乙型肝炎患者HBeAg水平与HBV-DNA含量相关性
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定量检测乙型肝炎患者血清HBeAg／HBeAb与HBV-DNA之间相关性及临床意义
Ｈ Ｖ Ｄ Ａ在 ｌ １ 贝／ 之间 时 ． Ｂ Ａ Ｂ—Ｎ Ｏ ０ 拷 ｍｌ Ｈ ｅ ｂ有 较 高 的 阳性 率 ．并 随 着 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ 的 含量 增 加 而逐 渐 下 Ｂ—Ｎ 降．ＢＡ Ｈ ｅ ｂ的含 虽（Ｃ ／ １ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ的 含量 （ 贝，１ 负相 关 ：一 ．５。 结论 Ｔ ＦＡ定 量 测 定 血 Ｎ Ｕｒ） ｎ与 Ｂ — Ｎ 拷 ｍ） 成 ０ ） ２ ＲＩ
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堕医堂
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・
实验研究 ・
定 量检 测 乙型肝 炎 患 者 血清 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ Ｂ Ａ ／ ｅ ｂ与 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ之 间 Ｈ Ｂ —Ｎ 相关 性及 临床 意义
孙 华 宝 温 丽 丽 鲁 纯晦 敖 琴 芳 李金 明
中图 分类 号 Ｒ ４ ． ．５２６ ４ ６６ Ｒ １． ２ 文 献 标识 码 Ａ 文 章 编 号 １７ — １９２０ ）５ ０ ２ — ３ ６４ １２（０ ８ — ５ ５ ０ ０
患 者 Ｄ Ａ 阳性 率 显 著高 于 Ｈ ｅ ｂ阳性 患 者 ｆ： Ｎ ＢＡ Ｐ
Ｈ ｅ ｇ Ｈ ｅ ｂ与 ＨＢ — Ｎ ｂＡ 或 ｂＡ Ｖ Ｄ Ａ水 平 的 相 关性 分 析 。 结 果 Ｈ ｅ ｇ的 含 ￣ （ Ｃ ／ １ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ的 含 量 ＢＡ ： Ｕｍ） Ｎ 与 Ｂ — Ｎ ｆ 贝／ ） 正 相关 ： ． ５ ， ＨＢ — Ｎ ０ 拷 贝／ ｌ 间 时 ， Ｂ — Ｎ 拷 ｍ１ 成 ０５ ） 在 ７ Ｖ Ｄ Ａ ｌ ３ １ ｏ ｍ 之 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ的 阳性 率 比 Ｈ ｅ ｇ高 （＜ ＢＡ 尸 ０ ０） ． １，在 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ 大 于 ｌ 贝／ ｌ ， Ｖ Ｄ Ａ 的 阳 性 率 与 Ｈ ｅ ｇ 比 无 显 著 性 差 异 ０ Ｂ —Ｎ ０拷 ｍ 时 ＨＢ — Ｎ ＢＡ 相 ００ ） ． ； ５
乙型肝炎患者血清HBV—DNA、PreS1、HBeAg之间的相关性分析
ｗａ ｏ ｉ ｖ ． ｅｄ ｔ ｃ ｉｎ ｒ ｔ ｆＨＢ Ａｇ ｗａ ｎ ｒ ａ ｅ ｌ ｎ ｔ ｈ ｎ ｒ ａ ｉ ｇ ｏ ｓ ｐ ｓｔ ｅ Ｔｈ ｅ ｅ ｔ ａ ｅｏ ｅ ｓｉ ｃ ｅ ｓ ｄ ａｏ ｇ ｗｉｈ ｔ ｅ ｉ ｃ ｅ ｓｎ ｆＨＢＶ ｉ ｏ ＤＮＡ． ｒ Ｓ ｆ１ ０ Ｐ ｅ ｌｏ ５
Ｓ ｕ ｙ ｏ ｈ ｌｔｏ ｓ ｉ ｍｏ ｇ ｔｅ Ｓ ｒ ｍ ｔ ｄ ｎ ｔ ｅＲｅａｉｎ ｈ ｐ ａ ｎ ｈ ｅ ｕ ＨＢＶ－ ＤＮＡ。Ｐ ｅ １ ａ ｍ ｅ ｎ Ｐａｉｎ ｓｗｉｌ Ｈｅ ａ ｔｓ ｒ Ｓ ｎｄ Ｉ Ａｇ ｉ ｔｅ ｔ ｔＩ ｐ ｔ ｉ ｉ
Ｖ ｏ ５ Ｎｏ． Ｌ２ １
Ｆ ｂ ２ ０ ｅ ．０ ８
乙型肝炎患者血清 ＨＢ — ＮＡ、 ｒＳ ＶＤ Ｐｅ１ ＨＢ Ａ ｅ ｇ之 间的相关性分析
商爱 民 王雪 莲。
（ ． 北 北 方 学院教 务 处 ， 北 张 家 口 ０ ５０ ；． 京 军 区总 医院 ２３临床 部 检 验科 ， 京 １１ ４ ） １河 河 ７０ ０ ２ 北 ６ 北 ０ １９
Ｂ ａ ｃ ６ ｆＢ ｉｎ ｌ ａ ｙＡｒａＧｅ ｅ ａ Ｈｏ ｐｔｌＢ ｉｎ ， ０ １ ９， ｉａ ｒ ｎ ｈ ２ ３ ｏ ｅｊ ｇ Ｍｉｔｒ ｅ ｎ ｒｌ ｓ ｉ ， ｅｊ ｇ １ １ ４ Ｃｈｎ ｉ ｉ ａ ｉ
［ Ｂ Ｔ Ａ Ｔ Ｏ ｊ ｔｅＴ ｕｙｔ ｌｉ ｓｉ ａ ｏｇＨＢ — Ｎ 、 ｒ ｌ ｎ ｂＡ ａ ｅｔ ｗｔ Ａ Ｓ Ｒ Ｃ ］ ｂｅ ｉ ：ｏｓ ｄ ｅ ｅ ｔ ｎｈ ｎ ＶＤ Ａ Ｐｅ ｄＨ ｅ ｇｉ Ｐ ｔｎｓ ｉ ｃｖ ｔ ｈ ｒ ａｏ ｐ ｍ Ｓａ ｎ ｉ ｈ
【 要】 目的 ： 析 乙型 肝 炎 患 者血 清病 毒 Ｄ 摘 分 ＮＡ（ Ｖ Ｄ ＨＢ － ＮＡ） 前 Ｓ 抗 原 （ ｒＳ ） ｅ 原 （ ｅ ｇ 的关 与 １ Ｐｅ １ 及 抗 ＨＢ Ａ ）
Ｓ ｕ ｙ ｏ ｈ ｌｔｏ ｓ ｉ ｍｏ ｇ ｔｅ Ｓ ｒ ｍ ｔ ｄ ｎ ｔ ｅＲｅａｉｎ ｈ ｐ ａ ｎ ｈ ｅ ｕ ＨＢＶ－ ＤＮＡ。Ｐ ｅ １ ａ ｍ ｅ ｎ Ｐａｉｎ ｓｗｉｌ Ｈｅ ａ ｔｓ ｒ Ｓ ｎｄ Ｉ Ａｇ ｉ ｔｅ ｔ ｔＩ ｐ ｔ ｉ ｉ
Ｖ ｏ ５ Ｎｏ． Ｌ２ １
Ｆ ｂ ２ ０ ｅ ．０ ８
乙型肝炎患者血清 ＨＢ — ＮＡ、 ｒＳ ＶＤ Ｐｅ１ ＨＢ Ａ ｅ ｇ之 间的相关性分析
商爱 民 王雪 莲。
（ ． 北 北 方 学院教 务 处 ， 北 张 家 口 ０ ５０ ；． 京 军 区总 医院 ２３临床 部 检 验科 ， 京 １１ ４ ） １河 河 ７０ ０ ２ 北 ６ 北 ０ １９
Ｂ ａ ｃ ６ ｆＢ ｉｎ ｌ ａ ｙＡｒａＧｅ ｅ ａ Ｈｏ ｐｔｌＢ ｉｎ ， ０ １ ９， ｉａ ｒ ｎ ｈ ２ ３ ｏ ｅｊ ｇ Ｍｉｔｒ ｅ ｎ ｒｌ ｓ ｉ ， ｅｊ ｇ １ １ ４ Ｃｈｎ ｉ ｉ ａ ｉ
［ Ｂ Ｔ Ａ Ｔ Ｏ ｊ ｔｅＴ ｕｙｔ ｌｉ ｓｉ ａ ｏｇＨＢ — Ｎ 、 ｒ ｌ ｎ ｂＡ ａ ｅｔ ｗｔ Ａ Ｓ Ｒ Ｃ ］ ｂｅ ｉ ：ｏｓ ｄ ｅ ｅ ｔ ｎｈ ｎ ＶＤ Ａ Ｐｅ ｄＨ ｅ ｇｉ Ｐ ｔｎｓ ｉ ｃｖ ｔ ｈ ｒ ａｏ ｐ ｍ Ｓａ ｎ ｉ ｈ
【 要】 目的 ： 析 乙型 肝 炎 患 者血 清病 毒 Ｄ 摘 分 ＮＡ（ Ｖ Ｄ ＨＢ － ＮＡ） 前 Ｓ 抗 原 （ ｒＳ ） ｅ 原 （ ｅ ｇ 的关 与 １ Ｐｅ １ 及 抗 ＨＢ Ａ ）
慢性乙肝患者HBeAg和HBV-DNA载量与ALT水平相关性探讨
ｔ ｒ ａｌ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａｇ ５１ １４ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎａ）
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＨＢｅ Ａｇ ａ ｎ ｄ ＨＢＶ－ ＤＮＡ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ＡＩ Ｔ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ
Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＨＢ ｅ Ａｇ ａ ｎ ｄ ＨＢＶ － ＤＮＡ ｗｉ ｔ ｈ ＡＬＴ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｔ ｙ ｐ ｅ Ｂ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ
学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。 ＨＢ Ｖ— Ｄ ＮＡ 载 量 与 ＡＬ Ｔ 水 平存 在 一 定 的 关联 （ Ｐ一 ０ ． ０ ０ ０ ） ， 等 级 相 关 系数 为 ０ ． ３ ９ ８ 。 结论 慢
性 乙肝 患 者 不 能 单 靠 某 项检 验 指 标 来 判 断 是 否 进 行 抗 病 毒 治 疗 ， 在决定是 否需抗病毒治疗 时， 需联合 、 动 态检 测 这
方健 源 ， 高 慧 ， 陈炳 权 ， 简梦华 （ 广 州市番 禺区 中心 医院检 验科 ５ １ １ ４ ｏ ｏ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 慢 性 乙肝 患 者 血 清 中 乙型 肝 炎 ｅ抗 原 （ ＨＢ ｅ Ａｇ ） 和 乙型 肝 炎 病 毒 Ｄ ＮＡ （ ＨＢ Ｖ Ｄ ＮＡ） 载 量 与 丙 氨 酸氨 基 转移 酶 （ Ａ Ｌ Ｔ） 水平之 间的关 系， 为 临床 诊 治提 供 参 考 。 方 法 收 集 ３ ８ ０例 慢 性 乙肝 患 者 标 本 采 用
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＨＢｅ Ａｇ ａ ｎ ｄ ＨＢＶ－ ＤＮＡ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ＡＩ Ｔ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ
Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＨＢ ｅ Ａｇ ａ ｎ ｄ ＨＢＶ － ＤＮＡ ｗｉ ｔ ｈ ＡＬＴ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｔ ｙ ｐ ｅ Ｂ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ
学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。 ＨＢ Ｖ— Ｄ ＮＡ 载 量 与 ＡＬ Ｔ 水 平存 在 一 定 的 关联 （ Ｐ一 ０ ． ０ ０ ０ ） ， 等 级 相 关 系数 为 ０ ． ３ ９ ８ 。 结论 慢
性 乙肝 患 者 不 能 单 靠 某 项检 验 指 标 来 判 断 是 否 进 行 抗 病 毒 治 疗 ， 在决定是 否需抗病毒治疗 时， 需联合 、 动 态检 测 这
方健 源 ， 高 慧 ， 陈炳 权 ， 简梦华 （ 广 州市番 禺区 中心 医院检 验科 ５ １ １ ４ ｏ ｏ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 慢 性 乙肝 患 者 血 清 中 乙型 肝 炎 ｅ抗 原 （ ＨＢ ｅ Ａｇ ） 和 乙型 肝 炎 病 毒 Ｄ ＮＡ （ ＨＢ Ｖ Ｄ ＮＡ） 载 量 与 丙 氨 酸氨 基 转移 酶 （ Ａ Ｌ Ｔ） 水平之 间的关 系， 为 临床 诊 治提 供 参 考 。 方 法 收 集 ３ ８ ０例 慢 性 乙肝 患 者 标 本 采 用
慢性乙型肝炎患者血清HBeAg阳性或阴性与HBV DNA水平的关系
ｍＬ为低拷 贝 （ 级 ） １ １ 。 ｏ ｉ ／ Ａ ，０ ～ ０Ｃ ｐ ｓｍＬ为 中拷 贝 ￣
（ ）≥ｌ ｐ ｓｒＬ为高拷贝 （ Ｂ级 ， ＯＣ ｉ ／ｎ ｏ ｅ Ｃ级） 。
１３ 方法 ．
平静 、 放松状态下采集 ＨＢ Ｖ感染者血
１５ 统计 学处 理 采用 Ｘ 检 验 进行 统 计 学 处理 ， ．
ｔ ｃ ｅｒｌ ａｍ ｒ ａｅＪ． ｅ ｅｒｃｉ Ｗｉ ） ｒ ｅ ｂ ｅ ｏｒ ｇ ｌ－ Ａ ｔ Ｎ ｕｏｈ ａ ｒ ａｈ ｈ －］ ａ ｒ（ ｅ ， ｎ
２ ０ ， ４ （ ）：６ ９ ６ １ ０ ３ １５ ３ ７—８ ．
慢 性 乙型肝 炎 患者 血 清 ＨＢ Ａｇ阳性 或 ｅ 阴性 与 ＨＢ ＤＮＡ 水平 的关 系 Ｖ
Ｈ ｅｇ ＢＡ 阴性慢性乙肝存在 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ高复制， Ｂ Ｎ 认为
广泛流行 ， 人群感染率高， 是严重危害人民健康 的传 染病。 前临床大多还是以乙型肝炎￣ 目
与 Ｈ Ｖ前 Ｃ区变异有关 ， Ｂ 对于 卜 ｇ的临床意义 ⅡＡ
（ｅａｔ 有了进一步的认识， Ｃ区变异与乙型肝炎慢性化、 ｈｐｔｉＢ ｉｓ 前 重症肝炎和肝癌有关［ 。现 】 ］ ｖ ｕ， Ｂ ） ｉ ｓＨ Ｖ 血清免疫标志物为诊断的重要依据 ， ｒ 普遍 慢性乙型肝炎活动加剧 、 我们用定量 Ｐ Ｒ法检测了 ４２ Ｃ ５ 例慢性乙型肝炎患者
外引流术 ， 再根 据 情况 行 开颅 血 肿 清 除 。术 后 可经
ｔ ｎ ｓ ｒ ｃ ｌ ｔｉｌ ｏ ｉｔａ ｅｅ ｒｌ ｈ ｅ ｒｈ ｇ ｉ ａ ｏｌ ｕ ｇ ａ ｒａ ｆ ｎ ｒｅ ｒｂ ａ ａｍｏ ｒ ａ ｅ
（ＴＣ Ｓ Ｉ Ｈ） ： ａｄ ｍｉ ｄｔｉ ｌ－ Ｌ ｎｅ，２ ０ ，３ ５ ａｒｎ ｏ ｓ ｒ ｌＪ］ ａ ｃｔ ０ ５ ６ ｅ ａ－ ．
（ ）≥ｌ ｐ ｓｒＬ为高拷贝 （ Ｂ级 ， ＯＣ ｉ ／ｎ ｏ ｅ Ｃ级） 。
１３ 方法 ．
平静 、 放松状态下采集 ＨＢ Ｖ感染者血
１５ 统计 学处 理 采用 Ｘ 检 验 进行 统 计 学 处理 ， ．
ｔ ｃ ｅｒｌ ａｍ ｒ ａｅＪ． ｅ ｅｒｃｉ Ｗｉ ） ｒ ｅ ｂ ｅ ｏｒ ｇ ｌ－ Ａ ｔ Ｎ ｕｏｈ ａ ｒ ａｈ ｈ －］ ａ ｒ（ ｅ ， ｎ
２ ０ ， ４ （ ）：６ ９ ６ １ ０ ３ １５ ３ ７—８ ．
慢 性 乙型肝 炎 患者 血 清 ＨＢ Ａｇ阳性 或 ｅ 阴性 与 ＨＢ ＤＮＡ 水平 的关 系 Ｖ
Ｈ ｅｇ ＢＡ 阴性慢性乙肝存在 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ高复制， Ｂ Ｎ 认为
广泛流行 ， 人群感染率高， 是严重危害人民健康 的传 染病。 前临床大多还是以乙型肝炎￣ 目
与 Ｈ Ｖ前 Ｃ区变异有关 ， Ｂ 对于 卜 ｇ的临床意义 ⅡＡ
（ｅａｔ 有了进一步的认识， Ｃ区变异与乙型肝炎慢性化、 ｈｐｔｉＢ ｉｓ 前 重症肝炎和肝癌有关［ 。现 】 ］ ｖ ｕ， Ｂ ） ｉ ｓＨ Ｖ 血清免疫标志物为诊断的重要依据 ， ｒ 普遍 慢性乙型肝炎活动加剧 、 我们用定量 Ｐ Ｒ法检测了 ４２ Ｃ ５ 例慢性乙型肝炎患者
外引流术 ， 再根 据 情况 行 开颅 血 肿 清 除 。术 后 可经
ｔ ｎ ｓ ｒ ｃ ｌ ｔｉｌ ｏ ｉｔａ ｅｅ ｒｌ ｈ ｅ ｒｈ ｇ ｉ ａ ｏｌ ｕ ｇ ａ ｒａ ｆ ｎ ｒｅ ｒｂ ａ ａｍｏ ｒ ａ ｅ
（ＴＣ Ｓ Ｉ Ｈ） ： ａｄ ｍｉ ｄｔｉ ｌ－ Ｌ ｎｅ，２ ０ ，３ ５ ａｒｎ ｏ ｓ ｒ ｌＪ］ ａ ｃｔ ０ ５ ６ ｅ ａ－ ．
慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg、HBsAg与HBV-DNA的关系
荧光定量聚合酶链反应（ ＦＱ— ＣＲ） 测 ＨＢ ＤＮＡ。结 果 在 ＨＢ Ａｇ阳性 标 本 中 ， Ｐ 检 Ｖ ｅ ＨＢＶ－ ＤＮＡ 阳性 率 为 ６ ． ４ ； ４ ６
ＨＢ Ａｇ阴性 标 本 中 ， Ｖ－ ＮＡ 阳性 率 为 ３ ． １ ， 者 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ｅ ＨＢ Ｄ ６ ６ 二 Ｐ＜ ０ ０ ） 不 同 浓 度 组 ＨＢ Ａ ． １。 ｅ ｇ和 ＨＢ — ＮＡ 检 测 结 果 比较 ， 异 有 统计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） ＶＤ 差 Ｐ ． １ 。不 同载 量 ＨＢ Ｄ ＮＡ 组 ， ｅ ＨＢ Ａｇ差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ｄ ０ ０ ） 且 随 ＨＢ Ｄ ． １， Ｖ— ＮＡ 含 量 增 加 而增 加 ； ｓ ｇ差 异 也 有 统 计 学 意 义 （ ＨＢ Ａ Ｐ＜ ０ ０ ） 但 随 ＨＢ Ｄ ．１， Ｖ ＮＡ 含 量 增 加 而 降低 。结 论 同 检 测 ＨＢ — ＮＡ 与 ＨＢ Ａｇ能 更好 地 用 于 临 床 诊 断与 疗效 观 察 ， ｅ ＶＤ ｅ ＨＢ Ａｇ随 着 ＨＢ Ｄ Ｖ— ＮＡ 拷 贝数
Ｔｈｅ Ｈ Ｂｅ ｇ ａ ｄ Ｈ Ｂｓ ｇ ｗ ｅ ｅ ｄｅ ｅ ｔ ｄ ｂｙ ｍ ｉｒ ｒｉｌ ｎ ｙ ｅ ｉ ｍ ｕｎ ｓ ａ Ａ ｎ Ａ ｒ ｔ ｃ ｅ ｃ ｏ ｐａ ｔｃ ｅ ｅ ｚ ｍ ｍ ｏａ ｓ ｙｓ （ ＥＩ ） ａ ＢＶ Ｍ Ａ ｎｄ Ｈ ＤＮ Ａ ａ ｅ ｔｄ ｗ ｓｔｓｅ
中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ４ ６ １
文 献 标 志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ０ ２ － ３ ７０ １ ７ — ４ ５ ２ １ ） １２ ３ － ２
Ｔｈ ｅ ａ ｉｎ ｈ ｐ ｂ ｔ ｅ ｅ ｕ ＨＢ Ａｇ ＨＢ Ａｇ ａ ｄ ＨＢ ＤＮＡ ｎ ｔ ｅ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ｐ ｔ ｉ Ｂ ｐ ｔ ｎ ｓ ＸＵ ｉ ｇ ｘ ａ 。 ｅ ｒ ｌ ｔ ｓ ｉ ｅｗｅ ｎ ｓ ｒ ｍ ｅ ， ｓ ｎ Ｖ— ｏ ｉ ｈ ｈ ｏ ｉ ｅ ａ ｉ ｓ ａ ｉ ｔ ｔ ｅ Ｊｎ —ｇ ｎ
ＨＢ Ａｇ阴性 标 本 中 ， Ｖ－ ＮＡ 阳性 率 为 ３ ． １ ， 者 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ｅ ＨＢ Ｄ ６ ６ 二 Ｐ＜ ０ ０ ） 不 同 浓 度 组 ＨＢ Ａ ． １。 ｅ ｇ和 ＨＢ — ＮＡ 检 测 结 果 比较 ， 异 有 统计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） ＶＤ 差 Ｐ ． １ 。不 同载 量 ＨＢ Ｄ ＮＡ 组 ， ｅ ＨＢ Ａｇ差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ｄ ０ ０ ） 且 随 ＨＢ Ｄ ． １， Ｖ— ＮＡ 含 量 增 加 而增 加 ； ｓ ｇ差 异 也 有 统 计 学 意 义 （ ＨＢ Ａ Ｐ＜ ０ ０ ） 但 随 ＨＢ Ｄ ．１， Ｖ ＮＡ 含 量 增 加 而 降低 。结 论 同 检 测 ＨＢ — ＮＡ 与 ＨＢ Ａｇ能 更好 地 用 于 临 床 诊 断与 疗效 观 察 ， ｅ ＶＤ ｅ ＨＢ Ａｇ随 着 ＨＢ Ｄ Ｖ— ＮＡ 拷 贝数
Ｔｈｅ Ｈ Ｂｅ ｇ ａ ｄ Ｈ Ｂｓ ｇ ｗ ｅ ｅ ｄｅ ｅ ｔ ｄ ｂｙ ｍ ｉｒ ｒｉｌ ｎ ｙ ｅ ｉ ｍ ｕｎ ｓ ａ Ａ ｎ Ａ ｒ ｔ ｃ ｅ ｃ ｏ ｐａ ｔｃ ｅ ｅ ｚ ｍ ｍ ｏａ ｓ ｙｓ （ ＥＩ ） ａ ＢＶ Ｍ Ａ ｎｄ Ｈ ＤＮ Ａ ａ ｅ ｔｄ ｗ ｓｔｓｅ
中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ４ ６ １
文 献 标 志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ０ ２ － ３ ７０ １ ７ — ４ ５ ２ １ ） １２ ３ － ２
Ｔｈ ｅ ａ ｉｎ ｈ ｐ ｂ ｔ ｅ ｅ ｕ ＨＢ Ａｇ ＨＢ Ａｇ ａ ｄ ＨＢ ＤＮＡ ｎ ｔ ｅ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ｐ ｔ ｉ Ｂ ｐ ｔ ｎ ｓ ＸＵ ｉ ｇ ｘ ａ 。 ｅ ｒ ｌ ｔ ｓ ｉ ｅｗｅ ｎ ｓ ｒ ｍ ｅ ， ｓ ｎ Ｖ— ｏ ｉ ｈ ｈ ｏ ｉ ｅ ａ ｉ ｓ ａ ｉ ｔ ｔ ｅ Ｊｎ —ｇ ｎ
慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg水平与HBV—DNA载量的相关性分析
基 因定量水平进 一步证 实 ＨＢ Ａ 确 是反 映乙肝 病毒 复制 的 ｅｇ
Ｈｂ ｋ ｅ Ｌ Ａｇ
（ ）平 例 专 １ ｓ ／ 数 塑 １ 堕 ｆ
ｃ Ｊ ０ 。 ＜ Ｕ ＞ Ｕ
３ 讨 论
血清 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载量是反应 病毒复 制和宿 主传 染性 的 Ｂ Ｎ 直接指标 ， 本研究证 明患者 中不 同含 量的 Ｈ ｅ ｇ在一定程 度 ＢＡ
的主要依据 。定 量检测 患者血清或 血浆 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ病毒 已 Ｂ Ｎ 成为监测抗病毒 治疗 的有效 性及 预测治 疗成 功与 否 的重要
血， 置于无菌干燥管用 于 ＨＢ Ａ ｅ ｇ含 量检 测 ， 同时采 集另一 管
Ｅ Ｔ 一 Ｋ抗 凝 全 血 ２ ｍ 用 于 Ｈ Ｖ —Ｄ Ａ 载 量 检 测 。 以 ＤＡ ２ ｌ Ｂ Ｎ
度， 以指导治疗。
【 关键词 】 荧光定量聚合酶链 反应 ； Ｈ Ｖ— Ｎ ； Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ｄ Ａ Ｂ Ａ
据统计 ， 世界 约有 ３５亿人 感染 慢性 乙肝病 毒 ， 全 ． 乙肝
病毒感染可 以导 致慢性 乙肝 、 肝硬 化 、 肝癌 。 目前 多 以血清 感染标志物 （ 乙肝 两 对半 ， Ｂ Ｈ Ｖ—Ｍ） 荧光 定 量 Ｐ Ｒ检测 及 Ｃ
３ ０ ｍｎ的速度离心 ５ｍｎ分离血 清血浆 。 ０ ０ｒ ｉ ／ ｉ
１３ 试剂 和 方 法 ．
手段 。 由于两对 半 组 合模 式 复杂 多 样 ， 致部 分 患 者 的 导
Ｈ Ｖ病 毒感 Ｎ
１３ １ ＨＢ ．． Ｖ—Ｄ Ａ检测 Ｎ
上可 以提示 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ复 制活跃 程度 ， 与 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载 Ｂ Ｎ 但 Ｂ Ｎ
量水 平 不 一 定 平 行。在 Ｈ ｅ ｇ＞５ ／ｏ患 者 组 ， 载 量 ＢＡ ０ ｓｃ 高
Ｈｂ ｋ ｅ Ｌ Ａｇ
（ ）平 例 专 １ ｓ ／ 数 塑 １ 堕 ｆ
ｃ Ｊ ０ 。 ＜ Ｕ ＞ Ｕ
３ 讨 论
血清 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载量是反应 病毒复 制和宿 主传 染性 的 Ｂ Ｎ 直接指标 ， 本研究证 明患者 中不 同含 量的 Ｈ ｅ ｇ在一定程 度 ＢＡ
的主要依据 。定 量检测 患者血清或 血浆 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ病毒 已 Ｂ Ｎ 成为监测抗病毒 治疗 的有效 性及 预测治 疗成 功与 否 的重要
血， 置于无菌干燥管用 于 ＨＢ Ａ ｅ ｇ含 量检 测 ， 同时采 集另一 管
Ｅ Ｔ 一 Ｋ抗 凝 全 血 ２ ｍ 用 于 Ｈ Ｖ —Ｄ Ａ 载 量 检 测 。 以 ＤＡ ２ ｌ Ｂ Ｎ
度， 以指导治疗。
【 关键词 】 荧光定量聚合酶链 反应 ； Ｈ Ｖ— Ｎ ； Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ｄ Ａ Ｂ Ａ
据统计 ， 世界 约有 ３５亿人 感染 慢性 乙肝病 毒 ， 全 ． 乙肝
病毒感染可 以导 致慢性 乙肝 、 肝硬 化 、 肝癌 。 目前 多 以血清 感染标志物 （ 乙肝 两 对半 ， Ｂ Ｈ Ｖ—Ｍ） 荧光 定 量 Ｐ Ｒ检测 及 Ｃ
３ ０ ｍｎ的速度离心 ５ｍｎ分离血 清血浆 。 ０ ０ｒ ｉ ／ ｉ
１３ 试剂 和 方 法 ．
手段 。 由于两对 半 组 合模 式 复杂 多 样 ， 致部 分 患 者 的 导
Ｈ Ｖ病 毒感 Ｎ
１３ １ ＨＢ ．． Ｖ—Ｄ Ａ检测 Ｎ
上可 以提示 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ复 制活跃 程度 ， 与 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载 Ｂ Ｎ 但 Ｂ Ｎ
量水 平 不 一 定 平 行。在 Ｈ ｅ ｇ＞５ ／ｏ患 者 组 ， 载 量 ＢＡ ０ ｓｃ 高
乙肝五项与HBV—DNA检测结果的相关性分析
乙肝五项与HBV—DNA检测结果的相关性分析目的：分析乙型肝炎患者乙肝五项与乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）检测结果的相关关系。
方法：采用酶联免疫吸附试验（即ELISA法）检测乙肝五项，并对395份乙肝五项检测结果为大三阳、小三阳及第一、第五项同时是阳性的血清标本采用荧光定量聚合酶链反应（即PCR法）检测HBV-DNA。
结果：Ⅰ组（HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項阳性）、Ⅱ组（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc 三项阳性）、Ⅲ组（HBsAg、抗-HBc阳性）血清中HBV-DNA阳性率分别为97.52%、33.13%、35.19%；经统计学处理，Ⅰ组血清中HBV-DNA阳性率显著高于Ⅱ组与Ⅲ组血清中HBV-DNA阳性率（P＜0.01）。
结论：患者血清HBV-DNA的阳性率与乙肝五项检测结果存在相关关系。
把两种检测结果结合起来观察能更准确、直接地反映体内乙肝病毒复制状态和治疗效果。
标签：乙肝五项；HBV-DNA；酶联免疫吸附试验；荧光定量聚合酶链反应1方法1.1标本来源：2011年1月～11月温县疾病预防控制中心乙肝专科的乙肝患者乙肝五项结果为大三阳、小三阳及第一、第五项同时是阳性的血清395份。
1.2检测方法和试剂1.2.1乙肝五项检测：ELISA法采用上海科华有限公司生产的乙肝五项试剂盒，操作方法按说明书进行。
1.2.2HBV-DNA检测：PCR法采用中山大学达安股份有限公司提供的HBV-PCR荧光检测试剂盒，检测仪器为达安全自动荧光PCR分析仪，操作方法严格按试剂盒和仪器说明书进行。
HBV-DNA基因copies>1000/ml者为阳性。
1.2.3统计学处理：使用统计软件卡方检验计算器1.61进行数据处理。
2结果乙肝五项和HBV-DNA检测结果见表1。
3结论乙肝五项是检测乙肝病毒感染和疗效观察的传统方法，间接地反映了病毒复制水平，在乙型肝炎的病因分析、疾病进程和预后判断上因其操作简便、检测时间短、费用低等特点，有着HBV-DNA不可替代的作用。
慢性乙型肝炎患者HBeAg、ALT与HBV—DNA相关性探讨
２ 结果
Ｈ ｅｇ Ｂ Ａ 水平降低。故笔者认为血清 Ｈ ｅ ｇＡ Ｔ及 ＢＡ 、Ｌ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ三者相 互 影 响 ， 慢 乙肝 诊 断 中 均 有重 Ｂ —Ｎ 在
要意 义 。
本 组患 者血 清 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 定量结 果为 １ １ — ３ ．７ ２ Ｏ Ｏ
关， 提示 ＡＬ Ｔ水平 高者 ＨＢ Ａ ｅ ｇ水平 及 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水 Ｂ —Ｎ
诊断为慢乙肝 ， 并排除其他原因导致的肝损害。
１２ 检测方 法 ． 取本组 患者空腹静 脉血 ５ｍ ， ｌ常规 分离 血清 待测 。Ｈ Ｖ Ｄ Ａ定量 检测 采 用 实 时荧 光 Ｂ —Ｎ 定量 Ｐ Ｒ法 。操 作 按 试 剂盒 说 明 书进 行 。最 低 检 ｃ
但侧重探讨 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 定量与 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水平及血清 Ｂ —Ｎ Ａ Ｔ关系 的文 献 较 少 。本研 究 结 果 显 示 ，５ Ｌ ５５例慢
乙肝患者 ＨＢＡ ｅ ｇ定 量 与 Ｈ Ｖ—Ｎ 定 量 检 测 结果 Ｂ ＤＡ 呈 正相关 ， 与唐 跃华 等¨ 的报 道类似 。 Ｈ ｅ ｇ阳性 慢 乙 肝 患 者 的 血 清 Ａ Ｔ水 平 与 ＢＡ Ｌ ＨＢＡ 定量 及 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水平均 呈不 同程 度 的负相 ｅｇ Ｂ ．Ｎ
Ｏ １２ 一 ．９ ， ．５ 、 ０ １４ Ｐ均 ＜ ．５ 。 ０Ｏ ）
３ 讨论
一
的研 究 。２ ｏ ｏ６年 １～６ 月 ， 们 检 测 了 ５５ 例 我 ５
Ｈ ｅｇ Ｂ Ａ 阳性 慢性 乙型 肝炎 （ 乙肝 ） 者 Ｈ ｅ ｇ定 慢 患 ＢＡ 量 、 Ｖ Ｄ Ａ和 血 清 Ａ Ｔ水 平 ， 分 析 其 相 关 性 。 ＨＢ — Ｎ Ｌ 并 现报 告如 下 。 １ 资 料与方 法
［ 摘要］ 检测 ５ ５例 Ｈ ｅ ｇ阳性慢性 乙型肝炎患者血清 Ｈ ｅ ｇ ５ ＢＡ Ｂ Ａ 定量、 Ｂ — Ｎ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ及丙氨酸氨基转移酶 （ Ｌ ） Ａ Ｔ 水平 ， 并进行相关性分析 。结果发现本组患者 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 定量与 Ｈ Ｖ．Ｎ Ｂ Ｄ Ａ定量呈正相 关（ 为 ０ ４７， ０ ０ ） 血清 ｒ ．５ Ｐ＜ ．５ ， Ａ Ｔ水平与 ＨＢ Ａ 定量 和 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ定量呈负相关 （ 分别 为 一Ｏ １２ 一 ． ９ ， Ｌ ｅｇ Ｂ —Ｎ ｒ ．５ 、 Ｏ １４ Ｐ均 ＜０ ０ ） ．５ 。认 为血清 ＨＢ Ａ 、 ｅｇ ＡＬ Ｔ及 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ三者相互影响 ， Ｂ —Ｎ 在慢性乙型肝炎诊断 中均有重要意义 。
Ｈ ｅｇ Ｂ Ａ 水平降低。故笔者认为血清 Ｈ ｅ ｇＡ Ｔ及 ＢＡ 、Ｌ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ三者相 互 影 响 ， 慢 乙肝 诊 断 中 均 有重 Ｂ —Ｎ 在
要意 义 。
本 组患 者血 清 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 定量结 果为 １ １ — ３ ．７ ２ Ｏ Ｏ
关， 提示 ＡＬ Ｔ水平 高者 ＨＢ Ａ ｅ ｇ水平 及 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水 Ｂ —Ｎ
诊断为慢乙肝 ， 并排除其他原因导致的肝损害。
１２ 检测方 法 ． 取本组 患者空腹静 脉血 ５ｍ ， ｌ常规 分离 血清 待测 。Ｈ Ｖ Ｄ Ａ定量 检测 采 用 实 时荧 光 Ｂ —Ｎ 定量 Ｐ Ｒ法 。操 作 按 试 剂盒 说 明 书进 行 。最 低 检 ｃ
但侧重探讨 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 定量与 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水平及血清 Ｂ —Ｎ Ａ Ｔ关系 的文 献 较 少 。本研 究 结 果 显 示 ，５ Ｌ ５５例慢
乙肝患者 ＨＢＡ ｅ ｇ定 量 与 Ｈ Ｖ—Ｎ 定 量 检 测 结果 Ｂ ＤＡ 呈 正相关 ， 与唐 跃华 等¨ 的报 道类似 。 Ｈ ｅ ｇ阳性 慢 乙 肝 患 者 的 血 清 Ａ Ｔ水 平 与 ＢＡ Ｌ ＨＢＡ 定量 及 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水平均 呈不 同程 度 的负相 ｅｇ Ｂ ．Ｎ
Ｏ １２ 一 ．９ ， ．５ 、 ０ １４ Ｐ均 ＜ ．５ 。 ０Ｏ ）
３ 讨论
一
的研 究 。２ ｏ ｏ６年 １～６ 月 ， 们 检 测 了 ５５ 例 我 ５
Ｈ ｅｇ Ｂ Ａ 阳性 慢性 乙型 肝炎 （ 乙肝 ） 者 Ｈ ｅ ｇ定 慢 患 ＢＡ 量 、 Ｖ Ｄ Ａ和 血 清 Ａ Ｔ水 平 ， 分 析 其 相 关 性 。 ＨＢ — Ｎ Ｌ 并 现报 告如 下 。 １ 资 料与方 法
［ 摘要］ 检测 ５ ５例 Ｈ ｅ ｇ阳性慢性 乙型肝炎患者血清 Ｈ ｅ ｇ ５ ＢＡ Ｂ Ａ 定量、 Ｂ — Ｎ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ及丙氨酸氨基转移酶 （ Ｌ ） Ａ Ｔ 水平 ， 并进行相关性分析 。结果发现本组患者 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 定量与 Ｈ Ｖ．Ｎ Ｂ Ｄ Ａ定量呈正相 关（ 为 ０ ４７， ０ ０ ） 血清 ｒ ．５ Ｐ＜ ．５ ， Ａ Ｔ水平与 ＨＢ Ａ 定量 和 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ定量呈负相关 （ 分别 为 一Ｏ １２ 一 ． ９ ， Ｌ ｅｇ Ｂ —Ｎ ｒ ．５ 、 Ｏ １４ Ｐ均 ＜０ ０ ） ．５ 。认 为血清 ＨＢ Ａ 、 ｅｇ ＡＬ Ｔ及 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ三者相互影响 ， Ｂ —Ｎ 在慢性乙型肝炎诊断 中均有重要意义 。
乙型肝炎患者血清中HBV cccDNA、HBV DNA、HbsAg与HbeAg定量关系的分析
广 东省 东 莞 市 石龙 人 民 医 院 乙型肝 炎 患 者 １０ ，通 过 对 其血 清 ２例
中Ｈ Ｖ ｃｃ Ｎ 与Ｈ Ｖ Ｄ Ｂ ｃＤ Ａ Ｂ ＮＡ、Ｈ ｓ 和 Ｈ ｅ ｇ 量关 系 的分 析 ｂＡｇ ｂＡ 定 旨在探 讨 定量 检 测血 清 中Ｈ Ｖ ｃｃ ＮＡ、ＨＢ Ｎ Ｂ ｃＤ Ｖ Ｄ Ａ、Ｈ ｓ ｂＡｇ和 Ｈ ｅ ｇ 临床应 用价 值 。 ｂＡ 的
很 小 。值得 注 意 的是 ，采用 非 手术 疗法 治疗 好 的粘 连性 肠梗 阻患
４ 参考文献
［］ 晓憬 ， 建 平 ． 泛影 葡 胺联 合 中药治 疗 粘 连性 肠 梗 阻 ［ ． １章 俞 口服 Ｊ ］
浙 江 临床 医学 ， ０ ， ７： ０ ２ ６８ ） ０ ． ０ （ ７
［］ 从桥 ， 青 ， 庆君 ， ． 大承气 汤 治疗 粘连 性肠 梗 阻 １６ ２姜 李仕 程 等 复方 ３
例 临床 观察 ［ ． Ｊ 中国社 区医师 ， ０， （２：７ ］ ２ ６１ ２ ） ． ０ ２ ４
［］闰 鹏 ． 后 粘 连 性 肠梗 阻治 疗及 预 防 措 施 ［］ 药论 坛 杂 志 ， ３ 术 Ｊ． 医
２ ０ ，６２ ） ６ ０ ５ （４ ： ． ２ ４
者仍 有 可 能反 复 发作 ，时 间从 几个 月 至 十几 年 不等 ”。本组 研 究 ］ 患 者 出院后 ，随访 １ 年 内无 复发 患者 ，效 果 较好 ，研 究证 明 ， ～３ 我 院采 用 的保 守治 疗方 法在 粘 连性 肠梗 阻 的临 床治 疗上 取得 了较
（ ｏ ａ ｎｌ ｃｏｅ ｉ ｕａ Ｎ ｃｖｌ ｔ ｌ ｄｃ ｃ ｌ Ｄ Ａ，ｃｃ Ｎ ）是Ｈ Ｖ的原 始 复制 ｅ ｙ ｓ ｒ ｒ ｃＤ Ａ Ｂ
模 板 ，ｃｃ ＮＡ 的存 在 是 病 毒 复 制 及 感染 得 以 维持 的根 源 ，抑 ｃＤ
乙型肝炎患者病毒载量(HBV—DNA)与HBeAg的相关性
综上所述 ，我 们认 为 Ｈ ｅ ｇ血清学 与 ＨＢ Ｎ ＢＡ Ｖ Ｄ Ａ是相关 的。２０ ０９年欧洲肝
１３ 统计学方法 ． 异有统计学意义 。
２ 结 果
计数资 料采用 ｘ 检验 ，以 Ｐ＜００ ． ５为 差
患者理想的治疗终 点是 持久 的 ＨＢＡ ｓ ｇ消失 ，有 或无抗 一Ｈ ｓ Ｂ 抗体 出现 。目前无论是干扰素还是核苷类似物 ，只有极少数能 达到理想 的治疗终点。所 以 Ｈ ｅ ｇ血清学转换 作为满意 的治 ＢＡ
Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ含量。上海科华生物 工程 股份有 限公司生 产 的试 Ｂ Ｎ 剂 ，采用 酶联 免 疫 法 检测 Ｈ ｓ ｇ Ｂ Ａ 、抗 一Ｈ ｓ Ｂ Ａ 、抗 一 Ｂ 、Ｈ ｅ ｇ
Ｈｅ Ｂ 、抗 一Ｈ ｃ Ｂ。
性慢性肝炎大多数患者体内 Ｈ Ｖ复制减弱或停 止 ，血 清含有 的 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载量水平低 。我们得 出的结果与此 相符 。 Ｂ Ｎ
１ ４ —１ ４８ ６７ ６ ．
（ 收稿 日期 ：２ １ Ｏ —１ ） ０ ０一 １ ０
・
短篇论著 ・
乙型 肝 炎 患者 病 毒载 量 （ Ｖ—Ｄ Ａ） 与 Ｈ ｅ ｇ的 相 关 性 ＨＢ Ｎ ＢＡ
刘春 儒 ，杨卫 京
【 关键词】 病毒 ；乙型肝 炎；Ｈ Ｖ— Ｎ Ｂ ＤＡ 【 中图分类号 】Ｒ５５１ 【 ． 文献标识码 】Ｂ 【 ７ 文章编号 】１０ — ９１ （００ ４ ０８ — １ ０８ ５７ ２ １）０ — ７ ０ ４
岁 ，平均 （ ９５ ３ ． ４±１． １ ８５ ）岁 ；ＨＢ Ａ ｅ ｇ阴性 １０例 ，其 中 ， ８
男 １８例 ，女 ６ １ ２例 ，年龄 ２ ５ ０～ Ｏ岁 ，平均 （４ １ ３ ．４±１． １ ７５ ） 岁。１０例 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ阳性 ，其 中，男 ５ ０ Ｂ Ｎ ６例 ，女 ４ ４例 ，另外 ８ ０例 Ｈ Ｖ— Ｎ Ｂ Ｄ Ａ阴性 。
１３ 统计学方法 ． 异有统计学意义 。
２ 结 果
计数资 料采用 ｘ 检验 ，以 Ｐ＜００ ． ５为 差
患者理想的治疗终 点是 持久 的 ＨＢＡ ｓ ｇ消失 ，有 或无抗 一Ｈ ｓ Ｂ 抗体 出现 。目前无论是干扰素还是核苷类似物 ，只有极少数能 达到理想 的治疗终点。所 以 Ｈ ｅ ｇ血清学转换 作为满意 的治 ＢＡ
Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ含量。上海科华生物 工程 股份有 限公司生 产 的试 Ｂ Ｎ 剂 ，采用 酶联 免 疫 法 检测 Ｈ ｓ ｇ Ｂ Ａ 、抗 一Ｈ ｓ Ｂ Ａ 、抗 一 Ｂ 、Ｈ ｅ ｇ
Ｈｅ Ｂ 、抗 一Ｈ ｃ Ｂ。
性慢性肝炎大多数患者体内 Ｈ Ｖ复制减弱或停 止 ，血 清含有 的 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载量水平低 。我们得 出的结果与此 相符 。 Ｂ Ｎ
１ ４ —１ ４８ ６７ ６ ．
（ 收稿 日期 ：２ １ Ｏ —１ ） ０ ０一 １ ０
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短篇论著 ・
乙型 肝 炎 患者 病 毒载 量 （ Ｖ—Ｄ Ａ） 与 Ｈ ｅ ｇ的 相 关 性 ＨＢ Ｎ ＢＡ
刘春 儒 ，杨卫 京
【 关键词】 病毒 ；乙型肝 炎；Ｈ Ｖ— Ｎ Ｂ ＤＡ 【 中图分类号 】Ｒ５５１ 【 ． 文献标识码 】Ｂ 【 ７ 文章编号 】１０ — ９１ （００ ４ ０８ — １ ０８ ５７ ２ １）０ — ７ ０ ４
岁 ，平均 （ ９５ ３ ． ４±１． １ ８５ ）岁 ；ＨＢ Ａ ｅ ｇ阴性 １０例 ，其 中 ， ８
男 １８例 ，女 ６ １ ２例 ，年龄 ２ ５ ０～ Ｏ岁 ，平均 （４ １ ３ ．４±１． １ ７５ ） 岁。１０例 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ阳性 ，其 中，男 ５ ０ Ｂ Ｎ ６例 ，女 ４ ４例 ，另外 ８ ０例 Ｈ Ｖ— Ｎ Ｂ Ｄ Ａ阴性 。
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世 界感染杂志
２１年 第 １ 卷 第 ３ ００ ０ 期
Ｗｏ ｄ ｏｒａｏ Ｉ ｅｔ ｎ ｏ ｍ ０Ｎ ｍ ｅ ３Ｊｎ ０ ０ ｒ ｕ ｌｆｎ ｃｏ Ｖ ｌ ｅ ， ｕ ｂｒ ， １ ｌＪ ｎ ｆ ｉ ｕ １ ｕ２
‘ ２ １７
文 章 编 号 ： １６ － １２ （ ０ ０ ３０ ２ －２ ５ ２３ ２ ２ １ ）０ －１ ７０
１ 材料 和 方 法 １１ 材料 ．
： ｌ ：论
著 木
乙型 肝 炎 患 者 Ｈ ｅ Ｂ Ａｇ水 平 与 Ｈ Ｖ Ｄ Ｂ － ＮＡ 含 量 相 关 性
彭 亮 ，唐 亮 ，侯 彦 强
摘要 ： 目的 对 Ｈ ｅ ｇ阳性或 阴性者 与 Ｈ ＶＤ Ａ 含 量的检测 结果 进行 比较分析 ，并探 讨它们之 间的 ＢＡ Ｂ －Ｎ
关 系。方法 采用 电化学发光 免疫分析方 法检 测 ＨＢ Ａｇ水 平 ，采用 实时荧光定 量 Ｐ Ｒ检 测 ＨＢ － ｅ Ｃ ＶＤＮＡ
平行 。
ＨＢ Ａｇ水 平与 ＨＢ － Ａ 含量 有一定 的相 关性 ，但 二者 并不完全 ｅ Ｖ ＤＮ
关键词 ： 乙型肝炎 ；ＨＢ Ａ ；ＨＢ － ＮＡ ｅｇ ＶＤ
中图分 类号 ：Ｒ５ ２６２ １． 文献 标识码 ：Ａ
Ｃｏｒ ｅ ａ ｉ ｎｓ ｒ ｌ ｔｏ ｂｅ ｗｅ ｎ ｔ ｌｖｅ ｏ Ｂｅ ａ ｔ ｅ ｈｅ ｅ ｌ ｆ Ｈ Ａｇ ｎｄ ＨＢＶ－ ＤＮＡ ｎ ｐａ ｉ ｎｔ ｗｉｈ ｐａ ｉｉ Ｂ ｉ ｔｅ ｓ ｔ Ｈｅ ｔｔｓ
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泛 流行 的传 染病 ，我 国是 乙型 肝 炎 的高 发 地 区 ，据
统 计 中 国现有 １ 亿 乙肝病 毒 （ Ｂ 携 带者 和 ３０ ０ ． ３ Ｈ Ｖ） ０ 多万 乙肝 患者 ，每 年 因 ＨＢ 感染 所 致 的肝 衰 竭 、 Ｖ 肝 硬 化 和 原 发 性肝 细胞 癌 等 相 关 死 亡 估 计 约 为 ３ Ｏ
含量 。结果 当血 清 ＨＢ － Ａ 拷 贝数＜ｌ １ Ｖ ＤＮ × ０ 或＞ｌ １ × ０ 时，血 清 ＨＢ Ａｇ阳性者 与 ＨＢ Ａｇ阴性者之 间 ｅ ｅ 有 显著 差异 （ ＜ ．１ 。当血 清 Ｈ Ｖ Ｄ Ｐ ００ ） Ｂ － ＮＡ 拷贝数 为 １ １ ３ × Ｏ 时，血清 ＨＢ Ａｇ阳性者 与 Ｈ ｅ × ０ １ １ ｅ Ｂ Ａｇ阴性 者之 间无显著差异 （ ＞ ．５ 。结论 Ｐ ００ ）
床 上发 现 部 分 ＨＢ Ａ ｅ ｇ阴性慢 性 乙肝 患者 存 在 ＨＢ － Ｖ Ｄ ＮＡ 高 复制 ，为 了探讨 二者 之 间 的关 系 ，我们 采用
电化 学 发 光 免疫 测 定 法 和荧 光 定 量 Ｐ Ｒ 技 术 对 乙 Ｃ
肝 患者 ＨＢ Ａｇ与 ＨＢ － ｅ ＶＤＮＡ含 量 进行 检 测 分析 。
ｐｒｌ １ ａ ａｌ ． ｅ Ｋｅ ｒ ｓ Ｈｅ ａｉ ｓＢ； ｙ ｗｏ ｄ ： ｐ ｔ ｉ ＨＢｅ ； ｔ Ａｇ ＨＢＶ－ ＤＮＡ
乙型 肝 炎 （ ｅ ａｉｓＢ，ＨＢ）已成 为 世界 上广 ｈ ｐ ｔｉ ｔ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ｈ ｅ Ｂ Ａｇ阳性 时 Ｈ ＢＶ 复制 活跃 ，传 染性 强 。然 而 临