真武汤临床应用举隅
证 明了其在 治疗心 力衰竭 方面 的确 切疗效 。
3 美 尼 尔 氏 综 合 征 患 者 ,女 性 ,4 0岁 。头 晕 恶 心 1天 就 诊 。 患 者 有
美 尼尔 氏综 合征病 史
疗数 天才 能缓解 。此次发 作 眩 晕 ,视 物 旋转 ,不敢 睁 眼 ,伴 恶 心呕吐 ,泛 吐清 水 ,要求 中药治疗 。追 问病
芍 、生姜 各 1 g 5 ,泽泻 1 g 2 ,葛 根 3 g 0 。3剂 。复诊 诸
症 已缓解 ,予金 匮 肾气 丸调 理善后 。
着手 ,恰逢 所读 医案 书 内有类 似 记载 ,予 真武 汤加 减
治疗 ,不想 疗效显 著 ,深 叹经方 之神 妙 1
2 慢 性 心 功 能 不 全
按 :本例为痰 饮 内生 ,上 干 清窍 。痰饮 之 生责 之 于 脾肾 ,人身之 阳根 于肾 ,脾 为生 痰 之源 ,肾阳 为一 生 阳气之 根本 ,阳气 亏虚 则 阴霾 内盛 ,上 干清 阳故眩
剂 。复诊 病情 进一 步好转 ,予 真 武汤 及 归脾 汤交 替加
减治疗 月余停 药 , 自觉 精 神佳 ,爬 楼 梯都 未 觉 气 急 ,
继守西 药长期 治疗 。 按 :慢性 心功 能不 全 的治疗 是 长期 过程 ,虽 然西
医 目前 有较 完善 的治疗方 案 ,但 亦 未能 完全 控 制病情
进展 ,中医认 为此病 为心 脾 肾 阳虚 ,水 气 内停 ,凌心 射肺所 致 ,久病则 心血瘀 阻 ,而 心 阳根 于 肾 阳,故 治 疗 当兼 顾 心 脾 肾 三 脏 ,温 阳利 水 为 主 ,佐 以 活血 化 瘀 ,疗 效较 明显 。真武汤 经过 实验 和 临 床研 究 ,均 已
露醇 降 颅 内压 及 安 定 静 脉 持 续 静 滴 ,犹 未 能 完 全 控
史 ,素体 阳虚 ,畏 寒 喜 暖 ,神 倦 纳差 ,大便 偏 溏 。舌
淡 、苔薄 白 ,脉 沉 细 。辨 证 为 阳 虚 饮 泛 ,拟 温 阳 化 饮 。疏方 :附子 、 当归 、半夏各 9 ,白术 、茯 苓 、 白 g
疗 ,仍 未能缓解 ,后经详 细询 问病 史 ,患者 有 精 神刺
激史 ,又有过度换 气 ,考虑癔 病 ,而 中医辨 证 又无 从
1 癔 病
力 ,活动 后 气 急 ,偶 有 夜 间端 坐 呼吸 ,双 下 肢 浮肿 。 前来 就诊 后要求 中 医治 疗 。心 超提 示 :主 动脉 瓣 、二
尖瓣 钙 化 ,左 心 房 、左 心 室 扩 大 ,E 5 %。观 其 脉 F6
症 :面 色 眺 白 ,颜 面 双 下 肢 轻 度 浮 肿 。舌 质 淡 胖 边 有
制 ,思及 《 寒 论 》 中原 文 “ 下 悸 ,头 眩 ,身 胭 伤 心 动 ,振振 欲擗地 ,真武 汤主之 ” “ 汗过 多 ,其 人 叉 、 发 手 自 冒心 ,心 下 悸 ,欲 得 按 者 ,桂 枝 甘 草 汤 主 之 ” , 乃疏 方 :附子 、 白术 、 白芍 、生 姜 、桂 枝 各 l g O ,茯 苓 、龙骨 、牡蛎 、小 麦 各 3 g 0 ,连 夜 煎 服 ,嘱其 连 续 少量 服之 ,夜 间尚平稳 ,次 日前 症 复发 ,再 予 原方 煎 服 ,共进 3剂 ,病 情 稳定 ,上 症未 作 ,遂 于第 二 日停 用 安定 ,继 续抗 心衰治疗 ,后病 情稳定 出院。 按 :此 患者 因有扩 张性 心 肌病 史 ,故人 院正规 抗 心衰治疗 ,但 出现 精神 症状 ,开始 怀疑 硝 酸甘 油扩 张 脑血 管 导致 颅 内 高 压 ,而 予 对症 治 疗 ,加 强 利 尿 治
浙 江 中 医 杂 志 20 年 2 第 4 卷 第 2 09 月 4 期
【 药运用】 方
真 武 汤 临床 应用 举 隅
余 锟
浙江省 宁波 市镇 海 区 中医院 浙江 宁波 3 5 0 120 关键 词 真武汤 癔 病 慢 性心 功能 不全 美尼 尔氏综合征 医案 真武 汤方 出 自 《 寒 论 》 伤 ,乃 由附 子 、 白术 、茯 苓 、白芍 、生 姜 组 成 ,功 能 温 阳 利 水 ,主 治 脾 肾 阳 虚 ,水 气内停之 证 。笔 者临 床 以其 出入 治疗 多 种 内科 病症 ,疗 效显 著 ,现报 道如下 。
枝 、当归 、红花 、生 晒参各 l g O ,降香 6 ,白芍 1 g g 5,
茯 苓 3g 0 。7剂 后 复 诊 ,诸 症缓 解 ,觉 腹 胀 ,夜 眠 欠 佳 ,纳差 。考虑 患 者久病 ,心脾 肾 皆虚 ,与前 方 去生
晒参 ,加 党 参 、远 志 各 l g O ,木 香 6 ,枣 仁 3 g g 0 。7
晕 、泛吐 清水 。真武 汤 温 阳利水 ,标 本兼 顾 ,故疗 效 确 切 。然 阳虚 之体调 理 尚需 时 日,非短期 之功 。
收 稿 日期 2 0 02 0 8 1 8
患 者 ,女性 ,6 0岁 。老年退 行性心脏 病 ,慢 性 心 功能不 全 ,长期 服用 缬 沙坦 、倍 他 乐克 、双 克 、安体 舒 通 、阿 司 匹 林 治 疗 ,近 日劳 累 ,心 衰 加 重 ,觉 乏
齿 痕 、苔 滑 ,脉 沉 微 。辨证 属 心 肾 阳虚 ,水 气 内停 , 予真武汤 加 味 :附子 、 白术 、干姜 、泽 兰 、泽 泻 、桂
患 者 ,女性 ,5 O岁 。因 “ 晕心悸 气急 1 ”人 头 天 院 。患 者原有扩 张性 心肌病 史 ,多 次 因心 衰 住 院 ,此 次 因与家人 口角后 出现 头晕 心悸 ,伴 有 气急 ,人 院 后 予硝 酸甘油 、速尿 、安体 舒 通 、缬沙 坦 、阿 司匹 林 等 抗心 衰治疗 ,病情未 好转 ,至 夜 突然 出现 四肢抽 搐 震 颤 ,诉心悸 头 痛加 重 ,双 手 按 于 心 下 或 抓 床 、挠 心 , 烦躁 ,大汗 ,查体 :神 情烦 躁 ,出 汗较 多 ,吸氧 下 唇 无紫 绀 ,呼 吸 尚平 稳 ,颈 静 脉无 怒 张 ,心 率 1 0次/ 0 分 ,房颤率 ,肺底 部 及 少 许 湿 罗 音 ,双 下 肢无 水 肿 。 血气 分析示 呼碱代酸 ,急 予加 强 利 尿 、强心 治疗 ,甘
真武汤的神奇功效及治疗现代病的新功效
真武汤的神奇功效及治疗现代病的新功效真武汤一、古方简介【来源】《伤寒论》。
【组成】茯苓9g,芍药9g,白术6g,生姜9g,附子9g。
【功用】温阳利水。
【主治】①脾肾阳虚,水气内停证。
小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢体浮肿,苔白不渴,脉沉。
②太阳病发汗过多,阳虚水泛。
汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身动,振振欲僻地。
【加减】①若水寒射肺而咳者,加干姜、细辛温肺化饮,五味子敛肺止咳;②阴盛阳衰而下利甚者,去芍药之阴柔,加干姜以助温里散寒;③水寒犯胃而呕者,加重生姜用量以和胃降逆,可更加吴茱萸、半夏以助温胃止呕。
二、临床新用(一)内科疾病1.支气管哮喘【案例】某男,51岁。
素有哮喘病史,每因受寒或过劳即发,现因受凉而恶寒发热,哮喘不已,内服西药APC、氨茶碱,并注射青霉素均无效,反而汗出恶风,气陷欲脱,面青肢冷,心悸气短,张口吸气,哮喘不能平卧,小便不利,舌质淡白,脉沉微。
此乃误汗伤阳,水气上逆所致,治以温肾阳,行浊邪。
处方:炮附子、茯苓、生姜各15g,白术、白芍、补骨脂各12g,桂枝、五味子各8g。
水煎取汁,分2次内服,每日1剂。
二诊:服上药2剂后诸症好转,已能平卧。
原方生姜减为10g,附子减为10g,桂枝易肉桂4g,加党参15g,进5剂诸症消失而获效。
后以右归丸调理善后,随访年余未发干胡长春.真武汤治验三则.湖北中医杂志,1993,0(2):36]。
【按语】哮喘之症,久病正气必虚,故发时虽以攻邪为主,但应顾其正气。
本病初虽外感风寒,但其素体正虚,服峻烈发汗之药,大发其汗,攻其脾肾之阳,致使水失所主,上凌心肺,心阳不振,肺气上逆,故气短心悸,咳喘不已。
以本方内服,温补心肾之阳而行水邪,故其病当愈。
2.咯血症【案例】某男,73岁。
7个月前因心慌,双下肢水肿而住院治疗,28日前出现咯血,经治疗咯血症状有增无减。
诊见:心慌,动则尤甚,面黄少泽,面部及双下肢浮肿,时时咳嗽,咳则咯血,血多痰少,血色鲜红与暗红夹杂,以暗红血为主,胸部闷胀,左侧刺痛,固定不移,纳差,便溏,怕冷,腰酸胀,夜尿每晚3次以上,色清白。
真武汤治疗老年病举隅
真武汤治疗老年病举隅
周英
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2012(21)12
【摘要】真武汤出自张仲景《伤寒论》一书,原名玄武汤,由茯苓、芍药、白术、附子、生姜5味组成,功效温肾阳、利水气,主要用于肾阳虚衰,兼水气为患的病症,临床应用颇广。
老年人因其生理特点,常患有多种慢性疾病,迁延不愈,致心、脾、肾阳虚,
【总页数】2页(P2051-2052)
【作者】周英
【作者单位】广州医学院第三附属医院,广东广州510150
【正文语种】中文
【中图分类】R592
【相关文献】
1.真武汤化裁治疗慢性心力衰竭验案举隅
2.刘云鹏运用真武汤合桃红四物汤治疗慢性肾功能不全验案举隅
3.真武汤治疗老年病举隅
4.真武汤治疗老年病验案5则
5.从脾肾阳虚探讨真武汤加减治疗糖尿病肾病及验案举隅
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
陈老应用真武汤医案
陈老应用真武汤1、阳虚湿滞肥胖案周某,女,26岁。
1993年5月14日,以形体发胖年余,前来吾师(陈老)处就诊。
自述:婚前形体苗条,重47公斤,今结婚不到三年,身体逐渐发胖,初不以为意。
近半年来,动则心累气短,步履艰难,称量体重,竟达78公斤,服减肥茶月余,体重不减,症状无改善。
问诊:食量并未伴同体重一起增长,且长年肢冷便溏;望诊:面色晄白,舌淡胖,苔滑;切诊:六脉沉细。
诊断:肥胖。
辨证:阳虚湿滞。
治法:温阳利湿。
方药:真武汤加泽泻。
干姜15g 茯苓30g 泽泻30g 炒白术15g 白芍15g 制附子30g先煎1小时上方水煎服,1日1剂。
连服30余剂后,体重降至63公斤。
服药期间,小便增加,食欲亦较前旺盛。
讨论:[1]此妇体增而食量不增,且长年肢冷便溏,又诊得舌淡胖,苔润,脉沉细,是肾阳虚衰,水不化气,气不化精.浊阴堆积之明证。
[2]真武汤加泽泻,溫阳利水,力最雄峻,用治阳虚虚胖,最能促进气化,排废泄浊,推陈致新。
2、阳虚湿郁癃闭案肖某,男,56岁。
1991年10月5日,以小便排泄困难,前来吾师(陈老)处就诊。
自述:4年前即出现小便排解不利,小腹膨胀而排解细小,冲击无力,每次小解需费时数分钟,且有逐渐加重之趋势。
曾投某中医师处求治,连续服用木通、前仁、茯苓、译泻类药数十剂,初服尚有一定疗效,久则效果不显,且停药即发。
近月来症状加重尤为迅速,时有点滴不下之症情发生,每发必导尿而后安。
问诊:小便不利时即手脚发胀,自觉皮肤绷紧,关节屈伸不利,余无所苦;望诊:眼睑浮肿,目下隆起如卧蚕,舌胖淡有齿痕;切诊:六脉细缓无力。
诊断:瘙闭。
辨证:肾阳虚衰,水湿郁滞。
治法:温阳利水。
方药:真武汤。
熟附片30g先煎6〇分钟炒白术20g 茯苓30g 生姜30g 白芍30g上方水煎服,1日1剂,连服3剂。
二诊:前方1剂未尽,尿量大增,服3剂,精神、脉象好转,小便通畅,但仍觉排尿乏力。
原方生姜易干姜15g,白芍减至15g,加红参10g、川牛膝10g、台乌5g,连服10余剂,精神倍增,排尿正常。
真武汤的具体应用
真武汤的具体应用太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
【原方】茯苓三两芍药三两生姜三两白术二两附子一枚(炮,去皮,破八片)右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
若咳者,加五味子半升,细辛、干姜各一两;若小便不利者,加茯苓一两;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前成半斤。
【现代参考剂量】茯苓15g 白芍15g 生姜15g 白术10g 炮附子15g以水3碗,煎煮1个半小时以上,煮成1碗,分2次喝。
先把条文解释一下,太阳病用汗法之后,出了汗但是病情未缓解,其人仍有发热,心悸,头晕目眩,全身肌肉跳动,走路颤颤动动、摇摇晃晃,就好像要倒地的样子,真武汤主之。
得了少阴病,二三日没好,到了四五日,腹痛,小便不利(包括小便过多,小便量少,排尿不畅这些症状都算),四肢沉重感,可有疼痛,有腹泻。
此为有水气,其人可以咳嗽,可以小便多,或腹泻,或呕者,真武汤主之。
按照吕英教授对真武汤的理解,认为真武汤是治疗心肾阳虚,有水饮上泛。
阳,指的是肾阳、元阳、命门火。
元阳寒极,直接水往上走了,地下水上到土层了。
针对咳嗽的情况,治疗的是极少一点痰,难咯,一旦咯出来,最后又有泡沫的;或者是黄白色稀粘痰的症状,符合上述病机的情况。
这种情况往往土气很薄,气和液是不够的,建议加用人参,炙甘草以厚土气,补土中之液;同时去除生姜,防止生姜的燥热,形成土中虚热,或热往上飘出现其他热性变证,可以参考吕英教授创的癸巳寒水方:茯苓45g 白芍45g 白术30g 制附子30g 炙甘草75g 生晒参30g郝万山教授对真武汤的解读,就是这个方证涉及多个系统,但它们的基本病机却只缘于水邪泛滥。
水溢四肢致四肢沉重疼痛,水气凌心致心下悸,水邪犯肺致咳,水邪浸渍胃肠致呕吐泄利,水邪上冒清阳致头眩,水邪流溢经脉筋肉致身瞤动,振振欲擗地。
真武汤的应用
真武汤的应用【引子】真武汤,原名是玄武汤。
道家称,古有四神,也叫四象、四灵,即青龙,白虎,朱雀,玄武,此乃是我国古代人民喜爱的吉祥物。
真武汤以真武命名,可以想像其在经方中的应用地位。
玄武是北方的水神,就是负责镇寒水的,真武汤就是镇下焦的寒水之气。
宋真宗时,为避讳,改玄武为真武,浅田惟常《伤寒论识》:“《宋史》云:‘真,宋大中祥符四年(1011年),诏天下避圣祖讳玄为元。
寻以玄、元声相近,改玄为真,玄武为真武。
’《宛委余篇》云:‘玄武,避宋宣祖讳,故名真武。
’然则今名系宋臣所改,亦犹唐人避太祖讳白虎汤作白兽汤,非其旧矣。
”【处方】茯苓15g,芍药15g,白术10g,生姜(切)15g,附子(炮)15-20g【方解】方中附子温肾阳,宜用制附片且应久煎;苓、术温脾阳;白芍阴柔以制术、附之燥,且合生姜和营卫,有人认为白芍主要的是为了止痛;其中生姜务必是新鲜的, 取其宣发之性,而不能用干姜代之,不然就失去用姜的意义。
胡希恕曰:以利小便的苓术配伍除饮、温阳、散寒的附子和滋阴、利水、止痛的芍药。
所以本方当为水气陷于阴证的治剂。
主治大约同附子汤,只是于附子汤中去补胃气、散心下痞的人参而加生姜,所以用于治疗附子汤证心下不痞硬而呕者。
【原文】82条:太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
316条:少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利。
或下利,或呕者,真武汤主之。
【功能主治】温阳利水。
真武汤是少阴虚寒兼有停饮的主方。
其病因病机是虚寒停饮,即可使用此方。
1、脾肾阳衰,水气内停,小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢体浮肿,苔白不渴;2、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者;3、虚劳之人,憎寒壮热,咳嗽下利。
治少阴肾证,水饮与里寒合而作嗽。
4、辨证要点:经方临床家冯世纶对其下以,“头晕,心悸,下肝浮肿,或痛,脉沉。
真武汤条文解析及临证运用
真武汤条文解析及临证运用I导读:这篇文章是一位老师和他的学生们学习真武汤、应用真武汤的成果总结。
余老师酷爱伤寒,他讲解的2条真武汤的条文也非常精彩,确有令人醍醐灌顶之感。
书友们读完不妨分享一下您对真武汤的理解和应用。
(编辑/王超)真武汤条文解析及临证运用作者/余秋平整理/顾然、张鹏、卢宗孝、陈智全真武汤是仲景温阳镇水第一方,也是临床中较为常用的经方。
余秋平教授临证善用此方,常以此方加减化裁,治愈不少棘手之证。
近日余师在繁忙的诊务之余,与我们重新讲解了真武汤。
听后大家顿觉醍醐灌顶,均有很大收获。
我辈不敢私藏,稍作整理,与大家共享。
一、真武汤条文解析1.第82条太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
(82)•太阳少阴的关系“太阳病发汗……真武汤主之”,太阳病发汗为什么可以出现少阴病的表现呢?因为太阳与少阴互为表里,太阳的背面是少阴。
保护人体免受外邪侵袭的是卫阳之气,而卫气则出于下焦,卫阳之气来源于下焦的肾阳之气、命门之火,命门之火经肝的疏泄功能,并滋助于中焦脾胃之气,而上输于上焦,再通过上焦肺的宣发之力,敷布于皮毛。
所以,太阳病发汗太过之后容易伤阳气,轻则伤卫阳之气,重则伤少阴之阳气,尤其是少阴阳气弱的病人。
•阳浮机制分析“汗出不解,其人仍发热”,太阳病发汗之后,病仍然没有好,发热仍在。
这个“发热”,已经不是单纯的表闭阳郁之热,而更多是阳浮所致的发热。
所以真武汤能治疗长期慢性的低烧病人。
阳浮不一定就表现为发热,面红、前额红、舌红、失眠、烦躁焦虑、口干苦、脉浮滑等都可以是阳浮的表现。
82条导致阳浮有两个方面的因素:一方面素体肾阳虚,因发汗再伤少阴之阳气导致阳浮;另一方面患者同时有肝阴血不足的体质,且发汗伤阳气的同时亦伤阴液,阴伤而肝失于濡养,阴不敛阳,阴虚阳浮。
两者共同导致虚风内动,风阳夹水饮上冲,遂发为真武汤证。
•水饮辨证要点“心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地。
陈潮祖真武汤应用经验
陈潮祖真武汤应用经验真武汤出自《伤寒论》,原为少阴阳虚,水湿内停而设。
其所体现的治法是温阳化气法。
仲景以本方治疗阳虚误汗所致的发热、心下悸、头眩、身润动等症,范围尚较小,后世医家在临床运用中又不断扩展,吾师发挥尤多。
因为在研究本方时,他从阳虚不能化气、阳虚不能化津、阳虚不能化血、阳虚不能化精立说,辨析病机,归纳治要,举述历代医家和他自己运用本方时的创造性发展,共四十余证,且多为疑、难、顽、怪之疾,剖析方证病理:吾师综古今之要,将本方适应证候归纳为:少阴阳虚,水液失调,痰饮水湿,阻滞三焦而导致的多种病症。
见于本脏者:其人小便不利,或不通,或阴囊潮湿,或蓄水为疝,或带下清稀,或经淡如水,或遗精滑泄,或阳痿不举,或体渐肥胖。
滞留体表者:肢体酸软、怯冷、重着、疼痛、浮肿;或阳气不足,表卫不固,体常自汗;或过汗亡阳;或易于感冒;或风丹瘾疹。
升降失调者:腹满,腹痛,呕吐,泄泻,便秘。
壅滞肝经者:胁肋胀痛者,头目眩晕,筋惕肉润,肢体痿废,呃逆。
水气凌心者:胸痹疼痛,心悸、怔仲,精神异常。
水泛高原者:或喘或咳。
上阻清窍者:头部昏、胀、重、痛,头发脱落,记忆减退;或鼻塞流涕,或喷嚏不止,或视物昏花,或牙龈肿痛。
湿滞经脉者:声音嘶哑,或咽中如有物阻。
舌体淡胖有齿痕,苔白滑,脉无定体。
他以自己的丰富临床经验为根据,肯定地指出,上列8个类型42种征象都可使用本方,并无主症可言。
少阴阳虚,水液失调,是所有征象的共同病理本质。
舌体淡胖有齿痕,舌苔白滑,是少阴阳虚,水液失调的重要辨证依据。
水液从体外摄取以后,经食道下人胃肠,并由胃肠吸收,上输于肺,再经肺气宣降,使津液敷布于体表,下输于肾系。
但水液能在体内升降出入,运行不息,却赖肾阳将水津蒸化为气,才能循三焦到达五脏六腑,四肢百骸,表现为“水精四布,五经并行”的正常状态。
由此可知,水津能在体内升降出入,需要具备两个基本条件;一需五脏的协同配合,一需少阳三焦为其通路。
少阴阳虚,可见阳虚不能化气、阳虚不能化血、阳虚不能化津、阳虚不能化精四类病变。
陈潮祖应用真武汤经验4则
陈潮祖应用真武汤经验4则
真武汤治疗呃逆呃逆是膈肌痉挛征象。
本方加人参、甘草以温阳化气,柔肝缓急,较人参、附子治虚呃犹胜一筹,盖方中芍药、甘草能缓解挛急故也。
余曾以此治疗2例,皆效。
真武汤治疗慢性咽炎慢性咽炎以咽中如有物阻为主证,系气郁津凝,阻于咽部的病理现象。
不偏寒热者,用半夏厚朴汤降气逐痰;阳虚湿滞者,可用此方合麻黄附子细辛汤宣上温下,肺肾并调,津气同治,连服数剂,可望获效。
声音嘶哑,亦同此法,加入桔梗亦妙。
真武汤治疗视物昏花目能视物,端赖精血充足,已为医所熟知,故补益肾精似已成为治疗视物昏花定法。
其实,水湿壅滞令人昏花,尤为常见。
须知湿滞眼底,犹如镜面有雾相蒙,故尔显像模糊。
若系湿热,宜用三仁汤、甘露消毒丹之类清热除湿;若系痰浊,可用温胆汤之类除湿祛痰;不偏寒热,可用当归芍药散养血调肝,健脾除湿;若系阳虚气化不及,即宜用真武汤,五苓散之类化气行水。
湿能令人昏花,古人已经注意,观驻景丸中配伍车前仁即其实例,加入车前仁疗效较佳。
真武汤治疗头发脱落头发脱落多因湿浊阻于皮下,头发失去营养使然。
真武汤有温阳行水之功,对于阳虚湿滞的头发脱落,可以阻其复落。
但不能促其复生。
