健康教育宣传资料领取发放登记表
村卫生室健康教育记录本(总表,建议印成册)
卫生服务站（村卫生室） 基本公共卫生健康教育项目服务记 录 本单位： 年度：基本公共卫生健康教育项目服务记录表 1印刷资料接收登记表201 年度 （卫生服务站、村卫生室使用）接收种类：种，数量：份单位：1登记号:201年号印刷资料接收登记表序号 1 号 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 小计说明：1、资料名称：印刷资料的标题或主要内容，并注明资料的种类(包括健康教育处方\折页\手册\ 宣传单\宣传画等)。
2、资料来源：印刷资料来源于卫生院或别的单位印制下发。
3、每个卫生服务站、村卫生室每年提供不少于 12 种内容的印刷资料。
4、本表后面附上一份已收发的宣传材料，如果是书本只需要复印封面。
5、印刷资料发给群众不用登记。
资料名称（主题）资料来源 接收日期 数量 经办人 备注2登记号:201年号印刷资料接收登记表序号 1 号 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 小计说明：1、资料名称：印刷资料的标题或主要内容，并注明资料的种类(包括健康教育处方\折页\手册\ 宣传单\宣传画等)。
2、资料来源：印刷资料来源于卫生院或别的单位印制下发。
3、每个卫生服务站、村卫生室每年提供不少于 12 种内容的印刷资料。
4、本表后面附上一份已收发的宣传材料，如果是书本只需要复印封面。
5、印刷资料发给群众不用登记。
资料名称（主题）资料来源 接收日期 数量 经办人 备注3印刷资料（或复印件）张贴处4印刷资料（或复印件）张贴处5基本公共卫生健康教育项目服务记录表 2宣传栏内容更新记录表201 年度 （卫生服务站、村卫生室使用）宣传栏总数： 单位：6宣传栏内容更新记录表单位：宣传栏设置时间：20 年 月 日 设置地点： □4、墙体宣传栏类型： （在以下对应的□内打√） □1、不锈钢 □2、铝合金 □5、其它 规格：高 第 一 期 第 二 期 第 三 期 第 四 期 第 五 期 第 六 期 (米)×宽 更换日期 主题内容 更换日期 主题内容 更换日期 主题内容 更换日期 主题内容 更换日期 主题内容 更换日期 主题内容 201 年 月 日 201 年 月 日 201 年 月 日 201 年 月 日 201 年 月 日 201 (米)= 年 月 平方 日 □3、板式经办人：经办人：宣 传 栏 内 容 更 新 情 况经办人：经办人：经办人：经办人：附件：在本表后面附上：更换宣传栏内容后的实拍相片，每期一张。
个体化健康教育活动登记表
活动内容:
活动总结评价:
（经验与亮点、问题或困难、建议与体会、干预效果等）
存档材料请附后:
□书面材料 □图片材料 □印刷材料 □影音材料 □签到表
□其他材料
填表人（签字）: 负责人（签字）:
填表时间: 年 月 日
个体化健康教育活动登记表
个体化健康教育人群:
1.0-6岁儿童□ 2.孕产妇□ 3.老年人□
4.高血压患者□ 5.2型糖尿病患者□
5.6.重性精神疾病患者□ 7.门诊诊疗病人□ 8.其他□
宣教人员（医生/护士等）:
活动时间:
年 月 日
活动地点:
1.门诊□ 2.病人家中□ 3.其他□
1.活动方法:
2.发放宣传材料□ 2.问卷调查□ 3.面对面访谈□Байду номын сангаас
健康教育记录表(最新全套)
官庄坝镇卫生院健康讲座
活动方案计划
为了提高辖区居民的健康意识，促进广大居民的身心健康，了解”《》”的健康知识，让健康知识宣传贴近实际，贴近生活，贴近群众，官庄坝镇卫生院决定组织卫生院防保科及各村卫生室人员开展健康教育宣传知识活动。
为了活动有序的开展，特制定本方案。
一、活动主题：
二、活动时间和地点
时间：年月日（上午下午）：—：
地点：
三、活动内容
（一）制作条幅主题：
（二）设置宣传板
（三）向居民发放有关宣传资料.
四、参加人员：本院防保科全体人员，各村卫生室医务人员
五、活动要求
（一）各村卫生室要密切配合，精心组织，认真落实。
（二）各村卫生室要结合本村实际情况，做重点宣传指导。
（三）注意参加活动人员安全。
通知
为了更好地开展我镇基本公共卫生服务，增强居民的健康意识，及时发现居民中的慢性疾病，树立健康的生活理念，提高居民的健康水平。
我院决定举办一期以《“”》为主题的健康教育知识活动。
现通知如下：
时间：
地点：
讲座内容：
授课人：
参加人员：
官庄坝镇卫生院
年月日
官庄坝镇卫生院健康教育签到表
官庄坝镇卫生院
2018年健康教育宣传栏内容更换记录表（一）
官庄坝镇卫生院健康教育宣传栏使用记录表
健康教育印刷材料目录
官庄坝镇卫生院
健康教育资料发放领取登记表2018年
健康教育影像播放记录表
记录人：记录时间：年月日。
妇科健康教育档案记录登记表模板
妇科健康教育档案记录登记表模板【序号一】妇科健康教育档案记录登记表模板尊敬的读者朋友，本文将为您提供一份妇科健康教育档案记录登记表模板。
这份模板旨在帮助妇科保健工作人员记录并管理妇科健康教育工作，以提供更好的服务和支持。
在深入探讨这个主题之前，首先让我们对妇科健康教育的重要性有一个初步的了解。
【序号二】妇科健康教育的重要性妇科健康教育是指通过向女性提供与生殖和妇科健康相关的知识、技能和支持，帮助她们更好地了解自己的身体，并采取措施保护和促进自己的健康。
合理的妇科健康教育可以帮助妇女更好地了解自己的身体变化、生理周期以及如何预防和识别常见的健康问题。
通过提供相关信息和指导，妇科健康教育还可以帮助女性更好地保护自己的生殖健康，预防性传播疾病，提前发现和治疗妇科疾病。
【序号三】妇科健康教育档案记录登记表模板下面是妇科健康教育档案记录登记表模板，旨在帮助妇科保健工作人员记录相关信息，并为现场咨询提供指导和支持。
这份模板包含了如下内容：1. 尊称：记录受教育者的尊称；2. 年龄：记录受教育者的年龄；3. 教育日期：记录妇科健康教育的日期；4. 教育内容：简要记录所提供的妇科健康教育内容；5. 教育方式：记录以何种方式进行妇科健康教育，如面对面咨询、宣传资料、小组讨论等；6. 教育反馈：记录受教育者对妇科健康教育的反馈和意见；7. 下一步计划：记录下一次妇科健康教育的计划或建议。
【序号四】对妇科健康教育的观点和理解妇科健康教育是一项重要的工作，对于女性的健康和福祉具有不可忽视的作用。
通过为女性提供妇科健康相关的知识和指导，我们可以帮助她们更好地了解自己的身体，从而能够更好地保护自己的健康。
妇科健康教育也起到了预防和早期发现妇科疾病的作用，为女性提供了及时的干预机会。
本文提供的妇科健康教育档案记录登记表模板，可作为妇科保健工作人员记录和管理妇科健康教育的重要工具。
通过记录受教育者的基本信息、教育内容、教育方式、反馈意见和下一步计划，我们可以更好地跟踪和评估妇科健康教育的效果，并做出相应的调整和改进。
健康教育记录表(全套)
通知村居民：为了更好地开展社区卫生服务，增强居民的健康意识，及时发现居民中的慢性疾病，树立健康的生活理念，提高居民的健康水平。
我中心决定在您村（社区）举办活动，现通知如下：时间：地点：讲座内容：授课人：参加人员：社区卫生服务中心（卫生院）年月日***社区卫生服务中心（卫生院）健康教育活动签到表***社区卫生服务中心（卫生院）健康教育活动签到表***社区卫生服务中心（卫生院）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日***社区卫生服务中心（卫生院）2015年健康教育宣传日、咨询活动目录***社区卫生服务中心（卫生院）2015年健康教育讲座活动目录***社区卫生服务中心（卫生院）2015年健康教育宣传栏内容更换记录表（一）***社区卫生服务中心（卫生院）2015年健康教育宣传栏内容更换记录表（二）***社区卫生服务中心（卫生院）健康教育宣传栏使用记录表***社区卫生服务中心（卫生院）健康教育宣传栏出刊记录表2015年第一期出刊日期：2015年月日***社区卫生服务中心（卫生院）学校/幼儿园健康教育督导表***社区卫生服务中心（卫生院）健康教育印刷材料目录***社区卫生服务中心（卫生院）健康教育资料领取登记表2015年***社区卫生服务中心（卫生院）序号音像材料名称音像材料图片1 高血压防治2 糖尿病防治3老年人起居饮食***社区卫生服务中心（卫生院）序号音像材料名称音像材料图片4老年人哮喘防治5腰椎间盘突出症防治6艾滋病离我有多近***社区卫生服务中心（卫生院）序号音像材料名称音像材料图片7 多媒体实时播放***社区卫生服务中心（卫生院）***社区卫生服务中心（卫生院）序号播放材料名称播放现场4老年人哮喘防治5腰椎间盘突出症防治6艾滋病离我有多近***社区卫生服务中心（卫生院）序号播放材料名称播放现场7 多媒体实时播放***社区卫生服务中心（卫生院）健康教育影像播放记录表记录人：记录时间：2015年月日***社区卫生服务中心（卫生院）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日。
吉林省基本公共卫生相关表格模板-整体
基本公共卫生服务健康教育服务档案资料一览表___2018____年健康教育（新印制）印刷资料发放记录印刷资料名称：印制数量：接收日期：资料类型：____2018___年健康教育（上年结余）印刷资料发放记录印刷资料名称：结余数量：统计日期：资料类型：___2018__年健康教育（上级下发）印刷资料接收发放记录印刷资料名称：接收数量：接收日期：资料类型：下发机构：2.杂志须填写期号、刊号；3.下发机构指发放该资料的机构。
___2018___年健康教育宣传栏更新记录__2018__年健康教育音像资料播放记录表3.平均每天播放时长：每个播放点，不同设备播放时长不可累加，选最长的记录；4.播放时长（小时/天）=季度实际播放时长总和/季度实际天数总和。
讲座签到及资料发放登记表讲座主题：日期：发放宣传资料名称及数量：健康教育咨询人员签到（宣传资料发放记录）发放宣传资料名称及数量：答疑专家：年月第 1 季度依兰镇中心卫生院健康教育服务工作量统计表注：本表由社区卫生服务中心/乡镇卫生院每季度根据社区服务站/村卫生室上报的实际情况填写。
2018 年依兰镇中心卫生院健康教育服务工作量统计表通知社区居民：为提高广大居民健康意识，促进健康行为的养成，社区卫生服务中心将举办讲座，特邀请专家/教授为广大居民讲解。
届时将为您提供，欢迎广大居民积极参与！主讲人：医院科主任医师讲座主题：时间：年月日：地点：会议室社区卫生服务中心（公章）年月日通知依兰镇龙渊村村民：为提高广大居民健康意识，促进健康行为的养成，龙渊村卫生室将举办健康知识讲座，蔚方文医生为广大居民讲解高血压的预防与治疗。
届时将为您提供个体化健康指导，并发放健康教育折页、手册等，欢迎广大居民积极参与！主讲人：讲座主题：时间：地点：依兰镇龙渊卫生室2018年4月23日年健康教育印刷资料实际发放数量汇总表。
常用基本公卫健康教育表格通用
贵州省健康教育服务资料附表1 ＿＿＿＿辖区概况填表人：填表时间：贵州省健康教育服务资料附表2 健康教育设施设备一览表单位名称：填表日期：说明：1、宣传器材指照相机、摄像机、投影仪、播放器、宣传栏、资料展示架等。
2、设备状况指设备目前的状况，如正常使用、维修中、待报废等。
贵州省健康教育服务资料附表3 健康教育工作者名单单位名称：填表时间贵州省健康教育服务资料附表4 健康教育工作制度登记表单位名称：填表时间：说明：1、社区健康教育工作常规制度包括健康教育工作计划、总结等。
2、以上各类文档按存档要求附后，框内只填常规制度名称。
贵州省健康教育服务资料附表5 健康教育会议记录贵州省健康教育服务资料附表6 健康教育宣传资料发放记录表单位名称：注：原始资料附后贵州省健康教育服务资料附表7 健康教育设备维修维护表单位名称：贵州省健康教育服务资料附表8 健康教育音像资料播放记录表说明：形式是指：电视、录像、VCD、幻灯、录音、广播、电子显示屏等。
附表9 健康教育宣传栏记录表附表10 健康教育活动记录表填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日注：活动包括知识讲座、培训班等，活动发放宣传资料样张附后。
贵州省健康教育服务资料附表11 健康教育经费开支记录表注：附发票或发票复印件。
贵州省健康教育服务资料附表12 开展个体化健康教育记录表附表13 门诊个体化健康教育记录表单位名称：初诊/复诊责任医生/护士（签名）：日期：附表14 随访个体化健康教育记录表单位名称：初诊/复诊责任医生/护士（签名）：日期：贵州省健康教育服务资料附表13 居民健康需求调查汇总表。
基本公共卫生服务宣传资料发放登记表
基本公共卫生服务宣传资料发放登记表 发放日期 发放种类 发放数量 领取人签名 联系电话 医院门诊日志 科室： 年度： 姓名 家 长 姓 名 性别 出 生 日 期 有效证 件号 职业 详细住址 电 话 发病日期 就诊日期 初诊 复诊 主要症状或体征 初 步 诊 断 处 理 意 见 疫 情 医 生 签 名 备 注 医院影像部门检查结果登记本
编号 姓名 性 别 年 龄 开 单 科 室 开 单 医 生 开 单 日 期 检 查 日 期 检查项目 检 查 结 果 检 查 医 师 结果签收临床医生 签 收 日 期 备 注 医院法定传染病报告登记表
科室： 年度：
编号 姓名 性别 出生 日期 有效证件号 职业 家长 姓名 详细住址 联系电话 发病日期 就诊日期 确诊日期 病例分类 填报 科室 填报人 收卡日期 收卡人 网络报告日期
备
注 实验室 临 床 携
带者
疑
似 医院实验室检测结果登记本
检 测 编 号 姓名 性 别 年 龄 送 检 科 室 送 检 医 生 送 检 日 期 检 验 日 期 检验项目 检 验 结 果 检 验 技 师 结果签收临床医生 签 收 日 期 备 注 医院住院病人出入院登记表
科室： 年度： 住院号 姓名 性别 出生日期 有效证件号 职业 详细住址 电话 发病日期 就诊日期 入院日期 入院 诊断 出院日期 出院 诊断 病例分类 住院天数 转归 疫情 医生 签名 备 注 实验室 临床 携带者 疑似 治愈 好转 无愈 死亡 门诊预检分诊记录表 序日期 患者姓名 性年职业 联系电话 现住址（家庭住址） 症状及体征 分诊科室 登记人