浅谈建立具有中国特色的老年医疗服务体系(一)
浅谈老年人社区医疗服务体系的构建
１ ． ２ 老年人医疗服务需求 得不 到保 障
从老 年人健康状况
和 日常生活能力来 看 ，老年 人慢性 病患病 率高 ，活动 能力
下降 ，活动范围减少 ，提示老年人卫 生需求意愿应 该增强 ， 更需要家 门口的医疗卫生 服务 。老年 人对 于社 区卫 生服务
老服务信息平 台基础 上 ，构建社 区卫生 服务 中心 与居家 养
本 国情 ，着力构建 与经 济社会 发展水平 相符 合 、与人 口老 龄化进程 相适 应 ，以居家 养老 为基 础 、社 区服务 为依 托 、
机构养老 为补充 ，资金 保 障与服务 提供相 匹配 ，无偿 、低
偿 和有偿服 务 相结 合 ，政 府 主 导、部 门协 同、社 会参 与、
公众互助 的社会养老服务体系 。
中 国 民 族 民 间 医 药
・
学 术 探 讨
Ａｃ ａ ｄ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ
３ ２・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
一
康 的责任主体 ，应该 为老年 医疗服务体 系 的建 设提供 强有
力 的政策支 持 ，包括人 才政策 、财 政政策 、经 营管理 政策 和其他 配套政策 。 ２ ． ５ 鼓励 民间组织积极参与 系统 ，社 区卫生 服务 的整体发展 水平 ，一 定程度 上 制约着社 区医疗服 务 的能 力。从 已有 的研究 文献看 ，对 于
浅 谈 老 年人 社 区 医疗 服 务体 系的构 建
张 晓琨
北京城市系统工程研究 中心 ，北京 １ ０ ０ ０ ８ ９
【 摘
浅谈老龄化社会医疗服务体系
浅谈老龄化社会医疗服务体系作者：潘乐音来源：《健康必读·下旬刊》2011年第11期【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0437－01【摘要】随着经济社会的发展，人口老龄化已成为一个社会广泛关注的课题。
人口老龄化对经济、社会的影响日益显著，在发展如何搞好人口老龄化医疗服务体系建设，为此本文理论联系对老龄化的社会医疗服务体系建设进行了探讨。
【关键词】老龄化；社会服务体系；医疗服务体系人口老龄化是个渐进的、有规律发展的过程。
当一个地区老年人占总人口数达到或超过一定比例时，这个地区就进入老龄化社会。
目前，按照国际通行标准，当60岁以上人口占总人口的比例超过10%，或65岁以上人口占总人口比例大于7%时，这个地区就进入老龄化社会。
中国老龄办发布《2010年度中国老龄事业发展统计公报》称，2010年中国60岁及以上老年人口已达1.7765亿，占总人口的比重达13.26%。
中国65岁及以上老年人口达1.1883亿，老年抚养比为11.9%。
当前，在经济社会发展中，人口老龄化已成为一个重要课题。
人口老龄化与经济、社会发展的关联度和影响力与日俱增，在当今社会中如何应对人口老龄化，医疗服务机构如何更好的为老年病人服务备受关注。
社会医疗服务要做到贴心、合理、到位，使病患者有一个舒适高雅的就医环境，应配备良好的定点医疗机构，让退休职工能在初级医院就医时，既心情愉快又节约费用和医疗资源。
当病情发展到定点的初级医院不能医治时，即便到了定点的上等医院就诊或住院也能顺心无阻。
但是，这种社会医疗服务体系在我国很多地区还是空白。
除此之外，就医过程中的服务失信也困扰着患者。
如医疗环境差、设备简陋，医务人员职业道德不规范、技术水平有限，病患者不愿选择，是服务“短板”中的“短板”；还存在以药养医、以药奖医，开大处方按药价比例提成拿回扣等现象；或者用高端设备检查、诊断，非药品目录用药，扩大药费支出，抬高病患者住院的押金，出台烦琐的进出院手续等，严重地影响了老年人就诊住院。
人口老龄化视域下老年健康服务体系建设
人口老龄化视域下老年健康服务体系建设随着人口老龄化的加速，老年人健康问题逐渐成为社会关注的焦点。
为了构建一个全面的老年健康服务体系，需要优化医疗卫生服务，建设老年人适应性住房，加强老年人福利保障，以及开展老年人社区服务等方面的工作。
首先，医疗卫生服务是老年健康服务的重要环节。
针对老年人的身体特点和疾病特点，需要建立一套专门的医疗卫生服务机制，为老年人提供诊断、治疗、护理等全方位的服务。
此外，加强老年人健康管理服务，落实老年人健康档案和健康体检制度，对老年人进行常规体检和及时的健康干预，提高老年人健康管理水平。
其次，老年人适应性住房的建设对老年人的健康及生活质量至关重要。
老年人多数身体机能下降，生活自理能力弱化，需要住房环境与便利设施等方面进行改进。
建立多种形式的老年人适应性住房，如养老院、护理院、老年公寓等，提供符合老年人身体和心理需求的居住条件和服务，促进老年人的身心健康。
加强老年人福利保障是对老年人健康服务的另一重要方面。
保障老年人的基本生活需求，提高生活质量和幸福感，对老年人健康至关重要。
建立老年人社会保障体系，对老年人提供养老金、医疗救助、特别扶助等福利保障措施。
此外，加强对失能老年人、生活自理能力较差老年人等特殊群体的照顾和关怀，提高老年人的福利保障水平。
最后，开展老年人社区服务是促进老年人健康的又一重要环节。
社区服务可以为老年人提供方便、实用、充分有效的服务，提高老年人的生活品质和社交能力，预防和治疗老年人疾病以及保持身心健康。
建立老年人社区服务中心，为老年人提供各种社区服务和娱乐活动等，鼓励老年人积极参与社区生活，促进老年人的身心健康。
建立老年人护理体系提供专业的老年护理服务
建立老年人护理体系提供专业的老年护理服务随着人口老龄化问题日益突出，老年人护理成为社会关注的热点话题。
为了确保老年人的身心健康，建立一个专业的老年护理体系是十分必要且紧迫的。
本文将探讨如何建立老年人护理体系，并提供专业的老年护理服务。
一、老年护理体系的必要性随着医学进步和人们生活水平的提高，人们寿命显著延长，老年人口日益增加。
而老年人常面临着生活自理能力下降、慢性疾病多发、心理健康问题等挑战。
因此，建立老年护理体系具有以下几个必要性：1. 保障老年人的生活质量：老年人护理体系可以提供全面的照护服务，帮助老年人维持正常的生活功能，提高生活质量。
2. 促进老年人的身心健康：老年人护理体系应注重心理健康，提供心理咨询、社交活动等服务，促进老年人的身心健康。
3. 缓解家庭护理压力：建立老年护理体系可以减轻家庭照料老年人的负担，让老年人得到更专业的照顾。
二、建立老年护理体系的重要步骤为了建立一个有效的老年护理体系，需要遵循以下重要步骤：1. 确定政府支持政策：政府应提供财政支持和政策倡导，为建立老年护理体系奠定基础。
2. 建立专业团队：组建具备专业知识和技能的护理团队，包括医生、护士、社工等，以满足老年人多样化的需求。
3. 建立护理机构：设立老年护理医院、养老院等机构，提供24小时全方位的护理服务，并配备必要的医疗设备和设施。
4. 建立社区护理网络：通过建立社区护理站、日间照料中心等，为老年人提供便捷的护理服务，减少他们的出行困难。
5. 加强护理人员培训：提供专业的护理培训课程，培养更多的老年护理人才，提升护理服务的质量和水平。
三、提供专业的老年护理服务的重要性专业的老年护理服务对老年人的健康和福祉至关重要。
提供专业的老年护理服务主要包括以下几个方面：1. 健康监测与评估：通过定期的健康检查和评估，及时发现老年人的健康问题，制定适合的护理计划。
2. 日常生活照料：提供老年人的日常生活照料，包括饮食、穿衣、洗漱等，确保老年人的基本需求得到满足。
人口老龄化视域下老年健康服务体系建设
随着社会的不断发展，人口老龄化已经成为一个全球性的问题。
在不久的将来，全世界将迎来一个老龄化社会。
我国作为一个拥有13亿人口的大国，人口老龄化问题更加凸显。
据统计数据显示，我国60岁以上人口已经超过2.5亿，占总人口比例的18%左右，老年人口数量增长迅速，老年人口负担不断加重。
首先，建设老年健康服务体系需要加强基础设施建设。
老年人群在生活和医疗保健方面的需求日益增加，因此需要建立更多的养老院、康复中心、老年医院等基础设施，以满足老年人群的休养和医疗需求。
此外，还需要提高这些机构的服务质量，培养更多的专业人才，为老年人提供更加精准、高效的医疗服务。
其次，建设老年健康服务体系需要加强医疗保健服务。
作为老年人群的主要就诊群体，医疗保健服务对于老年人的健康至关重要。
因此，政府需要加大对医疗保健服务的投入，提高医疗服务的可及性和质量，推动全社会关注老年人的健康问题。
此外，还需要建立老年人健康档案管理系统，实施慢性病管理，提前干预老年人健康问题，延缓老年人的疾病发展，提高老年人的生活质量。
最后，建设老年健康服务体系需要加强社会关爱和支持。
老年人群是社会的宝贵资源，他们为社会做出了巨大的贡献，因此，社会应该回报他们，给予他们更多的关爱和支持。
政府可以通过设立各种优待政策，鼓励和引导全社会对老年人群给予更多的关爱和支持，提高老年人的生活幸福感和自尊心。
总的来说，建设老年健康服务体系是一个长期而复杂的过程，需要政府、社会各界和老年人自身的共同努力。
只有全社会齐心协力，共同关爱和支持老年人，我们才能共同应对人口老龄化带来的挑战，建设一个更加幸福、健康的社会。
希望我们的国家可以早日建立健全的老年健康服务体系，让每一个老年人都能享受到幸福的晚年生活。
人口老龄化视域下老年健康服务体系建设
人口老龄化视域下老年健康服务体系建设随着人口老龄化的加剧，老年健康服务体系的建设变得越来越重要。
老年人的健康问题与年龄相关，整个社会应该共同努力，为老年人提供全方位、多层次、多样化的健康服务，提高老年人的生活质量和幸福感。
老年健康服务体系应该注重预防和早期干预。
由于老年人身体机能下降，易患慢性病和疾病，在养老院、社区居民和家庭中，应该加强健康教育和健康监测，及时发现老年人的健康问题，并采取相应的干预措施，以防止疾病的进一步发展。
老年健康服务体系应该整合医疗资源，提供全面的医疗保健服务。
养老院、社区居民和家庭应该与医疗机构建立良好的合作关系，为老年人提供及时、方便的医疗服务，包括常见疾病的诊断和治疗、医院病床的提供、医生的随访服务等。
应该加强老年人的药物管理，提高老年人对药物的正确使用率，减少药物不良反应的发生。
老年健康服务体系应该注重心理健康的关注和疏导。
老年人往往面临生活角色的转变和困境，容易出现孤独、抑郁等心理问题。
养老院、社区居民和家庭应该配备专业的心理疏导人员，为老年人提供心理支持和关爱，减轻他们的心理压力，提高心理健康水平。
老年健康服务体系应该加强互联网和科技的应用。
通过互联网和科技手段，可以提供在线健康咨询、远程医疗服务等，方便老年人随时随地获取健康信息和医疗帮助。
可以利用大数据和人工智能技术，建立老年人健康档案和风险评估模型，实时监测老年人的健康状况，及时预测和预防老年疾病的发生。
人口老龄化视域下，老年健康服务体系建设需要加强预防和早期干预、整合医疗资源、关注心理健康和加强互联网和科技的应用。
只有这样，才能满足老年人多样化、个性化的健康需求，提高老年人的生活质量和幸福感。
人口老龄化视域下老年健康服务体系建设
人口老龄化视域下老年健康服务体系建设随着社会经济的发展和医疗技术的提升，人口老龄化已成为现代社会普遍存在的现象。
老年人的健康问题日益凸显，为了保障老年人的健康和生活质量，建立健全老年健康服务体系势在必行。
老年健康服务体系的建设应注重预防为主的原则。
老年人体质较为脆弱，容易受到各种疾病的侵袭。
在建设老年健康服务体系的过程中，应注重健康教育和疾病预防工作的开展。
通过开展健康教育活动，向老年人普及健康知识，增强老年人的自我保健意识和能力。
加强常见疾病的筛查和防控工作，给予老年人充分的关爱和监测。
老年健康服务体系的建设应充分利用社会资源。
社会资源的调动能够为老年人提供各种形式的健康服务。
政府与社会组织可以合作建立老年健康服务机构，为老年人提供全方位、多领域的服务。
可以吸纳志愿者参与进来，提供陪伴、服务和娱乐等多元化的关怀。
还可以整合社区医疗资源，建立老年人就医、康复和护理服务网络，方便老年人获取医疗资源。
老年健康服务体系的建设还应注重质量和效益。
建立老年健康服务体系不仅要关注服务项目的多样性，还要注重服务质量的提高。
服务机构应设立严格的质量管理制度，对服务项目进行科学评估，并及时进行改进和升级。
服务机构应与医疗机构密切合作，提高医疗服务的效果和效益。
建设老年健康服务体系还需要政府的引导和支持。
政府在资金、政策和人力资源等方面给予支持，注重老年人的健康需求，制定相关政策和措施，推动老年健康服务体系的快速发展。
政府还应加大对相关科研项目的投入，推动老年健康服务体系的创新与发展。
建设老年健康服务体系是一个复杂而长期的工程，需要政府、社会组织和个人共同努力。
只有建立了完善的老年健康服务体系，才能更好地保障老年人的健康和生活质量，促进社会的和谐稳定发展。
推进老年健康服务体系建设
推进老年健康服务体系建设
老年健康服务体系建设是近年来社会发展的重要议题之一。
为了应对人口老龄化和老年人健康问题的日益紧迫，推进老年健康服务体系建设已经成为必要的举措。
在此方面，应该注重以下几点：首先，加强老年健康教育。
老年人需要了解一些基本的健康知识，如饮食、锻炼、体检等。
需要推广健康生活方式，如饮食清淡、适量锻炼、保持乐观心态等。
这能够有效地预防老年人常见疾病，提高老年人生活质量。
其次，建立老年健康档案。
老年人健康档案记录了老年人的基本身体情况、生活方式习惯、疾病史和用药情况等，有利于医护人员更好地了解老年人情况，为老年人提供更加针对性的医疗服务。
最后，完善老年人医疗保障制度。
老年人还需要更加顺畅的医疗保障制度。
应该加强医保报销政策、药品降价政策等，以此减轻老年人看病用药负担。
这些都是推进老年健康服务体系建设的关键措施，需要政府和社会各界的合力参与。
只有这样才能保障老年人健康的同时，提高社会全民健康水平，迈向全面小康社会目标。
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浅谈建立具有中国特色的老年医疗服务体系(一)
北京老年医疗服务体系的建立，可使城乡居民享有安全、适宜、方便、有效、质优、价廉的
基本医疗和公共卫生服务，可满足日益增长的老年健康服务需求和养老需求。有利于首都老
年人享受晚年幸福与健康，有利于提高老年人的期望健康寿命与生活质量，有利于政府职能
的转型，有利于推进首都老年健康服务的社会化进程。建立老年健康服务体系，是贯彻落实
科学发展观、坚持以人为本的具体体现，是构建和谐社会的重要举措。建立老年医疗服务体
系，能够适应我国老龄化社会快速发展的需求，迎合国际、国内经济环境的要求，顺应国家
医疗卫生体制改革的潮流，是解决老年人看病难、看病贵和看病乱的一种最有效的途径。
构建以家庭照料和社区卫生服务为基础，以综合医院老年病科为衔接，以专业老年病医院为
核心，专业化管理的老年医疗服务体系。使老年人的健康服务重，下移，重点前移，逐步平
衡城、乡老年的健康服务需求和质量，使城乡社区老人都能够获得就近、便捷、周到的健康
服务，不断满足老年人的健康服务需求，使老年人老有所养、老而不病、病而不残、残而不
废。
建立和完善北京老年医院，综合医院老年病科、区县老年病专科医院包括：康复院、护理院、
临终关怀院和社区中心等，共同组成北京市老年医疗专业服务体系。形成急症救治、疾病康
复、长期照料、临终关怀、慢病防控、居家照料等医疗保健一条龙服务。形成老年病科、老
年病专业医院、社区中心和家庭照料的良性互动健康服务模式。
1，北京老年医院向综合化发展，起到老年病科研教学的排头兵作用负责老年人的急重症救
治、老年综合征、多病共存、多脏器功能损害、需要长期通气支持和急重症后期康复病人的
全面治疗和护理：负责老年病临床治疗和康复研究：并负责老年医护人员临床培训和继续教
育。
2，综合医院的老年病科主要负责老年人的急症救治。
3．区、县级老年病医院专业特色定位在老年病急性后期恢复、神经和精神康复、长期照料、
老年精神病、舒缓治疗和临终关怀等专业方面发展。建立由医生、护士、康复师、营养师、
临床药师、心理医生和社会工作者参与的多学科团队，对社区卫生和家庭医疗保健进行指导，
对家庭照料病人进行综合评估和干预。
4，城乡社区卫生服务中心(站)是体系建设的基础，负责老年病的健康促进、预防保健、慢
病康复和家庭照料。社区全科医生加强老年病教育，开展家庭出诊、老年健康档案建立、老
年评估和家庭照料等服务。
体系建设的具体工作开展老年病培训。加强对老年病学科重视
老年病专科医生不同于全科医生和普通内科医生。老年病医生要具有内科医生以外的老年学、
精神心理学、社会行为学、伦理学、环境学和道德法律等方面知识。老年病医生关注的是老
人而非仅仅疾病，为了保存病人的高品质生活和延长健康期望寿命，要具有综合判断分析和
解决问题的能力。要认可老年病学科的地位，成立和发展老年病专业。在教学上分步骤开展
全科医生和内科医生的老年病继续教育，老年病学的研究生和本科生教育。科研上要整合各
级科研机构，加强协作。
整合机构，规范就医流程。提高老年医疗水平要研究和制定家庭、社区、护理院、康复院、
临终关怀院、老年医院、综合医院老年病科等各级老年医疗服务机构的软硬件标准，包括生
活起居条件、无障碍设施、家庭和社区康复标准、人员设备配备、诊疗规范、服务模式、就
诊流程和统一出入院的标准，使老年医疗服务进入一种规范化管理状态。提高老年医疗水平，
开展多学科诊疗模式、社会心理干预、长期照料、照料标准化(Benchmarks)、个案管理、老
年急重症监护(ACEU)、老年神经和心肺康复、疼痛管理、睡眠管理、舒缓治疗和防止跌倒的
研究和探索。
据美国医疗保险公司调查显示，在社区进行初诊评估，规范转诊到相应的怠医院、急性后期
医院、老年康复医院、护理院或者临终关怀院，从而病情好转的患者比随意选择医院就诊的
患者感到满意，费用低且残疾率或死亡率明显低于后者。以此规范双向转诊，形成老年病专
科医院和社区医疗机构间的一体化合作模式。使综合医院腾出床位，集中精力致力于疑难杂
症的治疗；专科医院发挥费用低廉、专业化操作水平的优势；而社区卫生机构在预防保健，
健康档案建立与评估，急性后期康复和家庭照料中发挥作用。这种方式适合老人，而且医疗
资源的整合会使群众得到更加经济、便捷、连续的高质量医疗卫生服务。
建立老年健康评估标准
老年健康综合评估是一个多学科的诊断过程，通过确定老年病人在心理、社会、环境、医学
和功能等方面状况以达到诊断、治疗和长期随访制定综合计划的目的。由于老年人患病具有
衰老、脏器功能降低、免疫功能低下、代谢平衡被破坏、智能障碍和肢体活动障碍等病理生
理特点，造成临床症状不典型、没有特异性表现、隐伏性发作、易漏诊。同时，老年人常出
现的抑郁症、营养不良、慢性肝肾功能障碍、骨质疏松、肢体活动受限、大小便失禁和褥疮
等合并症也导致治疗难度加大。所以老年病的治疗不仅是痊愈的概念，而应是尽可能地保护
和恢复机体的功能，提高生存质量。要开展老年人全面的综合评估，如：现病史和既往疾病
史；体格检查；营养状况；精神健康方面：智能、行为、情感的评估；功能状态方面：日常
生活能力、行为和社会活动功能状态，有无行走困难和跌倒等；社会和经济状况：家庭和收
入状况；居住环境：可得到的医疗保险和商业保险服务项目等。老年医学综合评估可以提高
诊断准确性；选择最佳的治疗方案；提高治疗的结果；提高功能和生活质量：选择最佳的生
活场所和最佳的保健环境：减少不需要的服务使用；安排长期照料管理。