第十一章-中医医患沟通
第十一章 中医医患沟通
北国 药师
1.
一、综合性西医医院中医科医患沟通
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势 ︐ 1.
▪ 另外，个体化沟通中同时 要注意观察患方的情绪状 态和心理反应，结合其生 活阅历及社会经济条件、 受教育程度、自身对所患 疾病的认知程度、对沟通 中所使用的中医术语及临 床医学语言的理解接受能 力、对疗效的期望值等的 不同，选择最佳沟通方案
▪ 中医辨证论治、因人因时因地制宜的思想 便于实现个性化沟通
北国 药师
讲在前面的话
▪ 儒医 “推己及 人”、“他人之 心，予忖度之”， 与“大医精诚”、 “人之一命、贵 乎千金”的传统 医德教育的完美 结合，是实现有 效医患沟通、形 成良好医患关系 的强有力的文化 基础
北国 药师
第一节 中医医患沟通的 途径和趋势
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势 ︐ 1.
▪ 此外，不同 的性格心理 特征对疾病 有关预后真 实信息的承 受程度也是 有很大差别 的，医方在 总体上要把 握好
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势合性中医医院同样能利用现代 化的诊疗设施开展大型手术
▪ 中药剂型改革不断完善
▪ 中医理论在实践中进一步得到发展， 诊治范围不仅停留在慢性疾病，中医 药参与救治危急重症取得可喜进展 ▪ 传统医学浓厚的医学人文氛围有逐渐 淡化趋势，医患纠纷与现代西医医院 一样逐年增长 ▪ 中医科医患沟通同样亟待加强
医学心理学-中医(教学大纲)
《医学心理学》课程教学大纲（Medical Psychology）一、课程基本信息课程编号：10234099课程类别：专业选修课适用专业：中西医结合学分：1 学分总学时：16先修课程：解剖学、生理学、免疫学后续课程：精神病学选用教材：[1]《医学心理学》.北京：人民卫生出版社，2013；[2]《医学心理学》北京：中国医药科技出版社，2016必读书目：[1]《医学心理学》北京：人民卫生出版社，2005；[2]《心理学与生活》北京：人民邮电出版社，2006；[3]《变态心理学》北京：北京大学出版社，2006；选读书目：[1]《医学心理学教程》北京：高等教育出版社 2001；[2]《医学心理学》北京：科学出版社，2002；[3]《医学心理学》南京：东南大学出版社，2003；二、课程教学目标医学心理学是临床医学专业一门重要的基础课。
当前医学模式已由生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式,适应这种模式转变,医学心理学已成为临床医学专业的学生教育培养过程中必须学习的一门课程，并已于1999年被国家列为执业医师资格考试课程。
通过对这门课程的学习，让广大医学生和医护人员了解心理学的基本内容以及各种心理现象与健康之间的关系；理解哪些因素会影响健康；需要学生掌握有了心理疾病后如何进行评估；掌握对心理问题的干预和治疗等。
从而更好地将心理学的理论知识和实践技术应用于临床实践，提高医疗质量。
三、课程教学内容与教学要求第一章绪论（1学时）教学要求：1、掌握心理学、医学心理学的基本概念、医学模式及其转变。
2、了解学科的性质与地位、研究任务、范围、研究方法3、熟悉医学心理学研究的目的4、了解医学心理学发展史教学内容：第一节医学心理学概况一、定义、范围、性质及目的二、医学心理学的相关学科第二节医学模式的转变一、西方医学与生物医学模式二、生物-心理-社会医学模式三、医学心理学与我国医学模式的转变四、医学心理学对疾病与健康的思考第三节医学心理学研究方法第四节医学心理学的现状与发展一、我国医学心理学产生的背景二、我国医学心理学学科的现状三、我国医学心理学学科的发展趋势第二章医学心理学基础知识（4学时）教学要求：1、熟悉有关基础心理学的基本概念、发展规律、心理实质2、一般了解意志过程、心理的生物与社会基础教学内容：第一节心理现象及实质一、心理现象二、心理的发生和发展三、心理的实质第二节心理过程一、认知过程二、情绪与情感过程三、意志过程第三节人格一、概述二、人格倾向性三、人格心理特性四、自我意识五、人格与临床护理第三章心理发展与心理健康（0学时）教学要求：1、重点讲解心理卫生的概念及心理健康的标准2、详细介绍不同时期的心理卫生（儿童期、青年期、中、老年期的心理卫生）教学内容：第一节概述一、人的发展与生命周期二、健康与心理健康第二节儿童心理健康一、胎儿期与婴幼儿期二、幼儿期三、儿童期第三节青少年与青年心理健康一、青少期二、青年期第四节中、老年期心理健康一、中、老年期的生理心理特点二、中、老年期的心理健康问题第四章主要理论流派（4学时）教学要求：1、一般介绍个理论的时代背景、文化背景的介绍2、重点介绍精神分析理论、行为主义、认知理论、人本主义等理论的思想。
医患沟通技巧培训PPT课件
理解治疗过程和注意事项。
有效处理患者投诉和纠纷
认真倾听患者投诉
对患者投诉保持开放态度，认真倾听并记录患者的意见和诉求。
及时回应并解决问题
针对患者投诉，及时调查核实情况，积极采取措施解决问题，并 向患者反馈处理结果。
改进服务质量
分析患者投诉的原因，总结经验教训，持续改进医院的服务质量 和医疗水平。
提升自身职业素养和道德水平
医患沟通技巧培训
汇报人：xxx
2024-01-29
目录
• 医患沟通概述 • 医患沟通中的语言技巧 • 非语言沟通技巧在医患沟通中应用 • 建立良好医患关系策略 • 特殊情况下医患沟通技巧 • 总结与展望
01
医患沟通概述
医患关系现状及重要性
当前医患关系紧张，医疗纠纷频发，严重影响医 01 疗秩序和医生执业环境。
06
总结与展望
回顾本次培训重点内容
医患沟通技巧的重要性
强调有效沟通在提升医疗质量、增强患者信任感以及减少医疗纠 纷中的关键作用。
沟通技巧的核心要素
包括倾听、表达清晰、尊重患者、建立信任关系等。
处理困难沟通情境的策略
如面对情绪激动、疑虑重重的患者时，如何保持冷静、耐心解释和 引导。
分享个人在医患沟通中心得体会
与患者的家属进行沟通，让他们了 解治疗的重要性和患者的抵触情绪 。家属的支持和理解可以帮助患者 更好地接受治疗。
面对临终关怀或安慰家属时如何沟通
传递温暖和关怀
在面对临终患者或其家属时，医生应传递出温暖和关怀的 态度。通过亲切的语言和肢体接触，让患者和家属感受到 医生的关心和支持。
提供心理支持
在沟通过程中，医生可以给予患者和家属适当的心理支持 ，如倾听他们的感受、提供安慰和建议。这有助于缓解他 们的悲伤情绪，增强他们面对困境的勇气。
第十一章 中医医患沟通
▪ 中药剂型改革不断完善
▪ 中医理论在实践中进一步得到发展， 诊治范围不仅停留在慢性疾病，中医 药参与救治危急重症取得可喜进展 ▪ 传统医学浓厚的医学人文氛围有逐渐 淡化趋势，医患纠纷与现代西医医院 一样逐年增长 ▪ 中医科医患沟通同样亟待加强
2）侥幸心理较多
• 部分患者寄希望于寻求偏方秘方，或道听途说、或自寻秘方偏方对号入座， 但又不敢轻易尝试；秘方偏方出具给主诊医生后既希望得到首肯又怕其怪罪 恼怒；有的则采取等医师处方开完后悄悄核对的方法，一旦大相径庭则心存 疑惑，患得患失，认为不能完全对症以致不敢服用等
心 理中 特医 征就 诊 患 者 特 有 的
1.
北国 药师
二、综合性中医医院医患沟通
技避 术免保 过持 度中 依医 赖传 现统 代特 医色 学︐ 1.
▪ 体现在医患沟通这一层面，也必须强调 发扬传统：
▪ 注重预防保健：《内经》所谓“圣人不治 已病治未病”，与《伤寒论》“上工治未 病”均体现了中医预防为主的思想。具体 可通过开设中医膏方、冬病夏治、药膳加 工、气功导引、自我按摩及健康指导门诊， 针对亚健康状态调理、一些季节性发作疾 病的防治（如哮喘的夏季穴位贴敷）、慢 性心身疾病康复等方面提供有效指导，可 进一步促进医患沟通
▪ 1．发扬中医传统优势，建设合作式医患 关系 ▪ 2．加强医务人员的医疗作风和服务态度 的建设 ▪ 3．加强医疗技术与医患沟通的有机结合
一、综合性西医医 院中医科医患沟通
一、综合性西医医院中医科医患沟通
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势 ︐ 1.
▪ 由于中医科收治的病人大多数为慢性心身疾病患者，除机体的生理因 素外，社会、心理因素在疾病发生、发展过程中同样起着重要的作用
医患沟通技巧ppt课件
保持微笑
微笑可以传递友善和亲切的信息，有助于缓解患者的紧 张情绪。
03
自信而耐心
作为医生，应自信而耐心地回答患者及家属的问题，不 厌其烦。
掌握有效的沟通技巧
01
02
03
倾听与理解
医生应认真倾听患者及家 属的陈述，理解他们的担 忧和需求。
明确表达
医生在向患者解释病情、 治疗方案时，应使用简洁 明了的语言，确保患者充 分理解。
03 医患沟通的基本原则
尊重与倾听
尊重患者
尊重患者的自主权和尊严，避免任何形式的歧视和贬低。
倾听患者
全神贯注地倾听患者的陈述，不中断、不插话，充分了解患 者的情况和需求。
真诚与同理心
真诚相待
与患者沟通时保持真诚，不隐瞒信息，不夸大疗效，让患者感受到信任和安心。
同理心
站在患者的角度思考问题，感受患者的情绪和需求，以更好地理解患者的状况。
建立信任
1.A 医生应与患者及其家属建立良好的信任关系， 通过倾听、关注和尊重他们的意见，以及提供 详细的信息和解释，来增强彼此之间的信任。
了解病情
1.B 医生应通过与患者及其家属的沟通，了解
患者的病情、病史、过敏史、用药史等信 息，以便做出准确的诊断和治疗方案。
解释治疗方案
1.C 医生应向患者及其家属解释治疗方案、效果 、风险和可能的并发症，以便让他们充分了 解并同意治疗方案。
情绪和态度问题
总结词
情绪和态度问题可能会影响医患沟通 的效果。
详细描述
医生或患者的情绪状态，如紧张、焦 虑或愤怒等，可能会干扰双方的沟通 和理解。此外，双方的态度和期望值 不一致也可能导致沟通障碍。
信息不对称和误解
总结词
医患沟通技巧ppt
❖ 主动还权给患者，共担 医疗风险
❖ 医患全方位的沟通
医患沟通
❖ 掌握医患沟通的时间 ❖ 确定沟通方式和地点 ❖ 要求医患沟通的内容 ❖ 明确医患沟通的方式 ❖ 详细的沟通记录 ❖ 沟通的有效评价
三多与三少
❖ 医生对病人
——多说几句话 多跑几步路 多动几下手
患者的感受 ——少一分误解 少一分麻烦 少一分痛苦
你微笑的待人，世界就向你微笑 微笑是世界通用的语言
眼睛
❖ 与人交流时，希望对方感觉到我们的重视， 我们的眼睛应该注视对方什么位置？传递着 什么样的信息？
❖ 心理学家福斯特说：“我们不会死盯着看， 只有对艺术品能凝视。”
❖ 死盯着不放的眼光会让人产生被威胁的感觉。
关于握手的建议
❖ 先自我介绍，再伸出你的手。通常是高职位 的人或者女人、长者先伸手，表达愿意与对 方握手。
❖ 医生的最高境界：靠品德做人、靠本事做事、靠踏 实做学问
❖ 病人到医院来不仅仅是 寻求健康，还在于寻求 服务。
❖ 病人的需要是渐进性增 加的，医院的服务也必 须相应的增加或超前的 给予。
医患间的服务模式
❖ 主动-被动型 ❖ 指导-合作型 ❖ 共同参与型
哈佛100人的调查
❖ 如果有100个人来看病，其中有25人不满意， 只有一个病人提出投诉
来意想不到的结果
其实心不在焉； ❖ “选择性的听”，只合自己的口味的； ❖ “专注的听”，每句话或许都入大脑，但是
否听出了真意，值得怀疑。 ❖ “设身处地倾听”，一般很少有人能办到。
互利是有效沟通的基础
❖ 一般人看事情多持两分法； ❖ 非强即弱 ❖ 非胜即败 ❖ 其实世界之大，人人都有足够的立足空间，
医患沟通-导论PPT课件
中、外医学大家的医患沟通医训
上古名医-歧伯： 治民与自治、治彼与治此、治小与治大、治国与治家未有逆而能治之也，夫惟顺而矣。顺 者，非独阴阳脉，论气之逆顺也，顺者,百姓之治，皆欲顺其志也-大智 唐代医神-孙思邈：夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧、省病诊疾，至意深心，详 察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上， 率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！-神往 古希腊医学之父希波克拉底：“医生有三件法宝，第一是语言，第二是药物，第三是手术刀”-技术之首 爱德华.特鲁迪奥（1848-1915）： “To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always.”-临床内涵
15
医学课程的变迁体现了人文医学的重视
•1999年6月9日国际医学教育专门委员会（Institute for International Medical Education，IIME) ： 世界各医学院校培养医生都必须具备基本素质（最低要求？并非国际认可的权威机构）
① 职业价值、态度、行为和伦理；② 医学科学基础知识；③ 沟通技能；④ 临床技能；⑤ 群体健康 和卫生系统；⑥ 信息管理；⑦ 批判性思维和研究。
3
第二节 古往今来的医患沟通
•社会发展定规则：主仆社会、文明社会、改革社会 •角色的文化差异：君臣官民、卖家买家、教师学生、家长孩子、医生患者 •经济利益的博弈：圣明与利益、技术与利益、效益与利益 •变与不变的人性：人性不变、追求不变、社会变化、随境而迁
医患沟通的 社会烙印
医患沟通的 文化烙印
医患沟通的 经济烙印
1866年，嘉约翰 广州博济医学堂-岭南大学医学院-中山医学院
中医临床与医患沟通论文(共4篇)
中医临床与医患沟通论文（共4篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：分析临床教学中医患沟通能力的提高策略诊断学和内科学临床见习是医学生最早接触临床的科目。
在这一阶段，临床教师的责任重大，不仅要帮助学生完成从基础医学向临床医学学习方法的转变，培养学生正确的临床思维以及综合分析能力，同时还要注意培养学生建立良好的医患沟通模式，提高学生医患沟通的能力。
目前，我国正处于医疗体制改革、医患关系比较紧张的特殊阶段，医疗纠纷逐年增加，部分原因是由于医患沟通不足造成的。
其中，医疗服务人员态度冷漠，缺乏与患者交流的艺术，是造成这种不良关系的原因之一。
转变医生以往给人以高高在上、缺乏与患者交流的情况，是改善医患关系的一条重要途径。
因此，在医学生初入临床学习的见习阶段，就要注意加强医学生人际交流的能力，尤其是医患沟通能力的训练，对以后学生进入临床工作有一个良好的开始，显得尤为重要。
临床见习教学中如何培养学生医患沟通能力？为此，我们对2003年8月〜2004年4月在我院进行诊断学和内科学临床见习的2000级七年制临床医学专业5班的40名医学生进行了调査问卷，以了解其在临床教学中中医患沟通的障碍问题，结合我们在教学中的经验进行了分析和探讨。
1临床见习中医患沟通方面存在的障碍来自患者方面的障碍目前，随着社会的进步，人们的自我保护意识越来越强，对医疗服务和医务人员的要求也越来越高。
尤其是当许多患者和家属把治病定位为消费时，对学生临床见习就会持不理解态度，认为自己没有义务成为学生见习的对象，因为这种付出对自身的疾病诊治没有任何好处，进而对学生临床见习采取了不配合的态度。
这种情况使学生对见习产生畏惧心理，影响了学生临床见习的积极性，学生很难与患者有良好的沟通。
来自临床医生的障碍由于患者法律意识的增强，造成了部分临床医生害怕出现医疗纠纷，于是只管自己专业的问题，而对患者存在的其他医疗问题不管或推脱，不能给患者提供合理的解释。
20190123中医医患沟通-李宛平
淄博市第一医院中医科---李宛平
第一节 中医医患沟通的途径和趋势
一、综合性西医医院中医科医患沟通
1、发扬中医传统优势，建设合作式医患关系：
中医传统优势是什么？ 中医和西医的根本区别是什么？
2、加强医务人员的医疗作风和服务态度的建设：不可妄加否定。 3、加强医疗技术与医患沟通的有机结合：提供最佳二、诊断中的医学信息沟通
1、望诊信息沟通 2、闻诊信息沟通 3、问诊信息沟通 4、切诊信息沟通
第二节 中医医患沟通方略
第二节 中医医患沟通方略
三、治疗中的积极沟通
1、针对患方的医学与健康教育 2、告知患方治疗中的风险 3、告知患方煎煮中药的注意事项 4、给予患方治疗方案知情选择 5、引导患者和家属配合治疗
第二节 中医医患沟通方略
四、医患沟通案例解析 案例一
（沟通过程与成效） 由于首诊医生处理草率，病人未经全面细致的检查就做出结论，又不注重观察的心理表现，对 其症状加以耐心解释以消除其疑虑，造成患者不信任、不满意应在情理之中。“心病应用心药 医”，针对这种情况，医院安排了老中医安排诊治，首先取得了患者的信任，通过现代化检查 排除食道癌的可能，则可进一步强化良心心理，彻底消除其疑虑。以上措施取得了病人的谅解。
第二节 中医医患沟通方略
四、医患沟通案例解析 案例二
（沟通要点和分析） 首诊医生的不足是： ① 专业知识的缺乏，没有作全面检查 ，仅凭经验作出诊断，使病人缺乏信任感，认为他不负责任。 ② 缺乏社会心理知识，对病人流露出的紧张恐惧迹象丝毫没有觉察，事先对可能出现的针感未进行任 何交代。 ③ 患者出现触电样感觉后，解释过于简单。 1. 需要进行针刺治疗，尤其是对初次接受治疗的患者，医师应当事先耐心告知可能出现的针感及反应， 如在局部出现酸 、麻、胀、痛甚至放电样感觉传导均为正常 “ 得气 ” 现象，不用担心身体受到影 响。如出现头晕、心悸、出冷汗等现象，为晕针反应，嘱咐病人应当立即告知医生及时处理。 2. 实施中医针灸治疗，应当在通过现代医学检查明确诊断后再进行较为稳妥，防止耽误病情。 3. 出现新的临床表现后，耐心解释、积极主动地帮助查找原因，实事求是地进行处理可缓解医患矛盾。
医患沟通技巧
四、医患沟通的基础
沟通的基础：有共同的敌人—疾病；平等、互重； 处理医疗纠纷、保护行医权的法律。 医务人员 站在患者和家属的角度；注意患者家属心情因素、状态 了解其心态—求生欲—焦虑—获知欲 - 期望值 - 信任危 机—预后承受力；态度真诚，对患者要仔细和关心。 要不断提高技术水平，确保正确、合理的诊疗。 自我保护 患者：不能认为自已是上帝，凌驾于医生之上，不能无 理要求，更不能依仗权势歧视、打闹、污辱医务人员。
广州市越秀区一家三甲医院 遇到一单“医闹”事件.对方 狮子开大口.索赔1000万元.
一、目前医患关系
目前医患关系非常紧张，全国有73.33％的
医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、
辱骂医务人员。 ９１．３％的医院发生过医疗
纠纷。
一、目前医患关系
另外， “医闹”也成了新的“职业”，这些人和患 者家属一起采取扰乱医院就诊秩序的方式，如：在医院设 灵堂、打横幅、摆花圈、烧纸钱、封堵大门通道、打砸公 共设施、陈尸医院、甚至砍杀医务人员等，向医院索取高 额的赔偿。在获得了医院的赔偿后再坐地分红，利益的驱 动使得医闹在各地愈演愈烈。
狭义 (法律角度)
合同 关系
古代医患关系----称医术为仁术，是说医学是一 种“救人生命”“活人性命”的科学。 医者---神仙、上帝、医生为患者看病是恩赐施舍。
新中国医患关系---医学宗旨“救死扶伤、实行革 命人道主义”，有病求医，传统的生物医学模式。
医患关系
现代转变：从传统的生物医学模式转变为生
医患沟通的技巧一
语言例3-方言
普通话--通俗易懂
医患沟通的技巧一
语言例4-不科学
打包票的医师
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▪ 在综合把握心身疾病患者病情与心理机制的基础上，还可适当运 用情志疗法改善病情，在这方面，中医历来十分重视
▪ 早在一千多年前的《素问·阴阳应象大论》就有：“东方生风，…， 怒伤肝,悲胜怒，…；南方生热，…喜伤心，恐胜喜…；中央生 湿，…，思伤脾，怒胜思…；西方生燥，…，忧伤肺，喜胜忧…； 北方生寒，…，恐伤肾，思胜恐”的记载
▪ 对于各种治疗方案的利弊，要结合患者医疗费用实际情况，提供 最佳参考方案供患者及其亲属选择
▪ 同时在生活起居、饮食宜忌、情绪控制、心理调适等诸方面指导 患者配合医疗，并调动一切积极因素，帮助患者尽快恢复，以真 正建立起具有新时期特点的稳定牢固的参与合作伙伴式医患关系
北国 药师
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
1.
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势
，
▪ 因此，强调中医科医师在内部专 业分工的同时，必须注意保持并 充分发扬传统医学所形成的一个 医生对一个病人这样一种稳定联 系的优势，尽量避免由于内部专 业分工集体医疗而产生的几个甚 至更多医生与一个病人发生联系 的医患关系分解的局面，并针对 不同个体，根据其生理病理、心 理特征、社会地位及经济条件等 的不同，采取个性化沟通方式， 保障实现医患高层次的有效沟通
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
1.
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势
，
▪ 此外，不同 的性格心理 特征对疾病 有关预后真 实信息的承 受程度也是 有很大差别 的，医方在 总体上要把 握好
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
1.
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势
北国 药师
讲在前面的话
▪ 中医整体观及取类比象的辨证思想有利于 医患沟通
▪ 一是将复杂的医学理论转化为朴素的生活常 理，以打比方的形式阐明，患方容易理解接 受
▪ 二是对一些现代医学技术尚无特效治疗手段 的疑难杂症、绝症，在告知预后时不宜采用 绝对化观点，可以避免给予患者及其亲属不 必要的心理打击
▪ 中医辨证论治、因人因时因地制宜的思想 便于实现个性化沟通
2.
作 风加 和强 服医 务务 态人 度员 的的 建医 设疗
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
▪ 提问时注意尽量不要采取 格式化的固定顺序提问， 多采用“开放式”，适度，尤其要避 免连珠炮封闭式的“审问” 方式
▪ 再次，检查动作要轻重适 宜，柔和适度的触摸常可 起到加强沟通的作用
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
1.
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势
，
▪ 受现代伦理及法律制度体系所限，运用时应当十分慎重 ▪ 如确有应用必要，强调一定要坚持以下两条原则：一是确保情志
刺激适度、不加重病情的原则；二是事先充分告知患者近亲属或 法定代理人，取得他们的理解、书面同意与支持的原则
▪ 而欲意达于彼，一是依赖于良好 的医德，二是必须注重沟通的技 巧，故此有“为医必须上通天文、 下知地理、中识人事”之说
北国 药师
讲在前面的话
▪ 现代综合性中医医院同样能利用现代 化的诊疗设施开展大型手术
▪ 中药剂型改革不断完善 ▪ 中医理论在实践中进一步得到发展，
诊治范围不仅停留在慢性疾病，中医 药参与救治危急重症取得可喜进展 ▪ 传统医学浓厚的医学人文氛围有逐渐 淡化趋势，医患纠纷与现代西医医院 一样逐年增长 ▪ 中医科医患沟通同样亟待加强
第十一章 中 医医患沟通
前言
讲在前面的话
▪ 中医学作为祖国传统文化瑰宝之一，受儒学、道学影响颇深，具 有浓厚的儒医色彩。中医诊病重视整体、在强调“天人合一”的同 时，十分注重医患沟通
北国 药师
讲在前面的话
▪ 所谓“医者，意也；医者，理也”， 指的是医者诊察病人，必先全神 贯注于病人，以天地变化、季节 更替、世事变革、阴阳消长及生 克制化之道“近取诸身，远取诸 物”，意达于彼，意明其理，融 会贯通，方为良医
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
▪ 在整个医患沟通过程中，首 先强调医方始终要不厌其烦， 态度诚恳，对患者的不适主 诉要注意倾听，同时肯定病 人感受的真实性，不可妄加 否定
▪ 关注、真诚、尊重、同情、 体贴患者，这是建立良好和 谐沟通关系的基础
▪ 其次，通过亲切、自然、得 体的语言，整洁的仪表和优 雅的体态，柔和的表情以增 加患者的信任感，缓解紧张 和恐惧情绪
北国 药师
讲在前面的话
▪ 儒医 “推己及人”、 “他人之心，予忖 度之”，与“大医 精诚”、“人之一 命、贵乎千金”的 传统医德教育的 完美结合，是实 现有效医患沟通、 形成良好医患关 系的强有力的文 化基础
北国 药师
第一节 中医医患沟通的 途径和趋势
▪ 1．发扬中医传统优势，建设合作式医患 关系
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
1.
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势
，
▪ 另外，个体化沟通中同时 要注意观察患方的情绪状 态和心理反应，结合其生 活阅历及社会经济条件、 受教育程度、自身对所患 疾病的认知程度、对沟通 中所使用的中医术语及临 床医学语言的理解接受能 力、对疗效的期望值等的 不同，选择最佳沟通方案
2.
作 风加 和强 服医 务务 态人 度员 的的 建医 设疗
北国 药师
一、综合性西医医院中医科医患沟通
3.
沟 通加 的强 有医 机疗 结技 合术
与 医 患
▪ 在技术因素方面强调要通过详问细察和必要的实验室检查，以时 刻掌握病员的症状、体征及检查结果、中医舌苔脉象等的变化， 用中西两套医学理论对病情、治疗措施及效果加以分析，并用通 俗易懂的中医术语及现代临床医学语言详细交代给患者及其亲属
▪ 2．加强医务人员的医疗作风和服务态度 的建设
▪ 3．加强医疗技术与医患沟通的有机结合
一、综合性西医医 院中医科医患沟通
一、综合性西医医院中医科医患沟通
1.
建 设发 合扬 作中 式医 医传 患统 关优 系势
，
▪ 由于中医科收治的病人大多数为慢性心身疾病患者，除机体的生理因 素外，社会、心理因素在疾病发生、发展过程中同样起着重要的作用