温针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察
・２４０４・ ＷＯＲＬＤ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ Ｎｏｖｅｎｄ）ｅｒ ２０１ ６，Ｖｏ１．Ｉ Ｉ，Ｎｏ．１ １
日皇．Ｉ＿ Ｉｎｎ Ｉ 灸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察
牟建蛟 王 琼 罗会用 冯庆奎 （遂宁市中心医院康复科，遂宁，６２９０００）
摘要 目的：观察温针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效 ，方法：遵循随机原则将５９例患者分为２组；治疗组采用 温针灸疗法，对照组采用常规针刺。本研究通过中医证候量表、肠易激综合征生活质量量表积分的改善来对治疗疗效进 行评价。结果：经过治疗后，温针灸治疗组与常规针刺组在中医证候积分及肠易激综合征生活质量量表积分方面均较治 疗前明显改善，且温针灸治疗组改善率高于常规针刺组（Ｐ＜０．０５）；温针灸组患者的总有效率为９３．１％，其中痊愈率为 ２０．７％；而常规针刺组的总有效率为８２．１％，痊愈率为１４．３％。结论：，ｇ４ｔ－灸能有效的缓解腹泻型肠易激综合征的各项 临床症状，值得在临床工作中推广及进一步研究。 关键词温针灸；腹泻型肠易激综合征；临床疗效观察 Ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ＩＢＳ・Ｄ ｗｉｔｈ ｎｅｅｄｌｅ ｗａｒｍｉｎｇ ｔｈｅｒａｐｙ Ｍｏｕ Ｊｉａｎｊｉａｏ，Ｗａｎｇ Ｑｉｏｎｇ，Ｌｕｏ Ｈｕｉｙｏｎｇ．Ｆｅｎｇ Ｑｉｕｇｋｕｉ （Ｓｕｉｎｉｎｇ Ｃｅｎｔｒａ１ Ｈｏ＠ｉｔａｌ，Ｓｕｉｎｉｎｇ ６２９０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｎｅｅｄｌｅ ｗａｒｍｉｎｇ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｅｍｅｎｔ ｏｆ ｉｒｒｉｔａｂｌｅ ｂｏｗｅｌ ｓｙｎｄｒｏｍｅ—ｄｉａｒｒｈｅａ（ＩＢＳ— Ｄ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ５９ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＩＢＳ—Ｄ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ Ｆｏｌｈ）ｗ ｔｈｅ ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ ｏｆ ｒａｎｄｏｍ．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｎｅｅｄｌｅ ｗａｒｍｉｎｇ ｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｒｏｕｔｉｎｅ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｌｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｂｙ ＴＣＭ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｉｎｔｅｇｒａｌ ｓｃａｌｅ ａｎｄ ＩＢＳ—ＱＯＬ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ＴＣＭ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｓｃｏｒｅ ａｎｄ ＩＢＳ—Ｑｏ１ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｗａｒｍｉｎｇ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｏｕｔｉｎｅ ａｃｕｐｕｎｅ・ ｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ．Ａｎｄ ｔｈｅ ｗａｒｍｉｎｇ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｔｏｕｐ Ｗ￣Ｉ．Ｓ ｍｏｒｅ ｏｂｖｉｏｕｓ ｔｈａｎ ｒｏｕｔｉｎｅ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜ Ｏ．Ｏ５）．Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｗａｒｍｌｕｇ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ９３．１％．Ｔｈｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｏｆ ｔｈｅ ｗａｒｍｉｎｇ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ２０．７％．Ｔｈｅ ｔｏ！ａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｒｏｕｔｉｎｅ ａｃ，ｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ８２．１％．Ｔｈｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｏｆ ｔｈｅ ｒｏｕｔｉｎｅ ａｃｕ— ｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ １４．３％（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ‘ｔｒｅａｔｉｎｇ ＩＢＳ—Ｄ ｗｉｔｈ ｎｅｅｄｌｅ ｗａｒｍｉｎｇ ｔｈｅｒａｐｙ ｗａｓ ｓｉｇ－ ｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｎｅｅｄｌｅ ｗａｒｍｉｎｇ ｔｈｅｒａｐｙ ｗｏｒｔｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ ａｎｄ Ｆｕｒｔｈｅｒ ｒｅｓｅａｒｃｈ． Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ Ｎｅｅｄｌｅ ｗａｒｍｉｎｇ ｔｈｅｒａｐｙ；Ｉｒｒｉｔａｂｌｅ ｂｏｗｅｌ ｓｙｍｌｒｏｍｅ—ｄｉａｒｒｈｅａ；Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ 中图分类号：Ｒ２４６ 文献标识码：Ａ ｄｏｔ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—７２０２．２０１６．１１．０５２
肠易激综合征（Ｉｒｒｉｔａｂｌｅ Ｂｏｗｅｌ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＩＢＳ）是 一组临床常见的征候群，其缺乏形态学和生化异常 改变，主要表现为腹部不适及排便习惯、大便性状的 改变。ＩＢＳ的分型标准较多，但目前被广泛认可的 为罗马Ⅲ标准。根据罗马Ⅲ诊断标准。ＩＢＳ可分为 便秘型（ＩＢＳ—Ｃ）、腹泻型（ＩＢＳ—Ｄ）、不定型（ＩＢＳ．Ｕ）和 混合型（ＩＢＳ—Ｍ）四型，而腹泻型ＩＢＳ为我国常见类 型¨ 。腹泻型ＩＢＳ在中医上属于“泄泻”的范畴，根 据《中药新药治疗治疗泄泻的Ｉ临床研究指导原则 （２００２年）》 Ｊ，本病分为寒湿证、湿热证、食滞证、肝 郁乘脾证、脾胃虚弱证、肾阳虚衰证６型。本研究选 择肝郁乘脾证为研究对象，采取温针灸疗法作为治 疗手段，通过中医证候量表、ＩＢＳ．ＱＯＬ量表来对疗效 进行客观评价，现报道如下。 １资料与方法 １．１一一般资料本研究于２０１２年４月至２０１３年１ 月期间，收集了５９例腹泻型ＩＢＳ（肝郁乘脾证）的患 者．他们均来自于成都中医药大学第三附属医院及 医药技术研究所门诊部。采用随机数字表的方法将 患者分为温针灸治疗组和常规针刺对照组。温针灸 组有患者３Ｏ例，年龄分布在２５～６３岁，平均年龄为 ４１．２１岁；其中女ｌ６例，男１４例；病程短至１．２年， 多则ｌ５年，平均病程为５．５１年。常规针刺组有患 者２９例，年龄２２—６６岁，平均年龄为４７．０６岁；其 中有女ｌ６例，男１３例；病程为１—２Ｏ年，平均病程 为５．９６年。 １．２诊断标准本研究所收集患者必须同时满足 中医及西医诊断标准。中医诊断标准：参照《中药 基金项目：ｌ￣）ｒｌ省科技厅针灸健脾补肾治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验（编号：２０１１ＦＺＬＫ￣１８） 作者简介：牟建蛟（１９８８．０５一），男．硕七．初级，遂宁市中心医院，针灸临床 ７效评价．Ｅ－ｍａｉｌ：１７３９３０４３４＠ｑｑ．ｅｏｍ 通信作者：王琼（１９８８．Ｏ８一），女，硕上．初级，遂，ｊ： 中心 院．针灸临眯疗效砰价，Ｅ－ｍａｉｌ：２９６４２６４５８＠ｑｑ Ｉ１１ｌ
世界巾医药２０１６年１１月第１ Ｉ卷第１ １期
新药治疗治疗泄泻的临床研究指导原则》来制定， 具体诊断依据如下。主症：１）腹痛即泻，泻后痛 缓；２）少腹拘急疼痛；３）胸胁胀满窜痛；４）脉 弦或弦细。次症：１）善太息；２）情绪烦躁，容易 发怒；３）腹部胀满，纳呆；４）便下黏液５）肠鸣 矢气。需具备主症第ｌ项加次症３项，或主症２项 加次症２项。西医诊断标准：采用罗马ＩＩＩ诊断标 准：反复发作性腹痛或腹部不适持续至少３个月， 每月至少发作３ ｄ，并伴有粪便性状、排便频率或 便后症状的改善。 １．３取穴参照针灸治疗腹泻型ＩＢＳ的系统评价， 主穴取双侧足三里、天枢、大肠俞及中脘 。配穴则 通过辨证取双侧脾俞、太冲 Ｊ。 １．４操作常规针刺组：患者侧卧于治疗床卜，于 腧穴局部采用安尔碘消毒后进行针刺；脾俞穴采用 斜刺进针法，进针深度为０．５—０．８寸；其余的腧穴 采用直刺进针法，进针 深度在１．２—１．５寸左右；得 气后留针３０ ｍｉｎ，所有腧穴均行平补平泻法。温针 灸组：在常规针刺组得气的基础上行温针灸疗法，在 中脘穴及双侧足三里、天枢、大肠俞穴上的针柄处安 置长约１．５ ｅｍ艾条．从下面点燃施灸，艾条底部与 穴位皮肤之间的距离为２ ｃ・ｎ。每个腧穴均施灸１ 壮，留针３０ ｒａｉｎ。 １．５疗程隔１ ｄ治疗１次，共治疗１４次。 １．６观察指标１）中医证候积分评价标准：本标准 的制作参照《中药新药治疗治疗泄泻的临床研究指 导原则》，以患者腹痛程度、排便频率、大便性质及其 他伴随症状的不同程度为评分标准，从轻到重分别 计０、３、６、９分；２）ＩＢＳ生活质量量表（ＩＢＳ－ＱＯＬ鼍 表）：本量表为评价ＩＢＳ患者生活质量的专用量 表 】，能够反映患者在情绪、饮食、家庭、异性等８个 领域的内容。 １．７ 中医证候疗效评定标准参照《中药新药治疗 治疗泄泻的临床研究指导原则》拟定，依据“尼莫地 平法”来对患者的临床疗效进行评价：疗效指数（ｎ） ＝（治疗前积分．治疗后积分）／治疗前积分×１００％。 临床痊愈：ｎ≥９５％；显效：７０％≤ｎ＜９５％；有效： ３０％≤ｎ＜７０％；无效：ｎ＜３０％。 １．８统计学方法 本研究采用ＳＰＳＳ ｌ７．０统计学 软件进行数据的统计分析， Ｐ＜０．０５时结果具有 统计学意义，若Ｐ＞０．０５则代表结果无统计学意义。 不符合正态分布的计蹙资料使用秩和检验，否则选 用ｔ检验；计数资料选用卡方检验。计量资料的描 述采用均数±标准差（ ±ｓ）。 ２结果 治疗结束后剔除脱落病例，最终纳入统计病例 总数为５７例，其中温针灸组２９例，常规针刺组２８ 例。 ２．１ 治疗前后中医证候积分比较见表１。 表Ｉ治疗前后中医证候积分比较（ ±ｓ） 症状 治疗静 冲突行为 ６１．６５±ｌ６ Ｉ４’ 烦躁 安 ７５．５３±Ｉ２ ４７‘ 家瞧关系 ６８．８６±ｌ２．Ｏ６ 健康忧虑 ６４．｛６±１９．７９‘ 社会反膊 ７３．６ｇ±ｌ５．２ｊ’ 身体角色 ７８．３２±９ ４１ 异性概念 ８４．２１±Ｉ５．５０。 饮禽隈制 ７１．７２±Ｉ２．７３’ 冲突行为 ６０．５ｏ±ｌ８．９７ 烦躁不安 ７２．６ｌ土ｌ６．１４ 家庭关最 ６９ ６ｌ±２０ ８２ 健荣忧虑 ６５．Ｏ８±ｌ８．６ｌ 挂会反应 ７０ ６ｌ±ｌ７．６４ 身体角色 ７７．２４±Ｉ４．３２ 异性概念 ８５．２９±１２．６８ 饮食限制 ５５，８９±Ｉ６．ｆ）９ 治疗后 踟．Ｏ８±８．Ｊ４— ８６．３２±【】．２Ｏ一 ８１．５８±ｌＩ．３ｌ一“ ８０．２７±ｌ９．０９。 ７８．９６±１Ｉ．６３ ” ９２．Ｉ４±６．１９… ９０ １３±１４．７８～“ ８０．２８±１２ ０ｌ ” ７２．２６±ｌ６ ７３— ８０．０５±１２．Ｏ０— ７８ １４±ｌ３．８４ ７８．４４±ｌ１．４３。。 ７７．９７±ｌ３．８Ｉ… ８２．ｏ０± ８６。 ９０．４４±ｌ２．Ｉ３ ６４．Ｏｌ±ｌ４．５９‘‘ 注： 代表治疗前２组比较Ｐ＞０．０５；一代表治疗后２组比较Ｐ ＞０．０５； 代表治疗后与治疗前比较２组尸＜０．Ｏｌ； 代表治疗后与 治疗前比较２组Ｐ＜Ｏ．０５；”代表治疗后２组比较Ｐ＜０．ＯＩ； 代表治 疗后２组比较Ｐ＜０．０５。 由表１可知２组治疗前的各证候积分相比，Ｐ＞ ０．０５；２组治疗后各证候积分较治疗前明显改善，Ｐ ＜０．０５；温针灸组在腹部胀痛、排便急迫感、泄泻、胁 肋胀痛这４项证候上积分改善程度较常规针刺组更 加显著，且Ｐ＜０．０５；２组在嗳气、抑郁烦躁、肢软乏 力、纳差这４项证候积分相比，Ｐ＞０．０５。 ２．２治疗前后ＩＢＳ．ＱｏＬ量表积分比较见表２。 表２治疗前后ＩＢＳ—ＱｏＬ量表积分比较（ ±ｓ）
《2024年葛根芩连汤合平胃散加减方治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃湿热证)的临床观察》范文
《葛根芩连汤合平胃散加减方治疗腹泻型肠易激综合征（脾胃湿热证）的临床观察》篇一
一、引言
腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是一种常见的功能性肠病，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻等症状。其病因复杂，与脾胃湿热证密切相关。目前，西医治疗多以调节肠道菌群、改善肠道功能为主，但疗效并不理想。中医治疗则以辨证施治为原则，针对不同证型进行个体化治疗。本文旨在探讨葛根芩连汤合平胃散加减方治疗腹泻型肠易激综合征（脾胃湿热证）的临床效果。
二、方法
1. 研究对象
本研究共纳入符合诊断标准的腹泻型肠易激综合征（脾胃湿热证）患者XX例，年龄在XX岁至XX岁之间，均经肠镜检查排除器质性病变。
2. 治疗方法
本组患者采用葛根芩连汤合平胃散加减方进行治疗，根据患者病情及体质调整药物剂量。治疗周期为X周，期间观察患者症状变化及不良反应。
3. 观察指标
观察指标包括患者腹痛、腹胀、腹泻等症状的改善情况，以及生活质量、中医证候评分等。 三、结果
1. 症状改善情况
经过X周的治疗，本组患者腹痛、腹胀、腹泻等症状均有明显改善。其中，腹痛改善率为XX%，腹胀改善率为XX%，腹泻改善率为XX%。
2. 生活质量及中医证候评分
治疗后，患者生活质量明显提高，中医证候评分较治疗前显著降低。表明葛根芩连汤合平胃散加减方对改善患者生活质量及中医证候具有显著效果。
3. 不良反应
治疗期间，本组患者未出现明显不良反应，表明葛根芩连汤合平胃散加减方安全性较高。
四、讨论
葛根芩连汤合平胃散加减方是中医治疗腹泻型肠易激综合征（脾胃湿热证）的常用方剂。本研究结果表明，该方剂能有效改善患者腹痛、腹胀、腹泻等症状，提高患者生活质量。其作用机制可能与调节肠道菌群、改善肠道功能、祛湿清热、调和脾胃等有关。
在治疗过程中，医生需根据患者病情及体质调整药物剂量，确保治疗的有效性和安全性。此外，患者在治疗期间还需注意饮食调整、保持良好作息等，以辅助药物治疗，提高治疗效果。
安肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效
8内蒙古中医药第
39 卷
2020 年
9 月第
9 期
Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39 No.9 2020
后遗神经痛临床观察
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安肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效△
陈翔|戴小桃1吴咏莉1 丁义江”
(1.江苏省丹阳市中医院江苏丹阳
212300；2.南京中医药大学第三附属医院江苏南京
210022)
摘要目的：探讨安肠止泻汤用于腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：选取
2018年
9月一
2020年
1月于我院就诊的腹泻型肠
易激综合征患者
60例，按照随机数表法分为两组，各
30例。对照组常规施以匹维涣胺片治疗，观察组应用我院经验方安肠止泻汤
治疗：治疗
1个月后评估临床疗效；分别于治疗前和治疗
1个月后评估中医症状积分，并采用
疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
中国中医急症２０１０年３月第１９卷第３期 ＪＥＴＣＭ．Ｍａｒ．２０１０，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．３
疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征
疗效观察冰
王全权 陈海林 宗 芳 黄慧敏 章茂森
中图分类号：Ｒ５７４．４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００４—７４５Ｘ（２０１０）０３—０３９２—０２
【摘要】 目的观察疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征（Ｄ—ＩＢＳ）的临床疗效。方法将８０例Ｄ—ＩＢＳ
患者随机分为两组，对照组予乳酸菌素片、复方苯乙哌啶片；治疗组在对照组基础上口服疏肝运脾方。
两组均治疗４周。结果治疗组总有效率高于对照组，治疗组在腹泻、腹痛症状改善方面疗效优于对照 组。结论疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征效果明显。
【关键词】肠易激综合征腹泻型疏肝运脾方
肠易激综合征（Ｄ—ＩＢＳ）是临床常见的消化系统
疾病，依据排便习惯及大便性状不同一般将其分为腹
泻型、便秘型及腹泻便秘交替型，以腹泻型多见。笔者
近年采用疏肝运脾方联合乳酸菌素片、复方苯乙哌啶
片治疗腹泻型Ｄ—ＩＢＳ，疗效确切。现报告如下。
１ 资料与方法
１．１ 临床资料选择笔者所在医院２００５年１月一
２００８年２月的内科门诊及住院腹泻型Ｄ—ＩＢＳ患者８０
例，诊断符合文献［１］标准，分型按照文献［２】执行，随
机分为两组。治疗组４０例，男性１８例，女性２２例；年
龄２３～７２岁，平均（４１±５．３２）岁；平均病程（３．２５±
０．７３）年。对照组４０例，男性１５例，女性２５例；年龄
２２～７４岁，平均（３９±６．５５）岁；平均病程（３．２７±
０．８４）年。两组年龄、病程等差异无统计学意义（Ｐ＞
０．０５）。
１．２ 治疗方法对照组予乳酸菌素片２．０ｇ、复方苯
乙哌啶片２片，口服，每日３次。治疗组在此基础上予
以疏肝运脾方：党参２０ｇ，炒白术１５ｇ，炒防风６ｇ，炒白
芍１２ｇ，陈皮９ｇ，柴胡６ｇ，炙甘草５ｇ。每日１剂，水煎取
汁日服２次。两组疗程均为４周。治疗中禁用对消化系
益气健脾药为主配合其他疗法治疗腹泻型肠易激综合征38例
益气健脾药为主配合其他疗法治疗腹泻型肠易激综合征38例
齐洪军
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2009(030)009
【摘 要】目的:观察益气健脾中药汤剂口服联合脐饼神阙穴贴敷、隔姜灸多法联用治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:中医治疗组采用益气健脾中药汤剂口服联合脐饼神阙穴贴敷、隔姜灸多法联合治疗,西医对照组采用口服马来酸曲美布汀胶囊及双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,两组疗程均为1个月.结果:中医治疗组的显效率及总有效率均高于西医对照组,两组比较均具有显著性差异(均P<0.05).结论:中医多法联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于西医对照组,且副作用少.
【总页数】2页(P1181-1182)
【作 者】齐洪军
【作者单位】青海省中医院消化科,西宁,810000
【正文语种】中 文
【中图分类】R574.4
【相关文献】
1.药穴指针疗法治疗腹泻型肠易激综合征35例 [J], 张志杰;张越;谢胜;杨文革;梁谊深
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姜劼琳; 葛来安
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择时三伏贴治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察
择时三伏贴治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察
择时三伏贴治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察
引言：
肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种常见的消化系统疾病，其临床特点主要包括腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。[1]近年来，中药贴敷疗法逐渐成为治疗IBS的研究热点，其中择时三伏贴作为一种传统中医疗法，被广泛应用于治疗腹泻型IBS。本研究旨在评估择时三伏贴在治疗腹泻型IBS中的临床疗效。
方法：
收集2016年至2020年间就诊于某医院消化内科的40例腹泻型IBS患者，按照随机数字表法分为两组，每组20例。试验组患者使用择时三伏贴治疗，对照组患者采用常规西药治疗。择时三伏贴的制作采用参芪滋阴贴方，每晚10点左右敷贴，连用三伏，每伏贴4天，隔伏一天，共进行两个疗程。对照组患者采用持续四周的西药治疗，药物选择包括5-氟替卡松片和肠道动力调节剂。
结果：
试验组在治疗后的总有效率为90%，对照组为75%。试验组的腹痛、腹胀、腹泻明显改善，对照组的症状只有部分改善。试验组在治疗后的复发率显著低于对照组。两组患者在治疗前后的脾胃气滞指数差异无统计学意义（P>0.05），而治疗后择时三伏贴组的脾气滞指数较对照组显著降低（P<0.05）。
讨论：
本研究观察到择时三伏贴对腹泻型IBS患者的治疗效果明显，能够减轻腹痛、腹胀、腹泻等临床症状。择时三伏贴治疗后的复发率低，说明其具有一定的长期保健效果。择时三伏贴对腹泻型IBS的治疗机制可能与调节脾和胃的功能、改善脾气滞有关。需要进一步研究来明确其作用机制。
结论：
择时三伏贴治疗腹泻型IBS的临床疗效显著，能够有效缓解腹痛、腹胀和腹泻等症状。与常规西药治疗相比，择时三伏贴治疗具有较低的复发率，有望成为腹泻型IBS的一种新的治疗选择。需要进一步研究明确其具体的作用机制，为临床治疗提供更有效的方案。
电针大肠合募俞配穴治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
电针大肠合募俞配穴治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
也摘要页目的观察电针刺激大肠合募俞配穴渊天枢尧大肠俞尧曲池尧上巨虚冤对腹泻型肠易激综合征的临床疗效遥方法招募60
例腹泻型肠易激综合征患者袁随机分为2组渊电针组尧药物组冤袁每组30例遥电针组采用左右侧天枢尧大肠俞尧曲池尧上巨虚穴交替电针曰药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊遥各组于治疗前尧治疗2周尧治疗4周尧治疗结束后4周随访时袁分别记录周排便次数尧大便性状评分及周正常排便天数袁同时在治疗前尧治疗2周尧治疗4周时记录焦虑自评量表渊self-ratinganxietyscale袁SAS冤和抑郁自评量表渊self-ratingdepressionscale袁SDS冤评分遥结果治疗前两组患者周排便次数尧大便性状评分尧周正常排便天数比较袁差异均无统计学
意义渊P跃0.05冤曰两组患者治疗后周排便次数尧大便性状评分尧周正常排便天数与治疗前比较袁差异具有统计学意义渊P约0.05冤袁但两组间比较差异无统计学意义渊P跃0.05冤遥两组患者治疗结束后4周随访时袁周排便次数尧大便性状评分尧周正常排便天数与治疗前比较袁差异具有统计学意义渊P约0.05冤袁但与治疗4周时比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤遥两组患者治疗前后的精神心理状态比较渊SAS尧SDS评分冤比较袁差异具有统计学意义渊P约0.05冤曰两组间比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤遥结论电针大肠合募俞配穴渊天枢尧大肠俞尧
曲池尧上巨虚冤治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效袁其疗效与口服盐酸洛哌丁胺胶囊治疗效果相当袁且其效应具有一定的持续性袁可作为临床治疗方案广泛应用遥也关键词页腹泻型肠易激综合征曰天枢曰大肠俞曰曲池穴曰上巨虚穴曰电针也中图分类号页R246.1也文献标志码页B也文章编号页doi:10.3969/j.issn.1674原070X.圆园18.04.018
ClinicalEffectofElectroacupunctureatHe-MuAcupointCombinationinTreatmentofDiarrhea-PredominantIrritableBowelSyndrome
温针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察
温针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察
牟建蛟;王琼;罗会用;冯庆奎
【摘 要】目的：观察温针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：遵循随机原则将59例患者分为2组；治疗组采用温针灸疗法，对照组采用常规针刺。本研究通过中医证候量表、肠易激综合征生活质量量表积分的改善来对治疗疗效进行评价。结果：经过治疗后，温针灸治疗组与常规针刺组在中医证候积分及肠易激综合征生活质量量表积分方面均较治疗前明显改善，且温针灸治疗组改善率高于常规针刺组（ P＜0.05）；温针灸组患者的总有效率为93.1％，其中痊愈率为20.7％；而常规针刺组的总有效率为82.1％，痊愈率为14.3％。结论：温针灸能有效的缓解腹泻型肠易激综合征的各项临床症状，值得在临床工作中推广及进一步研究。%Objective:To observe the effects of needle warming therapy in the
treatement of irritable bowel syndrome -diarrhea( IBS-D) .Methods:A total
of 59 patients with IBS-D were divided into two groups Follow the
principle of random .The treatment group with needle warming
therapy ,and the control group with routine acupuncture .To evaluate the
effect by TCM syndrome integral scale and IBS-QOL.Results:The TCM
syndrome score and IBS-QOL score of the warming acupuncture group
and the routine acupunc-ture group were significantly improved .And the
温针灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
・１９９８・ 现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ Ｊｕｎ，１９（１６）
日 ．１＿ 皿 Ｉ 灸 治疗 腹泻型肠易激综合征疗效观察
郭光丽，鲍虎豹，张亚滨
（河北省石家庄市中医院，河北石家庄０５００５１）
［关键词］ 温针灸；疏肝理脾补肾；腹泻型；肠易激综合征
［中图分类号】 Ｒ５７４．４ ［文献标识码］ Ｂ ［文章编号】 １００８—８８４９｛２０１０）１６—１９９８—０２
肠易激综合征（ＩＢＳ）是临床上最常见的一种肠道功能性
疾病，是一种有特殊病理生理基础的、独立性的肠功能紊乱
性疾病…。ＩＢＳ在中医学属“泄泻”、“腹痛”等范畴。２００７年
１月一２０Ｏ９年７月，笔者采用针灸治疗ＩＢＳ患者５２例，取得
良好效果，现报道如下。
１临床资料
１．１一般资料选择上述时期本院收治的ＩＢＳ患者１００例，
均符合ＩＢＳ的罗马Ⅱ诊断标准 ：１ ａ内累计３个月（不一定
是连续出现）以上的腹部不适或腹痛，伴有以下３项中的２
项：①腹痛于排便后缓解；②排便频率改变；③大便性状改变。
所有病例经大便常规、培养及结肠镜等检查排除肠道器质性
病变。另外，有支持腹泻型ＩＢＳ的诊断：①排便每天多于３
次；②稀软便或水样便；③有便急感。排除以下患者：①在试
验过程中使用影响胃肠动力的药物或制剂者；②怀孕和哺乳
期妇女，严重肝肾功能不全者，有腹部手术或外伤史者；③在
治疗期间使用了影响胃肠动力和感觉的禁用药物≥２ ｄ者。
随机分为２组：治疗组５２例，男２４例，女２８例；年龄１８—６０
岁，平均４０．３３岁；病程１～１５ ａ，平均５．７ ａ。对照组４８例，男
２２例，女２６例；年龄２０～６０岁，平均４１．６８岁；病程１—１４ ａ，
平均５．６ ａ。２组性别、年龄、病程经统计学处理无显著性差
异，具有可比性。
肠易激综合征的针灸治疗疗效评价
肠易激综合征的针灸治疗疗效评价
肠易激综合征是一种常见的胃肠道疾病，导致患者出现腹痛、腹泻或便秘、腹胀等不适症状。在传统医学中，针灸被广泛运用于治疗肠易激综合征，并取得了一定的疗效。本文将就肠易激综合征的针灸治疗进行评价。
一、 针灸治疗成为缓解肠易激综合征的选择
作为一种古老而有效的中医治疗方法，针灸在临床实践中已经被广泛应用于各种常见疾病的治疗当中。对于肠易激综合征这类顽固性胃肠道问题，针灸也被认为是一个有效的选择。
1. 缓解腹部不适感：针灸通过调理身体内部能量流动，可以达到舒缓消化系统不适的效果。经过正确选择穴位和施针方法后，可以显著减轻患者在腹部区域所感受到的不适。
2. 调节胃肠功能：肠易激综合征的症状与胃肠道功能紊乱密切相关。针灸可以通过刺激特定穴位，调节胃肠蠕动，从而改善消化系统的运作，缓解便秘或腹泻等不适症状。
3. 改善心理状态：针灸在治疗中还具有平衡和调节患者心理状态的作用。肠易激综合征常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，而针灸能够调节神经系统和内分泌系统，促进身体内各种物质的平衡，从而对患者的心理状态产生积极影响。
二、 针灸治疗肠易激综合征的临床效果评价
临床上有许多文献报道了针灸治疗肠易激综合征的效果。这些研究主要通过对比实验组（接受针灸）和对照组（未接受针灸）的治疗效果来评估针灸治疗的有效性。
1. 疼痛缓解：一项对182例肠易激综合征患者进行的研究发现，经过8周的针灸治疗后，实验组的腹痛症状明显减轻，与对照组相比有显著差异。 2. 症状缓解：多项临床试验表明，针灸可以改善肠易激综合征患者的腹泻、便秘、腹胀等主要症状，并且有效改善生活质量。其中一项对226例患者进行的系统评价发现，接受针灸治疗的患者相比未接受治疗的患者，在主观症状和客观指标上均有显著改善。
3. 长期效果：一些长期随访调查显示，针灸对于肠易激综合征的治愈率和总体有效率较高，并且具有持久效果。而且，在一些比较中发现，针灸治疗肠易激综合征的效果优于药物治疗。
温针治疗肠易激综合征疗效观察
温针治疗肠易激综合征疗效观察
肠易激综合征是一种常见的肠功能紊乱性疾病,发病率较高,到目前为 止还没有比较满意的治疗方法。笔者自1997年5月以来采用针灸治疗本病取得了理想的 疗效,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组所观察的38例病人均来自门诊,其中男16例,女22例;年龄最小18岁,最大5 6岁,平均 年龄37岁;病程最短4个月,最长12年。全部患者经结肠镜检查,大便常规化验,大便 细 菌培养均未发现异常,但临床症状却较明显,多数人曾应用多种抗菌药物,治疗效果不佳。
1.2诊断标准
(1)以腹痛、腹胀、腹泻及便秘为主诉,伴有全身性神经官能症状。(2 )一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现腹部有压痛。
(3)多次便常规及培养(至少3次)均阴性,便潜血试验阴性。
(4)X线钡剂灌肠检查无阳性发现,或结肠有激惹征象。
(5)纤维结肠镜示部分病人肠运动亢进,甚至痉挛,无明显粘膜异常,活检 组织学检查基本正常。
(6)血、尿常规正常,血沉正常。
(7)无痢疾及血吸虫等寄生虫病史,试验治疗无效。
2治疗方法
2.1取穴
主穴:关元、三阴交、大肠俞、天枢、上巨虚。随症配穴:中脘、曲池、上、中、长强、四神聪、阿是穴。
2.2操作
主穴为必取穴,针刺得气后行平补平泻手法,然后于针尾插一段约2 cm长艾条施灸。脘 痞纳呆者加刺中脘;大便时肛门有灼热感者加刺曲池;腰骶部酸坠感加刺上、 中;临厕 努挣,有大便不净感者加刺长强;失眠焦虑者加刺四神聪。每日针刺1次,留针30分钟。 10天为一疗程,疗程间休息3天,再治疗1疗程以巩固疗效。2疗程后统计疗效。
3疗效观察
3.1疗效标准
痊愈:临床症状与体征消失,大便外观正常,随访半年无复发;
显效:临床症状与体征显著减轻;
无效:治疗前后症状,体征无变化。
3.2治疗结果
38例中,痊愈33例,占86.8%;显效5例,占13.2%。有效率100.0%。