骨盆径线的记忆口诀
女性生殖系统解剖—骨盆(产科护理)
径，平均值约为12.75㎝。
中骨盆平面
即骨盆最小平面，最狭窄。 呈前后径长的纵椭圆形直接影响胎头入盆后的内旋转，与分娩关系密切。前
骨盆内测量—骶岬
临产标志—坐骨棘
女性骨盆特点
• 前浅后深，入口横椭圆形，骶骨岬不过分前突，坐骨棘 平伏，骶骨弧度适当，坐骨切迹较宽，出口后矢状径较 长，耻骨弓角度约为90°，入口及出口均比男性骨盆大。
骨 盆 的 类 型假骨盆骨盆源自耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬为界
的
分 界
真骨盆
骨盆入口 骨盆腔 骨盆出口
是决定胎 儿是否能 通过阴道 分娩的重 要因素之 一
骶岬 坐骨棘 耻骨弓
骨盆的标志
女性骨盆标志
•坐骨棘：可经肛诊或阴道诊触到，在分娩 过程中是衡量胎先露下降程度的重要标志。 •骶骨岬：为骨盆内测量对角径的重要骨性 标志。
方为耻骨联合的下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。中骨盆平面共有两 条经线: ⑴中骨盆前后径 耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端的 距离，平均值约为11.5㎝。 ⑵中骨盆横径 即坐骨棘间径。平均值约为10㎝，是胎先露部经过中骨盆的 重要经线，其长短与分娩关系密切。
出口平面
• 骨盆腔的下口，由两个在不同平面的三角形组成。 • 坐骨结节间径为两个三角形共同的底边。前三角平面的顶端为耻骨联合下缘，
• 指正常妇女直立时，骨盆入口平面与地平面 • 所形成的角度，一般为60゜ • 角度过大时会影响胎头衔接
骨盆的结构、分界、特点及类型
骶骨
骨
骨骼
骨盆测量正常值教学内容
骨盆测量正常值骨盆外测量通过测量骨盆外径线可以间接推断骨盆内径的大小。
测量值虽然不十分精确，但简单易行，操作方便，故仍然有很大的临床价值。
常用骨盆测量器测量以下径线：1、髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离。
正常值为23～26cm。
2、髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘间最宽的距离。
正常值为25～28cm。
以上两径线可以间接推算骨盆入口横径的长度。
3、粗隆间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两股粗隆外缘间的距离。
正常值为28～31cm。
此径线可间接推测中骨盆横径的长度。
4、骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。
测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。
正常值为18～20cm。
第五腰椎棘突下，相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂嵴后连线中点下1.5cm。
此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。
骶耻外径值与骨质厚薄有关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径（指围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径）值，即相当于骨盆入口前后径值。
5、出口横径：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5～9.5cm。
也可用检查者的拳头测量，若其间能容纳成人的手拳，则一般大于8.5cm，即属正常。
若此径线值小于8cm，则应测量后矢状径，即坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离，其正常值为8 ～9cm。
如出口横径加后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以经阴道分娩。
可见测量出口横径可直接推测骨盆出口横径的长度。
6、耻骨弓角度：用两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指间的角度即为耻骨弓角度。
正常值为90°，小于80°则为异常。
此角度可以反映骨盆出口横径的宽度。
骨盆内测量骨盆内测量能较准确地经阴道测得骨盆大小，适用于外测量提示骨盆有狭窄者。
测量时孕妇取膀胱截石位，严格进行外阴消毒。
妇产科主治医师基础巩固：骨盆
妇产科主治医师基础巩固：骨盆2017妇产科主治医师基础巩固：骨盆复习的好处在于温故而知新，通过复习可以加深对原有知识的记忆，店铺准备了2017妇产科主治医师基础巩固：骨盆，希望对你有所帮助!第一节骨盆骨盆：骶骨(sacrum)尾骨(coccyx)髋骨(coxae)：髂骨(ilium)、坐骨(ischium)、耻骨(pubis)一、骨盆的类型：分四种类型(一)女型(gynecoid type)：入口呈横椭圆形，入口横径>前后径，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm。
最常见，为女性正常骨盆。
(二)扁平型(platypelloid type)：入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形。
骶骨直向后翘或深弧形，骨盆浅，较常见。
(三)类人猿型(anthropoid type)：入口呈长椭圆形，入口、中骨盆和出口横径均较短，前后径长。
两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽。
骶骨较直，骨盆深。
较少见。
(四)男型(android type)：骨盆入口呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，出口后矢状径较短。
骨盆呈漏斗形，常造成难产。
临床上所见多混合型骨盆。
骨盆的形态、大小与种族差异以及生长发育还受遗传、营养和激素的影响。
二、骨盆平面和径线(一)骨盆入口平面呈横椭圆形前：耻骨联合上缘两侧：髂耻缘后：骶岬上缘4条径线。
(1)入口前后径(真结合径)：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离，正常值平均11cm。
(2)入口横径：两侧髂耻缘间的`最大距离，正常值平均13cm。
(3)入口斜径：骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径，正常平均12.75cm。
左右各一。
(二)中骨盆平面为骨盆最小平面。
前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。
2条径线。
(1)中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，正常值平均11.5cm。
(2)中骨盆横径：(坐骨棘间径)。
妇产科学复习重点笔记
第一节骨盆一、骨盆的类型：分四种类型（一）女型（gynecoid type）：入口呈横椭圆形，入口横径>前后径，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm。
最常见，为女性正常骨盆.(二）扁平型（platypelloid type)：入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形。
骶骨直向后翘或深弧形，骨盆浅,较常见。
(三)类人猿型（anthropoid type）：入口呈长椭圆形,入口、中骨盆和出口横径均较短，前后径长.两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽。
骶骨较直，骨盆深。
较少见。
（四)男型(android type）：骨盆入口呈三角形,两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，出口后矢状径较短。
骨盆呈漏斗形，常造成难产。
临床上所见多混合型骨盆。
骨盆的形态、大小与种族差异以及生长发育还受遗传、营养和激素的影响。
二、骨盆平面和径线（一）骨盆入口平面呈横椭圆形前：耻骨联合上缘两侧：髂耻缘后:骶岬上缘4条径线。
(1）入口前后径（真结合径）：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离，正常值平均11cm。
（2）入口横径：两侧髂耻缘间的最大距离，正常值平均13cm。
考乐网，医师考试专业网站(3)入口斜径：骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径，正常平均12.75cm.左右各一。
(二）中骨盆平面为骨盆最小平面.前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端.2条径线。
（1）中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,正常值平均11.5cm。
（2）中骨盆横径：（坐骨棘间径）。
两坐骨棘间的距离，正常值平均10cm。
（三）骨盆出口平面由两个不同平面的三角形所组成。
底边：坐骨结节间径。
前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支。
后三角平面顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。
本文来自于〈考乐网。
出口平面有4条径线：(1）出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，正常值平均11。
临床执业医师考试考点速记：骨盆与分娩相关的解剖特点
以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线(所谓分界线即髂耻线)为界，将骨盆分为两部分，即假骨盆及真骨盆。
假骨盆与产道无直接关系，但假骨盆某些径线的长短关系到真骨盆的大小。
因此，测量假骨盆的某些径线可作为了解真骨盆的参考。
真骨盆位于骨盆分界线之下，是胎儿娩出通道，故又称骨产道。
真骨盆有上、下两口，即骨盆入口与骨盆出口。
两口之间为骨盆腔。
骨盆腔后壁是骶骨与尾骨，两侧为坐骨、坐骨棘、坐骨切迹及其韧带。
前壁为耻骨联合。
骨盆腔呈前浅后深形态。
坐骨棘位于真骨盆中部，可经肛诊或阴道诊触到。
骶骨的前面凹陷形成骶窝，第1骶椎向前凸出形成骶岬，为骨盆内测量的重要据点。
耻骨两降支前部相连构成耻骨弓。
通常女性骨盆交男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。
而且妊娠期受激素影响，韧带较松弛，各关节活动性亦稍有增加，有利于分娩时胎儿通过。
医学基础知识复习重点：解剖学之骨盆考点汇总
医学基础知识复习重点：解剖学之骨盆考点汇总中公教育医疗卫生考试研究院辅导专家根据各省份考试真题，总结出相关重点，以便帮助大家梳理考试相关内容，从而达到更好的复习效果。
髋，又称腰带、骨盆，是一个骨骼构造，位于脊椎末端，连接脊柱和股骨，与四足动物的后肢、双足动物的下肢相连。
股骨与腰带在臀部连接处形成髋关节，它是球窝关节。
骨盆:由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。
界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节，耻骨联合上缘构成的环形线。
骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连结而成。
人体直立时，骨盆上口平面向前下倾斜，女性的倾斜度比男性稍大。
女性骨盆是胎儿分娩出的产道，所以男女骨盆有着显著的差异。
女性骨盆主要表现为：骨盆全形短而宽阔，上口为圆形，较宽大，下口的各径(矢状径和横径)均较男性者大，加之尾骨的活动性较大，耻骨联合腔也较宽，坐骨结节外翻，从而使骨盆各径在分娩时可有一定程度的增长。
特点(一)骨盆四壁耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽。
(二)骨盆入口近乎圆形或椭圆形。
(三)骨盆出口宽大、坐骨结节间距宽阔。
入口平面为大小骨盆的交界面(即盆腔的入口)，呈横椭圆形，径线如下：(一)前后径为耻骨联合上缘至骶岬前缘中点距离，又称骶耻内径，平均长约11cm。
(二)横径是入口平面最大径线,为两髂耻线间的最宽距离，平均约13cm。
(三)斜径左右各一条，为一侧骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离，长约12.5cm。
从左骶髂关节至右髂耻隆突者为左斜径，反之为右斜径。
临床上以前后径为最为重要，扁平骨盆的前后径较小，将影响儿头入盆。
骨盆中段中上段为骨盆腔的最宽大部分，近似圆形，其前方为耻骨联合后方的中点，两侧相当于髋臼中心，后缘位于第二、三骶椎之间。
下段为骨盆的最小平面(所谓的中平面)系耻骨联合下缘、坐骨棘至骶骨下端的平面，呈前后径长的椭圆形。
前后径约11.5cm，横径(坐骨棘间径)长约10cm。
常用助产操作技术—骨盆测量(产科护理)
• 仰卧位低血压 • 跌倒
• 上下检查床时，孕妇行动不便造成。 • 应立即报告医生。 • 评估孕妇意识、受伤部位与伤情、疼痛主诉、
全身状况、胎儿情况等。 • 协助医生完成相关检查。 • 密切观察病情变化，做好记录。
况，核实孕周。
1. 备齐用物至床旁，核对孕妇姓名及腕带信息。 2. 向孕妇及家属说明操作目的，以取得配合。注意保护产妇隐私，
冬季注意保暖，必要时拉好幕帘或使用屏风。 3. 严格消毒产妇外阴。 4. 检查者戴无菌手套，涂以润滑油，示指、中指放入阴道。
5. 骨盆内测量
✓对角径（DC）：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。 ✓正常值为12.5～13cm。 ✓此值减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径。
5. 骨盆内测量
✓坐骨棘间径：测量两坐骨棘间的距离，正常值为10cm。 ✓测量方法是将一手示指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计
其间距离。也可用中骨盆测量器测量。
5. 骨盆内测量
✓坐骨切迹宽度：为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带的宽度。 ✓将阴道内的示指置于韧带上滑动，若能容纳3横指（5.5～6cm）为正常。
• 孕妇较长时间取仰卧位时，由于增大的妊娠子 宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量突然 减少，出现低血压。
• 应立即指导孕妇左侧卧位，血压即恢复正常。
• 仰卧位低血压 • 跌倒
• 上下检查床时，孕妇行动不便造成。 • 应立即报告医生。 • 评估孕妇意识、受伤部位与伤情、疼痛主诉、
全身状况、胎儿情况等。 • 协助医生完成相关检查。 • 密切观察病情变化，做好记录。
骨盆内测量
（一）操作目的 （二）物品和人员准备 （三）操作步骤
骨盆三个平面(骨产道)
课前任务
1. 在3Dbody中标出各重要
骨性标志的名称。
2. 简单画出骨盆三个平面的
形态，并标注相应径线及正常 值。
梳理问题
1. 骨盆出口平面的形态是怎样的？ 2. 骨产道径线不正常一定不能顺产吗？
骶骨 髋骨 尾骨
骶尾关节
骶髂关节 耻骨联合
假骨盆 真骨盆
入口平面
中骨盆平面 出口平面
正常值是多少？
请各位专家批评指正
入口平面
（13cm）
入口横径
两侧髂耻缘
两侧髂耻缘
入口前后径
骶岬
耻骨联合上缘中点
（1cm）
入口斜径
骶耻关节
髂耻隆突
（12.75cm）
中骨盆平面
中骨盆前后径
骶骨下段
耻骨联合下缘中点
（11.5cm）
坐骨棘间径
中骨盆平面横径
（10cm）
耻骨联合下缘 坐骨结节间径
骶尾关节
出口前后径
耻骨联合下缘中点
骶尾关节
（11.5cm）
出口横径
坐骨结节间径
（ 8.5-9.5cm ）
平均值：9.0cm
出口前矢状径
耻骨联合下缘 坐骨结节间径
（6cm）
坐骨结节间径 骶尾关节
出口后矢状径
（8.5cm）
出口横径 出口后矢状径 >15cm 可正常分娩
小结
1.骨盆的三个平面各是什么形态，有哪些径
线？
2.骨盆三个平面中中骨盆横径和出口横径的
妇产科骨盆内、外测量
坐骨棘间径
？？？ 部位： 两坐骨棘间的距离
正常值： 约为l0cm
坐骨切迹宽度
？？ 部位：坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度;
意义：食指置于韧带上移动，若能容纳3横指为正常， 否则属中骨盆狭窄。
助理医师考试真题
1.对角径是指 （ D）
A骨盆入口平面的前后径 B 肿骨盆平 面的前后径
C 坐骨棘间径 岬上缘中点
D 趾骨联合下缘至骶
E趾骨联合下缘至骶尾关节
助理医师考试真题
2. 成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是（ C ） A50度 B 55度 C 60度 D 65度 E70度
助理医师考试真题
4. 测孕妇坐骨结节间颈7.5cm时，还应测 量（B）
A出口前矢状径 B 出口后矢状径 C 对角径 D 坐骨棘间径 E趾骨弓角度
助理医师考试真题
7.妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度 正常应为 （ C ） A50度 B 55度 C 60度 D 65度 E70度
助理医师考试真题
8.下列哪项骨盆径线数值不正常（ B ） A.真结合径11cm B.对角径10cm C.坐骨结节间径9cm D.出口后矢状径9cm E.坐骨棘间径10cm
骨盆外测量
2.髂嵴间径
体位： 伸腿仰卧位 部位： 髂嵴外缘 正常值： 25～28cm
骨盆外测量
骨盆外测量----3.骶耻外径
体位： 左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲
？？？ 部位： 第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点
正常值： 18～20cm
骨盆外测量---- 4.出口横径
？？？ 体位： 仰卧位，两腿弯曲，双 手抱双膝 部位： 两坐骨结节内侧缘间距 正常值： 8.5～9.5cm
（二）骨盆的分界
人体解剖学记忆口诀(干货)
人体解剖学记忆口诀人体解剖学记忆口诀绪论ﻫ人体九大系统ﻫ运动消化和呼吸泌尿生殖脉管系感觉神经内分泌九大系统要牢记解剖学姿势标准姿势象立正身体直立两眼平掌心足尖都向前上肢下垂下肢并ﻫ运动系统ﻫ运动系统组成、功能ﻫ运动系统骨连骨支持运动加保护ﻫ肌肉动力骨杠杆关节枢纽连邻骨各部骨数目各骨数目分开记记住位置就容易ﻫ脑面颅骨二十三躯干总共五十一ﻫ四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里ﻫ骨的构造骨质表现密和松骨内位置有不同ﻫ骨髓分为黄和红骨髓腔隙它填充ﻫ红髓造血保生命髂胸椎内留终生骨膜在外包整骨生长修复立大功关节的基本构造和辅助结构关节面,关节囊关节腔内软骨藏韧带加强稳固性基本构造都一样ﻫ各部椎骨特点ﻫ椎骨外形不规范抓住要点能分辨ﻫ颈椎体小棘分叉横突有孔最明显ﻫ胸椎连肋有肋凹棘突叠瓦下斜尖腰椎承重体最大棘突后伸宽又扁ﻫ胸骨形态意义胸骨形似一匕首上柄中体下剑突ﻫ柄体交界胸骨角平对二肋向前凸椎间盘ﻫ椎体之间纤维环胶状髓核在中间ﻫ后外薄弱易脱出压迫神经致痛瘫ﻫ脊柱韧带及意义脊柱韧带,三长两短ﻫ腰椎穿刺，棘上棘间再透黄韧,进入椎管ﻫ脊柱的整体观ﻫ上细下粗尾部尖承受压力密相关ﻫ后观棘突一条线颈短胸斜腰平扁ﻫ侧观生理四个弯线条大方又美观ﻫ胸骶弯曲凸向后颈腰二曲凸向前肋的连结ﻫ一肋连于胸骨柄二肋对角标志明ﻫ三至七肋与体连八至十肋成肋弓十一十二称浮肋前端游离肌肉中ﻫ胸廓形态、运动ﻫ胸廓形似小鸟笼上窄下宽扁锥形ﻫ上口狭小前下斜下口封膈分腹胸ﻫ容纳保护心肝肺呼气下降吸气升ﻫ颅骨名称脑颅八块颅前起额筛蝶枕各有一顶骨颞骨各两块构成颅盖和颅底面颅总共有十五构成颜面骨根基ﻫ形单影只下颌舌独来独往一张犁ﻫ其余都要成双对泪颧腭甲上颌鼻颅顶观颅顶借缝连结紧三缝名为冠矢人ﻫ婴颅骨化未完成缝间膜闭叫颅囟颅底内面观ﻫ前窝中央是筛板筛孔通鼻嗅丝穿ﻫ中窝之中垂体窝前高后高似蝶鞍ﻫ两侧圆孔卵圆孔棘孔位于最后边ﻫ前部通眶眶上裂圆形短管视觉连ﻫ后窝中央是大孔前外舌下神经管ﻫ岩部后面内耳门颈静脉孔二沟延ﻫ注:圆形短管—视神经管二沟-横窦沟、乙状窦沟ﻫ翼点位置、意义ﻫ翼点位于太阳穴额顶颞蝶会颞窝ﻫ内有脑膜中动脉骨折皆因骨质薄骨性鼻旁窦名称特点鼻旁窦，如音箱鼻腔周围骨内藏额筛蝶窦上颌窦都有开口通鼻腔颞下颌关节构成及特点ﻫ下颌头，下颌窝构成关节功能多ﻫ关节腔有关节盘关节囊壁前薄弱ﻫ咀嚼语言做表情张口过大向前脱ﻫ肩胛骨形态特点ﻫ肩胛三角形上冈登高峰ﻫ外侧关节盂上下二七平ﻫ肱骨主要结构ﻫ上大下小两个头小头推着滑车走解剖外科两个颈骨折快往外科走ﻫ尺桡两个神经沟同名神经沟内走ﻫ腕骨名称舟月三角豆大小头状钩ﻫ肩关节构成特点ﻫ肩关节，很灵活关节囊松下薄弱肱骨头大盂浅小运动不当向下脱ﻫ肘关节构成及特点ﻫ肘关节,最特殊一个囊内包三组肱桡肱尺桡尺近桡环韧带尺桡副ﻫ屈肘三角伸直线脱位改变能查出髋骨主要结构ﻫ髂耻坐骨三合一一面一孔一个嵴二窝二线二切迹三节三支三个棘注：一面-耳状面;一孔—闭孔;一个嵴—髂嵴；二窝—髂窝、髋臼；二线-弓状线、耻骨梳;二切迹—坐骨大切迹、坐骨小切迹;三节—髂结节、耻骨结节、坐骨结节；三支-坐骨支、耻骨上支、耻骨下支;三个棘-髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘.ﻫ跗骨名称ﻫ距下有跟前接舟舟前三楔跟前骰ﻫ骨盆构成、分界及男女骨盆比较骶骨尾骨两髋骨构成骨盆起保护界线以下小骨盆男窄女宽很清楚男腔漏斗女腔桶男小女大看角度ﻫ髋关节构成及特点股骨头圆髋臼深髋臼周缘髋臼唇外内韧带髂股头囊薄后下余坚韧膝关节特点ﻫ膝关节,最复杂承受压力也最大关节囊松韧带补髌下韧带最发达内 C外 O半月板前后韧带相交叉注:髌下韧带—髌骨下方的韧带,即髌韧带。
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骨盆径线的记忆口诀可以是以下的形式：
"左尺右刀中心点，骨盆径线划得准。
"
这句口诀的含义是：
左尺右刀：表示使用尺子测量骨盆的左侧和右侧。
中心点：找到骨盆的中心点，可以通过将左侧和右侧的测量结果取平均值得出。
骨盆径线：将从中心点出发的水平线称为骨盆径线，它在解剖学中有重要的意义。
这个简短的口诀可以帮助记忆在测量骨盆时的关键步骤和要点。
请注意，在实际操作中，需要遵循正确的测量方法和使用适当的工具来确保准确性。