静脉输血法技术操作流程.总结

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静脉输血器的操作规范与流程

静脉输血器的操作规范与流程

静脉输血器的操作规范与流程目标本文档旨在介绍静脉输血器的操作规范与流程,以确保输血过程的安全和有效性。

操作规范以下是静脉输血器的操作规范:1. 准备工作:- 检查输血器的完整性和有效性。

- 清洁输血器以确保卫生。

- 准备输血所需的输血液体和输血袋。

2. 消毒:- 在进行任何操作之前,请确保彻底洗手并戴上手套。

- 准备消毒剂,并按照正确的方法对输血器的连接部分进行消毒。

3. 连接输血袋:- 拆下输血袋的保护盖,并用消毒剂擦拭输血袋的连接部分。

- 将输血袋连接到输血器的连接管道,并确保连接部分牢固。

4. 排气:- 按照正确的方法将输血器连接到输血者的静脉通路。

- 打开输血器的排气装置,排出空气使输血器内部充满输血液体。

5. 开始输血:- 确认输血前的相关信息,如输血速度、输血时间等。

- 将输血器调整到正确的流速,并维持恒定的输血速度。

- 监测输血者的生命体征,并及时处理任何异常情况。

6. 结束输血:- 在输血完成后,关闭输血器的流量调节器。

- 仔细分离输血袋和输血器,并妥善处置。

- 记录输血过程的相关数据,如输血量、输血时间等。

流程以下是静脉输血器的基本流程:1. 准备工作:检查输血器和所需材料的完整性和有效性。

2. 消毒:彻底洗手并戴上手套,对输血器的连接部分进行消毒。

3. 连接输血袋:将输血袋连接到输血器的连接管道,并确保连接部分牢固。

4. 排气:将输血器连接到输血者的静脉通路,并排空内部的空气。

5. 开始输血:调整输血器的流速并监测输血者的生命体征。

6. 结束输血:关闭输血器的流量调节器,并妥善处理输血袋和输血器。

请严格按照以上操作规范和流程执行静脉输血器的使用,确保输血过程的安全和顺利进行。

静脉输液实训手册总结报告

静脉输液实训手册总结报告

一、前言随着医疗技术的不断发展,静脉输液作为临床治疗中常用的一种方法,其操作技术的要求也越来越高。

为了提高护士的专业技能,确保患者的安全,我们组织了本次静脉输液实训活动。

通过实训,我们对静脉输液的操作流程、注意事项及并发症的预防与处理有了更深入的了解。

现将实训手册总结如下:二、实训内容1. 静脉输液的目的和适应症静脉输液是一种通过静脉将药物、营养液等输入体内的治疗方法。

实训中,我们学习了静脉输液的目的和适应症,包括补充水分、电解质,纠正酸碱平衡,输血,输入药物等。

2. 静脉输液的操作方法实训中,我们重点学习了以下几种静脉输液的操作方法:(1)周围静脉输液:包括密闭式静脉输液法和静脉留置针输液法。

(2)外周静脉中长度导管的置管与维护。

(3)经皮中心静脉置管与维护。

(4)超声引导下PICC置管术。

3. 静脉输液注意事项(1)严格无菌操作,预防感染。

(2)选择合适的穿刺部位,避免损伤神经和血管。

(3)掌握正确的穿刺技巧,避免穿刺失败。

(4)注意观察患者的反应,及时发现并处理不良反应。

(5)根据医嘱调整输液速度,确保治疗效果。

4. 静脉输液并发症的预防与处理(1)空气栓塞:预防措施包括排尽输液器中的空气,密切观察患者呼吸和血压变化。

一旦发生,立即停止输液,采取急救措施。

(2)静脉炎:预防措施包括合理选择穿刺部位,保持局部清洁,避免反复穿刺。

一旦发生,给予局部热敷、抗感染治疗等。

(3)血栓形成:预防措施包括合理选择穿刺部位,避免长时间压迫血管。

一旦发生,给予抗凝治疗等。

三、实训心得体会1. 提高专业技能通过本次实训,我们对静脉输液的操作流程、注意事项及并发症的预防与处理有了更深入的了解,提高了自身的专业技能。

2. 增强团队协作能力在实训过程中,我们学会了与他人沟通、协作,共同完成操作任务,提高了团队协作能力。

3. 培养严谨的工作态度静脉输液是一项严谨的工作,要求护士具备高度的责任心和严谨的工作态度。

通过实训,我们更加明确了自己的职业责任,培养了严谨的工作态度。

静脉输血操作步骤

静脉输血操作步骤

静脉输血操作步骤引言静脉输血是一种常见的医疗技术,用于给予病人输注各种药物、血浆或血液制品。

正确的操作步骤能够确保输血安全有效,减少潜在的风险。

本文档将介绍静脉输血的操作步骤,并强调各个环节应注意的事项。

操作步骤1. 准备工作- 检查输血医嘱单,确认输血的种类、剂量和输血目的。

- 核对输血患者的身份、姓名和病历号。

- 与患者沟通,解释输血的目的、风险和可能的不良反应。

- 准备输血所需的器材和药物,包括输血袋、输液管、注射器等。

2. 预防性措施- 遵守严格的洗手和消毒程序,戴上手套。

- 确保输血场所整洁、通风良好。

- 确保输血所需的器材和药物没有过期或损坏。

3. 穿刺和插管- 确定合适的输血静脉通道,通常选择手背、前臂或腕部静脉。

- 消毒穿刺点,用无菌的穿刺针或钢针迅速穿刺静脉。

- 插入输液管,注意不要损伤血管壁。

4. 确认输血袋和输液管- 核对输血袋的牌号、血型和酸碱度。

- 核对输液管的流速、透明度和完整性。

- 确保输血袋和输液管完全密封,无渗漏和气泡。

5. 开始输血- 打开输血袋的顶部输液口,将输液管连接到输血袋。

- 按照医嘱调节输血的流速,通常为滴度(滴/分)。

- 在开始输血前,观察患者是否有不适症状,如头痛、恶心等。

- 保持患者的水平,避免过高或过低。

6. 监测和记录- 定期监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。

- 注意观察患者是否出现过敏反应、输血反应或感染症状。

- 记录输血开始时间、输血速度和患者的症状等重要信息。

7. 输血结束- 输血结束后,关闭输血袋的顶部输液口,拆除输液管。

- 观察患者是否出现输血反应,如发热、皮疹、呼吸困难等。

- 检查穿刺点是否有渗血或出血。

8. 垃圾处理和清洁- 将用过的输血袋、输液管和其他器材放入医疗废弃物。

- 清洁输血场所,消毒穿刺点,保持环境整洁干净。

结论正确操作静脉输血是确保医疗过程安全的重要环节。

使用本文档提供的步骤和指南,能够帮助医护人员减少输血风险,提高患者的治疗效果。

2020年5月静脉输血技术操作流程

2020年5月静脉输血技术操作流程

密闭式静脉输血技术一、目的1、补充血容量。

2、纠正贫血。

3、补充血浆蛋白。

4、补充各种凝血因子和血小板。

5、补充抗体、补体等血液成分。

6、排除有害物质。

二、注意事项1、输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史。

在取血和输血过程中,严格执行查对制度和无菌操作原则。

2、输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后方可输注。

3、血液制品不应加热,不应随意加入其他药物,如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体。

勿剧烈震荡,避免血液成分破坏引起不良反应。

4、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30分钟内输注,1袋全血或成分血常温下应在4小时内输完。

5、严格掌握输血速度,对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎,滴速宜慢。

6、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。

7、输血过程中应对患者进行监测。

观察有无输血反应的征象,并询问患者有无任何不良反应。

一旦出现输血反应,应立刻停止输血,并按输血反应进行处理。

8、对急症输血或大量输血患者可行加压输血,输血时可挤压血袋、卷压血袋输血或应用加压输血器等。

加压输血时,护士须在床旁守护,输血完毕时及时拔针,避免发生空气栓塞反应。

9、输血完毕应记录,空血袋应低温保存24小时,以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。

三、常见并发症的预防及处理规范1、发热反应:(1)预防:严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原,严格执行无菌操作。

(2)处理:①反应轻者减慢输血速度,症状可自行缓解;②反应重者立即停止输血,密切观察生命体征,及时给予对症处理,并及时通知医生;③必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药,如异丙嗪或肾上腺皮质激素等;④将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检。

2、过敏反应:(1)预防:①正确管理血液和血制品;②选用无过敏史的供血者;③供血者在采血前4 小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物,宜用清淡饮食或饮糖水,以免血中含有过敏物质;④对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物。

静脉输血操作流程

静脉输血操作流程

静脉输血操作流程静脉输血是一种常见的治疗方法,用于给身体补充缺少的血液或输注药物。

正确的操作流程对于确保输血的安全和有效性至关重要。

下面是一份简要的静脉输血操作流程。

1. 准备工作:- 核对医嘱:核对医生的输血医嘱,并确保医嘱的准确性和完整性。

- 查对输血血液:通过条码扫描机或其他验证方法,查对输血袋上的信息,包括献血者的血型、血液类型、过期日期等,确保与医嘱一致。

- 核对患者身份:与患者核对个人信息,包括姓名、身份证号等,确保与医嘱一致。

- 洗手:对手部进行必要的手卫生,戴上无菌手套。

2. 设置输血装置:- 选择适当的输血装置:根据患者的具体情况和需求,选择适当的输血装置,包括输血芯片、输血袋、输血管等。

- 检查输血装置完整性:检查输血装置的包装是否完好,并检查输血管是否畅通。

3. 插穿静脉导管:- 找到合适的静脉:找到适合插穿静脉导管的静脉,通常选择手臂上的腕静脉或肘静脉。

- 皮肤消毒:用适当的消毒剂对插针部位进行消毒处理,杀灭可能的细菌。

- 麻醉:使用麻醉剂麻醉插针部位,减轻患者的疼痛感。

- 插入导管:用针刺穿静脉,并以导管替代针头,确保血液顺利流入。

4. 开始输血:- 检查输血装置无空气:确保输血装置中无残余空气,以免引起气栓。

- 使用适当的输血速度:根据医嘱,调节输血速率,并逐渐增加至最终速率。

- 监测患者状况:开始输血后,密切观察患者的状况,包括血压、呼吸、心率等,以便及时发现异常。

- 定期更换输血装置:根据医嘱和输血设备的规定,定期更换输血装置,以确保安全和有效。

5. 监测输血过程:- 监测输血速度:定期检查输血速度和输血装置的流量,确保以正确的速率输注血液。

- 观察不良反应:观察患者是否出现不良反应,包括过敏、发热、呼吸困难等,及时采取措施。

6. 输血结束:- 断开输血管路:当输完指定的输血量后,轻轻拧松输血管路,断开输血装置与患者的连接。

- 观察患者状况:输血结束后,观察患者是否出现异常,如血压下降、头晕等。

静脉输血技术及操作规程(标准版)

静脉输血技术及操作规程(标准版)

静脉输血技术及操作规程静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法,其目的是:①补充血容量,增加心排血量,回升血压,促进循环。

②增加血红蛋白,纠正贫血,促进携氧功能。

③增加血红蛋白,维持胶体渗透压,减少组织渗出和水肿。

④供给各种凝血因子,改善凝血功能,有助于止血。

⑤补充各种抗体,增加机体抵抗力。

⑥促进骨髓系统造血功能。

【操作评估】1. 评估医嘱确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁,当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断,查对输血卡、交叉配备单,血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。

输血治疗前,医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在“输血治疗同意书”上签字。

“输血治疗同意书”入病历。

无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

2. 评估患者(1)全身情况:患者目前病情、治疗、用药情况,意识状态等。

(2)局部情况:评估血管及皮肤组织情况,皮肤有无瘢痕、感染等,静脉是否显露、有无炎症,肢体的活动情况等。

(3)心理状态:了解患者的自理能力以及合作程度,有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。

( 4)健康知识:了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。

3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适,光线充足,符合输血要求。

4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平;着装整洁,熟悉患者病情。

5. 用物准备与评估(1)根据患者具体情况准备用物:注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡、输液架、无菌手套,,必要时备夹板和绷带,便盆。

(2)取血时准确核对:凭取血单与血库人员共同做好”三查(查血液的有效期,查血液的质量和输血装置是否完好)”、“八对(对患者姓名、床号、性别和年龄特征、病历号或病室门急诊号、血型、诊断、交叉配血试验结果、血液种类和剂量)”,在交叉配备试验单上签名。

静脉输血培训总结范文

一、前言随着医疗技术的不断进步,静脉输血已成为临床治疗的重要手段之一。

为提高我院医护人员静脉输血操作的规范性和安全性,保障患者用血安全,我院于近日组织开展了为期一周的静脉输血培训。

现将本次培训总结如下:二、培训内容1. 静脉输血的基本原理和适应症培训首先从静脉输血的基本原理入手,详细讲解了血液成分、输血途径、输血速度等基础知识。

随后,针对临床常见疾病,阐述了静脉输血的适应症,使医护人员能够准确把握输血指征。

2. 静脉输血的操作流程和注意事项本次培训重点讲解了静脉输血的操作流程,包括选择合适的输血静脉、消毒、穿刺、固定、输血等环节。

同时,强调了操作过程中的注意事项,如防止空气栓塞、避免输血反应等。

3. 输血反应的预防和处理培训详细介绍了输血反应的分类、临床表现及处理方法。

针对常见的输血反应,如发热、过敏、溶血等,讲解了预防和处理措施,提高医护人员应对输血反应的能力。

4. 输血前、输血中和输血后的注意事项培训强调了输血前、输血中和输血后的注意事项,包括患者病史询问、输血前的血液检测、输血过程中的观察和记录、输血后的护理等。

三、培训效果1. 提高了医护人员对静脉输血的认识,使其充分了解静脉输血的基本原理、适应症、操作流程及注意事项。

2. 增强了医护人员应对输血反应的能力,提高了输血操作的安全性。

3. 规范了医护人员静脉输血的操作流程,减少了输血并发症的发生。

4. 培训过程中,医护人员积极参与,相互交流,共同提高。

四、总结本次静脉输血培训取得了圆满成功,为我院医护人员提供了宝贵的学习机会。

今后,我们将继续加强相关培训,不断提高医护人员的技术水平,为患者提供更加安全、优质的医疗服务。

同时,我们也希望医护人员在今后的工作中,严格遵守操作规范,确保患者用血安全。

静脉输血技术操作流程

静脉输血1、着装整齐,转抄医嘱,核对医嘱,治疗单与医嘱核对无误。

2、评估环境:病室安静,整洁,舒适,安全。

评估患者:核对床尾,床头卡。

----床前---您好,请问您叫什么名字?----我是今天的当班的护士,我是XXX。

因为您有贫血,为了改善您的贫血状态,遵医嘱需要给您输入同型红细胞2个单位,,您以前输过血吗?----没有是吧。

----您是什么血型----结果出来是A型---输血前请让我看一下您手背皮肤的情况(皮肤无疤痕,无硬结、无红肿,适合输血)----请问您需要解大小便吗?----不用是吧,请您稍等,我去准备用物!3、检查洗手消在有期内,六步洗手法洗手,戴口罩。

用物准备并检查:治疗盘内放碘伏、棉签、输液胶贴、清洁的弯盘、治疗单和止血带,0.9%NS100ML或者0.9%NS250ML,输血器,治疗单(输血单),血袋。

治疗车下放两个垃圾桶。

(感染性和生活性垃圾筒)。

2人三查八对血袋(血液的质量,有效期,输血装置是否完好,床号、姓名、住院号瓶(袋)号,血交叉配血试验结果、血液的种类及剂量)。

血液温度适宜。

4、携用物至床房,核对---床尾床头,查对患者床号、姓名、----“刘梅,请问你准备好了吗?我现在要给你输血。

输血前后我会用生理盐水冲管,避免输血反应”----检查输液瓶并签时间,名字。

消毒输液瓶瓶口,检查并打开输血器,先取出排气管并插好,关上输血器开关,取出输血器并插好,挂上输液瓶排气,外包装扔入生活垃圾筒,排气液体不能排出头皮针以外,检查输血器管道有无气泡,再次查对患者床号姓名。

静脉穿刺:再次查看皮肤,铺治疗巾,在穿刺点6公分以上绑上止血带,用碘伏棉签消毒两次,消毒范围大于5公分,第二次的消毒范围小于第一次。

撕胶布,静脉穿刺,成攻后,见回血后在平行进针稍许,三松(止血带,拳,输血器),贴胶布。

撤治疗巾和止血带,治疗巾放入感染性垃圾筒,止血带放入弯盘。

输血前再次三查八对,打开输血袋,消毒输血袋穿刺口,轻摇输血袋—输血器针头移至输血袋内,调速15分内易慢(调10—15滴/分),操作后再次查对患者的床号与姓名,看时间。

静脉输血的操作流程

静脉输血的操作流程静脉输血是一种常见的临床治疗方法,用于补充失血、改善贫血等症状。

正确的操作流程对于确保输血效果和患者安全至关重要。

下面将介绍静脉输血的操作流程,以供临床医护人员参考。

1. 确认医嘱。

在进行静脉输血前,首先需要确认医生的输血医嘱,包括输血的血液成分、数量、速度等信息。

同时,需要核对患者的身份信息,确保输血的患者与医嘱一致。

2. 准备输血器材。

接下来需要准备输血所需的器材,包括输血管、输液器、输血袋、消毒棉球、胶布等。

在准备过程中,需要严格按照无菌操作的要求进行,确保输血器材的清洁和无菌。

3. 穿刺静脉。

选择合适的穿刺部位,通常可以选择患者的前臂静脉或手背静脉进行穿刺。

在进行穿刺前,需要对穿刺部位进行皮肤消毒,然后使用一次性注射器进行穿刺。

穿刺后,需要固定输血管和输液器,确保输血管的通畅和固定。

4. 开始输血。

当一切准备就绪后,可以开始进行输血。

在输血过程中,需要注意观察患者的反应,包括血压、心率、呼吸等生命体征的变化。

同时,需要根据医嘱控制输血速度,确保输血的安全和有效。

5. 输血结束。

当输血完成后,需要及时停止输血,并拔除输血管。

同时,需要观察患者的反应,确保患者没有出现输血不良反应。

在停止输血后,需要妥善处理输血器材,包括输血袋、输血管等,确保无菌和安全。

6. 记录和观察。

最后,需要及时记录输血的相关信息,包括输血的时间、数量、速度、患者的反应等内容。

同时,需要观察患者的情况,确保输血后患者的健康状况稳定。

通过以上操作流程,可以确保静脉输血的安全和有效。

在进行输血时,医护人员需要严格按照操作流程进行,确保输血的质量和患者的安全。

同时,需要密切观察患者的情况,及时处理可能出现的不良反应,保障患者的健康。

希望以上内容能够对临床医护工作有所帮助,确保静脉输血的安全和有效。

静脉输血流程

静脉输血流程静脉输血是一种常见的临床治疗方法,用于补充患者体内缺乏的血液成分,促进康复。

在进行静脉输血时,需要严格遵循一定的流程和步骤,以确保输血过程安全有效。

本文将详细介绍静脉输血的流程,帮助医护人员正确操作,保障患者的健康。

1. 患者评估。

在进行静脉输血前,首先需要对患者进行全面评估。

包括患者的病史、过敏史、输血史等方面的了解,以及进行相关的体格检查和实验室检查。

通过评估,可以确定患者是否适合进行静脉输血,以及确定输血的血液成分和数量。

2. 输血准备。

在确定患者适合进行静脉输血后,需要准备输血所需的血液制品。

包括血液成分、输液器、输血管等设备和物品。

同时,还需要核对患者的身份信息和输血医嘱,确保输血的准确性和安全性。

3. 输血操作。

在进行输血操作前,医护人员需要进行手部卫生,戴上手套,准备好输血所需的设备和物品。

然后,将输血管插入患者的静脉内,连接输液器和输血袋,开始进行输血。

在输血过程中,医护人员需要密切观察患者的情况,确保输血过程的顺利进行。

4. 输血监测。

在输血过程中,需要不断监测患者的生命体征和输血反应。

包括监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征,以及观察患者是否出现输血不良反应。

一旦发现异常情况,需要及时采取相应的措施,保障患者的安全。

5. 输血结束。

当输血完成后,需要及时停止输血,拔除输血管,做好输血现场的清理和整理工作。

同时,还需要对患者进行相关的观察和护理,确保患者的身体状况稳定,没有出现不良反应。

6. 输血记录。

在完成输血工作后,需要及时做好输血记录。

包括输血的血液成分和数量、输血过程中的监测和观察情况、患者的输血反应等内容。

输血记录是对输血过程的一种重要总结和反馈,也是对患者安全的一种保障。

通过以上流程,可以清晰地了解静脉输血的操作步骤和注意事项。

正确的操作流程和严格的操作规范,可以有效地保障患者的安全,促进患者的康复。

希望医护人员能够严格遵循静脉输血的操作流程,做好输血工作,为患者的健康保驾护航。

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密闭式静脉输血法技术操作流程
操作目的:
1.增补血容量,增添有效循环血量,提升血压,增添心输出量。

2.纠正贫血,增添红细胞、血红蛋白含量,提升红细胞携氧能力,改良组织器官的缺氧状况。

3.增补抗体和补体,增添机体抵挡力,提升机体抗感染能力。

4.增补凝血因子和血小板,改良凝血功能,有助于止血。

5.增补血浆蛋白,保持胶体浸透压,减少组织溢出和水肿,保拥有效循环血量。

操作流程:
操作前
操作中
操作后
1.素质要求:衣帽整齐,举止庄重,态度平和, 洗手、戴口罩
2.评估:病人病情、过敏史、输血史、穿刺血管状况、合作程度
3.见告:病人 / 家眷输血目的 , 注意事项 , 辅助病人排尿,签订知情赞同书
4.擦洗盘、台、车,查对医嘱,检查灭菌物件
5.备齐用物:治疗盘、一次性输血器、0.9 %生理盐水、血制品、止血带、安尔碘、棉签、输液贴、弯盘、 2ml 针筒、抗过敏药物。

★1. 双人查对医嘱、床号、姓名、住院号,采纳血样送血库,并双人署名
★2. 取血时双人查对配血报告单与血袋标签上: 床号、姓名、住院号、血袋号、血型、血液数目、种类、交错试验结果、有效期,检查血袋包装、血液性质,并双人署名
3.输血前双人至患者床旁查对内容同上,双人署名
4.准备为患者输血,有静脉通道者,穿刺操作省略
5.无静脉通道者,按静脉穿刺操作流程进行穿刺
6..插输血皮条 ,一次排气成功
7.输血器用 0.9 %NS冲管
8.按医嘱用药
9.再次查对,接血袋
★10. 调理输血速度,开始时易慢,察看15分钟后无不良反响,调至需要速度
11.见告注意事项,
★12.察看有无输血反响。

13.整理床单位,辅助患者体位舒坦
14.正确办理用物
1.洗手
2.记录,查对,署名
注意事项:
1.输血前一定两人查对无误后方可输入
2.严格无菌操作,减少微生物的交错感染
3.血制品取回后勿震荡、加温,防止血液成分损坏惹起不良反响
4.开始输血时速度宜慢,察看患者状况15 分钟,如无不良反响,依据病情调理滴速
5.输入两袋以上供血者的血制品时,两袋之间输入生理盐水,防备发生反响
6.输血前应依据医嘱赐予抗过敏药物,免得发生过敏反响
7.输血袋用后需低温保存 24 小时
察看重点:
1.亲密监测输血过程中患者有无输血反响
2.输血过程中亲密察看输血部位有无异样,保持输血的畅达
质量控制
【重点点 1】
操作中:双人查对医嘱、床号、姓名、住院号,采纳血样送血库,并双人签字;取血时双人查对配血报告单与血袋标签。

【风险点】
1.采血样时抽错血;
2.拿错血、输错血
【控制点】
1.采血样时一人一次一管一操作,不得与其余工作同时进行。

将收集血液试管上的条码号粘贴于输血申请单上,禁止实习同学独自输血。

2.血液制品一定由医护人员、经培训的有关人员到输血科领取,携带 / 填写“取血凭据”、血液运输盒。

2.严格履行三查十对:十对“床号、姓名、住院号、年纪、性别、血袋号、
血型、血液数目、种类、交错试验结果” ,三查“有效、血袋包装、血液性质” 。

【重点点 2】
操作中:调理输血速度,开始时易慢,察看 15 分钟后无不良反响,调至需
要速度;察看有无输血反响。

【风险点】
1.操作不规范发生溶血反响等不良结果
2.出现输血反响
【控制点】
1.输血开始时要迟缓滴入 10~15 分钟后,据病情和年纪调整输注速度。

输血中和输后 30min 内都一定严实察看有无输血反响,出现异样状况应实时办理。

2.发生输血反响时,应马上停止输血,改换输血器,换输生理盐水,保存
余血及血袋以备送检。

病情严重者准备好急救药品及物件并赐予氧气吸入。

3.输血完成,将交错配血报告单贴在病历中,血袋送血库保存,察看至输
血后 72 小时,若有输血反响,应逐项填写病人输血反响回报单并送血库保存。

密闭式静脉输血法技术操作查核标准
项 A B C
查核内容备注分值

5 分 4 分 3 分
素质要求
操评估患者病情、输血史及合作程度,血管状况
作20
前见告病人 / 家眷输血目的 , 注意事项,签订输血知情赞同书
用物准备齐备,搁置合理
双人查对医嘱、床号、姓名、住院号,采纳血样送血库
取血时双人查对配血报告单与血袋标签上
输血前双人至病人床旁查对
两方在交错配血报告单上署名 )
准备为患者输血
插输血皮条 ,一次排气成功

作70 按医嘱用药

输血器用 0.9 % NS冲管
为患者输血
再次查对
合理调理滴速
察看患者有无输血反响
整理床单位,辅助病人体位舒坦
正确办理用物
操洗手
作10 记录,查对,署名


100操作得分:

静脉输血法操作并发症预防及处举措理
1.溶血反响 AHTR
预防:
○1 只需认真检查相容性试验结果, 确认血液成分和受血者无误,AHTR 是能够防止的
办理:
○.1 若思疑AHTR,输血一定马上停止, 马上开始支持治疗.
2.发热反响
预防:
○1当采纳必定方法去除血液中白细胞,使残留白细胞少于5×108 时可预防大部分免疫性非溶血性发热性输血反响发生。

○2一定严格、正确地进行输血前检查,包含ABO正、反定型, RhD定型,交错配血试验及不规则抗体筛检,以保证配合性输血。

血液发放、输注一定严格履行查对制度,根绝全部人为差错
办理:
○1马上停止输血,并保持静脉输液畅达。

2
○急救治疗的重点是初期诊疗,踊跃治疗,包含抗体休克治疗,改良肾血流,减少肾缺血和利尿以防治肾
衰竭,防治 DIC,必需时可考虑换血治疗
3.过敏反响
预防:
○1
既往有输血过敏史患者,可在输血前赐予抗组胺药物以预防和减少过敏反响。

办理:
○1应停止输血或输注血制品。

○2需要时使用抗组胺药、肾上腺素,发生血管神经性水肿时应使用氢化可的松
○3
必需时插管、气管切开以保持呼吸畅达。

4.循环超负荷
预防:
○1关于慢性贫血、婴少儿、老年心肺功能不全者,应严格控制输血量和输血速度
○2
一般应输红细胞,不该输全血以防备血容量增大
办理:
○1马上停止输血和输液
○2
让患者取半坐位,给氧
○3利尿,强心,必需时可放血以快速降低血容量
5.细菌污染反响
预防:
○1
严格实行无菌操作
○2应增强血库管理,
○3在发血和输注前应注意检查血制品外观办理:
○1 用抗生素抗感染
○2 可并用激素、抗休克治疗及其余对症治疗6.大批输血的并发症
( 1)低体温
预防:
1
20 度左右为宜○大批输血前在室温下将库血搁置片晌,使其自然升温,
办理:
○1加温输血肢体以除去注意给输血肢体保暖,
○2
保持室温恒定26~28℃,随时察看病人皮肤颜色
( 2)出血偏向预防:
○1
大批输血前,应详尽认识受血者的病情,包含心、肺、肝、肾等重要器官的功能状态,○2
做好交错配血配血前后都需亲密察看体温、心率、血压、呼吸、肺部罗音、颈静脉充盈情办理:
1
APTT、纤维蛋白原、优球蛋白的溶解时间、3P试验、FDP、
○实时查 PLT 计数、凝血时间、凝血酶原时间、D-二聚体等以助诊疗,剖析原由
○2
每输入 1500ml 库存血应给 500ml 新鲜血,应赐予钙剂
( 3)电解质、酸碱均衡杂乱枸橼酸钠中毒预防:
○1大批输血,监测血电解质,ph 值
○2注意察看有无枸橼酸钠惹起的低钙状况
办理:
○1应赐予钙剂,防高血钾
○2
代谢性酸中毒的患者,赐予5%碳酸氢钠纠治
书是我们时代的生命——别林斯基书本是巨大的力量——列宁
书是人类进步的阶梯———高尔基
书本是人类知识的总统——莎士比亚
书本是人类思想的宝库——乌申斯基
书本——举世之宝——梭罗
好的书本是最名贵的瑰宝——别林斯基
书是独一不死的东西——丘特
书本令人们成为宇宙的主人——巴甫连柯
书中横卧着整个过去的灵魂——卡莱尔
人的影响短暂而轻微,书的影响则宽泛而深远——普希金
人走开了书,好像走开空气同样不可以生活——科洛廖夫
书不单是生活,并且是此刻、过去和将来文化生活的源泉——库法耶夫
书本把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者———史美尔斯
书本即是这类改造灵魂的工具。

人类所需要的,是富裕启迪性的养
料。

而阅读,则正是这类养料———雨果。

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