筋膜
股后皮神经 3.深筋膜
局部解剖学
2020/9/10
8
4.大腿肌后群 股二头肌
半腱肌 半膜肌
顶：腘筋膜 底：股骨腘面
膝关节囊后壁 腘斜韧带和腘肌。
2020/9/10
局部解剖学
11
内容： 在正中线上：由浅入深依次为 胫神经 腘静脉 腘动脉 沿外上界：腓总神经 腘血管周围：腘深淋巴结
局部解剖学
2020/9/10
12
局部解剖0/9/10
9
5.坐骨神经 由臀部下行进入股后
区，沿中线经股二头肌长 头和大收肌之间下降，从 其内侧发出肌支至股后区 大部分肌肉及大收肌起自 坐骨结节的部分，向外侧 发出至股二头肌短头的肌 支。通常至腘窝上角处分 为胫神经和腓总神经
2020/9/10
局部解剖学
10
（三）腘窝
位置：膝关节后方呈菱形的间隙 构成： 上外侧壁：股二头肌 上内侧壁：半腱肌和半膜肌 下内侧壁：腓肠肌内侧头 下外侧壁：腓肠肌外侧头和跖肌
浅层：阔筋膜张 臀大肌
中层：臀中肌 梨状肌 上孖肌 闭孔内肌腱 下孖肌 股方肌
深层：臀小肌 闭孔外肌
2020/9/10
局部解剖学
3
5．局部记载
局部解剖学
（1）经梨状肌上孔出入的血管和神经：由外侧向内侧依次 有臀上神经、臀上动脉和静脉
2020/9/10
4
局部解剖学之臀区股后窝护理课件
对于疼痛明显的患者，可以采用 热敷、冷敷、按摩等手段缓解疼 痛，同时避免剧烈运动和过度劳
累。
感染护理
如果发生感染，应及时就医，按 照医生的建议进行治疗和护理，
如使用抗生素、定期换药等。
手术治疗
对于严重的肌肉疾病或损伤，可 能需要进行手术治疗。手术后需 按照医生的建议进行康复训练和
护理，促进早日康复。
局部解剖学之臀区股后窝护 理课件
• 臀区股后窝的概述 • 臀区股后窝的解剖结构 • 臀区股后窝的护理知识 • 臀区股后窝的常见疾病与预防 • 臀区股后窝的护理实践操作
01
臀区股后窝的概述
定义与位置
定义
臀区股后窝是人体臀部和大腿后 侧的一块区域，位于髋关节和膝 关节之间。
位置
臀区股后窝位于人体臀部和大腿 后侧，上至髋关节，下至膝关节 ，是连接臀部和大腿的重要区域 。
方案。
有效沟通
与患者进行有效沟通，了解患 者的需求和反馈，提高患者的
满意度。
保持卫生
在护理过程中，保持手部卫生 和环境清洁，防止交叉感染。
注意事项与安全防范
注意无菌操作
在护理过程中，应遵循无菌操作原则，避免 交叉感染。
注意保护隐私
在护理过程中，保护患者的隐私，尊重患者 的尊严。
防止过敏反应
了解患者的过敏史，避免使用可能引起过敏 的药物和材料。
臀区股后窝的肌肉在人体行走、 跑步、跳跃等运动中起到关键作 用，能够协调下肢运动，保持身
体平衡。
支撑作用
该区域的主要肌肉臀大肌能够提供 下肢的支撑力量，维持人体站立姿 势。
血液循环
该区域的血管为下肢提供血液供应 ，保证下肢的正常生理功能。
02
臀区股后窝的解剖结构
累。
感染护理
如果发生感染，应及时就医，按 照医生的建议进行治疗和护理，
如使用抗生素、定期换药等。
手术治疗
对于严重的肌肉疾病或损伤，可 能需要进行手术治疗。手术后需 按照医生的建议进行康复训练和
护理，促进早日康复。
局部解剖学之臀区股后窝护 理课件
• 臀区股后窝的概述 • 臀区股后窝的解剖结构 • 臀区股后窝的护理知识 • 臀区股后窝的常见疾病与预防 • 臀区股后窝的护理实践操作
01
臀区股后窝的概述
定义与位置
定义
臀区股后窝是人体臀部和大腿后 侧的一块区域，位于髋关节和膝 关节之间。
位置
臀区股后窝位于人体臀部和大腿 后侧，上至髋关节，下至膝关节 ，是连接臀部和大腿的重要区域 。
方案。
有效沟通
与患者进行有效沟通，了解患 者的需求和反馈，提高患者的
满意度。
保持卫生
在护理过程中，保持手部卫生 和环境清洁，防止交叉感染。
注意事项与安全防范
注意无菌操作
在护理过程中，应遵循无菌操作原则，避免 交叉感染。
注意保护隐私
在护理过程中，保护患者的隐私，尊重患者 的尊严。
防止过敏反应
了解患者的过敏史，避免使用可能引起过敏 的药物和材料。
臀区股后窝的肌肉在人体行走、 跑步、跳跃等运动中起到关键作 用，能够协调下肢运动，保持身
体平衡。
支撑作用
该区域的主要肌肉臀大肌能够提供 下肢的支撑力量，维持人体站立姿 势。
血液循环
该区域的血管为下肢提供血液供应 ，保证下肢的正常生理功能。
02
臀区股后窝的解剖结构
臀部、股后区、腘窝及小腿后区ppt课件
见到踇展肌、趾断屈肌、 脉、神经
小趾展肌。
足底内、外侧神经：是胫
神经的终末支。
趾足底总神经
足底内、外侧动脉：来自
胫后动脉，与同名神经伴
行。
小趾展肌 足底腱膜 趾短屈肌 足底外 侧动脉、
神经
小趾短屈肌 引状肌
踇长屈肌 腓骨长肌 胫神经 胫骨后肌腱
足底解剖
根本层次解剖
翻皮 浅筋膜:
留意浅筋膜内所含的脂肪和纤维束很结实。 深层构造:
跖腱膜；足底肌；足底内、外侧动脉和神经。
深层构造
跖腱膜(plantar aponeurosis)：与掌腱膜
跟骨结节
类似，很厚。切开跖腱膜， 察看足底肌肉。
踇展肌
第一层肌肉：从内向外可 足底内侧动
坐骨神经与梨状肌关系的类型
穿坐骨小孔的构造
由外到内： 阴部内动脉 阴部内静脉 阴部神经
阴部内神经、 动脉和阴部
静脉
腘窝和小腿后区根Leabharlann 层次解剖• 翻皮 • 层次解剖
1.浅筋膜内构造 2.腘窝深筋膜 3.深层构造 • 解剖小腿后区的肌肉及血管神经 • 内踝后面肌腱和血管、神经的安排
层次解剖
1.浅筋膜内构造： 小隐静脉(small saphenous vein)及伴行的腓肠神经(sural nerve) 关键点－外踝后下方找到并追 踪小隐静脉见其穿入腘筋膜。 2.腘窝深筋膜 特点：厚而坚韧 切开腘筋膜，清理腘窝。
〔居胫侧〕踇长屈肌〔位于腓侧〕
胫前动脉
血管神经：追踪腘动脉见其在腘肌下缘
胫后动脉
分成胫前、后动脉。
胫骨后肌
解剖胫后动脉伴胫神经下降。在腘肌下
腓动脉
缘胫后动脉发出腓动脉。胫后动脉在下
臀部股后区窝PPT(完整版)
3、深筋膜：又称腘筋膜。
4、腘窝的境界及内容物： 境界：上外侧壁：股二头肌 上内侧壁：半腱肌、半膜肌 下内侧壁：腓肠肌内侧头 下外侧壁：腓肠肌外侧头 顶：腘筋膜 底：股骨的腘面、膝关节囊
的后壁和腘肌及其筋膜
内容物：正中线上由浅入深依次为：胫神经、 腘静脉、腘动脉，还有沿窝外上界走行的腓总 神经，以及腘血管周围的腘淋巴结。窝内主要 结构之间则由大量脂肪经的发起、行径、体表投 影及主要分支分布。
2、试述穿梨状肌上、下孔的结构及其毗 邻关系，穿坐骨小孔的结构及其毗邻关 系。
3、试述腘窝的境界、内容物及其毗邻。
四、问题讨论
梨状肌综合症的解剖学基础
感谢观看
静脉和臀上神经。
一、解剖顺序（提示）
臀上神经支配：臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌。 境界：上外侧壁：股二头肌
10、解剖梨状肌下孔的结构：由外至内8个结 4、去除浅筋膜，察看腘筋膜。
底：股骨的腘面、膝关节囊的后壁和腘肌及其筋膜
构：坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下 12、解剖股后区：大腿后群肌、坐骨神经、股动脉穿支。
臀部股后区窝
一、解剖顺序（提示）
1、尸体位置：俯卧位 2、皮肤切口及翻皮（参见图）。 3、解剖浅筋膜中重要结构：
（1）臀部皮神经； （2）股后皮神经； （3）小隐静脉及腓肠内、外侧皮神 经上段。
4、去除浅筋膜，察看腘筋膜。
一、解剖顺序（提示）
5、臀部深筋膜的特点和剥除方法。 6、翻臀大肌的方法。 7、查看臀中肌和梨状肌。 8、切断臀中肌查看臀小肌。 9、解剖梨状肌上孔的结构：臀上动脉、
臀下神经支配：臀大肌 股后皮神经管理：大腿皮肤感觉 坐骨神经支配：股后群肌 坐骨神经体表投影：髂后上棘与坐骨结 节连线上中1/3交点→股骨大转子与坐骨 结节连线中点稍内侧→腘窝上角 分为胫神经、腓总神经。 7、坐骨小孔及通过的结构： 组成：骶结节韧带、骶棘韧带、 坐骨小切迹围成。 内容：通过结构：阴部内血管、 阴部神经
局解---臀区、股前内侧区、股后区ppt课件
可编辑课件PPT
3
二、浅层结构
皮肤较厚，浅筋 膜发达。
浅筋膜内皮神经 分三组： 臀上皮神经
（第1-3腰N后支的外侧支）
臀下皮神经 臀内侧皮神经
（第1-3骶N后支）
髂腹下N的外侧皮支
可编辑课件PPT
4
三、深层结构
（一）深筋膜（又称 臀筋膜）
上部与髂嵴骨膜愈 着，分两层包裹臀大 肌；
内侧部愈着于骶骨 背面骨膜；
外侧移行为阔筋膜， 并参与组成髂胫束。
可编辑课件PPT
5
（二）臀肌（分3层）
（1）浅层： 臀大肌 阔筋膜张肌
（2）中层：（自上而下依次为） 臀中肌 梨状肌 上孖肌 闭孔内肌键 下孖肌 股方肌
（3）深层： 臀小肌、 闭孔外肌
可编辑课件PPT
6
(三）梨状肌上、下孔 及其穿行的结构
1、梨状肌上孔： 臀上神经、 臀上动脉、 臀上静脉。
可编辑课件PPT
23
• 大腿深筋膜 （阔筋膜 fascia lata）
– 厚而致密 – 髂胫束 iliotibial tract – 隐静脉裂孔saphenous
hiatus – 股内侧、外侧、后肌间隔
可编辑课件PPT
24
隐静脉裂孔
可编辑课件PPT
25
股部三个骨筋膜鞘
阔筋膜向大腿深部 发出股内侧、股外侧 和股后3个肌间隔， 伸入肌群之间，附着 于股骨粗线，与骨膜 及阔筋膜共同形成三 个骨筋膜鞘，
股疝
可编辑课件PPT
34
3、股三角
股三角境界： 上界：为腹股沟韧带； 外下界：为缝匠肌内侧
缘； 内下界：为长收肌内侧
缘； 前壁：为阔筋膜； 后壁：为髂腰肌、耻骨肌、 长收肌及其筋膜。 股三角的尖：为收肌管上口。
(局部解剖学)臀部和股部
髂嵴 髂结节 坐骨结节 耻骨结节 大转子
髌骨
外侧髁
腓骨头
2、膝部：
腓骨颈
髌韧带、胫骨粗隆。
3、小腿、踝与足： 胫骨前缘、腓骨颈、内 踝、外踝、跟腱
内侧髁 胫骨粗隆 胫骨体
外踝
内踝
(二) 对比关系 1、Nelaton线 侧卧，髋关节半屈位。 自坐骨结节至髂前上棘的连线，称Nelaton线。
大转子尖
2、穿梨状肌下孔结构
从外到内为: ①坐骨神经 ②股后皮神经 ③臀下神经 ④臀下血管 臀下动静脉 ⑤阴部内血管 阴部内动静脉 ⑥阴部神经
3、坐骨神经与梨状肌的关系
（四）坐骨小孔及穿行结构 从外到内为:
阴部内血管 阴部神经
臀 部 肌 肉 注 射
（五）髋关节的韧带（自学） （六）髋周围动脉网（自学）
2、骨筋膜鞘： 由阔筋膜、三个肌间隔及 股骨骨膜共同围成三个骨 筋膜鞘。
即：前骨筋膜鞘 内侧骨筋膜鞘 后骨筋膜鞘
分别容纳各群的肌肉、血管和神经。
前骨筋膜鞘：
容纳股前群肌肉、股动、静 脉、股神经和腹股沟深淋巴 结。
内侧骨筋膜鞘：
容纳股内侧群肌肉、闭 孔动、静脉和闭孔神经 。
3、肌腔隙与血管腔隙 位置：位于腹股沟韧带与髋骨之间，是腹、盆腔与 股前区的重要通道，由髂耻弓分为二部：
2、Kaplan点 仰卧位，两腿伸直并扰，两髂前 上棘处有同一平面，左、右大转子尖经同侧髂前
上棘的延长线。脐
(三) 颈干角(125－130) 和膝外翻角（外侧夹角170的补角）
(四)体表投影 1、臀上动、静脉与神经 2、臀下动、静脉与神经 3、坐骨神经 4、股动脉 5、腘动脉 6、胫前动脉 7、胫后动脉 8、足背动脉
位置：
境界：
局部解剖学-臀部、股后区PPT文档共24页
谢谢你、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
局部解剖学-臀部、股后区
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。